外科心得体会

我们常常从一些事物中获得启示，我们应该把自己的想法和收获用文字记录下来。写心得可以帮助我们不断提升自己，那么优秀的心得应该具备哪些特点呢？编辑特地整理了“外科心得体会”来为大家提供新的思路和见解！

外科心得体会(篇1)

带着一份期盼和一份茫然，来到了胸心外科，开始了我的本科实习任务。好在有带教老师悉心指导与耐心教导，我很快减轻自身心理压力，并逐步进入了工作状态。遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自我，全心全意为患者服务，正确处理好护患关系。在学习中，基本掌握了各种仪器的使用方法，危重病人的护理常规，各种常见病的基本护理技巧，及药物的正确滴速和作用。基本能够独立完成各项操作技术。护士实习是一段十分有好处的生活，我们既要学会做事也要学会做人。

实习中我们要不断地充实自我的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会。良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更富有创造性工作，护士不仅仅要帮忙患者恢复健康，还要帮忙和指导恢复健康的人。实习中我深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。

沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅仅影响我们每个人的工作，而且也影响我们的生活。我倍感珍惜这段时光，因而十分感谢我的代缴老师，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会，为我在日后工作打下良好基础。在日后的工作中，本人会将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，做一名真正的优秀“白衣天使”。

外科心得体会(篇2)

转眼，一个月的外科实习生涯已告一个段落，虽然这段实习有点累，还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、学出院小结，每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科，早上七点半就查房，之后换药。;当然，在外科最苦的是跟手术，往往一站就是好几个小时，学习开化验单，写病历，换药、拆线、上手术等。

基本上都是从零开始，我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极上台，即使跟台看看还是很长见识的，切甲状腺，切胆囊，切脾，切阑尾，胃大部分切除，结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我耳目一新。

在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人，平时再好，一但做错事，他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹，好象没有什么事都没有发生一样。

医生做手术时压力很大，特别是手术不顺利的时候，所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错，否则的话真是欲哭无泪，只有挨骂了。我的带教老师，他人好又很严谨，教会了我不少东西，耐心的示范讲解，都是年轻人沟通起来很容易。

在普外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。

在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。

在老师的指导下，我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

外科心得体会(篇3)

过的真快，转眼间在新余就呆了一个半月了，由开始到此的不安和忧郁转成了安定和愉悦，在这短短的时间里，我把普外科的一些常见病和多发病都基本掌握了，和老师们的关系处理的相当不错，有很多自己动手的机会，做副刀都十来次了，总体评价新余市人民医院是个很好的实习地方，病人很多，带我的都是主任，并且每半个月还有一次面对实习生的讲课，没来错地方!

在这段时间里，每天坚持7：13起床，70;30到科室里，早上的事务繁忙：要帮老师拿病历夹`换药`贴化验单等等，完事后大部分时间就上十楼的手术室，一天下来最少一个手术，多达四个，从80;30站到下午50;30，平时在学校读书期间的午休都化为泡影，最能抚慰心灵的还是中午手术室那份免费的`午餐，一周带我的老师最多就两次上夜班，大多还得我自各主动的去上自习，把白天许多不是很熟悉的部位搞透彻，及其手术的方法和操作技能，活的有点累，但觉的很值，毕竟在这边学外科是好不容易才弄来的。

在新余也疯狂过，我去爬过仰天岗(太阳城)两次，去KTV三次，，川妹火锅五次。新余虽小但好玩的地方不少，仰天岗不是很高可它很陡很刺激，陡的有80度，放松心情是个很不错的地方，况且那里不需要门票，这边的KYV和南昌的多来咪有的一比，比较的便宜;川妹和季季红一样实惠。在新余实习好也要吃好玩好。

外科心得体会(篇4)

大二暑假，学校规定每位医学生进行为期10天的见习，要求的是凭着学校发给每位同学的推荐信，找到一家正规医院在护理部见习。

然而，事情并没有想象中的那么简单，找到允许见习的医院是一件大难事，本以为，我们作为见习的学生，可以免费地围医院服务，站在医院的角度来看应该是件很有利的事，因为既可以给医院繁重的事务减轻负担，因为我们些许也能帮到忙，为医院里其他职员可以减轻一些工作量，再者，年轻的学生可以给医院带去青春和朝气，给紧张的工作氛围带去一些生机，调节气氛。可是事实却并非如此，得到的答复五花八门，一声声拒绝差点击溃我的最后防线，满怀着的热情被这一盆盆冷水浇灭。去企业单位的医院，得到的答复是需要交纳学习费用，而且至少学习一个月，说十天根本学不到什么东西，回想一下，可能没向他们解释清楚见习和实习的区别。去市医院，护理部的人告诉我他们太忙，不管见习的事。某些医院明明设有教学部，却答复不接待像我们这样的学生。被无情地拒绝我却仍坚持着，告诉自己要坚强，不要哭泣，更不要放弃，因为医院有很多，不要在一棵树上吊死，要试着找别的出路，我自己劝慰自己。这是我脑袋里突然浮现，当初在动员会时，老师有提到，试着到一些教学医院，那样成功的几率会更高，我立即开始上网查找武汉市内的教学医院，记下了交通路线，打算按照记下来的医院一家一家医院地去找，觉得这一次一定能行。

我首先尝试的是某高校的附属医院，结果他们护理办公室的主任在听说我是同济医学院的学生就立即拒绝，说不可能接受，说他们学校还有自己的教学任务，更不接受个人这样找到医院的学生。不管怎样，可能是不同学校的附属医院，所站的立场不同，所以才那么干脆地拒绝吧，我心里这样想。那么其他学校的附属医院有自己的教学任务之类的事，这样接受别校的见习学生的机会不大吧，那么就尝试一下本校的附属医院看看吧，我把最后的希望这样寄托着。因为按照正规医院的分类，企业，市立，高校附属医院，这几类就只剩本校的附属医院可以给我一丝希望。而找到本校的附属医院时得到的答复是需要交钱学习，另外需要学校组织成团或队来见习，一般不接受个人，更有了解我学的是预防医学后立马表态不接受的。这时心里的失望与失落泛涌着，怎么这样，连最后的希望都破灭。回想着这些天为了找见习医院，不顾武汉这个火炉的毒辣太阳，挤公交，焦头烂额地找医院，一路向路人问路，反复思量哪些医院可找，审视自己的言语措词，对待那些接待我的人热心而又谨

慎的心情却换来微笑着但无情的拒绝，心里的委屈、苦楚一下就涌上心头，但我坚持着没让自己哭泣，绝对不哭，做一个坚强的自己，不要向那些想打倒自己的困难屈服。我狠狠地对自己下决心，就算腿跑断，就算跑遍武汉市每一家医院，就算找到的医院离家是横跨武汉市的我也绝不屈服。没想到困难面前的我变得如此坚强，这样越挫越勇，这也是这次见习给我的经验，也是我的获得吧。

外科心得体会(篇5)

1、过程。本次胃肠外科见习是去二院，首先带领我们的护士学姐为我们系统介绍了一下胃肠解剖结构与生理特点（由于会议室多媒体出了些问题所以学姐是照着打印好的PPT读的），以及她们科室的常见病，比如胃十二指肠溃疡等疾病术后护理特点、主要观察内容；之后学姐带我们参观了重症监护室（当时病人都在手术因此病房里没有患者）。在监护室里我们参观了防止压疮形成的气垫床、患者营养液配置过程、心电监护设备以及胃肠减压管，学姐为我们演示了监护设备的使用方法并介绍了主要观察指标，同时也简单介绍了胃肠减压管的使用方法及注意事项；参观完毕后学姐为我们简单介绍了入院患者入院之前跟术后患者收入监护室之前需要填写的护理记录单及主要内容；就此结束了本次见习。

2、心得。通过本次临床见习与参观使得我对胃肠外科的理论知识得到了巩固与加强，同时也使得我掌握的护理基础知识与技能不再简单的局限于书本，而是对相应科室的护理工作有了从理论延伸到实践的质的飞跃。当代医疗科技发展迅速，书本上的知识相对脱离临床的现象普遍存在，这就需要我们掌握将书本里的核心知识提炼与加工、将理论联系于实际、运用于实际的技能，而在临床的见习正好可以帮助我们完成这一项加工，使我们更好地掌握这一项技能，因此我希望在以后的学习中可以有更多的机会以这种方式进行，而我也会更努力地掌握护理专业知识，努力将自己培养成为一名合格且优秀的护理人才。

3、建议。通过护理见习可以让我们在体验与参观中学习，让枯燥的理论知识变得生动形象，这对我们的外科护理学的学习大有裨益。然而，如果我们在见习过程中可以更深入的参观，比如在胃肠外科见习中可以参观到护士行胃肠减压等具体的护理操作，会对我们的学习更有帮助，也可以让我们从中发现临床与理论的异同，在观察中发现具体问题并思考，更好的掌握相应基础知识。

外科心得体会(篇6)

比起内科，外科就要清净多了。儿外主要收治的是开包皮的孩子。我就看见1个孩子是车祸住院的。在儿外的时候，碰到这么两个孩子，都是开包皮的。当我一走进病房，就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上，医生开出医嘱照光，早上的时候，靠窗的孩子晒着太阳，而旁边的小朋友晒不到，他的爸爸变把窗往一边挪了一下，看见就一个小鸡鸡晒在太阳底下。到了下午，靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳，我对他说：让你爸爸给你撑把伞，伞上面挖个洞，这样其他地方都晒不到，就晒个小鸡鸡就可以了。而另外个孩子是晒不到了，他爸爸边跑到护士台说：护士小姐，什么时候来烤小鸡鸡啊。给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩。

男孩很可爱，头发卷卷的，眼睛大大的，笑起来露出两颗老虎牙。后来我一翻他的病例，患有未分化肾母细胞瘤（腹部恶性肿瘤，常见于小儿，该类型预后差）。有次我去他的床位，叫他小宝贝，他甜甜的笑了。我问他，喜欢我这么叫吗？他笑着点头说，喜欢。有次看到他爸爸，抱着他去儿内做肾穿刺，回来的时候，眼泪汪汪的。现在也不知道他的情况怎么样。整个外科床位周转率并不高，就算我出科的时候，这里面人员也没怎么改变。

外科心得体会(篇7)

经过一个月的实习，总的来说自己受益匪浅，主要学到了一些关于成人推拿的基本手法，如：摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类、等手法操作；还有小二推拿基本手法，如：推法、揉法、拿法、摩法、捏法等手法要领。因为推拿的手法和力度是一个需要长期学习和磨练的过程，只有在不断学习过程中改变和完善，从而达到最佳的治疗效果。

在这实习的过程中，也暴露了一些问题，主要是学习的理论与实践不能熟练的结合运用。通过在推拿科的实习，虽然每次动手做完一个病人，老师都会重新做一遍，或者是让我们跟着带教老师一块儿做。但是，正是这样一次次的练习让我学到了一些临床应用知识，同时也让我温习了所学的理论与实践知识，锻炼了我的动手能力。在这动手的过程中，老师还会不断地提醒和纠正我的动作和要领，是我不断在练习中完善这门技术。

总之，对于接下来的实习，要继续保持积极的热情，认真的对待每一次的练习和实践，让自己不断在实践中积累经验，在经验中完善自己，为今后的工作打下基础。

外科心得体会(篇8)

转眼间，一个多月的胸外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以__为指导，严格要求自我，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者带给优质服务，树立了良好的医德医风。

在胸外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。透过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

外科心得体会(篇9)

外科实验心得体会

一、引言

外科实验是医学专业中非常重要的一门专业课程，通过实验让学生们了解和掌握外科手术技巧、手术器械的使用方法以及熟悉外科手术的操作流程。经过一学期的学习和实践，我积累了许多宝贵的经验和体会。在这篇文章中，我将详细叙述我在外科实验中的心得体会。

二、实验前的准备工作

在进行任何实验之前，充分准备是非常重要的，外科实验也不例外。首先，我会提前预习相关教材和资料，了解实验的内容和要求。其次，我会对仪器设备进行检查，确保它们的正常运转。最后，我会确保自己的穿戴整齐，并配备必要的防护装备，例如手套、口罩、手术帽等。

三、学习手术技巧

外科手术技巧是外科实验的重点内容之一，通过实验，我们有机会亲自操作手术器械，学习手术的具体步骤。在实验中，我学到了许多重要的手术技巧。首先，正确的手术姿势对手术操作非常重要，要保持身体的平衡和稳定，避免因手部抖动或不稳定引起误操作。其次，手术刀的使用也需要一定的技巧，要注意刀口的角度和力度，不可过度用力或切割不够深。最后，缝合和止血技巧也是进行外科手术不可或缺的一项技能，适当的缝合技巧能有效减少术后并发症的发生。

四、操作流程的熟悉

除了手术技巧之外，熟悉手术操作流程也是外科实验的重要内容之一。在实验中，我通过亲自操作和观察他人操作，逐渐熟悉了手术的全过程。了解手术的流程，不仅能提高工作效率，还能减少手术中的错误和意外。例如，在手术前，要对手术部位进行消毒，准确找到手术点。在手术中，要注意术语的使用和协作配合，确保整个手术的顺利进行。术后，及时清理手术器械和残留物，并对手术部位进行包扎，防止感染的发生。

五、团队合作的重要性

在外科实验中，团队合作是十分重要的。一个好的团队合作能够将手术的效果最大化，并减少潜在的风险。在实验中，我和我的团队成员密切合作，互相帮助和支持。每个人都承担着不同的责任，通过分工合作，保证整个手术过程的顺利进行。团队合作不仅提高了工作效率，还能培养人际交往能力和沟通技巧，使整个团队更加团结和默契。

六、实验中遇到的挑战和解决方法

在外科实验中，我也遇到了一些挑战和困难。例如，手术器械的使用和操作方法可能会让我感到陌生，这就需要我通过积极学习和实践来逐渐掌握。另外，一些复杂的手术过程也可能会让我感到困惑，这时我会请教老师和同学，或是通过网上搜索寻找解决方法。通过不断地克服困难和挑战，我逐步积累了丰富的操作经验和解决问题的能力。

七、实验后的总结和反思

每一次实验结束后，我会对自己的表现进行总结和反思。与同学们交流经验，听取他们的建议和意见，通过不断反思和改进，提高自己的实验水平。同时，我还会对实验中的错误和不足之处进行反思，努力避免类似的错误再次发生。

结语

通过外科实验，我不仅学到了许多有关外科手术的理论知识和实践技巧，还培养了自己的团队合作意识和解决问题的能力。在今后的学习和工作中，我将会继续努力，不断提升自己的技能，为患者的健康贡献自己的一份力量。

外科心得体会(篇10)

在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩，首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高；其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经开始接触半个社会了呢？

由于实习时间不是很长，与学生交流少，目前学生的内心世界及现有的学习状态，对我来说还是陌生的，做到真正了解学生，不是易事，有待以后去探索，总之，经过这段时间的实习，对于教师的工作已有所了解，但在一些细节问题上，还不熟悉，尚待完善。

转瞬间，一个多月的外科实习生活已告一段落，在实习过程中，自己严格遵照医院规章制度，当真实行实习护士职责，以马克思主义、严格要求自己，尊重师长，团结同学，关怀病人，不迟到，不迟到，踏实工作，尽力做到护理工作标准化，技能服务优质化，基础护理机动化，爱心运动常常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有打算，有重点，护理工作有办法、有记载。实习期间，始终以“爱心、仔细、耐烦”为根本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者供给优质服务，建立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟习病人病情。能正确答复带教老师发问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，准确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前预备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发明问题能认真剖析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能敏捷熟悉病情并作出应答。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继承努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

在普外科实习期间，使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。同时也学会了对阑尾炎，疝气，甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应留神视察的内容。可以独立承当普外科常见的急腹症—阑尾炎，术前的筹备工作和术后的护理工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大批问题的应急能力及较强的技术水平。

时间过得真快，转眼为期xx个月的实习生活已经停止。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我受益匪浅，心得领会亦不少。我xxxx医院实习，依照学校和医院的要乞降划定，我分辨到了xx科，xx科等xx个科室学习，在实习期间我遵纪遵法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结共事，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无端旷工及擅自离动工作岗位。

看待病人和颜悦色，立场良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方式和临床经验，努力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培育自己全心全意为国民服务的高尚思想和良好的职业道德，经由xx个月的实践我纯熟把握了病程记录、会诊记录、出院记载等医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特色及各科室常见、多发病人的诊治；控制了常见化验的畸形值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务。通过半年多的实习，本人理论水温和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将持续努力，牢记护士职责，不断增强思惟学习与业务学习，全面进步本身综合水平，为患者提供优质服务！

外科心得体会(篇11)

上个礼拜，我的肝胆及小儿外科实习已接近尾声，这是我久违来的累，很久没有找到工作的激情和感觉了，可能是我这人喜欢忙，喜欢把自己累趴下就什么都不用想。刚去那一周，跟到谢老师，我比较乐意在实习这个阶段能学到一些专业知识，谢老师会教我很多小细节的东西，我就跟着慢慢学习，我是一个学得慢消化得慢的人，我的努力也可以让他们给我更多的耐心。那天谢老师给我讲：“你每天回去要看至少一个小时的书，好好学，把证考到”那些日子非常忙，不过我也从此被累安逸了，每天就过上了苦日子。我习惯睡午觉，可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了，每天眼睛都像睁不开似的，今天中午终于回来睡了一会儿，我把该科知识归纳总结了如下：

术后：卧床休息，24h可半卧或适当活动，以利排石。密切观察意识、面色、体温、皮肤温度情况，监测血压、心率、血氧饱和度变化。术后禁食12~24h，无恶心、呕吐及腹痛后，可进食无脂肪流质食物并逐步改为半流饮食

胃肠道准备：术前一天予以消化的少渣半流食，禁食易产气的食物，术前6~8h禁食、禁水，并予生理盐水灌肠一次，防胃管

T管引流：

正常人每日分泌胆汁：800~1200ml，黄或黄绿色，清亮无沉渣

拔管指征;术后2周，无腹痛、发热、黄疸消退、胆汁减至200ml，胆道造影通畅，夹管实验或抬高试验无不适可拔管

带“T”管出院患者的护理：告知患者带管出院的原因及带管期间的自我护理和自我观察等注意事项，一般6周后可回院复查

腹部外伤术后护理：

2、 保持各引流管通畅，妥善固定，观察引流液的量、色，观察是否有继续出血情况

3、 予禁食，保持有效胃肠减压，每日予口腔护理一次，待肠功能恢复后予拔除胃管，予全流质饮食，逐步恢复普通饮食

4、 术后观察尿量，术后需保证静脉输液通畅，匀速输入液体，输液量不足亦会导致少尿

6、 术后血压平稳后予半卧位， 降低伤口压力，利于伤口愈合及引流，便于呼吸

临床表现：最多见的为回肠末端套入结肠，三大典症：腹痛、血便、腹部肿块，表现为突然发作性腹痛，患儿阵发性哭闹不安、脸色苍白、出汗、伴有呕吐和果酱样血便。腹部检查常可在腹部扪及腊肠形，表面光滑、稍可活动，具有一定压痛的肿块，常位于脐右上方，而右下腹扪诊有空虚感。常见“杯口状”，甚至呈“弹簧状”阴影。

空气灌肠复位患儿的护理：

术前护理：术前准备3~4h，纠正脱水和酸中毒，必要时输血、胃肠减压、发热患儿待体温降至38.5°C方可手术

外科心得体会(篇12)

今天是第一天实习外科，其实说是实习，倒不如说是听了一天的规矩，科主任及住院总，均出自第三军医大，要求颇严，面色颇严肃，让我不仅怀念段老师的可亲和陈老师的和蔼。

从此一月，再无好日子过，今天听到最多的就是主任嘴里的两句话：“细节决定成败”/“不要给自己找借口，任何错误，没的借口”。每天要求七点到科室，指纹打卡（对于迟到早退者，记录在案），实习生首先单独对所管病人进行查房，记住病人今日之阳性症状及体征，有实验室数据的，记住有临床意义的实验数据，在老师没到科室之前，分析上述阳性情况之原因，拟定诊疗计划，待八点带教老师到达科室后，向带教老师行查房病情汇报，并随同老师，行当日二次查房。查房毕后，陪同护士进行插胃管、导尿、灌肠、手术器械准备、备皮等操作，并单独给患者换药、拆线。

每个实习生要求着装正式、整齐，发式尽量统一，男生不得留须，每个物品摆放有固定位置，用完后归位，用完办公室椅凳后归位；不得在办公室吃东西，且桌面不得有水杯、杂物等，离开办公室前，须清理桌面，不得堆放任何物品。值班室的被子枕头，须叠整齐后，放置于靠门处的床沿，不得乱放。执行任何无菌操作，严格按照录象（科室有）进行穿戴，严禁违反无菌原则。上述规矩违反，不管实习生还是老师，一起惩罚。（我可怜的郑老师，今天就因为一支笔放错了位置，没有及时放到四号筐内，被全科通报批评）。

这些是行为举止的规矩，接下来就是学习上的规矩，每个周三是全科业务学习，周二是提问时间，主要是学生给老师提，如果学生当周提不出问题，老师提出问题，学生答不上，惨了。每个学生出科前，完成三份大病历，交由科主任批改（他今天讲了病历怎么写，我突然感觉，我在神内写的大病历，若按他的标准，完全可以全部作废了），并完成出科考试。

大规矩听的晕晕忽忽，小规矩听得昏昏沉沉，拿个本子记了记，算是作罢。开完规矩会，进修老师，直接让我去拆线和换药，脑顶冒汗，我还没具体操作过了，应该跟学的差不多吧？硬着头皮上，还好，比较顺利，不过还是出了个小问题，在使用镊子夹取棉球时，镊子和棉球接触面积太大，棉球不能包围住镊子，导致第一个病人在被我换药的时候叫出声来，抱歉抱歉，接下来的病人，都注意这个问题了，普遍反映不错。另外，在给病人执行一些医疗操作时，尽量分散下他注意力，病人依从性更强。

外科心得体会(篇13)

在这特别科室的实习中，我见到了许多乳腺肿瘤的患者，感叹到女性的健康需要引起社会的关注，在这年龄参差不齐的患者中，有六七十岁的，有四五十岁的，有二三十岁的，有的已经是晚期，癌细胞已经扩散，无法控制，她们忍受着剧烈的病痛，家庭也因此蒙上了烟云。每天都要打很多化疗药水，有的呕吐不止，食而无味；有的掉光了头发，为了不让别人觉得异类戴着假发；有的因为长期的治疗让她们脸上早没了笑容。我感觉到生命是如此脆弱。在实习过程中我学会了如何跟病人进行交流，给康复的患者进行健康教育宣教，化疗后的注意事项及手术后的活动计划。对待每位病人，我都很认真的护理，也因此得到了病人及带教老师的肯定。

我们科室里还设了一间小小的手术室，别看它小，里面设备齐全，都是一些国外进口的乳腺微创手术设备，还记得第一次跟着老师进手术室给病人做手术，对什么都好奇，觉得特别新鲜，当时老师问我有没有去过手术室，教我怎么开手术包，怎么做到无菌，怎样做好一特别合格的医生助手。第二次进这间小小的手术是时，我已经能当独的配合医生做手术，虽然只是一特别小时不到的手术，但我还是很开心自己能独立完成工作，正所谓细节决定成败！

在这特别科室，每一位老师都教会了我很多东西，主任虽然很严肃，不过还是非常关心每一位病人，每周星期五都会大查房，一查就是好几特别小时。在这特别大家庭里，医患关系很重要，总感觉自己待过的每一特别科室都非常团结、友好，这是我感到特别欣慰的事。乳腺外科住了很多病人，因为大部分都是化疗药水，为了安全起见，实习同学是不能当独接换针水，在老师的带领下每天都会给病人打针，实践操作也比较多，在这里我的静脉穿刺技术得到了进一步的提高，我也学会了许多实用的知识，我会把我学到的一切用在我以后的工作生活中，关注身边人的健康，让她们定期检查，学会自查乳腺方面的疾病，早发现，早治疗，减少疾病带给家庭的伤痛。我也会再接再厉，努力学习，就算护理行业这行再苦再累也要坚持下去。

外科心得体会(篇14)

这几天，经历了太多的第一次，第一次独立换药，第一次清创(真的是各种各样奇形怪状的伤)，第一次被外科老师表扬(说咱的外科操作可以看的出是受过专业训练，那当然，在学校，外科技术操作不当，老师可是要拿持针钳打手的)，第三次被病人表扬(说我的换药和清创很娴熟)，第一次彻夜修改大病历，第一次拆线，第一次包扎。

还记得换药平生以来，换药的第一个病人，老师替我准备好了一切，只待我操镊上阵，虽然第一个病人很简单，可不知是病房太热的缘故，还是内心的紧张，依然满头大汗;还记得清创的第一个病人，我自认为我的心理素质算女生里面最好的了，可那爆炸伤下，坏死组织的阵阵恶臭，再加上稀泥一样的腹腔组织，我强忍住了发呕的本能，剪除掉了本不该存在的组织;还记得第一次拆线，病人的那句：我信你，你来吧!给了我莫大的鼓励，莫大的勇气;还记得第一次彻夜修改大病历，一个上半夜来的腹壁包块病人，我写完大病历，已是夜里十一点，将大病历交给主任，主任字斟酌句，定语、谓语、状语，一丝不苟，一直改到凌晨一点，好的内务，可以体现军人的素质;好的病历，可以反映医生的功底，主任原话。

自从老师带了第一遍后，如今这一切，加上每天的查房、下医嘱，都是由我独立完成，所以，我也给干爸说，这是我最进入医生角色一个科，最有医生感觉的一个科。不过其间也有一点小失落，有些急诊手术、突发手术，由于你的不在，而不能参与，就比如今天上午，PPH，我昨天可是期待了一晚上，回家翻资料，看流程，结果今天开做手术前，我正在换药，失之交臂。而今天下午，阑尾炎手术，是别的带教老师做，我打电话去求人家老师让我参与，好嘛，老师答应了，说是下午三点开做，为怕错过时间，咱中午不睡觉，跑办公室坐着，结果就在万事具备的时候，病人尿分析报告回来提示血尿，只能暂时动态观察，手术搁置，我郁闷。

不说这些了，说下这几天收获(主要是外科顾问陈伯伯向所有胃肠外医生的提问)：

⒈同病人谈话，应于教学室，座位有讲究(侧位就坐)：⑴体现医生素质⑵谨防病人录音。

⒉对于行硬膜外麻醉的病人，手术后，可嘱患者运动下肢，以观察麻醉药是否进入椎管内。

⒊肠粘连，最早发生于术后2天，故早期活动，是预防肠粘连的有效措施。

⒋对于腹腔引流液，见液体，做培养。

⒌对于引流液较少排出的病人，可以将引流管略向后退一点，使得引流管不抵在伤口上，以便液体流出。

⒍长时间安放引流管，可能导致的不良后果⑴感染;⑵压迫周围器官。

⒎小肠系膜走向是左上到右下

⒏小肠长度根据距离回盲瓣的距离计算。

⒐每个手术应根据具体情况计算针距及边距，比如腹部手术，可适当放宽。

⒑拍摄腹部站立位片的意义：⑴肠梗阻⑵空腔脏器穿孔。

⒒查房后，向带教老师汇报病人情况，包括：⑴一般信息：姓名、性别、年龄、入院原因及时间;⑵简要病史：病史、查体及辅助检查(主要阳性)⑶入院后处理⑷目前存在问题⑸下一步拟解决方案⑹需要带教老师帮助解决问题。