【#实用文# #护士肺病科实习总结(汇编十篇)#】一段辛苦的实习生活已经告一段落了,想必你学习了很多新技巧,如果我们能够写好实习总结,可以收获更多.很多人都十分头疼怎么写一份精彩的实习总结,下面是好工具范文网小编收集整理的呼吸内科护士实习总结,仅供参考,大家一起来看看吧.
实习生活即将结束,时间过得真快,转眼为期十个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为我对本次实习的自我总结:
我xx市xx医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了内,外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习,在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的'特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故医学搜集整理。
此外,作为一名预备XX我与所在实习医院的党支部取得联系,保证离开了学校,不断向党组织靠拢,其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动,使自己的实习生活更加充实和有意义。
总之,我对自己实习期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的工作也充满了信心,也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议,帮助我取得更大的进步!
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的'一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。
时间过得真快,转眼我即将结束第一个月在呼吸内科的实习。回顾这些日子,酸甜苦辣相信每个人都有一种属于自己的味道。在呼吸内科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科室了,却有好多的不舍。
对于我们的实习,科室里的老师都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此对各位老师表示衷心的感谢。尤其记得第一天来到科室的我,带着惶恐不安的'心情杵在护士站,听着带教老师介绍呼吸内科的情况,哪里放着什么药哪里放着什么设备等等老师都细心的跟我讲解,直到慢慢熟悉环境之后,心情放松下来随着我的带教老师…开始接下来的实习生活。
在实习过程中,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士指责,严格要求自己,尊敬老师,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想,同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好理解与安慰工作。在老师指导下,我基本掌握了呼吸内科的一些常见症状与护理以及一些基本操作,特别是对口腔护理的一些正确操作步骤和注意事项有很好的认识。
在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能善于观察患者的病情,从而及时掌握病情的变化,做出准确的判断。总之在这段实习的日子里,我学到了很多,包括学习护理知识和护理技术也包括学会怎样做人。虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我会用我的努力来充实我的知识和技能,争做一名合格的实习护士。
一转眼,一个月的呼吸内科实习生涯已告一段落,带教老师和导师对我很好,他们的鼓励和耐心的教受让我树立了信心。
我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候,相对其他科室轻松一些所以老师有机会耐心的传授他的经验给我,这是很重要的。
刚到科里时候什么都不懂,后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊,第一次开化验单,第一次开药。渐渐的熟悉了这个环境熟悉了工作流程,就开始看书掌握一般常用的药品,重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。
开始实习一个星期以后,我第一次为住院的病人询问病史,并体检。这是一段羞涩的过程,很突然的来了一个病人,我跟老师去询问病史做检查,到了病房老师抛出一句:“你来问”。当时真蒙了,沉默了大约10秒钟吧,我开始询问今本情况和病史。其实很简单,呼吸科的患者大同小异,我也是突击了书本才来的。我问完之后老师又问了几个问题,然后作心电等必要检查。回到办公室,老师写了首次病程记录,我写大病例,第一次写大病例的感觉超级好,感觉很有成就感,主要是因为得到了老师的认可。因为这个会签上我的名字然后再扣上导师的印章,出现了什么问题我没有责任导师是有责任的。第一次大病例我写到晚上6点却依然很高兴,之后下医嘱,开各种检查单都非常熟悉了。
之后的实习顺风顺水,对CT片子越来越熟悉,一般的比较严重的肺部病变还是可以看出点端倪的,尤其是对肺间质纤维化印象深刻。对听诊的掌握也不刚来时候轻得多至少可以听出各种异常听诊音和区别。实习第二周时候我们的一个病人去世了,是个晚期肺癌广泛转移患者,早上刚进科里就看见她蒙上了黑布,很突然没遭罪。我还是有点不舒服昨天下班时候我还去看了她一眼并测了血压心电,早上起来人就没了,毕竟是自己刚刚接触的病人真点难受。科里肺癌的患者很多,大多都是晚期的,看着即将逝去的生命,总有一种怜悯的感觉,他们同时也是最脆弱的。在生命左后的时段,真的需要温暖,家人的,医生的.,护士的,一个问候,微笑,一个细微的动作都可以给她们安慰。
我的老师,在我进病房时候问我:“你想跟病人怎么沟通怎么交流?”
我当时不明白,就是问呗,问问哪里不舒服,几天了等等。
老师说:“你要站在病人的角度去问他问题,你要体会得道他的痛苦和急切的心情,就算他们有些急躁或是对你的治疗方案不满意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然后你才是一名医生。老师说的话我牢记在心,因为每个病人都是怀着寻找救世主的心情来到医院的,他们眼睛的救世主就是医生。所以不管什么时候都不要让你的病人对你失去信心。”
这一个月很累,科里阴盛阳衰,就一个副主任是男的。还有一个轮值的男医生。所以来了我这个壮丁跑腿的活都我包揽了。每天要绕着呼吸病房到门诊大楼走上十多圈。至少一圈400米呀。相当于每天5公里,真减肥呀,还好有电梯最不喜欢爬楼梯了。
下一周的我就要轮到血液科实习了,说实话在呼吸没呆够要学的东西还很多,像这样的基础科室其实需要更长的实习时间才行,不然刚刚熟悉患者,患者还没走呢,你就走了哎!期待下一周的实习,祝自己中秋节快乐!
在本院内二科实习一个月下来,感受最大的一点就是:作为实习护士,开始真正的动手做各项操作。比起之前见习阶段,多了一份责任心。见习时,完全就是眼看手不动,都是跟着带教去看各项操作,除了晨护外,根本就没动手的机会,也很少接触病人。而在这个月实习期间,眼看一个星期后就开始动手操作的。有铃响也是第一时间想到动手去做,但每次都会先请示带教老师。这一点,从心里上就感觉很不一样,觉得自己开始具备作为一名护士最起码的责任。
这家医院的两个科是神经学和呼吸科。几乎是个老病人。我认识他(她)已经两三天了,但每次手术都有三张支票和七对支票。每次手术老师都对我们说:改正姓名和床位号(三张支票七对)。有时一些病人会问:你认识我这么久了吗?我解释说:这不是我不知道,这是我工作的需要,我们的运作不会出错。我希望你能合作
这个月以来,认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到,下班不早退,不旷工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的对待病人,及时向带教反应病人的'需要,认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特高兴,但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信心,让我找到自信!
在护士长和总指导员的指导下,在指导员细心耐心的讲解和指导下,我学到了很多,掌握了一定数量的临床护理操作。虽然有些操作并不完美,但我会继续努力!
不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了很多东西,做了很多错事。真正进入临床,才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的,课本上学的`东西,自己很多都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!
第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行在进去,导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。留置针封管,我老是马大哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝。患者对花粉、油漆、虾类和磺胺类药物严重过敏。
综上所诉,我们的总结是:
检查:当然,如果怀疑是慢阻肺,应该做如下检查:
1、肺功能检查。
2、胸部x线检查。
3、胸部ct检查。
4、血气分析(判断有无呼吸衰竭)等。
诊断:拟诊 ,慢性阻塞性肺疾病,急性加重期 ,分级未知(肺功能检查结果不详)
诊断依据:
1、患者有吸烟等高危因素。
2、典型的临床症状和体征:反复咳嗽咳痰;气短、呼吸困难;胸闷;消瘦、乏力、纳少等。听诊呼吸音减弱,呼吸延长。肺功能检查结果不详,其实这是诊断的主要依据(但是后来老师证实患者做过肺功能检查,确诊是慢阻肺)。
慢阻肺的并发症:
1、慢性呼吸衰竭。
2、慢性肺心病。
3、自发性气胸。
治疗:分急性加重期和缓解期。
急性加重期的治疗:
1、确定急性加重的病因,如感染、气胸、肺栓塞等。
2、根据病情轻重程度决定门诊或住院治疗。
3、应用支气管舒张药,如β2受体激动剂,抗胆碱能药,茶碱类。
4、应用祛痰剂。
5、应用糖皮质激素。
6、应用低浓度给氧。
7、应用抗生素。
8、积极处理并发症,如呼吸衰竭、心力衰竭、慢性肺心病等。
缓解期的治疗:与急性加重期大同小异,主要区别是可不应用抗生素,其他用药基本一致,只是剂量等方面有所减轻。
老师指出,问诊内容要尽量详细,如输血史(这个我们几次来都未问及)等。另外,患者痰菌结果未出来前,抗菌药物一般选用广谱抗菌药,如患者的状有明显改善,即使痰菌检查结果与所用抗菌药不一致,所用抗菌药特异性不强,但一般也坚持原来的用药,这样做主要考虑的是耐药性问题。
回想起实习的第一天刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获学会适应,学会在新的环境中成长,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了,的确活很零碎,临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我就业岗前的最佳训练,尽管这段时间很短,但对我都很重要。
在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。实习期间, 每位老师耐心细致,放手不放眼,并注重言传身教,我始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”, 做到换位思考,理性处理各类事件,内科患者大多遭遇突发事件,患者情绪波动,家属烦躁焦虑,护士需换位思考,体贴和理解。体贴是爱的表现,主要表现为护士能理解患者的'痛苦感受,设身处地为患者着想,了解和满足患者的需要,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民高思想和良好的职业道德。在外科我更能体会到何谓“三分治疗,七分护理”。内科护理工作相当繁重,护士排的班种也多,分工更细。跟着老师上过主班、办公班、连班、晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了八九分,其中还是基础护理占比较多的份额,也有专科护理,如T管的护理,更换引流袋,饮食指导及宣教还有各种检查或手术前后的护理准备观察等。外科中的护理有着举足轻重的作用。我国正在走向人口老龄化,内科老年患者不断增多,患者的需求是多方面,而生活护理是患者最基本的需求。为此我们应把为患者做生活护理作为护理工作的重要一部分。在强化人性化护理教育后,护士主动帮助患者翻身、拍背、擦身、洗头等,使病人得到全面、及时、满意的护理
通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。
在呼吸内科实习期间,我深刻体会到了临床医生的工作和职责,也实践了自己之前学习的理论知识,以及获得了宝贵的经验和技能。
首先,在实习期间我了解到了呼吸内科的常见病和诊疗方法。例如:哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。在进行患者问诊和检查时,我学会了如何细心聆听病人的病情描述,有针对性地询问问题,另外可以更好地亲自进行检查和辅助检查。例如肺功能测试、血气分析、X光片等,以帮助医生做出归纳和支持诊断。
其次,在实习期间我还发现了医生在病人治疗过程中的不易。我看到很多患者由于病情复杂或治疗方法有限,反复地住院或治疗多次,医生们始终保持着耐心和专业医术,为患者提供最好的治疗和护理。
最后,我也深感到医患沟通的重要性。在实习期间,我学会了如何与患者沟通,更好地理解他们的的病情和需求。我也认识到医生在治疗过程中应该更加好的沟通和匹配患者,帮助他们弄清楚治疗的可能风险与好处。
总的来说,在呼吸内科实习中,我获得了宝贵的'经验和技能,包括病情分析和诊疗方案的制定、沟通和交流技巧等。这将帮助我在未来成为一名合格的医生,为患者提供更好的医疗服务和护理。
在院领导护理部的正确领导下,全科护理人员的共同努力,圆满完成本年度护理工作计划,现总结如下:
按市县院要求创建优质护理服务示范病房,制定了切实可行的创建计划及实施方案。
彻底转变护理人员服务理念:组织全科护理人员认真学习优质工程相关资料,召开动员会,进行演讲比赛,开展读书座谈会,写专家讲课感悟,谈优质护理服务活动体会。全科护理人员服务理念得以转变,护理工作由被动变主动,工作热情高涨。
护士内涵提高:主动学习,主动阅读,相互帮助协作,科室形成良好的氛围。注重礼仪,规范操作,规范行为,普通话交班。
护理人员专业理论知识和技术提高:严格三基培训,着重专科知识培训,重视分层培训,使护理人员达到知识技术娴熟并培养了科室骨干力量,真正的和现代化的护理模式接轨。
科室开展护理服务新举措:在原有护理措施的基础上进一步完善,对护理人员提出新的要求。要求对病人做到:三声来有迎声,走有送声,问有答声。四心爱心,细心,耐心,责任心。五满意病人满意,家属满意,社会满意,领导满意,护士满意。
五到位新入院病人带到床边一步到位,一次性盆子痰盂等一次性准备放置到位,病人的私有物品一次性指导规范到位,病人床单元基本设备设置准备交代一次到位,病房环境、探视、安全宣教一次到位。两弄清弄清病人夜间休息的情况、标本留取情况,弄清病人目前状况、今天需要解决的问题。两必须必须熟悉承包病人的八知道,必须每天为病人做一次健康教育。
两保持保持病房的三化、八字,保持病人三短、六洁、让病人知道为什么要洗手、剪指甲、剃胡须。两记清记清所承包病人的情况,记清每天干了些什么。两不不让病人及家属满院跑,不让病人及家属着急。
两鼓励:鼓励生活自理的病人自我照顾、提升自我形象,鼓励病人提意见。
两敢:敢问病人你今天学会了些什么,敢问病人对我的工作满意吗?
十点:微笑多一点,仪表靓一点,脚步轻一点,嗓门低一点,语言美一点,脑筋活一点,度量大一点,办事勤一点,效率高一点,让病人放心、满意一点。
要求护士晨会普通话交班,要求护士进入病房没有微笑不说话、没有称呼不开口。提高护理人员的内在素养,真正达到提升护士的自我形象!
人性化的管理,彰显人性化的服务:护理工作琐碎而复杂,辛苦而劳累,再加上目前竞争意识增强及社会对护理工作的偏见,无形之中给护士造成了很大的心理压力。作为护士长要多关注护士,了解她的心理动态,发现问题及时给予疏导安慰,让护士感到科室的温暖。
同时护士长努力为护理人员创造公平的平台、宽松的空间、良好的氛围、合理的制度、及时的鼓励。真正做到给她一个平台让她施展才华、给她一个空间让她开拓创新、给她一个支持让她充满力量、给她一个希望让她展望未来。让她们在护理团队中找到自我价值、在护理工作中体会到工作的'乐趣,真实的感觉到工作着快乐,快乐着工作。才能确保把爱心、耐心、诚心、责任心撒向病房的各个角落,使优质护理服务永驻长青。
科学合理安排人力资源:打破原始的、传统的排班模式,根据科室的具体情况、现在的护理模式及护理人员状况,科学合理的进行弹性排班,达到护理人力资源不浪费、护理工作无缝隙及给病人提供全责一体化护理服务的目的`。我科排班在争取护士满意及护士长满意的情况下,重点抓住四个班次:主班,治疗班,责班,夜班,一点带面。主班负责护理文书及医嘱的执行;治疗班负责治疗室管理:保证各项用物、器械、药物完好备用,保证治疗室整齐、清洁、规范,保证做好病房一线的所有准备工作。
责班实行病人承包到护,我们科划分三个护理组,责任护士兼组长,下设辅责护士,每组分管病人10――16人,承包所分管病人白天所有的护理工作及病房管理,确保病人得到全责一体化的整体护理服务。夜班负责病人夜间所有的护理工作。1――3个月轮换一次。病人减少时采用弹性排班。总之,这样排班既节省了人力资源,又增强了护士的责任心,使各班次环环相扣,护理工作井然有序,同时提高了病人的护理质量,达到病人满意,护士满意。
实行一带一带教、提高教学质量:护生入科进行入科教育,重新树立她们的服务意识,纠正她们的服务理念,鼓励她们的实习信心,强调她们的护士形象。帮助她们尽快融入到科室护理团队中。安排一带一带教老师,这样达到了护生入科有人带,技术操作有人教,理论实践有人讲,服务理念有人传。从而护生得到了严格的带教、严格的把关,杜绝了实习生发生医疗差错事故的风险,提高了护生实习质量,使护生能圆满完成实习任务,从而为护理事业培养合格的接班人。
节支增收,加强物品管理:对一次性物品实行量化管理,入出有统计,使用有计费;贵重仪器注意检修保养,延长寿命,提高使用率,增加效益。
尽管取得很多成绩,但还有很多不足。
在呼吸内科轮要二个月了,现把二个月的工作总结如下:
从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等,肿瘤主要是肺癌,其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病,这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。
在询问病史方面,除了需要掌握问病史的一般方法外,还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一,如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解,就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料,所以在问病史时往往满足于病人有什么症状,而忽视了对这些症状的进一步了解,使得临床资料缺乏应有的价值,例如,呼吸系统疾病的患者,大多都有咳嗽这一临床表现,如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状,而不进一步的深究,这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的,如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解,弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性,是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题,通过如此的细致的了解后,就会发现,尽管许多疾病都有咳嗽,但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的`.差别的,发现和认识这些差别,将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。
在治疗方面,由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见,因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛,合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键,因此,熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用,以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。
发布时间:2024-03-10
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