委托鉴定申请书

【#实用文# #委托鉴定申请书(精选9篇)#】在当今社会生活中，我们都会用到申请书，写申请书的时候要注意内容的完整。一起来参考申请书是怎么写的吧，下面是好工具范文网小编整理的调取证据申请书，仅供参考，大家一起来看看吧。

委托鉴定申请书 篇1

申请人：xxx，女，1953年1月6日生，地址 ，电话

被申请人：xxx，女，19xx年2月4日生，地址 ，电话

申请事项：

请求追加以下诉讼请求：

（1）残疾赔偿金 元 ；

（2）精神抚慰金 元；

（3）鉴定费由各被告承担。

事实和理由：

申请人诉各被申请人交通事故纠纷一案已被贵院受理，现经伤残鉴定，申请人构成十级伤残，为维护申请人的合法权益，减少各方的讼累，特向贵院申请追加伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费用等诉讼请求，望请准予！

此致

Xxx人民法院

申请人

x年x月x日

委托鉴定申请书 篇2

申请人：刘xx，男，汉族，xx年xx月xx日出生，住x市x区x镇x号。

被申请人：王xx，男，汉族，xx年xx月xx日出生，住x市x区x小区四区x号楼x单元x号。

申请事项：

立即冻结被告银行存款人民币144000元或查封、扣押被申请人相当于人民币144000元的其他财产。

事实及理由：

申请人已就申请人与被申请人借款合同纠纷争议向贵院提起诉讼。为了防止被申请人在诉讼期间转移财产，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第九十二条等相关规定，特申请贵院对被申请人采取冻结其银行存款人民币144000元或查封、扣押相当于人民币144000元财产的保全措施。被申请人房产(位于x市x区xx小区四区7号楼1单元601号，房产证号：xx135600)。如因采取保全措施不当造成被申请人财产损失的，由申请人承担责任。

此致

x市x区人民法院

申请人：xxxx

xxxx年xx月xx日

委托鉴定申请书 篇3

申请人：朱黎宾，男，1969年1月19日生，汉族，原上海宝冶工业工程有限公司合同工。住上海市宝山区罗店镇南周村大苏15号，邮编201908，电话66012775

被申请人：上海宝冶工业工程有限公司（简称宝冶公司），注册地上海宝山区蕴川路5300弄1号4—177室，经营地上海宝山区盘古路895号，法定代表人赵新道，副总经理，邮编201900，单位电话36213987

原审法院及已生效判决书案号：一审宝山区人民法院（20xx）宝民一（民）初字第2632号；二审上海市第二中级人民法院（20xx）沪二中民三（民）终字第498号；申请裁定书上海市高级人民法院（20xx）沪高民一（民）申字第872号。

申请再审事由：

原审（一审、二审）法院及上海市高级人民法院认定事实不清，适用法律错误，判决不公。申请人不服原审判决，依据《民诉法》第一百七十九条第一款第（一）项及第（六）项之规定，申请再审。

申请再审请求：

1、请求改判支持朱黎宾要求宝冶公司承担社保机构不予报销的医疗费6971.52元外配急用药及材料费4058.35元，高压氧舱治疗费38400元及高压氧治疗期间的护理费23400元（含二次手术后三个月）伙食补贴费10395元，交通费15968元，给付一次性就业补助金前的停工留薪期7个月的工资11089.26元，共110282.13元。

2、 改判支持朱黎宾要求宝冶公司承担工伤继续治疗费至工伤医疗终结。

3、 改判支持朱黎宾因支付诉讼代理人的误工费及交通费1000元及原审二级诉讼费20元。

申请再审的事实和理由：

（一）、原审故意回避重要事实，隐瞒真相，申请人有证据足以推翻原判决所谓“查明事实”。

（1）、朱黎宾于20xx年11月14日至20xx年3月23日期间进行高压氧舱治疗是基于手术后股骨头坏死的特殊情形所必要的治疗，有主治的市六医院医生的医嘱处方和因市六医院无此设备而指定到配合协助的医疗部门，并有收治医疗单位的证明，且经劳动能力鉴定委员会同意的指示及单位主管看望时的同意，又是在停工留薪治疗期内。原审并未查清要点。

（2）、朱黎宾主张的护理费、伙食补助费、交通费是指在高压氧舱康复治疗期间所产生的那部分，并不包括在双方曾经协议过的手术住院范围之内，并不重复，而是未达成协议的部分。（有可计算的住院日期及代理人朱连琴在协议书签名时特别注明上可以查证），原审故意混淆。

（3）、朱黎宾在工伤手术后三年因旧伤处股骨头坏死而于20xx年11月19日至20xx年1月14日重新住院再次手术是工伤复发确需治疗的事实，原审不肯查明。被申请人宝冶公司不但不予申报朱黎宾工伤复发认定手续，反而于20xx年12月5日（治疗住院期间）反而违约违法终止劳动关系，恶意阻止朱黎宾本人申报工伤复发，中止社保（证据有第二次手术住院的市六医院、市八医院出院小结，违法退工单20xx年12月5日），而原审对此事关待遇责任的基本事实只字不提。

（4）、宝冶公司于20xx年3月20日决定20xx年3月7日起第二次退工并终止劳动合同，然而一次性就业补助金和医疗补助金是在20xx年9月12日付给朱黎宾，且未经协商一致。原审故意隐瞒，（证据有经济补偿协议书，终止劳动合同给付一次性补助金在内的建行存款凭条）

（5）、朱黎宾至今仍在工伤医疗期间，一次性医疗补助费不是朱黎宾自愿接受的，未经协商一致，未经签收，（证据有疾病证明单，未经签字的经济补偿协议书），原审视而不见，听而不闻。

（二）、原审在认定上脱离事实，颠倒是非，规避法律，混淆责任。

（1）、朱黎宾主张的经社保机构核定不予社保基金报销的6971.52元医疗费及社保机构不予核定的工伤手术医疗时急用外配药材料费4058.35元和因非医保定点医疗单位发票而不予核定的高压氧舱治疗费38400元均在劳动合同存续期间内，工伤医疗必须支付的费用。宝冶公司是负有承担工伤医疗费用的责任单位，虽然在此期间，宝冶公司已为朱黎宾投保社保，但在社保可报范围之外的合理的必要的医疗费用，宝冶公司责无旁贷。原判认为“于法无据”是不对的，那么这部分工伤医疗费用要由工伤职工朱黎宾自负的法律依据何在呢？申请人认为具体发条上的不详的漏洞，并不能成为宝冶公司推脱责任的借口。“公平”是民法的基本准则，原审恰却违背了《民法通则》规定的公平原则。

（2）、原审隐瞒了“协议书”上朱黎宾代理人朱连琴所签“高压氧没提供”的特别注明和按实际时日可以推算得出高压氧舱治疗阶段所产生的护理费、伙食补贴费、交通费并不包括在协议范围之内的事实。原审混称“协议履行完毕”，而不支持朱黎宾主张在高压氧舱治疗期间应得的护理费、伙食费和交通费，显属偏袒不公。

（3）、朱黎宾主张20xx年3月至9月七个月的停工留薪期工资11089.26元是基于宝冶公司违反《上海市工伤保险实施办法》规定，实施办法第四十条规定“与用人单位终止劳动关系的工伤人员并按照本办法规定享受就业补助金后不再享受规定的待遇”，第三十五条规定“工伤人员接受工伤治疗，原工资待遇不变”。申请人有“存款凭单”证明该补助金是在20xx年9月12日给付的，尽管宝冶公司在20xx年3月已经宣布终止劳动关系，但在其未履行给付就业补助金的情况下，违反办理终止劳动关系的程序，凭空宣布终止劳动关系起至实际给付就业补助金之前的七个月期间，工伤人员懒以维持生活的工薪待遇怎能落空。申请人认为在经济补偿未解决落空之前，劳动关系视同存在，朱黎宾在未享受就业补助金前的医疗期间当然有权主张留薪工资，宝冶公司仍应按合同补给留薪工资至实际给付就业补助金为止。原审只强调劳动关系终止而忽视就业补助金支付日期而断定“于法无据”是片面的，更何况朱黎宾尚在工伤复发医疗期间，经济补偿协议也未经同意。

（4）、朱黎宾主张的“劳动关系终止”后发生的工伤医疗费用，理由有六：其一，是宝冶公司在朱黎宾工伤复发确需治疗的事实发生后不予和不让申报工伤复发认定手续。其二，是在“劳动关系终止”时给付一次性医疗补助金未经协商一致，未经签字，并非自愿接受。其三，工伤治疗仍在继续，一次性医疗补助费1万多元钱远不足以支付未来所需的医疗费用。其四，是在工伤病情尚未相对稳定的情况下催逼诱骗朱黎宾作伤残鉴定。其五，宝冶公司在朱黎宾工伤治疗过程中退掉社保。其六，宝冶公司与朱黎宾终止的是20xx年12月5日重新招工所建立的劳动关系，而不是20xx年8月1日招工合同所建立的劳动关系，（证据见经济补偿协议中半个月的补偿金）。

（5）、本案纠纷因宝冶公司拒付待遇而起，朱黎宾因工残疾，无可亲临诉求，只能委托代理，原审即已部分支持，朱黎宾因支付代理人误工费、交通费而要求宝冶公司补偿1000元，符合过错责任原则。原审将其篡改为“朱黎宾主张因诉讼发生的误工费和交通费”而又断定“于法无据”，实属篡改事实，混淆责任。

综上所述，原审事实不清，认定错误，适用法律不当，判决不公。朱黎宾申请再审纠正，支持诉请。

此呈

最高人民法院

邮寄附有关证据

申请再审人：朱黎宾

申请日期：20xx年7月7日

委托鉴定申请书 篇4

再审申请人：姓名，性别，出生年月日，民族，工作单位，职务，住所，联系方式或法人的名称，法定代表人，住所，联系方式。

再审被申请人：姓名，性别，出生年月日，民族，工作单位，职务，住所，联系方式或法人的名称，法定代表人，住所，联系方式。

申请再审的事由：

再审申请人不服××人民法院××年××月××日作出的（20xx）民终字第××号民事判决书，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第一款第×项、第×项、第×项规定的、、及等“应当再审”的事由（多项事由应逐项列明），提出如下再审申请。

再审诉讼请求：

1、写明要求撤销××人民法院（20x×）民终字第××号民事判决书。

2、写明要求人民法院解决的具体请求事项。

3、写明要求诉讼费由被申请人承担。

事实与理由：

主要根据事实、证据与法律，阐述生效判决或裁定认定事实错误，适用的法律、法规错误或不当以及判决结果明显不公的事实与理由。

此致

××人民法院

附：再审申请书副本××份

再审申请人：xxx

××年××月××日

委托鉴定申请书 篇5

申请人：杨XX，男，1950年1月9日出生，汉族，家住XX省XX镇新华路水利巷2号。联系电话：被申请人：王俊X、王文X、王心X案由：申请人杨XX因与王俊X、杨怀X、刘小X之丈夫杨治X（已故）承包合同纠纷一案，对X林市中级人民法院在20xx年8月31日作出的“（20xx）X民再终字第11号”民事判决不服，申请再审。

请求事项：1、请求XX省高级人民法院依法再审。

2、请求依法纠正“（20xx）X民再终字第11号”民事判决书中的错误判决：依法判决王俊X、杨怀X、刘小X之夫杨治X（已故）与申请人杨XX在1994年11月12日签订的《关于承包XX乡李家沟大贝茆煤矿合同书》的有效合同继续履行，原审上诉人王文X（原一审第三人）将现持有的X木县XX乡大贝茆煤矿的一切经营手续、证照（正、副本）立即移交申请人杨XX。

委托鉴定申请书 篇6

申请再审人（一、二审诉讼地位）：职业详细住址邮寄地址

被申请人：格式同上

申请再审人与被申请人因纠纷一案，不服法院于年月日作出的号民事判决，现依据《中华人民共和国民事诉讼法第一百七十条的规定向山东省高级人民法院申请再审。

一、再审请求：

二、申请事由：

依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第款第项：（具体法律条文资料）；第款第项：（具体法律条文资料）。。。。。。特申请再审。

三、具体事实和理由：

1、申请事由：一：贴合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第款第项，具体理由依据如下：

2、申请事由：二：贴合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第款第项，具体理由依据如下：

......　　综上所述......

此致

山东省高级人民法院

申请人：

申请书当事人数量+5，并且提交U盘，把原先的判决书做成电子版。

原一、二审判决书原件，或核对无误的复印件一式五份。

委托鉴定申请书 篇7

一、现将本文书的制作要点介绍如下：

1．首部。

（1）注明文书名称；（2）申请人基本情况；（3）案由。

2．正文。

（1）请求事项：简要明确地提出请求人民法院对本案进行再审，变更或撤销原裁判。

（2）事实和理由。

3．尾部。

（1）致送人民法院名称。

（2）申请人签名、盖章。申请人有法定代理人的，应有法定代理人的签名。

（3）申请日期。

（4）附项。

二、格式：

民事再审申请书

申请人：

申请人对人民法院年月日（）字第号不服，申请再审。

请求事项：

事实与理由：

此致

人民法院

申请人：

年月日

附：原审裁判书或调解书抄件1份。

三、举一范例供制作时参考：

民事再审申请书

申请人：××省××市建筑工程安装公司

地址：××市××区××路××号

法定代表人：赵××职务：经理

委托代理人：齐××××律师事务所律师

申请人××市建筑工程安装公司对××市××区人民法院××年××月××日(1999)×民和字第××号判决和××市中级人民法院××年××月××日(1999)中民终字第××号判决不服，申请再审。

请求事项：

1．撤销××市××区人民法院(1999)×民和字第××号判决和××市中级人民法院(1999)中民终字第××号判决；

2．退还已执行的××万元人民币工程款；3．返还已付工程款××万元人民币。

事实和理由：

(应祥述，此略。)

特申请再审，撤销一审、二审判决，重新审理本案，公正判决，维护申请人合法权益。

此致

××省高级人民法院

申请人：××建筑工程安装公司

(公章)

法定代表人：赵××

××年××月××日

附：（1）一审判决书、二审判决书各一份；

（2）申请人所属职工余××书面证言一份。

委托鉴定申请书 篇8

申请人：

申请事项：

申请法院前往国土资源局调查取证关于土地使用权证全部登记情况档案。

申请事实与理由：

申请人未申明放弃继承权的.情况下，被告却擅自将涉案遗产登记在其名下，并在过世后由两被告变更登记的形式据为已有，严重损害了原告合法继承权，并已办理土地使用权登记。

申请人因客观原因，不能自行收集调取关于土地使用权证全部登记情况档案，特依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》之第三条规定，申请贵院调取。

特此申请，望准为盼。

此致

__________区人民法院

申请人：_____

_____年_____月_____日

委托鉴定申请书 篇9

申请人：王xx，男，汉族，出生年月：________年____月____日，住址：河南省xxx县司寨乡尹柳洼村2894组2号，联系电话：135xxxx4630.请求事项：申请人民法院调取被告河南统领钢构有限公司为申请人王成林在新华保险公司签订保单出险后的理赔手续及新华保险公司安排申请人在xx省人民医院所做的五级伤残等级鉴定结论。

证据存放地址：

证据持有人联系电话：

事实和理由：

申请人诉xx及河南xx钢构有限公司人身损害赔偿一案，贵院现已受理，因客观原因，申请人及代理人无法调取被告被告河南统领钢构有限公司为申请人xx在新华保险公司签订保单出险后的.理赔手续及新华保险公司安排申请人在河南省人民医院所做的五级伤残等级鉴定结论。该证据对确定本案当事人有关键作用。为了维护申请人的合法权益，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第17条第三款之规定，特申请人民法院依职权调取该证据。

此致

郑州市管城区人民法院

申请人：

________年____月____日