医患沟通心得体会

【#心得体会范文# #2024医患沟通心得体会(经典11篇)#】你是否了解“医患沟通心得体会”的所有情况呢？让编辑为您带来一些了解。在我们的人生旅途中，各种事物都可能对我们的观点产生影响，我们可以通过心得体会来放松并表达自己的想法。心得体会能够使我们的思维更加开放。希望这篇文章对您有所启发，也希望您会喜欢！

医患沟通心得体会(篇1)

医患沟通是现代医院医护人员必须具备的一种基本技能。在医学科学不断进步的今天，尤其在医患双方医疗信息不对称的情况下，服务是医疗市场竞争的重要筹码。医护人员对患者的人文关怀、尊重、沟通就是影响服务满意度的关键因素。建立良好的医患沟通制度可以缓解医患关系，增加医患间的信任、保证医患双方的利益，全面提高医疗质量，增加医院的综合竞争力。

通过这次观看医患沟通的视频，我对医患沟通的重要性有了更进一步的理解。首先医患沟通是医患之间不可缺少的交流，良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通是建立良好医患关系的前提。医患沟通是贯穿于整个医疗活动过程中，在较大程度上决定了医院服务质量的特殊的人际交往过程。其次医方通过与患者的沟通，了解到与疾病有关的全部信息，才能够作出正确的诊断和治疗，医患之间良好的沟通，，还可以减少不当医疗行为的发生。例如患者体质上的特殊情况，只有患者自己最清楚，而有些特殊情况医务人员可能检查不出来。如患者药物过敏情况，如果医务人员在询问病史时没有深入地了解，而使用了不应该使用的药物而发生了过敏反应，则会发生不当的医疗行为。

同时由于医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性，医务人员掌握医学知识和技能，在医患关系中处于主导地位。患者相对于医务人员来讲，缺少医学知识，主要是在医务人员的安排下接受治疗，解除自身的病痛，所以处于一定的被动和服从地位。因此，医务人员应加强与患者的沟通，才能满足患者对医疗信息的需要。

当在医疗活动过程中，应主动发现可能出现问题的苗头，同时把这类家属作为沟通的重点对象，与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通。当医生与患

者家属沟通困难时，另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时，可以换一位知识层面高一点的患者家属沟通，让这位家属去说服其他家属。

总之，在医疗工作中，医护人员需要不断地加强自身全面素质的提高，掌握沟通的艺术，努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。同时对患者提出的各种各样问题应该耐心解释，切忌大声呵斥、简单粗鲁，敷衍了事。医护人员如能和患者沟通的非常融洽，不但可为治疗疾病提供信息，促进疾病的好转，提高疾病的治愈率，更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾，减少医患纠纷和医疗事故的发生。

医患沟通心得体会(篇2)

医患关系是指医生与患者之间相互联系、相互影响的交往过程。这是一种特殊的人际关系，是以医疗为中心，以维护患者健康为目的。医患交往过程实质上是医生以自己的专业和技能帮助患者摆脱疾病、预防疾病，保持健康;医患关系还是一种以患者为中心的人际关系，一切医疗过程和医患交往过程都要作用于患者，并以解决患者健康问题为目的。听了韩晶教授的讲座，我在以下几个方面谈一下关于医患沟通的方式和技巧。

首先要有合适的言谈举止，在跟病人交谈时应吐词清晰，语调亲切，用语文明，倾听认真，谈吐高雅，热情耐心。在诊室就坐应端庄大方，站立仪态高雅，行走稳健轻盈;病人来时有迎声，走时有送声，应该站立迎送。多使用礼貌用语，在日常工作中应该做到在接诊每一位病人时主动问候，微笑服务，用规范的仪表、言谈、行为进行沟通。

要注意我们最初和病人接触时候的神情，每个人在别人心里总是会有第一印象，决定性的7秒钟就是最初接触的那一刻，可以让认识你的人马上做出反应。病人来医院是抱着期盼的心理，或多或少都是带着焦虑和不安的情绪，此时来到医生面前最希望看到的是适度的热情迎接，自然轻松的真诚神情，最忌讳医生对病人的全身打量表情淡漠或者是蔑视的神情，此时应该多一些真诚的发自内心的关心和问候，以及一些对病人的关注，给病人一种被重视的感觉，只有这样才能让病人在与你接触的一瞬间对你产生信任和好感，我们应该时刻想着:病人也是充满感情的人物，对于最初诊断的病人更应该注意到这一点，也许这个病人下次再来医院复诊时还是会找到你，因为你上次给予了他一份安全。

要学会微笑，嘴角上扬是全世界最美的弧度，可见，医疗服务中的微笑是一种多么积极的态度，它源于医务者健康积极的心态，源于医者认真负责的社会责任和价值追求，笑容可以照亮所有见到他的人，像穿过乌云的太阳，带给人们温暖，微笑的魅力可见一斑。

良好的医患沟通可以提高医疗质量安全，降低医疗纠纷，同时还可以保障医疗管理，为医院带来化的社会效益和经济效益，一点微笑的面容，一丝关注的神情，几句问候的话语，会让一切工作变得自然和顺畅。

医患沟通心得体会(篇3)

和病人打交道近三十年，几乎各种脾气秉性的人都接触过，也可以说是阅人无数了。在和他们的交流过程中，收获了一些心得，愿意和大家分享、交流。

首先，站在患者或家属面前的医护人员，应该是不卑不亢、言行谨慎的。此时的我们，就是权威，必要的庄重和严谨会让对方觉得我们是值得尊重和信赖的，从而产生更好的医从性，使诊治过程顺畅和谐。反之，如果一个医护人员在病患面前过于随意、谦卑，往往会让对方怀疑我们的执业水准或敬业精神，容易对我们的医疗行为产生质疑，造成医患之间的矛盾。当然，所谓的不卑不亢，不是表现出居高临下，冷酷无情的距离感，而是建立在对病患尊重、关怀的基础上，是具有亲和力的。

其次，我们的诚恳，要让对方看得见。我们的医护人员，都经过了数年的专业教育、具有多年的工作经验，且有各种法律法规和职业道德的约束，工作中应该可以做到精准无误的，那为什么还会有那么多的医患矛盾呢！？根源其实就是态度问题。我们的诚恳，一定要让他看得见，感知到，他才会明白，我们所做的一切，确实是为了他早日康复。那么，我们的诚意，如何表达呢？其实，一些貌似无意而简单的小动作，便可以有效的拉近医患之间的距离，达到一两拨千金的效果。比如，搀扶一下行动不便的患者、为患者掖掖被角，关心一下他上一餐吃了什么，提醒一下辛苦守护的家属注意休息……于我们只是举手之劳，于他们却是如沐春风。

还有很重要的一点：沟通方式，因人而异，见机行事。比如，对于一些朴实的农民，我们有耐心，且言谈举止中不要表示出嫌弃；对一些知识分子，可以开门见山的告诉他：“您是有文化的人，我们肯定能很好的沟通。”另外，在诊疗过程中对病人要多鼓励，多表扬；少批评、少教训。

俗话说：“人心都是肉长的”。我始终坚信，如果我们全力以赴，以诚相待，患者必会满怀信任，性命相托。无论是春暖花开还是冰天雪地，我们的血总是热的。愿所有的白衣天使，高擎一颗火热的救死扶伤之心，在这个偶尔薄情的世界里，勇敢执着的坚守。

医患沟通心得体会(篇4)

您好!请坐!先喝杯水!

我今天来主要是要求退费的，不想在你们这治疗啦!

能说说具体的原因吗?

你们这根管治疗费也太高了，我去问了几家他们都是100多块钱，xx医院才200多，你们都收400多，他们都说你们收的太贵了;反正我才治疗一次，你把钱退给我吧!或者你看治疗一次扣多少钱合适。

王姐，我能理解您的心情，费用的事都好说，今天咱就把问题解决，达到您的满意行吧?您先喝杯水，在退费之前咱们交流一下总可以吧?(患者：默认)

首先还是要感谢您对我们工作的信任与支持!我相信您今天来要求退费肯定不是在乎这几百块的问题，说实话您也不差这点钱，只是觉得不值这么多，是吗?(患者：“是，别处跟您们一样才100多块钱”。)

同时也相信您是很重视自身牙齿的，既希望少花钱，又希望把牙齿治疗的更彻底，更希望永远不要再疼痛，是吗?(患者：“那当然了”)

王姐，您清楚根管治疗的机理吗?(患者：“这些我都了解的差不多了，我还是想在xx医院治疗，你把钱退给我吧!”)

是这样的，王姐，我也不耽误您的时间了，最后再给您说三个问题，再占用您几分钟的时间，如果您还是不满意，那我马上就把钱退给您，可以吗?(患者：“可以，你说吧!”)

第一，您相信价格决定价值，价值决定价格吗?(患者默认、不说话)别处怎么样?我不去评价，我只是站在专业的角度跟您讲解下标准化的根管治疗是怎么回事，这是体现对您负责任的一种态度，因为这是医疗的东西，技术区别是很大的(暗示)，希望您能理解，没有别的意思，当然您在哪里治疗都可以，选择权在于您，关键是要买个放心(暗示);根管治疗首先要考虑一下几个问… …核心技术环节是……(引导需求/心理施压)

第二，xx医院的副院长您听说过吗?(患者：“不清楚”)他爱人的牙齿就是张医生处理的，您去xx医院口腔科咨询，他们可能会说我们如何如何不好，是不是?(患者微笑、默认)但是我们不会对他们有任何的负面评价，我们凭的是实力，就凭这一点我们也是值得您信任的，开个玩笑!在当地，我们不敢说是最好的，但是会让您最放心的，这一点我们绝对的有信心。(患者：“我就是听邻居说你们这看牙挺好的，所有才来的。”)

第三，您对我们张医生的服务和技术感到满意吗?(患者：“还行吧!”)张医生是个不善言谈但工作十分认真和负责的好医生，不知道您是不是认同?(患者默认、不出声)导致今天问题的发生，不能怪您，也不是说花这么钱不值得，关键是张医生没有向您讲清楚，说直接点就是没把我们的技术优势展现出来，才导致让您感觉跟别处都差不多，还不如少花点钱，对不对?(患者点头、默认)

王姐，我们共同的目标是把牙齿治疗的更彻底，而不是少花钱、多受罪，是吧?(患者默认)不管怎样，还是我们没有给您讲解清楚，要不这样吧!牙齿保证给您治好、治彻底，达到您的满意，同时送您一张100元的代金券以表心意，下次补牙可以用，这是我的一点心意，也算是一种诚意吧!想和您交个朋友，您看可以吗?(患者：“可以”)如果您对张医生不满意的话，我再安排别的医生帮您处理怎样?(不用了，谢谢!还是让张医生看吧!)

医患沟通心得体会(篇5)

规范的诊疗行为是医患沟通根本的要素。医患沟通，不仅仅是语言上的沟通，也有行为上的沟通。我认为，医患沟通最根本的要素是规范的医疗行为。家父晚年曾多次在一家医院住院，我多次在病区陪护，对于该医院医务人员的行为，至今仍深感严重不满。家父住院期间，无论病区多么严重，能见到的基本上就是经治医师，经治医师不在为时，很少见到其他医师的影子。即便有其他医师查房，也就是站在病房门口问一声，认真细致的询问病情、体格检查都成了我的奢望。试想，如果没有规范的医疗行为，所谓的沟通技巧如同作秀，根本不发挥不了作用的，只能激化矛盾。白求恩大夫感动我们的是他一丝不苟的专业精神，而不是他的言语。

诚信是沟通的基础。有些纠纷的发生，与医师没有充分履行告知义务有关，于医师出自经济利益的诱导有关。我们对患者的告知，一定要出自对患者知情同意权的尊重，出自对患者利益的保护。没有了患者，就没有我们医生存在的价值。对患者的告知，要达到双方信息对称的程度，要用患者听得懂的语言去告知，而不是用晦涩的医学术语，而且一定要告知替代方案。对房颤患者，除告知有射频消融等技术手段，也要告知患者有药物保守治疗的选择，同样，对于肺内小结节，除告知可以穿刺活检、手术等措施，也要告知患者也可以选择非手术，可以定期复查等。最不可取的是对患者医疗费用、治疗效果不切合实际的。如果患者医疗费用、医疗效果远远超出预期，医患矛盾则不可避免。

良好的医疗效果是沟通的保障。良好的医疗效果是医患双方共同的追求，尽管矛盾复杂。所以发生医疗纠纷时，化解矛盾最切实有效的措施是积极救治患者，减少或避免患者受到医疗损害，否则，一切语言都是苍白的。

在解决上述问题的基础后，我们克制的态度、妥善的语言、善意的关怀等方法才能解决一些问题，以由人推己，以己推人的方式去思考、去行动，才能有效地进行沟通，从而化解矛盾。

医患沟通心得体会(篇6)

我院为提高全院职工整体素质，更好为患者服务，举办了四期医患沟通培训课，济仁方院长主讲“服务从我做起”；中医院赵老师主讲“医患沟通技巧”；森工医院王主任主讲“改变命运，走向成功”；我院田院长主讲“年轻职工服务理念培训”；通过培训学习，我深刻的体会到学习医患沟通技巧的重要性，同时也掌握了一定的知识。

随着现代科学技术的迅猛发展，医学正在以前所未有的速度，向着生物-心理-社会医学模式转变。这种技术进步的代价是巨大的，各种复杂的医疗器械横在医生与患者之间，把两者的距离越拉越大，医患之间的亲密关系渐渐疏远，因此以人为本的人性化服务得到越来越多的服务对象的拥戴。良好的医患沟通是实现以病人为中心，减轻病人心身痛苦，创造最佳心身状态的需要，是促进医患间理解与支持，提高治疗效果的需要。这就要求我们医务工作者不仅需要学习专业知识，还需要提高人文素质的修养，通过这四期培训，我不仅进一步掌握了医患沟通的技巧，也增进了对本职工作的责任心，首先明白要从我做起，脚踏实地干好每一项工作，无愧于心，从而成为一个人性丰满的人。对于一名医务工作者，医学专业知识与人文素质教育，正如同左膀右臂，缺一不可。医患沟通技巧的巧妙使用，具有非常重要的作用：

对病人的治疗的重要性

关注病人的心理与社会需要必然要求医务工作者在临床工作中与病人进行有效的沟通。有很多疾病是无法治愈的，在这种情况下，医生所能给予患者的主要是发自内心的尊重，温暖的关怀以及对生活的希望，从而尽可能的保障其生存质量。只有通过医患沟通，才能与病人建立起促进治疗的良好医患关系，才能了解病人所关心与需要的是什么，才能根据病人的实际情况制定出合宜的治疗方案，从而取得最佳的医疗效果。

对医生提高自身满意度的重要性

与病人沟通开展得好，也就说明这项工作做得得心应手，心情自然舒畅。具有良好的与患者沟通能力的医生能够显得更加自信，并能更有效地应对愤怒与怀有敌意的病人。良好的沟通能力对医生个人的益处远远超出临床工作的范围。

对建立良好医患关系的重要性

在医疗服务工作中，坚持以病人为中心，提供人性化服务，真正做到尊重病人、关爱病人、服务病人，既代表了广大患者的利益，又代表了广大医务工作者的心愿和利益。医务人员加强与患者沟通交流，时时体现对患者细心、耐心、关心和爱心，处处体现对患者的人性化服务，是医疗服务发展的必然趋势，也是医疗服务工作不可缺少的，和谐的医患关系需要人文的关怀与善意的沟通。

年轻是拼搏的本钱，而不是挥霍的筹码。所以我们要养成良好的习惯，敢于，勇于承担责任。相信随着医学事业的不断发展，人文素质的培养会越来越受到人们的关注，作为新一代的医务工作者，承载着社会大众的期望，我们应该努力成为拥有医学专业技术和良好沟通技能的新型医学工作者。让自己成为一个让患者认可的医务工作者，更好为患者服务。

医患沟通心得体会(篇7)

如何把“四好一满意”做成卫生品牌工程是医院的重要课题，既要做到服务好、质量好，又要做到医德好、效能好，就像沈健老师讲的那样，要让每位医务人员心中有“以患者为中心”的人文医学理念框架，把“以病人为中心”既当成手段又作为目的。如何把“以病人为中心”这个理念应用在沟通中，是我们每位医务人员需要不断学习和完善的课题。

吾听吾忘，吾见吾记，吾做吾悟”，只有走近病人去亲身体验，才能在实践中不断总结出好的经验，运用同理心加上我们良好的信誉，准确诊断、耐心解释、有效治疗、精心护理，与病人建立牢固的信任与工作关系，关心病人的疾苦，理解病人角色，主动了解患者的想法、感觉以及期望，满足患者的需求。如果我们能够真正做到“八个明白，四个了解”，说明我们已经掌握了医患沟通技巧的精髓。

“有时，去治愈;常常，去帮助;总是，去安慰。”如何建立医患双方的“情感账户”，我想每位医护人员心中都存有一座天枰，医患之间相互信任与理解其实并不复杂，“情感账户”是存在于医患关系中的信任总数，每一次医患之间的互动就像是在此账户内存款或取款，“存款”是在建立或改善信任，有助于建立和谐医患关系，“取款”是在降低信任，防碍构建和谐医患关系。我们不能保证每一句话、每一个动作和行为都让患者非常满意，但是我们可以通过多次善意的“存款”行为，与患者及其家属建立良好互动，增加双方满意度，减少冲突，通过医护人员在临床诊疗全过程对于患方真诚、有效、顺畅的沟通，建立起和谐的工作关系。

沈健老师说得好，与其让患者“满意”，不如让患者“高兴”，与其让患者“高兴”，不如让患者“内疚”……《不抱怨的世界》中有这样一段话：“任何人和团队要想成功，就永远不要抱怨，因为抱怨不如改变，要有接纳批评的包容心以及解决问题的行动力。”这段话让我感受颇深，我想大家也会有同感的……

医患沟通心得体会(篇8)

近年来，我院坚持“以医院文化融聚人心，以学科建设推动发展”的内涵型发展之路，在增强硬实力的基础上发展软实力，积淀厚重的文化底蕴，通过医院文化的濡染、渗透和引导，提升员工人文素养，把“全人医疗，人文关怀”的服务理念贯穿到临床工作的每一个细节。同时，把医院文化建设作为建设“人文型”医院的有效途径，充分发挥医院文化以人为本，以文化人的内涵，挖掘员工潜能，为员工成长提供良好的平台，每年邀请国内知名专家为员工和中层领导干部做专题培训，升华思想，凝聚共识，提高素养。20xx年11月我院分期分批组织中层以上领导干部200余人赴北京参加了哈尔滨医科大学人文社会科学院院长尹梅教授做的“加强医患沟通，构建和谐医患关系”专题讲座，广大中层领导干部对讲座内容进行了认真的梳理和总结，结合临床工作实际撰写了心得体会。大家一致认为听了尹梅教授的讲课对医患沟通、医患关系有了全新的理解和认识，对“有效沟通、艺术服务、播种善良”的医学人文理念形成共识，和谐医患关系对推进国际旅游城市建设，打造“避暑山庄、和合承德”城市文化品牌具有深远意义……我们从众多的心得体会中摘录了部分内容，与大家共飨。

加强医患沟通是每位医务人员必须具备的能力。在医患沟通中，医生应该起到主导作用，医生的态度、仪表、精神状态、语言的声调等因素，都会给患者带来不同的感受，都会直接影响患者的情绪。医生良好的形象、热情周到的服务、温馨体贴的语言、文雅端庄的举止，都能够增加患者对医院、对科室、对医务人员的信任感，可以使患者充分感受到被尊重，有利于患者康复。

医患沟通心得体会(篇9)

医生在工作期间应该用一定的行为规范来约束自己，如：着装得体，衣服洁净，佩戴胸牌，女士饰物简单，不宜浓妆，严禁穿拖鞋等不雅之行为;面对自己每天的工作应抱着热忱的态度，而不应萎靡不振，给病人不信任的感觉;医生的诊室应该保持整洁、干净，桌上的各类文书、纸张摆放有序，反之则会给病人留下此医生办事条理不清、很凌乱的印象;在跟病人交谈时应吐词清晰，语调亲切，用语文明，倾听认真，谈吐高雅，热情耐心等;在诊室就坐应端庄大方，站立仪态高雅，行走稳健轻盈;病人来时有迎声，走时有送声，应该站立迎送。多使用礼貌用语如：“您好”、“请坐，请稍候!”、“请问您感觉哪儿不舒服?”、“我将为您做一下身体检查，请您配合一下!”、“谢谢您的合作”、“祝您早日康复!”等等。在日常工作中应做到接诊每一位病人时主动问候，微笑服务，爱心相助，应用规范的仪表、言谈、行为来沟通。只有这样才充分诠释了医院图标中四个心形的意义：“热心、爱心、真心、关心、”。

每个人在别人心目中总会有最初的第一印象，决定性的七秒钟就是最初接触的那一刻，可以让认识你的人马上作出反应。病人来医院一般是带着期盼的心理，或多或少都存在着焦虑和不安的情绪，此时来到医生面前最希望看到的是：医生礼貌而适度的热情迎接，自然轻松的真诚神情，而最忌医生对病人的全身打量、表情淡漠或藐视的神情，此时应该多一些真诚的发自内心的关心和问候，几丝对病人关注的神情，给病人一种真正被重视的感觉，只有这样才能让病人在最初与你接触的一瞬间对你产生信任感与好感。我们应该时刻想着：病人也是充满感情的人物，对于初诊的病人尤其应该注意这一点。当你知道这位病人的姓名后，你应该轻念他(她)的名字，因为对别人来说，他(她)的名字是任何语言中最甜蜜、最重要的声音。记住对方的名字，并把它叫出来，等于给对方一个很巧妙的赞美。也许这个病人下次来医院复诊时，他就会很自然的找到你。因此，如果你要别人喜欢你，请记住这条规则：“牢记他人的名字”。

曾经听很多病人这样抱怨过上医院看病难：排队要三小时，看病也就两三分钟，医生会给你开一堆的化验单，看完化验就下诊断、让你吃药，可能看都不看你一眼，听都不会听你说完，最后出了医院什么都不明白。我想这样的事情大家应该不会感到陌生，普通的医疗就是这样一种现状，可能医生还会说：“这是患者的挑剔，我们每天要看那么多的病人，哪有时间听他们唠叨呀?”确实我们有太多的临床工作，相比之下病人的交流和沟通显得那么的渺小和不重要。可是我们能否认沟通在临床中的作用吗?不能，病人首先也是人，是活生生的有感觉、有情绪、有心理反应的人，我们能简单的将病和人一分为二吗?尽管让对方说话吧，他对自己的问题，了解得比你多。只有当你认真、耐心地聆听完病人的诉说后，你才能更准确地判断疾病的发展过程，才能做出更明确的诊断。积极耐心聆听病人的诉说，对于病人心理上来说也是一种释放和安慰。所以我们应该在日常的工作中除了是一名医生外，也是一名耐心的聆听者，在聆听中正确引导病人去讲出与疾病相关的重要的内容。

英国诗人雪莱曾经说：“微笑是仁爱的象征、快乐的源泉、亲近别人的媒介。有了微笑，人类的感情就沟通了。”微笑是人际交往中的“润滑剂”，是人们相互沟通、相互理解、建立感情的重要手段。在医疗服务和医患沟通中是否需要微笑?答案是明确的。医患关系是一种人际关系，而且是需要更多的关怀、更多温馨的人际关系。20xx年，我国某市卫生局曾有微笑服务的硬性规定出台，规定要求医护人员在医疗服务中必须要对患者微笑，而且是“露出8个牙齿的微笑”。该规定施行的结果并不理想，并在许多媒体上引发争议。反对者认为，面对痛苦的患者，你们还要咧开嘴笑(因为这样才能露出8个牙齿)，还有没有一点对患者的同情与关怀?“露齿笑是对患者痛苦的漠视或嘲弄”等。因此再高明、再严格的管理者也不可能对医者规定出：“对谁笑、何时笑、怎么笑。”如果作出硬性、强制性的规定，并辅之以奖惩措施，只会制造出许多“假笑”、“皮笑肉不笑”、“莫名其妙的笑”、“使人尴尬的笑”。这不但无助于医患沟通，甚至还会因不当的笑误解而激化医患矛盾。

医患沟通心得体会(篇10)

两个月前，60岁的吴大伯因为高血压住进了医院，入院时，全身状况都不错，病情没有恶化，医生就把病情告诉了老人。医生顺便嘱咐了一句：“不过，你患有其他心脏疾病，所以高血压也可能导致心肌梗死，要格外当心。”没过几天，老人的病情突然恶化，医院紧急抢救也没能把老人救回来。本来以为这是正常的病情变化，但家属把责任怪到了医生头上，原因是，医生把病人的病情如实告诉了病人，增加了病人的心理负担，使得病人血压进一步上升，导致死亡。这让接诊医生有点委屈：难道我如实告知病情也有错？

告知的“度”让医生烦恼

近年来，不少法律法规都对“知情同意”做出了要求，知情同意原则从传统的伦理要求提升为法律规定，但在实际操作中却遇到了种种困难。据悉，由于知情告知而导致的医患纠纷数量明显上升，患者因为不能得到足够的治疗信息或者得到不该得到的治疗信息，向医院理论，而医生则为如何把握知情告知的“度”烦恼不已。

现在对知情同意原则的规定主要出现在《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规中，不过都规定得比较笼统，对于病情究竟是要告知家属还是病人本人、什么情况下可以告知病人本人、什么情况下不可以、用什么方式告诉病人病情最合适等问题，都没有做详细说明，所以现在的医生要做好知情同意，也没有具体的指导意见来遵循。

因“知情告知”医院纠纷不断

“既然法律规定医生要把病人的病情、医生采取的诊断、治疗措施以及愈后和费用情况告诉病人，我们医生当然要按规定办，但事实上真的这么做了，还是让很多病人不满意，纠纷照样有。”一位医生告诉记者。

一家市级医院的医务科工作人员向记者透露，他们医院每个月都会遇上这样的纠纷，每次都纠结在“知情告知”问题上，医生是按规定做了，但家属不满意，只能靠一次次的协商来解决，为了处理一个纠纷，双方往往要“洽谈”五六个回合，不论是给患者家属还是医院，都带来不少烦恼。

医院想了不少规避风险的办法

既然法律法规有了明确规定，而详细的操作规范又没有出台，为了避免承担法律责任，各个医院都想出了规避风险的办法。

据了解，现在杭州各大医院都比较强调“知情同意”的重要性，很多情况下，医生遇到病情不严重的病人，都采取“双告知、双签字”的办法。就是不仅告知病人本人，还告知家属，让双方签字同意。一位临床医生私下告诉记者，这也是一种折中的办法，虽然没有法律依据，但这样可以避免很多不必要的纠纷。还有些科室，根据自己的病人群体特点以及诊疗中的经验，总结出一套“因人而异”的告知制度，对哪些病人的病情可以告知病人本人、哪些病人的病情必须连家属都告知，做出了详细的规定。

此外，为了明确告知责任，现在浙江省各大医院还统一采取“合同制”。病人只要一入院，就要先签署“告知书”，同时签署“知情选择书”，如果选择让家属了解病情，还要签“患者授权书”。这样即便出现了异议，也有白纸黑字为证。

病人对医院做法并不满意

如此操作，的确让医生所承担的法律风险大大减少，但对于患者来说，就意味着这个难题被交到了自己的手中。刚出院的陈女士就表示，在签署“知情选择书”之前，自己也不能保证能够承受病情的真相，而且作为缺乏医疗知识的普通人来说，自己究竟拥有多少知情权并不明确。“知情同意”能否执行得更好？卫生行政部门的工作人员表示，这需要一定的时间，因为这涉及到人与人的沟通，要根据我们的文化和习俗慢慢摸索经验，达到医患双方的互相理解。

医患沟通心得体会(篇11)

我是一名刚走上工作岗位的医学生，工作一年多来，深感和谐的医患关系，是从良好沟通开始的。

医患之间的沟通不仅为诊断所必需，也是治疗中不可缺少的。但现实做到还有一段距离。在门诊的这段时间，葛建平主任就常教导我：医患之间的沟通带有专业性与艺术性，说沟通能力是医生必须具备的能力并不为过。因此，医生应该起主导作用，不应该拙于表达，过度埋怨病人。

医患沟通最重要的是医生的态度。医生必须诚恳、平易近人，帮助患者树立减轻痛苦、战胜病魔和早日康复的信心。葛主任常说：没有哪个人会没事儿往医院跑的，都是为自己或家人的健康，他才会到医院来寻求帮助的。这时候，他的情绪难免会有些焦躁、害怕。此时医生的态度就决定了他接下来的心理变化，甚至疾病的转归。

在门诊，每天都要接待很多病人，碰到患者问相同的问题，不能懒得解释，更不能说“自己回去百度”这样的话，因为对患者而言“一些和病情有关的知识虽然自己也能了解到，但还是希望从大夫的嘴里说出来印证一下”。而且，很多的叔叔、阿姨辈的人根本不知道“百度”是什么，更别提怎么用了。

当面对病人时我们应该学会倾听，我们必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的诉述，可以说，倾听是发展医患间良好关系最重要的一步。如果病人有些急躁，我们就更加要心平气和与冷静。就算有的病人的想法是不当的，也不可采取完全否定态度，更不要与病人争论。我们需要做的是向他确认了他的情况后，把我们的观点告诉他，并提相对的建议，至于接受与否我们不能强求。