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医保审核人员的述职报告

医保审核人员的述职报告

格式:DOC上传日期:2024-08-04

医保审核人员的述职报告

2024-08-04 12:45:03

【#述职报告模板# #医保审核人员的述职报告#】时间是看不见也摸不到的,就在你不注意的时候,它已经悄悄的和你擦肩而过,你梳理过这段时间的工作吗?好好准备一份述职报告吧。那么大家知道正规的述职报告怎么写吗?以下是小编为大家收集的医保科述职报告范文(精选9篇),希望对大家有所帮助。

医保审核人员的述职报告 篇1

一、履行职责情况

积极推进城镇居民基本医疗保险工作。主要措施有以下几点:

(一)抓政策宣传力度。20xx年,我局充分利用广播、电视等新闻媒体、手机短信、宣传单、广告等多种形式深入宣传,截止到年底,我市累计发放城镇居民保险政策宣传单6万余张,手机短信23万多条。

(二)抓政策待遇调研。城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后,本着为参保对象服务,切实提高我市居民医疗保障水平的前提下,我局业务科室在政策运行过程中不断总结、发现,对参保时间、缴费方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和调研。

(三)抓参保覆盖面。一是实行每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩面工作任务,并列入政府年度工作目标考核。二是深入乡镇、社区、学校和居民密集区,积极宣传动员城镇居民特别是个体工商户雇员、灵活就业人员、村改居居民、失地进城农民及城镇中小学生等全部参加居民医保。三是成立了城镇居民医疗保险工作领导小组,加强部门联动,形成了人社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运行常效机制。20xx年全市城镇居民基本医疗保险参保缴费人数达到109466人。

(四)抓医保基金监管。一是规范医保基金专户管理,及时将征缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费用划入医保基金专户,确保了当期统筹基金支付。二是强化了对医保管理部门的监管。财政、审计等有关部门加强了对基金的筹集、使用和监督检查,确保基金专款专用,严禁挪作他用。三是强化了对定点医疗机构的监督。督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程,规范诊疗服务行为,堵塞基金流失漏洞。

(五)抓经办服务建设。一是积极开展业务大练兵。二是制作“医保便民服务卡”。三是严格工作考勤纪律,树立医保工作者良好服务形象。三是加强定点医疗机构医保经办服务指导,提高医疗机构医保窗口办事效率,切实为参保患者就医提供方便。

(六)抓基层医保基础条件和网络建设。

二、思想作风建设和廉洁自律情况

一是加强理论知识学习。注重加强政治理论和业务政策知识的学习,进一步加深对邓小平理论、“三个代表”重要思想和“十八大”精神的理解,对科学发展观和党的执政能力建设等理论和决策,有了较准确的把握,同时对医疗保险事业发展面临的`新形势有了新的认识。通过系统学习,理论素养得到了提升,理想信念更加坚定,工作思路更加开阔。二是注重党性锻炼与修养。在政治上,坚持用“四大纪律、八项要求”来规范自己的行为,自觉地同上级保持高度一致,不说糊涂话,不做出格事。三是廉洁自律、清廉从政。严于律己,落实好廉政建设各项规定,把堂堂正正做人、规规矩矩用权、清清白白为政作为自己的行为准则。

三、存在的主要问题和今后努力的方向

自己在很多方面还存在诸多问题和不足,第一、理论学习不够扎实。第二、深入基层,深入群众调查研究不够深入。第三、工作方法不够细致,在今后的工作中,我决心从几个方面努力:

第一、进一步加强理论学习,注重党性锻炼和修养,不断提高自身素质。

第二、强化开拓创新意识,抓住主要矛盾,找准工作的突破口。要始终围绕上级下达的目标和任务,把握当前工作的主要矛盾和重点,集中精力抓大事,一抓到底,抓出成效。做一把手的好参谋,做干部群众的楷模。

第三、求真务实,转变作风,狠抓落实。

医保审核人员的述职报告 篇2

20xx年上半年在公司领导的正确指引下,认真贯彻落实了*和集团公司的各项政策方针,,在各职能部门的大力协助下,紧紧围绕集团公司整体部署和工作重点,正确处理各种财务核算业务,认真进行财务监督,完成了公司领导交办的各项任务,现将20xx年上半年工作汇报如下:

一、德:认真学习公司的十八字精神,以五条姿态为指导,加强思想品德修养,树立良好的职业品质、严谨的工作作风,严守工作纪律,努力提高工作效率和工作质量;热爱本职工作,爱岗敬业,廉洁奉公,恪尽职守,办理会计业务时遵循实事求是、客观公正;对单位以厂为家,对同事以诚相待,对工作从不挑拣、任劳任怨,坚持党的基本原则,严格执行会计制度和会计法规,全面完成了上级交给的各项财务任务。

二、能:(一)、顾全大局,端正态度,用心的完成公司安排的各项任务。合理的调度资金,充分发挥资金使用率。用心争取政策,深入研究税收政策,合理避税增加效益,加深与税务部门各项工作联系和协调,透过合理避税为公司增加效益。严格规范差旅费报销程序和职工的借款的还款时间。坚持按照公司《关于加强差旅职工借款管理通知》制度执行,作到坚持原则,一视同仁,杜绝虚报冒领,借款长期不还现象发生。继续加强会计从业人员业务培训,规范财务管理,个性是加强会计实务培训,以推行财务会计电算化为目标,全面提高财务财务人员素质。(二)增强服务。我公司下属企业行业跨度大,员工众多,对财务要求既有统一性,又有独特性。我公司作为现代企业,财务中心必然成为企业管理的核心部门,为集团公司领导服好务,发挥财务板块的重要作用,带给及时的、真实的财务信息,为领导决策作好保障。加强对上级主管部门的服务。按照上级主观部门的要求,及时准确带给财务管理信息,为上级部门掌握我司财务运行状况作好必要的服务。(三)加强管理。加强制度建设,完善各项财务制度。加强对资金管理,保证对资金的有效管理,充分发挥资金价值。加强财产管理,坚持每年度组织清查一次,清查结果报公司总经理审阅,确保公司财产的不流失。(四)增强监督职能。加强制度执行的监督,加强对计划的执行的监督,加强资金使用的监督。对各下属企业进行的经济业务活动进行监督,确保财务运行有效、安全,实现财务制度化。定期对各分子公司财务进行审核,保证财务数据的真实、合法。

三、勤:加强自身学习,明确岗位职责,不断提高科室人员的素质。坚持参加公司组织的学习,用心向同行和同事学习,加强自己的业务水平和管理潜力。由于公司下属单位较多,行业跨度较大,所以在加强自身学习的同时,不断熟悉下属各单位的各项业务和各个环节,为进一步加强财务监管带给保障。真正把好各个关口,将各个单位的漏洞减少到最小。

四、绩:1、切实加强财务核算。根据集团公司规范财务管理、优化财务审核程序、提升财务服务质量和发挥职能部门更好地参与企业管理的要求,我财务中心重点加强财务核算方面的工作。我中心克服人员少工作量大的困难,经过高效的组织,分清工作的轻重缓急,妥善处理好各项工作。日常的资金收付和财务报表、记账等工作以及下属各单位之间的往来协调工作是最平常也最繁重的工作,一年来,本着认真、仔细、严谨的工作作风,透过我中心工作人员的努力,满足了各部门对财务中心的要求,充分发挥财务中心的职能作用。

2、用心加强财务监督。财务中心全体工作人员按照会计法有关规定,从严从细,对每一张原始凭证、票据等的真实性、完整性进行审核和控制,对于不合格的票据兼具退回。对于费用监督方面,我中心严格按照公司有关规定,凡是超过规定部分,一律不予报销,由个人负担。在加强财务监督的同时,对我中心工作进行自查,从中查找经营和管理上的漏洞,并有针对性地指定整改措施,透过自查,切实加强了对下属各单位的监管力度。

3、加强资金管理的作用。为了规范我公司经济运行秩序,进一步加强公司的资金管理,降低和杜绝资金的使用风险,提高资金使用效率,促进集团健康发展。一方面我们为了保证我公司资金运作流畅,对职工借款、采购员的费用报销等方面,采取用心的措施加以管理,针对一些长期拖欠不还且多次敦促其还款未果的职工采取扣除工资的方法,直到扣完为止。另外对长期不报销、不归还欠款的采购员,我们采取停止其借款或扣除其工资的方法,加强资金的管理盒对费用的控制。另一方面,20xx年累计还款20xx万元,完成各项贷款3000余万元,为公司的发展带给了充足的资金保证。透过这些措施,加速了流动资金的周转,保证了公司正常的经济运行。

4、在对外协调方面,我中心按照公司的要求始终把公司利益放在第一位,本着少花钱、多办事的原则,进行对外联系和协调。在我中心和公司领导的努力下,为减轻税赋和顺利发展铺平了道路。其中,泰山饭店减免营业税款53万元,名人会馆减免营业税款25.6万元。

总之,这半年来,我认真干好了本职工作,起好了一名财务负责人的作用,并时时不忘以身作则。对成本及费用进行严格控制,尽量做到了防止漏洞产生,在必须程度上降低了成本费用开支。立足本职工作,踏踏实实,发扬泰钢精神,挖掘潜力,堵塞漏洞,不断提高自身综合素质,为泰钢的发展贡献出更大的力量。

医保审核人员的述职报告 篇3

【贸易】

光阴似箭,时光荏苒,不经意间,工作已经接近尾声。自20____年,我____位毅然来到贸易部门至今,已有将近两年时间。在这两年中,我切身的了解到了贸易部门的工作实际,掌握了贸易部的发展进程。

在年度的贸易部工作中,我脚踏实地,开拓创新,积极主动地做好各项工作任务,并且结合20__年的工作不足,吸取上一年度的经验教训,不断在工作中得以成长。为能够更好地完成我贸易部门的各项工作任务,实际掌握自身的能力与不足,为我未来的贸易部工作打下坚实基础,我特对自身在年度的工作经验进行了如下总结,并对自身存在的问题进行深刻的反思与分析,以鞭策自己不断进步与努力。

一、深入探索,发展经营

在当今的经济型社会发展背景下,随着市场经济和企业的迅速发展,企业市场经营模式不断变换,产品销售种类不断增多,导致了市场销售矛盾日益激化,因此,我意识到开创出一种适合企业的销售模式是十分必要的。为此,我将市场经营调研工作作为工作的龙头项目,我积极带领员工开展各类市场调研活动,实际分析我公司所购各种产品的市场销售情况,以及市场营销方式,及时统计出相应的比例数据、赛选确立出销售市场较好的焦炭、再生胶、下脚钢材、胚芽粕、酸化油、蛋白粉、玉米皮等典型产品,在年初实施采购共同再销经营市场。在经营过程中,我积极带领部员进行深入的市场跟踪调查,并观察其他企业同产品的经营方式,分析各产品的经营效益,摸索探究出相对较为稳定的产品销售模式,成功的卖出了创新市场经营模式的第一个步伐。

二、继续深入,落实创新

在经过对多种产品共同经营的测试后,我发现単种采购再销产品销售经营,是在同行业的经营企业中较为缺乏而一种经营方式。在现阶段的大多数企业都是采用多种产品同时销售的经营方式,这种经营方式过于普遍,导致市场产品的差异性较小,同种产品质量平均,价格差异明显,产品销售难以突出。我紧抓这一市场缺陷,结合当下市场经营形势,带领部门员工转变经营理念,由年初的多种产品同时购销经营转变为单种购销经营,经营主要针对于在市场中销量较好的玉米副产品。我紧抓玉米副产品市场,要求员工加强对玉米副产品的了解,以实现在玉米副产品经营上实现做精做专。

三、坚持探索,实现新效

为进一步落实我公司的市场效益,实现市场专效高效性发展。我积极带领员工,不断的深入与跟进对新型营销模式的开发进程。实际研究新购产品再销经营模式的实施情况,并从销量,收益,成本,销售效率等诸多方面进行研究、探讨。力求探索出一条最适合我____公司的销售经营方式,实现我____公司的利益提升,促进我____公司的经营发展。在研究与探索过程中,我发现我公司采购再销的玉米副产品的生产厂家产品是直销模式,并且各厂家质量不一致、不稳定,极易影响我公司的副产品专项销售趋势。为此,我特展开进一步的研究与探讨,决定在6月份在经营玉米副产品的同时再加进口DDGS业务;虽然在新增业务之后,我____公司的销售情况有了明显的好转,但仍存在有一定的不足,在销售实际中也存在有一定的缺陷,经研究发现,DDGS虽然质量较稳定、一致性好,但受进口数量影响,因此,我公司的整体销售效果还是不尽理想。为此,我坚定开创新型销售的理念,立志要提高我公司的销售业绩,坚持不懈的继续带领我贸易部员开展各项市场调研工作,最终为我公司确定以经营豆粕为主,兼营DDGS、喷浆玉米纤维的全新经营方式。

四、自身问题与不足

虽然在年度的工作中,我虽积极带领我贸易部的各个部员,坚持地未完成我公司的制定目标项目而不懈努力,为我公司经营确立了适合的全新型经营模式,使得我公司的销售业绩有了较为明显的提高。但是在实际的整体经营上来说,我公司的经营效益却并不理想,并且在创新模式的过程中,我们也经历了许多坎坷与阻碍,耽误了我公司的利益发展。对此,我深刻的意识到,我的工作还不够努力,我部门的工作效益还具有很大的差异和不足。

1、未能了解各个公司的相关产品的报价、销售流程及与销售有关的部分数据情况,导致市场研究存在差异性。

2、未能深入产品实际,分析预测产品成本损失,实际结合产品特色制定销售方案计划,影响产品销售业绩。

3、市场调研不够深入,经营理念意识陈旧。对各级企业的市场调研力度不足,没有实际了解市场的需求与供应总量,探寻新兴业务的开发销售方式,并且在进行创新营销测试时,不愿承担风险,存有保守经营思想,导致在探究新型销售模式时,较为坎坷,时间较长。

在贸易部工作的将近两年时间里,我始终坚持以高标准、高要求的工作理念严格要求自己,坚持做好自身的本职工作,在工作中勤奋进取,脚踏实地,争取在贸易部这个平台上散发出自己全部的光和热,为我公司的经济利益做出实际贡献。在未来的工作中,我将继续的施展自己的才能,争取取得优异的业绩,在工作中不断提升自己的各方面能力,促进我公司的进一步发展与成长,我相信我____公司的未来将会更加繁荣与辉煌!

医保审核人员的述职报告 篇4

一、以科学发展观为指导,尽职尽责抓好分管联系工作

1、多条渠道、多种形式开展扩面宣传,促使医保政策(含工伤、生育政策)家喻户晓、人人知情。

召开参保、续保工作布置会议和扩面征缴工作会议,并要求各乡镇、企业主管部门及重点企业与市政府签订扩面工作责任状。

印制宣传单近1万份,通过乡镇、村居委会发放至每家每户,并通过定总药店、定点医院、各乡镇、各村居委会等机构装贴宣传。

定期通过《报》、有线电视台、中国移动手机通讯等媒体进行政策宣传,发布参保、续保通知,缴费基数变更、参保、续保时间安排等信息。

开展“转作风、进园区、强服务”活动,通过活动的开展,工业园区参加工伤、生育保险企业有明显增多,工伤事故发生率明显下降。

举办培训班,对各单位、各定点药店、定点医院经办医保工作人员进行业务培训,培训人次达300人。

2、坚持贯彻落实“民生工程”工作责任,确保特殊人群顺利参加医保

根据省政府办公厅文件要求,使国有困难农林水企事业单位、困难农垦企业和城镇困难大集体企业职工3565人顺利参加了职工医保。

3、加强管理、提高效率,确保待遇支付足额及时到位

通过信息系统网络管理模式,实施了一卡通、协议消费政策。

开通了网上报帐。为了使各项基金能及时到位,我们与银行合作,开通了网上银行,使参保对象能够在第一时间享受医疗保险待遇。

二、加强各项基金征缴及管理,促进资金使用效益提高

1、严把参保续保关,加强基金征缴,确保足额征收到位,不遗不漏。

严格执行省政府赣府厅发[2007]36号文件规定,确保国有及国有控股关破改企业职工及农林水、大集体企业职工参加医疗保险。努力做好政策宣传和解释工作,杜绝了许多职工因对政策误解而导致的诸多信访问题。

严格按工资总额为个人缴费基数,统一由代发工资银行统一代扣代缴参保职工个人应缴纳的医保费。

加强提前退休人员或未到达法定退休年龄人员个人缴纳医保费的征缴管理工作,凡未及时缴纳保费人员一律列入停保人员队伍管理。

及时向政府请示汇报并与财政沟通协调,确保关破改企业退休人员、六类参战人员、老红军、离休干部、建老人员、伤残人员、老红军遗孀、低保对象等特殊人群医保费用的及时足额拨付到位。

2、严把支出管理关,严禁违规支出,确保基金安全、完整。

建章立制。对基金收、支、余的管理,建立了基金财务制度、支出分级审核制度等内控制度,健全了审核、审批手续,做到层层把关,局长一支笔出钱。

加强自查审计力度。年初,对上年度各项基金收、支和结余情况进行严格自查审计,并写出自查审计报告,发现问题及时纠正。

严格按基金财务制度,设立收、支帐户和财政专户,确保各项基金封闭运行,杜绝了基金体外运行等不良行为的发生。

三、围绕中心、服务大局能力明显提升

积极投身到我市招商引资工作中去,重点跟进和服务好PPC铝膜生产项目和环保机械生产项目,今年,我局共外出招商5批次,洽谈项目4个,接待客商18批次,走访企业24家。

四、廉洁高效,切实加强党风廉政建设,模范遵守社会公德

认真学习党章,切实遵守党章,深入贯彻党章,自觉维护党章,做到了从源头上预防腐败。一是加强“两定”机构管理,树立医保服务新形象。二是贯彻落实党风廉政建设责任制工作意见,建立健全制度,从源头预防腐败现象发生。三是开展治理商业贿赂专项行动,严厉打击各种腐败行为。四是认真贯彻民主集中制。始终坚持局班子集体决策制度,充分发扬民主,确保决策的科学化、民主化。

回顾一年来的工作,虽然我都做出了积极的努力,取得了一定的成绩,但由于主客观原因,自己在工作学习等方面还存在一些缺点和不足。一是理论学习不系统、不深入,二是深入基层调研不够。今后,我将努力克服不足,创造性地开展工作,加强学习,加强调研,加强作风和党风廉政建设,把医疗保险这项惠民政策落到实处,让更多的参保对象享受医疗保险待遇。

医保审核人员的述职报告 篇5

尊敬的领导:

今天,根据镇党委的安排,我向大家作述职述廉报告。如有不足之处、请大家批评指正。

一、加强学习,提高政治思想素质

我的工作大都是业务性的,对于我来说是很生疏的,都是边学边上,好再身边有很多有经验的同志,不懂就虚心请教,通过创先争优活动的开展,使我进步很多,业务水平上有较大提高,能为本村老百姓做点事,使我感到非常荣耀,没有理由不踏实、努力工作。

本人自担任_村会计以来,能认真学习财经、廉政方面的各项规定,积极参加镇及相关部门组织的各种业务知识培训及会议。为适应新形势的要求,20_年报考郎溪电大经济管理专业,通过各种学习,我更坚定了自已的政治立场,那就是在任何时候,任何情况下都忠于党、忠于人民、忠于本职。同时督促自已不断加强思想道德修养,在各种诱惑面前能够把握自已,不拿原则作交易。

二、立足本职,加强业务

1、在财务工作中,我能够遵守职业道德,做到爱岗、敬业,严格把守财务关、根据上级村帐镇管要求,对于发生的每一笔帐目能做到及时入账,并按季度真实地公开,做到群众监督到位,杜绝一切不必要的开支费用,并能认真执行村务公开、民主理财制度,接受党员群众监督。

2、党务工作是一项经常性工作,是体现组织建设的重要部分。涉及工作的原则性强、业务性强,是一项严肃的任务。常有人说,搞党务工作要守得住清贫,耐得住寂寞,为了工作,枯懆无味也要坚持,现在村干部职数少,事情总要有人做,既然做了,就要努力做好。20_年,先后有两名积极分子向党组织递交了入党申请书,另根据党员发展程序,两名同志被吸收为中共预备党员。作为村委一员和共产党员,在村创先争优活动中,我义无旁贷,作党员先锋模范带头作用。

3、民政事务是村委会工作的重要部分,相关工作的落实,直接体现党和国家的政策落实,意义深远,20_年我村享受低保的有98户,_5人。五保的有19人,做到了应保尽保,农村合作医疗是一项新的工作,责任性强、工作量大,涉及每家每户,工作不到位,影响较大,直接关系群众切身利益,村两委非常重视,并采取了多个积极的方法,每户必到,使此项工作顺利进行,20_年我村参合率达到97%以上,登记上报,没有出现一例偏差,通过几年的时间证明,群众受益明显。财政涉农补贴,涉及本村农户近900户,是国家惠农政策的落实问题,意义重大,每项补助的申报核实手续和一整套资料必须完备,涉及面广,工作量大,通过上级的正确领导和村两委的共同努力,几年来,我村的涉农补贴工作,没有出现任何偏差。

4、其它工作。村务公开、农民负担方面,上级一直很重视,特别是村务公开,要求较具体,规定的内容比较细,为确保公开内容的全面性、真实性、和准确性。每次公开都要花很多精力,进行认真汇总梳理,提供给村两委和村务公开领导组审核、并按时公开。在“三资”清理和第六次人口普查工作中,我担任主要的角色,既是指导员又是战斗员,以高度的责任心出色地完成了两项工作。

三、不足之处

由于受知识和能力的限制,工作中还存在许多不足工作要求相差甚远,还需要不断加强学习来武装自己,工作上的不够细心,时常出现一些小错误,主观能动性不强,有待于提高,在工作繁琐时,思想情绪不稳定,时常有抱怨心里,其实思想过来,摆正位置,把准方向,才能更好地为人民服务。

医保审核人员的述职报告 篇6

我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来,在院领导和同事们的支持配合下,我紧紧围绕医保工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。

一、XX年的总结

我院医保工作于XX年2月底正式展开,到现在已经运行年,现将这一年的工作情况向院内作出汇报。

﹙一﹚XX年的工作

1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好,期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。

2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次,操作正确无误,到12月21日底共计门诊结算医保1250人次,门诊数据上传准确,无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习,每人达到一百人次,6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次,数据录入准确,能够顺利的导入医保工作单机并上传。

医院全年接待医保住院病人52人次,顺利结算49次,现有医保住院病人2人,需要细致的做好病人病历、费用的审核工作。

3、关于持卡就医、实时结算的工作,全年共计参加市区组织的持卡就医工作、实时结算工作会五次,按照市区两级的要求顺利进行每一项工作。

4、对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装,在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装杀毒软件,并定期更新。

﹙二﹚存在的问题

1、我院现在医保住院病人少,对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会,操作不熟悉。

2、医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作,导致医院的药房在有新的药品录入后不能及时的对照。

3、医院新入职人员对医保工作不太熟悉,药品分类和诊疗项目不清楚。

4、对于持卡就医、实时结算工作了解较少,政策和操作方法不了解。

二、XX年工作计划

1、针对XX年发现的问题制定针对措施并实施:加强收费人员的操作能力,做好院内数据库的对照,及时的对院内人员特别是是新入职员工进行医保知识政策的培训工作。

2、按照市区两级的要求做好持卡就医、实时结算工作的顺利进行,保证我院医保工作的顺利开展。

3、做好医保数据的上传工作,指导收费人员进行医保数据的上传工作,做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。

4、加强业务学习,做好院内医保知识的培训工作,带出一支专业化的医保队伍服务医院,服务病人,保证医院医保工作的顺利开展。

医院医保办主任述职报告

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各位领导、同事们:

我主要负责医院医保办的工作。这一年来,在院领导和同事们的配合支持下,我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,全年出勤率100.在今年的社保大检查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共奖励我院5万余元,这些成绩的取得都离不开院长的支持,下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。

一、全年主要工作重点及目标

1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。

2、对各科室进行定期或不定期的督促检查,发现问题及时解决。

3、进行各科室的人证核对工作,坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。

4、起草本科室的各项规章制度,完善各项考核指标。

5、及时催要医疗费用,保障医院的正常的运转。

6、严格控制各科平均费用,做到月月有奖励。

7、完成院领导安排的其它工作任务。

二、工作措施和效果

1、落实督查职能,促进了医院政令畅通。紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,开展督查工作。

2、加强本科室各项规章制度的完善工作,按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,并做到月月有通报。发现问题及时解决。

3、重点突出对各科室病历的检查,按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查,对存在的问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。并将违规问题急时向院领导进行反映。

4、按季度对临床科室进行奖罚,定期和不定期对科室进行检查,坚决杜绝一切违规行为。

5、及时和上级审查部门沟通,尽量做到早发现早预防,通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以来,我在工作中时刻提醒自己,“不该说的话坚决不说,不该办的事坚决不办”,坚决执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。

一、自我评价优点及不足。

1、优点:爱学习、肯钻研、能吃苦,能奉献、责任心和敬业精神强,对工作认真负责。

2、不足:管理经验相对不足、医学方面的专业还很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。在平时的工作中要多行成文行的东西。以利于更好的开展工作。

二、努力方向。

1、要围绕自己的工作中心,突出重点(医保政策的把握和医院的双赢方面),当好领导的参谋和助手。

2、加强学习,注重实践,不断提高自身素质。

3、扎实工作,求真务实,绝不辜负领导和同志们的期望。

以上是我任现职以来的述职报告,不妥之处,请各位领导和同志们批评指正。

医保审核人员的述职报告 篇7

尊敬的各位领导:

一年来,本人在医院领导及科室主任的领导下,在相关科室的大力支持与配合下,坚持以病人为中心,以创新的精神和与时俱进的态度,做好医院医保、新农合工作,取得了较好的成绩。现将有关工作汇报如下,请领导审议。

一、加强理论知识学习,提高业务技能

1.加强医保、新农合专业知识学习。积极参加各类医保、农合业务培训,结合医院实际,理顺并规范医保、农合业务流程,更好的为病人服务,提高病人的满意度。

2. 抓好政治理论学习

(1)渠道地进行宣传,方便患者就医。

(2)陪同科主任深入到每个临床科室参加科室早交班,宣传医保、农合相关政策知识,与医护人员面对面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。

2.制定医保、新农合相关制度、措施,确保医院医保、农合管理工作顺利有效开展。年初草拟并下发了《关于做好我院20xx年度医保工作的通知》、《关于认真做好20xx年新农合工作的`通知》等一系列管理文件,为临床科室做好医保、农合工作提供理论参考。

3.通过切实有效的管理,临床科室医保、农合医疗质量有了较大的提高,医院经济损失也降到最低。主要是:

(1)严把医保质量关,加大医保质量检查,将检查结果反馈到相关临床科室,与科室奖金挂钩;

(2)采取有效措施严格控制不合理医疗费用,减轻患者的经济负担,提高了患者的满意度;

(3)积极应对。针对医保、农合经办机构对我院的检查情况,要求临床科室认真对待、书面反馈,及时整改,规范违规行为;同时积极沟通,有效减少医院的经济损失。

4.医院医保、新农合收入稳步增加

20xx年度我院城镇职工、城镇居民、新农合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具体如下:

(1)城镇职工医保出院患者10943人次,收入16828.35万元;分别比20xx年同期减少了6.44%、4.65%。医院承担费用比20xx年度减少了近500万元。

(2)城镇居民医保出院患者3950人次,收入5650.43万元;分别比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。

(3)参合患者住院即时结报64912人次,实现经济收入99540.95万元;分别比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。

5. 完成科室主任交代的其他工作。

述职人:

日期:

医保审核人员的述职报告 篇8

20xx年要在阆中市市委、市政府及市卫生局和市医保办的领导下,以党的十九次全代会精神为指导,深入贯彻《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》,结合《阆中市新型医疗保险实施细则》精神,加大力度,加快进度,推进我医院医疗保险制度建设和农村卫生服务体系建设,促进农村卫生事业的改革与发展。

一、加强和完善医保的制度建设。

根据我医院实际,在已出台的《阆中市医疗保险实施方案》的基础上,尽快完善医疗保险相关配套政策和规定:通过相关配套制度的建立,构筑医疗保险基金收支平稳运行的保障机制。

二、注重学习先进经验,开展技术指导。

加强学习,加大工作力度,加强分类指导和经验交流。注重对医疗保险各项工作的研究,发现和解决出现的新情况、新问题。

三、加大信息系统开发和建设力度。

根据卫生部办公厅关于《医疗保险信息系统基本规范》的通知精神,逐步完善我医院医疗保险信息网络。加强信息管理,完善信息统计制度。及时了解网络运行情况,进行数据汇总,为政策调整和决策提供科学依据。

四、加强对医保保险工作的监管。

按照《卫生部办公厅关于加强医疗保险定点医疗机构医药费用管理的若干意见》的要求,采取综合措施,加强对医疗保险定点医院服务行为的规范化管理。建立和完善医疗保险定点医院服务收费和服务行为监管机制。努力降低医疗费用。

五、加大对医保管理人员及医护人员的培训力度。

制定详悉的培训计划和内容,通过集中培训、网络培训、专题讲座等方式,加强对医疗保险经办人员和医护人员的培训和指导,提高医疗服务水平。开展对培训工作的专门督导检查和效果评价,保证培训工作取得实效。

六、加强药品的管理。

配合市药品监督局和卫生局,狠抓了药品质量监督网络和药品供应销售网络建设,为病人提供质量安全可靠、价格比较低廉的药品。

七、进一步加大宣传力度。

医疗保险制度体现了党中央、国务院对人民的关心和爱护,我们要加强宣传,使居民都知道这项制度的内容、要求、原则和方案。用典型事例现身说法,使居民感受到实实在在的好处,才能使更多的居民体会到这项制度的优越性。不仅在媒体上增加宣传内容,还要采取多种方式,广泛发动,宣传这项制度的基本特点和要求,做到家喻户晓,人人明白。既要加大政策的力度,又要加大宣传的力度,使更多的居民感受到党和政府的关怀。20xx年12月18日

医保审核人员的述职报告 篇9

院领导和同事们配合支持下,紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,主要负责医院医保办的工作。这一年来。全年出勤率100%。今年的社保大检查中,院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共奖励我院5万余元,这些成绩的取得都离不开院长的支持,下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。

一、全年主要工作重点及目标

1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系

发现问题及时解决。

2、对各科室进行定期或不定期的督促检查

坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。

3、进行各科室的人证核对工作

完善各项考核指标。

4、起草本科室的各项规章制度

保障医院的正常的运转。

5、及时催要医疗费用

做到月月有奖励。

6、严格控制各科平均费用

7、完成院领导安排的其它工作任务

二、工作措施和效果

促进了医院政令畅通。紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,1落实督查职能。开展督查工作。

按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,2加强本科室各项规章制度的完善工作。并做到月月有通报。发现问题及时解决。

按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查,重点突出对各科室病历的检查。对存在问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。并将违规问题急时向院领导进行反映。

定期和不定期对科室进行检查,4按季度对临床科室进行奖罚。坚决杜绝一切违规行为。

尽量做到早发现早预防,5及时和上级审查部门沟通。通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。

三、工作中存在不足和下一年的打算

今年以来。不该说的话坚决不说,不该办的事坚决不办”坚决执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。

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