大病救助申请书

【#实用文# #大病救助申请书系列10篇#】编辑精心制作了一份“大病救助申请书”的知识点总结敬请参考。在如今这个市场经济活跃的社会中，我们使用到申请书的地方有很多。申请书是一种上行文，是下级提出需求的文书。以下信息仅供参考请谨慎使用！

大病救助申请书 篇1

尊敬的各级领导：

我叫xx，男，现年xx岁，家住xx镇xx村xx组。家有爸爸，妈妈，妻子，儿子等5口人。20xx年9月15日，我不幸患上癫痫病，病情非常严重，病发时处于昏迷状态，需立即住院治疗，遂于20xx年9月15日在xx省唐都医院住院治疗，20xx年10月25日出院。期间共花费xxxx元，合作医疗报销xxxx元，个人支付xxxx元。

近年来，我因生意经营不善，家庭拖累过重，心理压力过大，导致患上严重的.抑郁症，曾先后在xx省唐都医院、xx省西京医院住院救治，负债处于风雨飘摇之中的家庭来说无疑是雪上加霜，妻子为了照顾我衣食起居又无法外出打工挣钱。我家5口人的生活重担落在了年老体弱的父母身上，为了帮我治病，父母拖着疲惫不堪的身体常年累月在我家3亩责任田里挣命，全家人省吃俭用，节衣缩食，然而这些与巨额债务相比又怎能不是杯水车薪？

我家陷入了举步维艰的地步！我家住农村，本已负债累累，又没什么经济来源，加之我又失去了自理能力，然而我这种病仍需定期检查和终身服药，我的家庭已不堪重负，我的后续治疗费用我的救命钱从何而来？为此，我向各级政府主管部门申请大病救助，敬请各级领导看在我父母年事已高，体弱多病，看在我家人终日以泪洗面的份上予以审查批准，以解决我们的生存危机。

此致

敬礼！

xxx

20xx年x月x日

大病救助申请书 篇2

一、指导思想

坚持以邓小平理论和“*”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，牢固树立“以人为本，为民解困，为民服务”的理念，坚持阳光操作，公正审批；坚持突出重点，统筹兼顾；坚持基金会救助与城镇医疗保险、农村合作医疗、民政大病医疗救助和医疗机构减免政策相结合，积极稳妥开展医疗救助活动，帮助困难群众缓解手术治疗经济负担，为推动我市经济社会协调发展、促进和谐新余建设作出积极贡献。

二、工作内容

从2*年起用4年左右时间，省爱心基金会联合数家医院开展爱心医疗救助活动，为我市部分先天性心脏病患者实施免费手术治疗。

㈠救助对象

全市城乡低保户家庭成员和城乡重点优抚对象家庭成员。

㈡救助病种

⑴无重度肺动脉高压或无其他合并症的单纯房间隔缺损或单纯室间隔缺损；

⑵动脉导管未闭；

⑶肺动脉瓣狭窄；

⑷心脏功能Ⅲ级（含）以下的单纯二尖瓣狭窄或关闭不全；

⑸心脏功能Ⅲ级（含）以下的单纯主动脉瓣狭窄或关闭不全；

复杂性先心病和瓣膜病不属救助范围。

㈢定点医院

救助对象手术治疗的定点医院为5家：*省人民医院、南昌大学第二附属医院、*省儿童医院、南昌大学第三附属医院（南昌市第一医院）和上海同济大学附属同济医院。

㈣救助标准

救助对象身患规定的救助病种，经个人申请，省爱心基金会审核批准同意在定点医院住院治疗，其治疗所需费用（不含交通费、陪护费和饮食费等）实行全免。

㈤救助方式

救助对象可自行选择定点医院进行治疗。手术治疗经费的结算，由民政部门牵头，协调卫生、劳动保障和财政部门，做好三项救助政策（城镇医疗保险、新型农村合作医疗、民政部门的大病医疗救助）的衔接。

三、工作流程

㈠申请。患者由监护人陪同，于每周星期二和星期三（节假日除外）到省爱心基金会（南昌市广场北路166号，联系电话：0791-6252230）提出医疗救助申请，并递交以下资料：申请救助书、乡镇（街道）出具的患者属城乡重点优抚对象家庭成员或城乡低保户家庭成员证明（经县级民政部门确认并加盖公章）、户口本、低保证或优抚证、城镇医保证或农村合作医疗证、心脏彩超报告单、胸片、医院诊断书和二寸彩色免冠照片2张。

㈡受理。省爱心基金会工作人员受理申请时，了解有关情况，查验递交的资料，凡不属救助对象和救助病种的或资料不全和资料不属实的，一律不予受理；查验符合要求的，予以登记并填写《爱心医疗救助审批登记表》，与监护人签订协议书，复印户口本、低保证或优抚证、医保证或农合证、彩超报告单、医院诊断书的有关页面，留存复印件（原件退回）、胸片、申请书和证明。

㈢初审。省爱心基金会组织胸科专家审验患者的病情资料，认定所患病种，提出治疗意见，确定治疗最高限价。

㈣审批。省爱心基金会于每月月初对申请救助的患者身份和病种进行审核。对符合条件的列为受助对象，向监护人寄送《爱心医疗救助手术治疗通知书》，同时将《爱心医疗救助手术治疗名单》寄送定点医院。

㈤入院。受助患者和监护人自行选择并联系定点医院，落实入院治疗时间。受助患者由监护人陪同，持《爱心医疗救助手术治疗通知书》、户口本、彩超报告单等病历资料，经医院联系人核对无误后，办理入院手续。

㈥治疗。定点医院根据术前检查，确定手术治疗病种，填写《爱心医疗救助手术治疗确认表》，签署手术治疗意见，将《爱心医疗救助手术治疗确认表》传真送省爱心基金会审查同意后，实施手术治疗。

四、经费核销

㈠治疗经费票据资料的整理和寄送。救助对象出院后，省爱心基金会将及时把定点医院整理的治疗经费票据资料寄送市民政局，由市民政局分发到县（区）民政局。

㈡治疗经费的核销会审。由县（区）民政局牵头，财政局、医保局、新型农村合作医疗办公室相关人员参加，对治疗经费进行联合会审。医保局负责审核城镇救助对象的治疗经费票据资料，核定医保报销资金；新型农村合作医疗办公室负责审核农村救助对象的治疗经费票据资料，核定参合报销资料；民政局负责核定城乡救助对象医疗救助资金；财政局负责复核、认定医保和参合报销资金以及医疗救助资金的金额。会审人员在发票或发票复印件反面注明报销及救助金额，并加盖印章，填写《爱心医疗救助对象住院治疗经费会审核销统计表》，一式五份，会审单位和省爱心基金会各持一份。

㈢治疗经费的支付。救助对象的手术治疗费用，省爱心基金会将预先垫付给定点医院。县（区）财政局或医保、新农合和民政部门在经费会审后3日内，将医保、参合报销资金和医疗救助资金直接回付省爱心基金会，剩余部分治疗费由省爱心基金会承担。县（区）民政局在经费会审后3日内，将《爱心医疗救助对象住院治疗经费会审核销统计表》寄送省爱心基金会，以便省爱心基金会核销救助资金。

五、工作要求

大病救助申请书 篇3

大病救助个人申请书通用2021

县民政局：

我叫xx，今年六十二岁，身份证号码为xxxx。我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。

我于20xx年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。

我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无能力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。

我保证上述情况完全真实，无任何虚假，如情况不实，自愿承担全部责任，如数退还已领取的救助金，并接受相关法律法规处罚。

申请人：

日期：

大病救助个人申请书通用2021

西河口乡民政办：

我叫xx，今年六十六岁，系我乡河口村卢院组村民，老两口一起生活，现两人年老体衰，均有病缠身。

我于20xx年患腰椎第三、四节膨大，行走困难，丧失了基本的劳动能力和生活自理能力。几年来一直四处求医，靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了合肥安医第二附属医院，由于经济困难，在医院做手术将开支俭省到最低，也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说，这无疑是一个巨大的开支。

恳请民政部门领导，给予贫困医疗救助，对所花去的医疗费给予报销，为盼。

申请人：

日期：

大病救助个人申请书通用2021

XX民政局：

我是(地址人名)xx县xx乡xx村xx队xxx，家里有x人，自在xxxx医院被诊断为xxxx并在xxx医院进行手术治疗后，并于今年x月x号至x月x号在xx医院接受放疗治疗，总费用为xxx元，新农合补助金额为xxxx元，个人自付为xxxx元。由于自然灾害的影响，家里农作物不丰收，家里条件非常困难，所以特写此申请补助。

此致

敬礼

申请人：

日期：

大病救助个人申请书通用2021

XX街道(社区)：

我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司职工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症，每周透析XX次，爱人、子女工作生活情况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。

如下是一个下岗职工在县政府官网咨询“有大病如何申请困难补助”的民政局的回复：

根据我县城乡医疗救助文件规定，低保对象可申请医疗救助。

一、救助标准为：按个人自付部分的30%给予救助。

二、申请和审批程序：

1、个人提出书面申请，填写《城乡医疗救助申请表》，并提供本人户口，身份证及相关证件，并提交医院正式医疗收费收据，疾病证明等相关资料；

2、送交居委会评议；

3、街道办审核；

4、县民政部门审批。

大病救助个人申请书通用2021

尊敬的民政局领导：

我叫xxx，现年x岁，是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就医，现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中，化疗一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑队打工，靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了，身体也不好，患有胃病，也是经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。

就这样，我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活，特别是我还要继续化疗，需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办？钱从哪儿来？我真是不敢想象。近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的情况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢。

此致

敬礼！

大病救助申请书 篇4

大病救助申请书1

尊敬的上级领导：

我名xx，男，×岁，身份证号xx，家住x镇x村x组。本人一贯遵纪守法，勤俭持家，虽然上有七旬老父，下有年幼上学的儿子，妻子长年疾病缠身不能干活，但我长年在外做泥工，省吃俭用着也能勉强养家糊口、维持生活。现因身患结肠癌，住院、手术等已花去治疗费用近四万元，并且后期七次化疗仍需近三万元，这令我本以困难的家庭雪上加霜，举步维艰。加之我另患有肾结石、胃溃疡，亦需另治，可我术后仍需长期休养，不能外出务工挣钱。故特请求上级政府予以救助，解决我的最低生活保障金，以解我倒悬之苦，救我家于危难之中，本人及全家将不胜感激。特此报告，望予批准为盼。

此致

敬礼！

申请人：XXX

申请日期：XXXX年XX月XX日

大病救助申请书2

尊敬的各级领导：

我叫xxx，男，汉族，现年五十七岁，家住镇村七巷八号。

本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为等病症，后到县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于20xx年五月份到医院安装了心脏起搏器。

我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。

因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢！本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月x日

大病救助申请书 篇5

亲爱的领导们：

大家好，我是熊xx，来自云南一个偏僻的贫困农村家庭。我想向您介绍一下我的情况。上次我孩子出生时，不幸被诊断出患有先天性脑瘫，医生说病情非常严重，需要立即住院治疗。我花了2万多元进行了治疗，但由于资金不足，不得不带孩子回家进行保守治疗。前几天半夜，孩子出现了病情发作，甚至有短暂的休克和昏迷，情况非常危险。幸运的是，我们及时发现并迅速将孩子送往医院治疗。经过半个多月的治疗，孩子的病情基本稳定了，即将可以出院。这次治疗耗尽了我所有的积蓄，还欠下了20多万元的债务，进一步加重了本来贫困的家庭的负担。我还需要养活父母，全家人的生活无法保障，让我非常担忧，不知道未来怎么办。

幸好，我听说公司和国家有补助政策。我非常希望能够通过这次机会缓解一下自己的经济困难和家庭压力。我已经在公司工作了3年多，这几年来，我一直认真工作，尽职尽责，从未懈怠。不仅把本职工作做好，还帮助培养了一批又一批优秀的同事。我一直把公司的`利益放在第一位。但是现在，面对如此巨大的生活压力，我真的喘不过气来。尽管如此，我仍然坚持下来，没有妥协，为公司尽最大的努力。这次我真的需要公司帮助我，在我最需要帮助的时候，在我最困难的时候，能伸出援助之手，让我渡过难关，重新找回信心，相信自己能够度过困境。我发誓我会更加努力地为公司创造更多的财富。衷心感谢各位领导。

谢谢！

申请人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

大病救助申请书 篇6

如何申请红十字会救助

申请红十字会救助：

1、申请者需要携带申报材料：户籍证明、工作证明、暂住证及农村合作医疗住院保偿证书，以及提供区级以上医疗机构的疾病诊断证明书及病历资料，住院发票，一日清单等。先向当地的红十字会获取申请表，填写申请救助表。

2、逐级经村（居）委会、学校、镇（街道）、民政局审核，最后由区红会办公会集体讨论，按申助者具体情况提出救助。

3、救助发放：救助款的额度，一般结合申助者伤病情形与困难程度及区红十字基金运转情况来确定额度，重复申请者予以严格控制，原则上当年不受理重复申请。

扩展资料：

中国红十字基金会是中国红十字会总会主管、经民政部登记注册的.具独立法人地位的全国性公募基金会，其宗旨是弘扬人道、博爱、奉献的红十字精神，致力于改善人的生存与发展境况，保护人的生命与健康，促进世界和平与社会进步。

红十字会人道救助工作主要开展以下几类项目：

1、大病医疗救助：对患有先天性心脏病、白血病等重特大疾病的贫困患者给予救助。

2、心理支持：对因自然灾害、意外伤害事故、重大疾病等原因造成的精神伤害的弱势人群提供人道关怀和心理辅导。

3、生活救助：对因自然灾害、意外伤害事故、重大疾病等原因造成的生活困难人群提供救助，对生活困难的学生提供资助。

4、博爱援建：对经济欠发达地区及受灾地区开展民房和公共设施援建。

5、生计救助：对城乡贫困人群提供种植、养殖、加工等技能培训和项目支持。

6、福利事业：兴办康复、养老、医疗等非营利性实体，为孤老残疾等弱势群体提供服务。因人道救助项目涉及面广，具体申请人可根据实际情况，通过直接登录各级红十字会网站，或者直接联系各级红十字会进行申请。

大病救助申请书 篇7

大病救助申请书 篇1

尊敬的`民政局各位领导：

我叫xxx，生于19xx年，现年51岁，无业。 我于xxxx年患了严重的肾脏疾病，在xxx县第一人民医院手术后切除了一个肾脏，先后在南昌、上海等城市就医，现已经花去医疗费30多万元。自20xx年以来一直在人民医院做血透，患病八多年来花光了家里所有的积蓄并欠下巨额债务。 我无生活来源，一家三口，仅靠最低生活保障金维持，特别是我还患病来，需要天天用药。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债二十多万元。

近段以来，真不知该怎么办，我无力承担偿还巨大的债务和未来的医疗费用。在十分困难的情况下，在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求人民政府的资助，我不胜受恩感激。

此致

敬礼

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

大病救助申请书 篇2

尊敬的民政局领导：

我是XX省XX县XX乡XX村XX组黄XX，现年72岁，家中没有稳定的经济来源，长期以务农及国家低保补助为生。家中三口人，妻子现年70岁，不幸于3年前患上“慢性肾炎”，曾多次住院治疗，于xxxx年12月在贵阳医学院第二附属医院及XX县人民医院诊断为：慢性肾功能衰竭、高血压病、高血压性心脏病、极重型肺炎、慢性贫血（重度）、低蛋白血症等不治之症。

今年3月01日因“左足严重感染致组织坏死”再次于我县县医院住院治疗。我因患有高血压、冠心病等慢性疾病，长期服药治疗，病情反复发作，使我丧失了正常的劳动能力。我夫妻二人曾认养一子，但儿子早年就外出打工，常年不与家里联系，现已杳无音讯。妻子长期住院已花费医药费近3万余元，这对我这老弱病残的.家庭来说无疑是雪上加霜。现生活举步维艰，万般无奈的情况下，特恳请政府伸出援助之手拉我家一把，给予我困难补助以度过目前的艰难时日。

望相关领导予帮扶为谢！

此致

敬礼！

申请人：黄XX

20XX年0X月0X日

大病救助申请书 篇8

XXX政府民政所：

本人XXX，男，58岁，系柴家门镇二十里铺村二十里铺社村民。因病灾造成家庭困难，请求给予大病补助。

本人全家有7口人，由于没有固定的经济来源，家庭生活省吃俭用勉强度日。20xx年申请人身患肝癌，经诊断需化疗治疗，每年需要花销数十万元的医疗费，至今尚未痊愈。又于20xx在兰州陆军总院住院治疗4次，住院期间花费20余万元，东凑西借现负债18万元，造成本人的后期治疗和家庭生活毫无保障，根据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定，本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请，请求给予本人大病补助，以救助申请人后期治疗为盼。

申请人：XXX

20xx年4月5日

癌症病人救助申请书2

梁河县民政部门：

我叫xxx，男，汉族，现年23岁，xx县人，现居住于xx县xxx村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为肺癌，几个月以来，先后到xx县医院和xxx医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，且估计要用十多万元的手术费和由此而产生的.其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！

申请人：

申请时间：20xx年x月x日

癌症病人救助申请书3

尊敬的领导：

我叫xxx，家住*****（你的情况）。因家庭****（说你的困难），已于20**年**月被批准为低保户。

几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为胃癌晚期。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我（写写你对你的家庭的重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难），特向国家申请医疗救助金。

申请人：***

20xx年xx月xx日

大病救助申请书 篇9

尊敬的高层领导：

我是一位叫做xx的男士，今年×岁，身份证号是xx，住在x镇x村x组。我一直以来都恪守纪律，守法待人，勤俭持家。虽然我父亲已经七十多岁，我还有个年幼的儿子在上学，我的妻子长期身体不好，不能自己工作，但是我还是一直在外面做泥工，尽我所能地省吃俭用去维持家庭生活。然而，由于患上结肠癌，我已经花费将近四万元的医疗费，还需要进行七次化疗，这将需要近三万元的费用。这对于我们这个本就困难的家庭来说，实在是雪上加霜，十分困难。

除此之外，我还患有肾结石和胃溃疡，需要另外治疗，手术后还需要长期休息，无法外出工作赚取收入。因此，我特向高层领导请求救助，希望能解决我最低生活保障金问题，以摆脱困难，拯救我的家庭于危难之中。我和我的家人将永远感激不尽。特此申请，恳请高层领导批准。

大病救助申请书 篇10

xx人民政府民政办：

申请人：，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家住镇村民委小组14号。

本人因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发作，先后各在医院、县中医院、县老医院及市医院进行检查治疗。最终在州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：

因此，本人特向宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

此致

敬礼!

申请人：

20xx年x月x日