医院自查报告

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医院自查报告 篇1

根据县卫生局和县安全委员会有关安全生产的有关精神，我院安全生产工作领导小组对本单位全年安全生产工作进行了全面的检查，现将20xx年上半年安全生产检查的情况总结汇报如下：

一、医院安全生产综合治理工作情况：

为切实做好20xx年的安全生产工作，根据上级主管部门的要求，医院实行安全生产目标责任制和治安防范综合治理，按照“谁主管，谁负责”的原则，让全院所有科室、职工参与到医院安全生产工作中去；积极与辖区村委会、派出所取得沟通，镇派出所确定我院为重点防护目标单位，从而更好的预防和处置医院突发事件的发生；积极建立健全医院安全生产和治安、消防安全制度。

二、提升认识，加强领导，层层落实安全生产责任制

1、健全组织机构，严抓措施落实健全组织机构，领导重视，组织机构健全，工作有落实。

2、健全安全生产制度建设，建立长效机制健全安全生产制度建设，为保证我院的安全生产，我院根据自身情况健全医院各项安全生产工作制度，堵塞安全生产管理漏洞，细化各项安全生产工作措施，围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题，落实好医院各项安全生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制；医院领导班子把安全保卫工作纳入重要议事日程，有针对性的把安全保卫工作提升到医院日常管理中去。

3、加强检查，防范事故加强检查，医院有针对性的要求各科室对重点部门，重点部位进行自查，发现问题及时给予整改；同时医院安全委员会成员对各科室的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患。医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行24小时监控。做好安全防范工作。落实各项安全生产制度，保证医院医疗工作的安全高效运行。

4、加强治安防范管理，严防医疗事故和医疗纠纷加强治安防范管理，制定了医患纠纷调解工作制度、工作人员岗位职责和调解处置流程，医院加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，医院每季度进行一次核心制度和医疗安全相关制度的考核，医疗安全意识明显提升，防范措施到位，近半年来未生重大医疗事故和医疗纠纷。

今后，医院将继续加强对全院职工安全教育的.培训工作，保证医院20xx年安全生产工作的有序开展，进一步落实安全生产责任制，全力抓好安全生产工作。同时，我院将继续贯彻“安全第一、预防为主”的方针，加强“安全责任重于泰山”，“安全生产、人人有责”的安全意识，努力做好各项安全生产工作。

医院自查报告 篇2

在我院领导的正确领导和共同努力下，同往年相比有明显提高，能树立“以病人为中心”的指导思想，端正服务态度，工作作风有较大转变。

在工作中，不断加强科室的业务学习和政治学习。通过参加法律知识培训，增强了药品管理的法律意识、质量意识和安全意识，加强了对病人的责任感。在工作中不断汲取新的知识以提高自身业务素质，转变药剂师只是单纯的正确调配药品的观念，明确药剂师还肩负有应参与到临床，指导临床合理用药，向患者宣传如何安全正确用药的职责。在药事管理中，建立有药品、医疗器械不良反应的报告机制，建立了基本药物使用环节工作实施方案，新建了处方点评制度和基本药物咨询制度。加强了对药品合理应用的监管力度，防止因抗菌素的滥用给社会和人民身体健康带来危害。严格控制药品库存。重视药品效期管理，建立了效期药品一览表，做到“先期先出”的原则，防止因库存积压给医院造成不必要的损失。每月各个药房都进行效期药品的自查，将临近失效期半年内的药品及时上报，使药库能及时根据具体情况采取措施，将临近失效药品在各个药房之间进行合理调配，或及时让医药公司调换远效期药品，或将临近效期的药品通知到各个科室，以减少药品的报损量，减低医院的损失。

一、经济方面：

药品经济是药品管理的重要内容，历年来药剂科在药品经济管理方面做出了卓越的成绩，帐物相符率超过90%，报损率不断降低。积极大力做好国家基本药物的.宣传与执行工作。

二、质量方面：

药品质量问题重于泰山，是每个医疗机构兴衰荣辱的关健，也是患者最关心的问题，我们时时刻刻把药品质量问题放在第一位，在把握药品购进的货源安全稳定的同时，同样重视药品在使用中的各个环节，确保了患者用药安全有效。在这里我们要感谢全体护士，她们严格把关，杜绝了外来药品在本院使用，保证了患者用药的及时安全，感谢她们对药剂科工作的大力支持。

三、服务方面：

服务质量不断提高，赢得了患者的信任与满意。我们还特别重视技术服务，基本工作技能、计算机、思想道德教育等来提高服务水准。

四、学习方面：

分析现有人员在工作中的主要差距，然后设定有针对性的学习计划，合理设置学习内容，安排固定时间与临时学习相结合，不占用更多休息时间来进行提高学习。我们还非常重视素质教育，养成高尚的品质，处理业务能达到多面化，充实各岗位人员处理业务时应具备的知识。药剂科每个人都深切体会到我院对社会所负的使命，都自觉充实自己，不断向上。

工作中还存在许多不足之处，比如窗口服务的技能和态度，有待进一步加强。还要加强药品质量管理力度和深度，加强与临床沟通。增强药剂科对其他科室的支持能力和对患者的服务水平。增强科室锐意进取精神，更要发扬以主人翁精神为患者服务

医院自查报告 篇3

几年来，在院领导的高度重视和指导下，我科室建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施，规范了医护人员行为，保证了工作质量，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。

一、领导重视，进一步加强机构建设工作

自创建爱婴医院以来，丝毫未放松爱婴工作，在贯彻《母婴保健法》同时，院领导将爱婴工作纳入重要议事日程，做到创建领导班子和技术指导小组不撤，并设有爱婴办，绷紧巩固成果之弦不松，注重行政管理劲头不减。

每年根据人事变动情况，及时调整了巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组成员，院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长，亲自挂帅，使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程，副组长由分管业务院长担任。巩固爱婴医院领导小组由院办公室、爱婴办、医疗、护理、保健、产科、财务科等部门的负责人组成，爱婴办负责制定计划，分解任务，责任到人，各司其职，相互协调，密切合作，确保巩固爱婴医院成果顺利进行。

二、结合实际，不断完善各项爱婴工作

（一）按照爱婴医院标准要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等内容，使爱婴工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。

（二）在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护1

士岗位职责，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了工作责任心，又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面，提高人口素质，维护了妇儿合法权益。

（三）不断优化门诊和病区的环境，使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境。为满足不同服务对象的需求，在儿保科门诊大厅旁设立一间独立的母婴哺乳室，供前来体检的宝宝及时喂养；在住院部，普通病区床间装有隔帘，为孕产妇营造一个独立空间，更好的保护其隐私，增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的赞誉。

（四）落实母乳喂养工作，使每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中，从产科门诊到到病房均有护士做好母乳喂养的宣教，一进病房负责护士就会发给宣教资料，随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房后，助产士以胎儿给妈妈一封信的.形式，将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属，并实施“一对一”助产士全程陪伴分娩服务；助产士严密观察产程，减少难产的发生，最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害；新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮；母亲在产房期间婴儿不能先送产科（爱婴区），离开母亲。

助产士护送产妇与婴儿到产科（爱婴区）时，爱婴区工作人员要热情接待，做好新生儿入科处置后，阴道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳；产科护士每1～2小时巡视母婴一次，进行母乳喂养知识的督导与评估。

（五）加大产科基础护理质量管理，使病房整洁、美观、家庭化，确保为孕产妇做到“两短”、“六洁”、“五到位”。坚持落实产科查房制度，确保母婴安全；门卫也要有专人负责，做好安全保卫工作；出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法，使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。

（六）坚持做好母乳喂养培训工作。每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训，重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试，做示范演练，合格后方可上岗，新上岗人员的培训率达100％。

三、狠抓质量，强化监督考核工作

严格按《爱婴医院评估标准和评分方法》，将每项质量标准要求分解到责任人，下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识，使层层有活动，人人有责任，实行制度约束，人人参与质控，人人又被质控，保证爱婴医院质量的提高。及时反馈爱婴工作中存在的问题，针对问题，制定改进措施，有针对性防止爱婴工作滑坡。

不断改革产科服务模式，产科质量稳步提高尤其是创建爱婴医院以来，产科不断改革服务模式，系统管理孕产妇，产科质量明显提高。新生儿无一例因诊疗护理不当的并发症，在每月医德医风检查中，孕产妇满意度保持96.6％以上，在巩固爱婴医院工作的同时，我们注意不断总结经验，勇于创新。

结合妇幼保健工作的难点和重点，加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系，在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后门诊随访管理的同时，提供产褥期保健、母乳喂养及新生儿护理的指导与帮助，新生儿疾病筛查等工作，受到孕产妇及家属的欢迎和好评。

四、寻找短板，推进爱婴事业发展

（一）完善制度建设，爱婴工作是一项社会系统工程，领导重视，社会支持，使母婴保健服务行为得到全社会的监督管理，纳入了制度化、规范化、系统化的管理轨道。我院通过巩固爱婴医院的工作，并不断完善了各项规章制度与服务功能，强化了医护人员的法律意识与职业道德意识，规范了医护人员行为，医疗护理质量显著提高，促进了医院工作的全面发展。

（二）将巩固与发展相结合，在不断发展上下功夫，我们坚持常抓不懈，做到思想不松、目标不降、责任不变。在爱婴工作上一如既往做到医疗保障到位，宣传指导到位，护理责任到位。通过规范管理，加强监督考核，强化了护理人员的服务意识，提高了服务质量，体现了以病人为中心的服务宗旨，有效地促进爱婴工作的不断发展。

（三）巩固爱婴医院工作，通过对孕产妇多种形式的健康教育活动，根据不同的个体需求评估，制订不同的教育计划与内容方法，拓宽了护理人员的知识面，增强了护理人员的沟通能力，促进了护患关系的融洽，体现了护理工作的自身价值，提高了护理人员的综合素质，同时促进了保健与临床相结合，使健康教育工作深入到每一位孕产妇，每个家庭，在临床中开展保健，增强了产妇健康保健意识，密切了医患关系，提高了孕产妇对医院的满意度，打破了临床与保健脱节的现象。

医院自查报告 篇4

20xx年，我院安全生产工作以落实科学发展观为指导，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的工作方针，以对全体职工和就医患者的健康与生命安全高度负责的工作态度，继续加大安全生产工作力度，吸取各地发生生产安全事故的教训，采取多项措施，防止生产安全事故的发生，营造良好的医疗环境，全力维护正常的医疗秩序和社会稳定。现将我院创建“平安医院”工作情况总结汇报如下：

一、提高认识，加强领导，认真落实安全领导责任制和目标责任制

1、健全安全生产工作领导小组。为保证我院安全生产工作的连续性，进一步加强对安全生产工作的领导，我院成立了安全生产工作领导小组，由主管医院全面工作的xxx院长任组长，XXX院长任副组长，成员有业务副院长及由各职能科室领导等组成。

2、制定工作计划。制定有安全生产工作实施方案,把安全生产工作计划列入医院工作重点,由党政领导带头抓,分管领导具体抓,责任部门和各职能科室协调配合,以全力维护社会稳定为目标，建立健全安全生产责任制，加强治安秩序稳定。

3、把安全生产工作纳入双文明建设目标管理责任制。明确院长对综治工作负总责，分管副院长具体负责。定期召开会议，对安全生产工作进行分析和研究，通报情况，结合其他工作进行综治检查、督促。院长与各科室签订安全生产责任状，科主任与职工签订综安全生产责任状，让各科室及全体职工明确安全生产工作的重要意义、任务和要求，便于落实。建立院领导及科室领导安全生产工作政绩档案，年终进行综治工作述职报告制度，并组织实施。切实落实安全生产工作经费，业务区及宿舍区均聘请门卫，开支工资及其他保险等约10万元，支出经费用于购买普法材料、订阅综治报刊和其它有关宣传资料，不断加强对职工进行政治思想教育和组织纪律管理。一年来，全院职工遵纪守法，无违法乱纪事件发生。医院装有20多个内部电视监控点，对医院各楼层进行24小时监控，加强了安全防护设施，为公安刑侦提供了影像依据，保障了病人、职工安全与合法权益，为创建平安院奠定了良好的基础。

二、注重宣传，强化培训，不断提高职工安全素质

提高我院职工的安全素质，是搞好我院安全生产的基础。今年以来，我院从加强学习，提高认识入手，充分利用宣传栏、电子屏幕横幅、安全知识讲座等多种形式营造浓厚氛围，对职工进行安全生产教育，并及时传达上级有关安全生产的指示精神，特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实，使职工熟悉了有关安全生产规定以及岗位的安全要求，从而全面提高了院职工对安全生产工作重要性的认识。 职工安全教育经常化，通过会议、业余学习、制作宣传板报等形式，把安全生产工作的重要意义、上级有关指示精神和各种突发事故的预防、处理、救援等常识，贯彻到每位职工的实际工作中去，使每位职工从思想上能够重视起来，从行动上体现出来，积极投入到医院安全生产工作中去，避免安全事故的发生。 此外，我院还结合安全生产，有针对性的组织了各类岗位技能培训。特别是医务科、护理部加强了医疗安全知识和操作技能的培训，通过培训，强化了职工的业务素质，提高了职工的安全操作技能和自我保护能力。针对压力容器等特种作业人员，做到持证上岗，从而有效的提高了特种作业人员的安全生产技能，为实现我院安全生产奠定了坚实的基础。

三、完善安全生产工作制度建设，建立长效机制

我院以创建“平安医院”活动为契机，完善医院各项安全生产工作制度，堵塞安全生产管理漏洞，细化各项安全生产工作措施，围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题，结合上级部门安全生产月活动，落实好医院各项安全生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制;医院领导班子把安全保卫工作作为行政查房的重要内容之一，有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去;加强医疗安全，明确职责分工，进一步提高了科室的安全生产意识。

四、工作有重点，自查有力度

1、根据上级有关创建“平安医院”的工作部署和医院工作计划，医院深入开展了安全生产专项整治活动，详细制定了安全生产专项整治活动方案，有针对性的要求各科室对重点部门，重点(要害)部位进行自查，发现问题及时给予整改;特别是对医院高压氧、消毒供应室、建筑工地等要害部门进行严格巡查，查找安全隐患，落实各项安全生产制度，确保医院医疗工作的安全高效运行。同时医院安全生产领导小组成员对各科室的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患。

2、医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行24小时监控，做好安全防范工作。

3、抓好医院安全生产日常管理工作

(1)医院严格要求保安队伍在思想政治素质方面要进一步加强，为了规范保安人员的行为，实行奖惩相结合的原则，对部分违反规章制度的保安进行了调换或调整，对保安队伍的`稳定和精神面貌的好转起到了良好效果;实行严格的交接班制度，当值保安人员上班不脱岗，不做与本职工作无关的事情，这样对医院在治安、消防安全以及停车场管理方面产生积极的作用。

(2)认真做好医院内部治安防范工作。随着医院门诊、住院患者的不断增多，针对医院出入人员相对复杂的特点，医院安全保卫工作形势日益严峻，医院始终坚持“安全第一、预防为主”的方针，门卫保安人员在日常管理中加强对全院各科室的巡查力度，发现问题，及时处理，及时整改;加强对病房探视制度和探视时间的管理，对外来人员夜间进出医院严格把关，加强了对外来可疑人员的排查力度;利用医院监控中心的视频进行管理，对医院各楼层进行24小时监控，防止和减少治安事件的发生。

(3)认真做好医院消防安全工作，遏制火灾事故的发生。医院领导高度重视医院内部消防安全工作。今年7月份，我院在右江区公安消防支队的指导下，投入了近10万元经费，对医院存在的消防隐患进行了整改。一是将业务用房三楼以上的防盗窗上半部分切割清除。二是在院内重点部位再增加灭火器等消防设施，增加逃生指示牌。三是在业务楼安装管道和每层楼安装消火栓。 四是调整医院业务用房，开放新生儿区疏散通道。7月27日，我院邀请了Xxx公安消防支队的专家组织医院职工进行消防演练，使职工的消防意识得到加强，强化职工对火灾的防范能力。一年以来，医院无发生一起火灾安全事故，为职工和患者提供了安全、优质的医疗环境。

(4)加大对医院停车场的管理，给职工和患者提供良好的停车环境。随着医院门诊、住院患者的日益增多，规范车辆停放，保障车辆安全，并坚决清理与医院无关且停放在医院停车场的周边车辆。保卫科加强进出车辆管理，定期巡逻。医院安排在各病房和收费、取药等主要部位安装监控设施，便于观察全院各部门的情况。

五、严格落实患者安全目标，加强医患沟通，规范医疗机构相关科室建设和管理

1、制定了重大医疗过失，医疗事故防范预案和处理程序，及时报告分析处理重大医疗过失行为，定期对全体员工进行医疗安全培训与教育。

2、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，建立了各科室患者身份识别制度和程序，完善了病房、手术室的患者识别措施。按照卫生部制定的《手术安全检查表》实施手术安全检查与手术风险评估。建立了患者坠床与跌倒报告与伤情认定制度和程序并制定了防范制度与措施。

3、急诊科独立设置、配置，布局流程合理，人员固定，建立了急诊突发事件应急预案和处理流程，医生熟练掌握心肺复苏操作及抢救设备的使用，急救药品管理符合要求，检验科、放射、超声、心电图、药房能24小时为急诊提供及时服务。

4、加强医疗质量控制体系建设与监督管理。贯彻落实卫生部《医疗质量控制中心管理办法(试行)》，建立质控网络，由医务科、护理部负责开展各专业医疗质量管理与控制工作，持续改进医疗质量。

5、严格落实了医疗护理核心制度。医务科、护理部严格按照医疗护理核心制度的要求，建立了医疗技术管理档案，落实了医疗质量和医疗安全核心制度。同时按照《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定，严格执业准入、资质准入，加强监督，全院无违法执业行为。认真执行了《医师定期考核管理办法》，加强对医师执业的定期考核和评价。

六、认真总结，继续抓好安全生产各项工作

我院各部门负责人本着对医院高度负责的精神，把安全生产活动作为安全生产管理的重要内容抓紧抓好，切实推动了安全生产各项工作的落实。通过一系列的学习、培训，我院的广大职工提高了认识，强化了技能，效果明显。同时，我们也清醒的认识到，我们的工作仍存在一定的不足，作为社会主义精神文明建设的窗口，医院的安全生产决定着社会的稳定，在今后的工作中，我院以科学发展观为指导，进一步加大基础防范设施的投入，加强安全生产宣传力度，保障各项工作的顺利进行，为广大患者创造一个安心、舒心、放心的就医环境，促进我市稳定建设、构建和谐社会做出更大的贡献!

医院自查报告 篇5

回顾上半年工作历程，我始终要求自己宽以待人，严于律己，在工作中我要求自己要有专业素养和认真学习，不断进步的精神。如下是上半年的工作总结：

在思想上，以“为人民服务”宗旨严格要求自己，实践我院“以病人为中心，以医疗服务为核心”的原则，勤勤恳恳，兢兢业业，不断进取。

在工作中，每个月抽取我院的归档处方，共计抽查处方3600多张，做处方点评和分析，提高医生的合理用药的水平。定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应，并对药品不良反应，进行分析评价后，上报国家药品不良反应中心，我院xxxx年共计上报不良反应40多例，完成了药监局对我院的下达的任务。xxxx年共计抽查病历400余份，并对病历中的合理用药进行分析，特别是抗生素的'使用合理性进行评价，对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。进入内科病区，进行临床药剂师查房，内科病区以心脑血管病人为主，并对重症病号书写药历，xxxx年共计书写药历36份。参与临床重症病人，急诊病人的会诊，协助临床医师提高救治效果。我院实行临床药剂师咨询制度，对医生、护士和患者提出的问题都积极给予答复，若当时不能给予解答，及时记录，事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复并对重点咨询或典型问题应有详细记录。定期编写药讯，xxxx年编制药讯4本，对于我院具体药事工作给予通报，并将病历中，处方中不合理用药情况，给予分析评价，提高合理用药水平，并为临床提供最新的药物信息和动态。编制我院的药物目录，为临床医生提供方便。

作为一名临床药剂师，我认为自己做的远远不够，在专业上，我要更加认真努力的学习，提高专业素养，在工作中，应该提高沟通协调能力，和临床医生和护士更好的沟通，提高患者的合理用药情况。下半年即将开始，我会不断努力，不断突破，力争将自己的工作进入更高的层次，为我院合理用药的发展，做出贡献。

医院自查报告 篇6

我公司自成立以来，总公司和上级管理部门的正确领导下，始终坚持以“学发展观”为指导思想，以“制度建设”和“隐患治理”为方针，本着“规范经营、按章操作、安全第一、热情服务”的方针开展工作。在公司各部门的密切配合与全体员工的共同努力下，公司安全生产工作始终平稳有序向前推进。为进一步加强公司的安全生产管理，近日，我公司在公司领导的指挥下，进行了一次全面彻底的安全生产大检查，现将检查情况汇报如下：

一、加强制度建设与落实，贯彻落实安全生产责任制

为进一步推进公司的规范化、制度化管理，在以往与总公司签订阿克苏分公司的安全责任书的基础上，对全体员工层层签订安全管理责任状。真正做到了各各岗位有制度，人人头上有责任的完善机制。公司定期进行安全检查，对安全现状及安全设施设备进行安全隐患排查，对查出的隐患制定整改措施，安排专人负责，在规定的`时间整改到位，把一切安全隐患消灭在萌芽状态。公司领导认真履行上级部门要求的有关安全方面的工作，增强职工的安全意识。仓库工作人员严格执行《仓库安全管理制度》和《保卫值班制度》。组织全体干部职工观看《民爆事故警示录》的安全警示录像，采用案例再现的表现形式，使全体干部职工认识到违规违章就是走向事故，真正从思想深处懂得安全、重视安全、时时刻刻想着安全。

二、重视教育培训工作，重新对职工的安全培训和教育

除每年参加自治区民爆办和阿克苏地区公安局举办的各项安全培训外，我公司近期对全体员工进行了一次全面的安全生产培训，我公司已编订《安全培训教材》一本，通过大量的现实案例提醒员工时时刻刻勿忘安全生产的重要性。由此实现员工“四个转变”：由“要我安全”到“我要安全”的转变；由“他律”到“自律”的转变；由粗乱、被动到精细、主动的转变；由事故处理到事故预防的转变。

此外，我们对全体员工的安全资格证书进行了一次全面检查，对已获得安全从业资格的安全管理人员进行了复训，公司14名员工中的13人都已取得安全资格认证，一人因初到公司因此未获得证书，取证率达到93%，在阿克苏地区举办的《四员证》考试，我公司员工已100%取证。

三、提醒员工加强日常安全管理，防微杜渐，消除隐患，实现安全生产零事故

为确保库房警卫、车辆安全正常运行，此次检查对《民爆物品运输证》；《出库传票》以及《出库传票》上的品种、数量、规格；《民爆物品出库登记表》等检查。还对车辆的轮胎气压、制动系统，导静电接地带、车辆底盘、制动、燃油等系统进行全面的检查，发现问题及时排除方可执行配送任务。规定驾驶员在出车前和出车后要接受上岗安全教育与安全提醒，并相互督促各上岗操作人员按章操作，并完善好车辆日常出车前车辆自查登记。做好现场管理和监督。

四、排除矛盾，营造和谐业务环境。

我公司对全体业务人员及客户进行了一次详细的思想动态摸底调查，对存在的矛盾和问题及时化解，对存在的思想隐患进行排除，保证员工和客户均保持良好、积极的心态，从思想源头上消灭不安全隐患。同时，加强对申请从事爆破人员资格审查，严把考核关，对社保人员定期进行安全教育、法制教育和岗位技术培训，在日常工作中密切关注爆破作业人员的思想动态，发现不适合继续在渉爆岗位工作的人要立即予以调整。

在今后的工作中，我公司将一如既往地在总公司和各级安全管理部门指导下，通过总结与交流，巩固好我们已经取得的成绩，拓展新的工作思路，掌握科学的安全管理方法，对照安全管理制度与要求，完善好安全管理系统并重落实，加大安全有效投入。时刻将安全放在第一，居安思危，取得公司经济效益和社会效益的双赢。

医院自查报告 篇7

为深入开展医德医风建设，不断提高职工的职业道德水平，我院在20xx年xx月xx日-xx日开展了以“关爱病人，构建和谐医患关系”为主题的“职工满意度调查”活动，活动的目的是为了进一步推动医德医风建设、优化医疗环境，提高医务人员的整体业务素质，改变医患关系，树立良好的职业形象，促进科室的业务发展，为构建和谐医患关系营造良好的氛围。

一、加强领导，精心组织，提高活动的实效性

活动期间我院领导高度重视，及时召开会议，成立以院长为组长、副院长为副组长，各科室负责人为成员的“医德医风调查”活动领导小组，制定了《医德医风调查工作方案》。

二、深入开展“医德医风”调查

活动期间，我院对调查活动高度重视，精心组织，广泛发动，深入基层，深入一线，广泛收集病友的意见、反映和建议。通过对医院基层科室、临床科室、普通病房、门诊、病房以及住院部人员的调查，我们发现我院医德医风存在以下几个方面的不足。

1、医疗服务水平不高。

我院医疗服务质量不高，医疗服务的水平与医疗安全是直接与病人群体密切相关的。因此，提高我院医疗服务水平不仅仅是医疗质量的一个重要标尺，也是一个医疗安全发展的保障条件，更是医疗安全的保障。

我们通过调查分析医院基层医师医疗行为中存在的问题，发现了医疗安全存在的主要问题是医疗设备的不正常使用问题。如：设备不正常使用，医疗服务中心的医疗卫生安全管理制度不健全，医疗服务中心的工作人员的安全防范意识不强，医疗服务中心的`医疗主动要求自己防范，避免医疗纠纷等。

2、医疗安全管理不严谨。

目前，我们的医疗安全管理制度还不够完备，还不健全。有的医疗安全管理制度不健全，存在漏管的现象。还有个别医疗纠纷的发生，存在医疗安全责任不够明确，医疗纠纷责任不清等情况。

3、医疗质量与安全是关系到千家万户，构建和谐医患关系是医疗管理的一项重要任务。

三、下一步工作计划。

4、继续坚持“以病人为中心，以提高病人的生活质量为重点”的服务宗旨，不断提高医疗服务水平。

5、加强人才培养，加大培养力度，努力使广大医务人员具有高超的医疗技术、熟练的业务知识和较强的医疗服务技能。

6、继续加强科室管理，完善相关制度和流程，确保各项工作的落实。

医院自查报告 篇8

惠安惠兴医院安全生产工作在县政府的领导下及县卫生主管部门的业务指导下，在全院干部、职工的配合和支持下，紧紧围绕医院安全生产工作中心任务，始终坚持“安全第一，预防为主”的安全生产方针，以服务临床一线为宗旨，认真做好医院内部安全生产、治安保卫、消防安全等方面工作。现将医院20xx年上半年安全生产主体责任三年行动工作落实情况总结如下：

一、医院安全生产综合治理工作现况

为认真落实安全生产方针，切实做好安全生产工作，根据上级主管部门的要求，医院实行安全生产目标责任制和治安防范综合治理，按照“谁主管，谁负责”的'原则，让全院所有科室、职工参与到医院安全生产工作中来；积极与辖区村委会、派出所取得沟通，镇派出所确定我院为重点防护目标单位，从而更好的预防和处置医院突发事件的发生、确保医院内部及周围的安全；积极建立健全医院安全生产和治安、消防安全制度，充分利用医院24小时视频监控系统，使医院形成立体式治安监控网络，发挥人防和技防相结合的优势，对医院安全生产综合治理工作起到积极作用。

二、提高认识，加强领导，层层落实安全生产责任制1、健全组织机构，严抓措施落实

在院领导高度重视，我院组织机构健全，工作有效落实，成立了由医院院长担任组长的安全工作领导小组，并下设办公室，配有专人负责日常工作。

2、完善安全生产制度建设，建立长效机制

为确保我院的安全生产，我院根据自身情况完善医院各项安全生产工作制度，堵塞安全生产管理漏洞，细化各项安全生产工作措施，围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题，落实好医院各项安全生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制；医院领导班子把安全保卫工作纳入重要议事日程，有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去。

3、加强检查，防范事故

（1）医院有针对性的要求各科室对重点部门，重点部位进行自查，发现问题及时给予整改；同时医院安全委员会成员对各科室的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患。

（2）在雨季医院认真执行落实上级对地质灾害防治工作要求，对医院危房和危地进行了深入、细致的排查。对存在安全隐患的地点要设置明显警示标志，确保人身财产安全。对可能存在安全隐患的场所、建筑在未消除安全隐患前已暂停使用，并组织人员撤离。

（3）医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行24小时监控。做好安全防范工作。对医院职工饭堂，建筑工地等要害部门进行严格巡查，查找安全隐患，落实各项安全生产制度，确保医院医疗工作的安全高效运行。

4、加强治安防范管理，严防医疗事故和医疗纠纷

我院成立了医患纠纷调解工作领导小组和医患纠纷调解工作专家组，制定了医患纠纷调解工作制度、工作人员岗位职责和调解处置流程，医院加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，定期对职工进行法律法规等医疗安全教育讲座，组织医疗法律法规及规章制度的学习，各科室每月进行一次医疗安全学习，医院每季度进行一次核心制度和医疗安全相关制度的考核，医疗安全意识明显提高，防范措施到位，近年来未发生重大医疗事故和医疗纠纷；在医院门诊、病区、停车场、等重点部位安装了多个视频监控探头，设置了监控室，为医院安全管理和医院服务管理奠定了良好的基础。

5、定期培训，全面自查排除隐患

我院积极组织全院医务人员进行消防安全培训、医务人员业务素质培训等工作，并定期、不定期对医院各科室进行安全生产工作情况抽查，一个季度开一次安全生产小组会议，半年对安全生产工作情况作一次总结，每年对医院安全生产情况做一次全面的自查、自评工作总结，确保安全生产工作的有效落实和及时改进。

今后，医院将继续加强对全院职工安全教育的培训工作，确保医院以后的安全生产工作，我院将进一步落实安全生产责任制，全力抓好安全生产工作，为医院改革，经济发展创造良好的安全环境，力争使我院安全工作再上一个新的台阶。

医院自查报告 篇9

为了切实做好我公司20xx年安全生产工作，认真落实好安全生产责任制，加大隐患的排查和整改，防止安全事故的发生。公司组织安全生产大检查。检查情况总结如下：

一、检查安全制度

对公司的'安全生产管理制度检查，发现备案存档工作较好，各制度健全，应急预案完整，演练可行，各项操作规程公布考核成果较好，制度得到落实，并在实践中得到不断更新，各部门自觉遵守制度和规程内容，无违章现象。

二、每月进行安全教育工作

公司生产部门分析总结安全生产工作的成绩和问题，公司每月对各部门进行安全工作教育，实际制度落实较好，对突出问题敢于及时发现及时报告，安全教育上墙公示情况良好，警示教育时刻长抓，教育注重成效，不达标准不放过。

三、各项安全硬件设施情况

公司正在筹备液氨管道整改。熟制品车间安全门已经通畅，各部位的安全标示已经悬挂，车间的电线铺设正在整改。安全防护用品配备较充足，可满足安全生产要求。

四、安全意识

各部门的安全意识较以前有所加强，粗心大意现象较少，杜绝了盲目作业现象，操作记录较齐全，对问题的存在有记录，并存整改意见与成效记录。

五、安全监控

各部门对安全生产职责和责任制有较深认识，落实各制度、规程的自觉性较强，监控框架结构健全，操作性较强，并有严格的奖惩制度，对危险源认识和处理机制，处理能力得到加强，监控工作较以前成效较好。

医院自查报告 篇10

按照《中共万源市委办公室关于对全市安全生产工作进行专项督查的通知》（万委办〔20xx〕130号）的要求，结合本乡实际，近期认真开展了一次安全生产大检查，现将自查情况报告如下：

一、强化领导，明确责任

按文件要求，我乡党委、政府领导高度重视，特成立了以乡长李亮为组长，乡党委委员、人大副主席吴达明为副组长，乡党委委员易礼权、乡干部许才华、曾俊、杜晗以及各村支部、村委负责同志和乡级各部门负责人为成员的领导小组。并落实相关人员的责任，做到目标明确，工作到位，防患于未然。

二、细化措施，落实到位

全面贯彻落实“安全第一，预防为主”的方针和市安全生产的相关文件精神，坚持做到依法管理，强化监督，严格检查，督促整改，让隐患得到消除，事故得到控制，人民群众的生命财产得到保障。以监管工作为重点，严防一般安全事故，杜绝重、特大安全事故，确保人民群众生命财产安全。

三、突出重点，狠抓落实

1.矿山的安全排查。按文件的相关要求，我乡落实矿山安全监管员许才华同志对让水坝村的成都奥洛佳科技有限公司的硫铁矿矿山安全进行了排查，并签订了安全生产目标管理责任书。目前该矿山未到市安监局备案，我乡党委政府决定对该矿山暂停施工，待手续完善后方可施工；

2.道路交通安全。我乡党委委员易礼权，乡干部杜晗、许才华三位同志负责道路交通安全的排查。一是认真落实责任制，及时与机动车辆驾驶员和车主签订安全责任书，明确责任。二是大力开展道路交通安全专项整治。各村对村社公路桥涵及人行索桥的通行状况进行检查，加强道路养护，及时消除路险路障，对有安全隐患的地段设置警示标志。三是协助派出所对全乡范围内的`机动车辆特别是摩托车进行了认真清理、登记造册，做到底子清、情况明。对车况不良的，该报废的强制解体报废，对脱审的督促或强制检审。定期或不定期开展路检路查，加大对“三无”车辆和“三超”（超载、超限、超速）行为的打击力度，严禁报废、带病车辆上路行驶。加强对易发生安全事故路段车辆的检查、监控，防止交通安全事故的发生。四是加大宣传教育力度，定期组织机动车辆业主或驾驶员进行道路交通安全知识培训，进一步增强广大从业人员和人民群众的道路交通安全意识。五是对于我乡因“7.17”洪灾造成公路毁损地段，设立了安全警示标志，并对危险路段派专人监管，严禁通行。

3.民爆器材的管理。要求综治办对全乡范围内储藏、使用易燃易爆物品的单位和个人以及爆破员持证情况进行全面清理，登记造册，做到底子清、情况明；对非法销售易燃易爆物品的单位和个人，给予严厉打击；对储藏和使用易燃易爆物品的单位和个人，督促建立健全各项管理制度，加强管理，严防爆炸物品流失；对非法买卖、转借爆炸物品的行为坚决予以依法查处，对管理混乱的一律依法没收，杜绝爆炸物品安全隐患。针对我乡因“7.17”洪灾造成房屋垮塌和严重毁损的灾民在灾后重建中，开垦地基需要用爆炸物资的，派专人保管及实施爆破，并签订了安全生产目标管理责任书，并由乡党委委员、人大副主席吴达明及各驻村负责人定期巡查。

4.校园安全。学校加大了对校园内的安全检查力度并成立了校园安全领导小组，落实好校园安全责任制，做好校舍防火防盗和学生安全知识教育工作，消除校园安全隐患，确保校园内的安全和稳定。

5.建筑工程安全。由乡党委委员、人大副主席吴达明牵头，加强了对建筑房屋施工人员的安全管理，对施工工地搞好安全防护设施，确保施工人员和过往行人的人身安全，对存在严重安全隐患的责令其限期整改。

6.地质灾害点安全。我乡共有徐家扁、月亮岩、石家沟三处地质灾害监测点，安排乡国土员许才华专管，于近期进行了安全隐患排查，分别确定何正权监管徐家扁、确定汪方杰监管月亮岩、确定赵远奎监管石家沟。制定了地质灾害预案，进行了演练。

四、存在的问题与不足

一是广大群众安全生产意识较为淡薄，安全法律法规宣传教育工作有待加强。二是负债严重，财力紧张，安全生产工作经费投入不足。

今年以来，在安全生产工作上虽然取得了一定的成绩，但离上级组织的要求还有一定的差距，我们将在今后的工作中继续发扬优良作风，找出差距，弥补不足。我们将牢固树立“安全就是保障、安全就是效益”的意识。抓安全就是抓发展，抓安全就是顾大局。站在讲政治的高度，进一步增强责任心和紧迫感，树立“生产必须安全，安全为了生产”的指导思想，切实履行职责，警钟长鸣，常抓不懈，确保全乡各行各业生产安全、经济发展、社会稳定、人民安居乐业，大力促进蜂桶乡经济又好又快发展。