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自查报告:根据《xx省卫生厅关于印发20xx年xx省民营医疗机构行风建设和依法执业情况自查、督查工作方案的通知》和上级卫生主管部门的要求,我院于x月底成立自查领导小组,组织相关科室、管理部门进行行风建设和依法执业情况自查,现将xx社区卫生服务中心自查结果汇报如下:
一、行风建设情况
1、整顿药品和医疗服务价格秩序,规范医疗服务收费。xx社区卫生服务中心属非营利性的医疗服务,在收费方面实行政府指导价,并与省发展改革委、卫生厅核定的现行县级医疗机构服务价格保持合理差价。为保持服务价格的稳定,加强价格监管,重点治理自行提价、擅自增加项目、分解项目收费等乱加价乱收费现象,规范价格收费行为;药品价格和医疗收费,采取价目表的形式进行公示。经查,xx社区卫生服务中心没有自立项目收费、分解项目重复收费、无医嘱检查收费、不合理打包检查收费、套用项目标准收费、不提供服务收费、低档次服务高收费、诱导过度消费等相关不良行为。为加强价格管理,中心医务科、财务科、总护办等职能科室严格按照“医疗质量万里行”相关管理要求,定期督查,杜绝大处方、重复检查等不合理的医疗行为。
2、加强医疗质量管理,落实医疗安全责任制。近年来,xx社区卫生服务中心按照上级卫生主管部门的'要求,组织开展“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的管理年活动和医疗质量万里行活动,同时,坚持每季度对中心各科室开展一次医疗质量督查活动,以此来强化xx社区卫生服务中心职工医疗安全意识,改进医疗安全管理,提高医疗服务质量。在管理年活动中,实施了“病人选择医生”、“规范合理用药”、“费用一日清单制”等措施。为进一步贯彻落实***新时代中国特色社会主义思想,加强医疗安全管理,确保医疗质量和医疗安全,从而有效的减少医疗纠纷。在此次自查活动中,以滥用抗生素及不必要的辅助治疗药品、使用不必要的辅助治疗手段为检查重点;对药品、耗材、医疗设备采购流程进行进一规范,保证许可证、合格证、准入证齐全。实施药品收入动态监控制度,控制药品收入占中心业务收入比例在xx%。
3、完善制度,加强落实,强化医德医风建设。深入开展行风和反腐倡廉建设,完善医疗服务行为管理制度和规范,全面推进医德考评制度,提高服务意识,优化服务流程,改善服务态度,增强执业技能,巩固和完善新型农村合作医疗保障制度,做好城镇职工和居民基本医疗保障制度建设。
创建中医特色社区卫生服务中心自查报告 为大力发展中医药事业,充分发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用,为居民提供简、便、易、廉的中医药医疗保健服务,满足社区居民对中医药的需求,认真贯彻市卫生局《关于在全市开展中医特色卫生院、中医特色卫生室和中医特色社区卫生服务中心“三创”活动的通知》(济卫中医字〔20xx〕5号)文件精神,现就我中心中医药服务开展自查情况报告如下:
一、中医药服务能力建设:中心设有中医门诊、中药房
、中药库,配备中药饮片320余种,中成药120余种。中医科2名中医执业医师,均为专科以上学历,其中一名已完成全科医师岗位培训。科室医疗设备齐全,拥有针灸、拔罐、电针治疗仪、TDP治疗仪(6台)、电脑中频治疗仪(2台)、微波治疗仪(1台)、红外线治疗仪(1台)、骨质增生治疗仪(1台)等理疗设备。
二、中医药服务情况:在门诊工作中,根据“简、便、廉、效、验”的原则,运用中医理论与技术辨证施治处理社区常见病、多发病、慢性病。运用针灸、推拿、拔罐、理疗等开展脑中风后遗症、面瘫、颈肩腰腿痛、肢残等病症的社区康复服务。运用中医药结合西医技术 开展慢性非传染病防治,对于高血压、冠心病患者给予草决明、丹参、
生山楂等代茶饮,达到降压、降脂、改善心肌供血的目的;对于长期失眠的患者给予中草药泡脚取得了良好的疗效。充分发挥中医药特色和优势,积极开展手足口病、甲型h1h1流感等传染病的预防工作。开展具有中医特色的养生保健、食疗药膳等工作,对于脾胃虚弱者,建议其多食山药、苡米、莲子、小米等健脾,忌生冷、辛辣、油腻;气血虚者建议其红枣、花生、山药等熬粥食;对于肝阳上亢者,予天麻、钩藤、牛蒡子、麻黄与乌鸡同熬, 气血虚者,给予黄芪、人参等补气药与乌鸡同熬喝汤。
今后的工作中要进一步增加投入,注重人才培养,加强中医药服务能力建设和内涵建设,提升中医医疗水平,把中心中医科建设成中医技术精、功能完善、服务一流、在社区居民中享有较高声誉的精品科室。
特此报告!
阜桥街道(电力)社区卫生服务中心
20xx年8月
自接到鲁卫办发[20xx]2号文件后,我中心结合先期开展的工作,对照考核细则及标准在完成硬件建设的基础上着力开展以预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术为一体的含十二项公共卫生职能在内的社区卫生服务工作,各项工作均已达到考核相关标准,为迎接省、市、区社区卫生服务中心、站达标验收,我中心于2月21-22日对照相关考核标准进行了一次自查,现将自查报告总结如下:
一、基本建设上达到了省卫生服务中心、站标准
新区社区卫生服务中心原址是在新区医院的基础上改造而成的,现为了更好的开展工作,已搬迁于东营区新区滨溪东路52号,建筑面积达1000平方米,严格按照中心标准进行建设,功能分区合理,科室设置优化,并专门开辟了健康教育室、信息管理室,配置了电脑、宽带网、电视、DVD投影仪等设备,能够满足融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务于一体的社区卫生服务。人员配置上,均达到省标准中人员配置要求,自中心成立以来,中心专门制定了一套完整的工作制度,并制成牌子上墙,组织工作人员进行了学习,明确工作职责,改变服务方式、转变服务观念。
二、机构建设上达到了省卫生服务中心、站标准
我中心由全科医师、社区护士、公卫医师、妇幼医师等人员组成。分片负责香山路居委会、滨溪路居委会、宁阳居委会等3个居委会居民基本医疗保健,中心预防接种门诊通过了区卫生局达标验收,实现了联片接种、网络化办公。各项预防接种基础资料齐备,去年顺利通过省免疫规划基础资料专项检查。妇女、儿童保健门诊达到了规范化建设的要求。
三、在服务建设上正逐步完善,从而达到省、市社区卫生服务考核标准
1、社区卫生信息管理
截止目前我中心(含香山路居委会、宁阳路居委会、滨溪路居委会)累计建立纸质健康档案4610户,共计16136人,全部录入电子档案,建档率达90%,从已录入的健康档案分析高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺疾病对居民健康影响最大的前四位疾病,不良生活方式(如吸烟、酗酒、静坐生活方式等)是导致慢性疾病的最重要的危险因素,是社区综合防治、干预的首要内容,已制定详细的社区健康促进计划。
2、健康教育
健康教育工作是今年社区卫生服务工作中的重点,为普及卫生保健知识,中心已制订社区健康教育年度工作计划和方案,在相关宣传日,开展防治知识宣传,每年办宣传专栏至少6次,在中心候诊室、走廊及宣教室悬挂专栏50块以上,全科诊室发放健教处方12种,以社区为单位开展社区宣传活动6次。并先后多次到学校、托幼机构开展关于手足口病、意外损伤、计免等健康讲座。已开展对高血压、糖尿病等慢性病饮食、控烟、运动等健康教育,同时开展对青少年、儿童、妇女、流动人口等重点人群针对性的健康教育,并发放相关宣传小册子、折页15000余份。76%以上的居民得到相关宣传资料。
3、社区传染病预防控制
按照疾控中心关于传染病疫情监测报告及预防接种反应及免疫规划、结核病防治等要求认真开展各项工作,先后报告传染病例7例,并通过疫情网络进行了直报,并开展了个案调查和漏报调查,全年开展冷链运转12次,累计接种6244人次,疫苗接种率达到标准要求,无接种事故发生,同时对社区可疑患者进行了转诊报告,对确诊的结核病人进行了规范化治疗管理,协助上级疾控机构进对网络直报的肺结核病人和疑似病人进行了追踪。
4、社区慢性病预防控制
我中心一直将慢病防治工作作为日常工作来抓,先后对高血压、糖尿病等6种慢性病以社区为单位开展了登记,落实了35岁以上首诊测血压制度,利用慢病管理信息系统开展了慢病病人的随访管理,目前已管理病人754人,规范管理率达到98%,同时开展了以控烟、运动、饮食等危险因素干预活动。取得了一定的效果。
5、社区儿童保健
对社区范围内新生儿开展了家庭访视,作母乳喂养、新生儿护理指导,以婴幼儿进行了生长发育监测与评价,对小儿四病进行了专案管理。及时指导托幼机构开展卫生保健工作。
6、妇女保健
按照母婴保健法的要求开展了婚前、孕前、孕产期、产后保健服务,各项指标达到标准要求,但未开展更年期妇女指导及妇科常见病筛查,这一工作有待加强。
7、社区精神卫生服务及社区老年保健服务
对我辖区60岁以上老人建立了健康档案并进行筛查,档案中的相关人员进行了专案登记,其中精神病患者登记2人,60岁以上老年人登记686人,相关服务已按计划有序开展,20xx年安排了专项资金为辖区内慢性病人及65岁以上老人进行了免费体检。
从自查情况可以看出,目前我中心社区卫生服务工作有序开展,在“十二五”的开局之年,在上级的正确指导下,坚决落实国家惠民政策,坚持一切服务于人民,一切为了人民的健康的宗旨,我中心一定会把新区社区卫生服务工作做好做实。
开展安全生产大检查工作以来,我中心的安全生产工作在上级主管部门的领导下,始终坚持“安全第一,预防为主”的安全生产方针,从提高认识入手,加强领导,完善制度,强化管理,深入开展安全检查,积极消除事故隐患。在接到锡盟卫计字【20xx】49号有关20xx年全区卫生计生行业安全生产互查工作的文件后,我中心领导高度重视,立即在全中心开展自查活动。我中心自查内容如下:
1、突出重点,对安全问题进行了全面检查。
2、道路交通安全,切实加强车辆日常检修维护,及时排除隐患。
3、卫生计生应急救援,应急预案体系完备,组织开展卫生计生系统应急演练,提升医疗卫生计生应急处置能力。
4、生活饮用水质量保障,定期开展对集中饮用水监测。
5、消防安全,重点检查人员疏散通道,疏散楼梯,安全出口是否通畅,消防设施是否正常。
6、电器设备安全,重点检查用电线路是否老化,负荷是否过载。
7、建筑安全,重点排查了中心建筑,对墙壁有裂缝、渗水的,现已及时找施工队进行处理。
8、医疗安全,医生首诊负责制落实,落实专人负责医疗器械消毒,浸泡。制定医院感染管理制度,加强医务人员感染管理教育及知识培训,加强对中心环境和社会环境的感染管理,对中心重点部门如门诊、检验室、治疗室、换药室等科室严格按《医院感染管理规范》要求进行管理,对医疗卫生垃圾和污水也严格按《医院感染管理规范》和《污水排放标准》执行。
在此次安全生产自查中,不仅使我们对中心安全隐患进行了及时的纠正和防范,同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理,强化细节标准,防漏补缺,严防死守,才能确保医疗质量,确保安全生产,推动我中心医疗事业的不断发展。
在接到关于医疗废弃物管理工作自查通知后,我中心高度重视,当天上午立即组织相关人员对有关科室进行了认真仔细地自查,现将具体情况报告如下:
1、工作开展情况:
医疗废弃物管理工作不仅作为医院内感染控制工作的重要组成部分,还与环保工作紧密相连,因此我中心一直非常重视这项工作。具体工作由院感控制小组和后勤组共同负责,我中心产生的医疗废弃物从收集、分类、储存到交由公司进行无害化处理(我中心与XX公司已签订了医疗废弃物处理协议),整个流程当中的每个环节均有专人负责,且责任明确。所以此次自查中未发现非法买卖医疗废弃物等违法违规行为。但仍然存在一些小问题。
2、存在问题:
(1)有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起;
(2)有个别医疗废弃物存放标识不清;
(3)有个别科室登记不规范。
3、整改措施:
(1)立即召集相关科室人员组织召开专题会议,通报自查情况,再次重申医疗废弃物管理工作的重要性。
(2)梳理医疗废弃物管理工作的每个环节,再次明确责任人,强化责任意识。
(3)对个别存在问题的科室要求及时整改,进一步完善工作流程。
xx社区卫生服务中心关于开展xx期间药品和医疗器械安全使用管理的自查报告
为了迎接祖国60年华诞,保障药品质量安全,加强药品管理工作,根据有关领导部门文件精神和相关法律法规要求,我院认真组织开展医疗和自检自查工作。现将有关情况报告如下:
一、强化宣传动员,精心安排部署
根据《京药监【20xx】58号》文件精神,我院召开了由院长主持,院委会成员、各相关科室全体人员参加的专项自查题专题会议,具体安排部署本次自查的相关工作。会上,一是由院长带领全体参会人员学习了上级有关文件、通知精神,深刻分析了假药、劣药给患者带来的影响和危害,要求各相关部门积极参与本次自检自查和整改落实工作;二是成立了由院长任组长、主管业务院长任副组长、各个相关部门科主任为成员的自查查小组,全面此次自检自查相关工做。
二、认真指导开展,深入贯彻落实
我院此次开展自查工作坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实卫生部安全生产工作电视电话会议精神,坚决贯彻市委、市政府关于“国庆平安行动”工作部署。以深入开展“平安北京”建设为契机,紧密结合“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,积极推进药品和医疗器械,特别是毒麻精放等特殊药品的安全使用管理,针对在药品和医疗器械使用容易出现突出问题或薄弱环节,进行认真细致的自查。目的是通过本次自查活动提高我院的医疗器械管理水平,确保广大人民群众的用药安全。
此次检查的重点药品种类以生物制品和避孕药品等高风险品种为主。本次自查工作重点检查了药品购进企业的资质是否齐全,验收情况是否及时准确,批号、有效期与票据是否相符,有无近效期或过期药品。对于生物类药品严格检查储存环境的温度、湿度。
三、此次自查过程中自查小组再次组织学习了与药品各相关制度,并进行了制度学习考核。
自查小组还明确了各个岗位职责,做到责任到人。自查小组还经过仔细研究,制订了详细的药品质量应急处理预案,严把进货关、发现不合法的药品要做到及时上报有关单位。
通过开展上述一系列工作安排。我院药品自查工作已初见成效,但为了更好的保障患者的健康,做到对患者负责我院还要求总结本次自查工作的经验、方法,努力探索建立长效机制,进一步提升医院药品管理水平。保障广大患者的用药安全。
关于努力打造一支高素质全科医师队伍的提案
全科医生是一类重要的复合型医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢病及健康管理等一体化服务,被称为居民健康的“守门人”。其培养目标要求职业操守、人文素养、学科综合、实践能力等多方面素质能力要素有机融合。全科医生国内外医疗卫生实践表明,能否培养大批合格的全科医生,建立以全科医生为核心的基层卫生服务团队,提供预防为主、防治结合为特征的基层卫生服务,形成基层首诊、双向转诊、上下协作的医疗卫生服务体系,将直接关系到重大疾病的有效防控、人民群众健康水平的提高和医疗费用的合理控制,真正体现中国特色社会主义卫生事业的公益性。
2011年7月,国务院印发了《关于建立全科医生制度的指导意见》(以下简称:《指导意见》),对建立中国特色全科医生制度作出了全方位的顶层设计,要求“到2020年基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生,基本适应群众基本医疗卫生服务需求”。因此建立全科医生制度,大力培养合格全科医生,是当前和今后相当长的时期我国医学教育和卫生人才队伍建设的重大任务。
存在问题:
1、目前在我国合格的全科医生十分匮乏,注册全科医疗科的执业医师仅有8万余名,占执业医师总数的4.3%。在重视基层卫生的国家和地区,全科医生一般可占到医师总数的1/3甚至1/2以上。
2、我国医学教育层次多,多种学制并存,毕业后医学教育和继续医学教育体系建设尚不完善。在校医学生缺乏系统规范的临床能力训练过程,毕业后直接从事临床诊治工作,致使临床医师尤其是基层医疗卫生机构的医师服务能力和水平不高,难以取得群众的普遍信任。不少应在基层解决的健康问题却“小病大看”,由此导致医疗费用快速上涨和大医院规模过度扩张。
3、我国尚处于社会主义初级阶段,经济社会发展水平与发达国家差距显著,同时国内城乡之间、区域之间发展也不平衡,全科医师处于过渡性的培训阶段。
建议:
1、2012年是全科医生规范化培养制度在全国范围内正式实施的第一年,按照《关于建立全科医生制度的指导意见》要求统筹规划、精心部署,认真分析我区全科医生的培养需求和培养能力,制定切实可行的分阶段培养规化,确保良好开局。
2、全科医生培养是一项系统工程,牵涉到教育培训、人事管理、财政投入等多个领域,需有关部门提供充足的财力、物力、政策等资源保障,落实相关培训经费和在培医师的待遇保障,建立使用管理制度和从业激励机制,为全科医生安心服务基层创造条件。
3、培养质量是全科医生培养工作的核心,培养基地要切实抓好培养质量控制工作,建立管理制度,落实管理责任,同时强化培训过程管理,认真做好培训实施和考核工作,确保能够培养合格的全科医生。
4、全科医生转岗培训是现阶段解决全科医生紧缺的过渡性措施,也是近期培养全科医生的主要渠道过渡性的措施。当前的过渡期内,三年制医学专科毕业生,可采取“3+2”的模式,即毕业后接受2年的临床和公共卫生技能培训,可注册为助理全科医师。
6、建立住院医师规范化培训制度,严格规范的培训可使医学生转变为素质能力有保证的合格医生,让人民群众满意,使医疗卫生人才队伍获得坚实的发展基础,成为符合实际工作需要的临床医生后,进入医院上岗,结束“常见病挤向三级医院”的历史。
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