休克的应急预案

【#实用文# #休克的应急预案(经典八篇)#】在学习、工作或是生活中，保不齐会遇到一些意料之外的事件或事故，为了将危害降到最低，常常要提前编制一份优秀的应急预案。你知道什么样的应急预案才能切实地帮助到我们吗？下面是小编为大家整理的过敏性休克应急预案，仅供参考，大家一起来看看吧。

休克的应急预案 篇1

一、总指挥：

倪凤慧

二、参加演练成员：

乳腺烧伤科医护人员

三、演练场所：

烧伤科病房

四、演练时间：

20xx年10月11日14：30

五、演练所需各种道具准备：

抢救车、吸氧用物、吸痰用物、静脉输液用物、心电监护仪（2名护士准备）

（护士长：现场物品准备及乳腺烧伤科人员总调度指导）

六、演练情景：

1、责任护士A1在巡视过程中发现：33床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察输液为氨苄西林舒巴坦，输入5分钟左右；责任护士A1立即停止输液，为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体并通知主班护士。

2、主班护士立即通知医生和护士长组织抢救。

3、护士长立即通知责任护士A2、A3准备急救物品。（责任护士A2备抢救车，吸氧装置；责任护士A3备负压吸引装置、心电监护装置。）

4、医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能。

5、责任护士A1遵医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml。遵医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。

6、责任护士A2立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。

7、责任护士A3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。

8、责任护士A1配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。

9、15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。

10、责任护士A1给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧心理。

11、主班护士填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表，报告护理部。

12、责任护士A1督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。

病人处置结束，护士长督促6小时内做好护理记录，做好经验总结，记录好抢救经过。

休克的应急预案 篇2

1、调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到icu进修危（使用热度：7224人次）

2、心肺复苏模拟人急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础，现已施行每项工作专人负责，责任到人，做到班班清点、定期检查，这一年里未出现因急救药品和急救仪器的`原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。（使用热度：879人次）

3、调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到icu进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。（使用热度：733人次）

4、急诊科护理（使用热度：529人次）

5、急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础，现已施行每项工作专人负责，责任到人，做到班班清点、定期检查，这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。（使用热度：431人次）

6、急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础，现已施行每项工作专人负责，责任到人，做到班班清点、定期检查，这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。（使用热度：275人次）

7、全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。（使用热度：182人次）

休克的应急预案 篇3

为使不可预见的突发性事件在最短时间内得到有效处理，保证医院正常医疗工作秩序，特制订本工作方案。

一、工作原则

1、预防为主，常备不懈。

2、统一领导，分级负责。

3、以人为本，快速反应。

4、科学处置，协调合作。

二、领导机构

医院成立突发重大事件应急管理委员会，下设医疗救护领导小组，后勤保障领导小组，信息保障领导小组，安全保障领导小组。

（一）突发重大事件应急领导小组

组长：

副组长：

组员：

应急领导小组职责：

1、监督落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。

2、一旦发生突发事件，据其影响，决定是否启动应急预案。

3、及时、有效开展监测、分析和决策工作，必要时请求外力支援。

4、指定信息发言人，按照有关规定作好信息发布、传递工作。

5、在突发事件的应急处理过程中，对做出贡献的人员，给予表彰和奖励。对不负责任、不履行岗位职责、不服从指挥调度、散布谣言、扰乱医疗秩序、危害公众健康等行为者，按照国家法律法规和医院有关规定处理。

（二）应急领导小组下设

1、第一小组

组长：

副组长：

组员：

2、第二小组

组长：

副组长：

组员：

各小组职责：

（1）接到突发事件报告时，迅速组织核实具体情况后向应急领导小组汇报并提出是否启动相关应急预案的建议；

（2）接到应急领导小组指令后，迅速组织启动应急预案并及时向应急领导小组汇报；

（3）监督、指导应急工作的开展，必要时提供人力、物资、设备等有效支持；

（4）总结应急处置工作的实施情况和所取得效果并向应急领导小组汇报。

三、应急处置流程

一旦发生突发事件，当事人按照事件性质上报领导小组，由领导小组组织核实具体情况后提出是否启动相应应急预案，如无须启动应急预案，直接安排相关人员落实；如需启动应急预案，领导小组迅速介入，组织实施相应应急预案。

休克的应急预案 篇4

1. 患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。

2. 立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。

3. 改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。

4. 迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予于辅助呼吸通畅的药物，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

5. 发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

6. 观察与记录，密切观察患者的.意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

7. 按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。

【应急反应程序】

1. 过敏反应防护程序：

询问过敏史→做过敏试验 →阳性患者禁用此药 →该药标记、告知家属 →阴性患者接受该药治疗 →现用现配 →严格执行查对制度 →首次注射后观20～30 min

2. 过敏性休克急救程序:

立即停用此药→平卧 →皮下注射肾上腺素 →改善缺氧症状→补充血容量 →解除支气管痉挛 →发生心脏骤停行心肺复苏 →密切观察病情变化 →告知家属 →记录抢救过程

休克的应急预案 篇5

一、防范措施

1.使用药物时要仔细询问过敏史、家族史，某些药物应做药物过敏试验。注意药物的配伍禁忌。

2.口服药物用药前，认真检查药物的名称、剂量、用法、有效期等；注射药物用药前，认真检查药物的名称、剂量、用法、有效期，药液有无沉淀、混浊、变质，瓶体有无破损、瓶盖有无松懈等。

3.注射药物要现配现用，某些药物要严格按照存放规定放置（如避光、放置冰箱内等）。

4.严格执行无菌技术操作规范。

5.各种注射及输液给药时，如老年人出现发冷、寒战等症状，要立即停药，对症治疗。保留剩余药液及注射器具进行检测，查找原因。

6.经常检查备用药物的有效期，及时交替更换，保证药物的使用安全。

二、应急处置

1.发生药物过敏症状较轻者，立即停药，通知医生，遵医嘱给予抗过敏药物治疗。

2.发生药物过敏症状较重者，应立即就地抢救。立即停药，平卧、保暖、给氧；通知医生，遵医嘱给予抗过敏药或激素类药物治疗，密切观察病情变化和生命体征。

3.及时通知老人家属，交代病情。

防止老人发生噎食的.预案

一、防范措施

1.叮嘱老年人进食时要坐直或身体稍前倾，不要说笑，进食速度不宜过快，口中的食物不宜过多，不要边吃饭边喝水，进食要细嚼慢咽。

2.食物要切成小块，方便取食。

3.使用假牙的老年人，尽量不要进食圆形、滑溜、黏性的食物，以免出现噎食。

4.吞咽困难的老人，可将食物打成糊状，但不要太稀，以免引起误吸。

二、应急处置

1.发生噎食时，了解老年人进食食物的性状。医护迅速救治，清除口腔食物。

2.发生软性食物噎食，可使用吸引器来抽吸。

3.发生硬性食物噎食，可用腹部挤压法来排除。

4.挤压法具体操作：施救者站在老年人的背后，双手环抱老年人，一手握拳，用拇指骨关节顶住老年人的脐上2㎝处（远离剑突），双手握住，连续向上向内用力猛压次数，利用腹压来将硬性食物挤出。

5.心脏停搏，按心脏骤停抢救，做好医疗护理记录。

6.通知家属，告知病情。

休克的应急预案 篇6

一、目 的

为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务，提高急危重患者的抢救成功率。为此，对危重患者的处理，我院特制定规范的应急措施。

二、要 求

1.门诊、急诊、病房要很好地配合，充分利用医院资源，必要时向主管部门及院领导汇报;及时会诊或进行各项检查，做到快速有效，协调有序。

2.确保各种医疗设备状态良好，随时投入使用。对需外借设备明确借用渠道和流程。

3.各项检查及时落实结果，妥善保存，认真分析。

4.及时请上级医师查房，并在病历中认真做好记录。病历及时反映病情变化，重要诊治过程;妥善保管病历，包括门急诊病历。

5.严格把握手术适应证，注意用药原则、药物禁忌、不良反应，应用贵重或自费药品前，应告知家属。

6.注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于患者抢救治疗。

三、逐级报告程序

l.各科室、各专业组值班医师在接诊危重患者后，要迅速到达患者身边询问病史和查体，做出初步诊断，快速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行，病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行，抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成人院记录、首次病程记录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等，听取患者家属对抢救治疗的意见，取得其合作。

2.严重外伤、大出血、休克或心肺功能不全等，如值班医师处理有困难，应在立即进行紧急抢救的同时，迅速报告本科上级医师到达现场参加抢救。如上级医师处理仍有困难，要迅速向科主任报告，科主任要立即调动本科人员，并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话请会诊，但应据实补记会诊记录。

3.遇2人以上严重外伤、中毒等突发事件时，白班值班医师要立即向科主任报告，夜班要向总值班报告，由科主任或总值班负责协调组织人员参加抢救。科主任或总值班处理有困难时要向医务处请求支持，特别严重事件值班医师可直接向医务处或分管院长报告请求支持。医务处在处理严重医疗事件、突发危急事件时要及时向分管院长汇报。

4.在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时，值班医师要迅速报告上级医师和科室主任到场处理，做好病历记录等文书工作，听取患者及其家属的意见和要求。然后组织本科有关人员进行讨论，写出书面意见向医医事办汇报。

四、处理流程

1.门、急诊值班医师出诊，遇到急危重症患者，急诊5分钟内到位，在给予必要初步治疗同时，通知门、急诊主任，或病区值班医师，并要求在10分钟内到位。急危重症患者急诊留观原则上不超过3天，门、急诊病历要求书写规范，值班医师据患者病情请示上级医师后可决定是否入院。如患者无足够经济能力，经请示院方(白天为医务处、门诊部，夜间为院总值班)为抢救生命，可予抢救性治疗，包括入院、手术。

2.转入患者，应从来源科室获得充分医疗资料，了解病情及诊治经过。并明确患者账目情况，留意家属心态，警惕已经潜在的医疗纠纷。

3.立即完成首次病程记录、转入记录，8小时内完成住院病历，明确主管医师，做好监护，住院医师随时查看巡视患者，出现病情变化随时记录。当日主治医、副主任医师及时查房，组织治疗抢救，并及时向上级医师或科主任汇报。当日及时或晚交班时进行全科讨论，认真做好记录。

4.白班经治医师向夜班医师及备班医师书面和床边交班，并做好交班记录。值班医师及备班医师应认真查看患者，掌握病情。

5.住院医师每日至少2次查房，每天至少1次病程记录。主治医师每日查房，3天内有科主任或副主任以上医师查房，病历应及时反应病情变化，重要诊治过程，如上级查房，会诊等内容，并妥善安全保存病历。

6.必要时通知医务处或院领导，以便调配医疗设备，组织全院会诊、院外专家会诊。对潜在医疗纠纷，严重欠费等情况，应及时向医事办汇报，并呈交书面材料。

7.确保各种医疗、急救设备状态良好，随时投入使用。对需外借设备明确借用渠道、流程。若需其它部门、科室间合作，必要时应请医务处协调，避免向患方暴露医院内部分歧。

8.及时追踪重要化验检查结果，并妥善保存。

9.若需手术则必须进行术前讨论(急诊、抢救性手术除外)，由科主任主持，术者必须参加，填写术前讨论记录，病历中做详细记载。严格把握手术适应证，14岁以下患者手术前应有儿科会诊。手术记录在术后24小时内完成，术者需亲自书写或审阅手术记录并签字。

10.注意用药原则，药物禁忌、药物不良反应、应用贵重药、自费药应向患者或家属告知。

11.做好知情同意工作，向患者、家属或委托人交代病情，告知患方下列情况:

(1)诊断、拟行检查、预后、治疗过程中不可避免的治疗矛盾、重要的药物不良反应;

(2)诊治可能引起的医源性不良后果及可能采取的矫正措施;

(3)植入物;

(4)需使用的贵重药品和其它需患方承担的费用;

(5)手术、麻醉及其它侵袭性操作的实施情况;

(6)术中发现与术前诊断不符;

(7)切除术前未交代的脏器;

(8)搬动患者可能造成危险;

(9)有创操作需征得患者或家属同意后，签署相关知情同意书，以示确定;

(10)向患者及家属交代病情时，应注意内容始终连贯一致，如产生医疗纠纷，应及时报告科主任或医事办，以做好病情解释等各项工作;

(11)因病情需要转科时，应与转出科室取得联系，做好准备再行转科，并于当天完成转科记录。

12.强化制度保障

(1)切实落实首诊负责制:在接诊危重患者后首诊医师要迅速到达患者身边，询问病史、检查患者并做出初步诊断，开出抢救治疗医嘱，不得以任何理由延误治疗时机。需要紧急手术治疗的患者，术前手术医师要完成必要的病例资料的记录。紧急情况确无时间的可以在术后6小时内据实补记医嘱和病历，但是记录应以患者实际开始接受治疗时间为准，而不是从手术后开始。

(2)强化医务人员的告知意识:做出初步诊断后，首诊医师要立即向患者、近亲属或其法定代理人告知病情、初步诊断和治疗方案，下一步需要进行的检查或治疗，并请其签字备查。对需要外出进行的检查或治疗，要明确告知其并发症和危险程度，取得其同意和签字，必要时，派人陪同患者进行检查。凡是应该告知末告知，告知不详细，应记录末记录或记录不及时、不详细，应陪同未陪同，应会诊未会诊或会诊不及时等，一旦发生纠纷后果，由主管域值班医师负主要责任，由科室主任负次要责任。

(3)强化医师的主导地位:经治医师在开出医嘱后有责任督促检查护士的执行情况，有权利要求护士按照分级护理的要求及时观察患者的病情变化，以便于医师掌握患者病情，及时向患者家属通报。

(4)强化科主任领导和医师分级负责制度:任何医师都必须服从科主任的安排，坚守工作岗位，擅离职守一律按劳动纪律处理。凡下级医师应报告不报告，发生问题由下级医师负主要责任。凡下级医师已报告，上级医师或科主任不到场或未及时到达者，发生问题由上级医师或科主任负主要责任。

(5)强化院内会诊管理:在紧急情况下，首诊医师可以电话或口头邀请相关科室急会诊。凡应请会诊不请会诊，由首诊科室负主要责任。凡己请会诊而会诊科室不到场或未及时到场影响抢救者，会诊医师负主要责任。

(6)加强转科患者管理:入院后患者因诊断有变紧急转人其它科室，首诊医师必须开出入院后医嘱，书写首次病程记录和抢救记录、转科记录等，并负责追踪到相关科室据实补记完成入院记录等转科前资料，并在记录时间一栏后加括号注明“补记”字样。上述记录时间以患者实际开始治疗为准，不以办理住院手续时间为准。科室之间对病历资料的书写要从实际出发协商解决，有争议及时向各自科主任报告，凡因扯皮而不及时完成病历资料者，引起的'一切后果由相关科室分担。

(7)患者或其家属要求转院或转科时:要全面权衡并尽量满足其要求，如确因病情危重不能转运，要向患者家属详细解释并取得同意和签字。如患者家属坚持转院，应向上级医师或主任报告，并在病历记录中及时记载，请家属签字后同意转出，不得以任何理由强留或收治非本专业范围的危重患者。

休克的应急预案 篇7

一、目的

1、为维护病人和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地减少医疗差错事故，根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》，《医疗机构管理条例》等法律法规精神，特制定本预案

2、本预案适应于医疗各临床、医技及相关科室。

二、防范措施

1、加强法制教育，加强医务人员法律知识的学习和培训，增强医务人员工作责任心，做到依法行医。

2、加强职业道德教育，搞好优质服务，做到热情接待病人，主动与病人及家属沟通，耐心解释，坚持医疗原则，坚持廉洁行医，不得以医谋私。

3、加强医务人员的业务学习和继续教育，不断提高医务人员的业务素质，能过送出去学习、进修、培训及请知名专家到医院教学等方式，提高我院的整体业务技术水平和实际工作能力，更好地提高医院医疗服务质量，提高医务人员和医院整体防范医疗纠纷、事故的能力。

4、健全防范各项管理制度，加强制度落实管理。医院的各项规章制度是保证正常医疗作秩序，提高医疗质理，防范医疗事故的重要举措。医护人员要认真执行各项规章制度和操作程序，严格按制度办事，按程序办事。医院的管理人员要经常到各科室检查制度的落实情况。

三、防范规定

1、各临床、医技及相关科必须围绕“病人第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。

2、各种抢救设备应保持良好状态，保证随时投入使用。根据资源共享，特殊急救设备共用的原则，医务科有权根据临床急救需要进行调配。

3、从维护全局出发，科室之间，医护之间，临床与医技之间，门诊与急诊之间，门、急与病房之间应相互配合，严禁在病人面前诽谤他人和他科等不符合医疗道德的行为。

4、任何情况下，未取得执业医师资格证的医师，进修及实习医师均不得独立执业。

5、加强对下列重点病人的关注与沟通：

（1）低收入阶层的病人；

（2）孤寡老人或子女不在身边者；

（3）在与医务人员接触中已有不满情绪者；

（4）预计手术等治疗效果不佳者；

（5）本人对治疗期望值过高者；

（6）对交代病情中表示难以理解者；

（7）有发生院内感染征兆或已发生院内感染者；

（8）病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者；

（9）住院预交金不足者；

（10）已产生医疗欠费者；

（11）需使用贵重自费药品或材料者；

（12）由于交通事故有可能推诿责任者；

（13）特色身份的病人；

6、对于已经出现的医患纠纷苗头，科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待病人及家属，其他人员不得随意解释病情。

7、各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查和程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，其结果要认真分析，妥善保管。

8、合理使用药物，注意药物配伍禁忌和药物不良反应，特别关注老年人和儿童的用药安全，禁止将喹酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应症，严禁滥用抗菌药物，第三代头孢抗生素一般不得预防性使用。

9、重视院内感染的预防和控制工作，充分发挥院、科感染监控人员的作用，对于已经发生的院内感染及时登记报告，不得隐瞒，服从专业人员的技术指导。

10、输血前必须进行HIV、HCV、HBSAG及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由输血科统一保管，7天后方可销毁。

11、各医技科在做有创检查时，必须配备抢救设备，并保证随时可用同，在接到急诊检查申请后必须尽快安排。急诊化验在接到标本后30分钟内出具结果（个别检查项目除外）。急诊X线、CT检查必须及时完成。药剂科保证药品的正常进货渠道及质量，保证抢救药品及进到位。

12、病历书写。严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》的要求进行书写。严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。

住院病历：

（1）病历书写必须按照国家规定及2010年2月4日卫医发医政发（2010）11号《病因书写基本规范》要求进行书写。各病区主治医师必须及时检查下级医师病历质量。

（2）首页填写完整；

（3）科主任对病历终末书质量负责，上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责；

（4）各科室必须认真对待质控科签发的不合格病历，3天内对病历进行完善；

（5）住院病历必须在24小时之内完成。

（6）主治医师必须在48小时内对新入院病人进行查房，并在病历中体现查房意见；

（7）急诊危病人入院当天，病重病人入院第二天，门诊普通病人入院3天之内必须有副主任医师以上医师查房，并在病历中体现。

（8）住院病历的其它内容参照《病历书写基本规范》执行；

（9）主治医师对于终末病历的签字必须在病人出院的同时完成。

（10）科主任的终末病历签字必须在病人出院5天之内完成；

（11）死亡病历讨论必须在病人死亡1周之内完成。

（12）手术记录必须在手术后24小时内完成，主刀医师必须亲自书写或审阅手术记录并签字；

（13）抢救记录如未能及时书写完善，须在抢救结束后6小时内据实补记。

（14）各种检验报告、影像、病理报告及各种签字单等资料必须妥善保存，不得遗失。借阅时必须登记备案，及时归还；

（15）杜绝病人及亲属未经许可，随意翻阅病历资料；

（16）工作人员不得私自为病人及亲属借阅和复印病历；

（17）保管好住院病历，防止丢失。

门诊病历

（1）必须使用xxxx医院门诊病历；

（2）门（急）诊病历内容包括门诊病历首页、病历记录、化验单（检查报告）、医学影像检查资料等；

（3）门（急）诊病历封面包括姓名、性别、出生年月、职业、婚姻、民族、药物过敏史、住址、电话；

（4）门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录包括医疗机构、科别、就诊时间（急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟）。主诉及现病史、既往史、个人史/家庭史、月经史、婚育史、外伤/手术史、体征、辅助检查、诊断处及治疗意见和医师签名、日期；

复诊病历记录包括医疗机构、科别、就诊时间、主诉及现病史、体征及辅助检查、诊断处理意见和医师签名、日期等；

（5）门（急）诊病历记录应当由接诊医师在病人就诊时及时完成；

（6）抢救危重病人时，应当书写抢救记录。对收入急诊观察室的病人，应当书写留观期间的观察记录；

（7）所开具的处方必须符合处方管理有关规定；

（8）门诊病历由病人自己保管；

13、收治病人

（1）收治病人落实急诊优先，专病专治的原则。禁止科室之间盲目抢收病人造成延误诊断治疗和医疗纠纷；

（2）对于慢性病和危重病人，各科必须以病情和病人利益为出发点，不得以各种接口拒收病人；

（3）凡具体空床的专业或病区，不得以任何接口拒绝接受他科借床病人；

（4）病人在住院时，签署《住院知情同意书》和委托书，由其委托人负责代理病人履行在院期间的知情权及选择权；

14、三级查房及会诊

（1）三级医师查房制度是保证医疗安全，防范医疗风险的重要措施，各级医师必须严格执行；

（2）对于普通病人，住院医师每日查房2次，主治医师每日查房1次，主任（副主任医师）每周查房1-2次；

（3）对于重点（危重）病人，必须及时查房和巡视；

（4）对于危重病人和病情复杂的病例，以及具有潜在医疗纠纷的病人，必须及时报告医务科，组织院内会诊，必要时请院外专家会诊；

（5）收治14岁以下病人前须请儿科会诊；

（6）急诊值班医师必须是3年住院医师以上人员；

（7）院内急会诊、会诊医师必须在10分钟内到位，一般会诊，会诊医师在24小时内到位，及在48小时内完成会诊记录；

15、术前讨论

（1）住院期间的大型手术必须报告医务科、医务科负责组织、召集相关科室术前讨论。中型手术病例必须经过科室术前讨论（急诊、抢救手术病例除外），病历中要有详细记录，术者必须参加；

（2）禁止以术前讨论代替三级查房；

16、病人的知情同意内容如下：

（1）疾病的诊断、拟实施的检查，治疗措施，预后，难以避免的治疗矛盾，门诊治疗中药物的毒副作用，住院病人的主管医师、主治医师及相应的科主任（主任医师或副主任医师）；

（2）检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及矫正不良后果可能采取的进一步措施，住院治疗中必用药物的毒副作用。

（3）手术中需留置体内材料；

（4）医疗费用中自付费用情况；

（5）手术、医学专用及其他侵袭性操作的实施情况；

（6）手术过程中发现与术前诊断不一致病灶；

（7）术中需切除术前未曾向病人交代的器官组织时；

（8）危重病人因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时；

（9）输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗等；

（10）其他需病人或家属了解的内容；

上述3-10条均应有文字记载以及病人或委托人签字。

四、报告制度与应急处理

1、一旦发生医疗差错事故，需立即通知上级医师和科室主任，同时报告医务科（白天），院总值班（夜间、节假日），不得隐瞒。并积极采取补救措施，避免或减轻对病人身体健康的进一步损害，尽可能挽救病人的生命。由护理因素导致的`差错事故，除按上述程序上报外，同时按照护理体系逐级上报；

2、由职能部门组织科室负责人查找原因；

3、由医务科组织多科会诊，参加会诊员人为当班最高级别医师；

4、科室主任与医务科决定接待病人家属人员，指定专人进行病情解释；

5、根据家属要求，医务科结合情况，是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容；

6、疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果，在职能部门人员、病人或家属共同在场的情况下立即对实物进行封存，实物由医院保管。

7、如病人死亡，应动员家属进行尸解，并在病历中记录；

8、如病人需转科治疗，各科室必须竭力协作；

9、当事科室须在24小时内就事实经过写出书面报告，同时提出初步处理意见，上报医务科；

10、极少部分医疗纠纷，由于患方无理要求不能满足而采取过激行为，如漫骂、围攻、殴打医务人员、封堵大门等扰乱公共秩序的行为，导致医院的的正常医疗秩序被破坏，医院的医疗工作受到严重影响，医院将调动院内保安，以维护医院的正常工作、秩序，并与小浮桥派出所、110、综治办联系，并报警；上报主管部门和当地政府相关部门（信访办、应急办、街道办、社区等），请求相关部门协助纠纷的处理。

休克的应急预案 篇8

一、指导思想

为了有效预防、及时控制、妥善处理涉及学校师生的意外伤害突发事件，努力提高学校处置突发事件的快速反应应急处理能力，最大限度地保障学校安全稳定，全力保护师生员工生命财产安全，有效降低和控制突发事件对师生的危害，保障全体师生员工健康地学习、工作、生活，促进学校各项工作顺利开展，根据市、县文化教育局、公安局会议精神及安排部署，依照上级有关文件要求及相关法律规定，结合学校安全工作实际，特制定本预案。

二、校园安全突发事件处理组织机构

学校安全保卫工作、学生安全管理工作坚持“属地”管理原则，要求学校所有教职员工各司其职，服从统一领导。学校成立了意外伤害事故应急处置工作领导小组，设置校园安全突发事件处置指挥组织机构，专门负责学校安保工作和学生意外伤害事件的处置工作。

1、安全突发事件处理指挥机构。

总指挥：张哲

成 员：杨录彦 张红祥 高崇会 崔凤生

2、安全突发事件处理队伍。

（1）安全应急处置小组

组长：张 哲（兼）

成员：岳登芳 当周值周领导 值周班主任 门卫王小平 何 伟

（2）抢救处理小组

组长：杨录彦（兼）

成员：剌宏忠 关瑞锋

杨 枫 王红丽 闫鸿平

（3）后勤保障小组

组长：高崇会（兼）

成员：张小禄 王世芳 石红海 王小红

（4）联络、信息报送组

组长：石鹏汇

组员：杨 昭 崔长林

（5）报警疏散组

组长：张红祥（兼）

组员：当周值周行政领导、德育处领导、值周班主任 袁毅杰

（6）心理疏导小组

组长：剌宏忠

成员：教科处干事

3、各小组工作职责

（1）安全应急组

发现不法分子对本校学生实施伤害时，保卫科、门卫王小平、何伟在第一时间要赶到现场，可以利用警械器具、物品保护学生的安全，制服不法分子，并在第一时间将现场情况报告给值周领导和总指挥。

（2）抢救组

对于受到伤害的学生，要在第一时间将其迅速送往就近医院治疗，并负责协助心理疏导组做好学生心理健康的疏导工作。

（3）后勤保障组

对学生的安全护理提供帮助；提供学校师生安全保障、安全护理、安全救助所需的资金、物品等。

（4）联络及信息报送组

发生伤害事故的同时，对于受伤的学生，由组长联系班主任在第一时间同家长取得联系，并协助心理疏导组做好家长心情的安抚工作。根据总指挥的安排，做好与上级主管部门及公安机关的通讯联络、信息报送工作。

（5）报警疏散组

对于较为严重的事件，由行政值周领导、值周班主任、门卫在第一时间拨打110或当地派出所电话报警，安全应急小组人员及其他老师迅速将周围学生疏散到校园内安全的地方，保护学生的生命安全。

（6）心理疏导组

负责做好受伤学生及心理健康教育和家长的心情安抚工作。

三、应急处置措施：

（1） 接报后，总指挥、保卫科、值周教师和有关人员迅速赶到现场控制局面。

（2） 总指挥按照程序在第一时间打电话向上级主管部门领导报告事件发生、发展及控制、处置情况。

（3） 总指挥及值周领导、保卫科根据事态严重程度，边处置情况边向到场领导汇报。

（4） 如有人员受伤，立即送往就近医院进行救治。

四、应急处置原则

1、统一指挥，快速反应原则。一旦发生涉及学校及学生的安全意外伤害事件，门卫、各班级、各处室要在第一时间上报学校保卫科和学生意外伤害事件应急处置领导小组，应急处置办公室要在15分钟内向上级上报书面材料，涉及1人以上死亡或3人以上重伤的.重大事件，要直接向县教体局学校安保和反恐、突发事件应急处置工作领导小组及县防恐指挥中心书面报告。

2、主动防卫、迅速处理原则。

①事件发生后，要在第一时间组织相关部门和人员进行有效救援，正当防卫。

②应急处理领导小组要迅速集结优势力量，携带防卫器械，与犯罪分子周旋，劝阻与制止犯罪行为，为警方援助赢得时间。在有利条件下设法制服犯罪分子。

③疏散引导组负责把所有学生和无关人员撤离至安全区域。医疗救护组负责救护受伤学生和其它伤员。

④通讯联络组向公安、消防、救护、社区有关部门、单位求援，争取外援迅速赶到事件现场，并保证学校应急救援组织信息畅通。安全保卫应急处置组迅速组织人员实施事件现场警戒，阻止无关人员进入学校，维护现场秩序，防范别有用心的人肇事，引导外部救援人员进入事件现场。

3、生命第一原则。事件发生后，要把保护、救护师生生命作为首要任务，最大限度减少人员伤亡。

4、科学施救，控制事态，防止事态扩大原则。在事件处理过程中，要迅速判断现场状况，采取有效措施控制违法分子或危险源，避免应急处理过程中再次发生人员伤亡。

5、保护现场，收集证据原则。在实施救援过程中，要尽可能对现场进行有效保护，收集有关证据，为公安等有关部门调查处理提供证据。

五、日常安保工作原则

1、落实属地管理安保制度。严格执行学校制定的安全管理制度。落实门房、公寓楼、学校领导24小时值班检查制度；落实班级安全管理制度；学生食堂安全管理制度；公寓楼安全管理制度，各部门人员必须各负其责，各司其职，落实分级管理，统一指挥原则。

2、落实安保巡逻检查制度，采取值班领导、处室值日人员定期安保巡逻检查及学校保卫科、综治办不定期检查措施，严查校园内可疑物品，可疑邮包，可疑人员，严防不安全事故、事件发生。

六、学校日常安全管理要

1、每天行政值周和值周班主任要严格按照值勤制度，在校门口、学校校园、教学楼走廊等处进行经常性地巡视。

2、严禁学生在教室、楼道、公寓楼里踢球、追逐打闹，在校园爬墙、爬楼门、滑楼梯栏杆，违者严肃处理，对涉及的班级进行日常行为规范扣分。值周教师在校园安全巡视时要注意纠正学生在校园内上述违规现象。

3、三顿饭学生来校、放学回家时间，值周领导、值周班主任要履行职责，坚守岗位，在学校大门口及校园安全重点部位巡视管理学生，保护学生安全。

4、为防止学生在课间、集会、做操等活动中出现拥挤等其它现象，保证学生有秩序、守纪律地上下楼，按照学校制定的防控、防爆、防震应急预案，当天、当节课的任课老师及教科处、德育处干事必须各负其责，在各自负责的楼道口、门厅监督、管理、疏导学生有序下楼、安全撤离。

5、各班主任要利用下班、班会课对学生进行遵守秩序、礼貌礼让、爱护同学的教育，加强学生的自救自护安全教育和训练。

6、学校定期进行安全检查，学校总务处要不定期的对学校楼道设施进行检查，发现问题及时补救、整改。

7、综治办、保卫科、教科处要定期不定期的对各重点环节进行安全检查，发现问题及时解决，消除校园的安全隐患。

8、学生巡逻队要做好校园安全巡视记录，每天对巡视的安全情况进行记录，每周在校会上进行总结，并就下一步安全工作进行部署。

9、建立安全工作台帐制度，按年初制定的学校安全责任分工，各司其责，共同做好安全工作。