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中医基础理论心得体会
中医是中国传统医学的重要组成部分,其理论基础是中医基础理论。通过学习中医基础理论,我深刻认识到中医学是一门综合性的医学科学,它独特的基本理论体系和丰富的临床经验为人类健康提供了宝贵的财富。以下是我对中医基础理论的一些心得体会。
首先,中医基础理论强调整体观念。中医认为人体是一个有机整体,不仅包括肉体,还包括精神、情志等方面。在中医的诊疗中,我们不能仅仅将病症局限于某个部位,而是要从整体角度来分析和诊断。中医强调阴阳平衡,五脏六腑的相互关系,讲究人与环境的和谐统一。这种整体观念的运用,让中医能够对疾病的发生、发展和治疗有一个较为全面的把握。
其次,中医基础理论注重辨证论治。辨证论治是中医的核心理论之一。中医认为人体疾病是由于人体内外的一系列因素作用而导致的。因此,只有通过辨证论治,才能全面准确地找出疾病的病因、病机和病理变化,从而对病人进行精准的治疗。中医辨证论治强调个体化的治疗方法,每个病人的治疗方案都是因人而异的。通过辨证论治,中医能够更好地满足不同个体的需求,提高治疗的针对性和疗效。
另外,中医基础理论注重预防为主。中医讲究“治未病”,即在疾病发生之前就进行预防和调理,保持身体的健康状态。中医通过草药、针灸、推拿等方法,调整人体的阴阳平衡,增强人体的自我修复能力。同时,中医提倡养生保健,注重饮食卫生、起居有节、情志调摄等方面,以预防疾病的发生。通过中医的预防理念,我们能够主动掌握自己的健康命运,远离疾病的困扰。
最后,中医基础理论尊重自然规律。中医认为人体与自然界是相互联系和相互影响的。中医强调与自然和谐相处,讲究顺应自然规律而调节生活作息、饮食习惯。中医秉持“无为而治”的原则,不过度干预,尊重和发挥人体自身调节功能。这种尊重自然规律的态度,不仅有助于保持身体健康,还能够提高人的生活质量。
总之,中医基础理论是一种深邃而宝贵的理论体系。通过学习中医基础理论,我体会到中医的独特魅力和辨证治疗的价值。中医基础理论强调整体观念,强调个体化的辨证论治,注重预防为主,尊重自然规律。这些理念和方法的引导,使我们能够更加全面地把握人体健康,有效地预防和治疗疾病。在未来的学习和实践中,我将更加深入地研究中医基础理论,将其应用于临床实践当中,为人类健康做出更大的贡献。
中医学心得体会
作为中医学的学习者和实践者,我从这门博大精深的学问中获得了许多启迪和体会。在这里,我想分享一些我在学习和实践中所得到的心得体会。
中医学是中国传统医学的重要组成部分,在中国有着悠久的历史和丰富的经验。中医学注重的是人与自然界的和谐相处,强调身心的整体平衡。通过观察自然界、研究人体的生理、病理变化以及中药、针灸等综合治疗方法,中医学致力于调整人体的气机平衡,增强身体的自愈能力。
首先,中医学教会了我观察和倾听患者的重要性。在中医诊断中,医生需要通过观察患者的面色、舌苔、脉搏等外部表现来进行推断和判断。这种观察方法强调了医生与患者的沟通和互动,更注重个体差异和整体情况的综合分析。
其次,中医学教会了我在治疗过程中注重预防和调理。中医强调的是治未病,即在人体健康时,通过调节饮食、生活习惯和情绪等多个方面,预防疾病的发生。中医倡导的养生之道,以保持人体的平衡为核心,对人们的身心健康至关重要。
另外,中医学还教会了我尊重自然规律和注重长期效果。中医强调身体的自愈能力,倡导“治疗要从根源,滋阴清热,以大处为主”的治疗理念。中医治疗的速度并不追求立竿见影,而是更注重调理整体,维持身体的动态平衡。
同时,中医学也告诉了我不同病症需要因势利导,因人而异的治疗策略。中医提出了“辨证施治”的理论,即根据患者体质、病情等多个方面的综合分析,确定适合该患者的治疗方法。这与西医的“一疗法论”相比,更加个性化和针对性,提高了治疗的效果。
最后,中医学还给了我追求终身学习和自我完善的信念。中医学源远流长,博大精深,没有终点,一辈子都可以不断学习和提升。在我学习中医的过程中,我深感自己的渺小,但又倍感荣幸。我会不断努力,继续学习、研究中医知识,为更多人的健康贡献自己的力量。
综上所述,中医学是一门博大精深的学问,其中蕴含着丰富的理论和经验。通过学习和实践,我深刻体会到中医学的独特之处和其对人们身心健康的关注。我将继续努力学习,为人们的健康贡献自己的力量。
《本草纲目》是举世闻名的博物学巨典,是世界科技史上最为宏大的记述,所有生民日常实用品物的百科全书,也是中华医库中一部食物养生学及药物学巨著。集几千年食物、药物的种植、收采、调制及医养功效之大成。
对后世食物养疗学、饮食烹饪学、医药学、动物学、种植学及人们对日常食物品味的选择都构成了深远影响,是天下生民最切于实用的一部生活大典。
英国著名科学史家李约瑟博士曾评价该书:“毫无疑部,明代最伟大的科学成就,就是李时珍那部登峰造极的《本草纲目》。”而明代,正是中国科技发展的顶峰时期。
《本草纲目》原著篇幅太过宏大,而且所录的一些物种今世已难以访。因此,我们进行了切于实用的编译,将今人常用和尚能访求的物种加以收录,以使该译本更利于天下生民在家居日用饮食时加以披览,使日常所食之物真正发挥养生、疗疾的功效。
本书收录各类品物1000余种,精选简便行的附方7000余条,写实手绘插图近1000幅,并保留了切于实用的100类200余种常见病症的对症治疗方2000余条。
在学习上才能取得更大的进步。
中医舌诊教学心得体会
在我的中医临床教学过程中,中医舌诊一直是一个重要的内容。通过多年的教学和临床实践,我深刻体会到中医舌诊对于中医诊疗具有重要意义。下面我将分享我在中医舌诊教学中的心得体会。
首先,中医舌诊是中医诊断的重要手段之一。舌诊通过观察舌体形态、颜色、苔质等变化,可以了解人体内脏功能的盛衰及病理情况。在教学中,我鼓励学生注重舌诊的观察和分析,通过对舌体的全面观察和综合分析,辅助诊断和判断疾病的病机,并指导学生根据舌象进行治疗。在实践中,舌诊与其他中医诊疗手段相结合,可以为临床诊断提供更准确的依据。
其次,中医舌诊是中医与西医的区别之一。西医诊断主要依靠实验室检查和仪器设备,而中医诊断强调通过望闻问切四诊观察,其中舌诊是非常重要的一项。在教学中,我通过与学生分享临床经验,鼓励学生注重舌象的观察和分析,帮助他们建立中医思维模式,增强中医诊断能力。通过学习并运用舌诊,学生能够更好地理解中医的特点和优势,将中医与西医进行有机结合。
再次,中医舌诊需要经验的积累和不断的实践。舌诊是一项综合性较强的技能,只有通过实践才能逐渐熟练掌握。在教学中,我引导学生结合临床实践进行观察和分析,通过与患者的交流和反馈,不断总结经验,提升舌诊的准确性和敏感性。我鼓励学生多对照资料和经典著作,参考前辈的经验,提高舌诊的准确度和精确度。舌诊的经验需要不断积累,只有经过长时间的实践才能够达到高度的准确性和精确性。
最后,中医舌诊需要注重基本功的训练。在教学中,我注重学生的基本功训练,从舌体形态的观察到颜色苔质的分析,从舌象的变化到舌诊和全身的联系,都要进行系统的学习和实践。我鼓励学生多进行舌诊观察和分析的训练,培养他们对舌象的敏感性和准确性。只有通过反复的观察和分析,才能够渐渐形成自己的判断和诊断能力。
总之,在中医舌诊教学中,我认为重要的是培养学生对舌象的观察和分析能力,并将舌诊与其他临床手段相结合,提高中医诊断的准确性。同时,要注重学生对舌诊经验的积累和实践,不断提高自己的舌诊水平。另外,要注重基本功的训练,培养学生的观察和分析能力,提高舌诊的准确性和精确性。通过这样的教学方法,我相信学生的中医舌诊水平会得到有效提升,为以后的临床实践打下坚实基础。
结束了为期三天的中医整体自然疗法课程,收获颇丰。
通过刘伟承师父的授课,开阔了我的医学思维,同时还学到了很多宝贵的治疗经验。通过和各位师兄弟交流,让我结识了很多志同道合的朋友。下面我就结合我这三天的经历,妄谈一下我的拙见。
对于一个医学生来说,最快的成长方式那就是去和学界大牛学习。从这个角度来说,结识师父我是幸运的。
师父是中医整体自然疗法的创始人,也是和式太极拳的传人,早年拜于伤寒大师梅国强门下,后来又拜和式太极拳一代宗师侯尔良为师,期间还遍访其他名师不断交流学习,拥有丰富的临床实践经验,对常见病及疑难杂症有很多独到的方法。
通过学习中医整体自然疗法,让我懂得养生的重要性,俗话说三分治七分养就是这个道理,对于疾病的防护,六成的工作取决于日常生活的自己保健,环境遗传医疗等因素只能决定剩下的四成。医院现有的医疗手段对于很多疾病十分局限,仅仅依靠医疗技术,完全忽略对营养、运动、保健、心理等多方面进行干预,这是导致很多疾病无法治愈的根本原因。营养干预,运动干预,保健干预应该和医疗技术同等重要。营养干预简而言之就是“损有余,补不足,以偏纠偏,达到动态平衡”。例如某些痛风可以通过戒酒,补充维生素,养护肝脏的思路来治疗,因为嘌呤通过肝脏来代谢,补充营养素并养护肝脏,机体嘌呤代谢功能上来了,痛风自然就好了。运动干预就是通过查体温,控制基础代谢,来让能量得到合理的利用。保健干预主要是在当机体出现问题时所采用的适当的辅助手段。例如糖尿病人可以采取臧福科的振腹推腹手法来使其腹部被动运动以达到辅助消耗能量降低血糖的目的。又例如肩周炎患者可以采用易罐筋膜牵拉疗法使其粘连的肌筋膜分开恢复肢体运动功能。
中医有两大法宝,整体观念和辨证论治。这里我主要想谈一下辨证论治。西医也是有“辨证论治”的,而且在某种程度上将辨证论治发展的比中医更好,为什么这么说呢!中医的辨证论治疾病来源于医者主观望闻问切四诊收集的信息,而西医诊断疾病借助于通过各种体液影像检验检查收集的客观资料。一定程度上,客观信息比主观信息更加可信。但是不管是中医还是西医辨证论治所收集的信息还十分有限,许多人体内与疾病相关的信息是目前技术所无法窥测的,所以辨证论治辨的越清楚,实际上忽略的越多。所以在这种情况下迷信辨证论治反而不科学,而以整体观念为指导的“糊涂医治糊涂病”反而更可取。梅国强老师说过“存津液为第一要义,通肠腑不嫌迟早”,在我个人看来,不论什么情况下使病人体温保持恒定,肠腑保持通畅,同时顾护津液十分重要而且必要。
在这里穿插讲一下中药的局限,因为人工种植或者炮制方式混乱或者药材造假导致目前市面上中药品质普遍不好,影响了中药的疗效。随着科技的发展,我们已经知道鳖甲牡蛎等中药有效成分几乎煎煮不出来。而高温久煎也会破坏某些药材如山药的有效成分。所以对于鳖甲牡蛎等药材可以采用碾粉冲服,山药直接生用(生吃或者榨汁)。师父对营养学也研究的很深,山药不超过70度,土豆不超过40度,在这个范围内可以保存食物里面的活性成分。还有很多关于韭菜汁、生姜汁、土豆汁的妙用,让人感觉很神奇,待我一一验证了以后再来详述。
和式太极拳讲求意境,“无形无相、如环无端、着地生根”。对面走来一个人打你,你可以充分运用势能和惯性闪退一边然后借力打力,这是太极的精髓。同样对面走来一个人打你一拳,你先格挡接下这一拳再打上去,这是西洋拳的做法。西医看病就像是打西洋拳,出现症状,然后对症下药。症状一多,就招架不住了全乱套了。而中医整体自然疗法就是从根本解决问题,根本不给疾病打到你的机会,在疾病到来的时候,卸去维持疾病存在的条件疾病就不攻自破。例如阴道炎症的治疗可以用这种思想,用某中性洗液+生大黄(磨粉)+醋清洗局部进行治疗。阴道天然弱酸性环境可以起到保护作用,疾病滋生会使环境发生改变,这时候恢复天然弱酸环境然后清除异物,疾病无的放矢自然就好了。
这三天还了解了很多病案。同时还学习了很多治疗思路方法,包括颈椎腰椎病预防,头颈点刺疗法,掌按膻中穴降压,长短腿牵引,腰痛治疗,肩周炎治疗,易罐筋膜牵拉疗法,还有斜方肌、斜角肌、髂腰肌、髂胫束、腰方肌、梨状肌、臀大肌、股四头肌、背阁肌、胸大肌、內收肌等肌群的牵拉放松疗法。其中我对髂胫束的“平步青云”手法印象最深刻。
三天时间很短暂,学习的内容很多,一时间还难以全部消化,在日后的生活工作里,我一定要多多实践才行。
最后感谢师父传授宝贵的知识,在以后的日子里,我会继续在师父的引导下,不断学习,在医学的道路上越走越远。
在上个星期的学习中,我们认识到了中医的神奇与奥秘。中医学有数千年的历史,是中华民族在长期的生产与生活实践中认识生命、维护健康、战胜疾病的宝贵经验。在中华五千年的历史长河中中医学跌宕起伏,保有顽强的生命力,直到现在仍然作为中医的理论基础指导防治疾病。
中医是世界上唯一存续数千年而又拥有系统理论的医学,它博大精深,源远流长。它建立在“阴阳”“五行”“经络”“气相”“血相”等学说之上。其中,“阴阳”与“五行”纯属中国哲学的范畴;“经络”、“穴位”、 “气相”、“血相”又是观察不见到的,因而显得有些“神秘”。至于中药,往往是原材入药,又常常是多药配伍,因而其药理是一种综合效应。
中医不像西医的直观、线性的思维方式,它我一种抽象的、综合的思维方式。中医的“阴阳”、“五行”、“经络”、“气相”、“血相”都是抽象的,需要靠灵性去领悟,需要靠想象去意会,需要靠感觉(即望、闻、问、切)去判断,中医尽管将人体的五脏六腑分别纳入“五行”之中,但绝不将它们割裂开来,而恰恰是将它们作为一个相互制衡的有机系统,完整地统一看待。中医尽管将人体的前后、表里、虚实、寒燥等分别划归“阴”、“阳”两大范畴,但不仅不将其割裂,反而特别强调“阴阳调和”。中医不是针对疾病的直接原因采取对抗性措施,而是强调“扶正祛邪”,即扶持和维护人体自身所具有的正常功能以排除各种不正常的干扰。
中医文化的博大精深,绝不是浅尝辄止就能领悟得到,需要长久的积累和接触,这是一个积累的过程,也是一个成长的过程。
中医药理论的心得体会
中医药理论是我国传统医学的重要组成部分,经过数千年的发展与实践,形成了独特的理论体系。中医药理论是一种将“人”与“自然”有机结合的医学观念,强调了整体观念、平衡观念和防治观念。在学习中医药理论的过程中,我有着以下的心得体会。
首先,中医药理论注重整体观念,将人视为一个与自然环境相互关联的有机体。中医强调“天人合一”的观念,认为人体是一个小宇宙,与宇宙大同小异。人与自然是相互依赖、相互影响的关系,人的健康与环境因素紧密相连。在中医药理论中,诸如五行学说、阴阳学说等便体现了这种整体观念。通过感知自然的变化,了解自然的规律,人们可以借助中医药理论来增强身体健康。在实际操作中,中医医生会综合考虑患者的生活环境、饮食习惯、情绪状况等多个方面的因素,来制定个体化的治疗方案。这种整体观念,对我们更好地理解人体机能具有重要意义。
其次,中医药理论强调了平衡观念。在中医眼中,人体的健康状态与内外平衡息息相关。中医强调“阴阳平衡”的理念,即对立统一、相互转化的关系。当这种平衡被打破时,便会引发各种疾病。例如,寒热失调、气血不和等都是疾病的表现。通过调整和维护阴阳平衡,可以有效防治疾病。在现代医学中,许多疾病与平衡失调有密切关系,如高血压、糖尿病等。因此,我们要认识到平衡观念对健康的重要性,并在生活中努力保持平衡,以预防和改善疾病。
最后,中医药理论注重了防治观念。中医强调了“治未病”的理念,即预防疾病胜于治疗疾病。中医药理论提出了一系列的养生方法和调养方案,如针灸、按摩、艾灸等,旨在增强人体的免疫力和自愈能力,预防疾病的发生。中医治疗不仅关注疾病表现,更重要的是关注潜在的不平衡因素。通过追求健康的生活方式以及遵循中医预防的原则,我们能够有效地减少疾病的风险,提高生活质量。
总的来说,中医药理论的学习让我深刻认识到,人体与自然环境息息相关,平衡是健康的关键,并且预防胜于治疗。因此,我们在护理自己和他人健康时,应当注重整体观念、平衡观念和防治观念的应用。中医药理论虽然在科学化的现代医学中受到了一些质疑,但其独特的观念体系和实践方法,给我们指明了一条更加健康、平衡和长久的生活之道。
俗话说:“金眼科,银外科,哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿,儿科护士除了具有相当的理论知识,熟练操作技能,良好的心理素质外,还必须有处理应急的能力和较高的职业素质,随着卫生体制改革的全面铺开,聘用护士占护士比例的60%,其中低年资聘用护士占50%,而聘用护士入学门槛低,综合素质均较低。为了提高儿科护理质量,更好为病儿提供优质服务,使病儿得到真正实惠,加强对聘用护士培训是当务之急,笔者将从事儿科五年护理管理工作来,对聘用护士培训的经验总结如下,供护理同仁参考。
一、培养爱岗敬业的精神
儿科护理工作繁琐,责任心强,家属不易理解,收入低,随时有聘用护士跳槽,为了稳定护理队伍,保证护理质量,除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外,还要定期进行职业道德教育,培养她们热爱护理事业,具有为护理事业献身的精神,只有从内心热爱该项工作,才能树立以病人为中心的整体护理观念。
二、加强医疗安全教育,提高法律意识和自我保护意识
新的《医疗事故处理条例》出台,将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄,科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件,使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程,依法行护。
查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找,并制定切实可行的防范措施,以保证全过程的安全、高效、方便、周到。
三、转变观念,加强以人为本的服务意识
21世纪,客户成为企业的第一资源,服务成为竞争的主体,护士的服务态度,服务质量,最直接反映了一个医院的素质形象,是病人了解医院的第一窗口。护士应明确,医院没有病人,就没有护士存在的必要,医院就要关门,护士就要失业,护士工作就是要病人满意,病家满意,把病人满意作为护士服务理念和行业准则,进一步树立以人为本的主动服务意识。
四、加强专项技能和应急能力的培训
随着物质、文化生活水平的提高,家长对服务期望值越来越高,儿童是祖国的花朵,每个家庭的小皇帝。家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功,特别头皮静脉穿刺,而穿刺成功率受病儿的血管的分布,病儿疾病,护士的心理素质,临床经验等因素影响,如果一次未成功,家长就会投诉、埋怨,因此为了提高输液成功率,我们对聘用护士采取一帮一带教,并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。
五、加强专科理论知识培训,提高病情观察能力和护理记录书写质量
儿科又名哑巴科,患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识,才能准确观察病儿病情,及时发现病情变化,在工作中护士要善于勤巡病房,勤于观察病情,这样才能准确发现病儿病情变化,及时为医生提供病情信息,才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救,然而要做好这项工作,护士必须有扎实的专科理论知识。因此,除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外,还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动,参加不同学历层次继续学习,阅读相关的杂志,拓展知识面,另外在工作中还要不断总结经验,才能逐步提高病情观察能力,更好适应护理工作。
护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印,它可作为护患举证倒置的依据,这就要求记录真实、准确,大多数聘用护士均为初中毕业后读护校,知识水平缺乏,而要准确、规范书写护理记录,必须具有一定专科理论知识,所以作为一个管理者,一定要重视聘用护士的理论知识培训。
六、加强美感意识
有句话是“给好人学好人”,小儿处于生长发育阶段,护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄,着装整洁,仪表大方,说话礼貌,和蔼可亲,病儿家长就会感到亲切、信赖、安全,反之就会持怀疑态度,对护士信任度下降,而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的,为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训,包括:仪表、语言、情感等。
七、培养团队意识
只有团结协作,才能提高工作效率,而每一个护士都有自己的人生观、价值观,还存在工作经验,能力差异,作为管理者要对她们进行协调、整合,如进行合理分工、搭配,并给予帮助、引导、鼓励,大家只有团结协作,步调一致,观念统一,才能搞好护理工作。
八、重视对聘用护士的人文关怀
聘用护士已成为护理队伍生力军,后备力量,关爱她们的今天就是关爱她们的未来,部分聘用护士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顾虑,管理者除了在工作中严格要求她们以外,搜集整理还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围,给予生活学习上更多的关怀,使她们安心工作。
儿科聘用护士经过培训后,综合素质均有较大的提高,她们大多安心本职工作,工作责任心强,服务态度好,服务质量高,深受病儿家长和同仁的好评,她们工作真正使病儿和家长满意,儿科护理质量已逐步上了一个台阶。
在实习经过中,自己肃静严厉恪守医院及各科室的规章制度,认实在践护士职责,看看解放军总医院血液科。肃静严厉请求自己,尊敬师长,互助同砚,结实职业,瞻仰儿童事业,真心实意为患儿着想。同时要会意家族,切确执掌好护患关联,能做好阐明与问候职业,多说"对不起",是家族也会意儿科护士的职业,裁汰不用要的误解或过激行为的发生。西安西京医院皮肤科。在师长的指导下,我根基掌握了儿科一些罕见病的护理以及一些根基操作。如,静脉穿刺,吸痰,雾化,在任业的同时我也不休的认真练习和总结阅历履历,总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,固然我还只是学生,也许我的能力无限,但是我用我的发愤充斥我的学问与技能,希望能用我的含笑送走病人强健的离去,西京医院官方网。盼望在练习中生长,真做一名默默歌唱、发愤飞行的白衣天使。
我在本科室实习时候,恪守劳动纪律,职业认真,勤学好问,能将自己在书本中所学学问用于实际。在师长的指导下,我根基掌握了儿科一些罕见病的护理以及一些根基操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床职业的特殊性与必要性。以前在学校所学都是实际上的,现在接触临床才呈实际际职业所见并非设想那么单纯,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平素在任业中的阅历履历蕴蓄堆积,西京医院眼科。所以唯有扎实投入实习,好好体会才能缓缓蕴蓄堆积阅历履历。
中西医结合自华佗和关云长刮骨疗伤时就开始了,华佗的手术做得很好,因此它并不是现在才有的医学技术,只不过近二十年才开始系统化的结合,因为这时候西医和中医中药的发展都非常快,结合的形式和深度就更加广泛了。尤其实在手术、肿瘤治疗等领域,中西医结合是有卓越贡献的。中西医结合就跟西医和营养的结合一样,是一种非常自然而然的事情,并不存在什么学术之争、领域之争,只是治疗、康复过程中的不同分工而已。
中西医结合的提法在我国已经有几十年的历史,在临床方面取得了许多令人满意的成果。但关于中西结合的思路至今仍无清晰的认识,当然更谈不上形成一整套理论体系。本文从中西医各自的特点及“共通”点,从能结合宏观与微观的“黑箱方法”这一角度,通过分析人健康状态时的输入变量、输出变量和疾病状态时的输入变量、输出变量之间的关系,来浅析中西医结合切入点,并提及未来医学发展的整体性方向。
1 中西医学各自的特点及联系
中医理论形成于春秋战国时期,受当时朴素唯物论和辩证法思想的影响,形成了以整体观念为主导思想,以人体五脏、六腑、经络等为研究内容,以辨证论治为诊疗特点的理论体系。它是以中国古代朴素的唯物论和辩证法思想,即以气一元论和阴阳五行学说为世界观和方法论,构建自身的理论体系,运用哲学的概念和范畴去阐明医学中的一系列问题,并贯穿于中医学理论体系的各个方面,使气一元论和阴阳五行学说成为中医学理论体系的重要组成部份。在思维方式上,以形象思维等为主,主要采取取类比象等思维方法;在研究方法上,以观察法为主;在医学模式上,以朴素的生物—心理—社会医学模式为主;在诊断方面以望、闻、问、切——人的主观体验为主;在治疗上,采用汤剂、情志调节为主的内治法,和以推拿、针灸等为主的外治法相结合的全方位治疗方法;在发展模式上,中医以不断充实、完善已固有的理论框架为主。
西医学发源于古希腊、罗马时期,受当时西方哲学和自然科学,特别是哲学上“还原论”的影响,西医将人体分解成各个不同的系统,从不同角度进行研究,从而形成了解剖学、生理学等各个学科。以实验手段为主要研究方法;以逻辑方式为其思维特征;在诊断上,除通过人体器官的感受外,还引用物理学、化学、生物学等手段,对人体感官加以延伸;治疗上则根据不同系统的病变采取化学药品、精神安慰、物理手段、生物手段等疗法;在发展模式上,西医不断吸收哲学,特别是自然科学发展的新成果,正从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转化。
从以上对比可知:中医和西医最本质的区别应该是思维方式的区别,具有整体、系统思维特征的就是中医,具有分析、“还原”思维特征的就是西医,我们不能把是否运用现代科技手段作为中西医学的判断标准。中医也可以用现代物理的、化学的手段延伸自已的视听范围。中西医学各有特点,有许多异同之处,但有相通的地方,最大的“共通”之处在于:它们都是以人体为研究对象,都是研究人的健康与疾病。另外,它们的目的都是使人体保证健康,促进疾病人体向健康人体转化。这是中西医结合最主要的根据之一。西医发展的模式,即从生物医学模式向生物——心理——社会医学模式转化。正与中医朴素的生物——心理——社会医学模式不谋而合。这是中西医能取得共识的又一根据。
以上是我对中西医结合治疗的认识。
中国的传统中医源远流长,博大精深,是中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识相结合的结晶,是中国古代劳动人民通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。中医学以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过望、闻、问、切,四诊法共用的方法,探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长,进而得出病名,归纳出症型,同时,中医坚持以辩证法为原则,制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法,使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段,使人体达到阴阳调和而康复。中医治疗的积极影响在于不但能够帮助恢复人体的阴阳平衡,而且还能兼顾生命与生活的品质,更为重要的是,中医学的最终目标并不仅仅只是着眼于治病,而是帮助人类达到如同在《黄帝内经》中所提出的四种典范人物,即真人、至人、圣人、贤人的境界。对此我深有体会:
我母亲在怀孕期间,经历了长达数个月的妊娠反应,在此期间,她只能进食稀饭,同时由于家庭贫困,没有其他别的有益的补充,因此,出生以后我三天两头感冒,从小学开始就明显感觉在冬季的时候四肢发凉,终日精神不振,天气一变化就会头痛,而且会持续数天之久,乃至于我不上课也无需请假。之前由于嫌中药熬制麻烦,我家人大都带我去看西医,做胃镜、胸透,拍头部和颈部核磁共振,但是结果显示一切良好,医生也仅仅开了一些常规的药来吃,效果几乎为零。进入高中阶段,可能是由于功课负担过大,每天下午5点左右都会准时头痛,整个颈部和头部都十分冰凉,必须有一个人为我不断按摩才能缓解疼痛,否则就会有强烈的呕吐感。由于我家有偏头痛的男性遗传倾向,我父母也只能干着急,能做的只能是按摩和炖天麻汤。
直到我表姐的公公,一个在湖南承包医院的老板知道我的情况后,替我请来了他们旗下最有名的中医来为我诊断,其结果是:我的头痛并非遗传,而是由于“先天之气”不足造成阳气不足引起的,“气”不足则血气不通,关节僵硬,经络郁积不畅,所以就会精神萎靡,脸色泛黄,四肢发凉;而下午天气转凉或者气候变化的时候,风邪之气就会乘虚而入,而阳气不足,晚上睡姿不正确所造成的颈部和肩部不适,使得头部成为身体中最为脆弱的一环,风邪之气从肩部和颈部进入,进一步到达头部,这才是我长期头痛的根本原因。
找到病因之后,医生认为我需要补“精、气、血”,多管齐下治疗:首先,为我开出了一连串不知道具体是何物的食材,要求每天两顿饭通过与不同食物搭配来吃,接着,拿出一些经过秘方制作的药粉,要求我每天晚上泡脚,每周“蒸一次”,最后是每3天进行拔火罐、针灸和推拿,同时建议我泡枸杞和桂圆干作为日常的饮品,这样持续近2个月后,我感觉精神好了许多,不再感觉腿部僵直无力,食欲也好了许多,最为重要的是,头痛的持续时间和频率下降了许多,在接下来的3年时间里,除了拔火罐之外,我继续坚持食疗和泡脚,使我在高二那年暑假后不久彻底和头痛告别,使我免受身心的煎熬,也使我的体质好了许多,甚至连感冒也很少发生。如果不是中医,仅仅靠西医,真不知道结果会怎么样。
对于中医关于“人”的看法和诊断方法,我深以为然。中医学认为人是自然界的一个组成部分,由阴阳两大类物质构成,阴阳二气相互对立而又相互依存,一旦这种动态平衡受到破坏,就会表现出病理的状态。而在治疗疾病之时,中医并非像大多数西医的观点那样采取孤立静止的看问题方法,而是认为人的生命活动规律以及疾病的发生等都与自然界的各种变化息息相关,人们所处的自然环境不同及人对自然环境的适应程度不同,其体质特征和发病规律亦有所区别。因此在诊断、治疗同一种疾病时,多注重因时、因地、因人制宜,并非千篇一律。认为人体各个组织、器官共处于一个统一体中,不论在生理上还是在病理上都是互相联系、互相影响的。因而从来不孤立地看待某一生理或病理现象,头痛医头,脚痛医脚,而多从整体的角度来对待疾病的治疗与预防,特别强调“整体观”。
这位老中医一改之前消炎的用药方针,先开了三帖中药来消除积食,加大肠胃的消化和排出能力,同时要求我父亲在最近两周之内减少在外应酬的次数,加大对粗粮和蔬菜的摄入量,并且减少工作量,增加睡眠时间,然后开了几服药来抑制胃反流、反酸,用归脾丸来增强脾胃的功能,仅仅过了两周,喉咙部位的不适感基本消失,咳嗽也基本得到抑制,甚至连由慢性咽炎引起的刷牙的呕吐也好转了许多。
然而,现在社会,人们对于能够迅速痊愈比以更小的代价痊愈看的更重,而西医快速见效的特点也迎合了现在大部分人的心理,再加上其他原因,使得中医的发展面临尴尬的境况,人们往往是经过多次西医诊断无效之后才想到中医,但是,此时很可能已经错过了最佳的治疗时机,需要我们引以为戒:我们不应该忽视中医的疗效,应该加大对中医的保护和发展,才能保证这一学科得以更好的传承发展下去。
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