转眼之间,我到临床实习已有3个星期了。实习是将我们所学的理论知识付诸于实践的良好开端,是我们迈向临床的第一步。
在附院实习的3个星期里,让我感慨万千。实习的第一天,我觉得自己很迷茫,对临床的工作处与比较陌生的状态,也对与自己再这样得新环境中能够做的事还是没有一种成型得概念.庆幸得是,我们有老师为我门介绍血液科的.情况,介绍一些规章制度,使得我们在短时间内进入了状态。在实习过程中我们每天做的最多的就是查房、写病历、病程记录、出院小结等等,就是这些看似简单的内容却磨练了我的意志和耐心,老师一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄,我知道这是老师对我的严格要求,对我以后的医学生涯打下很不错的基础。
静下心来总结了一下,首先就是体会到什么是“书到用时方恨少”,对我来说,我的理论知识学的自己感觉还不错,但在查房老师问我一些相关的知识时我却哑口无言。其次,动手能力不强。临床实习的一大特点就是有动手操作的机会,如我在血液科做的骨穿、心内侧心电图、测肌紅肌钙、BNP等,第一次做的时候总是手忙脚乱的,频频在细节上出错。再次,到病房实习,接触最多得是病人,我们刚到临床的实习生最重要的一件事就是问病史,虽然我们在学诊断、内科是有过问诊的经历,可这回到了临床思路变得不清晰了,往往疏忽关键内容。最后,老师工作繁忙,花在我们身上的时间是有限的。
虽然实习的过程中会遇到种种困难,但我会保持十足的动力和干劲,在接下来的日子里我应加强我的临床思维的培养、加强各方面能力的培养。
短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。
在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的'机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。
遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。
总之在感谢xx市人民医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!
时间过得好快,转眼间我们一年的实习已经到尾声了。实话说真的很舍不得离开这种生活,或者说已经很习惯这种生活,更加舍不得常德,舍不得离开这些老师和同学。
在学校纸上谈兵了四年,一接触临床,才知道其实自己什么都不会,很多东西跟我们学的不一样,没几个病人是按书上的标准来生病。记得刚来的时候,什么都不会,老师们耐心的教我们从简单的开化验单,到学会写病历,到学会分析化验结果,慢慢的试着跟病人交谈。都说医学生实习是最重要的,在这我深有体会。
实习期间,让我最感动,最佩服的就是内科的老师,还有骨伤科的老师,心内科的老师。郑老师来自农村,现在已经是副教授了,但他一点没有教授架子,不论是对我们还是对病人,都是那样的平易近人,而且基础知识非常扎实,非常勤奋,是那种经常看书看到两点才睡的人,看病时考虑的也最多,没事的时候他会经常给我们说说他的临床经验,说说做人做事的道理,还说要想做好一名医生,必须真正把病人的利益放在第一位,而且他还很大方,没事就会请我们吃吃火锅,还带我们出去唱歌。对病人也很关心,是我见过的最有耐心,最没有脾气的一个,所以我们经常会花一两个小时开十个人的遗嘱。
李前老师是个标准劳模,一天到晚待科室,因为他是院团委书记,事情就显得更多,经常地抽空去开会。他是我们学校的研究生他是我见过的做事最快的一个,也是最细心的一个,就是因为这样,所以他才能研究生毕业后直接留在这个医院,他做事要求很高,什么都要求做到最好,他说做事情一定的拿得出手,一定不要拿出去丢人,我给病人换药时如果胶布没贴好,贴歪了,他就一定会亲自拆下来重新贴上,而且无菌观念特别强,真的不愧当个外科医生,而且他很会跟病人谈话,让病人及家属非常相信他,记得在学校时一个老师说过,只有病人相信你治疗才会有效果。
老师是湘雅毕业的,基本功相当扎实,使我深切体会到我们学校的毕业生跟湘雅的差别。每天跟他一起做事是我脑袋最清醒的时候,他什么事都很规范,而且要求特高,跟他学习的这一个多月也是我最有成就感的时候,每天查房,开医嘱他都会跟我们讲很多,会认真的讲解为什么要开这种药,什么时候的停用什么药,哪种病最适合用哪种药,所以我们的药都是治疗药,非常精简,缺一不可,而且治疗效果都很好,患者也很满意,但他不喜欢管太多病人,他要的是质量。还有我们英俊潇洒的胸外科高老师,湘雅毕业,做事非常规范,因为年龄相差不大,很多事情跟我们看法差不多,所以在他面前也没什么好顾忌,想到什么就说什么,也是请我们吃饭次数最多的,非常的平易近人,简直跟我们打成一片,而且还是个电脑高手,打字那速度……,他还是我们带教老师中普通话最标准的,不夹一点常德音,而且特能吹,吹的东西非常生动,让我们那个认真啊……还有能把整个西医内科课本背下来的彭主任。还有从地区医院高薪挖过来的主任,他是我见过的最有领导风范的主任,而且做事非常严谨,非常爱整洁,说话、做事非常有条理。还有我的儿科老,非常负责任,而且非常温柔,对病人也非常关心,还是个贤妻良母,还有我们最有个性的严老师,还有最凶的倪大妈,现在只要一想到她都还会有些后怕,妇产科真的是我的噩梦,还有我们的小可爱唐老师,很清秀的'一个,运气很好,一路红灯,才毕业3年就在研究着买车了,给人一种很真实很诚恳的印象,很喜欢帮助人,也非常低调,任科室老师都很喜欢他。还有六楼龚老师,非常优秀负责的人,要求也很高,有时还蛮凶,很有个性,只可惜运气不好,调去了保卫科,从他那让我体会到了不管怎样都不能得罪你的上司,小罗罗就得好好埋头苦干………所有的老师都一下子进入我的脑海,他们都非常好,非常优秀,真的选择在这里实习一定是目前为止我的所有选择中最正确的一个。
我觉得我是幸运的,让我碰上了几个超好师兄。有梁师兄、李师兄、刘师兄,还有李师兄等。梁师兄是县中医院的,也就是因为这样,让这半个老乡跟我很亲切。他教会了我很多东西,教我怎样写好病历,怎样分析病情,怎样做人,他也是郑老师最器重的学生之一,科里四十几个病人他都了如指掌,而且非常虚心,交班也是脑袋最清醒的一个,同一个病人,跟我们一样的去看(病历还是我写的),让他交班他能说出一大堆,有时同时交5个病人,脑袋都非常清醒,不得不让人佩服,就是有时候喜欢恭维人,连我和青的马屁也一起拍。李师兄因为读了湘雅的脱产本科,继承了很多湘雅的传统优良美德,做事情非常规范,要求也特别高,非常会做人,跟他的两个月期间,硬是把我很多十几年形成的恶习改掉,他说一个实习生的最高境界是病人或者家属来值班室点名找你,如果你不在他会直接走掉,然后说过会再来,呵呵,看来我做的不够好,这种情况很少在我这发生,而且他还很会做饭,很爱干净,一次说要去我们那吃饭,害青美蓉我们俩心虚的花了一个晚上的时间整理我们那仅十几平米的小窝,搞得跟迎接总统大人一样。可惜运气不是很好,找工作时不是很顺利,目前工作不是很好,但我绝对相信这只是暂时的,这块金子早晚会发光。还有我们的刘师兄,简直就是李师兄和梁师兄的合体,集中了他们两的优点。是所有实习的进修的医生中最勤奋的一个,他可以整天整晚的待科室,睡值班室,每个老师的忙都帮,科室老师都很喜欢他,而且要求特高,做事一点不含糊,知道错了就一定要让我改过来,出院了的病历有一点点小问题都要让我重打(护士长知道了肯定要说我们浪费纸),绝对不允许我怀有任何侥幸心理,觉得那么点小问题能忽就忽过去,呵呵他也非常贴心,有好吃的好喝的都给我留在抽屉,每次上晚班还会送我回去,虽然住的不远,但我已近很感动了,上整班还会请我吃饭,出去吃饭也争着付钱(真不好意思)。
但他最近心情不是很好,每天纠结着买房的事,可怜的娃。还有我们的师兄,他应该是进修、实习生中管事管最多最杂的一个,很多事情严老师全权让他负责,完全能独挡一面,经常自己查房,自己收病人,自己开医嘱,自己谈话。呵呵我总觉得严老师每个月都应该付他点工资,不过他说钱不是很重要,能学东西就好。
再说说我们这些实习生吧。我的小室友青美蓉,那个有点小花痴的大美女,好像是上辈子就有缘分,我们认识第一天就一起洗澡了,而且很多事情都会有惊人的默契,臭味相投,也许就是这样,可以让我们在10个月的相处中,整天有说不完的话,吹不完的牛,不管多晚都一样的亢奋,经常晚上十一点半回寝吹上一个小时牛才开始睡觉,互相都不嫌弃,也不嫌被打扰,呵呵我们俩基本天天吵架,互相自恋,从起床开始就在那不停的巴拉巴,还好我们从没同时在一个科室,每天基本都待在科室,所以见面的时间不是很长,不然还得了……还有我们的贤妻良母型的,是我见过的脾气最好的一个,话不是很多,很多事情都不发表意见(呵呵经常被青我们说成是怕死),也不反对,但待人非常真诚,每次买菜不管买什么都说好,我把菜炒得再难吃他也一样吃的欢,高老师请吃饭每次都会带我一块去蹭,也是我们本次实习中最有出息的一个,八月份才决定改考西医研,结果以高于国家线39分被南华呼吸科录取,英语还及格了,真是个高手,不得不佩服她的实力和运气,呵呵。
还有我们的小贝,那小屁孩看起来个子不大,饭量经常大的惊人,要求也特多,做事比较慢,是我们逛街最不想等的,恨不得把什么都买回去,买了也后悔,不买也会后悔……但正事却一点不含糊,很是深的老师们的喜欢,特别是刘教授,每次都人前人后的夸他的小匡,那小样穿什么都蛮好看的,衣服也最多……就是嘴巴有点多,喜欢挑刺,最喜欢评论我的菜……还有我们的小宅女同学,真的让我体会到什么叫宅,在急诊科期间,没上班时她可以连睡两天不出门,也基本不怎么进食,也不出去玩,很少逛街,穿的也特保守,本来身材很好,而且皮肤很白很有光泽,却从来舍不得外露一点点,短袖都很少穿,呵呵整天在玩弄着她的小手机,也不知在看什么。但她却很有魄力,很有主见,现在就打定注意要转行了,说是用五年大学来证明他爸爸当初让他学医是个错误,呵呵有个性,是我说是要转行估计我妈妈会把我丢出去的。还有我们的,呵呵那家伙非常勤奋,专业知识学的非常扎实,也很有胆识,有魄力,有主见,让我们的针灸陈老师喜欢的……,而且非常好学,也很有原则,没到下班时间绝不提前下班,是可以让带教老师很省心的学生,呵呵现在她已经在长沙工作,前途无量啊。还有我们的,比较会关心女生,也是跟我吵架吵最多的,以前经常兜里踹着阿尔卑斯糖,跟我们一起同吃同学了两个月,呵呵快工作了那家伙好像玩心还没收回来,比较喜欢抱怨。还有小汪涛哥,呵呵是我们中最高的一个,整天泡在骨伤科,也不知道出科,不过人家以后研究生是搞骨伤的,所以就不多加评论,看他上班起来也挺卖命,对病人很负责。还有任彬,那个小妞,很有江南女子风范,说话从来都那么斯文,老早就跑回去考研了,说是没怎么出省,想离家远些,一个不注意考上了北京中医药大,呵呵强吧。还有我们的小牙科医生,说话很是风趣,脸皮也比较厚,还老不承认……,做事也相当认真,很让老师省心,还有杨平、谢欢、秦长锐……等等等等,真的都很优秀,各有特色,比如说秦长锐,人小小的,那歌声真的是叫做优美,再老、再难听的歌从他嘴里唱出来就很不一样……
在这里我还认了一个哥哥,呵呵真不好意思,拖他的洪福让我们出去大吃了好几顿,享受了一下上流阶级的生活,好多次都想回请一下,但想想我那干瘪的钱袋就不敢再恭维了。不过答应以后工作有钱了,有缘去我们那小县城一定加倍请回来。呵呵他对我也特好,回家时还会去火车站送我(凌晨2点的车),那个感动啊……,在这祝愿他工作顺利,天天开心,万事顺心。
实习快结束了,感想还有很多很多,比我大学四年的感想加起来还多。马上就要上岗我的县了,不知道迎接我的又将是怎样的人生,但不管怎样,我都会勇敢的去面对,好好做好我的王医生,对得起我的白大褂。
护理专业是医学中一门备受重视的学科,任何正规的医疗行为都离不开护士这个岗位。那怎么做好护士呢?我来详细说说我在医院当护士时经历的一些事情。
呼吸内科是我实习的第一站,从零开始学东西,经常会让我觉得有点不知所措。在老师耐心的教学和其他实操生的细心帮助下,我学会了文明化检查等项目的申请表。慢慢的开始公布老师的医嘱,从简单到复杂,也对一些抗生素的使用有了一定的了解。查房时,老师会讲解一些疾病的重点。有新病人的'时候,老师会认真修改我写的病历,第二天查房的时候讲解他们的诊断思路,让我进步很大。呼吸科遇到的疾病很多,如气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等。通过书写病历和体检,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。很遗憾当时在呼吸科,但没有提出去肺功能实验室看看肺功能实验是怎么操作的。
从呼吸科出来后,他去了血液科。这个部门最重要的是要有一个骨透。虽然只在血液科待了一个星期,但最后还是在离开科室的前一天亲自练习了一下。看到我顺利完成了,真的要感谢老师对我的信任和支持。骨穿是血液科的一项常规检查,所有的主任张慧颖在我们进科室的第一天就向噩梦详细解释了整个过程。血液科是我感觉和我们实验室专业关系最大的一个科室。看到骨髓报告,感觉很友好。它不像b超和ct,我们根本不懂。我们熟悉骨髓报告上的每一项,我们之前的那一项实验课都有练习过。通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。
这个月内最后去的科室是心内科。由于在校期间没有怎么学心电图,所以跟着老师查房比较累。当老师们对着心电图讨论p波、u波、st段时,刚开始可以说是一头雾水,几天下来渐渐进入状态了,一些简单的还能看得明白。在心内科的时候,还去导管室看了一次冠脉造影和一次pci,当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时,不得不惊叹医学发展之快。对于冠脉狭窄的病人,成功实行pci术,可以感觉到作为医生的自豪。有时仅仅坐在办公室里听老师们的讨论,就可以从中学到很多知识。在心内科碰到最多的病人就是冠心病,通过老师与病人的交谈,了解了冠心病的危险因素,知道冠脉造影是冠心病的确诊依据,对冠心病的治疗也有了一定的了解。
这是我实践的第一个月,在接下来的时间里,我将继续努力学习和实践,学有所成,学有所用。同是也为缓解病人痛苦和挽救更多病人做出自己的努力!
在工作中,作为一名临床带教老师,我要把自己所学到的知识毫无保留的传授给学生,使他们能理论结合实际的把课本上学到的知识运用的实践中去,在带教方面,我们也要根据不同层次的学生,制定出相应得带教方法,使学生能尽快地掌握各种知识。作为实习学生,当他们进入临床实习阶段后,应该把课本上学到的理论知识运用到实践中去,能理论结合实际的去学习各种操作,并根据学校给予制定的实习计划给予相应得学习目标。然而在实际的临床带教方面往往做不到,在带教老师和学生方面有很多原因:
首先在老师方面:
1、没有给予明确带教计划,往往看到什么就讲什么,可能有的疾病或知识在带教方面没遇到的就遗漏了讲了。
2、对学生没有足够的耐心,这可能与学生的资质有关,比如像有些学生,可能领悟能力强,老师只要说一遍或者做一遍,学生就能领会了,而有些学生领悟能力差,老师说几遍或做几遍可能是已经反复强调了,学生还是没有领会或者是半知半解,对于这些学生我们往往会表现出不耐烦,甚至会给予责备,而这些学生就会出现胆怯,不敢向老师提问,对老师印象就不好。
3、没有给予过多的临床实践机会。在临床工作中,有时会很忙,学生的动作一般都很慢及有些病人对实习学生又不太信任,我们也没有过多的时间做好解释,为了能节约时间,有些复杂的操作我们就自己做,把一些简单交给学生,而这时学生往往会认为他们来实习就是打杂的,觉得好象没学到东西。
在学生方面:
1、缺乏工作主动性。不能积极提问,在带教方面老师尽量把知识讲解详细,但在有些方面可能遗漏了,学生没有理解,但他们往往不会主动的提问,等老师提问了才说哪里不理解。在实习中学生往往缺乏主动性及责任心,只是一再的认为老师让我做什么我就做什么,没有考虑后果。
2、知识单一,理论与实际脱节。在校学习,主要是书本上的理论知识,大量操作技能都是靠临床实习来培养的,例如有很多学生“三查七对”背得很熟,但当进入临床工作后却丢三落四,不能很好的结合理论知识。
3、实习目的不明确,比如学生在老师的'带教下从事各种操作时,有些学生不会很有目的作好记录,而是像一阵风飘过一样没有留下半点痕迹,等老师回过来让他操作时,就什么都不知道了。这些只能说明,学生在实习阶段没有很好的掌握临床知识的技巧或者是根本对这职业缺乏热情。不过这也不能把所有学生都否认了,有些学生还是相当好学的。
综合以上几点问题,在今后的带教工作中要引以为戒,在带教学生时:
1、对待学生要耐心,对一些领悟能力差的学生要有耐心,在带教方面尽量多教多讲,同时再给予鼓励,使学生不要有心理负担,使学生尽量放开。
2、尽量多给予学生创造实践的机会,如果碰到一些病人对学生不太信任,应给予做好解释工作。
3、在带教每批学生前,都要认真给予制定带教计划,使学生学到该学的知识。
以上这些是我在带教中存在的问题及所提出的目标,在今后工作中我会努力做好这些目标。希望学生也能就这些进行改进,以更好的配合我们的带教工作及更好的学到多的知识。
20xx年6月28日,我踏进了福建医科大学附属第一医院.带着彷徨与紧张的心情,开始了为期10个月的临床护理实践。时至今天,实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢附一医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我是非常重要的。我倍加珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,带教老师为我介绍病房结构,介绍各班工作,老师们的丰富经验,让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓"麻雀虽小,五脏俱全",也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师"放手不放眼,放眼不放心"的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如静脉输液,抽血,皮下注射,肌内注射,生命体症的测量,各种注射泵的使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时,还会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼所学知识的应用能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯。
在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行"三查七对"。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢附一医院培养我点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
在党的卫生工作方针指引下,在区卫生局、区卫生执法大队、片区执法分队、镇卫生院的亲密领导下,20xx年全面、高效、圆满的完成了上级下达的各项工作任务,切实履行了一个忠职于卫生事业的医务工作者应尽的义务与应当做的工作。深入践行党的卫生方针与路线,切实彰显一个基层乡村医生务实、勤恳、踏实的优良作风。禀承“敬人乐业,拼搏奉献”的工作精神,遵守“用心服务,感动顾客”的服务理念,立足于超前的服务意识,用专业的技术,周到的服务,赢得了老百姓的高度信赖,树立了良好的口碑。
一、预防工作方面
全年共为xx余人次适龄人群接种过乙肝疫苗、脊髓灰质炎和麻疹免疫抗体水平检测、麻疹强免、流脑疫苗等预防接种工作。全面完成了上级交与的各项工作任务,认真履行一次性医疗用品的管理制度,做到医疗废物归类管理,上交和销毁。
二、日常门诊工作方面
严格按照市局、区局的工作要求,抓好“预防为主”这条重要主线,坚持开展预防为主的工作方针,再辅以门诊治疗工作,严格、准确不漏的记录门诊逐日登记册。准确及时上报和登计发现的传染病,把健康教育工作融入到日常的门诊工作之中,使广大的老百姓易于接受这种言传身教的模式,让更广泛的老百姓掌握健康生活的相关知识。办理健康宣传专栏六幅,并及时滚动适时更新内容。认真开展门诊工作,举止庄重,态度和蔼,工作服、胸牌穿戴整洁。
积极参与各级各届会议,会议学习记录条理清晰,认真务实完善填写各种表、卡、册,做到工作有记录,门诊有信息,大事有报告。为镇乡一体化建设尽绵薄之力。
三、新农合工作方面
积极宣传,正确引导村民踊跃参与新型农村合作医疗制度,使广大村民更众多、更深入、更深刻、更延续的参与这一惠民、益民、济民、宏民的良好政策当中。
不平凡的一年,我的20xx,再见了,而作为基层的乡村医生,却任重道远,我将继续秉承忠于职守,兢兢业业,脚踏实地的实干精神,完成下一年的融入了我人生,倾注了感情的医疗卫生事业,为把党的卫生事业贯彻执行的更彻底,老百姓的切身利益维护的更全面而不懈奋斗!
临床实习是护理专业学生学习的重要环节,是医学教育的重要手段,是从学校走向社会的重要平台,是实现理论知识向技术能力转化的重要环节。
1临床实习护生存在问题
1.1技术操作能力较差
1.1.1由于护生在校学习的基础文化知识薄弱,专业知识掌握的不牢固、所以他们在临床工作中不能将在校所学的知识完全的应用于临床、其次对临床的基础知识和专业技术掌握的也不全面,所以当新的高科技医学设施在临床广泛应用时、新增专科护理技术时、新项目开展时而使实习护士们望而生畏,不敢踊跃的进行学习和操作。
1.1.2实习护士方面:在当今激烈的医疗市场竞争中,患者的法律意识不断增强,导致对医护人员的.技术水平要求也越来越高,而信任度却逐渐减少,使他们产生了紧张恐惧的心理,从而降低了许多动手操作的机会。
1.1.3心理素质较薄弱:主要由于中专护生的年龄都普遍偏小,基础知识的起点比较低,许多在家里都是父母掌中的宝贝,然当他们刚刚步入社会,接触到新的环境,和面对着来自不同文化层家庭、经济、地位的患者,而表现的不知所措、不能大胆的去与病人交流沟通,而失去了很多动手操作的机会,处理事情也不够老练,不懂得如何走进患者的内心和他们成为真正的朋友,尤其在抢救患者时,表现的慌乱无张,不够沉着冷静。
1.1.4对护士职业不了解、不热爱:据了解有很多护生在入读护校时对护士这个职业了解的不是很多,而且有些不是自愿的,可能是因某些原因勉强入校就读,虽经过一段时间的知识学习,专业知识水平较之前有所提高,但是,护生的专业思想道德素质还有待提高。
1.1.5熟悉医院坏境和各科室的相关规定:当新的护生来到医院时,首先应当熟悉医院各科室的环境,了解其相关规定,如各科室的布局、病床及器械药品的摆放、有关制度及流程,严格遵守规章制度、认真规范仪容仪表,掌握自己岗位的工作标准,和带教老师良好的沟通,在临床对待患者要面带微笑、态度温和、真诚友好,要秉着高度责任心的理念来为患者服务。
1.2带教老师方面
1.2.1带教时间与精力不足:由于医务人员短缺,工作繁重,实习护生又较多,双重压力难免造成某些带教老师有时忽视临床教学工作。对学生不能及时的纠正指导,抱着使用、跑腿观念,传授知识经验少,使学生知其然不知其所以然。
1.2.2自身学历及职业道德素质较低:现在大部分在医院带教的老师都是大专学历,综合类知识提高的缓慢,自身素质也相对较低,部分在职护理人员思想不稳定,都将潜移默化的影响着学生的积极性和创造性。
2带教护生后的体会
2.1认真强化岗前培:护生刚进临床时,求知欲很强,但基础常用技术掌握的不够熟练,因此开展岗前培训、规范操作步骤、培养良好素质,是护生完成角色转换、尽快适应临床工作的重要环节。
2.2加强临床带教工作:代教老师与实习护生多多交流沟通,遇到问题及时指出,认真讲解,是他们能够熟练的掌握各项操作的基本手法、要领、难点,成为护生的良师益友,鼓励其与患者大胆的交流沟通,从而增加护生的临床操作机会,培养实习生实际工作能力
2.2.1入科前教育:要正确理解护理职业的神圣,不要因从事简单而重复的体力劳动而感到地位低下,从而看不起护士工作产生消极心态。护生进入科室后,要认真负责的看待自己的本职工作,将三查七对贯穿到临床每一项护理操作中,由带教老师向其介绍科室的专业,环境、急救器械、药品及物品的位置及相关要求,使他们能够良好熟悉院内环境,消除陌生感,尽快的加入到医疗团队中去,做好医生的帮手,争分夺秒的抢救病人的生命。
2.2.2一对一的带教方式:护生进入临床后会有一名代教老师,向护生传授知识和基本技能,在临床操作中及时为其讲解难点,重点,使护生能随时的消化和吸收,在老师的带领下,能够多问、多看、多学、多练、多向老师请教,从而使自身的知识储备量有所提高,他们有目的的将护生需学的知识有效的总结提炼传授给学生;并能以认真负责的精神,关心爱护学生,引导护生干一行爱一行,以严谨的工作作风和良好的职业道德来完成在临床护理中的每一项操作。
2.2.3多途径培养自信心:护生应对临床工作有着高度的热情和自信,不要因患者的一句批评而失去原有的信心,应该勇敢大胆的放手临床中去,认真仔细的做好每一项操作,尊重每一位患者和代教老师,发现问题及时改正,虚心学习,于老师多多沟通,虚心学习。对病人要真实尊重,对同学要诚信合作,对自己要乐观自信。
2.2.4培养良好的职业道德:护生在临床实习中,会存在着许多问题,如怕脏、怕累、怕苦、缺乏与患者沟通和交流等现象,对此在临床实习过程中,应先让他们在护理患者的时候,了解患者及家属的心理活动及需求,体会患者的痛苦,培养对患者的同情心和责任心,所以带教老师能否以身作则极为重要,老师在日常工作中表现出对患者的热情和关心,忘我的工作作风,对工作精益求精、一丝不苟的精神,都给实习护生极大的感染,从而在潜移默化中对学生从事护理工作产生深远的影响。
2.2.5强化业务学习:开展护理查房每周安排一次业务学习,要求每位带教老师都要给实习护生讲小课,内容主要以介绍专科医疗新进展及专项护理技术为主,每月安排一次护理查房,查房时,选定一例病情较重、临床症状较复杂的患者进行讨论,各抒己见、集思广益,使理论和临床实践相结合。
2.2.6研究实习方法:在从事护理专业的过程中,护生应该不断汲取新知识、新理论、新技能,以此来保持对护理事业的兴趣,培养自身主动学习的能力。只知道苦练操作,是远远不够的,还应该在苦练中寻找操作的技巧,并不断的总结、反思,只有将这些有机的结合起来,才会使工作质量和工作效率都有明显的提高。
总之,在指导护理学生实习的过程中,不仅要加强对实习带教老师综合素质的培养,还要在临床带教中,教会护生理论联系实际,尽快适应护士角色,调动他们学习的积极性,提高他们自主发现问题、分析问题和解决问题的能力,培养良好的职业道德。
在院领导对教学工作的重视下,我们临床科室(外科)一行11人,于20XX年12月11日——20XX年11月13日在北京首都医科大学宣武医院(第一临床医学院)进行临床技能教学青年骨干教师高级研修班的学习。此次研修班的目的是落实“人才强教”战略,加强高校临床师资队伍建设,不断提高临床教师的临床技能教学水平,培养高素质的临床教师。
在三天的学习中,让我对教学工作有了更深刻的认识,没想到教学工作的开展中具有这么多的道理、知识、经验、职责,目睹了先进的教学设备,让我明白了做为一名教师应该具备的素质。系统的学习了教学中常提到的PBL教学法;外科带教的方法与经验;CBL与高仿真模拟医学教学法;如何进行教学查房;临床技能的培训;医学生临床沟通能力的培养等。还观看了全国技能大赛的录像。
三天的学习让我受益非浅,但也对自身做为一名带教老师而感到存在的差距与不足,对我院我科和自身的教学工作也感到任重道远。但我坚信,在院党委的重视与带领下,我们的教学工作会逐步提高。在这里结合我科教学工作,谈谈我在这次学习中的心得体会:
一、建立完善的教学计划,提高医护人员对教学的认识;
科室制定详细教学计划,使科室能够按照计划对下科学生进行规范管理,严格落实考勤制度,督促学生加强理论学习及操作规范;改变医护人员对教学工作的认识,要培养医护人员对学生的态度的转变,转变“以严带教”的观点,对学生要体现关心、爱护、耐心。要象对待同事一样对待学生,不要产生等级之分;对待学生操作方面,科室不要怕浪费物料,任何人第一次做事都不可能一次肯定成功,要给学生机会,要细心教导学生正确的操作流程,就会避免浪费;要想提高操作质量,就不能应付学生,比如学生进行操作时戴用不适合的手套,这样怎么能操作自如,怎么能按标准打出正确的结。
二、要做好临床医师到带教教师的工作转变;
临床带教教师是指经临床教学基地和相关院校核准,承担临床教学和人才培养任务的执业医师——(资质)。重要的一课就是学习!要认真学习教研室的规章制度、教学方法、教育心理、专业知识。懂得临床带教的重要性和自已的责任。只有提高自身的知识水平,才能带出优秀的学生;反过来也能从中再次武装自已、完善自已,使自已的业务得到提升。在听宣武医院的朱长怡主任讲课中,说“考学生,其实真正考的是学生老师,学生的好坏直接体现了老师的水平,老师就要知识面广泛,要能围绕一个问题有向四周扩展的能力”。
三、规范教学文书的书写与制做;
课讲的精彩与否,与教师备课、专业知识的丰富有关,同时与课件等教学文书的制做是否规范有很大的关系。课件的好坏直接影响到学生对听课的兴趣,一个好的课件也能使学生产生好奇心,想看到最后。怎样才能做好教案和课件是我们现在必须学习的。
四、正确引导学生认识手术器械及基本操作与使用;
学生对手术往往充满好奇,让学生充分认识手术器械及基本操作与使用,使医生对外科产生极大的兴趣,有助于外科医生的培养。这个也是在书本上学不到的。我们目前有很多在职外科医生对待手术器械的认识也很短浅,正确认识手术器械的基本操作与使用可使我们的手术变的简捷。用谚语来说“只有金刚钻才能揽瓷器活”、“干什么要用干什么的东西”。在我们手术室我想有很多器械都在闲置,被我们遗忘在角落,用重金购买,却失去了它的价值。
五、加强技能操作培训;
技能操作是我们每位医生应该必须具备的'本领,要教好学生,首先我们要以严谨的态度要求自已,把技能操作规范化。使我们的学生在毕业后有真材实料,到自已的工作岗位上能迅速发热、发光,这也是用人单位对我们实习医院的无声的允分肯定。
六、规范教学查房制度、病历讨论制度;
教学查房制度是指临床带教老师对医学生以教学为主要目的的查房,通过对真实病例的床旁带教,解决课堂理论知识与实践相结合的问题,加深学生对“三基”知识的理解与掌握。病历讨论制度可通过围绕一个病历,系统的学习关于这个疾病相关的知识。这也是CBL(以病例为基础的教学)的体现。
七、努力开展PBL教学法:
PBL教学法是以学生为中心,以问题和质询为基础的整合性、合作性和反复性的学习方法。但因此方法要求学生的素质较高,能够自主学习,教师在PBL中起引导或促进者,所以此方法需进一步学习、探索,在我院才能开展。在这次学习中,对我院及我科教学工作的发展,有如下几点建议:
1、是否能与承德医学院联系,对我们教学人员进行专科对专科一对一的帮带,进行专科知识听课,在课件制做、病历书写等方面进行学习;
2、继续完善我院的教学工具;
3、是否能开展动物试验操作,增加学生学习兴趣;
4、科室建立学习室,方便学生学习及教师讲课。
教学工作虽然任务较重,我们这些年轻的医生又是第一次接触教学工作,有很多不懂、不知道,但我相信,在院党委的重视下,在我们的努力下,我们的教学工作会越开展越有经验,相信我们的中间会不段有优秀教师出现,让我们为266医院的教学工作一起努力。
帮助新学员尽快熟悉工作环境,明确消毒隔离的相关内容,掌握职业防护内容,可以使新学员以积极稳定的心态投入到工作中,促进工作能力的提高。带教教师的素质决定了科室的带教质量与水平,教师的一言一行所表现的知识水平,专业素质直接影响新学员的身心发展及带教效果。严格考评是保证质量的基础,对新学员应定期进行理论和操作考核,在工作中以表扬为主,批评为辅,树立良好的业务学习和考核风气,科内定期组织业务学习及考核,不断提高新学员的综合能力。
通过以上的带教措施,在我科室新毕业学员中无一例差错事故发生,理论和技术操作考核合格率达到100%,服务态度满意率均在90%以上,全部准时通过了护士职业资格考试并转正。
铜梁中医院一直承担着大中专医学生的临床带教工作,但铜梁中医院于20__年成为重庆医科大学中医药学院非直管附属医院以来,尤其本科医学生的到来,让临床带教教师面临极大的挑战,况且随着医学教育模式的改变,现代学生综合素质的不断提高,对临床教研室和教师的要求也不断变化和提高,简单的重复既往教育模式和教学方式、方法,已不能满足现代临床教学的要求,只有通过不断改革和完善,才有可能培养高质量、高素质的医学生,提高临床带教水平,才能把我院建成医、教、研全面的综合型医院。经过这几年带教,有一点心得体会如下。
1临床教师自身综合素质要进一步提高
临床带教主要是为了培养高素质的临床医生,是为了培养学生的临床思维能力、医患沟通能力和临床操作技能(包括临床诊断和处理能力)。要作好一名优秀的临床老师,首先必须要有强烈的责任心,不能敷衍了事。没有一定的责任心,不认真带教是很难培养出优秀医生的。一名好医生不等于是一名好老师,要做好一名临床老师,除做好自己平时医疗业务工作外,还必须负起责任,从思想上认识到自己的教师职责,明白自己既是医生,又是教师的双重身份,增强责任感,为人师表,以身作则,才能悉心指导学生,做好带教工作,提高实习质量。其次,带教老师必须提高自己的知识水平,因为医学发展迅速,知识更新快,人们获取医学知识途径既多又直接(包括医学知识讲座、书籍杂志、通信、互联网等形式),这要求任何一名临床医生都必须不断学习和钻研,这样对临床教师而言尤其重要,只有
自己不断进取,才能满足学生的学习要求,因此,一名好的临床老师首先必须是一名好医生。第三,临床教师必须不断提高自己的带教能力。除了提高自己的讲课技巧和授课效率外,还要认真教会学生正确的临床思维能力和动手及处理问题的能力,并体现在日常的医疗活动中,要用自己的言行和规范的医疗操作及行为来影响学生,使学生从一开始就得到正规的培训。
2加强实习学生临床基本功训练
学生步入临床首先要过医疗文书书写关,病历书写在临床见习中学院老师已有讲授,到实习阶段,临床医师将病历书写应当客观、真实、准确、即时、完整以及医疗文书相当于法律文书的重要性告知学生,让学生树立认真、严肃、负责的态度对待病历书写,带教老师严格把关,要求实习医师独立思考,不要抄袭上级医师的病历应付了事,带教老师要具体指导,及时修改,帮助他们分析临床现象,把医疗文书书写作为临床实习中的一项基本功来训练。规范体格检查,方法正确,技巧娴熟,动作规范,特别是对专科疾病应重点检查,不遗漏重要体征和有鉴别意义的阴性体征。
3注重学生临床技能培养
学生从入学到毕业,是一个逐步发展与成熟的过程。要经历由基础知识到专业知识技能,由专业理论到实践等一系列转变。临床医学具有综合性特点,是多学科知识的综合体现,医学以人为服务对象。临床工作面对的又是患者,是以患者为目标,以治疗为手段。医学生作为未来的医生,每天面对的是患者,一个患者所提供的信息常常是零散、复杂的甚至是矛盾的,由于患者的复杂性,决定了临床医学的不确定性,因此学生临床能力的培养为临床实习的关键。
理论联系实际,这是最好的教学方法之一。临床实习的目的,就是要通过接触患者,印证医学生在课堂上所学的理论知识,并在接触患者的过程中,带着所面临的具体问题随时复习,以将这些理论知识进一步加深和巩固,使之转为自己真正掌握的临床技能。在临床教学中学生看到某种疾病往往不能很好地对其病因、病理与症状、体征的内在关系以及不同个体之间做出正确的处理决定,这是一个比较复杂的过程,通过不同场合的查房分析、病历讨论、术前讨论、会诊意见等,培养和提高医学生的临床思维能力。教学查房主要是加强主治医师查房工作尤为重要,在查房质量上力求做到准备充分、目的准确、熟悉病史、查房程序规范、体检顺序及手法规范、病情分析时表达能力强、思路清晰、正确评价辅助检查结果,归纳总结突出重点,结合病例理论联系实际,能将本学科有关新进展新技术反映到房中,针对性提问。通过主诉-病史-体征-影像资-诊断与鉴别诊断—治疗来分析资料,这一系列带教过程,使学生在临床实践中看到某一种疾病时,可去查阅其他相关资料,使学生不仅能更好地理论与实际相结合,亦能对这些病种有清晰的认识。并鼓励实习医师多听多问,教师边讲边提问,学生边听边思考,引导学生多看、多想,多看各种操作,如治疗前让学生复习相应神经的局部解剖、神经阻滞等有关知识,治疗中学生才会看,治疗时适当提问,让他们边看边想。在学生临床实习带教中,却经常发现学生们热衷于坐在办公室看书,很少主动下病房问病史查患者,所以应鼓励学生多深入病房,多观察病情,充分掌握第一手临床资料,从观察病情变化上多思考,是否合乎规则,想自己的诊断、治疗方案,老师提问讲解,促进医学生临床思维培养和临床经验积累。在实习期间学生要争取多做、多写,临床实习是实践性很强的,一定要让实习学生多动手,操作前告诫他们任何操作都有技巧学问,老师放手不放眼,按规范操作步骤实施每一步操作,严格无菌观念,锻炼其细心、耐心及条理性和协调性。
4渗透沟通能力在实习教学工作中
医患关系是医疗人际关系中最主要的一种关系,是以医疗职业为基础、以道德为核心、以法律为准绳,并在医疗实践活动中产生与发展的一种人际关系。在大力提倡构建和谐社会,医患关系日趋紧张的今天,医患沟通就显得尤为重要。“良言一句三冬暖,恶语一句六月寒”医患间交流是一门艺术,是医生品德。
随(更多请你搜索)着现代科学技术的迅猛发展,医学正在以前所未有的速度,向着生物-心理-社会医学模式转变。这种技术进步的代价是巨大的,各种复杂的医疗器械横在医生与患者之间,把两者的距离越拉越大,医患之间的亲密关系渐渐疏远,而良好的医患沟通是实现以病人为中心,减轻病人心身痛苦,创造最佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要。这就要求我们医务工作者不仅需要学习专业知识,还需要提高人文素质的修养,通过这次针对对医患沟通的培训,我理解了医患沟通在临床工作中是多么的重要,以下是我的心得体会:
1.用心沟通,疾病是患儿家属与医生共同的敌人,医生与患儿家属的心应该是紧密相连的,只有双方同心协力,才能驱除疾病,恢复健康,作为一个儿科医生,在与患儿家属沟通时更需做到这一点,要有父母般的关心、爱心、同情心、责任心,是家属从内心深处认可你这个医生,愿与你真心沟通,同心战胜疾病。所以,用心沟通时一种无形的.极为有效的沟通技巧,为建立良好的医患关系起了不可估量的作用。
2、由于医学知识所限,以及对医疗活动的不可知性和对医疗结果的难预测性,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮。因而在与患者交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式和技巧。应注意以下几个方面:一是要善解人意,尊重和关爱个体生命,尊重患者的个人隐私。二是要同情患者的境遇,理解他(她)的内心感受,关注情感差异,个性化的处理谈话程式和交谈内容结构。三是关注患者的生存状态,用平易亲切的语言、呵护的情态“探讨”医疗问题,内容明确,表述准确,并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤。四是在尊重患者意愿和不违背法律及医院有关规章制度的前提下,注意把握谈话的层次、内容和对象的范围。五是在谈话中尽可能地不用或是少用医学术语,尽量用通俗易懂的语言表述疾病治疗中相关问题,对有些文化层次较低的患者,应反复讲解,充分运用生活中丰富、生动的各种形象的例子或是比喻,以提高交流的质量,达到沟通的目的。
3.要善于倾听,这是获取患者相关信息的主要来源。倾听时应该注意;一是应主动倾听,有效的倾听需要医务人员参与和全身心的投入,需要我们倾注感情,充分运用我们的目光、语调、姿势、手势等功能,融洽和影响患者,同时注意寻找患者语言文字和情感上的含义。二是注意患者家属等相关人员的表述,“兼听则明”。三跟踪和观察患者的“视线”所在,了解患者的感受、需求和“额外”的服务需要,寻找真实含意四是适时、恰当地给予患者反馈信息,鼓励和引导沟通。
4.医患沟通时,医务人员的体态语言是配合言谈进行的,体态语言包含面部表情、眼神、手势、姿势和外表等,这些体态表现都含有特定的涵义。微小的体态变化,都会对患儿家属产生微妙的心理和情绪影响,把握好沟通时的体态语言分寸,自然而不失庄重、严谨又充满温情、愉悦但不夸张,恰到好处地传达医务人员的交谈信息和丰富的人文精神,同时注意患者的接收心理和审美感受,使交谈更富有生气和感染力,使医患沟通更富有成效。
总而言之,医患之间的沟通在目前的临床工作中显示了十分重要的作用,同时沟通又是一门艺术,在工作中用心去体会患者的需求,
用真诚去感染对方,用渊博的知识和熟练的技术使患儿家属产生安全感,用高超的语言驾驭能力在医患交流中化解矛盾,营造和谐,努力成为拥有医学专业技术和良好沟通技能的新型医学工作者。让自己成为一个让患者认可的医务工作者,更好为患者服务。
带教老师在临床护理教学中的作用及工作要求
【摘要】目的:更好地发挥带教老师的作用,提高教学质量,培养出新型的高素质护理人才。经过本人二十多年的带教工作认为:带教老师通过生动、具体、直观的临床教学,更有利于培养学生的思想素质和专业技术素质,提出了带教老师工作的一些基本要求,即:①耐心讲解,正规示范;②尽量多让学生操作,严格做到放手不放眼,严格进行质量检查;③努力学习各科知识,提高自身素质,身教胜于言教;④提昌亦师亦友.
护理学是一门注重理论与实践相结合的科学,而临床护理教学正是帮助护生将课堂上所学的基础理论知识与临床护理实践紧密结合的关键环节,是使护生获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途径[1],也是使她们获得进入健康和继续教育所必须的专业及个人技能、态度和行为的过程,它不仅可以帮助学生把所学到的理论应用于实践,从而进一步巩固理论知识,而且可以帮助他们从丰富的临床实践中进一步发展护理理论,而在这个过程中带教老师所起的作用非常重要.
临床实习是护理教学十分重要的一环,我院是一所综合性的教学医院,每年有大量的护生前来实习。二十多年来,本人一直从事护生临床带教工作,深感这项工作虽然平凡,但对于培养护理人才具有十分重要的作用,因而对带教老师提出了严格的要求.
1.带教老师的作用学生走进病房实习,从书本走到实际,带教老师通过具体的、直观的临床教学,更有利于培养学生良好的思想素质和专业技术素质.
1.1培养学生的思想素质。临床实习阶段护生的专业思想最容易发生波动,接到具体、繁琐的工作后,一些学生可能会产生一些想法,或者认为干护理工作是低人一等,没有什么前途,或者认为护理工作无非是打针、发药、执行医嘱,端屎倒尿,十分简单,认为自己在学校所学的知识简直是多余的,简直是一种浪费时间,因而放松了对自己的要求。一个优秀的带教老师通过自己的工作,可以巩固护生的专业思想,使其充分认识到护理工作的重要意义;认识到护理工作是一项技术性、科学性很强的工作,进而热爱这一平凡而崇高的职业。带教老师不仅要向学生传授理论知识、具体的操作技能,而且更为关键的是要教会学生怎样关心、体贴病人、护理病人,特别是危重特殊病人,教会她们如何做一个具有较强的实践技能、敏锐的观察能力和分析能力的优秀的护理工作者。在带教工作中,应始终注意培养学生兢兢业业的奉献精神和认真负责的高尚品德.
1.2培养学生的专业技术素质。护理学是医学科学领域里一门综合性应用科学[2] 。不仅要求特别强调实际操作能力,而且要求护理人员必须具有一定的文化修养、必要的护理理论和人文科学知识。带教老师通过指导学生从事各项护理技术的具体操作,可以使学生加深理解与巩固课堂上所学的知识,将理论知识与临床工作结合起来,从而提高观察、分析能力和护理技术操作的动手能力.
2.带教老师工作的基本要求为了充分发挥带教老师在护理临床教学中的重要作用,应从以下几方面对老师的带教工作提出严格的要求.
2.1耐心讲解,正规示范。带教老师应先熟悉学生的实习手则,根据学生的实习内容和要求拟定好带教计划,作好充分准备,以保证有条不紊地完成整个带教工作。在指导学生进行各项护理技术操作前,要认真、耐心地讲解操作要领、用物准备及注意事项,同时,可以结合临床帮助学生复习一些理论知识。例如:静脉输液,首先应解释其目的、用物准备、操作要领、查对制度以及无菌技术,然后,再对整个操作过程进行示范,带教老师在作各项护理技术操作时,必须严格按照操作规程进行正规操作,使学生掌握正确的操作方法,并养成一丝不苟的工作作风.
要鼓励学生多提问,并尽可能回答学生的`问题。在工作中,凡遇一时无法回答的问题应查资料或向其他老师请教,力求给学生一个正确的答案,以相互促进,共同提高,达到教学相长的目的
值得注意的是,有的带教老师往往对学生缺乏耐心,认为带学生是耽误时间,示范时忽视正规操作,简化各种操作程序,对学生的提问也是应付了事。这些现象应该努力予以纠正.
2.2多让学生操作,严格检查质量,做到放手不放眼。学生只有多实践,才能尽快熟练地掌握各项护理技术操作。因此,带教老师应大胆放手多给学生一些操作的机会,培养学生独立动手的能力。有的带教老师认为学生笨手笨足,担心学生出差错,很多事情不放手,当然这样不会出差错,也少了不少麻烦,但是,
学生实习完后,却可能什么也不会做。可见,即要让学生看,又要让学生干.
学生每做一次操作,带教老师都要认真监督指导,要求其严格执行各项技术操作规程,并指出操作中的缺点、不足,说明改进方法,一旦发现问题,应及时予以纠正,一定到按照"三查七对"的要求,来督促检查学生操作的全过程,"三查七对"是临床护理工作中防止差错事故的一项重要制度。带教老师必须严格把关,才能防止差错事故的发生。但是,值得注意的是一定不能当着病人或家属的面说学生这也没对,那也没对,以免病人及家属对同学不信任,不要她们进行各项护理操作。另外,一定要严格注意个别学生工作马虎、草率、应付了事.
2.3提高自身素质,身教胜于言教。带教老师自身素质如何,直接影响带教工作质量的高低。带教老师自己首先必须具备良好的思想素质和专业技术素质:要热爱护理工作,对患者极端负责,不仅要有丰富的护理理论知识,还要具有心理、社会文化方面的知识以及良好的沟通技巧;熟悉掌握各项护理技术操作规程,在业务上刻苦专研,精益求精.
带教老师的言传身教对学生产生深刻的影响。如果带教老师都不热爱自己的专业,工作责任心不强,那又怎么能带出高素质的学生呢?例如:曾有个别老师问过有些学生:"你怎么会选择护理专业呢?又脏又累,夜班又多,而且还费力不讨好,我们都是没办法了才去读的护校。"这样的老师能带好学生吗?回答当然是否定的,由此,我们也取消了这位老师的带教资格.
在我们的临床护理工作中,绝大多数带教老师在学生面前能起好表率作用,处处以身作则。她们多视病人如亲人,主动护理危重病人,以吃苦耐劳的精神,熟练的操作技术,努力为病人解除痛苦。从许多带教老师的身上,学生们都真切地体会到了作为一名合格的护理工作者所应该具有的崇高品德和敬业精神.
2.4提倡亦师亦友。带教老师要关心护生的生活和学习,关心她们的进步,多与她们进行心理沟通,建立友谊,消除隔阂,融洽师生关系,既做护生的老师,又做她们的朋友。首先,学生刚到科室时要尽快帮助她们熟悉本科室的工作环境和特点、熟悉各种用品放置的位置、熟悉各项规章制度;第二,与学生之间要互相沟通、互相了解、坦诚相待,不能将学生看着是来为自己干活、打杂的,只支配学生做事,自己却坐在那里,更不能因为学生稍为做错一点小事,就骂学生,"你怎么那么笨,连这点小事也做不好。"这样一来,学生就会怕老师,不愿跟着老师做事,老师应该耐心给学生讲解错在哪里,应该怎么做,并且不能在病人和家属的面前;第三,要充分尊重学生的意见,经常注意从学生中收集反馈意见以不断改进带教的方式方法.
3.小结护理教学过程是由带教老师引导学生认识护理的过程,是教师传授知识和经验的过程[3],因此,在我们的临床带教工作中一定要严格要求带教老师,对于不合格的不能使用,只有这样,才能提高教学质量,培养出新型的高素质护理人才.
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