【#述职述廉报告# #医院科主任述职述廉报告分享十三篇#】无情的时光老人像一阵寒风,走得无声又匆匆,这段时间以来的工作,收获了不少成绩,为此要做好述职报告。相信大家又在为写述职报告犯愁了吧!以下是小编精心整理的医院科主任述职述廉报告范文,欢迎阅读与收藏。
一年来,眼科全体医护人员在院领导的关心指导下,充分发扬主人翁责任感、发挥自身优势,使“老百姓自己的医院”这一意识深入人心。这一年中,我们主要做了以下几项工作:
1、提高医疗质量,促进医患和谐
医疗质量是医院的生命线,同时也是搞好医患关系的基础。提高医疗护理质量是医疗工作的不变主题,它关系到病人的安危,关系到科室的生存,更关系到医院的发展。而且,医生面对的是活生生的病人,每例都是从未知而起,需要对手术,用药进行个性化的分析和指导,就更需要精益求精的`品德和求真务实的精神。
目前,随着医疗改革的深入开展,病人已把优质服务放在就医的首位。所以,我科全体医护人员本着高度的责任心,有效的拉近了医患双方的距离,尤其对手术患者,重点把握术前术中术后三个环节,做到术前全面交代,术中认真处理,术后周到护理。
在这里,“爱岗敬业,以院为家”不再是一句空话,而是医务人员的真实写照。
2、加强日常管理,提高经济效益
今年,在院领导的高度重视和医务科市场开发办的带领下,我们多次下乡宣传我院的优惠扶贫政策,并对白内障患者做了大量筛查工作,是老百姓了解区医院,了解眼科。全年共完成白内障手术xx多例,青光眼及其他手术几十例,术后效果均很理想,扩大了社会效益,做到了医院和患者的双赢。
在医院“绩效核算”的大环境下,在严格要求自己的良好服务中,我们不断提高自己的业务水平,坚持带领科室同志开展业务学习,认真学习新理论新技术,积极参加各种学术会议,了解先进眼科的发展方向,并用于指导临床工作,在做好病房手术的同时抓好门诊的各项工作。
3、抓好精神文明,控制药占比例
具有良好的职业道德,时刻牢记“全心全意为人民服务”的号召,明确自己所肩负的治病救人的责任,带领科室人员进行医德医风学习,加强职业道德建设,不断改进服务态度,转变服务观念,坚持因病施治,杜绝过度医疗行为,并使每位医护人员认识到他并不代表个人,同时也代表区医院,每个人都有责任为科室的发展而树立良好形象。
4、存在的问题
眼科的基础设备落后,人员梯队断档在医疗行势快速发展的今天已成为当务之急,十几年前的显微镜已无法满足目前的手术需要,人员紧缺也制约着科室的发展。
5、今后努力的方向
诚然,不足与成绩是永远相依先伴的。在今后的工作中,我们会进一步加强理论学习,用发展的眼光看问题,提高自身素质,提高组织协调能力和业务水平,带领全科人员搞好科室发展,搞好退队建设和人才培养,积极开展优质服务,用实际行动履行“一切为了病人,为了病人的一切”的服务宗旨,争取在新的一年中带领科室再上一个新的台阶。
尊敬的各位院长、各位院领导、各位科室领导及职工代表:
大家好!
首先,感谢科室主任及各位医生和护士对我工作的支持,也感谢各位领导对我工作的关心,让我在这个岗位上不断地成长。手术室是个工作量大、压力也比较大的科室。由于手术室工作的特殊性,导致了长期要面对各种手术的压力,实在是不容易。选择了麻醉就意味着要对病人更多的付出,但至少我在精神上得到了满足。下面,我把自己近一年的工作情况向大家汇报一下:
一、在临床业务方面
我从事麻醉科工作已经xx年了,服务的对象主要为各类手术病人,我认为,医患沟通是构建和谐医患关系的第一步,而“以病人为中心,实施医患沟通”是适应市场经济体制改革而形成的全新服务模式和思维模式,在为病人治疗过程中,我学会换位思考,将病人的疾苦放在第一位,尊重病人“知情权,选择权,隐私权”,建立良好的医患关系。
二、临床工作情况
一年来,主要围绕麻醉科业务范围即临床麻醉、危重症处理、老年和小儿麻醉三大领域开展工作。
三、质量控制方面
在担任主任期间,在完成临床本职工作的同时,协助科主任负责科室日常管理工作。在院领导的关心支持下,我和科主任、护士长一道勤奋扎实工作,十分重视医疗、护理质量,认为这是我们一切工作的保证。要求低年资医师和护士虚心求教,经常督促他们加强理论学习,对临床操作水平薄弱的问题加强培训;遇到特殊情况及时报告,能够做到令行禁止。认真学习临床质量控制标准,在临床操作方面加强督导,及时沟通,严格执行“新农合”和城镇医保制度,把握检查、用药指征,避免医疗资源的浪费和病人的.不必要支出,严格执行病人告知原则,充分尊重病人的知情权,加强医患之间的沟通、交流,减少医患纠纷。严格执行诊疗常规、用药原则,不仅凭印象、经验治疗患者,不擅自“创新”,在日益复杂的医疗环境中保证“严谨细实”的工作作风,避免医患双方的医疗风险。
四、个人感想
作为科室主任,在管理方面我认真履行自己的职责。麻醉科是医院技术要求高、风险较大的科室,容易发生医疗差错事故和医疗纠纷,我与科主任团结一致,协助科主任完善科室各项规章制度,使麻醉科工作有章程,技术有规范。自己深知所处的位置,能正确处理好与科主任的关系,当好科主任的助手和参谋,对自己分内的工作也能积极对待,努力完成,做到既不越位,又要到位,更不失职。经过长时间的体会和验证,我觉得作为一名主任一定积极为科室的发展献计献策。科室忙,大家一起忙;下班晚,我一定比大家更晚;在科室要求别人做到的,自己首先要做到,在这方面没有一个人是有特权的;每当科室值班人员生病、家中有事及工作紧张等人员缺乏时,能够主动替班或不休息倒班,缓解大家的工作压力。
五、存在问题
自己感觉还有很多的不足,譬如参与科室管理的劲头还需提高,和相关领导的工作协调沟通还需加强等等,我相信,在各级领导、科主任和同志们的帮助下,我会努力改进。
总之,自己做的一些工作,是与大家的共同努力分不开、与领导的关怀分不开,今后,还要更加努力,面对困难,竭力克服。以一个普通人对待同志热情,对待工作积极,并虚心学习,听取意见,圆满完成任务,紧跟院领导的步伐,在上级领导的关心支持下,依靠全科医护人员,团结一致,迎接新的挑战。
20xx年度本人在院党委的正确领导下,在科室全体同志的大力支持配合下,带领全科顺利的完成了全年的各项工作。现就全年本人工作情况从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下:
一、德
认真学习马列主义。遵守院规院纪,服从领导,透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合,牢固树立服务意识,大局意识,按照卫生部“三好一满意”的要求,加强科室的医德医风建设。建立了医德医风台账,将医德医风教育和监督管理工作纳入日常管理工作中。科室每月安排一次固定的医德医风培训学习时间,每月固定总结反馈一次监督管理过程中发现的问题及整改措施,使全体员工增强了服务意识,热情为患者服务。免疫室工作人员为了方便患者提前取到检验报告,中午不休息,连续工作,使患者可以在当天取到报告。同时我们还向社会承诺24小时全面开放服务,患者可以在任何时间来检验科做检验或领取检验报告。
用卫生部“三好一满意”的标准来衡量科室的服务质量,还有许多待完善之处,如:窗口服务,由于环境限制,患者与工作人员对话时极其不方便,导致误解时有发生。我们曾设想通过改造窗口结构来解决,但由于可能会影响建筑安全而放弃了改造方案。今年将另想他法以谋解决之道。
二、能
20xx年科室的发展目标是达到三级甲等医院的检测能力。
1、围绕发展目标,20xx年科室在人才梯队建设方面做了大量工作。选派两人到外单位进修学习,使科室血液细胞形态学诊断工作满足了三级甲等医院的标准,同时填补了医院染色体核型分析的空白。20xx年共派出23人次参加疆内外各种相关专业培训。对于科室今年重点发展的免疫专业派出的人次最多,免疫专业也是科室今年开展新项目最多、专业能力提升最快的专业。
2、为了保证检验质量,科室建立了质量控制体系。积极参加临检中心的室间质评,全年成绩优良;坚持开展室内质控工作,有专人负责;
为了保证医疗安全,今年在全院实行了样本的'条形码管理,在服务中心的大力支持下,出错概率明显下降;建立了“危急值”报告制度,有报告记录并对报告时间和内容进行监控。
为了更好的控制成本,科室加强了物流管理,设置了兼职的订货员和保管员,按计划订货,科主任审批后报设备科采购。在医院的支持下,建立了封闭式管理的库房,物流管理人员工作认真负责,经常加班加点整理库房,核算票据,杜绝了不必要的损失和浪费。
3、为了满足临床对检验项目的需求,今年检验科在院领导的支持下,与第三方实验室合作,将我院目前无条件完成的检验项目进行委托检验,如:唐氏综合症筛查、糖尿病自身抗体测定、β2—微球蛋白检测、肝炎自身抗体测定等20余项检验项目。
4、在搞好检验科的人性化管理的同时,检验科也加强了与其他部门的合作。我们多次到业务相关科室征求意见、介绍新项目、针对特殊病例交换意见等,与各职能科室和临床科室形成了良好的合作关系。对照三级医院评审要求,检验科还存在大量工作有待完善,如:各种体系文件的建立,员工综合素质的提高等,这些都需要循序渐进的完成。
三、勤
本人始终保持着工作的激情和向上的活力。每月提前做好当月工作计划,利用OA系统发布给每一位员工,让大家了解当月每一天科室晨会内容和重要的工作事项;每天早晨提前到岗,准备晨会的内容,充分利用晨会对员工进行教育培训,使大家树立起正确的价值观;及时传达医院周会和各类会议的精神和医院的动态,用正面的信息引导员工,积极为医院的快速发展努力工作;日常工作中,坚持在一线工作岗位指导员工提高工作技能和效率。以自己的事业心、责任感和敬业精神带动全科一起努力工作。
四、绩
本人能认真履行科主任工作职责。为了完成好各项基础管理工作,采取全员参与管理的工作模式。
首先按照科室管理内容进行了分工并将其交给合适的员工来管理,如:医德医风建设、质量控制、继续教育、生物安全、考勤绩效、仪器设备、信息网络、文件书写、项目物价、样本管理、试剂物流、科室内务、消防安全等,发挥每一位员工的特长和积极性,每人分担一部分管理工作,做好日常的记录,月底和科主任一起讨论,针对存在的问题,提出改进措施。这样做的结果,使每一位员工的特长得到了充分的发挥,员工的潜能远远超出管理者的想象。科主任能抽出更多的时间去做一些前瞻性的工作,而不是忙一些繁杂琐事,有效的提高了管理效能。
人力资源管理的根本是用人效能,管理者是靠人来成就事业的。我们依照工作流程的需要,设置了相应的技术工作岗位。根据每一位员工的工作经历、技术水平、人格特质、健康状况以及内在潜能,安排在相应的技术岗位上。并通过持续的沟通、培训,使员工适应岗位要求,履行岗位职责,注重团队协作,将个人潜能发挥到极致。最大限度的保证了医疗安全,提升了医疗质量,提高了工作效率。
五、廉
20xx年本人能够按照院党委的要求把反腐倡廉建设各项任务与业务工作紧密结合,遵守廉政规定,管好自己,接受监督,无违纪行为发生。
20xx年在领导的支持和各部门的帮助下,本人较顺利的完成了全年的管理工作,做了自己力所能及的事,也得到了领导和同行的认可。内心很感激,也很欣慰。
展望20xx年,如何在现有基础上进一步提高检测质量、加快检测速度、改善服务态度,达到“三好一满意”的标准,是检验科孜孜追求的目标。
虽然目前检验科工作总量、工作效率、工作节奏较以前大大提高,但有些流程不尽合理,无法满足患者和临床需求。检验科还可以继续挖潜,向管理要效益,通过优化流程来提高工作效率,更好地满足临床及病人需要。
回首过去的一年,非常感谢医院党政领导给我这个锻炼的平台,令我在工作中不断的学习,不断的进步,慢慢的提升自身的素质与才能。回首过往,使我懂得了很多。领导和同事对我的支持与关爱,令我感受到人间的温情,在此我向院党政领导以及全体同事表示最衷心的感谢!正是有你们的协助才能使我在工作中更加的得心应手,在工作上,围绕总务科的中心工作,对照相关标准,严以律己,较好的完成了各项工作任务。
即将过去的一年,在院党政领导的正确领导与协助下,我们的工作着重于以病人为中心,为临床服好务的工作目标上,紧紧围绕重点开展工作,在紧张的工作之余,加强团队建设,打造一个业务全面,工作热情高涨的团队。作为一个管理者,对下属充分做到“察人之长、用人之长、聚人之长、展人之长”,充分发挥员工们的主观能动性及工作积极性,提高团队的整体素质,树立起开拓创新、务实高效的新形象。我充分认识到自己既是一个管理者,更是一个执行者。要想带好一个团队,除了熟悉技能外,首先要以身作则,这样才能保证在人员偏紧的情况下,大家都能够主动承担工作责任。在作风上,我能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进,始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。在生活中发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事,兢兢业业工作,严格要求自己,在任何时候都要起到模范带头作用。
一年来我始终坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,在思想上积极树立热爱国家热爱医院,医院就是我的衣食父母,坚信在医院新的领导班子正确指导下,医院一定会走出一条有自己特色的宽广道路,为加快医院的发展认真做好本职工作。
我能重视加强理论和业务知识的学习,不断提高自身综合素质。在工作中,坚持一边工作一边学习,不断提高自身综合素质水平。增强自己执行制度的自觉性和坚定性;一是认真学习医院下发的各种文件和规章制度,做好每一次院务会记录,并把这些精神及时传达到每位员工;二是认真学习工作业务知识,重点学习各工种维修技术、管理知识。在学习方法上做到在重点中找重点,抓住重点,并结合自己在理论技术、管理知识方面存在哪些不足之处,有针对性地进行学习,不断提高自己的业务工作能力。
一年来,我始终坚持努力工作,按时完成工作任务。严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记医院各项规章制度,全心全意为医院创造经济效益和社会效益宗旨,在自己平凡而普通的工作岗位上,努力做好本职工作:认真收集科里工作要求及信息,全面、准确地了解和掌握各方面工作的开展情况,分析工作存在的主要问题,总结工作经验,及时向主管领导汇报,让主管领导尽量能全面、准确地了解和掌握最近工作的实际情况,为解决问题作出科学的、正确的决策。领导交办的每一项工作,分清轻重缓急,合理安排时间,按时、按质、按量完成任务。在日常工作中,认真听取员工反映的问题,提出的要求和建议。同时,对员工要求解决但一时又解决不了的问题认真解释,耐心做好员工的思想工作,让员工相信我们在为员工所想。
一年来,我能认真领会医院有关会议文件精神,深思熟虑,根据总务科具体情况,制定维修工作方案;然后征求各方面的意见,集思广益,把医院精神与实际工作结合起来,把个人的智慧与集体的智慧结合起来。在工作过程中,以身作则,化解矛盾,把握工作的主动权。在管理工作中,坚持每周主持召开一次科早会,传递医院的.会议精神,听取各组工作情况汇报,研究当周工作安排计划,加强管理,督促内控制度的落实。在协调工作中,坚持以人为本,充分发挥人的主观能动性和团队精神,共同完成复杂、繁重的工作任务。
严格执行各项规章制度,坚决纠正一些不正之风。本人以身作则,严格要求,坚持以制度用人,以制度管人,并引导、教育员工自觉执行院里的各项规章制度,树立医院就是我们衣食父母,爱院如家、爱岗敬业的良好风尚。
本人牢固树立正确的权力观、利益观,树立为员工服务的思想,把科室满意不满意、拥护、赞成不赞成作为工作的出发点和落脚点,努力为院里办实事、办好事。
总的来说,一年来,本人在团队管理方面考虑的较多,工作范围广、任务重、由于本人正确理解上级的工作部署,坚定执行医院的各项制度,较好地发挥了生产管理和组织协调能力,充分调动了广大员工的工作积极性,工作积极主动,不畏脏累,尽职尽责,较好地完成了医院安排的各项工作任务。我也认识到自己的不足之处,文化知识水平还比较低,随着医院的发展,可以预料我们的工作将更加繁重,要求也更高,需掌握的知识也更高更广。今后,我一定认真克服缺点,发扬成绩,自觉把自己置于领导和员工的监督之下,更加勤奋的工作,刻苦的学习,努力提高理论素质和各种工作技能,做一名合格的带头人,为全面建设医院,发展医院的目标作出自己的贡献。
尊敬的院领导:
大家好,承蒙各位院领导和同事对我工作的信任,委以重任,让我任职院感办主任一职,我深感肩上担子的分量和责任的重大,院感工作责任重大,而我资历浅,管理能力欠缺,但我会努力适应,加强管理和沟通能力,与各科室配合好,共同做好院感工作。为了总结经验,查找不足,改进工作,现将一年来个人思想、工作表现述职如下,不妥之处请批评指正。
一、加强政治理论学习,不断提高政治素养。
在完成本职工作的同时,认真学习党的群众路线教育,完善学习笔记,通过学习,提升了自身政治素养,更加坚定了政治理想。在工作中,谨遵我院院训,坚持遵守医院的各项规章制度,认真履行工作职责,服从医院安排,完成领导安排的各项工作;纪律方面严格要求自己,不迟到,不早退,不干与工作无关的事,时刻提醒自己,要起好模范带头作用。
二、熟悉并掌握我院医院感染管理的规章制度,完善相关资料。
学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关条例,《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《消毒技术规范》、《空气净化管理规范》、《环境卫生学监测规范》等规范和院感法律法规等。完善感控管理、培训、会议纪要等相关资料。
三、根据院感安全要求,细化院感质量管理措施
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、胃镜室、口腔科、换药室、检验科等重点部门的医院感染管理工作,并和科室人员一起,发现问题、探讨问题、解决问题。
四、定期和不定期对科室院感质量进行检查。
每周不定期对各临床科室及重点科室进行检查,每月进行全院的院感质量检查,查出的问题及时反馈给科室,要求立即进行整改,并不定时进行跟踪检查,防止院感在院内暴发。
五、定期进行环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。
为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、供应室、细菌室等重点科室的环境卫生学及医务人员手卫生的监测。全年共采样402份,合格率95%;其中空气采样培养97份,合格率98%;物体表面采样培养96份,合格率96%;医护人员手采样培养83份,合格率88%;无菌物品采样培养39份,合格率100%;消毒液采样培养67份,合格率100%;胃镜镜腔及其它20份,合格率90%。院感科对于不合格的采样进行了原因分析、反馈及整改,并重新做了采样培养,合格率为100%。
六、加强医务人员手卫生管理。
每月做手卫生依从性调查,每月院感质量检查时,每科室抽查一人现场洗手考核,考核结果全院通报,从而提高医务人员手卫生的依从性。
七、院内感染病例监测
1.鼓励医务人员积极上报院内感染病例,全年上报院感病例7例,院内感染率0.08%。
2.根据院感管理要求,做好病例回顾性调查,在病例方面,采取回顾性与前瞻性相结合的方法,调查院内感染病例的填写,每月翻阅病例,查看病人,看院感调查表的填写情况及抗生素使用情况,防止院感病例漏填漏报,全年漏报院内感染病例1例。
3.在综合性监测的基础上开展目标监测,主要是针对疝手术切口患者的目标监测,通过目标监测掌握术后感染的高危因素,从而制定有针对性的预防措施,降低感染率。全年Ⅰ类手术切口目标监测感染率0%。
八、加强对抗生素使用的管理
医院感染管理科积极与质控科、药剂科配合,参与临床合理使用抗菌药物的管理,制定了抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的督查,并对Ⅰ类手术切口抗生素使用情况进行统计分析,每月向全院通报结果。
九、加强了医疗废物管理
不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善造成医疗废物流失而引发不良事件及院内感染的暴发。全年无医疗废物管理不善引发的不良事件医医院感染暴发。
十、医务人员的职业防护
全年发生了6例医务人员职业暴露,并对暴露者进行了随访跟踪记录,未发生不良后果。
十一、院内感染风险评估工作
根据我院实际情况,逐步定期开展对重点部位、高危因素、高危人群及重点科室的医院院内感染风险评估工作,尽可能的将院内感染遏制在萌芽中。
十二、存在的问题和不足
1、由于本人专业知识有限,接触院感工作时间较短,工作经验欠缺,专业素质有待加强,对院内感染病历的回顾性、前瞻性及漏报率调查工作做的不够细致。
2、有的临床科室医院感染监控人员对院感工作了解不深入,履行院感职责还有待进一步提高,院感管理制度、措施落实仍然存在不足。
3、医疗护理工作繁忙,加之人员紧缺,没有及时履行院内感染各项制度检查的登记,较多的制度不能彻底落实到位。感染控制、管理意识不够,认为院内感染控制不重要,只是上级部门检查时应付一下即可,有待进一步强化感控意识。
4、临床医务人员对院感病例缺乏正确认识,认为科室不能出现院内感染,故全年出院病例8012例,仅上报感染病例7例。
5、通过对临床医务人员在治疗操作中的手卫生进行依从性调查和监测,有的医护人员手卫生执行不够好。需科室主任及护士长加强对科室医务人员手依从性的监控。个别科室对手卫生重视不够,洗手液未普遍使用。
6、通过定期和不定期检查,现场提问医务人员院内感染知识,部分低年资医务人员院感基础知识缺乏,如不知道医疗垃圾分类,不知道无菌溶液开启后有效期等。
7、新进医务人员及后勤保洁人员的.院内感染控制意识淡薄,培训力度不够。
8、重点科室内镜室、口腔科建筑格局不合理,还未达标,存在一定的交叉感染风险。五官科的感控管理存在漏缺,交叉感染风险高。
十三、改进措施
1、由于本人从事医院感染管理工作时间短、经验不足、专业知识相对缺乏,在此希望得到各位领导和同事们的帮助支持和指导,多给我提供培训学习机会,拓展我的专业知识面,以便更好为提高全院各类人员院感意识而服务。我自身也将加强业余学习、培训,通过网络交流等来提高专业素质,掌握院内感染的新知识、新技术。
2、督促医院感染监控人员履行院感职责,使院感工作制度落在实处。
3、加强医务人员院内感染知识培训及考核,20xx年计划重点加强医务人员职业防护和手卫生等培训。
4、组织新进人员学习医疗垃圾分类及处理、洗手法及院内感染规章制度和职责,并考核。
5、组织学习医院感染诊断标准,鼓励医务人员积极上报院内感染病例。每月加强运行病例的查看,防止漏填漏报。
6、继续开展目标监测,20xx年在感控科和外科医护人员的共同努力下,全年Ⅰ类手术切口目标监测感染率0%。今年将监测内固定,希望继续实现感染率0%的目标。
7、加强手卫生依从性调查和监测,把手卫生列入每月院感质量监测重点项目,20xx年起,手卫生监测不合格给予相应的处罚。
8、加强与医护人员的沟通,多深入临床科室和医护人员沟通与探讨,发现弊端,改进工作中的不足,在沟通中共同进步。
9、针对各科室的特点,重新制定各科感染管理质量考核标准,考虑院内感染涉及科室较多,检查出的问题多而琐碎,科室因种种原因对查出的问题改进不大,感控工作积极性不高,感控科缺乏执行力,希望在院领导的支持下能将感染管理质量考核与绩效挂钩,对做的好的科室给予相应的奖励,调动医护人员的积极性,使感控工作能更好的落到实处。
10、对于在此期间,我在医院感染管理工作中存在的一些问题和不足,如耐药菌监测、消毒灭菌等设施的投入、院内感染知识的培训及外出学习等工作,还需得到各位领导的帮助支持;查出的问题需要整改、院内感染的重视及新进人员的培训等还望得到各位科室主任及护士长的重视和支持。
院内感染工作很重要,但也很琐碎,需要全院职工共同努力,相信在各位院领导的正确领导下,各位同事的配合下,我院的院内感染工作定会蒸蒸日上的!
承蒙各位院领导和同事对我工作的信任,委以重任,让我任职院感办主任一职,我深感肩上担子的分量和责任的重大,院感工作责任重大,而我资历浅,管理能力欠缺,但我会努力适应,加强管理和沟通能力,与各科室配合好,共同做好院感工作。为了总结经验,查找不足,改进工作,现将一年来个人思想、工作表现述职如下,不妥之处请批评指正。
一、加强政治理论学习,不断提高政治素养。
在完成本职工作的同时,认真学习党的群众路线教育,完善学习笔记,通过学习,提升了自身政治素养,更加坚定了政治理想。在工作中,谨遵我院院训,坚持遵守医院的各项规章制度,认真履行工作职责,服从医院安排,完成领导安排的各项工作;纪律方面严格要求自己,不迟到,不早退,不干与工作无关的事,时刻提醒自己,要起好模范带头作用。
二、熟悉并掌握我院医院感染管理的规章制度,完善相关资料。
学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关条例,《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《消毒技术规范》、《空气净化管理规范》、《环境卫生学监测规范》等规范和院感法律法规等。完善感控管理、培训、会议纪要等相关资料。
三、根据院感安全要求,细化院感质量管理措施
根据医院安全生产和质量管理的要求,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、胃镜室、口腔科、换药室、检验科等重点部门的医院感染管理工作,并和科室人员一起,发现问题、探讨问题、解决问题。
四、定期和不定期对科室院感质量进行检查。
每周不定期对各临床科室及重点科室进行检查,每月进行全院的院感质量检查,查出的问题及时反馈给科室,要求立即进行整改,并不定时进行跟踪检查,防止院感在院内暴发。
五、定期进行环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。
为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、供应室、细菌室等重点科室的环境卫生学及医务人员手卫生的监测。
全年共采样402份,合格率95%;其中空气采样培养97份,合格率98%;物体表面采样培养96份,合格率96%;医护人员手采样培养83份,合格率88%;无菌物品采样培养39份,合格率100%;消毒液采样培养67份,合格率100%;胃镜镜腔及其它20份,合格率90%。院感科对于不合格的采样进行了原因分析、反馈及整改,并重新做了采样培养,合格率为100%。
六、加强医务人员手卫生管理。
每月做手卫生依从性调查,每月院感质量检查时,每科室抽查一人现场洗手考核,考核结果全院通报,从而提高医务人员手卫生的依从性。
七、院内感染病例监测
1、鼓励医务人员积极上报院内感染病例,全年上报院感病例7例,院内感染率0.08%。
2、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查,在病例方面,采取回顾性与前瞻性相结合的方法,调查院内感染病例的填写,每月翻阅病例,查看病人,看院感调查表的填写情况及抗生素使用情况,防止院感病例漏填漏报,全年漏报院内感染病例1例。
3、在综合性监测的基础上开展目标监测,主要是针对疝手术切口患者的目标监测,通过目标监测掌握术后感染的高危因素,从而制定有针对性的预防措施,降低感染率。全年Ⅰ类手术切口目标监测感染率0%。
八、加强对抗生素使用的管理
医院感染管理科积极与质控科、药剂科配合,参与临床合理使用抗菌药物的管理,制定了抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的督查,并对Ⅰ类手术切口抗生素使用情况进行统计分析,每月向全院通报结果。
九、加强了医疗废物管理
不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善造成医疗废物流失而引发不良事件及院内感染的暴发。全年无医疗废物管理不善引发的不良事件医医院感染暴发。
十、医务人员的职业防护
全年发生了6例医务人员职业暴露,并对暴露者进行了随访跟踪记录,未发生不良后果。
十一、院内感染风险评估工作
根据我院实际情况,逐步定期开展对重点部位、高危因素、高危人群及重点科室的医院院内感染风险评估工作,尽可能的将院内感染遏制在萌芽中。
十二、存在的问题和不足
1、由于我专业知识有限,接触院感工作时间较短,工作经验欠缺,专业素质有待加强,对院内感染病历的.回顾性、前瞻性及漏报率调查工作做的不够细致。
2、有的临床科室医院感染监控人员对院感工作了解不深入,履行院感职责还有待进一步提高,院感管理制度、措施落实仍然存在不足。
3、医疗护理工作繁忙,加之人员紧缺,没有及时履行院内感染各项制度检查的登记,较多的制度不能彻底落实到位。感染控制、管理意识不够,认为院内感染控制不重要,只是上级部门检查时应付一下即可,有待进一步强化感控意识。
4、临床医务人员对院感病例缺乏正确认识,认为科室不能出现院内感染,故全年出院病例8012例,仅上报感染病例7例。
5、通过对临床医务人员在治疗操作中的手卫生进行依从性调查和监测,有的医护人员手卫生执行不够好。需科室主任及护士长加强对科室医务人员手依从性的监控。个别科室对手卫生重视不够,洗手液未普遍使用。
6、通过定期和不定期检查,现场提问医务人员院内感染知识,部分低年资医务人员院感基础知识缺乏,如不知道医疗垃圾分类,不知道无菌溶液开启后有效期等。
7、新进医务人员及后勤保洁人员的院内感染控制意识淡薄,培训力度不够。
8、重点科室内镜室、口腔科建筑格局不合理,还未达标,存在一定的交叉感染风险。五官科的感控管理存在漏缺,交叉感染风险高。
十三、改进措施
1、由于我从事医院感染管理工作时间短、经验不足、专业知识相对缺乏,在此希望得到各位领导和同事们的帮助支持和指导,多给我提供培训学习机会,拓展我的专业知识面,以便更好为提高全院各类人员院感意识而服务。我自身也将加强业余学习、培训,通过网络交流等来提高专业素质,掌握院内感染的新知识、新技术。
2、督促医院感染监控人员履行院感职责,使院感工作制度落在实处。
3、加强医务人员院内感染知识培训及考核,20xx年计划重点加强医务人员职业防护和手卫生等培训。
4、组织新进人员学习医疗垃圾分类及处理、洗手法及院内感染规章制度和职责,并考核。
5、组织学习医院感染诊断标准,鼓励医务人员积极上报院内感染病例。每月加强运行病例的查看,防止漏填漏报。
6、继续开展目标监测,20xx年在感控科和外科医护人员的共同努力下,全年Ⅰ类手术切口目标监测感染率0%。今年将监测内固定,希望继续实现感染率0%的目标。
7、加强手卫生依从性调查和监测,把手卫生列入每月院感质量监测重点项目,20xx年起,手卫生监测不合格给予相应的处罚。
8、加强与医护人员的沟通,多深入临床科室和医护人员沟通与探讨,发现弊端,改进工作中的不足,在沟通中共同进步。
9、针对各科室的特点,重新制定各科感染管理质量考核标准,考虑院内感染涉及科室较多,检查出的问题多而琐碎,科室因种.种原因对查出的问题改进不大,感控工作积极性不高,感控科缺乏执行力,希望在院领导的支持下能将感染管理质量考核与绩效挂钩,对做的好的科室给予相应的奖励,调动医护人员的积极性,使感控工作能更好的落到实处。
10、对于在此期间,我在医院感染管理工作中存在的一些问题和不足,如耐药菌监测、消毒灭菌等设施的投入、院内感染知识的培训及外出学习等工作,还需得到各位领导的帮助支持;查出的问题需要整改、院内感染的重视及新进人员的培训等还望得到各位科室主任及护士长的重视和支持。
今天我做为医务科主任和外科副主任做这个述职报告,在这个岗位上,我既深感责任重大,有干好工作的强烈使命感,又深知能力有限,怕辜负医院领导和同事的信任,借此机会,谈几点感性认识和一些想法,与大家共勉,不当之处,请各位领导、同事批评指正:
作为外科主任的两年期间,本人认真履行主任职责,较好地完成了上级下达的各项指标,现从三方面述职如下:
一加强学习,不断提高自己的政治水平和业务素质。
二、求真务实,不断开创工作新局面。
三、打造良好团队精神。外科的工作就是“无规律”、“不由自主”,一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,没有脚踏实地的作风,没有无私奉献的精神,真是难以胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。两年来,本人踏踏实实地做好上级领导交给的各项任务,不靠一时的热情和冲动,坚持每天从零开始,以积极热情地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失,20xx年被评为“先进个人和行风标兵”荣誉称号。
翻过去的一页已成为历史,成就只能为将来医院发展奠基。如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的,与在座的每位同事的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作分不开。但自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距,做好医务科的管理工作,我决定做到以下几点:
1、服从医院领导,完成医院领导交给的各项任务。定期在院内组织政治学习,抓好职工的政治思想教育。
2、进一步完善医院的发展及加大业务管理力度,重点抓好专科建设、科技兴医,以进一步提高我院的品牌效应与知名度。
3、进一步抓好医疗常规及规章制度的.落实,协助医疗纠纷的调查处理、教学管理工作。
4、着重加强提高医务人员的整体业务水平,加强业务学习,加快医务人员知识的更新,提高医务人员的竞争意识,以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的市场竞争。以创造良好的社会效益的同时来带动经济效益的进一步提高。
5、组织新明珠和岗头两个医疗社区卫生服务站的工作落实,保证上级相关检查达标。
6、以医疗安全为保障高质量、高绩效的工作量。医疗安全是前提,没有医疗安全作保障,提高工作量和增收节支均将成为无的之矢,医院的发展就成为一句空话。
7、科室与医院的关系是局部与整体的关系。医院的发展建立在各科室发展的基础上,但各科室的发展又以医院总体发展为依托。如果没有医院的总体发展,科室的发展就将成为无源之水,无本之木。好比一局围棋,要有良好的总体布局,局部的胜利才会对全局有意义,围棋中光顾了局部取胜而失去整局的例子不胜枚举。目前各科室工作量很大,下半年又要完成繁重的体检任务,局极与整体之间产生矛盾在所难免。我相信大家,特别是各位科主任、护士长是能以大局为重,辩证地处理好“小我”与“大我”的关系。最近有位同志放弃了四年一次的探亲机会投入到体检工作中,就是最好的例子。
8、奖金扣罚只是手段而不是目的。我认为,首先是一个制度执行的问题,我们的最终目的是要提高全体职工执行制度的自觉力,提高整个医院的执行力,当然这需要过程。在这一过程中,对违反制度的行为必须予以处罚。在具体的工作中医务科将加强引导,不会一味地扣罚。另一方面,要注意执法公平,遵循制度面前人人平等的原则。我们对扣罚奖金的结果会通知到当事人,当事人若认为处理缺乏事实依据可以进行申诉或要求行政复议。总之,奖金扣罚与其他处罚一样,是管理初级阶段的一种手段,等到医院的全院职工都能自觉地维护和执行制度的那一天,奖金扣罚的形式就会自然消亡。
9、关心年轻医生就是关心医院的未来,年轻医生的健康成长是关乎我们的事业是否后继有人的大事。轮转医生反映工作量大,夜以继日地加班,成天是“写写写”,没有时间看书,没有时间思考,不利于年轻医生的成长。我要讲四点看法:
第一,工作量大所产生的矛盾是发展中的矛盾,有活干,有事情做,是好事,是医院欣欣向荣的标志。当然,轮转医生工作压力过大,没有时间看书和思考,是不合适的。
第二,年轻医生要服从医院发展大局,只有个人的发展与医院的发展相协调时,个人发展才有保障。我这里需要强调,年轻医生要有牺牲精神,看问题不能只从自身的发展出发,不能以自我为中心。另一方面,医院也应该为年轻医生个人的发展创造条件,因为医院的发展终究是个人发展的集合,是相辅相成的。
第三,全院要形成关心年轻医生成长的氛围。目前有一种倾向对年轻医生重使用,轻带教,这是一种极不负责任的现象。我认为无论工作量怎么大,工作怎么繁忙,教学查房不能少,对年轻医生的带教不能少。第四,要关心年轻医生的生活,也要关心年轻医生的福利待遇,让年轻医生时刻都能感受到医院这个大家庭的温暖。
10、我们已进入精细化管理的时代。首先,我们一定要从细节上关注医疗安全。我们一切工作都应该从如何尊重病人为出发点,而不是以我们工作如何方便为出发点。其次,服务态度也是引发医患纠纷和病人投诉
的热点问题。医务人员一定要调整心态,不要把自已放在与病人对等的位置上与病人计较。目前有部分市民的素质不高,对医务人员没有应有的尊重,这是事实,而且这是在一段时期内难以改变的事实。所谓“医者父母心”,我认为医者除了需具备父母般的爱心外,还要具备象父母对待自已孩子一样的耐心和包容心。在这一点上,我也在不断努力完善自已,因而与大家共勉。再次,我们要研究医生临床思维的培养问题,制度再多也不能解决所有的临床问题。古人云:授人以鱼不若授人以渔,“渔”就是临床思维方法,当一个医生具备了正确的临床思维方法时,他就将终生受益。
“知不足而奋进是我的追求,行不止塑品德是我的目标”,在这里再次感谢医院给我一个施展的平台,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,本人也将以此述职为契机,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。
尊敬的各位领导、各位同事:
一年来,我在院领导的正确领导下,在分管院领导的指导下,在同事的帮忙下,使个人素质、工作潜力和业务水平等各方面都有了较大的提高。这天我做为医务科主任做这个述职报告,在这个岗位上,我既深感职责重大,有干好工作的强烈使命感,又深知潜力有限,怕辜负医院领导和同事的信任,借此机会,谈几点感性认识和一些想法,与大家共勉,不当之处,请各位领导、同事批评指正:
一、努力学习,加强修身素质。
自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自我的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强辨别是非的潜力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的潜力,努力做到信念上坚定,工作上自觉。强化科室文化建设,努力营造医务科办事高效、反应果断、协调得当的工作作风。
二、爱岗敬业,尽职尽责,为塑造医务科崭新形象做贡献。
1、强化服务意识,转变工作作风,彻底改变坐等推靠坏习惯,抛弃生冷硬顶旧作风,千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自我受委屈,不要科室担风险,宁肯自我有压力,不要领导有不满。一年来星期一至星期六参加临床科室查房,科室专题协调会10次,组织院内危重病人抢救5人次,组织院内业务专题学术讲座10次,解决医疗纠纷5件。
2、增强实干精神,尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。一年来经常加班,班外处理医疗问题20多件,今年是三乙建立年,我负责三乙资料占了559分,我边学习新标准新资料,边请教其他友邻医院和我们医院的医疗管理人员,组织科室学习标准,经常督促相关科室准备状况。
3、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导,做到尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互助互爱;对科室,做到严于律己,宽以待人,以身作则;对困难,做到坦荡处事,不避不推;对患者主动热情,做好各方面的解释工作,注意用自已的一言一行,维护医院的.信誉,维护医务科的整体形象,保证了医院医务工作的正常开展和有效运行。
三、努力提高医疗质量管理和服务水平
医务科工作任务重、压力大、职责强,是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。上任之初,应对崭新的工作环境,对工作理不出头绪抓不住重点,我也以前彷徨过、失落过、气馁过,可是组织的信任,领导的帮忙,科室的支持,职工的理解使我鼓足勇气,充满了信心,义无反顾地投入到医务科工作中。
医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。坚持“以患者为中心”的服务理念,狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题,一年来重点开展以下工作:合理规范使用使用抗菌素,加强医疗应急管理建设,强化临床应急危重病人抢救意识;加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系;推动医院重点科室建设,用心协助开展新技术新项目,全面提高医院医疗质量。
1、完善医疗管理组织,构建流畅管理体系
持续控制并提高医疗质量,务必强化三级质管网络建设,尤其是加强科室质管小组工作。为此调整充实了医院质量管理委员会,成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组,制订科室质管小组工作制度,明确各岗位工作职责,充实精干力量,加强质量培训,高起点、高标准、严要求,稳步开展工作。
2、增强依法执业意识,健全核心医疗规章制度
严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程,狠抓医疗质量管理,确保医疗安全;规范医疗技术操作规程,完善各项医疗规章制度,修订工作人员岗位职责。
3、倡导全面质量管理理念,注重环节质量控制
全面落实医疗规章制度和技术操作常规,实施医疗质量的动态过程管理,加强基础质量管理,注重环节质量控制,严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度,有效防范医疗纠纷,切实保障医疗安全。
4、加强质量控制监督检查,及时反馈整改提高
质量靠管理,管理靠体系,体系加以控制才有保障。制定切合实际全面量化的检查评价标准,修订了《医疗质量检查考核标准》,规范了医疗质量检查工作,严格标准,奖惩结合,及时反馈,切实整改,旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程,重在持续提高医疗质量并构成长效机制。
5、加强医疗安全教育和医疗质量管理培训,有效防范医疗纠纷员工培训是医院管理的重要资料,是提高员工的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作,是员工掌握医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径。
以加强年轻医师、科室质管员和进修人员系列培训为着眼点,开展质量教育,强化医师业务培训与技术考核,狠抓对各级各类医务人员的“三基三严”训练和岗位培训,注重建设,挖潜增效,探索建立岗位考评机制和激励机制,不断增强医务人员的职业素养,端正质控心态,切实提高医疗质量,保障医疗安全。
6、改善服务流程,提高工作效率。加强正点手术检查,严格执行节假日手术制度,提倡连台手术制度,择期手术术前等待日不超过3天,努力缩短平均住院日,带给优质便捷医疗服务,提高了工作效率。
7、合理用药规范检查,减轻病人负担。认真贯彻卫生部《抗菌药物使用指导原则》及省卫生厅有关规定,全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则,并制定了更加严格的抗菌药物、化学药品和中成药分级管理审批制度,因病施治,合理用药。实行同级以上医疗机构之间辅助检查相互认可制度,切实保证门诊及住院检查的连贯性,增强检查项目的针对性。
8、加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系。建立健全医患沟通制度,制定医患沟通单,加强全员教育培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念,真诚服务,尽职尽责,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度,公布投诉电话,有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉,维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例,分析投诉原因,确定整改措施,提高医疗质量,加强医患沟通,改善医患关系,树立良好形象。
一年的工作中,发现自我存在许多的不足:主要管理经验不足,理论水平、素质潜力还不能适应形势发展的需要;思想观念更新不够快。医务科工作作为全院工作的一个重要环节,在医院领导的直接带领下,需要各临床科室的大力支持,仅有医院上下共同努力,才能推动我院医疗服务工作的新局面,使我院走向更加完美的明天。
在那里再次感激医院给我一个施展的平台,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自我,也将以此述职为契机,虚心理解领导和同事们的批评和帮忙,努力学习,勤奋工作,以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。
20xx年度我在院党、政领导的正确领导下,在科室全体同志的大力支持配合下,努力学习、进取工作、大胆管理,敢于创新,认真落实院科两极负责制,带领全科同志发扬吃苦耐劳、开拓创新、敢于胜利的精神,在医院的两个礼貌建设中取得了必须的成绩,现报告如下:
一、认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论,实践“三个代表”重要思想,遵纪守法,清政廉洁。模范遵守院规院纪,服从领导,透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合,紧跟时代步伐,把握时代脉搏,在医院由铁路转入地方之后,能够较快地转变观念,变压力为动力,牢固树立服务意识,大局意识,积极投身医院和科室的改革,勇于实践,敢于胜利。发扬奉献精神,在科室人员减少,任务增加的情景下,调动科室全体同志精诚协作,牢固树立“院兴我荣、院衰我耻”的思想,不计个人得失,确保了年度任务的超额完成。
二、以学习促管理,以管理促效益,以效益促发展。正确处理科室与医院、科室同事之间的关系。引导科室全体同志正确树立个人的世界观、价值观、人生观。应对新形势、新机遇、新挑战,能够清醒地认识到强练内功才是生存之道,所以在工作之余努力学习专业理论知识,解决业务上的疑难问题。作为一名管理者,在追求自身素质提高的同时,更高的.追求是科室全体素质的全面提高。目前,科室六名同志在原先中专毕业的基础上,经过自学有三名同志已大专毕业,一名本科在读,一名大专在读。科室上下构成了比、学、赶、帮、超的浓厚学习氛围,呈现一派生机勃勃、奋发向上的景象。
三、自觉遵守院规院纪和科室的有关规章制度,上班不迟到、不早退,工作积极主动,认真负责,为了工作加班加点是经常的事,但从没有向医院提过非分要求,也从未报过一个加班。在科室管理上,更是以一个党员的标准严格要求自己,率先垂范,要求其他同志做到的自己首先做到,要求别人不做的,自己坚决不做。团结科室同志,进取协作,全面完成了医院下达的各项任务。在兼职工会工作中,能够在院党委、院工会的领导下积极主动开展各项活动,为院工会的工作献计出力。
四、以技术革新为着力点,促进科室任务超额完成。
1、20xx年度,根据新形势制定了科室内部奖金分配方案,充分调动了科室人员的工作积极性,全体同志集思广益,挖潜提效,根据我院的具体情景,增开了金标免疫、糖尿病检测、torch、rh血型鉴定等21个新项目,服务了临床、方便了病人、提高了科室检查能力和个人技能,增加了创收,取得了两个礼貌的同步增长和社会效益与经济效益的双丰收。
2、顺利完成了科室搬迁。20xx年,检验科顾全大局,服从医院统一安排,从病房大楼搬迁至门诊大楼,科室全体同志为不影响临床常规检验工作,放弃休息时间,利用双休日时间,加班加点,顺利完成了科室的搬迁工作,不仅仅做到了药品、器械无一损坏,并且实现了搬迁工作和日常工作两不误。
3、超额完成了全年的医疗任务。20xx年度,科室完成常规总诊次两万余人次;经济创收47.3万余元;为阜阳车辆段、北站体检约1050人次,实现经济创收6.6万元;零星体检100余人次,创收1000余元;20xx度全年创收54万余元;全年为医院创效近40万;取得了建院以来历史性突破的可喜成绩。
五、存在问题。
尽管在20xx年取得了必须的成绩,但在科室劳动纪律、规章建制、成本控制、人情检查等方面仍然存在一些不尽如人意之处,在20xx年的工作中将努力改善。
20xx年我科在院领导正确领导及大力支持下,围绕医院年初制定的各项目标及”二甲医院复审”各项活动,不断加强学科能力建设和临床路径管理,强化科室内涵建设,加强医德医风管理,提升服务水平,经过科室全体人员的共同努力,在医疗质量控制管理、抗生素管理、患者安全管理、医疗服务及学科建设上有了新的提升,顺利地完成了各项工作任务。
一、 医疗指标完成情况:
带领全科同志圆满完成医院下达的各项医疗指标,截止20xx年12月20日,共收治病人3386人次,治愈好转率97.65%、病床使用率高达176.48%,平均床位周转次数75.24次,平均床位工作日644.16,平均住院日8.59,各项指标均到达二甲医院标准,门诊就诊人数也明显增长,共完成7262人次,实现经济效益和社会效益双丰收。
二、 在科室管理及学科建设方面取得的成绩
20xx年是二甲医院复审年,科室以等级医院复审为契机,以等级医院评审细则为规范要求本科室各项医疗活动,严格医疗核心制度管理,积极提高医疗质量,以最佳状态迎接了二甲医院复审;在科室加床多,工作量大情况下,狠抓医疗安全,提高病历质量及其内涵,加强病历质控,甲级病历率达二甲标准,病历2日归档率100%;严格三级查房制度,不断总结经验,查找不足,制度整改措施,遵循PDCA的原则和方法,不断提高科室的医疗质量水平,定期组织医护人员认真学习各项医疗核心制度,定期对运行病历进行检查和评估,对归档病历进行严格把关,定期对安全隐患进行检查和评估,及时发现医疗(安全)不良事件并上报,做好危急值登记,合理用药,临床路径及输血治疗管理,急性脑梗塞临床路径数达300余例,我科抗生素使用率5%左右,病原学培养90%,均明显优于医院的指标。在创建二甲医院的过程中,对照二甲医院评审标准查找不足,持续改进,使科室在医疗技术水平、病历质量、服务理念、管理水平等方面得到了全面提升;科室一系列质控报表、材料及台账等各项工作准备的充实、规范,受到二甲评审领导的一致肯定。在“二甲医院”评审活动中,全科医务人员不断强化服务意识,提高服务质量,与“以病人为中心”的整体医疗和护理工作紧密联系起来,视病人为亲人,增加便民措施,自觉接受监督,期间多名医护人员受到了患者由衷称赞,收到锦旗3面,书面及口头表扬信7封,另外,医生谢绝多人次红包、礼物、宴请等屡见不鲜。
三、 在科研与教学方面
今年我科赵广伟医生在sci发表论文1篇,是我院建院以来,第一篇国际核心期刊发表的论文。论著3部,核心论文1篇。并圆满完成了河北医科大学实习生临床实习带教工作。
四、 在专业技术方面
注重提高自身的临床专业水平,积极参加有关专业知识培训班的学习;坚持每天病区查房,对全科室病人每周至少查房3次,对急、危、重症及特殊病人、疑难病人特别关注,确保医疗护理质量及病人满意度,实现了全年无医疗事故及大的.差错,无医疗护理纠纷。我科把每周一、三定为集体查房日。每周三对疑难危重病人开展病历讨论。今年先后组织科内医生多次参加国家级及医院继续教育,并派杨雪艳医生到省二院神经内科进修学习。
五、临床路径规范化
脑梗死为我科常见病,按照二甲要求我科对脑梗死进行规范化治疗,控制医疗成本,今年完成脑梗死临床路径近300例。
存在问题:
一、因我科医护人员严重缺编,至超负荷工作,影响我科医护人员的身体健康和生活质量。同时因长期超负荷工作,在医疗服务中沟通不及时和病历完成不及时影响病人的满意度和医疗质量安全。
二、少数医生药占比控制不严,对细菌送检不够重视。
虽然在工作中取得了一些成绩,但我清楚地知道,这些都离不开各级领导的关心和支持,今后我将继续努力工作,不辜负领导和群众的信任,尽自己最大的能力做好各项工作。
一年来,在院领导的正确领导下,在学院主管领导的指导下,在同事们的帮助下,我的个人素质、工作潜力和专业水平都有了很大的提高。这一天,我作为医务部主任做了这份工作报告。在这个岗位上,我不仅深深感受到了做好工作的.巨大责任感和强烈的使命感,而且知道潜力是有限的。我害怕背叛医院领导和同事的信任。我借此机会谈谈一些感性的知识和想法,与大家分享。如有问题,请领导同事批评指正:
一、努力学习,加强自身修养,全面提高自身素质。
自觉学习政治理论知识和专业技术知识,始终用先进的理论武装思想和头脑,不断提高政治业务素质,增强辨别是非的潜力,增强政治敏锐性和前瞻性,增强军官的创业潜能,努力做到信念坚定、工作自觉。加强科室文化建设,努力形成高效、果断、协调的科室工作作风。
二、爱岗敬业,尽职尽责,为塑造医学部新形象做出贡献。
1.强化服务意识,转变工作作风,彻底改变等推的坏习惯,摒弃冷硬顶的旧作风,千方百计护送临床一线科室,为领导同舟共济、排忧解难,宁受委屈,不冒科室风险,宁可对自己施加压力,也不要对领导不满。一年来,周一至周六参加临床科室查房,召开科室专题协调会10次,组织院内危重病人抢救5次,组织院内商务专题学术讲座10次,解决医疗纠纷5起。
2.增强拼搏精神,尽责尽责,爱岗敬业,无私奉献。在过去的一年里,我经常加班,在课外处理20多个医疗问题。今年是三一重工成立的一年。我负责三一材料,占559分。在学习新的标准和材料时,我咨询其他友好医院和我院的医疗管理人员,组织各部门学习标准,并经常监督相关部门的准备工作。
3.正确处理各种关系。尊重而不崇拜上级部门和各级领导,做到不盲从,不到位而不越位,团结协作,互助互爱,严于律己,宽以待人,以身作则,宽宏大量,不回避、不推患者的主动积极性,做好各方面的讲解,注意自己的言行,维护医院的声誉,维护医疗部门的整体形象,确保医院医疗工作的正常开展和有效运行。
三、努力提高医疗质量管理和服务水平
医务部任务繁重,压力大,责任重。它被认为是医院里一个繁忙、混乱和必不可少的部门。医疗部门的工作效率和质量直接影响到医院的医疗质量和声誉。
一年来,在院领导的正确领导下,在兄弟科室支持和关心下,认真落实省卫生厅20xx年度医政医管工作重点,坚持“质量第一、以人为本”的理念,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《侵权责任法》、《病历书写基本规范》、《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》等法律法规,结合我院“三级甲等医院创建”和“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”、“三好一满意”活动的要求,以“我院20xx年度工作目标任务分解表的指标”为基础,全面开展临床、科研、教学、计划生育等各项工作,较好地完成了科室年初制定的各项任务。
一、三级甲等医院创建
认真学习《安徽省三级综合医院评审标准》及《安徽省三级综合医院技术标准》,对照我院创建办印发的任务分解表,组织科室人员认真学习,逐条分解、落实,做到人人有指标,人人有任务。组织质控人员对运行病历、归档病历全面督查,重视环节管理。通过科室全体人员的辛勤工作,较好地完成了三级医院创建任务。
二、抓学习,创建“学习型科室”
通过学习基础知识、基础理论、各种诊疗常规及临床技术操作规范,提高业务水平;注重对科室医务人员人文素养及沟通能力的`培养,要求大家有爱心、同情心、责任心,真正围绕“质量第一、以人为本”开展临床各项工作,提高服务能力、服务质量及服务水平。
三、抓医疗核心制度落实,重视医疗安全
妇产科是高风险科室,尤其是产科,牵涉到母子平安。科室从抓首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、手术分级管理制度、交接班制度、疑难病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、临床用血管理制度、围手术期管理等制度的落实,加强重点环节监管,医疗质量稳步提高,一年来,科室无医疗事故发生。
四、积极开展临床路径及单病种质量控制工作
按照医务处及质控处等相关部门下发的文件通知要求,我科开展了“自然临产经阴道分娩”(临床路径)及“剖宫产术”(单病种质量控制)试点工作,经过全科医务人员共同努力,降低了病人平均住院费用及平均住院天数,病人满意度进一步提高。
五、抓团结协作,创和谐科室
妇产科都是女同志,大家日常工作琐碎、繁重,只有医师、护理、助产、麻醉等医务人员良好协作,才能消除医疗隐患;遇事相互商量、补台,形成良好协作的氛围,科室气氛温馨、和谐。
六、临床教学、科研
按照医院科研、教学规划认真实施科室的教学、培训及临床带教工作,注重对年青医师业务素养及沟通能力的培养。
在科室x主任领导下,我尽力当好助手,通过大家的辛勤工作,我科20xx年度门诊诊次、出院病人数、新生儿分娩数、手术总例数、Ⅲ、Ⅳ类手术例数、床位使用率、业务收入等指标较20xx年显著提高;药品比例、抗生素使用率有所下降。
20xx年将在医院领导及科主任的领导下,加强自身学习,恪尽职守,当好助手,为实现我院创建三级甲等医院目标尽微薄之力。
一年来,我在院领导的正确领导下,在分管院领导的指导下,在同事的帮助下,使个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天我做为医务科主任做这个述职报告,在这个岗位上,我既深感责任重大,有干好工作的强烈使命感,又深知能力有限,怕辜负医院领导和同事的信任,借此机会,谈几点感性认识和一些想法,与大家共勉,不当之处,请各位领导、同事批评指正:
一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质。
自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到信念上坚定,工作上自觉。强化科室文化建设,努力营造医务科办事高效、反应果断、协调得当的工作作风。
二、爱岗敬业,尽职尽责,为塑造医务科崭新形象做贡献。
1、强化服务意识,转变工作作风,彻底改变坐等推靠坏习惯,抛弃生冷硬顶旧作风,千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。一年来星期一至星期六参加临床科室查房,科室专题协调会10次,组织院内危重病人抢救5人次,组织院内业务专题学术讲座10次,解决医疗纠纷5件。
2、增强实干精神,尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。一年来经常加班,班外处理医疗问题20多件,今年是三乙创建年,我负责三乙内容占了559分,我边学习新标准新内容,边请教其他友邻医院和我们医院的医疗管理人员,组织科室学习标准,经常督促相关科室准备情况。
3、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导,做到尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互助互爱;对科室,做到严于律己,宽以待人,以身作则;对困难,做到坦荡处事,不避不推;对患者主动热情,做好各方面的解释工作,注意用自已的一言一行,维护医院的信誉,维护医务科的整体形象,保证了医院医务工作的正常开展和有效运行。
三、努力提高医疗质量管理和服务水平
医务科工作任务重、压力大、责任强,是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。上任之初,面对崭新的'工作环境,对工作理不出头绪抓不住重点,我也曾经彷徨过、失落过、气馁过,但是组织的信任,领导的帮助,科室的支持,职工的理解使我鼓足勇气,充满了信心,义无反顾地投入到医务科工作中。医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。坚持“以患者为中心”的服务理念,狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题,一年来重点开展以下工作:合理规范使用使用抗菌素,加强医疗应急管理建设,强化临床应急危重病人抢救意识;加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系;推动医院重点科室建设,积极协助开展新技术新项目,全面提高医院医疗质量。
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