我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质:
1.思想素质:要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作,献身护理事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。
2.专业素质:护理人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理,要求语言亲切,解释耐心,要有针对 性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。
3.科学素质:护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项护理技术操作都要知其然并知其所以然;护理学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的护理技术;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平,不断推动护理事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。
从7月到7月,作者所在社区的高血压患者共80例,其中女性患者36例,男性患者44例,患者年龄均为61岁到78岁,平均年龄为69岁,所有患者据相关标准均确诊为高血压,病程从数年到数十年不等,平均6年。
第一,要使患者的有效睡眠时间得到保证,定时就寝;第二,对于患者的居住环境要控制好,不能有过多的噪音或是其他干扰;第三,保持居住环境的空气流通,定时开窗通风,保证空气新鲜;第四,高血压患者的着装不能太紧,以宽松为宜;第五,要注意对患者的保暖,在冬季,室温要控制在15摄氏度左右,不能让患者接触到寒冷环境因素,防止高血压诱发;第六,在换季的时候要加强对患者的血压测量与护理力度,尤其是秋、冬、春的换季是高血压发病率较高的时候。
要合理搭配患者的饮食结构,食材品种不能过于单调,要尽可能的多样化,还要坚持少吃多餐的原则,不能一次性进食过饱,不能吃高糖、高脂、高盐或是高胆固醇的食物,不能食用过多的肉荤,多吃蔬菜、水果,比如卷心菜、西红柿、芹菜、柑橘。香蕉以及西瓜、苹果等等,另外还应多食用含钾、含钙的食物。不吃或少吃动物油,炒菜、烹饪尽可能使用植物油。
1.2.3禁烟戒酒吸烟、饮酒是导致高血压发生的两大主要因素,一方面烟草中烟碱与镉会导致高血压发生,另一方面酒精饮品也会引起血压升高,所以对于高血压患者而言,禁烟戒酒是必须的护理措施。要与患者的家属进行积极的配合,为患者针对性的制定禁烟戒酒计划,对那些对烟酒依赖性较强的患者,可以采取逐渐减少至完全禁烟戒酒的过渡措施。比如,如果患者之前每天的饮酒量超过150毫升,则在戒酒的头三个月内将饮酒量降低至每天50毫升,第四个到第五个月再次降低饮酒量至每天30毫升,以此类推,至完全戒酒。
社区医护人员应认真对待每一位患者,加强对患者用药依从性的教育,使患者充分认识到遵医服药对治疗高血压、防止并发症发生的重要性,坚持长期服药,使血压下降并控制在正常范围以内,最大限度降低高血压病患者的心血管发病率和病死率。据统计高血压病的服药率为24.8%,血压控制在正常范围以内者5.8%。因此,护理人员应针对患者不同情况加强卫生教育,指导患者按医嘱服药,不擅自停药。向患者家属介绍高血压的病因、临床表现、并发症、治疗方法等相关知识。让患者充分认识到高血压虽然不能根治,但可以控制,患者必须坚持长期治疗以减少并发症的发生。向患者强调规则用药的重要性和不规则用药的`危害性,向患者及家属详细介绍药物的名称、剂量、作用、副作用,使用降压药物的时间、剂量与血压控制的关系及其不良反应,做好用药记录。降压药物要与其他药物分开放置,且服药时间最好相隔30分钟,以免发生药物拮抗作用。如在用药过程中发生不良反应及时与医生联系。充分发挥家属的支持与监督作用,对于记忆力下降的老年人,若经济条件许可,可给患者请保姆,提醒其服药,也可由子女提醒,将药物放在醒目的位置,将服药与生活中必做的事情联系起来,或使用电子钟,提醒患者不要忘记服药。尽量不要让记忆力差的老年人单独居住。
高血压的病程一般都较长,许多患者长期受病痛的折磨已经身心俱疲,难免产生消极的心理情绪,影响治疗与护理工作质量。所以,社区护理人员要加强对患者的心理护理工作,根据患者的个体情况,针对性的进行心理疏导。社区护理工作人员要与患者建立起和谐的护患关系,打通双向沟通交流途径,一方面要加强对患者的加强教育,提高他们对高血压的科学认识,让他们能够客观的看待自身病情,另一方面要了解患者的心理情况,摸清他们的顾虑,并针对性的进行解释与开导,让他们知道如果能够积极的配合医护工作,并在医护指导下进行健康的生活,是能够控制住高血压的,以建立起患者积极的心理态度,这对患者高血压的医护效果提升具有重要的作用意义。
对于高血压患者而言,通过科学合理的运动来增强自身的体质是非常重要的,所以社区护理人员应当根据患者的个体情况,针对性的为其制定运动计划,可以采取的运动方式包括体操、慢跑以及散步、太极和气功能。对于身体机动性本身就较低的患者,可以通过散步来锻炼身体,散步的时间可以在睡前、早晨或是黄昏,最好是每天散步1次到2次,每次15分钟到50分钟的散步量为宜,而且散步的地点最好是空气质量较高,这样能够对高血压起到非常好的防治作用。运动的强度不宜一开始就过高,应当循序渐进,持之以恒,如果一致性运动过量,反而会对患者的身体机能造成负面影响。
血压测量是判定并掌握患者病情的一个重要途径,但由于高血压患者不可能长期住院,在院外的血压测量则应当由患者自身或是其家属来完成,所以社区护理人员必须要教会他们测量血压的科学方法,最好是在家中准备一只血压测量仪,并让患者在每天固定的时间、固定的体位采用固定的血压测量仪进行血压测量。尤其要告知患者在测量血压前30分钟内不能饮用刺激性较强的饮品,比如可乐、浓茶以及咖啡等,也不能吸烟,要在身体平静下来15分钟后,再开始血压测量,最好是测量两次,然后取平均值作为准确的血压值。
在对高血压患者的社区服务工作中,家庭随访是非常重要的一种服务形式,这能够非常全面的对患者病情及生活情况进行了解,进而对患者的生活行为、健康状况作出评估,发现患者在生活方式上的各种不良问题,并根据患者的个体情况,来为他们制定调整计划,使患者能够在尽可能健康的生活环境中调节、控制自身病情。一般情况下,社区护理人员每周都应当对高血压患者进行一次随访,等到患者的血压控制良好后,可以延长随访的间隔时间,比如两周或是一个月进行一次随访。每次随访要做好相应的记录,并存档,以便后期对患者的病情进行全面的分析。
所有80例社区高血压患者经社区护理干预后,血压均得到了有效的控制,过程中无其他任何并发症出现,且大部分患者对高血压的认识都更加的科学、客观,在用药、起居、饮食、运动、锻炼以及血压测量等方面更加的健康、合理,能够以积极的心态面对自身病情
高血压是一种常见的慢性心血管疾病。随着生活水平以及医疗技术的进步,我国已经步入了老龄化,而高血压的患病率又与年龄成正比,年龄越大患病率就越高,且从当前的高血压发病情况来看,该病还呈现出不断向“年轻化”发展的趋势,这对我国社区健康水平造成了极大的影响。但是就目前的医疗技术而言,想要根治高血压显得不太现实,我们只能通过针对性的护理措施与健康教育,来提高患者对自身病情的认识与重视,遵循和执行医护人员的指导,提高治疗依从性,将病情控制在一个较好的水平。
本文的研究中,主要对患者采取了起居护理、饮食护理、禁烟戒酒、用药护理、心理护理、运动指导、血压测量以及家庭随访等护理措施,这些护理措施所针对的都是高血压发病防治的敏感点,而通过护理结果也证明,通过这些护理措施能够对患者血压起到非常好的控制作用,同时还能够提升患者对自身病情的科学认识,增强他们抗争疾病的信心,帮助他们树立健康的生活习惯,可以显著的提升社区健康水平,值得在社区护理服务工作中推广。
1)通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的`临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。
2)就写在实习过程中学到了什么……遇到什么困那……自己又是怎么解决的……最后……懂得了什么……今后又该怎样去融入社会
3)时间过得真快,转眼为期十个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,亦不少,下面为我对本次实习的自我鉴定:
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
4)本人通过半年多的护理工作实习,严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
5)当一位药学专业的学员,只学习书本上的知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把所学的知识带给人们,所以,我深入到基层在xxx医院面临锻炼。
摘 要:医学双语教学是医学教学的一个重要方面,随着医学科学的发展,医学跨世界性的交流日益频繁,为了适应这一形势,高等学校的医学双语教学尤为迫切和重要。
本文主要谈谈搞好医学专业双语教学的几点体会。
医学双语教学是教师上课时采用中英文讲授相结合的教学模式,在用英文讲课的基础上,也可用汉语去讲解一些医学专业中的重点和难点问题,让学生们在英语课以外的专业课上也能听到英语。
双语教学的目的主要是:一方面,使学生们熟悉和加深对医学学科英文专用名词和术语的印象;另一方面,努力营造英语学习氛围,促进学生英语能力的全面提高,让学生们在学习医学学科专业知识的同时也受到更多的英文语言环境的熏陶,促进学生英语语言能力的发展。
这种潜移默化的作用可以加强学生的英语交流能力,为将来能真正走向世界打下坚实的基础。
医学双语教师的高素质是医学双语教学成功的关键。
教师在医学双语教学中起着主导作用,医学专业在开设双语教学的过程中,首先要有良好的师资条件,不能盲从和走形式。
双语教学授课前,首先要对任课教师进行英语培训,特别是英语口语培训,以提高教师的综合素质,包括语音、语调和语言表达的准确性、流利性,这对激发学生的学习兴趣,做好学生的表率很重要。
一方面,教师口语表达能力的提高,使教师在双语教学过程中能熟练地运用英语进行教学,另一方面,教师必须非常认真地进行课程准备,充分收集与课程相关的信息,包括到图书馆查阅国内外专著和英文文献,通过因特网下载供课堂教学用的英文材料、图片等,并将多媒体教学手段运用于教学过程中,把双语教学课堂变成丰富多彩的,能充分调动学生积极性和学习热情的课堂。
这样,教师在整个双语教学中就起到了一个至关重要的作用。
医学双语教学最显著的特点是在医学教学过程中所使用的语言涉及英语等语种,因此,医学双语教学的一个重要前提条件是:教师除了要具备医学学科的专业知识、技能和能力外,还要精通用作教学语言的英语。
医学双语教学要求教师把各种教学形式灵活得体地运用于医学教学活动之中去,而不是只能够读懂外语教材,这些特点就决定了医学双语教学对教师的要求特别高。
负责医学双语教学的教师往往也会感觉到自己的教学压力很大,因为他们必须在自己通读与理解研究原版教材的基础上,结合该专业技术的新发展、新动向,不断地充实教学内容,这样就必然加大了教学难度。
因此,院校开展双语教学,对教师也是一个新的挑战。
医学双语教学要提高医学临床教学质量并探讨医学双语教学方法,必须加强对医学双语教师的培训,提高教师的教学水平和英文医学水平,课前教与学双方都需要充分准备,最终确保医学双语教学的顺利实施以及取得良好的教学效果。
医学双语教学对学生的英语水平提出了非常高的要求。
学生的英语水平包括听、说、读、写四个方面,学生上大学一年级后开始进入专业知识的学习。
学生的英语水平只停留在高中的英语水平上,一般来讲他们的词汇量较少,听、说、读、写能力还有待提高,加上开始学习医学专业知识,如果这时实行医学双语教学,学生会感到难度较大,教学效果难以提高。
目前双语教学尚处在逐步探索和完善的阶段,一个学校如果准备开展医学双语教学,最好在大学一年级时向学生提出要求,让学生先作好这方面的准备,给予一个过程,而在大学三、四年级连续安排进行双语教学,并选择合适的'基础学科作为双语教学的课程。
高校的大学英语一般开两年,在大学三年级,绝大多数学生已经通过全国大学英语等级考试,英语基础比刚入校时普遍提高,这时逐步开始安排医学双语教学,训练学生的医学专业英语,促进和提高学生的英语水平,可以使学生在学习基础英语之后,英语学习得以延续,并将学生的英语学习兴趣运用到专业课程的学习中去,不断丰富自己的专业英语词汇,拓宽视野,为下一步进行临床学科的双语教学打下坚实的基础。
搞好医学双语教学必须使用英文的各类医学学科的教材,没有英文教材,双语教学就成了无源之水、无本之木。
在教学中,我们可以最近三年的国外原版教材为基础,自编医学双语英文教材。
在原版教材的基础上,我们可以精简一些次要内容,对一些难度较大的地方可以作一定的修改,力求适应学生的要求。
如何选择或编写合适的教材,我们认为根据学生目前的英语水平,最好的方式是采取自编教材的模式,自编教材既要坚持借鉴国外原版医学专业教材的先进经验,又要结合我国学科医学教育的实际情况和学生的实际阅读能力,内容要多结合学生的实际,重点应突出本学科的发展方向和临床实际应用能力。
在教学方法和教学效果上,我们可以采用在传统教学方式的基础上以问题为中心集中讨论的教学方式、小班教学的方式、请外教的方式等,还可借助现代多媒体教学手段,因为多媒体数字技术可以将图、文、音、像集成一起,是一种比较理想的教学手段,它将成为今后教学手段的主流。
我们认为多媒体教学方式有利于激发学生的学习兴趣,使学生产生强烈的学习欲望,对学生获取与储存知识有非常重要的意义。
医学学科是时刻发展的学科,其科学含量相当高。
作为医学工作者必须高瞻远瞩,与时俱进,与发展中的医学科学齐头并进,站在世界医学科学的最前沿。
作为医学科学的教育者也必须把医学世界最新成果教给学生,同时对医学的发展与动态进行研究和探索,促进医学科学世界性的交流,反过来又可推动医学科学的更快发展,这可以说是医学教育者必须选择的一个课题。
在医学科学发展的今天,搞好医学双语教学是促进世界医学科学交流的捷径。
高等院校在开展双语教学时,应要求医学双语教学者要作好充分准备。
由于口授课程以英语为主,汉语为辅,还要解释一些生词和难句,为了不影响教学进度,教师在授课前可将课程的英文提纲先发给学生,让学生对学习内容和语言难点做好充分的课前准备,熟悉本学科的专业英语单词。
教师授课的重点是传授医学专业知识和解释难以理解的语言表达方式,必须在学生的积极配合下才能得到有效的完成,所以,教师在备课和教学过程中,可以根据学生的特点、教材内容和实际应用状况,计划一些讨论题和一些生动的讲课方式,充分调动学生的学习积极性,提高学生的学习兴趣,释放学习潜能,有助于学生在掌握专业知识时,英语水平也得到提高,达到医学专业知识与英语水平的双丰收。
推广和开展双语教学是国内大学教育的大趋势,医学高等院校更要适应这种教学方式,因为它有利于学生增强对国外学术资料和先进知识的学习,扩大学生视野,也有利于医学科学世界性的交流。
目前这种教学模式为各高等院校所采用,因为其适合许多学科和专业。
因此,我们在实际应用中应该不断探索合适的教学方式,让双语教学发挥其积极作用,激发学生更浓厚的学习兴趣,不断提高我们的教学效果。
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摘 要: 医学俄语教学中,借助于网络资源,可以丰富和更新教学资料,改进教学方法,提高教学效果和学习效率。
网络资源在医学俄语教学中的应用可以归纳为:阅读教学、术语教学、口语教学、课件制作、教材编写、自建资源库、语料库、编撰电子辞典等。
网络资源在学科教学中始终起着不可替代的作用。
教师通过互联网可以为学生创造出积极、主动、自主学习的环境和氛围,可以改进教学方法,可以丰富和更新教学资料,从而提高教学效果和学习效率。
那么医学俄语教学中,有哪些可利用的资源呢?如何才能快捷、准确地找到所需的资源呢?尤其是来自俄罗斯的第一手资料就显得更为重要。
互联网上能够搜到俄语资源的搜索引擎有许多,如,Google,Yahoo,Яndex,Rambler(www.rambler.ru/),Апорт,@Mail.Ru,Лупа,AltaVsta(www.省略),省略等。
但目前,功能最强大、使用最方便的是已成为互联网世界标志之一的Google。
最简单的搜索方法是直接打上俄文关键词就可得到若干个相关网页。
但使用“语言偏好”界面,效果会更理想,在这里可以准确确定查找范围:语种和国家。
也可直接进入www.省略.ru进行搜索。
此外,俄罗斯本土化最大俄文门户网站Яndеx(www.yandex.省略ptek.ru / alta.html,Rambler www.rambler.ru/,Яndеx(www.yandex.ru),Апорт(www.aport.ru);分类网页搜索系统有:AtRus (www.atrus.ru),Созвездие Интернет(www.stars.ru),List.RU(www.list.ru)。
此外,俄语图书馆www.lib.ru/ (Библиотека Максима Мошкова)中的医学文献(www.lib.ru/NTL/MED/)包括医学字典、教科书、诊断、基本药物等链接非常丰富和方便。
俄罗斯最早的私人医院――欧洲五星级医院ОАО(www.medicina.ru),网页上的三维动画非常引人注目,直观地将医院的科室结构、诊断流程形象地再现于浏览者面前,实为教学课件的好素材。
“Оптим Преформ”(optim-preform.省略)这是一个专业搜索引擎,可进行相关信息的搜索。
医学院校学生网(meddd.ru)关于医学各专业名称的详细解释,包括词源和定义。
各种疾病的描述、疾病机理和治疗方法及手段。
此外,还有俄罗斯人的病例等。
妇女健康网(www.sikirina.tsi.ru)有关妇科疾病机理、妇科术语、妇女日常营养饮食和美容等信息一应俱全。
医生网(Net.Doktor.ru) 关于医学、健康和美容等方面的信息咨询网。
在这里可以获得关于各种疾病和治疗方法的信息,而且经常登载关于健康的生活方式和营养学的有关文章。
甚至可以讨论你所感兴趣的问题。
www.meddict.freecopy.ru/ 在这里可以进行医学术语查询,并做进一步搜索。
医学百科网:medinfa.ru/ 包括营养学、疾病治疗、医学文章、医学术语等板块。
还有许多网站,诸如医院报(www.bl.kiev.ua),健康杂志(zdorovie.ad.ru),家庭医生(www.skamsk.ru/familydoc),医学资源网(dir.省略),分子生物学(molbiol.ru),生物教学中心(bm.vl.ru),生物学杂志(molbiol.edu.ru),俄罗斯国家图书馆(nlr.ru),国立中央医学图书馆(scsml.省略) 等。
在线词典资源非常丰富,常用的有医学术语百科词典(www.省略)、药物名称参考手册(curemed.ru/pharm/drugs1.htm)、医学术语在线词典(www.省略/cgi-bin/d1.cgi?l=ru&base=medical&page=showpages)、俄罗斯医学术语网(www.medterm.ru/),均按俄文字母顺序排列,俄英对照术语,有详细解释及相关术语链接。
俄语国家语料库是由主语料库(основной корпус)、(синтаксический корпус)、诗歌语料库(поэтический корпус)、(обучающий корпус)、平行语料库(параллельный корпус)、方言语料库(диалектный корпус)、口语语料库(корпус живой русской речи)和(акцентологический корпус)等若干子语料库构成,在主界面可直接点击进入各个语料库。
主语料库是语料库的核心,包括19世纪到20世纪的俄罗斯标准语文本和非标准语文本、书面语和口语文本。
书面语中包括科技和科普文献,医学资料相当丰富。
俄语国家语料库是我国俄语工作者重要的网络资源之一。
网络资源在医学俄语教学中的应用可以归纳为:阅读教学、术语教学、口语教学、课件制作、教材编写、自建资源库、语料库、编撰电子辞典等。
利用网络资源获取的阅读资料新,但需要教师提前整理和加工,制作成讲义,可随时更新。
网络资源取之不尽、用之不竭。
阅读教学中的基础和临床医学文献资料均可在网上找到图文并茂的相关信息。
对于目前国际社会流行的甲型H1N1流感病毒грипп А/H1N1 (свиной грипп),就可以立即在网上搜索到。
学生也可自行上网查找资料,然后从不同角度写一篇关于甲型H1N1流感病毒的小论文,课堂上就如下问题进行讨论:①Каковы симптомы гриппа А/H1N1 (свиного гриппа)?②Как лечиться?③Как проводится профилактика?④Почему свиной грипп переименовали?学生们对此类问题非常感兴趣,老师上课也打破了过去用一本书一上到底的僵硬局面,阅读教学真正做到了与时俱进,学生的兴趣得到了激发,教学效果自然也得到了提升。
俄语医学术语教学是一个多学科交叉性的边缘学科教学,涉及面非常广泛,如,词源、文化、隐喻、术语构成、术语的同义和多义现象、术语教学的选材及测试等,都可以借助网络来充实。
利用在线词典可以查阅术语释义、词源、术语成分、同义术语、反义术语、多义术语。
利用语料库等网络资源可以查阅相关信息的文献资料,搜索医学术语密度高的短篇文献作为术语教学的首选素材。
语言教学是在一定情境下进行的,尤其是口语、听力课,必要的背景烘托和情景渲染会减轻学生的焦虑和紧张感,使学生尽快融入到相关情境中,以激起学生的交际欲望。
在俄罗斯消息网www.vesti.ru可以找到有关世界卫生组织关于甲型H1N1流感的最新电视,即视频、音频信息,是口语教学的最新资料,真正做到与时代同步教学。
Прямой эфир在线直播网站上的网络电台、电视台视频、音频资料非常丰富:вести,маяк,радио россии,радио юность,РТР планета等俄罗斯电台、电视台一应俱全。
利用网络资源制作适合医学俄语教学特点和教学方法的课件是每一位教师应努力做到的,既省时又省力。
教师利用网上资源,可以进行教学过程最优化的组合。
如,必要的背景知识在课件中的应用,有利于学生对所学内容的理解;语言情境的创设,有利于学生从真实的情境中领会语言知识;教学内容的直观展现,使学生置身于音像、语音、文字所组成的三维空间,从词汇、语句、语篇和听、说、读、写、译几方面进行立体化直观教学,有利于激发学生的兴趣,极大地吸引学生的注意力。
一个好的课件会令教师的课堂取得意想不到的成功,可以超乎想象地提高课堂效率,教学效果自然就会更好。
医学俄语教材的编写从内容上一般都分为基础和临床两大部分,无论哪一部分,都含有大量的专业词汇和术语,它们是学习的重点,在篇章中处在核心地位,对教材难度的控制很大程度表现在专业词汇和术语上。
在编写教学词汇表和教材时应当把重点放在这些专业词汇和术语上,体现出重视高频语言现象的原则。
利用网络可以为教材编写提供大量的最新的一手资料,对专业词汇与术语的量的要求和出现的频率的掌握都要教师进行筛选和加工,相对省时省力的工具还可以借助语料库来获取材料。
借助定位检索软件,教师可以对专业词汇和术语在一个篇章、甚至是整个语料库中的分布情况和出现频率进行统计,较为客观地判断篇章中的生词比例和文章的难度,从而使教材的取舍拥有量化的标准。
借助于词频统计程序,教师还可以确定哪些词是教材中应该讲授给学生的高频词汇和术语,语言的难点表现在什么地方,减少教学中的盲目性,引导学生记忆高频词汇和术语。
医学俄语教学资源库包括文本资源和多媒体资源。
其中图片库,包括解剖、生理、组培、微生物、病理等学科的图片,但有一点值得我们注意,这里的医学图片并不是为研究医学而设置,而是为了更好地服务于医学俄语教学而设置的。
有了这样一个图片库,教师备课时可以根据课程的需要及时找到与教学相关的图片或用在自己的电子讲义、教案中,或用在自己的课件中。
视频库同样分为不同学科,医学俄语讲解起来是十分枯燥的,而如果利用动画、视频效果,则既逼真、形象,又容易引起学生兴趣。
如,笔者在讲授医学俄语课本中血液循环、肿瘤病毒等课程时,就找到了血液循环的动态图,非常直观,而肿瘤病毒的入侵过程也同样用动画形式分三组播放给学生,既节省了讲解时间留给学生更多的练习时间,又引发了学生的主动思考和积极思维。
语料库以其丰富的语料和独特的检索功能,为学生提供了自主学习的空间、创造了自主学习的有利条件。
即使是小型的粗语料库也同样发挥着重要的作用,同时依据语料库还可以编撰词频词典、编写教材。
将教学中经常使用和一些出现频率较高的医学词汇进行统计和整理,加以注释,以PDF格式制作成电子词典以供学生使用,同时也方便了教师。
因为不是每一个教师和学生都可以到网络上迅速找到所需词汇的俄、汉语释义和用法的。
网络资源与医学俄语教学密不可分,每一位教师都需要掌握网络资源在教学中的再组织和再利用的技能和技巧,它是将网络资源恰如其分地应用到教学中的有利保证。
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临床实习带教一直是带教老师所面临的一大课题。
神经病学是临床医学专业性较强的学科,不同于其他医学学科,内容相对抽象复杂,要求医学生抓住临床实践机会,培养和提高运用所学理论进行逻辑思维与临床实践的水平。
临床见习是医学生在完成理论课程学习后衔接基础理论与临床实习的桥梁,对培养医学生临床思维能力、医患交流能力、临床技能、临床意识等具有重要的作用[1]。
神经内科临床见习在神经内科教学中起着承前启后的作用,是临床医学专业本科生向医生角色转变的.必经历程。
我围绕临床见习教学课程体系的构建和教学模式的改革,结合近几年神经内科临床见习教学实践,谈谈自己的思考和体会。
临床见习教学是医学教育的重要环节,是综合培养医学生临床实践技能与创新能力的一个重要阶段。
传统的临床技能培养模式以带教老师为中心,在查房时带教老师针对患者进行讲解,一般多无精心准备,讲解不系统;学生一味接受,不懂得融会贯通,传统的填鸭式教学模式使其学习热情削弱。
学生经过课堂学习,可能对神经病学理论知识了解清晰,但面对具体病人时,由于缺乏临床经验,不能全面系统地收集病史材料,遇到病情复杂的病人更无所适从。
因此,培养医学生的临床思维能力应当注意引导学生实现从课堂思维方法向临床思维方法的转变,完成一个科学的临床思维过程。
在教学中,以患者主诉作为临床思维的切入点,教会他们如何分析,如何鉴别。
不能只停留在检查患者和更改医嘱的层面上,而应针对具体病人,从主诉、现病史讲起,结合专科检查结果综合分析,最后给出合理的诊断及治疗意见;(2)积极参与病例讨论。
鼓励学生参与病例讨论,引导学生运用神经病学理论知识解释并解决临床问题,这样有助于训练学生的临床思维能力、表达能力和综合分析能力[3]。
临床医学是一门实践性很强的学科,脱离医院、脱离病人,则很难掌握诊断、治疗与预防的知识和技能。
神经内科临床见习与其他课程相比,最大特点是直观性与复杂性并存。
现代临床实践教学需要运用多样的教学形式和手段来丰富教学内容,活跃课堂气氛,调动学生学习的积极性。
先复习该堂临床见习课中要求的理论知识,带着理论知识观察相关疾病的临床表现,做到有的放矢。
围绕常见病的典型病例,从问诊开始,由教师指导书写病例,组织讨论,启发学生进行诊断和鉴别诊断,提出教学意见[2]。
在实习教学中采用以提问题为主的教学方法,提高学生分析问题及解决问题的能力,既调动了学生学习的积极性,又增强了对疾病的感性认识,在感性认识中加强了对该疾病相关知识的理解和记忆。
还要充分利用现有的直观教具、电化教学和模拟临床实践教学手段,增强教学效果,培养和发展了自我学习的意识及能力,使学生的知识横向、纵向地联系起来[4]。
3.1神经系统查体。
神经系统查体是神经内科临床见习的较重要内容之一,内容较为复杂繁多。
实习生需要严格训练,使医学生熟练掌握临床各项基本技能。
神经系统疾病总是先定位后定性,而定位的第一步就是规范正确的神经系统查体,这有时甚至能直接帮助医生确定诊断。
教师手把手纠正错误,使实习生完全掌握后再独立操作,使学生树立信心,防止因过于紧张而造成操作失误。
3.2增强病历书写能力。
病历书写是临床医师必须掌握的基本功,病例书写过程是以往所学疾病理论知识的回放,也是临床搜集资料的归纳。
每个患者都有特殊性,病例分析就是一份病例的精华,是病历书写的重中之重,是一个优秀医师的基本功,在对医学生临床思维培养中应加以重视。
实习带教结束均要进行教学总结,教师针对教学中的重点和难点引导学生去发现问题,并给予解答,增强教学效果。
注重实践能力考核,实习结束后及时评价实习效果,学生都要进行出科考试,包括临床技能、病例分析,以及病历书写能力考核。
总之,近年来,神经内科发展迅速,为提高临床实习教学质量,带教教师需要充分掌握学科临床特点,抓住学生学习特性,创造性地融合多种教育模式与方法,培养实习生分析问题的能力和自学能力,使学生在神经内科的见习中,既掌握基础知识,又锻炼基本技能,摸索和探讨神经内科临床实习教学新方法,努力培养高素质医学人才。
参考文献:
[1]蒋幼凡,岳秀,刘晓.关于临床教室模式转变与思维创新探讨[J].医学教育探索,,7,(3):307-308.
[2]阮林,黄宇.医学教学方法的改革――以问题为基础的学习[J].西北医学教育,,9,(3):188-189.
[3]刘磊,田卫东,李声伟等.在医学教学中注重培养学生的临床思维能力[J].西北医学教育,,12,(2):161-162.
[4]张艳玲,王英,张映琦等.病例导入式教学在神经病学教学中的应用[J].局解手术学杂志,,19,(1):52.
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