【#实用文# #中医针灸的收获和感悟#】针灸实习是针灸专业学生在完成理论学习后,在指导教师或临床医师的监督下,参与实际针灸临床操作的过程。以下是好工具范文网小编整理的10篇精选针灸实习心得体会,供大家参考与阅读。
在xx医院中医科为期半年的针灸实习,于我而言,是一段极富意义且收获满满的经历。
实习初始,面对陌生的环境和众多的患者,我难免有些手忙脚乱。但随着时间的推移,我渐渐适应了这里的节奏。
在这半年里,我目睹了形形色色的患者。有因中风偏瘫而渴望重新站立行走的老人,有被神经性头痛折磨得苦不堪言的中年人,还有因运动损伤而备受疼痛煎熬的年轻人。每一位患者的眼神中都充满了对康复的渴望,这让我深感自己责任重大。
我跟随带教老师认真学习,从基础的穴位辨认,到复杂的病症诊断和针灸方案制定,一步一个脚印地积累经验。老师的言传身教让我明白了,针灸治疗并非简单的机械操作,而是需要综合考虑患者的.整体状况,包括体质、情志、生活习惯等多方面因素。
记得有一位长期患有肩周炎的患者,经过多次针灸治疗,症状明显改善。看到他从最初的抬臂困难到后来能够自如活动,那份喜悦不仅感染了患者本人,也让我对针灸的疗效有了更坚定的信心。
当然,实习过程并非一帆风顺。有时我会在穴位定位上出现偏差,导致治疗效果不尽如人意。但每次遇到问题,老师都会耐心地为我指出错误并给予指导,让我能够及时纠正,不断进步。
这半年的实习,让我对针灸这门古老的医术有了更深的敬畏之心。它不仅是一种治疗手段,更是中华传统文化的瑰宝。通过一根根银针,传递着中医的智慧和人文关怀。
如今,实习结束,面临毕业。这段经历让我明白,医学之路任重道远。我将带着所学的知识和积累的经验,在未来的工作中,继续探索针灸的奥秘,为更多患者带去健康和希望。
一、医疗质量:20xx年在我科职工的共同努力下,业务工作取得显著进步。1-10月份收治病人815名,业务总收入1046,7395.62万元,其中针灸治疗121,4298.8,占总收入的11.6%,中药饮片354985.01,占总收入9%,药品收入。甲级病历达标率96%,病床周转率1.26次,病床使用率121.6%,科室连续四个月医疗质量考核评分排名第一(6-9月)。门诊收入,基于以上数字目前科室门诊收入比率较低主要是科室目前无专门的门诊,加之出门诊的医生较少严重制约了门诊的收入及收治病人。
二、医疗业务工作管理
全体成员积极学习钻研医疗技术,提高医学医药业务素质,全科工作秩序协调,对就诊患者热情接待,精心诊治,医德、医风、执业行风良好,医疗技术过硬,我科在患者的心目中仍有很好的信誉,在诊治过程中,不仅对一般常见病,多发病有很好的疗效,而且对不少疑难杂症也有独特的治疗经验。至今年4月份以来科室每周三为针康一体化查房时间,周四为科室业务学习时间及今年5月份符文斌教授工作室成立以来每月至少两次的临床带教及业务讲课通过不断的学习使科室每位成员的业务水平及专业能力得到很大提升,同时带教广州中医药大学,海南医学院,海口市卫生学校,昌江中医院,琼中中医院等多家院校及兄弟医院的见习生,实习生,进修生及助培生多名。借助符文彬教授工作室今年承接十二五课题临床观察一项(电针治疗围绝经期抑郁症),目前正在运行中。申报省级课题2项,发表核心论文2篇,统计源论文3篇。
三、安全生产,严防差错事故
我科在严格劳动纪律的.基础上,要求医务人员严格遵守各项技术操作规程及首诊负责、医疗查对、医患沟通等医疗核心制度。强化规章制度的落实特别是十三项核心制度及十大安全目标,三级查房落到实处,考虑我可医生较年轻临床经验相对较匮乏,科内制定三个医疗小组,每个医疗小组每日查房疑难危重病人重点查,科内定期召开会议,每日交班,布置工作;每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:(1)彻底整改。(2)彻底查办。抓好“三个环节”的管理和监控
(1)入院时:全面查体,详细病史,严格用药;(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务。(3)出院时:注意事项,复查标准,热情相送。在源头上做到尽量降低医疗风险。
四、医德医风教育,廉洁行医
为了提高职工的思想政治素质,我科加强学习政治思想及医院各种规章制度。特别是加强学习卫计委“九不准”及“互签拒收拒送红包”等文件,职工经过政治思想学习,大大提高了思想政治觉悟,能够自觉遵守国家的法律、法规及各项院内规章制度。一年来,我科职工能自觉遵守医院的各项规章制度,服从领导分工安排,按时上下班,未出现迟到、早退、跑班、脱岗现象。
五、人才培养及硬件建设
一年中积极申请派出人员参加各种学术研讨会,通过交流学习提高科室医务人员整体医疗水平,开展新技术、新业务。
六、存在不足
1、中医药及针灸康复学术发展相对滞后、科室人员科研意识,创新能力仍须加强。
2、中医预防、保健、康复、养生、治疗未病的理念未能充分发挥优势。
3、须进一步加强中药、针灸、推拿、体疗等各种治疗的合理配合运用。
总之,我们将以提高人员素质为基础,以加强内涵建设为内容,以减轻患者负担为目的,注重继承发扬中医药特色优势,进一步理清思路,明确责任,扩大针灸康复科的社会影响。我院针康科目前还处于一个少人知晓的尴尬境地,不仅患者了解甚少,一些医生对康复治疗也是一个盲端。今后,我将不定期的组织相关知识讲座,开展各种宣传活动,加大与科室间的沟通合作,努力让更多的人了解、认可康复治疗,使更多的患者接受、选择早期康复治疗,努力扩大其社会影响,提高经济效益。
上述总结,如有不适之处,望各位领导给予批评指正。
在xx医院中医科整整一年的实习时光,如同一幅丰富多彩的画卷,在我眼前缓缓展开,每一个细节都镌刻着成长与收获。
刚踏入科室,一切都是那么陌生又新奇。从最初对针灸知识的一知半解,到后来能够熟练掌握常见病症的针灸治疗方法,这期间经历了无数次的学习与实践。
实习期间,我接触到了各种各样的患者。有被腰椎间盘突出困扰多年的工人,有因面瘫而心情低落的阿姨,还有因关节炎疼痛难忍的爷爷。每一位患者都带着痛苦和期望而来,而我则在老师的指导下,努力用手中的银针为他们减轻病痛。
记得有一次,遇到一位患有偏头痛的患者,经过仔细的诊断和分析,老师为其制定了详细的针灸方案,并让我协助操作。在紧张与期待中,我准确地找准穴位,小心翼翼地进针。经过几次治疗,患者的偏头痛症状明显减轻,那一刻,内心的喜悦和自豪油然而生。
这一年里,我也遭遇过不少挫折。有时因为手法不够熟练,让患者感到不适;有时对病症的判断不够精准,影响了治疗效果。但正是这些挫折,让我更加勤奋地钻研医术,不断反思和改进自己的不足。
通过与患者的交流,我深切感受到他们对健康的渴望和对医生的信任。这份信任让我时刻提醒自己,要以更加严谨的.态度和高度的责任心对待每一次治疗。
一年的实习生活转瞬即逝,如今即将毕业。这段经历让我深刻认识到针灸的神奇与魅力,也让我坚定了在中医道路上继续前行的决心。
我会永远铭记这一年的点点滴滴,带着所学的知识和积累的经验,在今后的从医生涯中,为更多的患者带去健康和温暖,让针灸这一古老的中医疗法绽放出更加耀眼的光芒。
之前的我对自己的医术缺乏信心,已故中医大家岳美中先生曾说:“治心何日能忘我,操术随处可误人”。我曾问自己:“我能像老师们一样看病吗?”也许是命运的安排,在我疑惑的时候,20xx年我去xx参加了为期5周的纯中医义诊服务。在师兄们的带领下,加上我们从国内带去的中药饮片,我见证了一次又一次以纯中医的方法救人活命,看到了许多病人从中医药学这一个伟大的宝库中获得了健康,也让我深深体会到作为一个青年中医师应有的目标和责任。这个体验鼓励我读研读博,更深一步探索经典的魅力。
我认为,作为一个学生,真正的跟诊是你有一个辨证论治的思索过程。
首先,收集到患者四诊信息后,会在你脑海中出现第一个病机,然后去思考这个病机和你收集到的四诊信息是否相符合。如果不符合,那就可能是另一个病机了,应再次把病机和四诊信息相匹配,重复这种过程几次,就大致可以找到病人的真正病机了。
其次,你再想一下,这个病机可用什么方呢?《伤寒论》、《金匮要略》以及方剂学里有相对应的方药吗?而不是看老师用了什么方药,重点是你要有这种思考的过程。到了这个阶段,千万不要去看老师的方,因为可能会影响你的思维。因为有可能老师看病太快了,他的辨证论治思维过程太熟了,你追也追不上。
多多训练这种思维过程,比你抄了或背了某中医老师专门治某病的常用方更好。因为中医自古就不分科,最多就分个骨伤与外伤杂病,所谓的外伤就是外感病,所谓的杂病就是内、外、妇、儿等,全都是一以贯之,全都依赖中医的辨证论治思维。如果连辨证这一步都没有走好,如何论治?要有针对性地去学习、去提升自己。
首先,学习中医经典,最好是先看原文。至于版本的问题,我觉得对一个连辨证论治都不太明白的人来说,就先别了解,少走一些不应该走的路。
其次,阅读条文的时候,我们要去想象自己就是在看病。条文显示的是一个病人的病情,想象自己就是个医生,一边看着条文,一边去学习如何分析。在阅读的时候,可能一开始看到一两个临床症候表现,就会去想是不是某个病机,是表是里?是寒是热?再多几个临床症候出现,就会去想跟自己方才想的病机相对应吗?有矛盾吗?多次重复这种思考,最后就得出一个病机,就是这个条文想要表达的中心病机。在这个时候,其实就已经做了一次辨证论治了。所以,张仲景所著的书被后世认为是辨证论治的模范书,就是因为它里面的内涵、它的重点在于学懂中医的辨证思维,辨证求机审因论治。
中医的教育,为的是培养有辨证思维的中医师。在与不少中医学生交流时,我发现大家出现了一种“返祖性”的中医思维。所谓“返祖”现象,就是置辨证论治于不顾,而重视一种类似于西医的症候群治疗的思维方法。什么寒热、表里、虚实等,都只是一堆症候总结,之后美其名曰是什么病机引起的,甚至连病机都不说,辨证论治的过程也弃之不用。
从对《伤寒论》与《金匮要略》等中医经典的学习中,我们很容易发现中医的看病方法,也可以说是中医的“看家本领”是在四诊后合参,在一堆临床症候表现中找出其本质的问题、疾病的矛盾处,是对病机的总结。而在四诊时,在脑海中有可能出现几次病机,反复思考那些症候表现,是不是对应这一个病机,也许这一个病机应该有另一个证候表现,然后再去问病人。所以,这其实跟阅读、分析《伤寒论》与《金匮要略》的条文是一致的。由此可知,我们不应该只着重于对条文的背诵,忽视了对条文的分析,因为缺乏分析也仿佛脱离了临床,脱离了中医的辨证论治思维方法。
经络,是经脉和络脉的总称。它是人体一种交通、传输能量信息(气血)与监控、维修的通路。十二经脉则是经络系统的主干,它内属于府藏(脏腑),外络于支(肢)节《灵枢·海论》。运行气血,濡养全身,将人体内外连贯成为一个有机的整体。
十二经脉的命名是以中国哲学阴阳学说为指导,结合人体经脉的循行部位(手足、内外、前后)以及归属联络内脏腑而确定。十二经脉分别隶属于十二个脏腑,各经脉均用其所属脏腑的名称命名。根据阴阳衍化的道理,阴阳可分为三阴三阳。其意义主要是表示阴阳之气的多寡或盛衰。阴气多者称太阴(---);其次称少阴(--);再次称厥阴(-)(阴阳交尽之谓)。阳气最盛者称(+++)(两阳合明之谓);其次称太阳(++);再次称少阳(+)。根据阴阳配对规律:太阴配;少阴配太阳;厥阴配少阳。在‘阳主阴从’的`主导下,形成相对的阴阳动态平衡关系。
中医药针灸的基本理论借用阴阳来说明人体的组织结构、生理功能、病理变化、预测诊断与防治作用。如形体结构分阴阳:上为阳、下为阴;体表为阳、体内为阴;背为阳、腹为阴;归属六腑的经脉为阳、归属六脏的经脉为阴。精气分阴阳:气为阳、精为阴;阳中之阳为阳气(使人兴奋的、体温升高者如太阳之温煦)、阳中之阴为阴气(使人宁静、体温下降者如月亮之宁静)。健康的机体总是处在动态的阴阳平衡中,若任何因素破环了这种平衡,健康受威胁,疾病会产生。出现诸如‘阳气盛或阴气盛;阳气虚或阴气虚;阳气盛或阴气虚会发热证现象;阴气盛或阳气虚会发寒凉证现象’。故平衡阴阳法是中医的防治法之一。
「十二经脉气血流注」
根据十二经脉运行气血,即营气行于脉中,卫气散于脉外理论。经脉运行气血是十二经脉按次序连贯起来,构成如环无端、周而复始的气血流注关系。即脉气起于肺经,终于肝经,且与任、督二脉相通,环绕周身且有时间性而运行不息。
列图表如下:
①手太阴·肺②手·大肠
任④足太阴·脾③足·胃
⑤手少阴·心⑥手太阳·小肠
督⑧足少阴·肾⑦足太阳·膀胱
⑨手厥阴·心包⑩手少阳·三焦
⑿足厥阴·肝⑾足少阳·胆
?什么是气血
气(指调控体内外一切生理活动的生命信息,属阳)。中医学认为气是人体内外不断运动着的具有很强活力的精微物质,一是指构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。正如《素问·宝命全形论》说:人以天地之气生、天地合气命之曰人;二是指各脏腑、组织的功能活动。气的生成来源是:1禀受于父母的先天精气(原气)、2源于饮食物中的营养物质(营气、卫气)、3自然界吸入的清气(氧气),它们通过肺、脾、肾等内脏器官生理功能的综合作用,将三者有机结合而成。气对人体功能作用表现在:1推动作用;2温煦作用;3防御作用;4固摄作用;5气化作用;6营养作用。
血(指输运各种新陈代谢物质,属阴),具体是指血液、包括组织液。血的主要来源是脾胃、肾所化生。《灵枢·决气篇》说:中焦受气取汁,变化而赤是谓血;《邪客篇》说:营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血。;《张氏医通》说:精不泄,归精于肝而化清血。血具有营养和滋润全身及各脏腑等组织器官的作用,也是构成和维持人体生命活动的基本物质。
气与血是相伴而成的,合称‘气血’。二者的关系是:气为血帅,血为气母。)气血周流全身,必须相应平衡,始能健康长寿,如有偏盛,必发而为病。
有人说:中医是宏观医学,西医是微观医学,中医他承载了中国人的智慧,中国的文化,中国的发展,并使我们可站在更高的角度观察人类的繁衍生息。
在跟李冬黎中医学习之前我一直觉得,中医是一位老人,左手拿着《本草纲目》,右手给人号脉,并能用毛笔写出药方的文人,他的疗效并不怀疑,可他的治愈时间确是我回避的主要原因。中药我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆虫动物所制成的汤剂,疗效好。中药治病,但口感不好,使我更多地选择西药片。经过长时间的学习,我知道了什么是中医、中药,中医药学是中华民族与疾病作斗争的智慧结晶,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献。其又是世界传统医学的重要组成部分,并对世界医学的发展产生了很大影响,迄今仍然为人类的医疗保健事业发挥着重要作用。
我国的中医中药经历数千年,通过历代无数医家的努力得以不断地丰富发展,从而逐渐形成其独具特色的理论体系,他融入了我国古代用以认识自然和解释自然的宇宙观和方法论---阴阳五行。阴阳之间的关系极其复杂,但也有规律可循。阴阳即对立又是统一的整体,他始终处于此消彼长或此长彼消的不断运动变化状态,并相互依存,相互促进,互为根基,且可相互转化。五行既木、火、土、金、水五种自然物质,它们相生相克也构成了对立统一的关系.中医诊病则通过观察患者外在的局部的表现来推测内脏的变化,以确定病情,尽而就产生了四诊,望、闻、问、切四种诊察病情的基本方法。我国老中医之所以神奇,能治百病,就在于他结合中医的理论把四诊运用到了极至,如东汉的华佗、张仲景,明代的李时珍,他们为中医、中药的发展完善作出了巨大的贡献。
有了中医的理论,中医的诊断就得有中药的治疗。谈到中药,他是在中医药理论指导下认识和使用的药物,其所有的药物大多数源于我国天然产的,但也有源于外国的,还有少数化学药品。我国幅员辽阔,地形复杂,水土、气候、日照、温差、湿度生物分布等生态环境各异,各地所产的同一种药材,其质量优势不一,可见中药材具有明显的地域性,这就有了“道地药材”。如四川的黄连、附子,东北的人参、五味子,甘肃的当归,湖南地黄,山东的阿胶,广西的肉桂等等。
近些年来,日本、韩国、加拿大等一些发达国家已把中药纳入其居民医疗保险体系中,欧美很多医药学家也将目光投向了植物制药,中医药在预防、养身、保健、康复等方面也显示出了其特有的优势,我相信中医药会像我国的经济发展一样引领世界。我会认真的跟李冬黎老中医学习,继续钻研刻苦学习中医药知识,掌握的更好更扎实。
作为一名大学生,我在xx医院的中医科进行了为期三个月的针灸实习,这段经历让我对针灸这门古老的中医疗法有了全新且深刻的认识。
初到中医科,我怀揣着紧张与期待。紧张是因为深知自己所学尚浅,期待则是对即将展开的实践充满好奇。在这三个月里,我见证了针灸在各种病症治疗中的神奇效果。
每天,我跟随带教老师接待不同的患者。有因颈椎疼痛而行动不便的上班族,有被面瘫困扰的老人,还有因失眠而精神萎靡的中年人。老师会根据每位患者的具体症状和体质,精心制定针灸方案。我在一旁仔细观察老师的手法,从如何准确选取穴位,到进针的力度和角度,都一一铭记在心。
在老师的`鼓励和指导下,我逐渐开始尝试独立为患者进行针灸治疗。记得第一次独自操作时,我的手心里满是汗水,但在老师的耐心指导和患者的信任下,我顺利完成了治疗。那一刻,心中的喜悦和成就感难以言表。
实习期间,我也遇到了一些挑战。比如,对于一些复杂病症的穴位组合判断不够准确,面对患者的突发状况会有些不知所措。但每一次的困难都成为了我成长的契机。我通过查阅大量资料,向老师和同事请教,不断积累经验,逐渐提升了自己的能力。
这三个月的实习,让我深刻体会到了针灸的博大精深。它不仅仅是简单的扎针,更是一种基于中医理论的整体调理。通过刺激穴位,调节人体的气血和脏腑功能,达到治疗疾病和预防保健的目的。
如今,实习已经结束,但这段经历将永远铭刻在我的心中。它让我更加坚定了从事中医事业的决心,也让我明白了自己还有很长的路要走。毕业不是终点,而是新的起点。我会带着在实习中所学到的知识和经验,不断探索,努力为中医的传承和发展贡献自己的力量。
1、学习针灸要重整体、轻细节。
我过去学习的时候,象学习其他知识一样,就去背每一个穴的作用,但我现在只管它在哪条经络上就行了,在哪条经络上,它就治疗这条经络经过的部位的疾病,以及和这条经络相连的脏腑的疾病,这叫“经之所过,病之所治”,重经络、轻穴位,有了整体观念学习针灸治病就变得十分简单。
2、针灸配穴的原则
针灸治病配穴,就相当于中药的配方,一个病可以用不同的药方来解决,针灸治病取穴也不是唯一的,但我最常用的是四大取穴原则:
(1)循经取穴。(2)邻近取穴。(3)背俞穴。(4)阿是穴(即反应点)
比如我用三棱针点刺治疗疔疮就主要用的是循经取穴配合邻近取穴。不管长在哪里人疔疮,首先从整体取穴心经的疔俞,督脉上的大椎穴;其次从所经过的经络来远部取穴;第三是沿患部周围选穴或围刺,
再如,我治了急腹症,不管是什么腹痛,首先选取足三里(肚腹三里留),其次在足三里附近及胫骨、腓骨间的部位去寻找压痛点(阿是穴)、第三从脊柱两侧的夹脊穴上去寻找压痛点,通过针刺治疗,一般都能在短时间内缓解并治愈。
在此我要强调的是病人出现的反应点非常重要,比如咽喉痛来说吧,一般治疗的方法是三棱针刺少商出血,但我前不久的一天晚上睡觉时感觉咽喉很痛,同时也感觉到胆经的京门穴处有不舒服的反应,叫醒老婆给我用三棱针点刺少商、列缺,同时点刺京门穴,效果是出奇的好,一分钟都不到,疼痛就完全缓解,所以,在运用针刺治病时,注意病人的感觉非常重要。
3、针刺的深度、角度及留针时间对疗效影响很大。
比如治疗感冒,选取大椎、风池、合谷三穴,其中的大椎有很好的退烧和解表的效果,但要扎到喉头处有一点紧的感觉时,效果才好,扎浅了,效果就差,这是我自己所自己得出来的经验,此外,对于急性病还应该长时间留针,比如我治疗急腹症的时候,要留针三、四小时以增强刺激量。
4、我对腰椎病、颈椎病的治疗体会
现在腰椎病、颈椎病人特别多,现代医学通过拍片检查也多以骨质增生或椎间盘突出压迫神经根来解释,治疗也以手术消除增生的骨质或突出的椎间盘或者通过射频技术让被压迫的神经根变性坏死来治疗。我不赞同西医的观点和做法,我认为问题的关键还是在于椎骨周围的肌肉和软组织才是产生疼痛的主要原因。骨质增生是一种退行性的病变,几乎每个人都有,但往往只有部分人在某些时间才出现症状,我们单位有两个同事因脊椎的问题而做了手术,一个是颈椎病,做手术后,没有根本解决问题,因手术后用钢板固定颈椎,引起颈椎骨应力改变,又出现了新的问题,对手术治疗后悔莫及,另一个是腰椎间盘突出,动了三次手术,现在正在治疗之中,花费肯定是不少的,效果还要观察。但我用艾灸治疗椎间盘突出,都会在一个小时左右让病人得到缓解,连床都不能起的人,经过两、三天的治疗,就可以正常上班工作。所以我认为,椎间盘突出的根本原因在于连接和固定椎骨的肌肉受到刺激后,处于收缩状态,一方面使相邻的两块椎骨压迫椎间盘,造成椎间盘突出,另一方面,肌肉的病理收缩状态,又造成了局部血液循环的障碍,使得局部组织缺少养料氧气的供应而引起病变,通过针灸的治疗,达到改善局部血液循环的目的,恢复病变部位的生理功能而使疾病得到痊愈,我看刘老师治疗的无数的颈椎、腰椎病人,没一个要开刀的。
5、针灸能治几乎所有的病
经常有人问我针灸能治什么病,我说除了外伤和剖腹产不能用针灸治疗以外,几乎所有的病都能用针灸治疗。为什么这样说呢?因为针灸治病的机理就是通过刺激来达到恢复人体正常生理功能来治病的,不管什么疾病,总是离不开人的脏腑和躯体,疾病在哪个脏腑就选取与它相连的经络上的穴位,在人体哪个部位的,就选经过这条经络的穴位,总是有办法提出解决的方案。
6、运用针灸治病不需要多少医学背景
我曾经说过,学针灸,三天就可以学会治病。可能很多人都不同意我的说法,认为学医是一件很复杂的'事,但我认为一点也不难,我的两个没有任何医学知识的亲戚,因我用针刺治愈了他们的阑尾炎以后,他们现在都敢用针刺治病了,其中一位在20xx年因患阑尾炎,腹痛厉害,打电话问我怎么办,我就叫他扎足三里、再加阑尾穴,两边共扎四针,他虽然从来没有扎过银针,但病痛所迫,顾不了那么多,他就自己给自己扎,经针刺并长时间留针而治愈,从此以后,他还买了一本针灸书,凡是外出打工就随身带着银针和书本,遇到问题就现翻书,也能解决问题。20xx年他到俄罗斯建筑工地打工,脚扭伤后肿得很大,他自己在脚上找穴位扎,一周而愈;去年他又到赛塞尔打工,遇到一个工友突发剧烈腹痛,经他针刺足三里、阑尾穴而迅速缓解至痊愈,工地上的工友们都感到非常神奇。所以,学习针灸的朋友,不要把针灸治病看得太复杂太神秘,如果看得太神秘了你就信心不足,这就象做饭一样,如果你把能做满汉全席才叫做饭的话,可能你永远不会做饭,下一碗面条,能填饱肚子,也叫做饭,没必要非要搞得那么复杂。我这样说,并不是说医学理论不重要,医学理论它相当于过河的船,过了河,船就可以不要了。
7、功夫在针外,信心很重要
有人可能会发现,用针灸治病,为什么别人用这些穴位能把病治好,我用同样的穴位效果不好呢?这里面的因素,除了病人的个体差异以外,我认为还有许多与针刺无关的因素,比如:
(1)保持环境安静
《黄帝内经》终始第九篇对于针刺的要求是“深居静处,占神往来,闭户塞牖(yǒu,室和堂之间有窗子),魂魄不散,专意一神,精气之分,毋闻人声,以收其精,必一其神,令志在针。”由此可以看出,针刺必须要达到,环境安静;病人入静,专心感受针刺反应;医生入静,专意一神。只有做到环境、病人、医生三者都安静,除安静还要求医生“令志在针”,这样才能达到针刺的最佳效果。
(2)对针灸要有信心
首先,所以医生的胸有成竹,适当的鼓励和安慰,病人生活方式的指导及一些注意事项,都会影响医生的治疗效果。其次,信心还表现在治疗的坚持上,在用针灸治病时,针扎上了,病人有所好转,但过几小时又痛起来了,是继续用针灸再治疗,还是认为针灸是暂时麻醉神经而踢中医一脚马上去找西医治疗呢?我认为,用针灸治疗有效,就应该坚持,上次我讲过我们小区的超市王老板患肾结石病的情况,他在医院里住院三、四天,打杜都没法止痛,经针灸治疗马上缓解,但过4个小时,病人又痛起来了,又继续针灸治疗,结果三次而愈。还有,去年我看到央视播放的节目,一个女孩因颈椎炎造成全身性瘫痪,经针灸101天的治疗而痊愈,如果没有信心和坚持,就不可能取得最后的胜利。
8、加强安全意识,预防医疗事故
针灸治病我认为是比较安全的,但也不可以掉以轻心。
(1)晕针。对于大饥大饱、劳累过度的病人不要急于针灸,以防晕针,有很少的病人也有晕针的现象,但要及早发现苗头,病人有心慌不适的感觉要及时起针,停止治疗,让病人平躺,或喝点温开水,很快就会好转,严重的要掐人中、内关急救,对于一些有危险的穴位,比如哑门,可以选取与他邻近的大椎穴来代替。
(2)对失血病人,体弱病人不能强刺激。三棱针点刺,即使出血少也属于重刺激,针挑疗法也属于中等刺激,特别体弱的病人针挑疗法也不宜运用。
(3)预防因治疗效果太好而让病人兴奋过度发生意外。刘老师给我讲他一辈子就治死过一个病人,这是一个风湿性心脏病人,经治疗后,病人感觉效果好极了,感到全身从来都没有过的轻松与舒畅,由于长期疾病的压迫和到处治疗的经济负担,没想到一下子全都解决了,非常兴奋,病人在回家的路上遇到一个亲戚就迫不及待的给他讲,讲着讲着就因兴奋过度而瘫在地上死去了,还好,病人家属没有找刘老师的麻烦。
通过这三次讲解,我希望让大家明白针灸治病的机理是通过针灸的刺激,恢复人体正常的生理功能。刺激是外因,而真正起作用的是人体这个内因,针灸治病是外因通过内因起作用的。
对人的任何刺激都会引起反射,不仅仅是针灸,所以能治病的方法就不止针灸了,比如按摩、拔罐、刺血等直接对人体进行刺激的,还有声音(音乐)、气味(香气)、气功、谈话(暗示、催眠)等非直接刺激的方式,有时非直接刺激对人的作用也非常强大。
只要懂得了其中的道理,你治病的手段就太多了,当你走在田间地头,遇到病人你可以用手指点按穴位,也可以随手拣一块石头来点按,也可以用火柴棒来点按,也可以用香烟来代替灸条熏烤穴位,同时,你还可以用一些充满信心的语言来暗示和安慰病人,往往一些病就这样在不经意之间被你治愈了。
到此,我的系列讲座就告一段落了,由于本人水平有限,肯定有不尽人意,错误的地方,欢迎大家批评指正。也希望通过这些活动,能增进大家对针灸的认识和互相的了解,增强大家对针灸治病的信心。
xxxx年7月至20xx年7月,由我院领导及科主任派遣,我到广州中医药大学第一附属医院普外科进修学习一年。能获得这样一个机会,对我而言,无疑是一件幸事。一年的时间转瞬即逝,通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念。现将进修学习情况以及收获体会总结如下:
一、规范的管理制度,严谨的治学精神
该院具有规范的住院医师培养制度与优良的中医传统,毕业后参加工作医师开始住院医师培训,周期为2—3年,后担任总值班,负责常规会诊及指导住院医师,以后还要接受专科培训直至最终定科。该院的内科住院医师是归属大内科的统一支配,他们必须轮转每一个科室,其中中医传统疗法中心、急诊科必须轮转半年以上。每个科室有固定的培训计划,住院医师根据自己情况请主治医安排讲座。我在内分泌科期间科室开展学习项目有:
1、老专家定期指导临床工作:每周二上午主任查房,指导开展临床、科研和教学工作。并定期请教授指导疑难复杂疾病的诊治。
2、中医病案讨论:每月针对住院的疑难或典型病例最少开展一次中医病案讨论,要求科室每位医生积极准备、查阅古今诊治方法并发言。
3、中医人才培养计划:内分泌专科已经为临床常见疾病制定了诊疗常规和临床路径,并得到有效验证。同时,也制订了很多行之有效的制度,如:住院医师轮科培养制度,主治医师培养制度,拜师、跟师名中医制度,有创操作准入制度,定期病例讨论及会诊制度等。选拔优秀医师拜师名中医专家,现有2名医师参与拜名师,并拟明年继续发展下一批专科医师拜名师。此外,有一名主任医师为全国中医优秀临床人才培养对象,两名副高以上医生为广东省千百十人才校级培养对象。
4、针灸疗法的开展:与针灸科和传统疗法中心联合开展针灸及传统医学疗法治疗糖尿病导致各种神经损害的并发症、颈肩腰腿痛、头痛、失眠等。
二、深厚的中医底蕴,浓郁的中医特色治疗
内分泌专科充分发挥中医特色进行治疗,主攻方向为中医药防治糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足及糖尿病周围神经病变。
临床中坚持采用中医为主治疗糖尿病及其并发症;开展了桂蜡外敷双涌泉穴、中药沐足、中药灌肠、吴茱萸敷脐、通络宝外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病肾病等中医特色疗法;以益气养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛素抵抗为主,采用综合疗法治疗糖尿病取得明显效果。中医综合治疗糖尿病并发症取得明显疗效,在改善患者症状、提高患者生活质量及提高机体免疫力等方面取得了明显效果,深受患者欢迎,提高了患者的依从性,提高了内分泌专科在社会上的影响力。
进修期间,我真正领会到了中西交融的文化背景催生的独特的医院文化和管理模式,真切体会到了对人性的尊重和关爱、对事业的执着、对科学的严谨求实,让我真实感受到了他们浓厚的学习氛围和自强不息的精神,让我看到了自己与他们之间的差距,这种压力成为不断鞭策我努力学习的动力。工作中我深切体会到了扎实的专业知识基础是开展临床工作的`前提,并在实践中摸索如何更好地与病人沟通与交流,致力于不断提高自己的专业素质和涵养。我对内分泌学科的前景充满了无限的憧憬和希望。我会更加热爱我的专业,我会将在广东省中医院所学的新的知识、新的理念应用到今后的工作中,尽自己最大的努力把自己的专业做好!在这里我要衷心感谢一直以来关心、帮助、支持我的各位领导、老师,谢谢你们!
在xx医院中医科实习的这三个月,是我大学生涯中一段极其珍贵且充实的时光。
刚进入科室时,我怀揣着对针灸专业知识的渴望和对实践操作的期待。在这三个月里,我仿佛置身于知识的海洋,尽情地汲取着针灸领域的养分。
实习期间,我每天都能接触到不同病症的患者,从常见的颈肩腰腿痛,到较为复杂的神经系统疾病。通过观察老师们的诊断和治疗过程,我对病症的判断和针灸方案的制定有了更清晰的认识。老师们精湛的医术和严谨的态度深深地感染着我,让我明白,每一次的针灸治疗都需要精准的判断和细致的操作。
在学习过程中,我不仅巩固了课堂上学到的经络穴位等基础知识,还深入了解了不同病症对应的针灸选穴原则和手法技巧。比如,对于面瘫患者,多采用局部取穴配合远端取穴的方法,以疏通经络、调和气血。而对于失眠患者,则注重调理脏腑功能,选取心、脾、肾经的穴位。
同时,我也积极参与到实际的针灸操作中。从最初的紧张手抖,到逐渐能够熟练准确地进针,每一次的进步都让我感到无比兴奋。在这个过程中,我也深刻体会到了与患者沟通的重要性。只有让患者充分信任和配合,治疗才能达到更好的效果。
三个月的实习,让我对针灸这门专业有了全新的认识和感悟。它不再是书本上抽象的.理论,而是能够实实在在为患者解除病痛的有效手段。
如今,实习结束,面临毕业。这段经历为我的学业画上了圆满的句号,也为我未来的从医之路奠定了坚实的基础。我将带着所学的专业知识和实践经验,不断努力,为针灸事业的发展贡献自己的一份力量。
发布时间:2025-01-05
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