医院自查报告

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医院自查报告 篇1

为进一步提高医院政风行风建设水平，我院认真按照《20xx年民主评议全市卫生机构政风行风活动实施方案》文件要求，在上级党委政府统一部署及区卫生局的指导下，紧紧围绕我院中心工作，深入开展民主评议政风行风活动，取得了显著成效，同时也存在许多不足之处，现将我院开展民主评议政风行风工作自查自纠情况汇报如下：

我院按照实施方案要求，对照评议内容，展开了本院内部的自查自纠工作。主要采取以下几种方式进行自查：一是通过召开院周会、中层干部会等广泛征求意见;二是由客服部对就诊病人进行满意度调查;三是对来电、来信意见进行反馈落实。

围绕内容，对照检查，自查自评深入细致。

全院上下紧紧围绕政风行风评议工作，深入开展对照检查，认真查找政风行风存在的突出问题，真正做到敢于揭短亮丑，对存在问题不遮不掩。通过多途径，多渠道，多形式查找，我们对收集到的意见和建议进行了梳理归类，主要问题集中在四个方面：一是个别门诊医生服务态度较差，在为患者诊治的时候，没有耐心细致的解释，使病人对自己的病情和检查项目存有疑问。二是人力资源不足的问题，随着医院业务量的不断提升，现有人才队伍已不能满足医院发展的需求。三是医院病床过少，硬件设施有待提高。分析其原因主要体现在三个方面：一方面是对政风行风工作重要性和必要性的认识不够。二是医德医风教育力度有待进一步加强。三是医疗体制机制有待进一步健全。

严肃认真，整改结合，医院工作逐步规范。

(一)多措并举，改善服务态度。一是深化职业道德教育，加强内涵建设。紧紧围绕行风建设中出现的新情况和新问题，增强职业道德教育的针对性和实效性，强化医务人员的爱岗敬业精神和诚信为民服务理念。二是加大社会监督力度，提高医院透明度。继续公开对社会服务的承诺，设立院长信箱，听取社会各界的意见和建议。三是坚持“以病人为中心”，全面提升医院管理水平和医疗服务质量，着力解决医疗服务中存在的突出问题。

( 二 )加强培养，促进人才队伍发展。一是通过开展“师徒传承”;派遣骨干医护人员外出进修、培训;积极引进高层次人才等形式，优化人才队伍结构，加快专业人才建设步伐。我院邀请上海南京知名专家坐诊，加强了人才梯队建设，增强了医院发展后劲。

(三)加大投入，提高硬件设施。一是在加大现有医院基础设施建设，今年先后投入二十多万元对医院内外整改装修，购入新设备，提升医院整体形象，满足患者就医需求，提升患者满意度。

医院自查报告 篇2

按照卫健发[20xx]52号文件通知精神，我院领导高度重视，召开全院职工会议，深入学习和认真贯彻落实文件精神，充分认识到开展网络与信息安全自查工作的重要性和必要性，对自查工作做了详细部署，院长亲自负责安排信息安全自查工作，并就自查中发现的'问题认真做好相关记录，及时整改，完善。现将我院信息安全工作自查情况汇报如下：

一、我院的网络为联通互联网专线，带防火墙，以确保网络能够独立、安全、高效运行。重点抓好“三大安全”排查。

1.硬件安全，组织人员对全院设备进行防雷、防火、防盗电源进行检查，目前均无安全隐患。

2.网络安全:包括网络结构、密码管理、IP管理、互联网行为管理等；网络结构包括网络结构合理，网络连接的稳定性，网络设备（交换机、路由器、光纤收发器等）的稳定性。HIS系统的操作员，每人有自己的登录名和密码，并分配相应的操作员权限，不得使用其他人的操作账户，账户施行“谁使用、谁管理、谁负责”的管理制度。互联网施行固定IP地址，由医院统一分配、管理，不允许私自添加新IP，未经分配的IP均无法实现上网。

3.数据安全：未经院方批准，任何人不得将医院内各科室的数据向外传递或泄露，一经发现将严肃处理。

二、我院每季度组织全院工作人员进行一次网络安全教育培训，并按照“谁使用谁负责”的制度管理并定期对全院网络设备进行检查、排查，防止安全隐患的设备运行，对存在安全隐患的设备及时处理并向上级单位报告。

医院自查报告 篇3

尊敬的领导和有关部门：

我谨代表医院向您们提交医疗废物及医疗废水自查报告，以便您们了解我们医院在医疗废物及医疗废水管理方面的情况。

一、医疗废物管理

1.1 收集和处理

我们医院的医疗废物按照《医疗废物管理规范》的要求进行收集、储存和处理。医疗废物的收集主要包括医疗废物包装、标识和交接等环节。医疗废物的储存按照危险废物进行管理，储存区域设立有明显的标识，并采取必要的安全措施。医疗废物的处理主要包括医疗废物的焚烧、化学处理和生物处理等环节。

1.2 安全管理和质量控制

我们医院加强了对医疗废物的安全管理和质量控制，建立了完善的管理制度和操作规程，加强了对医疗废物的管理和监测，确保医疗废物的安全和处理符合规范要求。

1.3 报告和沟通

我们医院建立了医疗废物报告和沟通机制，定期进行医疗废物报告和沟通，及时发现和处理医疗废物相关的健康问题。

二、医疗废水管理

2.1 收集和处理

我们医院的医疗废水按照《医疗废物管理规范》的要求进行收集、储存和处理。医疗废水的收集主要包括医疗废水的收集、储存和处理环节。医疗废水的储存按照危险废物进行管理，储存区域设立有明显的标识，并采取必要的安全措施。医疗废水的处理主要包括医疗废水的排放和监测等环节。

2.2 安全管理和质量控制

我们医院加强了对医疗废水的安全管理和质量控制，建立了完善的管理制度和操作规程，加强了对医疗废水的管理和监测，确保医疗废水的安全和处理符合规范要求。

2.3 报告和沟通

我们医院建立了医疗废水报告和沟通机制，定期进行医疗废水报告和沟通，及时发现和处理医疗废水相关的健康问题。

以上就是医院医疗废物及医疗废水自查报告，我们希望您们能够对我们的工作给予指导和支持，共同做好医疗废物及医疗废水管理工作。

谢谢！

医院自查报告 篇4

医院开诊自查报告

近年来，医疗事故频频发生，引起了广泛关注，也给医院带来了极大的压力。为了强化医院安全管理，提高医疗质量，我院在历经多次筹备和实践的基础上，于2019年开始了“医院开诊自查”活动。在此，我作为本次活动的牵头人，对我院自查结果进行汇报。

一、自查概述

本次自查从2019年8月至12月进行，累计投入人力150人次，清查了辖区内全部13家医疗机构，共计检查各类医疗机构42个。自查主要涵盖医疗质量、医疗安全、医疗卫生、医德医风、医疗费用五个方面的内容。

二、自查结果

从自查结果来看，医疗机构在医德医风、医疗卫生、医疗安全等方面均比较稳定，而在医疗质量和医疗费用方面，存在一些值得我们关注的问题。

1. 医疗质量方面

本次自查发现，医疗机构的医疗质量得分普遍较低。部分医院手术操作不规范，术后护理不到位，还有一些医生在诊疗过程中抽查的比例较低，针对这些问题，我们将采取科学管理、技术培训等措施，不断提高医疗质量。

2. 医疗费用方面

自查结果还显示，医疗费用管理存在漏洞，包括有些医院在药品和检查费用等环节存在收取不合理费用的情况，这体现了部分医院管理不够科学和规范。因此，我们将加强费用管理，严格执行相关规定，防止出现不合理收费。

三、自查总结

在医疗服务行业中，医院开诊自查是加强医院管理的重要手段。对于我院来说，此次自查虽然找到了一些问题，但更重要的是，它给我们敲响了警钟，促使我们不断提高医疗质量和医疗安全，以保证患者的健康。我院将继续推进卫生监督工作，为患者提供更加优质的医疗服务。

医院自查报告 篇5

民营医院自查报告

一、引言

近年来，我国民营医院发展迅猛，为广大人民群众提供了更多的医疗服务选择。为确保医疗质量和服务水平的持续提升，我某民营医院开展了自查工作。本报告旨在总结自查过程中发现的问题，提出改进措施，推动医院健康可持续发展。

二、自查范围和方法

本次自查范围包括医院的医疗质量、服务质量、管理制度等方面。自查方法主要通过查阅相关文件资料、进行随机抽查、卫生检查等方式开展。自查过程中，我们注重收集医院内外的各类意见和建议，力求客观公正。

三、自查结果

3.1 医疗质量

经自查发现，医院医疗质量方面存在以下问题：

首先，部分医生专业水平有待提高。部分医生虽然具备相关资历，但在临床操作和疾病诊治方面还需要进一步提升。

其次，医护人员工作流程不规范。一些护士在护理操作中存在疏漏，未落实相关操作标准，需要加强培训和管理。

最后，医疗设备管理有所欠缺。医院在设备维护和日常检修方面存在不足，需要加强设备管理和维护，保障医疗设备的正常使用。

3.2 服务质量

经自查发现，医院服务质量方面存在以下问题：

首先，医院服务态度不够亲和。一些医务人员在与患者沟通时表现冷淡，缺乏关怀，需要改善服务态度。

其次，医院信息共享不畅。医院之间、科室之间信息的共享和沟通不够通畅，需要加强信息系统建设，提高医疗服务流程的协同性。

最后，部分医疗环境不够舒适。有些病房设施陈旧，清洁不到位，需要加强病区环境的改善和维护。

3.3 管理制度

经自查发现，医院管理制度方面存在以下问题：

首先，医院管理制度不规范。部分制度缺乏明确的处罚措施，无法有效保证员工的工作纪律和医疗质量。

其次，医院内部协作不够顺畅。各科室之间信息交流和协同工作的不足导致工作流程繁琐，需要改进医院的组织结构和协作机制。

最后，医院安全管理有待加强。医院的安全保卫措施薄弱，容易导致患者和员工的安全风险。

四、改进措施

4.1 医疗质量

针对医疗质量方面存在的问题，我们将采取以下改进措施：

加大医师培训力度，提高医生的专业水平；

完善护理操作标准和培训制度，提高护理人员的工作流程规范性；

加强设备管理团队建设，制定设备维修、保养和更新计划。

4.2 服务质量

为提高服务质量，我们将采取以下改进措施：

加强医患沟通培训，提高医务人员的服务态度；

加强信息系统建设，提高医疗服务流程的协同性；

改善病区环境，提升患者就诊体验。

4.3 管理制度

为优化管理制度，我们将采取以下改进措施：

修订医院管理制度，明确职责和处罚措施；

优化医院的组织结构和内部协作机制，提高工作效率；

加强医院安全保卫力度，确保患者和员工的安全。

五、总结

通过本次自查，我们深刻认识到了医院存在的问题，并提出了相应的改进措施。我们将结合自查报告中的问题和改进措施，不断提高医疗质量和服务水平，为广大患者提供更好、更安全、更可靠的医疗服务，以实现医院健康可持续发展的目标。大家共同努力，相信我们一定能够取得更大的成绩！

医院自查报告 篇6

尊敬的领导：

我谨代表平安医院全体员工，就医院创建工作进行自查，并提交如下报告：

一、医院基本情况

1. 名称：平安医院

2. 床位数：500张

3. 占地面积：100亩

4. 建筑面积：6万平方米

5. 成立时间：2010年

二、医院建设情况

1. 医疗设备：医院拥有现代化医疗设备，包括CT、MRI、X光、超声、心电图等多种设备，能够满足患者的不同需求。

2. 人力资源：医院拥有高素质的员工团队，其中医生、护士、管理人员等人员具有较高的专业素养和服务水平。

3. 医疗服务：医院提供全面、优质的医疗服务，包括临床医疗、门诊、住院、公共卫生等多种服务。

三、医院管理情况

1. 组织架构：医院设有院长办公室、医务部、护理部、后勤保障部等多个部门，形成了完善的组织架构。

2. 规章制度：医院制定了各项规章制度，包括医疗操作规范、职业道德规范、病历管理规范等，以保证医疗服务的规范和严谨。

3. 质量控制：医院建立了质量控制体系，包括临床质量控制、医疗安全质量控制、护理质量质量控制等，以保证医疗服务的质量和安全。

四、医院发展情况

1. 医疗技术：医院注重医疗技术的研究和创新，不断提升医疗服务水平，为患者提供更好的医疗服务。

2. 品牌建设：医院注重品牌建设，积极开展公益活动，提高品牌知名度和影响力。

3. 人才培养：医院注重人才培养，为员工提供良好的培训和发展机会，提高员工的综合素质和服务水平。

以上是平安医院创建工作的自查报告，如有不足之处，请领导指出，我们将认真改正。

此致

敬礼！

平安医院全体员工

2022年12月