医保局个人工作总结

【#个人工作总结# #2024医保局个人工作总结#】时间乘着年轮循序往前，一段时间的工作已经结束了，回顾这段时间中有什么值得分享的成绩呢？我们要做好回顾和梳理，写好工作总结哦。相信很多朋友都不知道工作总结该怎么写吧，下面是好工具范文网小编为大家整理的医保工作人员年度考核个人总结，仅供参考，欢迎大家阅读。

医保局个人工作总结 篇1

20xx年，对于我来说，是非常有意义的一年，也可以说在我人生当中，这段回忆更是抹不去的。首先，我想借这个机会感谢科室的各位领导，感谢领导对我的信任，给了我一个非常好的锻炼的机会。

今年四月份我接受科室安排，到医保中心工作和学习，差不多一年的时间。因为与本职工作有着密不可分的关系，作为我个人，不仅非常愿意，更非常珍惜这次机会。从4日到现在，虽然还不到一年，但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬，现在的身心多了几分成熟，对科室也多了几份想念，同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中，我也为自己明确了新的工作方向和目标：尽量的减少我院的拒付，同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积累、学习中多思考，发现问题多反馈。到医保中心已经八个月了，工作是紧张而充实的，每个月都必不可少地会安排加班，有时更会有整整一天的连续加班，包括中午和晚上。

工作辛苦而忙碌，主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4日截止目前，我的工作审核情况如下：审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次，审核涉及金额约3543万元，审核单张票据总共约46万张，最高单日审核量达到了35多份。

除了对基本医疗保险的审核，有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院，大家在一起相处融洽，也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论，这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。

审核工作中，因为票据是以个人为单位装订报送的，相对定点医疗机构来说，审核及发现问题也是随机的，在审核的同时，我非常注意审核中出现的各种情况，并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。

最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题，进行及时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等，每次中心组务会和小教员会后，针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息，我都会及时反馈，并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报，无论刮风下雨，从来没有间断，我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜，为减少因退单，延迟报销而引起病人与我院发生矛盾，避免不必要的纠纷，我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员，总结了原因，并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通，极力帮助解决工作中存在的各种隐患，尽量避免因现在的费用不上传、退单，而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。

不管是拒付医院还是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付，有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生，希望其能够引起足够的重视，避免发生重复原因的拒付，由此也得到了医生们的感激。甲流严重期，中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方，周四，我也及时将此消息通知各位领导，对此医保主任也及时下达文件给相关科室，在同期就做好防止拒付的准备工作。

有时我也会利用周四回院的方便条件，帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件，积极地帮助同事联系申报材料的经办人，协调、接收相关的传真资料等。

八个月的时间，从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈，到目前拒付情况的大大减少，从被拒付的`多样化到现在的拒付情况比较单一，看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少，我也感到非常开心和欣慰。

为了更好的掌握医保的相关政策，充分利用好这段工作的实践和经历，更好的将理论和实践相结合，今年我还利用休息时间，参加了劳动和社会保障专业的学习班，希望通过系统地对社会五险的学习，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策，翻阅了大量的资料，分析产生拒付的原因，针对定点医疗机构如何预防拒付的问题，写了论文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三个月的工作和学习中，我会更加努力的学习相关政策，配合医保中心将高峰期的工作完成好，将医院和科室交给我的任务完成好，希望早点回院，更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。

医保局个人工作总结 篇2

20XX年，XX区就业训练中心按照市局的统一部署，在局领导的大力支持和正确领导下，在相关部门的通力合作下，经中心全体职工的共同努力，中心领导坚持“稳中求新”的原则，顺利完成全年的工作任务。其中：就业技能培训8XX人，创业培训75人，阳光工程培训XX00人，引导性培训XX000人。现将一年来的工作情况汇报如下：

1、强化政策宣传，提高培训知名度

XX区就业训练中心积极发挥政策平台作用，努力营造就业氛围。认真组织就业援助周、春风行动、民营企业招聘周等活动，通过报纸、新闻媒体、印发宣传材料和发放印有培训信息的环保购物袋等方式宣传就业再就业培训目的，让更多的人了解阳光工程和就业再就业培训，并激发了人们主动参加培训的热情。

2、严格把关，保证培训质量

培训中心为了提高培训质量，从学员的登记报名到组织教学再到后期跟踪指导，从课本选定到教师的筛选再到教学计划、教学方案的制定，培训中心都派专人负责。培训过程中，专家、教授与学员的互动交流形成教学的一大亮点，学员们把平时遇到的难题，在课堂上尽情的提问，专家耐心细致的解答，让学员非常满意。每期培训结束后，都要进行培训效果考核。通过培训中心认真负责的工作，增强了参训学员的培训兴趣，为今后的培训工作奠定了基础。

3、突出培训重点，拓展特色服务

在去年阳光工程培训转型的基础上，今年全部由传统的技能培训转向农业和农村服务业、农产品加工和农村特色非农业培训为主，引导农村劳动力就地就近转移就业。为提高农民的农业生产技术水平，结合广阳区域特色、产业特点和农民培训实际需要，不断完善和创新了农民培训的方式和特点，通过集中优质培训资源，多部门合力配合，把培训班送到乡镇、村街、田间地头和农舍。为使科技培训更符合农民的“口味”，广阳区结合不同的农业产业、不同的农事季节，聘请专家积极开展农机使用和维修、机防手、村镇建筑工匠、农民专业合作社负责人、农村经纪人、家具设计加工制作、水暖安装、印刷包装装订等十余个专业的培训。阳光工程培训的全面转型，真正实现了贴近农业、繁荣农村、服务农民的.根本宗旨。

4、整合培训资源，提高培训效果

为适应阳光工程培训转型的新形势和新要求，进一步整合区内现有培训资源，实行牵头总抓的办法，协调各方面的培训力量，有计划地开展适合农业农村经济发展人才需求的培训，实现培训工作的全覆盖。今年重新审核认定了XX区就业训练中心和金长城职业培训学校2家培训基地，转变培训方式，调整工作思路，做到培训与就业的有机结合。

积极与企业交流合作，开展就业再就业培训。为进一步增强失业人员的劳动技能，适应新的岗位和市场需求，通过与企业的对接，确定市场潜力大、就业前景好的培训专业如：收银员、餐饮服务员、

营业员等，按订单要求进行培训，定向输出，增强了培训的针对性和实效性。既使他们掌握了就业技能，又满足了用工单位的需要。

5、今后工作打算

中心工作在各级领导的高度重视与支持下，取得了一定的成绩，但仍然存在着一些不容忽视的问题。一是转移就业学员流动性大，大量跟踪服务比较困难。二是从开设的专业来看，仅能开展短期培训，受用工市场和就业观念的影响，导致个别专业利用率不高。

针对存在的不足，中心将积极为城乡各类劳动者提供技能培训和创业培训，并积极向农业科技培训方面转型。促进各类劳动者实现稳定就业和成功创业，较好地发挥培训市场的示范带动作用。

一是加强宣传引导、典型示范，切实转变群众观念，激发群众自主创业积极性；

二是加大培训资金投入，做好职业技能培训工作，切实提高劳动者技能水平；

三是应积极探索联合办学模式，争取行业、企业、学校和社会的支持，形成一个以“就业训练中心”为主体，适合市场需要的多角度、全方位、动态式的培训体系。

医保局个人工作总结 篇3

xx年，茶店镇城乡充分就业工作坚定不移地贯彻区委、区政府的充分就业工作会议精神，按照“以人为本”构建和谐社会的价值取向，认真落实好、实施好积极的就业（创业）和社保政策，发展和谐的劳动关系，树立“就业是民生之本”和提升就业质量的`思想，扎实推进我镇促进就业事业的健康持续协调发展。现将我镇xx年1-3季度开展的城乡充分就业工作汇报如下。

一、主要工作完成情况

1、城乡充分就业工作。

（1）、城乡新增就业目标120人，已完成75人，占目标任务的63%，剩下的45人主要由胜利村生态移民完成；

（2）、失业人员就业目标10人，已完成5人；无“零就业”家庭户。

（3）、农村劳动力新增转移目标800人，已完成。

（4）、城乡劳动力培训260人，已完成培训188人，占目标任务的73%。其中：岗前培训138人（白果村育婴员培训37人、失业保险金人员培训101人）；在岗培训50人。计划近期在胜利村办2 期培训班，培训人数70-80人，全年培训目标任务数能够完成。

2、创建创业型城市工作

1、创业培训目标30人，培训合格23人，计划近期在前锋村再办一个班。

2、小额担保x款目标150万元，已发放x款75万元，完成目标任务的50%，准备找一家中小企业来完成目标。

3、城乡社会保险工作

（1）、城乡居民养老保险征收基金546万元，已缴费330万元，占全年目标任务的60%，10、11月抓紧征收能够完成目标。

（2）、被征地农民社会保险应保尽保，征地项目1个，项目为成简快速通道龙泉段，征地农转非6人已参保，只有一位参保前死亡人员补发养老金因财政局没有划钱未落实。

（3）、养老金领取资格核查、验证：已核查验证1750人，占应验证人数的55%。

（4）、社会化管理达90%：我镇成立以企业离退休人员和农村老龄人员为主的老年协会，定期或不定期地开展文化娱乐活动，对生病住院老人组织进行上门看望，节庆时节对困难人员家庭进行了慰问，社会化管理达90%以上。

4、城乡居民基本医疗保险参保：xx年城乡居民基本医疗保险参保缴费人数目标为12500，完成人数为12591人。

5、“两网化”管理：劳动监察“两网化”工作平台运行正常，镇、社区劳动监察网格达标；劳动保障年检企业4家，劳动合同签订率达到了100%；无投诉举报和劳动争议案件；巩固了和谐劳动关系街道创建成果。

二、存在的困难和问题

1、小额担保x款目标作务重，完成目标任务较困难。

2、城乡居民养老保险新增参保和续保缴费工作进展迟缓。

三、4季度工作打算

1、对照目标作梳理，尽快完成区上下达的各项目标任务。

2、继续抓好胜利村统筹城乡富民惠民项目生态移民的转岗培训扶持就（创）业。

3、在胜利村生态移民完成拆迁补偿转非后，参照征地转非办法尽快落实符合安置条件移民的入社保工作。

4、按照区上的统一安排，完成经济普查工作。

医保局个人工作总结 篇4

一、提高思想觉悟、增强业务学习

一年来，我个人先后学习了毕业生报到窗口操办业务流程；就业见习相关文件、政策要求；高校毕业生“三支一扶计划”招募相关文件、政策要求；尤其是通过报纸、书籍等渠道学习了公文写作、办公礼仪，我多次拟写公文，并得到相关领导的指导、修改，并给予我很大的帮助，与以往相比，我有了很大的提高。

在此，非常感谢各位领导对我的关心和给予我的帮助。我定会努力工作，无论在今后的公文书写还是工作服务上，我一定要把做好每一件小事当做一种习惯，以热情、周到、简单、明了地为服务对象办好事、办实事。

二、协同领导，做好“三支一扶”日常管理工作一是制定“三支一扶”日常考核制度，做好、做实“三支一扶”日常考核工作。按照省厅黑人社发[20XX]82号文件通知要求，拟写《20XX年度鸡西市“三支一扶计划”志愿者期满考核的通知》，经科室领导修改后，下发给各（县）市区，为更好、更快、更负责地完成本次考核工作，在科室领导亲自带队，其它同事大力配合下，历经一周的时间，针对我市六区在岗“三支一扶计划”志愿者完成了四次全面性的日常考核签到，并对即将服务期满的.“三支一扶”大学生们的工作、学习、生活和思想状况等方面进行了了解和掌握。

二是开展20XX年新招募“三支一扶计划”志愿者工作。今年我市“三支一扶”招募43名大学生。期间，负责组织“三支一扶”大学生体检，实施岗前培训工作计划，完成“三支一扶”入取通知书的发放。

三是积极配合科室领导，按照相关文件要求，完成“三支一扶”社会保险工作。配合相关领导，克服困难、积极努力给我市“三支一扶”大学生办理社会保险。常常带着文件跑地税、等社保、盼财政、回就业。历经九个月时间，终于给我市“三支一扶”大学生志愿者办理了养老、失业、医疗、工伤、生育五项保险，并完成了缴费前期所有工作。

在此期间，首先，制作办理保险相关电子表格百余份。常常和科室人员加班，多次因各区未能及时准确上报参保信息、个人因考录公务员或者事业单位取消参保手续，联系社会保险经办机构，协调后，修改、校正表格信息，核对准确无误后上报。其次，加强各区“三支一扶”业务往来，细致入微地把办理保险情况传达各区，以便大学生及时了解办理保险的详细情况。再次，及时在“三支一扶”大学生群内解

答他们的问题。为了更好地让大学生了解我们的工作，我及时地在群内公布保险办理信息，把他们关心的问题写成《关于“三支一扶”保险若干问题的答复》文件的形式，上传于群共享中，让大家了解我们办理保险的相关工作，让大家满意。最后，发放了“三支一扶”大学生生活补贴，制定领取签字表格，发放存折227本。

三、积极参加中心举办的各项活动

一是完成本年度内2次大型见习招聘会活动。负责分担见习单位通知、见习单位桌牌打印、见习单位信息悬挂、活动现场给予政策解答、分发“高校毕业生参加就业见习”宣传单、见习率统计工作。

二是参加“20XX年兴凯湖智力行”活动。参与接送电视台采访记者，负责宣传工作，文件、资料的发放。带领、陪同记者对当日智力行医疗专家在各大市直医院讲座培训进行拍摄，并全程跟踪市人保局与天津肿瘤医院定点协商洽谈会。次日，负责赶往各大市直医院对其专家行义诊活动拍摄。

三是与领导去往xx，调研考察我局帮扶农社“高光技术培育水稻、玉米等农作物的种植效果与产量估算”。

四是人才中心般新址，我行动在其中。参与新址办公座椅的搬运及看护。动手对新址门口水泥地面有线电视管线铺设挖沟、及大屏幕通电线路的铺设、填埋；基础养生阶段的看护。

回头看看，近一年的工作中，虽然时刻勤奋努力做好自己份内的每一件事，但，仔细思考之后，自身的工作方面还是存在着一些不足，如要更好地做好本职工作，还需进一步克服以下不足之处并有针对性地开展下一年度工作：

一、进一步根据工作业务需要，提高自身业务水平，主要针对资金核算和新社会保险法的学习。避免在工作中出现错误。诚实的说，在刚接触“三支一扶计划”志愿者生活补贴明细表的制作中，出现过两次报表错误。如能再次得到领导的信任，我将通过自身资金核算业务水平的提高，加强与社会保险经办机构和就业部门的沟通往来，更加认真、努力、无误地做好该项工作。

二、配合科室领导，继续实施“三支一扶”计划，服务乡镇基层一线。按月完成“三支一扶”计划招募考试相关工作、在岗日常考核、申报离岗，并按月向就业局完成“三支一扶”大学生补贴和社会保险单位缴纳部分资金的情况说明。今后一个时期，我将主动地把个个月份的“三支一扶”大学生补贴和社保单位缴纳部分资金的情况说明报给科室领导，争取在财政局的7个工作日内，完成资金发放。

三、增强自身对工作的创新意识。紧紧围绕下一年度本职工作，按月完成“三支一扶”计划招募及日常管理工作。大胆展开工作，想领导之所想，急群众之所急。拓宽思路，改变一成不变计划观念，针对问题，发散思维，多角度考虑，高效且创新完成本职工作。

医保局个人工作总结 篇5

随着又一年的辛勤耕耘与不懈努力，我作为医保工作战线上的一名普通工作人员，圆满地完成了本年度的工作任务，并在这一过程中实现了个人能力与职业素养的显著提升。在此，我谨以此文对过去一年的工作进行全面回顾与深刻总结，以期在未来的工作中能够再接再厉，更好地服务于广大参保群众。

一、工作回顾

本年度，我主要负责医保政策宣传、业务办理、数据审核及参保群众咨询解答等工作。面对复杂多变的医保政策环境和日益增长的群众需求，我始终保持高度的责任心和敬业精神，努力做到以下几点：

深入学习，精准掌握政策：医保政策更新频繁，我坚持定期参加上级部门组织的政策培训，通过自学、研讨等多种方式，确保自己对各项医保政策有深入的理解和准确的把握，为群众提供准确无误的政策解答。

优化服务，提升办理效率：在日常业务办理中，我注重优化工作流程，减少不必要的环节，提高办事效率。同时，积极推行“互联网+医保”服务模式，引导群众通过线上平台办理业务，减少等待时间，提升群众满意度。

细致审核，确保基金安全：医保基金的安全是工作的重中之重。在数据审核环节，我严格按照规定流程，对每一笔报销申请进行仔细核查，确保每一分钱都用在刀刃上，有效防止了医保基金的流失和滥用。

强化沟通，增进群众理解：面对群众的咨询和疑问，我始终保持耐心和热情，用通俗易懂的语言解释政策，帮助群众解决实际困难。同时，积极收集群众反馈，及时向上级部门反映，为政策的完善和优化提供第一手资料。

二、存在问题与反思

在总结成绩的同时，我也清醒地认识到自己在工作中存在的不足。例如，在面对部分复杂或争议较大的问题时，我的处理能力和应变能力还有待提高；在与部分特殊群体的沟通中，我的耐心和细致程度还需进一步加强。这些问题提醒我，在未来的工作中，我需要更加注重自身综合素质的提升，不断学习和进步。

三、未来展望

展望新的一年，我将以更加饱满的热情和更加扎实的态度投入到医保工作中去。具体而言，我将从以下几个方面努力：

持续学习，紧跟政策步伐：密切关注医保政策动态，不断学习新知识、新技能，确保自己始终站在医保工作的'前沿。

优化服务，提升群众体验：继续探索和创新服务模式，提升服务质量和效率，让群众在享受医保服务的过程中感受到更多的便利和温暖。

强化责任，确保基金安全：始终将医保基金的安全放在首位，严格履行岗位职责，加强审核把关，确保每一分钱都用得合理、用得放心。

加强沟通，增进理解信任：加强与群众的沟通交流，耐心解答疑问，积极回应关切，努力构建和谐的医保服务环境。

总之，过去一年是充满挑战与收获的一年。我将在今后的工作中继续努力、不断进取，为推动我国医保事业的健康发展贡献自己的力量。

医保局个人工作总结 篇6

今年以来，在县委县府、县医保局、乡党委政府及乡社保所的坚强领导下，在相关部门关心和支持下，我院按照年初制定的工作计划，认真开展各项工作，严密部署，落实责任，坚持“以病人为中心”，优化服务态度，强化医疗质量，较好地完成了参合农民医疗服务及费用报销等有关事务，现将今年工作情况总结汇报如下：

一、工作开展情况：

（一）加强宣传，引导农民转变观念，增大影响力。

宣传工作是推行城乡居民合作医疗的首要环节，只有让广大农民把城乡居民合作医疗的政策真正弄懂了，他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中，注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是加大宣传力度，扩大城乡居民合作医疗的影响力。今年，通过宣传服务车逐村进行宣传，以专版、专题等多种形式先后公告了我乡城乡居民合作医疗工作的开展情况。二是利用受理补偿中的实例，进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中，我窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《云阳县城乡合作医疗保险试行办法》的条款和各项管理规定，认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，使我院医保服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传城乡居民合作医疗政策的重要阵地。三是通过组织专题会议、政务公开等多种形式定期对外公布参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况，实行阳光操作，让广大参合农民及时了解全乡补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到城乡居民合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到城乡居民合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持城乡居民合作医疗。四是开展对外交流活动，开展对外宣传。我院对相邻乡镇的参合农民也加大宣传，同时为相邻乡镇之间的偏远地方的老百姓提供便利、优质的健康服务，并不断征求外乡参合农民对我乡医保工作提出好的意见和建议，为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流工作，也为城乡居民合作医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。

（二）强化管理，努力为参合农民提供优质服务。

经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加城乡居民合作医疗的积极性，我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面，我院坚持努力提高医保服务管理水平。在城乡居民合作医疗实施过程中，广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。城乡居民合作医疗服务窗口工作人员把“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，统一政策，严格把关，按规操作，实行一站式服务，截至11月30日，全乡共补偿10521人次，其中住院补偿494人次，补偿金额共计758726.79元，通过近四年运转，以户为单位受益面达40％左右。另一方面，我们进一步加强我院医保工作的自查自纠工作，使之不断提高服务质量和水平。为确实提高服务水平，我院组织开展了自查工作，针对医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开自查，发现问题，及时整改。同时，为及时了解社会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议，在设立了监督、举报、投诉电话的同时，我们还设立了意见箱，广泛了解参合农民对我乡城乡居民合作医疗的意见和建议。截止目前，服务对象投诉率为零，获得了社会的广泛好评，用一流的服务创造了一流的效益。

（三）完善制度、规范行为，确保医保工作运转安全。

公布就医流程、设咨询台（咨询窗口），完善参保对象住院告知手续，方便参保人员就医购药。院内各项医疗保险管理制度健全，相关文书按规范管理。严格执行基本用药目录管理规定，基本用药目录内药品备药率达到协议标准，药品质量合格、安全有效，无假冒伪劣药品销售。公布本院医保政策咨询与投诉电话，热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保人员投诉。建立健全了财务管理制度，规范报销审核程序，对本院和各村卫生室的各项合作医疗报账报表、票据，逐项审核，验收，院长最后审批把关，形成严格的三级审核程序，确保报销经额、项目准确无误。每月按规定及时上报医保报表和电子版报表，从未拖欠村卫生室报销的费用。定期分析参保人员的医疗及费用情况，及时解决问题，根据情况采取不定期对本院和各村卫生室进行抽查，杜绝违规行为的发生。我院住院部严格掌握参合病人的入院指针，住院病人一人一床，从无医保病人挂床住院，住院病人分不同颜色的住院卡管理，入院24小时内，立即建立病历，完善相关内容。

二、下一步工作要点：

（一）加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。

（二）提前谋划，全力以赴，积极配合做好20xx年城乡居民合作医疗参保筹资的各项准备工作，保证医保工作持续、健康、稳步推进。

医保局个人工作总结 篇7

辞去了20xx年，迎来了20xx年，转眼20xx年也度过了大半，在党支部的正确领导下，在领导及同志们的关怀帮助与支持下，本人在本职工作中取得了一定的进步，对单位作出了一定的贡献，现对我的年终总结如下：

我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则，始终坚持高标准、严要求，认真完成了领导安排的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报如下：思想上，我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习，关心国家大事，自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时，重点加强了工作业务知识和法律法规的学习，为做好本职工作打下了坚实的基础。

工作上，认真履行岗位职责，严格要求自己，始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上，较好地完成了各项工作任务。在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，尊重领导，团结同志，谦虚谨慎，主动接受来自各方面的意见，不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务，维护参保人员的切身利益。为营造全社会关注医保、参加医保的.良好氛围，在领导的带领下，我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周，走上街头，采取咨询、宣传单、等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传，取得了较好的效果。

在今后的工作中，我将发扬成绩，克服不足，进一步强化学习意识，强化职责意识，强化服务意识，以对工作高度负责的精神，脚踏实地，尽职尽责地做好各项工作，为树立医保机构的新形象努力

医保局个人工作总结 篇8

时光转瞬即逝，紧张充实的一年已经过去了。在这一年里，我在这里工作着、学习着，在实践中不断磨练自己的工作能力，使我的业务水平得到很大的提高。这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的，在这里我深表感谢!

作为收费员这个岗位，每天就是对着不同的面孔，面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作，不需要很高的技术含量，也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力，这或许也是大家眼中的收费工作吧。其实收费员的工作不只是收好钱，保证准确无误就可以了，在任何一家医院，收费处是一个窗口单位，收费员是患者首当其冲要面对的，收费员不仅代表着医院的形象，同时也要时刻维护医院的形象，一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务，对收费满意，对医院满意。

下面将我在20xx年的工作向大家汇报。

一、收费工作

在20xx年这一年里，琐碎的事情很多，我的工作也是像大家想的那样每天在重复着机械的工作，但我没有简单去机械的重复，对待每一个病人我都在努力的做好服务树立良好的窗口形象；同时也在贯彻院内的思想，工作不只是要把表面的东西做好，还要深入到里面去，看到真正的内涵的东西，这样我们才能够提高，才能够把工作真正做好。在财务的指导下认真学习相关制度规定，认真的研究每月报表，找出其中的不同之处，认真分析原因，比如门诊量的下降，挂号人次的减少，住院病人多收入反而减少等等。只有深入到工作中了，我才发现其中的乐趣，让工作最有效的完成。

二、医保方面的工作

我院从20xx年2月份正式成为医保定点单位，虽然在之前进行了几次有关方面的培训，但当真的开始的时候心里还有一丝丝的紧张，感谢院领导的信任与支持，同时也感谢赵办与小倪的帮助，我逐渐理解了医保政策，并在不断的操作中掌握了医保知识。医保不仅仅是简单的掌握知识，还要运用到实际中去，现在面对每个病人的时候我都会先问一句您是医保的吗，能报销吗，这样既能减少病人的麻烦，也能减少医院的麻烦。医保对于收费员来说还有每天医保数据的上传工作，在平时的工作中每到下班的时候我都会把收到的医保数据及时的上传报盘。虽然现在对医保病人门诊住院的`流程全部掌握，由于医保病人较少，操作还是较慢，以后将加强医保有关的操作训练学习。

三、his系统更换时的工作

医院为了适应医保要求在20xx年5月底到6月初更换了新的his系统，在这段时间里，我按照院里给布置的工作认真参考医保信息核对我院的诊疗项目与服务设施，在要求时间内顺利玩成自己的工作；认真的向his系统研发人员和小倪学习新的系统的操作，并在他们的指导下学习掌握了医保数据的对照处理、医保门诊数据接口、医保住院数据接口以及数据的导入导出处理等工作，在最短的时间内熟练收费操作过程，门诊收费、住院等模块的操作。新系统运行后医院非常重视系统操作人员的掌握情况，不仅认真加强对我们的培训，同时还严格考核我们。在医院的考核中曾两次在考核中得到第一名，其中一次还得到了院里的奖励，使我更坚定了我的工作，不断地提高自己的工作水平。

从九月份开始，我院实施了优秀员工政策、奖金的发放。使院内的工作人员的积极性提高了，我很荣幸的两次被凭为了优秀员工，我很开心，这意味着领导及同事对我工作的肯定，这是给我的最高的荣誉。

四、20xx年的工作计划

20xx年已将要翻过，xx年的脚步就在耳畔，xx年一年的工作已经成为过去，再好的.成绩也化为云烟，20xx年我要更加努力工作：

1、进一步提高服务水平，减少差错，保证服务质量，让病人得到满意，病人的满意就是对我的工作最好的褒奖；

2、认真的学习医保知识，掌握医保政策，按照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的准备工作；

3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度，保证钱证对齐；加强与各个科室的沟通协作，最大限度的利用现有院内资源，服务病人，为医院的发展贡献自己的微薄之力。

最后，我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助，这是对我工作最大的可定和鼓舞，我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足之处，恳请领导和同事们给与指正，您的批评与指正是我前进的动力，在此我祝愿我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。

在这一年里，我在这里工作着、学习着，在实践中不断磨练自己的工作能力，使我的业务水平得到很大的提高。作为收费员这个岗位，收费员的工作不只是收好钱，保证准确无误就可以了，在任何一家医院，收费处是一个窗口单位，收费员是患者首当其冲要面对的，收费员不仅代表着医院的形象，同时也要时刻维护医院的形象，一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务，对收费满意，对医院满意。下面将我在xx年的工作做一总结。

1、积极参加政治学习，努力提高自身的政治素养。

2、爱岗敬业，无私奉献、团结互助，圆满地完成院领导交给我们的各项任务。

3、服务人民，提高收费服务质量收费处是医院的窗口，收费员的言行举止和态度好坏，都会直接影响到医院的整体形象，碰到棘手的困难，我始终遵循的原则是“换位思考”。

总之我深知，在学习社会主义荣辱观的活动中，我们还有很长的道路需要前行。但我坚信：只要让我们共同行动起来，借着全面建设小康社会的春风，辛勤劳动、崇尚科学、服务人民，我们就一定能把我们的医院建设的更加美好。

医保局个人工作总结 篇9

20xx年度，在局领导班子的领导下，在局里各科室的紧密协作下，基金科根据年初计划，编制预算，核算收支，报送报表，力求做到“以收定支，收支平衡，略有节余”，现就20xx年度的工作总结如下：

一、基金收支情况

1、1-11月城镇职工基本医疗保险基金收入2027万元，城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元，其中统筹基金支出2149万元，个人帐户支出1035万元，已出现收不抵支。

2、1—11月工伤保险基金收入99万元，工伤保险基金支出102万元，生育保险基金收入1.4万元，生育保险基金支出0.9万元。

3、1—11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元，支出900万元。

二、主要工作情况

1、按上级要求，及时编制上报了20xx年度各项基金预算报表、月报及季报，并于每季根据数据编写基金运行情况分析，力求更好的为领导决策做好参谋。

2、加大各项医疗保险费征收力度，做到应收尽收。

一是职工医疗保险费用的征收，今年在各单位报送职工参保资料时，我科与职工保险科配合先把工资基数核准再录入档案，6月份在财政与银行的配合下，扣缴财政供养人员个人缴纳全年医疗保险费447.42万元，通过核对，误差比以前年度减少，防止了基金的流失。

二是工伤生育保险费用的征收，每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细及时提供给职工保险科，使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。

三是配合向上争资争项目的工作，工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到156.3万元，城镇居民医疗保险资金中央配套1267万元，省级配套1094.5万元已全部入账。

3、控制支出，保证基金流向的合理与规范。对每月的基金支出先与业务科室进行核对，做到数字无误，合理规范，再向财政申请各项医疗保险基金，及时划拨到各定点医疗机构、定点药店及患者账上，以确保参保对象享受正常的医疗待遇。

4、配合审计组，做好全国社会保障资金审计工作。今年2月份，国家审计署派出审计组对我市社会保障资金进行审计，我局的各项基金也接受了此次审计，在历时两个月的审计过程中，我科与业务科室相互协调，密切合作，提供与审计有关的会计资料、电子数据、证明材料等，对审计组提出存在的问题进行了整改，通过这次审计，更加规范了基金的征缴、使用及管理。

5、通过协调，解决了历年来职工医疗保险理赔款难以及时到位的大难题。今年，在职工保险科的配合下，划拨了20x及20xx年所拖欠的团险理赔款481.97万元，保障了参保对象的医疗待遇。

6、配合居民管理科做好城镇居民的参续保工作。20xx年，我科向财政领用了400本城镇居民医疗保险票据，并及时发放、核销，确保居民参保工作的正常顺利进行。

三、工作的不足

1、与财政的沟通协调不够，目前城镇职工医疗保险本级配套资金只到位800万元，统筹基金收不抵支，使基金运行出现风险，已占用了个人账户资金。

2、平时对医疗保险政策及基金的收、支、滤布余情况调查研究不够，不能形成信息及调查报告，不能更好地为领导决策起到参谋作用。

四、工作计划

1、做好20xx年财政供养人员配套资金预算表，多争取资金，将基金运行风险降到最低。

2、与职工保险科配合，办理20xx年续保工作时先核定工资基数再进行银行扣缴，力求做到零误差。

3、及时编制及报送各项基金年报和20xx年预算报表。

4、及时向财政领核居民医疗保险专用票据，发放到各乡镇及象湖镇各居委会，确保20xx年居民参保续保工作顺利进行。

5、与业务科室配合，加强定点医疗机构及定点药店的监督检查工作，杜绝基金的流失。

6、做好各险种的日常拨付及账务处理工作，并参与各险种的扩面工作。

7、加强学习，包括政治及专业学习，将新的政策学习通透，更好的为参保对象服务。

医保局个人工作总结 篇10

在短时间内，经过医院领导的大力支持，我们快速重新组建了财务团队，并保证了财务工作的前后承接和顺利过渡；通过几个月的调整和磨合，新团队适应了新的工作环境，在做好财务部基础工作的同时，对财务工作进行了适当优化。在医院领导的正确领导和各部门的支持下，经过我们财务部全体人员的共同努力，基本完成了领导交给的各项任务。现就四个月来的工作从五个方面进行回顾以及展望X年工作规划。

一、财务管理结构的完善及优化

1、根据医院目前业务的规模，将实物会计岗位工作内容分解，分别由出纳兼固定资产会计和会计兼仓库会计，既满足了管理的需求，又减少一个工作岗位，给公司节约了人力资源成本。

2、明确了人员职责分工、细化了各岗位的岗位职责。

例如：会计编制工资表，财务经理审核，打印后交由院长审批。审批后的工资表传递给出纳，出纳提交银行发放。工资条由会计打印并发放给各位员工。在具体工作的安排上，严格按照内部控制制度的要求来分工。

3、打造一个尽职尽责、敬业爱岗，坚持原则的学习型团队。

通过持续性的与各位员工沟通，阐述了与时俱进、持续学习，以及院荣我荣、坚持会计人员职业道德等理念。每月安排会计人员前往税局参加培训，鼓励财务人员积极参加职称考试。收集以前的各种制度，及时传递到各岗位学习。

4、同时积极学习同行业的先进经验。

(1)、要开展多种多样的培训，大力培养年轻员工。在业务完成的情况下，计划采用每周集中学习2小时方案。轮流由各位财务人员讲解国家的财政税收政策。确保员工的素质提高与医院的发展同步。

(2)、持续给员工鼓励，提高财务部人员的集体荣誉。端正心态，实现工作效果最佳化。

二、外联方面的工作

1、降低公司税收费用。

2、及时与市医保、省医保核对财务数据，实现患者个人明细对账，改变目前只有总数没有明细的局面。

三、会计核算方面

1、清理了以前年度的.凭证和资料，补建了档案目录。收集整理了原财务室杂乱无章的资料，重新分类收纳存放。

2、将财务软件，从原电脑上合并到目前工作电脑上，节约了资源。

3、组织做好会计核算，按时完成公司日常各项财务核算工作。及时处理会计凭证，改正了历史上每月底汇总集中记账的现象，给领导提供及时的财务数据。

4、每月按时纳税，不拖延申报。

5、工作中坚持会计监督。在办理各项费用报销时，严格按有关财经法规及医院有关规定和审批权限办理。

6、每月末及时盘点药房和后勤仓库。对于发现的问题，配合其他部门进行查找原因。

7、积极配合了集团的财务工作。按时报送集团要求的财务报表；按集团要求准备erp系统上线的数据。

8、对医院现有资产进行了分析，对历史遗留的科目进行了查账。

(1)、按集团要求，编制财务预算。

(2)、定制每月报表报送制度，包括报送内容、接收人、报送要求等。

(3)、20XX年末在12月28日至31日组织全院进行盘点。要将不相符的事项及时处理入账。

(4)、每月末要提前编制下月资金计划。

(5)、与业务对方联系，开展往来对账工作。

(6)、建立医院保本模型，详细测算盈利平衡点。

四、财务管理方面

1、分析了医院现有租金的情况。采用实地查看取得数据的方式，将合租方的租金与医院负担的租金进行了比较。

2、撰写了病历复印收费制度。

3、梳理了仓库出入库流程，更改了仓库管理员与仓库会计的出入库的权限，明确了责任。

4、草拟了市场部出差计划及报告单格式。

5、通过对客户档案分析。知道医院最大的客户群年龄段以及主要地区分布地。为医院制定战略和开展市场业务提供了参考。

6、修改了门诊和住院收费减免和退费单据。

(1)、车辆管理细化到里程。将油耗、维修、行车记录与里程挂钩。

(2)、实现费用部门化。通过设置“综合分摊”科目，将为其他部门提供服务的费用，按受益对象划分到具体受益部门，改变现有一窝蜂计入“院办”的局面。

(3)、通过与集团财务和工程师联系，将手术室领用的器械和耗材实现追踪管理。

(4)、药品零售定价，要在实现符合国家政策、医院效益、市场行情的情况下，争取医院利润最大化。

(5)、将医院综合诊疗收费项目，通过明细成本项目的分析，达到实现诊疗效果最佳的情况下将成本控制到最低。例如，一台手术，标准情况下耗用材料的明细，与实际收取的费用要进行比较。

(6)、编制医院内部控制制度。

(7)、编制医院涉及财务流程的操作手册，遵循实用、易懂的原则方便各位同事办理财务业务时清晰明了。

五、协同其他部门的工作

财务人员作为医院的一员，负有向身边亲戚朋友推荐医院的义务。每位财务人员都要为医院开拓业务尽自己的微薄之力。配合市场部开展社区诊疗推广。

1、继续保持高效协同才能将内部管理成本最小化的理念，支持医院的业务发展。

2、鼓励财务人员挖掘身边的线索，为医院业务发展贡献自己的力量。