医院科主任述职报告

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医院科主任述职报告范文(篇1)

医院科教科主任的述职报告示例如下：

一、工作概述

1. 负责医院科教工作的计划、组织、协调和管理工作，推动科教工作的高质量发展。

2. 指导和监督科教部门的工作，提高科教部门的工作水平和效率。

3. 加强与相关部门的沟通协调，推进医院的改革和发展。

4. 提高医疗服务质量，促进医院的教学和科研水平。

5. 负责科室的人才培养和引进工作，推动科室的学科建设和发展。

二、工作成果

1. 完成医院科教工作的计划和目标，提高科教工作的效率和质量。

2. 推动医院的教学和科研工作，完成各项科研项目，提高医院的技术水平和学术影响力。

3. 加强科室的人才培养和引进工作，提高科室的整体素质。

4. 与相关部门沟通协调，推进医院的改革和发展。

三、工作挑战

1. 医院的新设备、新技术的引进和使用情况需要加强管理和监督。

2. 科室的人才管理和培养需要加强。

3. 医院的教学和科研水平需要不断提高。

四、下一步工作计划

1. 加强医院的新设备、新技术的引进和使用情况的管理和监督，提高设备利用率和工作效率。

2. 加强科室的人才管理和培养，提高科室的整体素质。

3. 加强医院的教学和科研水平，提高医院的技术水平和学术影响力。

4. 推进医院的改革和发展，提高医院的综合实力和竞争力。

以上是一份医院科教科主任的述职报告，具体工作内容和成果还需要根据具体情况进行调整和完善。

医院科主任述职报告范文(篇2)

医院科教科主任的述职报告应该包括以下内容：

1. 工作目标：明确科教科的工作目标，包括提高医疗质量、提高医疗效率、提升患者满意度等。

2. 工作进展：记录科教科在过去一段时间内的工作进展，包括新项目的开发、新技术的应用、新教材的出版等。

3. 成果展示：列出科教科在过去一段时间内所取得的成果，包括新项目的实施、新技术的应用、新教材的出版等。

4. 存在的问题：列出科教科在过去一段时间内存在的问题，包括工作中的难点、技术方面的问题等。

5. 解决方案：提出针对存在的问题的解决方案，包括采取的具体措施、预计的成效等。

6. 工作计划：制定科教科的下一段时间内的工作计划，包括新项目的开发、新技术的应用、新教材的出版等。

7. 工作总结：总结科教科在过去一段时间内的工作经验和教训，为今后的工作提供参考。

科教科主任的述职报告应该客观、真实、全面地反映科教科的工作情况和存在的问题，并提出改进措施和工作计划，为医院的可持续发展做出贡献。

医院科主任述职报告范文(篇3)

一、在思想政治方面

一年来，我坚持认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论，深刻领会其内涵，并已提交了学习心得。

二、在临床业务方面

我知道，作为一名科室负责人，我始终坚持高标准、严要求，努力在管理与医疗技术上下功夫，加强安全医疗随着我科住院患者剧增，危重患者多，加班加点，早出晚归，已成为家常便饭。我们全科室工作人员任劳任怨，在积极解除病人痛苦的同时，提高服务质量，改善服务态度，“厚德精医，仁爱创新”，得到了广大患者的信任和支持，提高了社会效益。

三、临床工作量和任务完成情况

我科今年收治病人x人，手术病人x人，病人周转快，再加上我们还要负责一部分门诊病人的治疗，因此工作量较大。我们在过去的一年里全年已实现总收入x万元，与上一年度相比，圆满地完成了院里下达的经济指标，这一成绩的取得是与我科全体人员的努力是分不开的。

四、质量控制方面

我科十分重视医疗、护理质量，认为这是我们一切工作的保证。

严格执行“新农合”和城镇医保制度，把握检查、用药指征，避免医疗资源的浪费和病人的不必要支出，严格执行病人告知原则，充分尊重病人的知情权，加强医患之间的沟通、交流，减少医患纠纷。严格执行诊疗常规、用药原则，不仅凭印象、经验治疗患者，不擅自“创新”，在日益复杂的医疗环境中保证“严谨细实”的工作作风，避免医患双方的医疗风险。

总之，自己做了一些工作，但是与大家的共同努力分不开。与领导的关怀分不开，今后，还要更加努力，面对困难，竭力克服。以一个普通人，一名干部，对待同志热情，对待工作积极，并虚心学习，听取意见，圆满完成任务，在上级领导的关心支持下，依靠全科医护人员，团结一致，迎接新的挑战。

述职人：xxx

20xx年x月x日

医院科主任述职报告范文(篇4)

医院内科主任述职报告的范文

本人任职期间，在医院党组织的正确领导下，在科室全体同志的大力支持配合下，带领全科室人员圆满地完成了医院交付的各项工作任务。

在工作中认真学习党的方针政策，做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致，为人正派，工作身先士卒，任劳任怨，充分调动科室人员的工作积极性及创造性。按照卫生部“三好一满意”要求，加强科室医德医风建设，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为病人服务的服务理念。同时注重提升全科人员的业务水平，采取送出去进修及科内业务学习相结合，严格三级查房及疑难病例讨论制度等方式，极大提高了全科的业务能力及抢救成功率。20xx年以来，危重病人抢救成功率达90%以上，特别是最近连续抢救成功3例溺水及高压电击伤致心跳呼吸停止病人，获得了广大患者的.一致好评。

在完成内科自身工作的同时，在克服人员不足的情况下，还承担了大量额外的工作，包括发热门诊、肠道门诊工作、体检工作及楼塔120工作，另外还全程参与骨科高龄病人术前讨论，为骨科手术保驾护航，虽有怨言，但还是圆满完成了。

目前搬入新病区后，存在主要问题是人员不足及结构不合理，特别是护理队伍太过年轻，工作经验不足，另外护嫂

未安排到位，优质护理示范病房根本达不到要求。

下一步规划：打算以搬入新病区为契机，坚持科主任领导下医疗组长负责制，不断提高医疗质量及服务水平，加强与上级医院联系，保持与社区服务中心密切合作，搞好双向转诊，更好地吸引病人，为病人服务。

医院科主任述职报告范文(篇5)

尊敬的各位领导、各位同事：

一年来，我在院领导的正确领导下，在分管院领导的指导下，在同事的帮助下，使个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高医院科主任述职报告5篇作文。今天我做为医务科主任做这个述职报告，在这个岗位上，我既深感责任重大，有干好工作的强烈使命感，又深知能力有限，怕辜负医院领导和同事的信任，借此机会，谈几点感性认识和一些想法，与大家共勉，不当之处，请各位领导、同事批评指正：

一、努力学习，加强修养，全面提高自身素质。

自觉学习政治理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质，增强辨别是非的能力，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的能力，努力做到信念上坚定，工作上自觉。强化科室文化建设，努力营造医务科办事高效、反应果断、协调得当的工作作风。

二、爱岗敬业，尽职尽责，为塑造医务科崭新形象做贡献。

1、强化服务意识，转变工作作风，彻底改变坐等推靠坏习惯，抛弃生冷硬顶旧作风，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。一年来星期一至星期六参加临床科室查房，科室专题协调会10次，组织院内危重病人抢救5人次，组织院内业务专题学术讲座10次，解决医疗纠纷5件。

2、增强实干精神，尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。一年来经常加班，班外处理医疗问题20多件，今年是三乙创建年，我负责三乙内容占了559分，我边学习新标准新内容，边请教其他友邻医院和我们医院的医疗管理人员，组织科室学习标准，经常督促相关科室准备情况。

3、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导，做到尊重而不崇拜，服从而不盲从，到位而不越位;对同事，团结协作，互助互爱;对科室，做到严于律己，宽以待人，以身作则;对困难，做到坦荡处事，不避不推;对患者主动热情，做好各方面的解释工作，注意用自已的一言一行，维护医院的信誉，维护医务科的整体形象，保证了医院医务工作的正常开展和有效运行医院科主任述职报告5篇医院科主任述职报告5篇。

三、努力提高医疗质量管理和服务水平

医务科工作任务重、压力大、责任强，是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。上任之初，面对崭新的工作环境，对工作理不出头绪抓不住重点，我也曾经彷徨过、失落过、气馁过，但是组织的信任，领导的帮助，科室的支持，职工的理解使我鼓足勇气，充满了信心，义无反顾地投入到医务科工作中。医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。坚持“以患者为中心”的服务理念，狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题，一年来重点开展以下工作：合理规范使用使用抗菌素，加强医疗应急管理建设，强化临床应急危重病人抢救意识;加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系;推动医院重点科室建设，积极协助开展新技术新项目，全面提高医院医疗质量。

1、完善医疗管理组织，构建流畅管理体系

持续控制并提高医疗质量，必须强化三级质管网络建设，尤其是加强科室质管小组工作。为此调整充实了医院质量管理委员会，成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组，制订科室质管小组工作制度，明确各岗位工作职责，充实精干力量，加强质量培训，高起点、高标准、严要求，稳步开展工作。

2、增强依法执业意识，健全核心医疗规章制度

严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程，狠抓医疗质量管理，确保医疗安全;规范医疗技术操作规程，完善各项医疗规章制度，修订工作人员岗位职责。

3、倡导全面质量管理理念，注重环节质量控制

全面落实医疗规章制度和技术操作常规，实施医疗质量的动态过程管理加强基础质量管理，注重环节质量控制，严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度，有效防范医疗纠纷，切实保障医疗安全医院科主任述职报告5篇作文。

4、加强质量控制监督检查，及时反馈整改提高

质量靠管理，管理靠体系，体系加以控制才有保障。制定切合实际全面量化的检查评价标准，修订了《医疗质量检查考核标准》，规范了医疗质量检查工作，严格标准，奖惩结合，及时反馈，切实整改，旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程，重在持续提高医疗质量并形成长效机制。

5、加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷员工培训是医院管理的重要内容，是提高员工的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作，是员工掌握医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径。以加强年轻医师、科室质管员和进修人员系列培训为着眼点，开展质量教育，强化医师业务培训与技术考核，狠抓对各级各类医务人员的“三基三严”训练和岗位培训，注重内涵建设，挖潜增效，探索建立岗位考评机制和激励机制，不断增强医务人员的职业素养，端正质控心态，切实提高医疗质量，保障医疗安全。

6、改进服务流程，提高工作效率。加强正点手术检查，严格执行节假日手术制度，提倡连台手术制度，择期手术术前等待日不超过3天，努力缩短平均住院日，提供优质便捷医疗服务，提高了工作效率。

7、合理用药规范检查，减轻病人负担。认真贯彻卫生部《抗菌药物使用指导原则》及省卫生厅有关规定，全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则，并制定了更加严格的抗菌药物、化学药品和中成药分级管理审批制度，因病施治，合理用药。实行同级以上医疗机构之间辅助检查相互认可制度，切实保证门诊及住院检查的连贯性，增强检查项目的针对性。

8、加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系。建立健全医患沟通制度，制定医患沟通单，加强全员教育培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念，真诚服务，尽职尽责，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度，公布投诉电话，有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉，维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例，分析投诉原因，确定整改措施，提高医疗质量，加强医患沟通，改进医患关系，树立良好形象。

一年的工作中，发现自己存在许多的不足：主要管理经验不足，理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;思想观念更新不够快。医务科工作作为全院工作的一个重要环节，在医院领导的直接带领下，需要各临床科室的大力支持，只有医院上下共同努力，才能推动我院医疗服务工作的新局面，使我院走向更加美好的明天医院科主任述职报告5篇医院科主任述职报告5篇。在这里再次感谢医院给我一个施展的平台，恳请各位领导、同事提出意见，使我进一步完善自己，也将以此述职为契机，虚心接受领导和同事们的批评和帮助，努力学习，勤奋工作，以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。

医院科主任述职报告范文(篇6)

医院科主任年度总结

作为一位医院的科室主任，我认为每年的总结都是必不可少的。这一年，我们科室的工作取得了许多进展和成就，但也有许多问题需要我们来解决。在这份年度总结中，我将会详细、具体且生动地介绍我们这一年来所做的工作和所取得的成果。

一、工作进展

1.专业技术水平提高

在这一年中，我们科室的医技人员们都不断地努力提高自己的专业技术水平。我们安排了工作人员参加各种专业培训和学术讲座，不断更新科技知识，掌握最新医学技术，提高工作能力和服务水平。另外，我们还积极开展医院内部技术比较，发现问题并及时改进。

2.临床技术水平提高

为提高临床治疗水平，我们科室注重临床实践，接受了许多复杂病症的诊治，发表了相应的学术论文，并组织工作人员定期进行技术研讨。我们着重推进团队合作，建立了良好的内部合作机制，各工作岗位之间的协作更加默契，高效，工作效率大大提高。

3.管理水平提高

我们注重对工作人员的管理及员工技能培养，建立了一套完备的管理制度，并推行绩效考评制度。同时，我们也注意培养新生力量，加强人员队伍建设，提高工作效率。

二、工作成果

1.材料更新及备货稳定

我们科室根据医院实际需求及自身特点，实行了一种系统化的材料采购和库存管理，不断推进物资现代化管理。经过努力，我们大力推行“无纸化”管理模式，建立医疗器械领用二维码系统，材料和设备保养管理制度按期推行。大大提高了库存能力和采购效率。

2.质控监测重视及风险管控

我们与相关部门进行及时沟通和紧密合作，配合医院落实质控监测规划和质量评估标准，制定并执行了科室内的质控标准。我们加强了各项检查工作，针对监测出现的问题，进行及时的风险评估和管控，保障了医疗质量的安全性和稳定性。

3.临床业务开展及科研成果

我们科室积极发展临床业务，加大科研力度，组建治疗团队，不断推广新技术、新方法、新疗法。在临床业务开展中不断完善标准操作流程，积极开展检测工作，不断提升自身临床、技术和科研水平。

三、存在问题

1.人员招聘

随着科技的飞速发展，以及社会医疗需求的不断增长，压力和矛盾也将不断增加。我们工作人员对人才招聘的了解和实践有待加强，这需要我们加大人才储备和招聘力度，加强创新和发展，以抵御来自内部和外部的各种压力。

2.工作手续规范化

我们发现还有一些工作人员在工作手续规范化上存在不完备的情况。所以需要加强对工作人员的规范性制度培训及其他相关管理制度的宣传和执行，科学合理地管理工作中各种文件、材料和资料，满足工作的技术性、临床性和管理性，从而满足医院和患者对工作的要求。

总之，作为医院的科室主任，我非常珍惜这份工作，并深知自身的责任。在本年度中，我们科室取得了良好的结果，这离不开工作人员的辛勤努力。明年，我们将继续在科室的各项工作中，秉承严谨的工作态度，在科技进步、医疗质量和服务水平中不断提升和创新。

医院科主任述职报告范文(篇7)

尊敬的院领导及各位同道，大家好!

我叫***，主任医师，病区主任，院第二党支部书记，院第二分工会主席。我的工作职责是在院党委及主管院领导的领导下，负责十病区的行政业务管理工作及支部、分工会的工作，下面我就将一年来的工作、学习及履行岗位职责的情况向领导、同志们汇报，请大家评议。

1、政治思想方面：一年来能积极参加院组织的各项政治活动，认真学习党的十八大精神，学习精神卫生法及各项法律法规，积极投入到医院开展的“争先创优”和“创建学习型组织、争当知识型职工”活动中去，处处以党员的标准严格要求自己，树立正确的世界观、人生观和价值观。在思想上、行动上始终与党中央、院党委保持高度的一致，牢固树立全局观念，事事处处维护医院的形象和声誉，及时准确传达院党委的指示精神，做到政令畅通，并且及时督导、落实，定期检查

2、在支部的工作中，能按院党委部署的具体方案有步骤、有计划地认真实施，尤其是在今年我院开展的“争先创优”活动，首先我们按院党委的部署和安排，认真组织党员进行学习，在病区中开展党员挂牌上岗，先进示范岗活动，并根据党员公开承诺，召开民主生活会，群众代表大会，认真进行践诺评诺，并开展了为病人提供优质服务活动，涌现出许多好人好事，充分发挥了病区党员的模范带头作用，发挥了党支部的战斗堡垒作用。

3、在工会的工作中，能够积极配合院工会做好工会的工作，认真组织职工参加工会各项活动，在院工会举行运动会取得了较好的成绩，全年共看望病、产职工十余次。

4、在业务学习方面，随着社会的发展，人民群众对健康要求的不断提高;新的理论、技术、方法不断出现，我深刻意识到只有不断学习、充实自己，才能更好地胜任自己的工作岗位，才能不断迎接新挑战。因此，我积极参加各种学术交流、医学继续教育活动，利用报刊、杂志、书籍以及互联网等，不断充实自己的知识水平，扩展自己的视野范围，提高自己的业务素质，以适应时代的需求。

在业务工作中，能始终把病人的利益放在第一位，耐心、细心、周到地为病人提供优质服务，作为院首席医师之一，除自己管辖病区外，每周四去老年病区和养治病区参与查房，平时有危重和疑难病人，随叫随到。全年会诊病人约80余人次。同时我在参与8、9、10、12病区二线主任值班的同时，还参加一线值班，不管在何处，都尽职尽责作好自己所管辖的工作。全年撰写论文一篇，现正在发表中。

医院科主任述职报告范文(篇8)

医院科教科主任的述职报告示例如下：

1. 工作概述

作为科教科主任，我的首要任务是确保医院的教学和科研工作顺利进行。我将致力于推动科教资源的优化配置，促进教师和学生的发展，提高医院的医疗技术水平。我将加强与各部门的合作，协调各项工作，确保医院的教学和科研活动能够有序进行。

2. 教学和科研工作

我将继续加强教学和科研工作的管理，提高教师的教学水平和学生的研究能力。我将积极组织教师参加国内外的学术交流活动，推动医院的教学和科研水平的提升。同时，我还将加强与相关学术机构的合作，引进新的教学和科研资源，为医院的科教事业提供支持。

3. 资源管理

我将加强对医院教学和科研资源的管理，优化资源配置，提高资源利用效率。我将加强与各部门的合作，明确教学和科研资源的分配和使用，确保资源的合理分配和有效利用。同时，我还将建立科学合理的考核机制，对资源的使用情况进行评估，促进资源的优化配置。

4. 教师和学生管理

我将加强对教师和学生的管理，提高教师的教学水平和学生的研究能力。我将加强与教师的沟通，了解他们的教学和科研工作情况，提供必要的帮助和支持。同时，我还将加强对学生的管理，建立科学的培养机制，提高学生的研究能力和综合素质。

5. 其他事项

除了上述工作内容外，我还将的其他事项包括：

- 定期组织会议和研讨会，促进科教工作的交流与合作；

- 加强与各部门的合作，协调各项工作，确保医院的教学和科研活动能够有序进行；

- 加强与相关学术机构的合作，引进新的教学和科研资源，为医院的科教事业提供支持；

- 建立科学合理的考核机制，对资源的使用情况进行评估，促进资源的优化配置。

医院科主任述职报告范文(篇9)

尊敬的院领导：

大家好，承蒙各位院领导和同事对我工作的信任，委以重任，让我任职院感办主任一职，我深感肩上担子的分量和责任的重大，院感工作责任重大，而我资历浅，管理能力欠缺，但我会努力适应，加强管理和沟通能力，与各科室配合好，共同做好院感工作。为了总结经验，查找不足，改进工作，现将一年来个人思想、工作表现述职如下，不妥之处请批评指正。

一、加强政治理论学习，不断提高政治素养。

在完成本职工作的同时，完善学习笔记，通过学习，提升了自身政治素养，更加坚定了政治理想。在工作中，谨遵我院院训，坚持遵守医院的各项规章制度，认真履行工作职责，服从医院安排，完成领导安排的各项工作;纪律方面严格要求自己，不迟到，不早退，不干与工作无关的事，时刻提醒自己，要起好模范带头作用。

二、熟悉并掌握我院医院感染管理的规章制度，完善相关资料。

学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关条例，《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《消毒技术规范》、《空气净化管理规范》、《环境卫生学监测规范》等规范和院感法律法规等。完善感控管理、培训、会议纪要等相关资料。

三、根据院感安全要求，细化院感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、胃镜室、口腔科、换药室、检验科等重点部门的医院感染管理工作，并和科室人员一起，发现问题、探讨问题、解决问题。

四、定期和不定期对科室院感质量进行检查。

每周不定期对各临床科室及重点科室进行检查，每月进行全院的院感质量检查，查出的问题及时反馈给科室，要求立即进行整改，并不定时进行跟踪检查，防止院感在院内暴发。

五、定期进行环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。

为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、供应室、细菌室等重点科室的环境卫生学及医务人员手卫生的监测。

六、加强医务人员手卫生管理。

每月做手卫生依从性调查，每月院感质量检查时，每科室抽查一人现场洗手考核，考核结果全院通报，从而提高医务人员手卫生的依从性。

七、院内感染病例监测。

1、鼓励医务人员积极上报院内感染病例，全年上报院感病例7例，院内感染率0。08%。

2、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查，在病例方面，采取回顾性与前瞻性相结合的方法，调查院内感染病例的填写，每月翻阅病例，查看病人，看院感调查表的填写情况及抗生素使用情况，防止院感病例漏填漏报，全年漏报院内感染病例1例。

3、在综合性监测的基础上开展目标监测，主要是针对疝手术切口患者的目标监测，通过目标监测掌握术后感染的高危因素，从而制定有针对性的预防措施，降低感染率。全年Ⅰ类手术切口目标监测感染率0%。

八、加强对抗生素使用的管理。

医院感染管理科积极与质控科、药剂科配合，参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并对Ⅰ类手术切口抗生素使用情况进行统计分析，每月向全院通报结果。

九、加强了医疗废物管理。

不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善造成医疗废物流失而引发不良事件及院内感染的暴发。全年无医疗废物管理不善引发的不良事件医医院感染暴发。

十、医务人员的职业防护。

全年发生了6例医务人员职业暴露，并对暴露者进行了随访跟踪记录，未发生不良后果。

十一、院内感染风险评估工作。

根据我院实际情况，逐步定期开展对重点部位、高危因素、高危人群及重点科室的医院院内感染风险评估工作，尽可能的将院内感染遏制在萌芽中。

十二、存在的问题和不足。

1、由于本人专业知识有限，接触院感工作时间较短，工作经验欠缺，专业素质有待加强，对院内感染病历的回顾性、前瞻性及漏报率调查工作做的不够细致。

2、有的临床科室医院感染监控人员对院感工作了解不深入，履行院感职责还有待进一步提高，院感管理制度、措施落实仍然存在不足。

3、医疗护理工作繁忙，加之人员紧缺，没有及时履行院内感染各项制度检查的登记，较多的制度不能彻底落实到位。感染控制、管理意识不够，认为院内感染控制不重要，只是上级部门检查时应付一下即可，有待进一步强化感控意识。

4、临床医务人员对院感病例缺乏正确认识，认为科室不能出现院内感染，故全年出院病例8012例，仅上报感染病例7例。

5、通过对临床医务人员在治疗操作中的手卫生进行依从性调查和监测，有的医护人员手卫生执行不够好。需科室主任及护士长加强对科室医务人员手依从性的监控。个别科室对手卫生重视不够，洗手液未普遍使用。

6、通过定期和不定期检查，现场提问医务人员院内感染知识，部分低年资医务人员院感基础知识缺乏，如不知道医疗垃圾分类，不知道无菌溶液开启后有效期等。

7、新进医务人员及后勤保洁人员的院内感染控制意识淡薄，培训力度不够。

8、重点科室内镜室、口腔科建筑格局不合理，还未达标，存在一定的交叉感染风险。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染风险高。

十三、改进措施。

1、由于本人从事医院感染管理工作时间短、经验不足、专业知识相对缺乏，在此希望得到各位领导和同事们的帮助支持和指导，多给我提供培训学习机会，拓展我的专业知识面，以便更好为提高全院各类人员院感意识而服务。我自身也将加强业余学习、培训，通过网络交流等来提高专业素质，掌握院内感染的新知识、新技术。

2、督促医院感染监控人员履行院感职责，使院感工作制度落在实处。

3、加强医务人员院内感染知识培训及考核，20xx年计划重点加强医务人员职业防护和手卫生等培训。

4、组织新进人员学习医疗垃圾分类及处理、洗手法及院内感染规章制度和职责，并考核。

5、组织学习医院感染诊断标准，鼓励医务人员积极上报院内感染病例。每月加强运行病例的查看，防止漏填漏报。

6、继续开展目标监测，20xx年在感控科和外科医护人员的共同努力下，全年Ⅰ类手术切口目标监测感染率0%。今年将监测内固定，希望继续实现感染率0%的目标。

7、加强手卫生依从性调查和监测，把手卫生列入每月院感质量监测重点项目，20xx年起，手卫生监测不合格给予相应的处罚。

8、加强与医护人员的沟通，多深入临床科室和医护人员沟通与探讨，发现弊端，改进工作中的不足，在沟通中共同进步。

9、针对各科室的特点，重新制定各科感染管理质量考核标准，考虑院内感染涉及科室较多，检查出的问题多而琐碎，科室因种种原因对查出的问题改进不大，感控工作积极性不高，感控科缺乏执行力，希望在院领导的支持下能将感染管理质量考核与绩效挂钩，对做的好的科室给予相应的奖励，调动医护人员的积极性，使感控工作能更好的落到实处。

10、对于在此期间，我在医院感染管理工作中存在的一些问题和不足，如耐药菌监测、消毒灭菌等设施的投入、院内感染知识的培训及外出学习等工作，还需得到各位领导的帮助支持;查出的问题需要整改、院内感染的重视及新进人员的培训等还望得到各位科室主任及护士长的重视和支持。

院内感染工作很重要，但也很琐碎，需要全院职工共同努力，相信在各位院领导的正确领导下，各位同事的配合下，我院的院内感染工作定会蒸蒸日上的!

述职人：xxx

20xx年x月x日

医院科主任述职报告范文(篇10)

在市卫计委领导下，我院全体职工团结一致、进取进取，按照目标职责书制定的计划扎实工作，基本完成职责书各项任务指标，现将全年工作汇报如下：

●出院人数6827人次，比去年7657人次降低10.84%;

●门急诊人次210210人次，比去年207451人次增长1.33%;

●手术例数1129例，比去年降低43.47%;(因妇产科停诊装修)

●出院人员平均住院天数11.78天，比去年同期11.53天增长2.2%;

●病床使用率68.02%，比去年同期79.13%减少14.0%;

●药占比44.86%，比去年同期46.40%降低3.32%;

●入院三日确诊率99.6%，比去年同期99.6%无变化;

●危重病人抢救成功率75.57%，比去年同期80.71%降低6.4%;

●出院与入院诊断贴合率99.9%，比去年同期99.9%无变化;

●固定资产原值136996902.82万元，比去年同期129379295.44增加5.89%。

我院以“百院兴医”工程为契机，同心协力、扎实工作，全方位谋划二院未来发展蓝图。一年来经全院上下共同努力，新建“老年病综合楼”年底竣工，元月21日开诊。该项目总投资9883万元，总建筑面积1.61万平米，新增床位380张，医院总床位数达660张，就医环境大为改善，为省城卫生基础建设增添了亮点，更对全面提升我院竞争力，实现跨越式发展奠定了坚实基础。

一是建立首席医师综合会诊制度，加强团队合作，解决临床诊治疑难，提升危重病例抢救本事和水平，实现MDT(多学科诊疗模式)。二是建立健全规章制度，完善医师管理体系，对《病历书写规范》、《危急值报告制度》等5项制度进行更新;组织修订208个临床应急预案;完善《医疗安全事件审评制度》等8项管理制度，强化制度监督落实。三是加强抗生素管理，制订了申请、限科、审批用药规定，实行药品动态监测与超常预警管理，住院抗菌药物同比降低1.36%，急诊抗菌药物同比降低4.57%。四是加强一、二类医疗技术项目管理，修订手术分级、高风险诊疗技术操作授权及审批等制度，强化质量监督检查，实行动态管理。新开展“维生素D检测”技术，为临床供给诊治依据。五是推进临床路径管理，重新修订《临床路径实施方案》，开展13个专业52个病种，截至12月底进入临床路径1099例，变异81例，入径率90.3%，完成率93.6%。六是加强临床合理用药，制定重点监测药物管理办法及评价体系，改善I类抗菌药物审查流程，修订“基本药物目录药典标识”，开通抗菌药物临床信息化监管系统，抗菌药占比、平均药费、送检率等均达国家要求。七是开展远程会诊，与心医国际数字医疗系统有限公司、北京19家医疗单位27个专业开展远程会诊，方便患者

一是建立护理督导制度，分区督导、强化质量、职责到人。二是临床护士长重心移到管理及质量控制，脱离收费、病历审核等工作。三是建章立制，修订、增订、更新各种护理制度149项，工作流程85项，应急预案67项。四是组织开展品管圈，全年共开16个品管圈，营造氛围构成合力，强化安全防范缺陷，全面提升护理科研水平。五是开展烫伤和误吸风险评估，开展6种风险评估，完善高风险患者三级追溯管理流程。六是加强输血和危急值管理，增订输血质量标准、专项考核等;定期督导危急值落实情景，进行追溯检查。七是优质护理服务顺利经过省卫计委评审，取得“优秀”成绩评价。

制定科学实用院感管理制度，进一步规范手术室、透析室、内镜室等重点科室工作流程;为消毒供应室新配备了清洗、消毒、监测设备，实现可重复使用诊疗器械、器具集中管理;强化临床消毒隔离工作，定期进行督查，异常是对口腔科、眼科、胃镜室、产房等重点科室加大检查考核力度，大大降低院内感染发生，杜绝感染暴发;落实《医务人员手卫生规范》要求，将手卫生纳入绩效考核;经过对5889住院病人调查，院内感染率仅0.56%，且未发现漏报。

一是今年重新定制开发的门户网站、与心医国际医疗公司合作的“远程医疗系统”、抗菌药物分级管理系统、防保疾病查询系统、小店区新农合管理系统正式上线。二是应用B2B、O2O两种模式叠加打造心电诊断网络平台，对新并入的乡镇卫生院、民营、小型企业医院，偏远村卫生所实现全覆盖，目前我院线上可与全国19家三甲医院27个学科进行远程互动和会诊。三是完成了全院互联网宽带升级改造、**网数据库安装更新，开通了院内公共场所免费无线wifi，为构建互联网医院奠定了保障和基础。

一是完善《科研、论文、继续教育奖励办法》等制度;新立项目《糖尿病足下肢动脉病变的超声造影评价研究》、《女性乒乓球运动与骨密度、肌力、平衡关系的研究》2项，发表论文14篇，其中论文4篇。二是举办学术会议42场，其中省级继续医学教育项目2项、市级继续医学教育项目40场;本年度医院继教学分考核合格率达95%;年全员“三基”考试合格率达100%;选派医疗、医技、护理35人到上级医院进修，3名医生参加学历提升教育获得研究生学历。

围绕人力资源规划、招聘与配置、培训与开发、薪酬与福利、绩效管理和员工关系六大模块要求，结合医院实际工作，进取开展人才梯队建设：一是全方位引进人才，全年办理40余名公开招考报名及审核系列工作;二是完成对200余名专业技术人员任职资格申报、评审及聘任相关工作;三是规范聘用人员管理，增强聘用人员对医院归属感和职责感;四是保障职工待遇，为全院工作一年以上所有职工供给五险一金。

今年7月我院启动xx市远程心电云平台，运用最新医疗云技术，引进新型医疗设备，在社区卫生服务机构终端实现12导联同步心电图、12导联同步动态心电图、动态血压三位一体检测功能。该平台充分发挥网络协同诊断功能，实现社区医院与上级医院心电图远程传输与会诊，切实解决社区心血管疾病无辅助检查的困难。历年来累计发送社区心电图报告73851份，其中2017年1-12月发送报告xx447例，动态心电图373例，动态血压66例，其中急重症513例，急性心梗22例，陈旧性心梗86例，阳性率35.81%。北大街西社区和民航社区发现2例室速病患，在南寨、xx市中医院等13个社区机构发现急性心梗病患，均在第一时间得以救治，挽回生命。

我院成立足踝矫治研究所以来，今年又引进足底应力监测系统，早期发现足部问题及时诊治;针对青少年甲沟炎多发特点，采用专业工具不需开刀，创伤小、恢复快。今年累计诊治足踝患者近1000人，开展手术25例，是一个前景十分好的学科。

由普外科牵头筹备组建，引进旋切刀，主要开展静脉曲张诊疗等。该术式只需2-3个点状切口，术中出血少，术后不需缝合，从而到达安全微创、小疤痕、治疗彻底的效果，目前正在前期开展中。

王一丁是我院返聘的特聘专家，作为不孕不育的老专家，王一丁主任以其丰富临床经验和精湛医疗技术深受患者好评，针对医院实际，我院在不孕不育科基础上，经市卫计委批准成立王一丁名医工作室，发挥品牌效应。

口腔种植学属口腔修复前沿领域，具有应用范围广，长期修复效果好等特点。自2017年我院特聘美国牙科学、种植学专家艾瑞克·沙培诺博士来院讲学以来，陆续开展种植牙业务，派出人员学习。今年为更好开展工作，我院购进芬兰锥形束三维CT，加上原有的美国登士柏数字牙片机、瑞士ITI和韩国DIO种植系统，在种植牙、牙周手术方面具有了明显特色和优势，目前我院经过电话预约、回访、咨询等针对性服务，为患者供给优质口腔医疗保健。

经过外专局引智项目实现德国护理专家珍妮特来我院开展动觉护理学术交流，举办2期动觉护理培训班、1期居家养老讲座;美国口腔、老年专家沙培诺博士为我院引进“牙周结缔组织移植术”，该手术难度大，粘膜移植成功率低，属国际水平。截止12月底，共接待来自美国、加拿大、日本、菲律宾等13个国家患者118人次，其中住院患者3人，普外科1人、妇产科2人。

作为外宾定点医院，我院进取救治外国友人，12月25日尼日利亚籍女士因病入住我院妇产科，根据病情妇产科燕大夫认真诊治并制订了治疗方案，针对患者提出的疑问逐一做了详尽回答。这日正值圣诞节，我院还特为患者送去圣诞礼物。印度专家拉海瑞·倍克斯在并期间因腹部憋胀、疼痛、呕吐等症状就诊我院急诊科，并在当晚紧急住入普外病房，经检查初步诊断为急性胰腺炎，在普外科主任曲方及全体医护人员的努力下，经过几天的精心治疗和护理，倍克斯病情趋于平稳并痊愈出院。对此倍克斯先生十分感激，称市二院有救命之恩。

一是加强班子建设，经过院务、党务公开，使决策更科学务实，全年中心组集中学习12次，专题研讨6次。二是强化党政政治职责，实行一岗双责，党政领导与党支部书记签订党风廉政建设职责书，与各科室签订政风行风建设目标职责书。三是明确从严治党任务，制订了落实党风廉政建设党委主体和纪委监督职责清单等6项制度及实施方案，推进惩防体系建设制度化。四是开展形式多样教育活动，开展以“廉政建设”为专题的道德讲堂;经过小品、讲故事等形式举办党风廉政教育故事会，传递反腐倡廉正能量;组织观看廉政教育片，发送廉政提醒信息，开展“党风廉政建设应知应会”考试和“学习党章、贯彻党章”知识竞赛，不断增强党员干部守纪律讲规矩的意识。

一是围绕“九不准”专项整治活动，修订和完善医德医风考评实施方案，严肃查处医疗购销和医疗服务中不正之风。二是建立激励约束机制，把医德医风纳入常规考核评价中，把考评结果与医务人员晋职晋级、岗位聘用、评先评优直接挂钩;经过制定、签订行风职责书，到达分级管理，层层抓落实的工作局面。全年共退还红包8人次，金额4400元，收到表扬信53封、锦旗47面、12320感激电话109个;患者对医院服务综合满意度达97.68%。

一是开展礼貌单位网上创立工作，传播礼貌微博840余条，8名志愿者征文被xx礼貌网选登;二是开展了“我们的节日”“缅怀革命先烈、传承革命传统”等主题活动;三是设立善行义举榜，构成“人人做好事、好事就上榜、好人有好报”良好氛围;四是“迎七一献爱心”活动中55位同志无偿献血17xx0毫升;五是组织到凤凰山庄老年公寓开展关爱老人义诊，接诊xx1人次;六是举办7次“道德讲堂”，省城学雷锋道德模范先进事迹报告会专场1次;七是“八一”前夕，院领导班子慰问了市委、市政府警卫连武警、三桥派出所公安干警和省公安边防总队战士，受到武警官兵和公安干警的欢迎和好评。

一是开展送温暖活动，两节期间为20名困难职工送去米面油;为8名住院职工进行大病互助报销;为骨科护士樊瑞瑞生病孩子捐款8502.8元;为职工体检1480人次等。二是组织丰富多彩活动，先后举办了“迎新春联欢会”、“运动同心，健康同行”趣味运动会等，深受职工喜爱。三是根据国家相关规定，为单位职工发放了福利。

20我院将主动适应医改大环境，立足医院发展实际情景，继续向老年专科医院这一目标迈进，并以老年病综合大楼建设为契机加快医院发展，使我院整体规模、管理水平跃上新台阶。

推进公立医院改革，逐步建立现代公立医院管理制度，深化人事分配制度改革，建立适应医疗行业特点的人事薪酬制度，按照改革方案取消药品加成，使药占比降到35%以下，真正体现公立医院公益性，为市民供给更安全、优质、高效的医疗服务。

根据xx市委、市政府《关于加快发展养老服务业的实施意见》要求，我院作为xx市老年医院将进取探讨医养结合道路，科学统筹医疗和养老资源融合，推出寄养型老年服务模式，重点加强老年中医养生保健和专业康复服务，更好的满足全市老年人医养需求。

1、目标化管理规范化、制度化、标准化，实现各工作指标、业务指标、工作成绩指标与绩效指标相结合。

2、绩效向临床倾斜，真正调动一线进取性，提升医院经济效益。

为给老年病友供给一个更加方便、快捷的就医条件，医院将设置高血压病、糖尿病、慢性鼻炎等老年专病门诊及相应住院部门，让老年病友更加便捷的来院就医诊治。

1、节减开支，异常是行政办公、后勤等部门要降低不必要支出。

2、严控医疗成本，降低不合理支出，打造节俭型医院。

1、构建数字网络化医院，由等患者逐步向养老院、社区医疗点延伸服务，在网络延伸服务领域迈出实质性一步。

2、在内科建立网络服务系统，建立移动护理管理新模式，提高护理质量，量化护理工作，将护士时间还给病人，让绩效分配显成效。

1、根据医院整体发展构架进行合理规划，引进多名硕士、本科生作为人才储备，由医院统一培养管理，在新综合楼开诊时能及时充实到临床一线。

2、制定切实人才培养计划，继续派送医务人员到省内医院学习。

3、继续加大同国外老年专家沟通合作，邀请国外老年专家来我院讲学交流。

充分认清推进医德医风建设新常态，牢牢把握医院发展正确方向，把医德医风建设与落实依法执业结合，促进医院发展法治化、科学化;与反腐倡廉要求结合，明确医务人员党纪法律红线、道德品行底线、职业操守高压线;与创立研究型医院规划结合，实现发展转型、模式转化、作风转变相互促进，逐步建立起主动式服务、零障碍沟通、家庭式保障的制度机制，努力提高患者满意率。