中医血液科主任医师实习周记

【#实用文# #中医血液科主任医师实习周记11篇#】当我们心中积累了不少感想和见解时，就十分有必须要写11篇心得体会，如此可以一直更新迭代自己的想法。那么心得体会该怎么写？想必这让大家都很苦恼吧，以下是好工具范文网小编精心整理的关于血液科的实习心得体会范文，希望能够帮助到大家。

中医血液科主任医师实习周记 篇1

总住院医师是内科医疗工作正常开展的保证之一，这绝非夸大其词。夜间和周末可能是总住院医师最重要的工作时间。他们不仅要全面负责所有内科病房的患者，还要随时准备为急诊和其他科室提供援助。尤其是夜间和周末医疗资源相对较少，而患者病情容易变化，总住院医师不仅要孤军奋战，而且要在最短的时间内针对最危重的患者做出最合理的临床决策，难度和压力不言而喻。在值班时，以下几方面尤其值得注意：

准确判断，合理处置

准确判断是指对患者的病情有正确的把握，而不为表面现象所迷惑。这需要一定的能力和经验，有一定的难度，年资再高的医生都有看走眼的时候。提高判断能力的关键是要在临床工作中善于总结，点滴积累。

患者病情突然变化很容易让临床医师措手不及，在没有思想准备的情况下不仅抢救成功率低，而且来不及和家属充分沟通，处理不当很容易产生纠纷。有句话说得好：“Patients rarely get worse suddenly. It is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有经验的医师能够“在无疑处生疑”，及时发现潜在的问题，“先下手为强”，提前处理，将风险降至最低。“先下手为强”除了医疗措施出手要早要快以外，对于可能发生医疗纠纷的家属解释工作也要做在前面；对于夜间或假日病情可能变化的患者，应及时与主治医生沟通，了解和把握他们的意图，避免一厢情愿地犯下战略性错误。

有一次值夜班，转到了血液科，住院医师汇报说有一位粒缺发热的患者意识模糊。床旁查体发现患者血压105/50，心率130，全身大汗，外周补液速度很慢。立刻想到了感染性休克，当即决定插入中心静脉导管，加快补液速度。2小时后住院医师再呼我，告知患者血压75/45，呼之不应。立即进行液体复苏，快速输入生理盐水4000ml后血压回升，意识转清。回想起来，如果不是在血压下降前提前准备输液通路，将会非常被动。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者，刚刚呕完少量咖啡渣样胃液，生命体征稳定，但处于嗜睡状态。立即决定置入胃管，同时向家属交待病情，若再次出血可能因为无法保护气道而需要气管插管。1时后患者再次呕吐大量鲜血后昏迷，立即气管插管，由于事先经过胃管引流，所以插管时没有发生严重误吸。最终患者消化道出血停止，很快拔除气管插管康复。

合理处置是指针对患者的具体情况，综合考虑各方面因素，做出最终决定。举例来说，预后注定很差(Ultimately fatal)的临终患者(例如肿瘤晚期)，了解家属意愿就非常重要。在主治医师不在的情况下，总住院医师应代表院方和家属充分沟通，达成相互理解，有助于将潜在的纠纷消弭于无形。曾经在夜班时被呼去看一个晚期肿瘤的患者，该患者化疗多次后肿瘤复发，全身情况极差，发生了医院获得性肺炎，呼吸频率40次，非常痛苦。由于住院时间长，治疗效果不明显，家属对我们颇有微词，情绪比较激动，病房值班医师无法与其交流。总住院医师到病房后，先床旁看患者，获得初步印象，详细复习了所有病历资料，最后与家属沟通。首先告知患者目前情况不好，应先着眼于解决目前问题，然后分析患者目前的主要问题和解决方案，家属的情绪逐渐平静下来，但治疗意愿仍很强烈，于是我决定将其转到MICU病房。虽然该患者预后肯定不好，但将其转到监护病房至少有两个好处，首先是满足了家属的治疗愿望，其次是转移了矛盾的焦点，有助于避免潜在的纠纷。

综合考虑各因素还包括要考虑所处的环境(地利)和医疗人员的能力(人和)。例如同样进行心肺复苏抢救，在急诊与普通病房相比，总住院医师能够得到的配合与支持力度是不同的，取得的效果也可能差别很大；同样是扩容试验，接受过危重病培训的高年住院医与低年住院医或非内科专业的医生相比，总住院医师需要叮嘱和关注的程度也是不同的。因此，总住院医师在进行某些操作和处理之前，不仅要考虑自己是否有能力完成，还要考虑所处的环境和其它医护人员是否有能力配合和管理后续问题

摈弃“门户之见”，与兄弟科室通力合作

最让总住院医师心烦的事情，莫过于其他科室要求你紧急会诊一个并不紧急的患者。会诊理由五花八门，最常见的是说明天要做手术，或是上级医师要求，或是值班医师完全不知道如何处理。面对这样的情况，我们的经验是若工作时间允许，尽量不要拒绝其他科室的会诊要求，若是实在忙不过来，也应婉言相告，切忌态度生硬。大家都是为了患者。

面对会诊要求，首先要估计患者病情的轻重程度，以决定需要多快地前去会诊。很多时候在电话里你并不能全面掌握患者的情况，尤其是其他科室医师对于内科疾病又不甚熟悉时，仅凭对方叙述的病史做出判断就存在很大风险，这时应亲自去看。有次接到会诊电话，是五官科的一位患者，既往糖尿病，住院期间发热，抗生素疗效不好。对方医师说患者今天主诉腹痛，但腹部并没有体征。当即感到必须去看患者，结果等赶到病房时，患者已经浅昏迷，立即测血糖，高得测不出；急查电解质和血气，结果血钠158，血气pH 7.12，HCO3仅有11，是典型的酮症酸中毒，浅昏迷和腹痛都是酮症的表现。经过紧急处置后病情终于稳定，倘若只是在电话里泛泛地说些原则性意见，不来床旁看，后果恐怕就很难预测了。

会诊时有些意见和建议并不都适合写在会诊单上，因此最好能和主管医生当面沟通，这样能更好地了解会诊意图并给出更有针对性的意见，也有助于减少反复无效会诊的次数。

会诊意见代表着会诊者的思路和专业素养，不应只用三言两语敷衍，也不要写一堆诸如“注意监测生命体征”的笼统废话。条理清楚、言简意赅、结论明确、具有可操作性是好的会诊记录的特点。对于拿不准的会诊，直接转给专科会诊医师固然省事，但也就失去了学习的机会，最好能跟着专科医师一起看或事后随诊，能学到不少“绝招”。对于会诊过的病例最好建立自己的会诊档案、时常随访，并和其它总住院医师分享和讨论，有助于反思自己的处理是否得当，也利于大家统一意见。

内科医师在成长过程中，不应局限于内科，要想得到全方位的锻炼，要想胜任总住院医师的工作，还要多从其他科室汲取“营养”。这样的例子很多：急诊的工作有助于提高我们迅速决断的能力；ICU的训练有助于加深我们对危重病的理解；内分泌/神经科的轮转有助于锻炼我们对广义内科疾病的诊治能力。还有一点非常重要，总住院医师值班时常常要面临紧急的气道问题，一旦处理不好，会造成无法挽救的严重后果。有证据表明，住院医师至少需要50——100例的气管插管训练，才能将常规插管的成功率提高到90%以上。住院医师培训阶段在内科病房完成这么大量的插管是不可能的。因此，为了提高抢救成功率，减少插管并发症，我们应当在麻醉科接受正规的气道训练。我们建议，所有总住院医师上岗前，应争取到麻醉科学习1∽2个月，这是提高医疗质量，保证患者安全的重要措施。

(3)团队精神，通力合作

内科病房医疗工作的负责人是病房主治医师，总住院医师只有在主治医师不在时才全面负责病房工作。由于工作分工不同，总住院医师通常很少参与制定长期诊疗计划。因此在决定前应和病房主治医师充分沟通，了解他们对患者诊治的想法，以免彼此误解。

内科住院医师和实习医师既是总住院医师的“下属”，也是一起工作的伙伴。总住院医师要善于调动低年医师的积极性，发挥他们的长处，向他们施加正确的影响，这样不仅自己工作能够得心应手，住院医师和实习医师们也都得到了提高。晚上转病房时总住院医师应当带领他们进行病例分析，抢救和处理危重患者，督促实习医生完成病历书写，甚至有时间可以谈谈工作生活等等，了解他们的内心感受，帮助他们树立正确的职业观和人生观。

中医血液科主任医师实习周记 篇2

转眼间，实习结束了，在中医院学到好多有用的东西。对餐饮的经营以及工作的流程都有了清晰直观的认识。

一、结构组成

中医院餐厅有以下几个部分组成：仓库、毛菜间、素切配间、冷藏间、肉切配间、小灶、大灶、主食间、洗消间、前厅售卖以及配送通道。

仓库：储存采购来的物品；毛菜间：粗加工各种蔬菜；

素切配间：对蔬菜进行清洗整理以及切配；冷藏间：储藏各种肉食产品；

肉切配间：对肉类食品进行清洗以及切配；小灶：主要是对医院的领导或接待客户加工食品；大灶：平时食品加工的主要场所；

主食间：馒头、包子以及各种主食的生产场所；洗消间：餐具等物品的清洗和消毒；

前厅售卖：给前来医院吃饭的人销售饭菜，主要人群为病人家属以及医院员工。配送通道：主要针对病房饭菜的整理以及输送。

二、工作内容及感悟

在中医院实习的工作内容主要是蔬菜的粗加工、素切配间的切配加工、主食间的面点加工、前厅售卖食品。

蔬菜的粗加工：对蔬菜进行摘菜，将烂掉的、坏掉的菜叶切除，虫子注意清理，将蔬菜不能食用的部分切除，然后将摘好的菜分类整理拜访整齐，其中要注意垃圾的清理。

感悟：工作要仔细认真，尤其是对虫子的清理，虫子的颜色一般都是青色，稍微不注意就会漏掉一些。处理辣椒和洋葱的时候要注意眼睛的保护。

素切配间的切配加工：首先了解明白蔬菜的用处，需要做什么食品；然后分析需要把菜切成什么形状（块、丁、片、丝、末）和需要多少；最后开始进行彻底清洗以及切配。

感悟：分析菜的用途非常重要，只有知道用处才能决定菜的形状。菜切成块和丁的时候要用斜刀，这样加工的时候有利于蔬菜受热的均匀；切成片的时候要看保存时间，如果需要保存，那么就不能太薄，如果即时使用，就可以切的适当薄点。彻底清洗的时候要确保菜的死角里面的泥土的处理。切配的时候，下刀要又直又稳，保证切出来的`菜厚度一样，大小一致，在烹饪的时候才能使菜受热一样。

主食间的面点加工：做包子（和面、擀皮，做馅，包包子以及蒸箱的使用）、捏馒头、做面条、蒸米饭。餐具的整理与摆放有自己单独的地方，工具上都有自己特有的标记。感悟：做包子擀皮的时候要做到中间厚两边薄，这样的包的时候才好操作。擀皮要掌握好皮的大小，形状要尽量圆。馒头要掌握好大小，一般一斤面7个馒头或者11个包子。蒸米饭的时候，米和水的比例是1：1.5到1：2之间。工具要在使用之后及时清洗并且摆放到指定的位置。

前厅售卖食品：素菜6到7元，半荤10到12元；面条6元一份；米饭两元一满碗；馒头5毛一个；素包子1元一个，肉包子1.5元一个。

感悟：开始售卖之前要把主食和菜按照规定放好，打菜的时候要注意量的多少。一般一勺就是半份菜。要带上口罩。给顾客卖饭的时候，说话声音不能太小，要注意自己的态度，人多的时候，操作上要能及时到位。在人少的时候可以适当的准备下次卖饭需要用到的东西，例如食品袋子的整理。

三、对整个实习的感悟

1、中医院劳务合同谈的人数为46人，不过实际人数不到46人，这样能省出一部分费用。配的人数大概是经理1人，副经理1人，质检1人，会计1人，厨师长1人，粗加工2人，素切配4人，荤切配1人，小灶1人，大灶6人，面点6人，洗消2人，服务员4人，送餐5人。人数上的精简，能保证费用利用的最大化，省出一部分劳务费。

2、合理控制员工工资，利用奖惩制度使员工的工资无法每月都达到100%，在员工的工资方面又能省出一部分费用。

3、物料的合理运用，不能随便浪费东西，例如鸡蛋破壳的要第一时间使用，切菜的时候要争取少仍东西；剩下的能再次使用的要及时保存，但是剩菜会全部扔掉，一切都是在保证卫生的前提下进行。

4、卫生安全的掌控，质检的监督作用。质检员会适时的对全餐厅后厨进行检查，确保卫生安全、东西的整理、以及人员的监督。后厨禁止玩手机，禁止餐饮工作人员带首饰，禁止穿工作服进卫生间，进入后厨必须佩带帽子，防止头发什么的掉落。所有后厨工具要做到即时使用即时清洗。

5、存在的问题。餐饮方面的员工不好招，现在年轻人学餐饮的不多，导致员工老龄化比较严重，员工年纪都偏大。服务员的服务态度不是特别端正，经常发生和顾客争吵的情况。

中医血液科主任医师实习周记 篇3

在血液科实习近一个月，让我感到人的生命是那么脆弱，又是那么顽强!

血液科很多病人都比较年轻，很多都是学生，当然中老年的也不少，然而不管老少，总会觉得他们的生命是那么不堪一击，可是他们又那么顽强的支撑着!尤其是急性白血病的病人，很多病人一化疗白细胞就降的非常低，抵抗力非常差，所以在血液科医生病人都戴口罩，是为了保护病人，记得刚刚到血液科的时候不太习惯带口罩，第一天值班去测血压，走到病房门口发现自己没有戴口罩，只好又跑回护士站去拿口罩，开始几天都不习惯，慢慢的，现在似乎已经成了条件反射，一出医生办公室就戴上口罩……

现在管的一个病人，急性白血病3年多了，化疗也化了近30次了，因为诱导治疗后病情缓解后患者不配合治疗，年后做骨穿抽骨髓检查提示复发了，这次入院骨髓检查更差了，那几天定化疗方案的时候，她强烈要求上强化疗，主任说那可能会要命的，病人说不管了，能过就过，置之死地而后生吧，死马当活马医了!听着这些话，心里挺不好受的，这个患者才38岁啊，最后还是上的比较强的化疗方案。然而化疗过程中白细胞一直往下掉，那天已经到粒缺了，主任说再打下去就不行了，先抽个骨髓看看再说!结果骨髓象显示不是太好，但最后一天化疗药还是上了，病人看到骨髓检查结果，似乎已经绝望了……这两天查房精神很不好……今早下夜班的时候好像说等心电图回来如果没有异常的话就要用亚酸砷了，也就是砒霜……以毒攻毒!可是现在她身体那么虚弱，能受得了吗?

感觉生命越来越脆弱，越来越不想从事医生这个职业，昨天下午去皮肤科老李老师那里跟诊，聊着聊着就聊到找工作了，跟他说不想做医生了，他觉得挺奇怪，我这个人对学医还挺认真，怎么会不想做医生呢!其实，自己以前也没有考虑过这些事，只是轮科越久，觉得做医生越无奈，对很多病都束手无策，所以这应该是我潜意识里的逃避现实吧……还有就是觉得做医生太累，整天神经都绷的紧紧的，生怕自己的病人有什么事，怕自己值班的时候出事应付不了，说到底，还是没有学到家吧……写到这里，已经不是血液科实习感想了，不过，了解我的人应该都知道，我写东西经常都是前言不搭后语的了，呵呵……嗯，不写了，再写就扯的更远了……

中医血液科主任医师实习周记 篇4

在过去的几个月里，我有幸在一家知名的中医诊所进行了实习。这个实习机会让我更深入地了解了中医的理论和实践，也让我对中医有了更深入的认识。

一、实习背景

我所在的实习单位是一家以中医治疗为主的诊所，主要提供针灸、推拿、中药治疗等服务。在这里，我接触到了各种疾病和病人，也见证了中医在治疗过程中的独特作用。

二、实习内容

1、理论学习

在实习期间，我深入学习了中医的基本理论，包括阴阳五行、脏腑经络等。通过阅读中医经典著作，我逐渐理解了中医治疗疾病的原理和方法。同时，我还学习了各种疾病的中医诊断和治疗方法，为日后的临床实践打下了坚实的基础。

2、临床实践

在临床实践中，我跟随老师学习了针灸、推拿等治疗方法。通过观察老师的操作和与病人的交流，我逐渐掌握了这些技能。我还参与了一些中药治疗方案的.制定，了解了中药的配伍和用法。

3、病例分析

在实习期间，我接触到了许多病例，包括一些疑难杂症。通过参与病例讨论和分析，我深入了解了中医在治疗过程中的作用和优势。同时，我也看到了中医与西医在治疗上的差异和互补之处。

三、实习收获

1、深入了解中医理论

通过实习，我深入了解了中医的基本理论和治疗方法。我认识到中医是一种整体观念和辨证论治的方法，强调人与自然的和谐统一。这种理念和方法对于现代医学也有很大的启示和借鉴意义。

2、掌握临床技能

通过实习，我掌握了针灸、推拿等治疗方法，也了解了中药的配伍和用法。这些技能对于日后的临床工作具有很大的帮助和指导意义。

3、拓展医学视野

通过参与病例讨论和分析，我了解了中医在治疗过程中的作用和优势，也看到了中医与西医在治疗上的差异和互补之处。这种跨学科的视野对于日后的医学发展具有很大的启示和借鉴意义。

四、总结与展望

通过这次实习，我深入了解了中医的理论和实践，也掌握了一些临床技能。这些收获对于日后的医学工作具有很大的帮助和指导意义。同时，我也看到了中医在现代医学中的重要地位和作用，对于未来的医学发展充满了期待和信心。我相信在未来的医学发展中，中医将会发挥更大的作用和贡献。

中医血液科主任医师实习周记 篇5

一、见习时间：

20xx年8月

二、见习地点：

省立医院小儿血液内分泌科

三、见习内容：

1、门诊见习(内分泌科)

2、病房见习(血液科)

四、见习总结：

看完奥运会得开幕式，便开始了这个暑期得见习生活。地点是在省立医院，小儿内科得血液内分泌科。

血液内分泌科得病人分为两类，一是血液类疾病得病人，二是内分泌类疾病得病人。血液类病人多数住院进行治疗，以白血病、朗格罕细胞组织增生症、骨肉瘤为主，为行化疗复查入院。内分泌类病人以矮小症、糖尿病、性早熟为主。现对其中部分病症总结如下：

1、白血病

白血病为小儿常见得恶性肿瘤，临床上分为急性淋巴细胞性白血病及急性非淋巴细胞性白血病，小儿以急性淋巴细胞性白血病多见。

临床表现为不规则发热、进行性苍白、衰弱、出血，以皮肤、牙龈出血、鼻衄常见，另外还可以出现肝、脾、淋巴结肿大，骨关节、皮肤、腮腺、纵隔淋巴结、神经系统、睾丸等器官浸润得相应症状。

一旦确诊后应进行正规化疗，化疗期间应注意营养，加强支持疗法。预防感染，化疗间歇期定期到医院复诊，急性淋巴细胞性白血病比急性非淋巴细胞性白血病治疗效果好，急性白血病自然病程短，但经积极规则治疗后，生存期可显著延长。

病例举例：

14号床，毕xx，男，3岁，诊断为白血病(all)

入院记录：确诊急性淋巴细胞性白血病(l3)7月余，为行化疗入院。

2、矮小症

所谓得小儿身材矮小是指身材低于正常同龄、同性别儿童平均身高2个标准差(5cm左右)，平均每年身高增长低于4~5cm得患儿。

原因：生长激素缺乏或分泌不足，由此导致患儿矮小(侏儒症)最常见。如果不进行生长激素治疗，其身高成人后仅在1.3左右;遗传因素，如家族性矮身材;宫内生长迟缓儿，成人后有1/3身材矮小;性早熟患儿也会导致身高偏矮。

五、见习感想：

见习时在病房时间为多，所以接触得白血病患儿也多，病患大多为行化疗复查入院，年龄在0到5岁之间。由于患儿年龄偏小，在做骨穿、鞘注、化疗时痛苦不已，治疗时很难控制。诊断结果也不尽人意，见习期间有3名患儿复发，而且预后不良，给患者家庭带来很大影响。

门诊多以性早熟患儿居多，因与同龄儿童身高差距明显或乳房过早发育来院检查。患儿一般先进行简单询问，然后测量身高体重，根据对比正常范围值判断患儿是否正常，如果需要，还要进行测骨龄、脑ct、刺激实验等检查。一般患儿得诊断结果为性早熟，治疗需要先抑制骨龄，然后配合生长激素，争取在患儿骨骼发育结束前增长到理想身高。

患病对象得不同决定了儿科不同于其他科室，同一种病症，在对年龄偏小得患者进行治疗时，需要医师投入更大得精力与耐心，用药方面也需谨慎，很多治疗方案须根据病患得个体差异制定，而且患者家属得关注程度较高，对医师得各方面技能要求也相对较高。

总之，要想由一名医学生成长为一名合格得医师，是需要付出更多得努力，各方面都应该严格要求自己。

中医血液科主任医师实习周记 篇6

血液科的实习结束了，两个周的药，两个周的责任。上药的时候，不是加药就是去药房拿药或是发口服药，可以说一直是在路上跑，一直奔波于几个药房之间拿药，一周也大体认识了各种常用药。刚开始还挺喜欢这个活，无聊又好时，自己一个人悠哉游哉的，上完了两个周的药，最后一周上责任了，上班的第一天，上药的那个老师让我和她继续上药，因为只有她自己上药，我同学请假了，那一刻我才二了吧唧的意识到原来来这实习就是让我们干活的，护士长太不地道了，而我太二了，直到最后一刻才意识到这一点。第二周和第四周上责任，每天中午都会去病房让病人测体温，记体温测脉搏，几天就把所有的名字都记住了，可是病历都放在医生办公室，没大有时间去医生办公室看病历，所以对大多数病人对比病情都不是特别了解。血液科主要是血液病病人，如白血病，多发性骨髓瘤，血小板病的病人比较多,打化疗之类的病人比较多，长时间的打化疗药，好多病人都掉头发，这是在所难免的，化疗药刺激挺大，所以很多病人的血管在打针时都不好打，所以在那四周没打过几针。长时间打化疗，有些病人会选择PICC置管，只此一针，可以放置一年的时间，可以周要维护一次，长期算下来，花费也不少。

在那呆了四周，很多病人让我留下了深刻的印象，28床20岁的小伙子，是血友病，左小腿上有一大块淤的很重的创伤，一直在床上躺着，自打我进科他就在那里，直到我出科他还没出院，期间本来是打算出院的，可是那条伤腿动了一下又肿了，所以没出成院。20岁，是上学的年龄，应该是高考的时候，不知他还上不上学，从来没去问过他，不知该如何去问，恐怕刺伤了心底的痛处，现在已出科一星期了，不知他出院了没。还有以前26床那个16岁的小男孩，血小板减少症，经常发烧，老爱流鼻血，挺虚弱，做检查都得坐在轮椅上，后来出院了，具体情况也不是特别清楚，不想给自己找借口，却确实在与病人沟通交流上做的不是很好，以后要改改。还有一个十几岁的小孩，白血病，也在打化疗，不知出院了没有。年龄都不大，却被疾病折磨着。以前听说白血病就觉得很可怕，现在对此有所接触了解了，观点会有所改变，有些治疗效果还是不错的。

在医院呆了这段时间，深感家人及周围人健康的活着才是最大的幸福，所以有时真的没必要计较那么多，也没必要那么拼命，这让我想起了在那的一个病号，不大配合治疗，兴许是怕花费吧，确实医院花费是很高，可是既然钱已经花了，就索性治好，不要半途而废，还那么年轻，不要因为自己生病的心情而去伤了所有关心自己得亲人的心。面对现实，好好治疗，才会康复，才会过得更好。

中医血液科主任医师实习周记 篇7

一、实习目的：

顶岗实习是我们大学期间的最重要的一门课程，不知不觉我们已经走过大半大学时光，在这个时候，我们非常希望通过实践来检验自己掌握的知识的正确性。在这个时候，我来到浙江昱辉阳光能源有限公司，在这里进行我的顶岗实习。

二、实习单位及岗位介绍：

ReneSola成立于2005年6月，是世界级的光伏制造销售企业之一，拥有浙江昱辉阳光能源有限公司、四川瑞能硅材料有限公司、四川瑞昱光伏材料有限公司、浙江瑞能光伏材料有限公司和多家海外销售公司。经营业务包括原生多晶硅、单晶硅棒、多晶硅锭、硅片制造与销售、电池片、组件的制造与销售、光伏系统解决方案等。在此我从事了单晶炉操作的工作。

三、实习内容及过程：

为了达到毕业实习的预期目的，在学校与社会这个承前启后的实习环节，我们对自己、对工作有了更具体的认识和客观的评价。以下是我对作业准备和FT-CZ2008型单晶炉的操作的取单晶的介绍。

1、作业准备：

⑴、进入单晶车间须穿戴好洁净工作服、鞋。

⑵、开炉前，按工艺要求检查水、电、气，确认无异常后方能开炉。

⑶、准备好一次性洁净手套、耐高温手套、毛巾、纸巾、研磨布、酒精、吸尘刷、吸尘管、防尘口罩。

⑷、准备好钳子、扳手和各类装拆炉专用工具。

⑸、准备取单晶用的专用取棒车、装石墨件的不锈钢长条车、装埚底料的不锈钢筒和装硅料的不锈钢小车，并处理干净。

⑹、用毛巾将炉体从上到下擦扫一遍，擦扫时注意不要将所有控制接线及开关碰断或碰坏，并把炉子周围清扫干净。

2、取单晶：

⑴、点击【氩气】进入氩气控制菜单，在【MFC流量值】中分步递增到100.0SLM，并先后点击【MFC】和【上炉体气阀】的'【开启】按钮。炉体压力达到760Torr后，先后点击【上炉体气阀】和【MFC】的【关闭】按钮。

⑵、拧开上炉体螺母，将操作手柄上的【HOIST】旋钮打向UP位置点动上升炉筒至适当位置，将操作手柄上的【SEED】旋钮打向UP位置上升晶棒到翻板阀室以上，顺时针转动翻板阀手柄，关闭翻板阀。

⑶、上升上炉体至上限位，上升晶体至上炉体内。转动晶棒托架，通过【SEED】UP/DOWN键调整晶棒的高度，使其与托架接触，但不承重。

⑷、打开上炉体定位开关，转动上炉体到一侧，放下上炉体定位开关，便于取晶棒。

⑸、将操作手柄上的【SEED】按钮打向UP位置，上升晶棒，转动托架。再将【SEED】打向DOWN下降晶体，用晶棒专用车承接晶棒，每进入一格，用锁扣锁住。下降晶棒使其与晶棒车有充分接触，但不全部承重到晶棒车上。操作者一手拿住籽晶一手用钳子将籽晶从细颈处钳断，钳断籽晶后，应稳定重锤，防止重锤快速转动，损坏钢丝绳。

⑹、将籽晶从重锤上取下，观察籽晶积渣情况和有无机械损伤，取下的籽晶放在指定场所，再将重锤升至付室内适当位置。

⑺、将晶棒移到中转区，及时、准确的将晶棒编号写在晶棒上，观察晶棒颜色并做相应记录，待晶棒自然冷却后，由生产检验人员对晶棒进行各项参数检测并做好记录。

四、实习总结及体会：

我怀着美好的期盼来到浙江昱辉阳光能源有限公司开始为期两个月的实习生活。在这段时间里，我学到了许多书本上学不到的东西，虽然一开始有些单调，有些无聊，但毕竟也让我学到了许多。刚开始几天的电子校验工作让我对电子产品有了初步的了解。随着工作不断地复杂化，我不断从老员工身上学习工作技巧，并用于实践。通过两个月的顶岗实习我深刻体会到创新在工作中的巨大作用，一味的蛮干是行不通的，有时稍加思考会使工作更具效率。

实习是大学进入社会前理论与实际结合的最好的锻炼机会，也是大学生到从业者一个非常好的过度阶段，更是大学生培养自身工作能力的磨刀石，作为一名刚刚从学校毕业的大学生，能否在实习过程中掌握好实习内容，培养好工作能力，显的尤为重要。在这将近一年里年里，我严格按照厂人事部下发的顶岗实习大纲，认真研读，逐一学习，在思想行动上，努力做到“想实习，会实习，实好习”，把培养工作能力，提高自身素质作为己任，圆满的完成了本阶段实习任务。

中医血液科主任医师实习周记 篇8

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段。作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定；②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；③病人必须在安静下测压；④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房；⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

半年实习时间，在不经意间就从手中溜走了，在这期间有太多太多东西值得记住了，比如我的学生。第一次品味到了作为一位实习生即将离开自己老师和学生的那份依依不舍。

还未来实习顶岗前，我便满怀期待和憧憬迎接未来的路，我想象过实习时会遭遇的哪些困难，可是梦里走的再远，醒来还是在床上，终究要行在实习的路上才知道会发生什么，遇到什么，会收获什么，会得到什么。

中医血液科主任医师实习周记 篇9

今年我带着新奇与紧张的心情踏进了xx医院，开始观察护士们的工作动态和性质及医院的情况。感谢班主任老师对我们的关照和提醒，让我们提前对未来自己的岗位有了点了解和准备。原本迷茫与无知，现如今满载而归。即使时间很多短，但收获却很多。

一、实习时间

20xx年xx月xx日

二、实习地点

xx医院

三、实习内容

我所见的第一站——护士咨询台，以前去医院一直把这里看得及其平常，不过今天却感觉一点都不平凡。面对病人流动量大、治疗项目多且没有规律的特点，她们具备随机应变、合理安排的水平。在最短的时间给病患提供最完善的答复。护士们主动、热情、周到、细致的礼仪服务是提升服务质量行之有效的方法。个人素质，服务水平与服务质量，都体现了护理队伍的整体形象。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙碌的身影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作水平。我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是第一个收获：学会适合，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，即使在未入临床之前也有所感悟，现在观察病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还能够说是很低微，不过透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。这也算第二个收获：准确理解护理，树立了准确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

顾名思义，病房护士接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。如导尿术、插胃管、口腔护理，静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。当前这些我们都没有学，不过以后在临床我们必须得会！从这次的观察中，我知道了今后学习的重要性。每一个操作都要会做。其实，护士的'工作是个熟能生巧的过程。我们只有不段的去学习去思考去操作去锻炼，才能拥有牢固的技能！会更加珍惜以后学习的时间，珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。

四、实习体会

最深的体会就是要持续学习，持续实践，学无止境。其实不用多说，我们也知道，学习知识本身就是一个长期坚持，持续探索的过程。一年半后的我们也要离开校园，踏入社会，不过社会看重的不但是我们所学的书本知识，更多的要看我们是否掌握了适合社会的水平。一旦踏入社会，我们就必须去适合，去融入。那么怎样去做，怎样才能学以致用，就显得极为重要了。其中，最重要的一点就是我们要有踏实的基本功，以知识为后盾，以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。

五、实习总结

我校大三的学姐基本全部在三级甲等医院实习，虽然实习仅仅短短几个月，但她们深切地体会到了学习的重要性，几乎每一位学姐都强调了在校期间我们应该尽可能的多学，因为只有这样，我们才能更好地去适合社会，才能经得起社会残酷竞争的考验，不被淘汰。有很多要去学习”，不但仅是在学校，而且在社会中。在我们的生活里，虽然你已经毕业了，可你的学习才刚开始。

中医血液科主任医师实习周记 篇10

大学四年过去了，我们已经进入临床实践阶段，向医生迈进了一步。虽然要成为一名合格的医生还有很长的路要走，但距离正在一步步缩小。

现在在南乐县中医院实习，虽然只有一年多，但是给了我很多感触，让我明白了很多道理！它给了我精神上的礼遇，让我想起了中学时读过的一本书《论语》。

1、时不时学学，不如说说？医学讲究理论和实践，理论以指南针为基础。只有具备过硬的理论知识，才能做出正确的判断。不断看书，弥补以前没有注意到的问题，在阅读中寻找乐趣，你会发现在知识的海洋中遨游是一件很有趣的事情！

经过四年的理论学习，我们已经掌握了一些理论知识，但是医学是一门实践科学，所以我们必须积极参与实践，在实践的过程中，进一步加强我们的理论水平，同时提高我们的实践能力，为将来成为一名合格的医生奠定坚实的基础。

2、有朋自远方来，不亦乐乎？来自四面八方的医学生聚集在这里。“相遇就是缘分”！认识这么多朋友不是人生一大乐事吗？虽然他们来自不同的地方，但是来这里的目的很简单，就是学习，不断提高自己的理论和实践水平。既然来了这里，聚在一起，融入了南乐县中医院，我们就是朋友，应该团结互助！希望我们能一起度过难忘的实习时光！

3、回顾过去，学习新的东西，可以帮助教师回顾过去所学的知识，从中可以获得新的收获，知识可以提高到一个更高的水平。在实践过程中，不仅可以抽出时间看教材，还可以将教材的知识与临床实践相结合，上升到一个新的高度。我不想当老师，但最重要的是能学到东西，能和你分享！

4、三人行，你一定要向我学习：挑好的，照着做，改坏的。本意是：“三个人走在一起，一定有值得学习的老师。通过选择自己的优点来学习，通过看到自己的缺点来改正自己。”我们很多人一起练习。虽然学校有差异，但我们学的都是一样的知识。每个人都有自己的独特之处，也有自己的不足。要善于发现别人的优点，虚心向别人学习，弥补自己的不足；看到别人有什么缺点，看看自己，自己有没有这样类似的问题，多反思自己，“一天三次自救”，就像孔子说的另一句话：“见善思齐，见恶自省。”

5、敏感好学，问问题不耻。我相信能考上医学院的同学都很聪明。他们经历了N年的学习，理论基础扎实。但临床上要求我们不仅要有理论标准，还要有实际操作能力。所以我觉得大家都是我们的老师，除了医生护士，很多人都是我们的老师，包括一些病人，他们在一些问题上可能比我们懂得多。我们应该虚心向他们要一些我们不懂的东西，不要觉得这是一种耻辱。其实这些都不算什么！人的一生是一个不断学习的一生，尤其是对医生来说。如果我们学习不多，跟不上时代潮流，迟早会成为社会的弃儿，所以要找比我们优秀的人请教。永远把自己放在学生的位置上，不断学习，弥补自己的不足，通过上一段楼梯来争取！

6、我们不仅要有远大的理想和抱负，还要有更高的境界，能够有一颗充满爱心的心，能够在此基础上提高自己的技术水平和熟练的技能，这样才能算是一个更合格的医生！

7、逝者如斯夫！时间就像流水一样。我们应该把握生活的每一分钟，努力实现自己的梦想。等我们老了，可以回顾过去，不会因为没有把握好自己的青春而后悔！

中医血液科主任医师实习周记 篇11

1、实习目的

了解犬猫较常见疾病；常用药物对应的症状和病因；手术中的各种操作。

2、实习动物

前来就诊的犬猫等动物。

3、实习材料及器械

3.1材料

温度计、听诊器、消毒液、保定嘴用的、绷带、酒精棉、碘酒棉、电动剪毛机、病例记录本、注射器、留置针等。

3.2器械

常规手术器械，X射线诊断仪，B超诊断仪。

4、实习主要内容

实习内容大概可以分为分为接待客人，清洁卫生，协助诊断，协助治疗，病例监护等。

4.1清洁卫生：

①每天早上9点，首先进行扫地，再使用消毒水进行二次拖地(分别用布地拖及海绵地拖)。

②适当时候对被正在寄养或留医宠物二便污染的笼子或盆子进行倾倒及清洗。

③寄养或留医宠物使用过去的笼子及饮食器皿须先用清水清洗，再用消毒水浸泡，然后在太阳下晒。

④猫狗大小便失禁后的清洁处理，用消毒水拖地。

⑤诊疗过后的台面先喷洒消毒水，再用报纸或抹布马上进行清理。

4.2 接待客人：客人被接到接待室，然后去找诊治医师。做个简单的病况调查或技术性咨询，若相对简单，在自己所掌握知识范围内，则亲自解答，若超出自己所能回答范围，则带至医生处。

4.2 协助诊断：探量体温，一般在医生指派后进行。有时医生忙于应付前一病例，为节省时间，经询问症状，若出现呕吐、流涕、咳嗽、发热、不食等，可先行量体温；保定；X线诊断。拿片、装片、保定、拍片、洗片等。

4.3 协助治疗：配药。按照处方纸上的.药量谨慎无误地进行抽取，放置于不锈钢器皿，用镊子钳取酒精棉若干。静脉注射还需橡皮筋、止血钳、胶布、药瓶套、剪下固定用小纸板、输液管、偶尔要用到的大小针头等。保定。注意不同大小、品种的保定方式，保定手势及力度，若徒手保定不可行，使用保定笼。必要时佩戴伊丽莎白圈。皮下注射。注意抓起皮肤的方式及力度，刺针力度与深度，避免打入皮内造成囊肿，注意推针速度，不同情况需要快慢不同。静脉注射。悬挂药品，若须更换针头，首先进行，并旋紧，不须更换则先旋紧，然后关紧开关，拔除输液管插头帽，药瓶嘴向上将输液管插头插入瓶嘴，将药瓶挂上，挤出药液，使输液管整体自然成直线垂下，打开开关，使药液流经，至针头滴出可关闭开关。过程谨慎处理，避免出现气泡。若出现不少量气泡，将其打至上端。撕好胶布，垫报纸。用橡皮筋于肱骨处扎紧，酒精棉涂擦，使静脉怒张，入针，解除橡皮筋，打开输液管开关，用胶布和小纸片固定好。拔针。将胶布及针头等移除，用干棉止血若干分钟。灌肠。冲洗管经直肠进入肠道(肛门稍斜向上)，输液管开关，灌肠后适当按摩摇晃。清洗消毒伤口。用镊子捏取碘酒棉或双氧水对患处进行清洗消毒。

4.4病例监护：监护输液，留意药瓶中药液的余量，及时配药更换；注意输液过程中常出现问题，如走针导致水肿、回血凝固造成堵塞、输液管折叠等，采取重新装置、旋转压迫压力冲击、解旋等方法解决。观察状态。随时观察病号精神、饮食、二便情况，探量体温，将变化情况反映给医生及主人。

5、实习心得：

通过实习，我学会了对宠物的简单的临床检查，如量体温、检测犬瘟或细小病毒、打针等基本的技术，协助主治医生进行手术准备，对患宠进行体征检查和药物注射等。此次实习，不仅巩固了书本上的知识，而且提高了临床实践的能力，同时也对很多药品有了更深入的认识，对药学知识有了更深刻的了解。