医院整改报告

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医院整改报告(篇1)

自20xx民主评议公共服务行业政风行风活动开展以来，黄楼卫生院按照上级纠风部门要求，认真抓好自查和整改的落实，现将具体情况汇报如下：

一、院长xxx、中国共产党党员、主治医师。医院占地现有职工医师其他初级技术人员外科、妇产科、中医科、理疗科、放射科、化验室，达到功能齐全。一般病不需异地诊治，特别对农药中毒、心脑血管疾病、上下腹部手术等均有较高的治疗水平。

二、在开展行风及民主评议自查自纠过程中，医院针对突出问题进行整改教育，重点开展"以人为本、以病人为中心活动"。大力倡导爱岗敬业，在自查中着重存在两个问题，一是职业不规范、二是工作态度轻浮。针对暴露的问题医院及时制订整改措施，加强职业道德教育，层层签订了责任状，每周进行专题汇报，对尚未解决的`问题深入剖析、直至群众满意。

三、自评以来，医院主要围绕依法办事、规范收费、服务质量、办事公开、清正廉洁为着力点，全面提升医院形象、构建和谐医患关系，让百姓了解医院、让百姓走进医院，使服务质量得到全面提升，为医院长期发展打下稳固基础。

医院整改报告(篇2)

按照奎文区医保局对开展4月份打击欺诈骗保，维护医保基金安全专项行动工作的要求，我院组织全院职工召开了医保督查工作会议，针对医保欺诈骗保可能出现的问题，我院要求医院医保办要做好医保就诊监督管理，相关医保文件传达学习、自查整改工作，现将我院开展的工作汇报如下：

一、组织医保相关政策文件传达学习。

根据医院要求，结合4月份医保工作我院医保办组织医疗科室、外宣科室、行政科室集中深刻学习，针对有关其诈骗报的问题深度解读，讲解相关医保政策，为避免医院出现医保基金盗刷的问题、医保基金的安全使用的问题提供有效保障。

二、结合欺诈骗保的有关规定自查情况

1、针对住院患者可能存在的欺诈骗保、骗保等问题自查。

我院进行了认真细致的内部自查，根据入院指征、医院诊疗范围等对新入院病人及在院病人进行审核，检查病人在院期间的用药、检查、治疗是否符合合理性的要求，检查病人的在院情况以及对病人身份进行审核，通过此次内部检查，我院内部在接诊治疗患者过程中未发现：1)伪造假医疗服务票据，骗取医保基金的行为; 2)将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的欺骗诈骗医保行为; 3)非法使用医疗保障身份凭证，套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利的行为;

2、关于医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为自查。

我院组织财务科、药房、医保等科室，根据入库单、发票等对院内的所有医保相关的财务、药剂等进行了核对检查，未发现如下欺诈骗保行为存在：1)虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医保基金的; 2)为参保人员提供虚假发票的; 3)将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的; 4)为不属于医保范围的人员办理医保待遇的; 5)为非定点医药机构提供刷卡记账服务的; 6)挂名住院的; 7)串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出的。

以上是我院按照奎文区医保处的工作部署，结合此次欺诈骗保问题开展的院内医保工作自查情况，通过此次自查工作，让我院更加认识到了医保资金合理合法合规使用的重要性，以及加强院内医保监督、管理的必要性。在接下来的工作中，我院会加大医保政策的宣传力度，加强沟通、积极汇报，严格自查，加强对潍坊市区相关医保政策的学习，以为人民健康、医保基金安全高度负责的态度，提高认识，强化监管力度，加强医院内部的医疗与医保相关工作的监督与管理，确保医保资金的安全有效使用，坚决杜绝一切欺诈骗保行为，维护医保基金安全。

医院整改报告(篇3)

医院自查自纠整改报告篇1

自20xx年参工作以来，在各级领导的大力支持和帮忙下，我认真贯彻落实上级一系列安全指示精神，坚持“安全第一、预防为主”的安全生产方针，牢固树立“安全职责，重在落实”理念，突出“安全压倒一切、事故否定一切”。

一、在车间领导的大力支持、英明领导和同事们的进取帮忙下，使我严格要求自我，勤奋学习，进取进取，努力提高自我的理论和实践水平和理论联系实际，理论应用于实际，较好的完成了各项工作任务，得到了各方面的好评。在车间领导及同事们的正确引导与帮忙下，按照要求和安排部署，较好的完成了车间安排的各项工作任务。

二、从思想政治表现、品德素质修养及职业道德来说，能够认真贯彻党的基本路线方针政策，经过网络、报纸、杂志、书籍进取学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的职责感和事业心，进取主动认真的学习专业知识，工作态度端正，认真负责，对于上级领导交代，安排的工作态度认真、诚恳、进取，能够按时完成。

三、从事黄磷生产操作工工作。我认为操作工工作是一项严谨细致的工作，一个小小的失误，都会影响生产的质量，甚至会导致事故的发生，这就要求我们在工作中进行操作作业时要精心、细致、认真，专心，加强专业知识学习，做到心平气和不厌其烦的仔细工作，同时更要热爱、敬业自我从事的工作。

1、进取参加公司、车间各项学习和组织的培训活动，掌握各岗位操作法和操作规程及工艺参数。

2、给车间提出技改烘干机进料管易堵料的提议和方案

3、完成对百日安全相关资料的学习环境保护法的学习

4、认真完成磷矿、焦碳烘干后的烘干质量及筛分质量，保证了入炉前的合格料

5、进取配合履行车间下达的各项工作任务、工作指标

6、切实做好班中巡回检查工作，对生产设备的运转情景，对生产设备各系统进行巡回检查，以便及时发现异常情景，采取措施消除隐患，排除故障，防止事故的发生

7、严格执行交接班制度，要求交接班人员必须口对口、手拉手，你不来我不走的原则将生产、安全等情景交接清楚，做到不清楚就不交班，不接班，防止因交接班不清楚而危机生产安全。

9、坚持加强现场安全管理，发现隐患、及时消除；坚持制止各种违章行为；坚持加强安全意识、消防知识。

四、存在的缺点和不足：

一年来，自我在工作中虽然取得了必须的成绩，同时也感到离领导和生产的要求还有很大差距，具体表此刻：

1、思想上有时跟不上形势的要求，观念老旧，锐意进取的思想差。今后必须加强学习，以适应企业深化改革的需要。

2、在管理工作上力度不够，执行制度不够坚决，工作中有拖拉现象，主动性差，这是在今后工作中必须加以克服的。

3、对自我要求松懈，没有充分发挥好一线工人的作用，出现工作落实不到位的现象。

五、今后的工作方向：

1、继续深入学习贯彻公司车间的各项方针政策和工作要求，努力完成好车间领导交给的各项工作任务，加强自身思想建设，进取为员工起模范带头作用。

2、重点做好自身的技术培训、岗位练兵工作，打造出自身技术过硬、思想过硬的高素质。

3、抓好自身思想教育、安全教育、安全技能培训等工作。

4、抓好节能降耗、成本核算和设备检查保养工作。

5、加强与领导沟通和请示汇报工作。

总之，工作成绩和不足都已成为过去，在下一步的工作中，自我要认认真真的学习、踏踏实实的工作，完成好公司车间交给的各项工作任务。牢固与实践相结合，加强自我的专业技术本事，提高自我的业务水平，搞好同事之间的人际关系，让自我的综合本事更上一个台阶。为公司车间的发展壮大、为构建和谐班组、和谐车间、和谐企业贡献自我的全部力量。

医院自查自纠整改报告篇2

为保障畜产品质量安全，让全县人民吃上“放心肉”，根据县委、县政府安排，我局结合全县实际，从以下几方面入手，开展了安全整治工作：

一、狠抓了重大动物疫病防控

为保障畜牧业生产安全和公共卫生安全，在今年春防工作中，我们结合大宁实际，首先把畜牧系统全体人员集中培训了 2天，使他们都能按要求规范操作，保证免疫质量；其次全员下乡包村开展防疫。我中心除办公室值班人员外，所有技术人员全部下乡包村，开展防疫工作，确保不留死角，不漏畜禽；第三规范免疫档案，做到据可查。在今年的春防工作中，全体防疫人员不仅圆满完成了免疫注射和耳标佩戴等任务，还认真填写了免疫卡、户口簿、免疫档案，并整理归档，做到有据可查。通过采取以上措施，春防期间，共下乡2800多人次，免疫畜禽23万头（只），免疫率达100%，消毒43万平方米，监测200头份，确保了全县畜牧业安全。

二、狠抓了流通领域执法监管工作

按照我局《畜产品质量安全整治行动方案》确定的目标任务，我们重点从以下3个方面投入工作。1、狠抓产地检疫。凡没有免疫耳标和免疫证的一律不准出栏，将动物疫病消灭在产地源头。2、狠抓运输检疫。动物卫生监督所和执法大队人员坚持24小时值班，加强监督检验，严防动物疫

病的传入或输出，并根据有关规定，做到依法执检，文明执法。3、狠抓屠宰检疫。以查章验证，杜绝病害肉品上市为重点，严把市场准入关，为消费者把好了最后一关，确保人民吃上“放心肉”。在安全整治期间，全县共检疫生猪2500头，其中屠宰检疫2100头，检出不合格猪2头，不合格猪肉全部进行无害化处理；宰前检疫畜禽的持证率和耳标佩戴率为100%。

三、狠抓了“瘦肉精”排查工作

一是成立了“瘦肉精”排查监管工作领导小组，我任组长，副局长韩保国任副组长，县动物卫生监督所、畜牧兽医综合执法大队班子成员为成员，责成执法大队负责监管工作；二是制订了《瘦肉精专项整治工作方案和细则》，明确了整治目标、整治内容、整治重点，将责任细化到部门和生产者及经营者；三是组织执法和技术人员，对全县规模养殖户和畜禽饲料经营门市开展排查登记工作，共排查了2家饲料兽药经营单位，15个规模养殖场，268个散养户，一个定点屠宰场，并建立监管档案，便于以后监管，同时在农村散发了20xx余份预防“瘦肉精”危害的告知书；要求有45个一定规模的经营户、养殖户都向社会作出了不添加、不使用、不经销、不屠宰和不流入市场的公开承诺；同时要求养殖场（户）做好用药、用料记录，保证科学用药、用料安全生产。

四、第四季度打算

畜产品质量安全关系到广大人民群众的身体健康和生命安全，必须长抓不懈。进入第四季度，我们要把已形成的一些好的工作机制、工作方法和经验发扬下去，努力工作，始终确保畜产品的质量安全。

一是根据省、市、县的动物重大疫病防控要求，按照“政府保密度、畜牧部门保质量”的原则，动员全系统人员100%的完成畜禽免疫和检疫任务，确保我县不发生动物重大疫情，确保人民群众吃上放心肉；

二是切实加快动物卫生化验室建设，落实建设地点，强化技术培训，提高执法能力，为我局大力开展肉食品质量安全执法工作奠定坚定的基础。

三是继续开展流通领域监管工作。按照《动物防疫法》、《畜牧法》和《食品安全法》等相关规定，重点加强饲料及饲料添加剂经营门市、畜禽规模养殖企业、兽药经营单位、畜禽屠宰企业和肉食品集贸市场和超市等环节的监管力度，切实做到从肉食品生产到餐桌的全过程监控。

以上是我局今年前三季度畜产品安全工作的汇报，如有不妥请予指正，谢谢大家。

医院自查自纠整改报告篇3

一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系

接到通知要求后，我院立即成立以主要领导为组长，以分管领导为副组长的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。

二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化

几年来，在市劳动局及市医保处的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；编印基本医疗保险宣传资料；公布咨询与投诉电话____；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。

加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习了《__市职工医疗保险制度汇编》、《xx省基本医疗保险乙类药品支付目录》等文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访，回访率81.4%，对服务质量满意率98%，受到了广大参保人的好评。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交_制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。

二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交_、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、麻醉处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。

三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。

四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显著提高。

五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。

通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。加强妇科门诊的私密性，合理安排患者就诊，实行一医一患一诊室，充分保护患者的隐私，使得诊疗活动更加人性化、舒适化。重视细节服务，对来门诊就诊的陪人一天两次免费发放冷饮和热饮，中午就餐时间，为做治疗的患者和陪人免费发放面包。多年来一直实行住院病人免费发小米稀饭，对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心。由经验丰富的产科、儿科护理专家组成的产后访视队，对出院的产妇和新生儿进行健康宣教与指导，得到产妇及家属的高度赞扬。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。

四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算

为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，根据市医保部门的要求，病房采用了医疗保险参保病人专用绿色床头卡，病历盖医保专用章。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，[特]定药品，“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了“知情同意书”，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，目录外服务项目费用占总费用的比例控制在15%以下。

五、严格执行省、市物价部门的收费标准

医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，每日费用发给病人，让病人签字后才能转给收费处，让参保人明明白白消费。

六、系统的维护及管理

医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据市医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。

我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。

经严格对照__市定点医疗机构《目标规范化管理考核标准》等文件要求自查，我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。

医院自查自纠整改报告篇4

安全检查是消除安全生产事故隐患的主要途径，通过检查可以发现各种不安全隐患苗头，强化安全意识，促进制度健全和落实。通过检查能够有力促进安全生产工作的有效进行，实施源头控制，避免事故的发生。下面是范文网小编为您推荐的医院安全生产自查自纠汇报总结精选范文4篇，供大家写文参考！

医院自查自纠整改报告篇5

在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《__市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，__年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对__年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：

一、提高对医疗保险工作重要性的认识

为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件，，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理

为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。

三、从实践出发做实医疗保险工作管理

医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，

四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：

1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

2、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。

3、病历书写不够及时全面

4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据

五下一步工作要点

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。

2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。

3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

医院自查自纠整改报告篇6

一、全旗一季度安全生产总体情况

一季度，全旗安全生产总体形势呈现“两降一升”特点，即事故起数和直接经济损失下降，死亡人数略有上升。

（一）事故总量下降

全旗共发生各类事故12起，同比减少4起，下降25%；死亡4人，同比增加2人，上升100%；直接经济损失88.3万元，同比减少33.6万元。

（二）工矿商贸企业事故呈稳定趋势

工矿商贸企业无事故发生，与上年同期持平。

（三）道路交通事故总量上升

共发生道路交通事故7起，同比事故起数增加5起，上升250%；死亡4人，同比增加2人，上升100%；直接经济损失72.4万元，同比增加67.4万元，上升13.48倍

（四）消防火灾事故呈下降趋势

共发生火灾事故5起，同比火灾起数减少9起，下降64.29%；直接经济损失15.9万元，同比减少101万元，下降86.38%。

二、一季度各类伤亡事故通报

（一）1月31日17时35分许，额济纳旗达来呼布镇汤新明驾驶蒙k24460重型货车与沈阳市姚文哲驾驶的辽a79427号小型客车正面相撞，造成姚文哲当场死亡。

（二）3月7日17时40分许，杨保胜驾驶蒙b41497号大型普通客车因采取措施不当，撞在靠道路右侧停放的吴利华驾驶的蒙m06251号重型普通货车尾部，造成客车上2名乘车人死亡。

（三）3月7日下午14时30分，赵灿红驾驶辽cb0672陆虎牌小型越野车与王志强驾驶的蒙l15235号大型客车迎面相撞，造成辽cb6072越野车乘车人于涛当场死亡。

（四）2月20日发生因小孩燃放烟花引燃可燃物导致火灾。

（五）3月16日发生因违章焊割作业引起火灾。

三、各类伤亡事故的主要特点和原因

（一）道路交通：一季度道路交通事故与去年同期相比有所增加。道路交通事故的起数、死亡人数分别占全旗各类事故总数的58.3%和100%。主要原因是车辆驾驶人员对道路交通安全意识淡薄，驾驶员素质偏低，疲劳驾驶等。

（二）消防火灾：一季度消防火灾事故较去年同期得到有效遏制，未造成人员伤亡，直接经济损失有大幅度减少。

四、一季度安全生产主要工作

（一）、复工验收。结合我旗实际制定了《20xx年全旗煤矿复工验收标准》和《20xx年企业复工验收工作方案》，成立了复工验收工作领导小组，确定了验收范围、程序和各部门的职能职责，按照“谁验收、谁签字、谁负责”的原则，严把关口，积极开展复工验收工作。对于企业存在的突出问题安监局以正式文件下发企业要求限期整改完善。目前，根据企业申请，已有39家企业经验收组验收复工生产（其中煤矿16家、非煤矿山17家、危化6家）。

（二）、根据阿盟安全生产工作专题会议部署，组织工作人员对《阿拉善盟生产安全事故隐患排查治理办法》和《关于进一步开展全盟安全生产隐患排查治理工作的实施意见》以及《20xx年煤矿安全生产工作方案》等讨论稿进行讨论，提出修改意见，上报盟安监局。

（三）、召开全旗工业经济、环境保护、国土资源、安全生产工作会议，严格落实安全生产两个责任制。会上，表彰奖励了20__年度安全生产成绩突出单位和安全生产先进工作者，并与各苏木镇和相关部门签订了20__年安全生产责任状。

五、对下一步工作的意见

（一）、以科学发展观和“安全发展”指导原则继续做好“安全生产年”工作，认真贯彻落实自治区、盟委行署及旗委政府关于进一步加强安全生产工作的会议精神，全力抓好安全生产责任制的落实，切实抓好安全生产隐患排查治理工作。

（二）、加大安全生产执法力度，强化安全生产监督管理。进一步增强负有安全生产行政执法职能部门的执法意识，依法加强对生产经营单位安全生产情况的监督检查，依法查处各类安全生产违法行为和各类伤亡事故，加大行政责任追究和行政处罚力度。

（三）、矿山企业由于目前正在复工验收阶段，安全生产形势比较平稳，但是随着各企业相继复工生产，形势依然严峻。煤矿企业要以瓦斯、透水等为主要内容及时开展煤矿安全隐患排查治理工作，建立严格的预警预报机制，深入开展瓦斯治理，加强通风管理。非煤矿山露天企业要自上而下分台阶开采，采用中深孔爆破技术。在危化企业要广泛采用新技术改造提升现有生产装置，新建企业必须履行“三同时”，涉及危险工艺的化工装置必须装备自动化控制系统。

（四）、各相关部门结合当前春季安全生产的特点，着力解决好道路交通、各类生产和运输等重点行业和环节，同时加强人员密集场所等重点领域的安全生产工作，确保全县安全生产形势持续稳定。

（五）、加强防火安全工作。春季风大物燥，是各类火灾事故的易发期，公安消防部门要进一步强化对宾馆、饭店、商店（场）、网吧等人员密集场所的监管，加强火源、电源安全管理，落实严格的防火安全管理制度，确保消防安全。

（六）、认真贯彻落实盟、旗安全生产工作会议精神，正确认识当前阿左旗的安全生产形势，分析事故发生的原因和规律，认真吸取事故教训，有针对性的提出措施和解决办法，推动全旗安全生产状况的进一步稳定好转。

医院自查自纠整改报告篇7

在区委，区政府的领导下，在区安监局的指导下，河西办始终把安全生产工作当成一项重要工作来开展，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的工作方针；落实 “安全发展的理念”，通过工程项目这个载体，以开展“迎青奥百曰安全集中整治” 、“安全生产年”、“ 打非治违”、“建筑工程专项整治”和“安全月”等活动为主线，狠抓源头控制和过程监管，为我办各项工作的顺利开展基定的良好的基础。现将工作情况汇报如下。

一、加强组织建设，明确责任目标

（一）成立以一把手主任为组长，书记为副组长，其他领导班子成员及各科科长为组员的安全生产领导小组，明确了小组和组员的工作职责。我办的安全生产工作实现了主要领导亲自抓，分管副主任具体抓，所有成员按“一岗双责”的要求做好分工范围内的安全生产工作。明确了各部门、各项目负责人为安全生产第一责任人，形成一级抓一级，一级对一级负责的安全生产管理体系。通过以上组织措施理顺了工作关系，保证了我办安全生产工作的落实和全覆盖。

（二）与各部门签订，明确各部门具体安全生产工作目标任务，责任目标为：不发生死亡或重伤责任事故。

（三）将安全生产工作与年终考核相结合。明确对安全生产先进部门进行奖励，并按“一岗双责实施方案”对职责范围内发生责任安全事故的进行相应处罚。既实行扣除风险金，也实行年终奖励“一票否决”。通过这些制度建设，有效地保证了安全生产责任制的落实。

二、加强宣传教育，提高全员安全意识

（一）根据年初制定的“安全生产宣传教育方案”，督促检查各部门进行日常性宣传工作。通过布置安全文明宣传栏、观看安全事故警示录像、悬桂横幅和岗位责任上墙、专题召开安全生产会议等宣传措施，大大提高了全员的安全生产意识。

（二）认真组织“安全生产月” 和“百曰安全活动” 。结合活动广泛深入开展安全生产的方针、政策、法律、法规的宣传教育及安全知识普及，加深全体工作人员“处处有安全，处处想安全”的思想。

（三）加强安全生产事故处理应急预案的宣传。完善和宣传安全生产事故处理应急预案，使每一职工知道安全生产突发事故的处理程序，以减少人员伤亡和财产损失。

三、加大督促检查力度，实施源头控制

安全检查是消除安全生产事故隐患的主要途径，通过检查可以发现各种不安全隐患苗头，强化安全意识，促进制度健全和落实。通过检查能够有力促进安全生产工作的有效进行，实施源头控制，避免事故的发生。

（一）我办安全领导小组成员定期或不定期进行安全生产检查，重大节日领导带队检查。重点检查工地现场的安全生产制度落实情况、安全隐患的排查及安全生产基础性工作的开展情况。通过查制度、查隐患、查整改，尽量做到不留死角，不放过一个隐患和漏洞。

（二）把施工安全作为安全生产的重点，从源头来抓。双和综合办公区和保监大厦项目是全区的重点工程，也是我办安全生产工作的重中之重。为确保安全生产无事故，保证工程的顺利开展，我办对每个工地各安排一名专职安全联络员全程参加工程建设，参于工程例会，进行曰常检查，督促安全生产工作的落实。作为工程项目的建设单位，严格要求监理单位及施工单位落实安全生产责任，保证了安全生产工作的良好落实。

（三）将安全生产的落实制度化。根据区安委会布置的“打非治违”和“建筑工程专项整治工作”等活动要求，我办采用了常规检查和每周联合检查的方式，在工作中形成制度化，并将隐患情况每月上报安监局。

四、开展隐患治理，及时发现和消除安全隐患

（一）对施工工地进行安全排查。

1、结合在建的双和综合办公区和保监大厦等项目的工程进展情况，结合我办制定“隐患治理工作方案”的具体要求，针对高空作业、施工坍塌和高空坠落，以及施工机械安全等重点的隐患环节开展动态排查，以及时消除安全隐患。

2、开展拆迁现场的安全生产隐患治理。南湖邮局拆房工作目前虽已接近尾声，但我办始终没有忘记安全生产这根弦，定专人督查，一律严禁夜间施工和野蛮施工，确保拆迁的安全生产。

（二）对已投入使用的区医疗中心项目，做好消防、避雷及电梯等特种设备的验收工作。督促物业公司落实安全管理责任保证特种设备的安全运转。

（三）对在建项目严格执行安全设施“三同时”制度。组织专家对各种重点施工方案进行评审，从源头保证各工程项目的安全。

五、存在不足

今年虽然已经实现年初所提出的安全生产工作目标，但仍然存在一些问题与不足。主要在以下方面：（1）事故隐患常重复出现。尽管每次问题都能及时发现和整改，但相同问题却会继续出现，这虽然和施工单位及施工人员流动性较大有关，但仍给我们工作敲了个警钟。 （2）有部分同志安全生产知识缺乏，安全学习流于形式。（3）是信息工作不足，未完成区安委会下达信息目标任务，今年仅报送一条信息。

六、工作思路

一是继续落实“一岗双责”制度和各部门的安全生产责任；

二是强化过程监管，严格落实施工单位和监理单位的安全生产责任，形成齐抓共管的良好局面。对工程建设中发现的安全隐患要坚决、及时、彻底的落实整改；

三是加大对安全生产管理人员安全培训力度，提高安全管理工作水平和工程建设中监管能力，加强动态管理，完善安全生产长效机制。

医院整改报告(篇4)

按照锡卫计办发【20xx】132号文件通知精神，我院领导高度重视，召开相关科室负责人会议，深入学习和认真贯彻落实文件精神，充分认识到开展网络与信息安全自查工作的重要性和必要性，对自查工作做了详细部署，由主管院长负责安排信息安全自查工作，并就自查中发现的问题认真做好相关记录，及时整改，完善。现将我院信息安全工作自查情况汇报如下：

一、网络安全管理：

我院的网络分为互联网和院内局域网，两网络实现物理隔离，以确保两网能够独立、安全、高效运行。重点抓好“三大安全”排查。

防火、防盗和UPS电源连接等。医院HIS服务器机房严格按照机房标准建设，工作人员坚持每天巡查，排除安全隐患。HIS服务器、多口交换机、路由器都有UPS电源保护，可以保证短时间断电情况下，设备运行正常，不至于因突然断电致设备损坏。此外，局域网内所有计算机USB接口施行完全封闭，这样就有效地避免了因外接介质(如U盘、移动硬盘)而引起中毒或泄密的发生。

密码管理、IP管理、互联网行为管理等;网络结构包括网络结构合理，网络连接的稳定性，网络设备(交换机、路由器、光纤收发器等)的稳定性。HIS系统的操作员，每人有自己的登录名和密码，并分配相应的操作员权限，不得使用其他人的操作账户，账户施行“谁使用、谁管理、谁负责” 的管理制度。互联网和院内局域网均施行固定IP地址，由医院统一分配、管理，不允许私自添加新IP，未经分配的IP均无法实现上网。

二、数据库安全管理：

我院目前运行的数据库是医院诊疗、划价、收费、查询、统计等各项业务能够正常进行的`基础，为确保医院各项业务正常、高效运行，数据库安全管理是极为有必要的。我院对数据安全性采取以下措施：(口令和权限控制等访问控制方法。(3)对数据进行加密后存储于数据库

三、软件管理：

目前我院在运行的软件主要分为三类：HIS系统、常用办公软件和杀毒软件。HIS系统是我院日常业务中最主要的软件，是保障医院诊疗活动正常进行的基础，自规范，也包括安全知识，确保其在使用过程中不会出现重大安全问题。常用办公软件均由医院信息科统一安装，维护。杀毒软件是保障电脑系统防病毒、防木马、防篡改、防瘫痪、防攻击、防泄密的有效工具。所有电脑，均安装了正版杀毒软件(瑞星杀毒软件和360安全卫士)，并定期更新病毒库，以保证杀毒软件的防御能力始终保持在很高的水平。

四、应急处臵：

我院HIS系统服务器运行安全、稳定，并配备了大型UPS电源，可以保证大面积断电情况下，服务器坚持运行八小时。虽然医院的HIS系统长期以来，运行良好，服务器未发生过长时间宕机时间，但医院仍然制定了应急处臵预案，并对收费操作员和护士进行过培训，如果医院出现大面积、长时间停电情况，HIS系统无法正常运行，将临时开始手工收费、记账、发药，以确保诊疗活动能够正常、有序地进行，待到HIS系统恢复正常工作时，再补打发票、补记收费项目。

总体来说，我院的网络与信息安全工作做得很成功的，从未发生过重大的安全事故，各系统运转稳定，各项业务能够正常运行。但自查中也发现了不足之处，如目前医院信息技术人员少，信息安全力量有限;信息安全意识还不够，个别科室缺乏维护信息安全的主动性和自觉性。今后要加强信息技术人员的培养，更进一步提高信息安全技术水平;加强全院职工的信息安全教育，提高维护信息安全的主动性和自觉性;加大对医院信息化建设投入，提升计算机设备配臵，进一步提高工作效率和系统运行的安全性。

医院整改报告(篇5)

各位领导、同志们：

大家好！借此机会向长期以来关心、支持**区中西医结合医院建设和发展的各位领导和社会各界人士表示衷心地感谢！

现在我代表**区中西医结合医院向大家作工作汇报，敬请各位提出宝贵意见。

我们秦南中心卫生院，始建于1951年，增挂**区中西医结合医院，在镇党委、政府及上级主管部门的领导下，在社会各界人士的关心和支持下，通过全院职工的努力，于通过二级医院的评审。现在是**区唯一一所中医医院，现有在编职工135人，其中卫技人员125人，具高级职称13人、中级技术职称人员42人。糖尿病科、肛肠科为市级重点专科；疼痛科为省级重点专科。是新型农村合作医疗、职工医疗保险定点医院。承担着秦南镇5万多群众的医疗诊治及预防保健工作及周围乡镇20多万人口的医疗救护工作。与人民群众切身利益息息相关，是一个重要的服务窗口行业。

为了把行风评议工作落实到实处，我院成立了以院长为组长的行风评议工作领导小组，负责对全院行风评议工作进行监督指导，定期召开会议研究工作中存在的问题，为行风评议工作提供了组织保证。医院根据镇党委及上级主管部门指示精神，制定了“**区中西医结合医院行风评议工作实施方案”，并召开了行风评议工作动员大会，部署行风工作，认真学习有关文件，使大家明确了行风评议的目的、要求、步骤。

医院始终以医疗质量为核心，严格落实医疗质量管理制度，以护理操作规范要求护理人员，强化医务人员“三基三严”训练，使医院的整体治疗水平面有了一个很大的提高。医院先后投入近千万元添置或更新了德国西门子螺旋CT、爱克发CR、中科美伦DR，800mAX光机、C臂型X光机、电子胃镜、肠镜、彩超、麻醉机、全自动血球分析仪、全自动生化分析仪、电解质分析仪、全自动酶标分析仪、三维电脑牵引床以及多台理疗仪等先进医疗设备。医院的技术和设备明显优于周围医院，医疗质量近十年来在**卫生系统的检查中都是名列前茅。

医院高度重视急、危、重症患者的诊疗，开通了“绿色通道”，一切工作围绕人民群众的生命安全来开展，医院各科室成立了医疗急救小组，极大地提高了重症患者的'抢救成功率，得到了患者及社会的一致好评。

在推行制度化管理的同时，医院开展了多项备民措施和惠民活动。彩超室原来放在门诊楼二楼，病人检查不方便，将彩超室搬迁至一楼，医院食堂也重新招标，方便了职工和患者，住院患者免费供应开水，食堂可送餐到病房，病房更换了50张病床，病人住院更方便、舒适，医院停车场进行了扩建，对车辆加强管理，病人的车辆不再停放在走廊和大厅内；道路硬化和环境绿化。()这些改变都为患者提供了很好的就医环境。组织医务人员开展健康知识讲座，开展健康教育咨询服务。对全镇5136名60岁以上老人进行免费体检，并建立了电子健康档案，儿童预防接种率达百分之百。为解决群众看病难、看病贵等问题，医院实行24小时接诊制度、免收挂号费等措施，极大的方便了患者就诊。

我院坚决执行国家医改政策和相关的法律法规，实行国家基本药物制度，药品实行零差率销售，杜绝了大处方，对减轻群众用药负担具有重要意义，仅药品费用一项每年就为患者减少200多万元支出。

医改政策的执行到位，医院环境的改善，医疗质量的提高，收费标准的公示和严格执行，诊疗程序的公开，得到了群众的认可，我院门诊和住院人次也不断增加，今年门急诊已有15万人次，出院病人2300多人次，住院手术1500人次，病床使用率70%以上。

在取得成绩的同时，我们也清醒的看到了工作中存在着一些问题，距领导的要求和群众的希望还有一定的距离。特别是对外宣传力度不大，先进事迹报道不强，开展行风评议工作与其他部门联系不多，社会对卫生行业了解不深，需要我们进一步加强宣传。服务机制不够活，服务理念有待进一步加强，服务措施还未建立切实可行的制度与办法，收效还不能立竿见影。特别是近年来，由于来我院就诊住院人员增加，多次出现病床紧张，患者要求住院与住院医师发生争执的现象。为了改变给每位患者创造安全舒适就医环境，我院于去年底就投入了400多万元对原病楼进行扩建，新扩建的病房楼投入使用后，开放床位可达150张。但目前还在装修，需要加快进度，尽快完善。

今后，我们对群众反映的重点、难点问题加大整改力度，加快整改节奏，切实把行风评议活动同医院实际工作结合起来，以扎实的工作成效取信于民，为树立卫生行业的良好形象面努力。为秦南的卫生事业作出应有的贡献。

医院整改报告(篇6)

自新冠肺炎疫情发生以来，我院领导高度重视，深入落实省市应对新冠肺炎疫情各种文件要求，近日我国疫情再次升温，多地被上调为高中风险地区，疫情防控形势愈加严峻，为进一步做好疫情防控工作，落实防控各项措施，我院于xx年8月3日上午，再次由分管院长、医务科、院感科、感控督导员进行防控自查，现将自查情况汇报如下：

我院严格落实巡查制度、预检分诊和首诊负责制；落实病区管理、陪护/探视制度，按要求设置缓冲病房；严格落实医疗废物管理制度；按要求配备院感督导人员；落实医务人员防控知识培训。

医院按要求设置发热哨点诊室并规范运行；个体诊所、村卫生室医务人员知晓《新冠肺炎疫情常态化防控村卫生室人员十须知》内容，都张贴上墙，医院督导人员不定期对个体诊所、村卫生室、进行督导、发现问题立即整改。

医院严格落实核酸检测“应检尽检”，严格落实每周发热哨点、预检分诊、门急诊、检验室、住院病区、司机、保洁等高风险岗位人员每7天全院核酸检测，一月内全覆盖一次。

1.加强预检分诊人员相关知识培训，熟悉预检分诊流程。

2.要求发热哨点值守人员加强自我防服意识。

3.病区加强新冠个人防护宣教，督促病人及家属规范佩戴口罩。

4.要求门诊医生严格执行一人一诊，督导人员及医生多加强宣教。

5.加强医废收集人员培训，严格落实《医疗废物管理制度》。

在面对新一轮疫情的防控工作中，我院将进一步提升院感防控督查。医院将进一步完善院感各项制度，加强预检分诊、发热哨点诊室、病区等重点部门疫情防控各项措施的落实，争取在本轮疫情防控工作中使我院的院感工作站上一个新的台阶。

医院整改报告(篇7)

我院接《省卫生健康委关于印发开展“荆楚卫健清风行动”实施方案的通知》（鄂卫【文件精神后，院委会高度重视，结合全国纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席视频会的有关精神，在第一时间召开了医院科主任及重点部门人群的扩大会议，按照文件要求深入学习和对标自查，现将情况报告如下：

自纠工作专班。和制定工作方案，医院支部书记任组长，分管纪检院长任副组长，院委会、科主任或护士长为专班成员，以医务科、办公室联合牵头对医院重点科室，重点人群、敏感工作逐步摸底核查，没有发现严重问题，一些在服务态度、小恩小惠上发现问题限时进行整改。

医院网站等进行正面宣传和引导，做到“人人知晓、人人参与”的工作格局，形成“风清气正”的舆论氛围，保障医院良性的医疗环境。

评先评优挂钩，做到警钟长鸣。

4、主动接受社会监督，设立投诉或者意见箱，认真对待每位患者的投诉，除了极少数投诉服务态度有点毛躁意外，违规违纪事情没有出现。

5、严肃问责，对重点科室负责人，党支部每半年进行一次廉政谈话，对在工作中出现不正之风的'苗头或者相关的违规现象，早发现，早干预，防范于未然，以免造成大错。

在制定相关采购规章制度的前提下，实行采购计划审批制，形成药品、耗材采购有计划，采购上平台、入院进出库的台账管理、保障手续缺一不可的制度，大设备、大建设走招标，小购买上会讨论研究办法，杜绝流程上失控和采购随心所欲。

管理，保障医院在阳光下运营，确保国有资产保值增值。

此项工作关乎行业风气，关乎医院发展，我们将严格按照“清风行动”的各项工作要求，以学促改，警钟长鸣，不断提升服务水平和质量，大力营造“廉洁行医、文明行医、依法执业”的良好氛围，对标对表圆满完成各项整改任务。

医院整改报告(篇8)

上半年，医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下，根据今年院感科的工作目标及计划，开展了以下工作：

认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈，发现院内感染病例，立即按规定程序上报，及时进行隔离治疗，采取相应的防范措施，对出院病例，院感科进行不定期抽查，上半年医院感染病例13例。

严格遵照《医院消毒技术规范》，院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养，使无菌物品灭菌率达100%。

按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神，院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈，为抗菌药物的合理使用提供重要的依据。

对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查，对吸氧装置、雾化吸入器等尽量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核，各科护士长负责检查指导，真正切断经医务人员手传播疾病之途径。

规范各科室的布局，清洁区、污染区、无菌区、标志清楚，分界明确，对重点科室的消毒隔离工作不定期督查，加强无菌观念意识，提高无菌操作技术，保证工作顺利进行，将医院感染隐患消灭在萌芽之中。

从1月起在外科开展I类切口（甲状腺、疝气）的目标性监测，每月汇总分析，无1例I类切口感染。加强医疗废物管理在垃圾的分类、收集、运送各个环节，严格按照医疗废物管理制度进行检查督导，实行严格交接，各坏节登记、交接、签名明确，各科室均有弹簧称，每科交接时称重、登记，医疗垃圾专管人最后统计，各个环节专人负责，出现问题，追查责任，院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查，保证了医用垃圾不流失。

院感科每月对灭菌剂进行采样，每季度对消毒剂采样，合格率在100%

医院整改报告(篇9)

1、创建诚信医院，取信于民，造福于民。

2、安全、有效、方便、价廉，是医疗卫生行业的.服务宗旨和永恒追求。

3、规范医疗行为，保障医疗安全，提高医疗质量，改善医疗服务。

4、细心周到，再现天使好形象；大医精诚，重塑杏林新风尚。

5、恪守职业道德人人有责，细雨听春风；奉献医改实践个个争先，硕果映秋实。

6、认真开展行风评议，树立人民医院良好形象。

7、感谢群众监督，欢迎民-主评议。

8、加强行风建设  创建“人民群众满意的医院”

13、建设文明廉洁窗口，敞开热忱为民心灵。

14、政风行风大家管，服务如何大家评。

15、开展阳光服务，建设文明窗口。

16、创先进科室，筑行风基础，为群众解难。

17、深化民-主评议活动，强化人民群众监督。

19、加强素质建设，树立行业形象。

20、深怀爱民之心，恪守为民之责，善谋富民之策，多办利民之事。

21、权为民所用，情为民所系，利为民所谋。

22、医院为社会服务，医生替患者着想，医疗让群众满意。

医院整改报告(篇10)

及《审计报告》（丘审报〔文件内容，医院召开了专题整改会议，成立了由院长担任组长的整改工作领导小组，将存在问题划分责任，落实到人，从院领导到职能部门再到临床、医技科室，全面进行整改，现将整改情况报告如下。

一、整改总体情况

我院对审计报告反馈问题进行了认真研究商讨，第一时间对相关整改任务进行分解落实，主要采取问题具体事项整改、管理制度完善、管理制定落实等措施。目前总体整改情况为：要求我单位整改的问题共有8个，现已整改8个，未整改0个；提出下步工作打算5条，并在今后工作中渐步落实。

二、问题整改的具体情况

（一）非医疗服务收入行政法规规定或者税务机关依照法律、行政法规的规定确定的申报期限、申报内容如实办理纳税申报的规定。

整改措施：我院积极与税务部门进行了沟通核对，对因工作失误造成少缴税款已于20xx年1月进行补申报，及时上缴，对相关人员进行了批评教育,并要求认真学习《中华人民共和国税收征收管理法》，提高自身业务素质，增强责任心。

（二）会计核算不规范等法规和规定,严格财务管、不得通过往来科目核算收支的规定。根据上述规定，县人民医院应将往来款核算的折旧费用1587376.08元计入相关费用科目真实反映，应将专项经费纳入收支管理。

整改措施：根据审计报告要求，进行了相应的账务调整，并要求会计人员认真学习业务，提升业务能力和水平。

（三）关键信息录入不准确、不完整

1.出入库药品录入不规范。

白细胞分类计数(DC)、血小板计数收费数量不准确记录70574条。

整改措施：根据审计报告要求，我院由信息科牵头相关科室进行了清理，并加强监督管理杜绝类似问题的发生。

（四）超标准收费第九条“经营者不执行政府指导价、政府定价的，责令改正，没收违法所得。

整改措施：根据审计报告要求，已于20xx年2月17日将超标准收费21809.61元上缴省级财政专户。

（五）重复收取费用第九条“经营者不执行政府指导价、政府定价，责令改正，没收违法所得。

整改措施：根据文件要求，已于20xx年2月17日将超标准收费31586.83元上缴省级财政专户。

（六）材料违规加价政府定价的，责令改正，没收违法所得。

整改措施：根据文件，已于20xx年2月17日将超标准收费40.29元上缴省级财政专户。

（七）患者骗取医疗保险基金155091.02元

整改措施：同意审计报告意见，此问题移送公安机关处理。

（八）“分解住院”及住院病人住院期间产生门诊费用。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条“定点医药机构有分解住院、造成医疗保障基金损失的.其他违法行为，由医疗保障行政部门责令改正。

整改措施：同意审计报告意见，此问题移送丘北县医疗保障局处理。

三、下一步工作打算

（一）组织财务人员自学或参加相关培训，加强财务知识的学习。按会计基础工作规范相关要求，规范会计核算行为，严格执行《政府会计制度》，正确设置和使用会计科目，正确核算收支，结转成本，保证会计信息的真实、准确、完整。

（二）加强对药品价格及医疗收费项目管理，认真贯彻执行《云南省发展和改革委员会、云南省卫生厅关于规范和调整非营利性医疗服务价格的通知》文件精神，严格执行相关法规规定程序，进一步落实医保价格相关政策和要求，强化服务意识，提高服务水平，严把政策关，从细节入手，做到合理检查、合理治疗、合理收费。

（三）认真学习、执行《中华人民共和国税收征管法》，增强纳税意识，认真办理纳税的相关手续。

（四）加强存货管理。严格按照《医院财务制度》和《医院会计制度》的有关规定，建立、完善药品的进销存管理制度；加强对各种材料等进行核算；确保存货账实相符、账账相符。

（五）加强医院信息化建设，完善信息系统流程，加强系统数据输出及输入管理，提升数据规范性和有效性。

医院整改报告(篇11)

从小体弱多病的我，医院几乎成了我每周必进的地方，感冒发烧事小，又一次竟流鼻血不止，怎么看都不行，最后却是几幅中药给吃好了，从那时起我就特别佩服中药，也想以后再中药学方面有所建树，实习期间在中药房的时间也比较长，更是觉得中药必西药甚是有趣。

首先是中药的分类比较繁多，很多东西都可入药，例如明代的李时珍编《本草纲目》一书，分类方法始有重大的发展，他采用了根据以前本草的分类方法略加修改，把药物分为水、火、土、石，草。谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外，又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起，例如草部之四，隰草类中的53种药物中，有21种属于菊科，而且其中10种是排在一起的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收，对于澄清当时许多药材的混乱情况起来很大作用。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法，根据其目的与重点有所不同，主要有以下四种：1安药物功能分类 如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类 如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类 如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘关系分类 先把中草药分成植物药，动物药和矿物药。如麻黄科，木兰科，毛良科等等。

上述各种分类方法各有优缺点，究竟以采用哪种分类方法比较适宜，主要取决于我们的目的与要求。

总而言之，在药房实习的这段期间，我以认真的工作态度、热情的服务态度，得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中，本人会更加努力，遵守职业道德，以更加饱满的热情投入工作当中，为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。

光阴似箭，日月如梭!转眼之间，离开学校已经半个月开始了实习生涯的旅程。。。

实习第一科就被分到儿科，那一个叫惨啊!好在那三个星期的见习没白费，为我在儿科实习打了点基础! 半个月以来跟着老师学会了做雾化、做理疗、打针、配药、画体温单 老师提的问题都回答得上来。带教老师是个兢兢业业的师长，做任何事情对我的要求都非常严格。我上班不迟到、不早退，做事随叫随到、有问必答赢得了护士长、带教老

儿科，故名思义，是专收儿童病人的。儿童与成人的差别可谓是天壤之别。用药的方法、剂量、浓度，治疗的方案与手段都与成人有着天大的差异。所以，我都会很小心谨慎做好每一个操作。

能否让我顺利地完成每个操作，关键还是与病人及病人家属的沟通是否有效。。。

在儿科，认识了温柔可爱的戴子老师，幽默可爱的覃老师，可爱又搞笑的雯姐。她们都是兢兢业业、恪尽职守、爱岗敬业、有福同享、有难你顶的国家栋梁之材。

通过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检，病人原来就是常见肠结核，诊断清楚了病人及家属都很满意。(2)认真做好医疗文书的书写工作，以带教老师为模板认真负责

在儿科一个多月的实习中，除了做好日常的临床工作外，还有各项体检工作等等，有些工作我以前没做过，做起来有一定的困难，如新生儿工作，我以前就没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教、学习、自己摸索实践，在老师的耐心指导下，在护士长的教育下，在很短的时间内便比较熟悉了新生儿科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。

在儿科开展整体护理，就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科，护理对象是0-14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看，这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现;为满足这些需要，心理护理是非常重要的手段和方法。但是在儿童，由于语言表达能力及理解能力有限，进行心理护理非常困难，很难达到预计的效果和目的，甚至还会达到相反的结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女，一旦发病，父母格外紧张、焦虑，他们大都过分照顾，夸大病情，对医护人员提出过高要求。大家本着 把工作做的更好 这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成各项工作：(1)认真接待每一们病人，把每一位病人都当成自己的亲人，曾经有一个15岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬，曾到条件较好的医院(三甲医院)做过检查，钱也花了不少，就是没诊断明白是什么病，病人及家属都很着急，通过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检，病人原来就是常见肠结核，诊断清楚了病人及家属都很满意。(2)认真做好医疗文书的书写工作，以带教老师为模板认真负责，态度端正、头脑清晰。

医院整改报告(篇12)

地税分局是县地方税务局下属六个基层分局之一，负责镇、镇及经济开发区的地方税收及社保费全责征收工作，现有干部职工13人，其中大专以上学历9人，中共党员9人，中共预备党员1人。管辖企业101户，个体户229户，管理社保参保户317户，参保人2913人。 ，地税分局作为镇三个被评议单位之一，在镇行评办部署指导下，在上级局及社会各界人士的支持下，紧密结合地税工作的特点，精心组织，周密计划，认真开展，扎实推进分局民主评议政风行风工作。通过政风行风建设活动开展，改进分局工作作风，提高工作效率，增强服务意识，完善规章制度，促进分局各项工作上新台阶。20地税分局共组织税收收入4950万元，完成县局下达任务的126%。地税分局组织税收收入更是突飞猛进，今年1至6月，组织税收收入达到5300万元，完成年度任务5800万的91.8%，比去年同期2960万元增长79.1%，超过分局去年全年组织收入(4950万)。因成绩突出，分局被县文明办授予“年县文明单位”荣誉称号，分局班子被县局评为“廉洁、团结、创新三好班子”，分局党支部被开发区党委评为“20先进党支部”

206月，根据镇政府《关于印发镇年政风行风评议工作实施方案的通知》(海府„2011‟06号)文件精神，我分局在巩固去年政风行风评议成果的基础上，深入开展民主评议政风行风“回头查”活动，按照“政府放心、群众满意”的工作思路，对去年以来政风行风建设情况进行了自查、自评、自纠，有关工作已完成，取得了良好成效。现将地税分局开展政风行风“回头查”工作情况汇报如下： 一、成立领导机构，加强组织领导为了把政风行风建设“回头查”活动落到实处，我分局成立了政风行风建设“回头查”领导小组，分局长为组长，三位副分局长为副组长，领导小组成员有，并设立领导小组办公室，由副分局长兼任主任，形成分局长亲自抓，班子成员共同抓的工作责任机制，确保政风行风建设“回头查”工作顺利进行。

我分局及时传达镇政府和县局有关政风行风“回头查”工作会议精神，制定分局民主评议政风行风“回头查”工作方案，组织分局全体干部职工学习行评相关文件，要求全体同志要深刻认识“回头查”工作的重要性和必要性，克服自满、厌倦情绪，明确“政府放心、群众满意”的工作思路，把握“巩固成果、杜绝反弹、积极查摆、狠抓整改”的工作重点，加大纠建力度，切实抓好政风行风建设“回头查”各项工作任务的落实。

三、精心组织实施，主动查纠问题

我分局政风行风“回头查”工作立足于“再查再纠再改”，将“回头查”与日常工作有机地结合起来，采取多种形式，广泛征求意见，确保找准问题。一方面，对照行评“回头查”工作的主要内容，采取了个人主动查、分局自觉查、领导带头查、会议帮助查等形式，积极开展了自查自纠。重点检查去年民主评议政风行风活动中查找出来的问题，整改程度如何，是否到位，是否出现反弹。另一方面，按照“走出去”和“请进来”的原则，通过发放问卷调查、召开座谈会等形式，广泛听取社会各界的意见和建议，虚心接受社会各界人士的监督。在这次“回头查“活动中，我分局召开了一次干部职工自查自纠工作会议、一次纳税人代表座谈会，发放了调查问卷和征求意见表共200份，回收200份。收集干部职工和纳税人反馈意见。他们普遍认为：地税分局政风行风工作“领导到位，措施得力，整改到位，成效显著，遏制了已完成整改问题的反弹，又不产生新的问题”。

结合税收征管工作实际，我分局对2010年民主评议政风行风工作中查找出来的问题和意见以及镇行评团提出的意见，研究制定了相应整改措施，确定了责任领导及责任组(室)，逐条加以落实。在“回头查”活动中，我分局重点加强对这些已整改问题的查摆，确保它们整改到位，不出现反弹。

(一)关于提高办事效率措施。我分局从三个方面入手，解决分局办税效率低下的问题，1、加强业务学习，提高分局干部职工的业务水平。我分局严格落实分局政治业务学习制度。自去年来，选派干部28人次上县局、市局进行业务学习。学习行政处罚文字操作、税收分析系统、两业系统、发票在线系统、运输发票开票系统、新门前发票开票系统、新社保法等业务知识。并在分局内组织干部职工对这些业务应用进行交流，提高大家业务水平。2、加强计算机技能学习，改善分局办公条件。我分局购买五笔字根学习表发放给干部职工，鼓励他们开展计算机技能学习，对个别年纪偏大的干部，学习打字确存在困难的，分局统一为他们购置手写版设备，通过辅助工具提高他们的计算机操作水平。去年，我分局还争取县局支持，更新3台办公计算机，购置了2台打印机，改善分局办公条件。3、优化分局干部队伍结构，提高队伍执行力。近2年来我分局通过向县局争取，增加了2名新录用公务员，为分局干部队伍注入新鲜血液，缓解了分局人手上压力。年轻干部视野阔，干劲足，计算机操作熟练，学习理解能力强，他们的到来优化分局干部队伍结构，提高了队伍执行力。

通过上面这些工作的实施，提升了分局干部队伍素质，提高了工作效率，基本能够应付日常的税收管理需要。措施基本落实整改完毕，但加强队伍建设一直是我分局的重点工作，我们不会放松对分局干部队伍建设的要求，它将作为一项长期的工作，长抓不懈。

我分局从增强分局干部职工税收宣传意识入手，结合税收、社保管理的工作实际，确定分局税收宣传的三个方式，分别为公告、电话通知、发放宣传手册。当税收、社保政策进行调整时，在县局安排下，我分局都会在分局一楼大厅进行公告，同时第一时间对业户进行电话告知，有时候还会发放宣传手册。自去年8月以来，我分局税收政策宣传情况为税收公告3次，电话告知1000多次，发放税收、社保宣传小册子300多本，得到纳税人的肯定。此项措施已落实整改完毕，并在以后工作中长期坚持。

我分局严格执行分局考勤管理制度，推行值班领导制度。每天安排一名副分局长在办税大厅值班，进行考勤登记、处置纳税人咨询、投诉事项。对分局干部迟到、早退、无故缺勤等行为进行登记，对干部职工办事拖拉、对待纳税人粗暴等行为进行处置。一年来，加强工作纪律措施得到了很好的执行，分局工作纪律有了极大的转变。现在分局干部职工几乎杜绝迟到、早退现象，有事都向值班领导请假。在工作中基本尽到职责，办事不推不拖、不滥用职权。工作时间穿着制服，不搞与工作无关的活动，接人待事都使用文明礼貌语言。此项措施已落实整改完毕，并在以后工作中长期坚持。

去年10月，我分局向市、县局争取资金30万元，对分局办税大厅进行了重新装修，改低了柜台，增加了卡位，添置了空调。将分局征收、管理人员集中在大厅办公，实现“一站式”办公，大大方便了纳税人。此项措施已于去年12月落实整改完毕。

五、规范工作流程，抓好政务公开 我分局高度重视政务公开工作，为使政务公开、透明，制定了《地税分局政务公开实施办法》，对分局政务工作进行了详细的设定，从政务公开要求、时间、内容、方式及程序到监督考核都进行了规定，推动了我分局政务公开工作制度化、规范化、科学化。从去年7月开始，我分局创新政务公开方式，借助湛江市纪委开发的村务E路通平台，通过互联网，将有关税收事项进行网上了公开。

地税分局将所有行政收费项目在办税大厅醒目位置进行公开，接受纳税人监督。分局原有收费项目10项。2011年2月27日，国家税务总局转发财政部、国家发改委“关于取消部分涉企行政事业性收费的通知”规定，取消了税务登记证工本费收费项目。我分局严格执行该项规定，在办理税务登记时，取消该项收费。目前分局7项行政收费，都是经过广东省物价局或者是县物价局批准收取的，没有存在违规收费项目及行为。

通过政风行风评议活动的开展，我分局以增强服务意识为出发点，以建设服务型单位为目标，树立依法行政、文明执法、高效服务的良好形象。一是建立完善首问责任制、“一次性”告知、限时办结等便民制度，提高办税效率，提升服务层次;二是推进文明办税，树立为民办事的良好形象。前台征收、管理员对前来办事、联系工作的人员做到热情接待、举止礼貌、用语规范，对办事群众提出的问题不推诿、不拒绝、不刁难。三是开展“一对一”纳税服务。派出业务骨干下企入户进行业务指导，自去年8月以来，共组织80多人次下到企业，帮助企业解决发票上线、发票管理问题;办理延期缴税、社保欠费确认指导及企业所得税年终汇算辅导。

“党风正，则政风淳”，我分局在开展政风行风建设过程中，始终将党风廉政建设作为行风建设的重中之重来抓。坚决执行党风廉政建设规定，落实党风廉政建设责任制，加强分局廉政文化建设。一是自觉遵守民主集中制的有关规定，坚持集体领导、分工负责的原则，相互协调、相互配合、相互支持、相互监督。分局内涉及人事、采购、大额资金使用等重大事项，均事前集体讨论研究，并及时向广大干部职工通报。二是坚持财务审批“一支笔”制度，严格控制各种各类费用支出。三是加强分局廉政文化建设，完善廉政工作制度。组织分局干部职工开展廉政教育学习，营造“尊廉、崇廉、践廉”的良好氛围，通过廉政文化在陶冶干部思想情操、增强廉洁意识中的“春风化雨，润物无声”的功能作用，促进分局党风廉政建设，促使分局干部职工公正执法、廉洁自律。

自机构改革、分局成立以来，地税分局没有发生一起过违法违纪行为，廉政建设成效显著。2011年我分局被湛江市地方税务局定为“湛江地税廉政文化建设示范点”，成为地税廉政文化建设的排头兵。目前，市、县局拟投入80多万对二楼北侧办公室进行改造装修，建设地税第一间廉政文化室。工程正在紧张进行中，预计11月初完工。

我分局向外公布了投诉电话，在分局办税大厅设立了投诉举报箱和意见簿。每天安排一名值班领导在大厅值班，登记干部考勤及群众投诉。对群众投诉实行信访回复制度，每宗投诉办结后五个工作日内电话回复投诉，上级转来的投诉均书面汇报处理情况。由于我分局在政风行风建设过程中下大力气，使真功夫，切实改进分局工作作风，提高干部职工服务意识和服务水平，得到群众的肯定。自2010年8月至今，分局暂没有接到群众有关投诉。

地税分局深化政风行风建设，不断完善和修订分局规章制度。原有各项规章制度16项，去年行风评议时增加和重新修订为20项。增加了《地税分局政务公开实施办法》、《地税分局领导值班制度》、《地税分局政风行风建设责任制》和《税务分局经费管理制度》，这些制度的修订完善，使我分局政风行风建设做到“工作有遵循，行动有制约，检验有标尺，监督有武器”，积极推进政风行风长效机制建设。

我分局在开展政风行风建设“回头查”工作过程中，注重联系实际，解决问题，按照“政府放心、群众满意”的思路，将政风行风“回头查”工作与分局税收工作紧密结合起来，切实抓好各项整改措施的落实，进一步推进分局依法行政和提升纳税服务水平。经全面梳理各项整改措施已全部整改完毕，取得阶段性成果。今后，我分局将一如继往做好分局政风行风建设工作，不断完善分局政风行风建设长效机制。

医院整改报告(篇13)

为持续营造爱婴爱母社会氛围，提升产科、儿科服务质量，按照《XX省卫生计生委关于进一步加强爱婴医院管理的通知》要求，我院积极安排部署评估评审工作，针对标准逐条进行自查整改，使爱婴医院的各项工作己达到《爱婴医院标准（》规范的要求。现结合我院实际，将自查情况汇报如下：

一、精心组织、积极部署、宣传到位

（一）统一思想、提高认识。为积极创建爱婴医院，我院成立了爱婴医院领导小组和技术指导小组，并细化分解工作任务，并组织全员人员参加爱婴医院创建工作动员大会和母乳喂养知识培训。

（二）完善工作机制、加强宣传力度。

《爱婴医院标准》、《中国儿童发展纲要》和《助产机构爱婴指南》的要求，对爱婴医院工作制度进行全面的制定和完善。20XX年4月，制订了《XX卫生院母乳喂养知识手册》，发放到全院每位职工，做到人手一份。

质量好、医德好，群众满意”为目标的“三好一满意”活动，以提升服务品质和服务内涵。

《给新生儿家长的一封信》、《产科健康教育手册》、《新生儿护理》等宣传资料，在产科门诊、儿科门诊、妇产科住院部发放给每位来我院的孕产妇及家属手中，使孕产妇及其家属了解母乳喂养的知识和母乳喂养的重要性。

到帮扶医院义诊、“三下乡”活动及“三八妇女节”活动，发放妇女保健、儿童保健、母乳喂养知识等资料。

二、装备与培训并重，提高医务人员素质

（一）组织全院人员认真学习爱婴医院的评审文件及各项制度，研究爱婴医院的评审实施计划，细化工作任务，明确各自职责。

（二）对我院医务人员进行必要的管理和技术培训。每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训至少一次。每年对新上岗人员进行不少于儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的培训，时间不少于3小时。

（三）积极选派骨干参加各种培训。为提高产科、儿科医务人员的临床技能，我院多次派出人员外出学习、进修。努力提高产科、儿科的诊疗水平，为孕产妇和新生儿提供了科学合理的医疗及保健，同时也加强对我院产科、儿科医务人员临床技能的考核。

（四）促进医联体的建设，由上级医院下派专家亲临医院指导产、儿科医疗工作。

三、加强母乳喂养质量控制，提高服务水平

孕妇学校、产科病房通过观看电教片、知识宣讲、发放资料、现场指导等多渠道、多方式向孕产妇宣讲母乳喂养的知识和技能。

早吸吮和目光交流并及时保暖，让婴儿时刻和母亲在一起。加强了孕产妇的知识宣教工作，促进自然分娩，降低非医学剖宫产，制定了《XX卫生院降低剖宫产率的制度和措施》。

儿科医务人员的哺乳知识及能力的培训，使其更加熟练掌握哺乳的知识及技巧，以便更好的指导产妇哺乳婴儿。

奶勺并严格母乳代用品配置制度和使用管理制度。

实行早吸吮。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。

儿科医务人员对产妇进行按需哺乳的意识教育，强调按需哺乳的重要性。熟知新生儿饥饿或产妇奶胀识别，奶胀即可喂养。

儿科的医务人员熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害，鼓励产妇建立信心实施母乳喂养。同时在产科门诊和母婴区告知入院时不要携带奶粉、奶瓶、奶嘴，并在全院张贴废除三奶的标识。

告知出院的产妇，并对她们提出的问题进行咨询服务，以解决母乳喂养所遇到的困难。

四、主要存在问题和整改措施

带来困难，为了安抚啼哭的婴儿，少数家长就会采取避开医务人员用代乳品喂哺婴儿。

2、由于开奶时母乳较少，家属对宝宝开始喂养的需求量不清楚，便会偷偷添加代乳品。

不仔细，个别孕产妇掌握技巧不熟练。

医院整改报告(篇14)

根据省委统一部署和省委巡视工作领导小组安排，省委第八巡视组于20xx年6月17日至7月20日对xx省中医院党委进行了专项巡视。9月9日省委巡视组将巡视情况向xx省中医院党委进行了反馈。按照党务公开原则和巡视工作有关要求，现将巡视整改情况予以公布。

一、认真落实巡视组反馈意见，积极开展整改工作

本次省委巡视组巡视工作，是对院党委工作的一次全面检验。院党委完全赞成和诚恳接受省委巡视组的反馈意见，坚持高标准、严要求，认真部署，扎实推进，全力以赴抓好整改落实。

(一)提高思想认识，明确整改要求

省委巡视组反馈巡视意见后，院党委立即召开党委会和领导班子民主生活会，研究部署巡视整改工作。院党委多次召开专题会议研究整改工作，认真研究巡视反馈意见，针对巡视组指出的具体问题，主动担责，剖析原因，逐条逐项明确整改任务和要求，提出具体整改措施，并研究制订出台了相关制度文件。严格按照省委巡视组要求，扎实推进整改，要求全院各党总支、各科室部门切实把思想和行动统一到统一到管党治党上来，统一到省委关于党风廉政建设和反腐败斗争的决策部署上来，深化落实“两个责任”，逐级传导压力，确保整改成果运用到位、问题整改到位。

(二)坚持问题导向，制定整改方案

院党委逐一对照省委巡视组反馈意见，逐条逐项研究整改任务，理清整改思路，细化整改措施，经过认真反复讨论，制定下发了《省委巡视组专项巡视xx省中医院党委反馈意见整改方案》和《省委巡视组专项巡视xx省中医院党委反馈意见整改任务清单》，将整改任务细化分解为谁负责”的原则，逐一明确每项整改举措的责任领导、责任部门、完成时限，在条条要整改、件件有着落上集中发力，确保整改工作如期、有效落实到位。

(三)层层落实责任，推进整改工作

院党委建立了整改工作责任制，切实将整改主体责任扛在肩上，落到实处，要求把抓好巡视整改作为强化院党委主体责任的重要工作，作为领导干部履行“一岗双责”的具体内容，进一步增强全面从严治党的责任担当，按照巡视整改方案的要求，一着不让、一步不松地抓整改、抓落实，逐条细化整改措施，一个环节一个环节地推动、一个问题一个问题地解决,确保任务到人、责任到岗、要求到位，事事有回音、件件有着落。院党委多次召开会议，研究分析全院整改任务推进情况，调度督促，及时协调解决问题，确保按时保质完成整改任务。院纪委严格履行监督职能，着力抓好相关整改工作的督查督办，切实强化党风廉政惩防体系建设，努力从源头上、根本上堵塞漏洞。

(四)完善成果运用，保证整改效果

院党委在推动整改过程中，认真对照反馈的问题，主动作为，举一反三，深入排查各方面存在的漏洞和薄弱环节，坚持把整改效果放在突出位置，把维护人民群众健康利益放在第一位，扎实推进各项工作，努力提高人民群众的获得感和满意度。对巡视反馈的问题具体分析、分类处理、区别对待，对能够立即整改的事项，雷厉风行、即知即改、立行立改;对需要逐步解决的问题，完善整改措施、细化进度要求、抓紧落实到位;对需要标本兼治的事项，加强制度建设，深刻剖析产生问题的深层次原因，努力从源头上解决问题，在治标上见成效,在治本上下功夫。

二、以问题为导向，推动各项整改措施有效落实

院党委按照省委巡视组的反馈意见和整改要求，把巡视整改与开展“两学一做”学习教育结合起来，与推动深化医改结合起来，与制定和实施医院“十三五”规划结合起来，与继承与发展中医药事业结合起来，高度重视，精心组织，不折不扣地抓好巡视整改工作。

(一)着力强化党委政治核心作用

院党委高度重视党委政治核心作用，坚持中医院办院宗旨，加强人才与干部队伍建设，采取了下列措施：

1.充分发挥党委在医院各项事业中政治核心作用

(大局意识、核心意识和看齐意识，作为首要的政治任务，向党中央看齐。修订党委中心组学习制度，制定学习计划，充实学习内容，深入学习学习全国卫生与健康大会精神，切实强化院党委在推动医院建设和中医药事业发展中的责任与担当。

(创新型发展，不断提高人民群众对中医药服务获得感和满意度。

(人生观、价值观、权力观、政绩观，提升自身领导力。突出党委总揽全局、协调各方的政治核心地位，强化党委在把方向、管大局、保落实中的核心作用。

(“五位一体”总体布局，把加强党的建设、全面从严治党的成效，作为推进医院事业发展、推进健康xx建设的坚强动力。在深入学习国务院《中医药发展战略规划纲要(党委会讨论决定，并向职代会报告。

(院长办公会和“两委会”的议题设置，建立重大议题决策前听取医护教职员工意见和专家委员会论证制度。党委在涉及医院重大问题决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等问题上，主动参与决策，充分发表意见，促进医院决策进一步科学化、民主化、制度化。

(推动中医药事业发展不力等问题，进行了深刻剖析、对照检查，研究制定整改措施，把党的建设与医疗业务工作进行统筹谋划、整体推进。

2.坚持中医院办院宗旨

(攻坚期的特点，人民群众不断提升的中医药健康养生服务需求，作为大型综合性中医院，进一步努力继承、发展、利用和保护好中医药，充分发挥中医药在深化医改中的作用。积极向国家旅游局申报了“苏韵橘香国家(暨xx省)中医药健康旅游示范基地”，开展多种形式的医疗合作和业务拓展，以提升规模效应，放大优质中医药医疗养康资源，提升中医药服务人民群众的有效供给。

(经验丰富的中医专家，积极筹建中医高级专家门诊部和中医药特色诊疗服务区，提高非药物疗法的服务能力，更好地服务广大患者。

(教育教学工作大会，制定xx省中医院科技进步奖评审办法，改选新一届医院学术委员会，以学科专科为统领，强化临床科研与教育教学，进一步提升学术水平，促进医院内涵发展。

(机制是水、成果是鱼”的良性科研生态系统，提振科研精气神，为医院中医药事业可持续发展提供动力。

(爱同事、爱家人、爱医院、爱中医”的五爱精神。继续以xx省中医药文化宣传教育基地为载体，大力宣传医院底蕴深厚的中医药历史，以及名医、名科、名药;继续开展“服务之星”、“岗位能手”等评先争优活动，以国医大师精神引领医院中医药文化发展。继续开展丰富多彩的职工文化活动，提高凝聚力。强化主人翁意识，在医院建设、发展中医药事业、服务人民群众健康上主动担当，大胆作为。

3.加强人才与干部队伍建设

(1)加强人才发展顶层设计和系统规划。修订完善《xx省中医院中长期人才发展规划纲要》，加快实施“人才强院”战略，突出人才建设机制创新。创新人才培养模式，建立符合中医人才自身成长和发展规律及我院实际的人才培养模式。优化人才发展平台，完善人才激励措施，建立人才培养专项支持经费，优化人才引进工作流程，增加引进人才信息的透明度，为医院建设和中医药事业发展提供强大的人才支撑。

(业务精湛、结构合理、充满活力的人才队伍。

(中西医结合、内外科结合、医教研全面发展的青年人才，为建设学者型医师、学术型科室、学府型医院打下坚实的人才基础,营造有利于人才成长的良好氛围，成立群众性、学术性高层次组织——青年博士联合会，以鼓励青年医师在医院建设和中医药事业发展过程中发挥更好的作用。

(为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁的好干部标准和“三严三实”要求，进一步修订完善《xx省中医院中层干部选拔任用工作条例》，严格规范干部选任程序。结合新一轮中层干部选拔任用工作，严格落实从严治党的要求，健全干部选拔任用工作监督机制，加强民主监督，提高选人用人公信度。

(选聘、调整的步骤启动中层干部选聘工作。严格规范干部选拔任用工作程序，针对职能部门和科室专业结构优化。完善干部队伍的竞争、激励机制，增强活力，提高效率，逐步形成培养复合型人才的选人用人机制，把想干事、能干事、敢担当、善作为的同志选拔到管理岗位上来，充分调动和发挥中层管理干部的积极性、主动性和创造性。

(能、勤、绩、廉五个方面进行考核。充分运用干部试用期和任期考核成果，坚持人岗相适、人尽其才，推动形成能者上、庸者下、劣者汰的用人机制，进一步提高选人用人公信度和群众满意度。

(二)夯实基层党建工作

进一步加强基层党建工作，严格党员队伍管理，坚持党支部书记又红又专，主要采取了下列措施：

1.一着不让加强思想政治工作

(1)不断增强宗旨意识。始终践行群众路线，不断强化全心全意为人民服务的宗旨意识，把维护人民健康作为医院建设和发展中医药事业的出发点和落脚点，始终不忘一切为了人民健康的初心，努力建设好人民满意的中医院。

(病区了解情况、听取意见，帮助解决实际问题。

(激发干事创业动力的组织生活制度。

(重要干部任免、重大项目投资决策、大额资金使用集体讨论决定，努力提高民主决策、科学决策、依法决策水平。

(5)严格落实院领导联系点制度。根据整改要求，修订院领导联系点制度，印发《关于第五期院领导联系点实施方案的通知》，制定新一轮院领导联系点计划，对全院医技业务科室做到全覆盖，联系内容明确，讲求实效。科室对重要问题的建议要求以提案形式正式提出，医院在调查研究基础上每月定期召开专题会议研究联系点工作，研究解决临床科室发展的实际问题。

2.加强党支部书记党务素质

(党支部书记牢固树立“抓好党建是本职、不抓党建是失职、抓不好党建不称职”的理念，切实担负起总支书记和支部书记党组织建设第一责任人的责任。对于抓党建不力的，党员群众意见较大的，及时发现、及时处理、及时通报，并进行责任追究。

(医疗业务精湛、工作作风优良的要求和专兼职结合的原则，切实加强党务干部队伍建设，进一步选好配齐配强党支部书记和支部委员，开展“领导干部立家规、共产党员正家风”主题教育活动，把干部队伍作风建设融入日常、严在经常，努力做到基层党建和医疗业务工作“两手抓、两不误、两促进”。

(举办党支部书记党建专题培训班等多种形式，增强党支部书记抓党建工作的能力，强化基层党组织抓党建的意识，充实基层党组织力量，增强基层党组织凝聚力和战斗力，切实保障各基层党组织的职能作用得到充分发挥。

(党支部精心组织，积极参与，切实提升学习教育的自觉性和主动性，增强基层党组织活力。党委组织开展“健康服务季，党员做先锋”主题系列党日活动，各党支部积极响应，第四季度每个周日上午开展内容丰富的党员义诊咨询健康服务活动，充分发挥基层党组织的示范引领作用和中医药特色优势。

(党支部书记党建述职评议考核机制，述职要述党建、群众评议要评党建、年度考核要考党建、选拔任用干部要看抓党建情况,把述评成效转化为加强和改进基层党建的实际行动。对基层党员群众反映差的要限期整改，情况严重的要严肃问责。推动党建与医疗业务同部署、同检查、同考核，着力解决业务工作与党建工作“两张皮”问题。

3.严格党员队伍管理

(党纪党规教育，提高党员干部的党性观念、纪律意识和规矩意识。加大对党员干部教育、管理工作力度，抓早、抓小、抓苗头性问题，使党员干部知边界、明底线，知敬畏、存戒惧，自觉做守纪律、讲规矩的模范。

(2)促进党支部工作规范化。巩固“两学一做”学习教育的成果，规范“三会一课”等党支部组织生活，以党支部书记讲党课的形式，教育党员增强党的意识，做到在党言党，自觉爱党护党为党，不断促进党支部工作规范化。

(改进服务效能、抓好工作落实下功夫，开展创建党员示范岗活动。通过党员示范岗的创建，充分展示党员良好形象，增强医疗服务意识，提升医疗服务水平，改进医疗服务作风，树立新标杆、弘扬正能量。

(优化结构、提高质量、发挥作用”的要求，加大在优秀青年骨干医护教职员工中发展党员力度，端正入党动机。

(5)强化党员教育管理。根据中组部《关于开展党员组织关系集中排查的通知》精神，继续做好全院党员信息登记工作，摸清与党组织失去联系党员的底数，按照上级党组织要求，做好规范管理和组织处置相关工作。对20xx年新入职党员，积极做好党组织关系接转，完善党员信息登记。

(三)切实履行全面从严治党“两个责任”

院党委把从全面从严治党的“主体责任”和纪委“监督责任”担在肩上，采取了下列措施：

1.党委高度重视党风廉洁建设

(科室主任存在的廉洁风险，自觉把全面从严治党的主体责任扛在肩上、抓在手上。

(工程建设、财务管理等领域关键环节的廉政风险防控。领导班子做好廉洁自律表率，带头严格执行廉洁自律各项规定，自觉树立起为民、务实、清廉的良好形象，主动接受医护教职员工的监督。

(党支部每年专题研究、部署党风廉政建设，制定专项工作计划。结合年终党总支综合目标考核，各科室、部门就党风廉政建设工作作专项报告。

(党总支书记、党支部书记履行本单位党风廉政第一责任，院领导、各部门主要负责人、党员干部履行“一岗双责”。

2.纪委集中精力聚焦主责主业

(转方式、转作风”落实到位，从医院一些具体行政管理事务中超脱出来，强化主责主业，把工作重心转到监督执纪问责上，聚焦到党风廉洁建设和反腐败斗争上来，围绕重点领域、关键环节、重要岗位，开展监督检查，该管的事管好，坚守“主阵地”，种好“责任田”。

(严在经常，用好“四种形态”，抓早抓小、动辄则咎，及时掌握党员干部苗头性、倾向性问题，把问题消灭在萌芽状态或初始阶段。持之以恒正风肃纪，真正把规矩立起来、纪律严起来，不断增强党员干部纪律观念和规矩意识。在重要时间节点，对重要部门岗位进行重点提醒教育，让党员干部感到监督时常在身边，真正体现“严管就是厚爱”。加大对违纪违规案件处理的力度，解决“失之于宽、失之于软”的问题。

(《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等规定，正风肃纪，廉洁行医，努力营造风清气正的良好环境。严肃查处发生在职工群众身边的“四风”和腐败问题，就群众反映的热点、难点问题和极少数职能部门不作为、乱作为的问题加强监督执纪问责。

(制度、监督并重，加快构建和完善符合医疗卫生行业实际、富有医院特色、有效管用的惩防体系。深化医院廉洁文化建设，强化医德医风建设和行业自律，专题学习《中国共产党廉洁自律准则》与《中国共产党纪律处分条例》，扎实开展反腐倡廉正反典型教育和廉洁行医教育，推进源头防治，树立正确的权力观、地位观和利益观，筑牢拒腐防变思想道德防线。

(再检查”职能，努力改进监督检查办法。三是消除“缺位”。与党办、人事处对机关职能部门、门诊服务窗口、临床科室开展工作作风检查。

三、持续深入推进整改落实，深化巩固巡视整改成果

通过省委巡视和近倒逼改革、促进发展的重大契机，全面推进从严治党，坚定政治方向，坚持问题导向，坚守价值取向，坚决落实政治巡视要求，继续保持“任务不变、标准不降、力度不减”，确保整改成果运用到位。

(一)强化思想认识，不断提高事业改革发展的领导力

院党委要以党中央的旗帜立场、决策部署、担当精神为标杆，把党的路线方针政策落实到位，始终绷紧思想上这根弦。要坚决落实全面从严治党和巡视整改的主体责任，强化宗旨意识和责任担当，践行群众路线，激发医院广大员工的干事创业热情，把提升人民群众对中医药服务的满意度和获得感作为改革发展的出发点和落脚点。对照巡视反馈指出的问题和提出的意见建议，结合“两学一做”学习教育的开展，加强党建工作与医院发展建设的有机结合，继承好、发展好、利用好中医药宝贵财富，在坚持中西医并重的基础上，为实现中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展而不懈奋斗，进一步推进健康xx建设。

(二)加强党的建设，努力增强基层组织凝聚力战斗力

加强党的建设是做好一切工作的根本保障，院党委将继续认真抓好党建工作，严格党的组织生活，创新党建工作方法。党员领导干部切实履行好全面从严治党的政治责任，努力提高自身的领导能力。将监督的螺栓拧紧，将制度的篱笆扎牢，把纪律和规矩严起来，进一步增强抵御风险和拒腐防变的能力，营造良好的政治生态，保持党的先进性和纯洁性。加强社会主义核心价值观教育，继续弘扬国医大师精神，教育和激励广大干部职工自觉遵守职业操守和职业纪律。坚持以党支部为基本单位，以“三会一课”等党的组织生活为基本形式，以落实党员教育管理制度为基本依托，努力在“两学一做”学习教育中不断增强基层党组织的凝聚力战斗力。

(三)履行“两个责任”，持续推进整改任务落实到位

持之以恒抓好作风建设，深刻领会和把握“两个责任”的精神实质，进一步落实院党委主体责任和院纪委监督责任，增强担当意识，强化责任认领，廉洁自律、振奋精神、主动作为、攻坚克难，持续推进巡视整改落实，努力建设一支廉洁干部队伍，建设好廉洁医院。把落实整改任务作为履行“两个责任”的重要抓手和工作载体，对于已完成的整改事项，组织开展工作“回头看”自查自纠，进一步巩固整改成果，坚决防止问题出现反弹;对需要较长时间整改的工作，严格执行整改方案确定的完成时限和整改措施，紧盯不放，持续发力，不断完善和强化整改措施办法，严格对照落实，确保高质量完成整改任务。

(四)深化巡视成果，推动医院事业实现又好又快发展

当前，我院的发展正处在顺应医改、加强内涵建设、提升中医药服务水平的关键时期，我们将把整改落实的过程转化为推动医院发展的强大动力，将巡视整改工作作为全面从严治党的有力抓手，自觉与推进依法治院、以德治院、专家治学治院、职工民主治院深化医院内部治理结构结合起来，与当前医院改革发展稳定各项工作结合起来，切实做到两手抓、两不误、两促进。按照“创新、协调、绿色、开放、共享”的五大发展理念，推动医院建设和中医药事业发展的理念创新和机制创新，努力为建设健康xx提供群众可及的更多的优质中医药健康服务，为创建“国内领先的现代化创新型综合性中医院”的美好愿景而努力奋斗!20xx-08-28