【#实用文# #内镜自查报告(经典11篇)#】辛苦的工作在不经意间已告一段落了,转眼回顾这段时间的工作,有得有失,是时候抽出时间写写自查报告了。自查报告怎么写才不会流于形式呢?下面是小编帮大家整理的内控自查报告通用,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
20xx年2月20日,市扬尘办检查组及武侯区相关部门领导莅临我公司开展建筑垃圾运输企业自查自纠落实情况专项检查。检查组一行对我公司车辆运输状况是否良好、GPS专人监管运行情况是否正常、运渣车停车场配套设施是否齐全、驾驶员安全学习是否按规定组织、安全规章制度是否按规范执行、公司所有车辆是否按“一车一档”管理等方面的资料、记录进行了仔细查阅,和实地指导。并对我公司运营管理提出了以下三点意见:
一、提高驾驶员的交通安全意识、减少驾驶员违章率,加强从业人员的安全运输知识和业务技能培训。
二、公司各项安全管理制度及时更新存档。
三、严格按照《成都市道路运输管理条例》落实营运工作,建立健全安全管理措施、做好公司各部门20xx安全目标的考核工作,明确安全目标责任。
我公司对检查组提出的整改意见高度重视,立即安排相关负责人对检查组提出的问题,对标对表,逐条制定整改措施,力争在20xx年的工作中做到办公室管理工作无一处疏漏、驾驶员开车零违章、运输车辆安全事故零发生。
同时检查组也对我公司20xx年取得的.成绩表示高度赞扬,20xx年的工作提出了更高的要求和希望。
20xx年我院的医院感染管理工作,始终围绕“三好一满意”这一主题,从建章立制到措施落实,坚持以患者满意为宗旨,以降低医院感染率为目标,逐步使我院的医院感染管理工作逐步走向规范化、制度化。在全院每一位职工的共同参与下,全年未发生医院感染的暴发流行,圆满完成了年初制定的工作计划,现总结如下:
一、完善制度及操作流程
今年初,为了使我院的医院感染管理工作再上一个台阶,感染管理科根据《医院感染管理办法》,结合卫生部20xx年颁布的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等法律法规的要求,对重点部门感染管理制度及部分操作流程进行了修订,使医务人员在医院感染管理上有章可循。第二季度,按照医院安排,制定了新的奖惩方案,使医院感染管理制度得以很好的落实。
二、开展全方位医院感染监测工作
根据卫生部《医院感染监测规范》及等级医院复审的要求,我们开展了全方位的医院感染监测工作。
1、综合性监测:
全年共监测住院病人28835人次,发生医院感染187人次,医院感染发病率为0。65%,比卫生部要求的≤8%相比,还处于较低发病率水平,但不容忽视的是由于我们医师主动报告意识差,仍存在着医院感染的漏报现象。全年无菌手术切口感染0例,无菌手术切口感染率为0。患病率调查,应调查患者611例,实查610例,实查率:99。8%(卫生部规定实查率≥96%)。610例患者中共发生医院感染12人,医院感染现患率:1。96%。感染例次12例,例次感染率1。96%。调查结果显示,比xx年医院感染现患率1。28%稍高。应成为我们明年医院感染管理的重点。
2、目标性监测
1)ICU医院感染监测:对ICU进行了导尿管相关泌尿道感染、血管内导管相关血流感染以及呼吸机相关性肺炎监测。其中导尿管使用220人,留置1760日,感染9人次,留置导尿管相关泌尿系感染的发病率为5。11‰,中心静脉插管110人次,留置日数810日,感染1例,相关感染血管导管相关血流感染率为0。12‰,呼吸机使用24人次,使用日数87日,感染1例,呼吸机相关肺炎的发病率为11。5‰,;
2)手术部位感染监测:20xx年元月份开始,我院感染管理科在普外科开展了阑尾切除术、骨科植入物手术的切口感染情况的目标性监测。共监测阑尾手术258台,手术部位感染7例,感染率2、71%。监测植入物手术485,无发生感染病例。
3)细菌耐药性监测:20xx年1月1日至11月,细菌室共分离出多重耐药菌株59株,(其中以ESBEL阳性的大肠埃希氏菌为主,占75%,其次多重耐药的鲍曼不动杆菌位居第二位,占12、5%,MRSA占第三位,占6、77%,其次还有铜绿假单胞菌等。)今年与去年相比,多重耐药菌的检出比例较上年有所上升,原因在于今年各科的送检率均有提高。
3、环境微生物及消毒灭菌效果监测:对全院重点科室环境微生物监测562份,合格550份,合格率为97、8%,对不合格的科室进行整改,重新监测合格;无菌物品监测145份,合格率100%;高压灭菌器生物监测144次灭菌,合格率100%;合格率100%;低温等离子生物监测52锅次,合格率100%,紫外线灯管检测,全年两次共检测灯管234支,合格229支,合格率97、9,%,对不合格的灯管要求及时更换并重新检测强度。保证了医疗安全。
三、尽力做好医院感染管理与控制工作
1、减负增效避免形式化的感染管理:以二甲复审工作为主线,本着既减轻临床医务人员的负担,又能提高全员的医院感染控制意识为前提,召开了全院医院感染管理委员会会议,对全院临床科室的`监控人员进行培训,使他们掌握了医院感染管理持续改进的工作方法,将医院感染病例登记、多重耐药菌感染病例登记、科室质控与护理部质控合并等。
2、从手卫生工作切入,提高全员的感控意识:做好手卫生可以降低三分之一的医院感染,本着这一理念,我们在全院强力推进手卫生工作。首先在全院统一手卫生设施,提倡使用皂液、干手纸,在换药室、治疗室等处张贴手七步洗手法图示。同时进行了多次的医务人员手卫生培训,提高医务人员的手卫生知识,提高他们的手卫生意识。将医务人员手卫生常态化管理,实行手卫生监督工作的逐级监督,科室自查、院抽查,不断提高手卫生依从性。
3、主动干预医院感染的高危因素,降低医院感染感染的发病率:针对ICU病人病情重,插管多,容易发生感染的实际情况,我们经常深入ICU病房与医护人员主动沟通,与医务人员共同探讨学习感染的诊断标准及各项操作规程,使医务人员从开始的排斥到目前已逐渐接纳,能主动采取控制医院感染的措施,例如正确选择导管,熟练插管技术及有效护理,适时拔出导管以降低医院感染率。对ICU中心静脉导管、留置导尿管、呼吸机辅助呼吸患者每日进行撤管指征评估,及时进行撤管,有效降低导管相关感染发生率。
4、配合抗菌药物合理使用工作,强化手术部位感染控制:
按照抗菌药物专项整治工作要求,无菌手术抗菌药物使用率大幅下降,势必增加了手术切口感染的风险。针对这一情况,我们继续开展手术切口感染的目标性监测,加强手术切口感染的预防与控制措施的落实,如备皮的时机选择为术前即刻,备皮方式提倡不刮毛、提倡术中保温、强化术后引流及手卫生等环节控制,减少手术切口感染的危险因素,努力降低手术切口感染发生率。
5、减少环境微生物监测频次:根据新版《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》、《消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》和《医疗机构手卫生规范》等要求,从下半年及时调整了我院环境微生物及消毒灭菌效果监测的频次,杜绝了形式化的感染控制,将有限的资源用在感控的高危因素控制上。
6、暴发应急演练,提升医务人员的应急能力:根据等级医院评审标准要求,于7月25日进行了外科手术部位感染暴发应急处置模拟演练。通过演练提高了医护人员对医院感染暴发事件的认识,使医护人员掌握了医院感染暴发的应对措施,提高了临床对医院感染暴发事件的应急处理能力。
7、做好消毒供应中心的指导、监督工作,提高器械的清洗消毒灭菌质量:按照《消毒供应中心管理规范》及省厅文件精神的要求,第一季度我们在院领导的部署下,与护理部、消毒供应中心、手术室一道多方协调,对未集中清洗的器械逐渐统一回收到消毒供应中心集中处理,保证了我院消毒灭菌的质量。
8、强化多重耐药菌监测控制工作,减少多重耐药菌的医院感染:从临床科室送检高质量的标本入手,我们对全院医务人员进行了如何送检标本的培训,提高了细菌培养的阳性率。同时为减少多重耐药菌的院内传播,我们对检出的病例进行及时的跟踪,指导临床采取接触隔离措施,严格执行手卫生和无菌技术操作规程,加强环境清洁,器械专用及消毒等,努力降低多重耐药菌的医院感染。
9、保洁工作规范化,保证患者的就医环境清洁化:清洁的环境是WHO提出的清洁医院的重要内容之一,我院现有保洁公司保洁程序不规范,保洁的质量不高,护士长多次反映,为此我们根据《医疗机构消毒技术规范》的要求,加强了对保洁员的培训,对科室护士长统一要求,对新进的保洁员进行培训后方能上岗,使保洁员掌握了保洁的标准,提高了保洁的质量。
四、加大医院感染培训力度,提高全员的医院感染控制技能
培训是提升医务人员医院感染控制认知的主要方式,为此今年我们举行了不同层次、不同类别医务人员的院感知识培训共计9次,培训人群覆盖全院员工。通过培训让他们了解医院感染预防的新理念,让全体职工时刻想到医院感染就在身边,主动采取措施控制医院感染是自己的职责,使病人的医疗活动更加安全。
五、职业防护工作
全年医护人员上报职业暴露11例,其中护士7人,医生4人,均按照职业暴露处理程序给予及时处理。针对锐器伤日益增多的趋势,我们在强化职业暴露管理工作的同时,开展了全员职业暴露的培训,对血液透析室、医疗废物转运等重点科室人员进行免疫接种,以减少医务人员职业暴露的发生率。
六、差距与不足
1、目标性监测工作仍处于摸索阶段,未真正将监测与监控结合起来,在指导临床医院感染预防控制工作方面还需进一步加强。
2、手卫生依从性还需进一步的提高。
3、我院部分医务人员在医院感染预防控制工作中还存在着“你推一推,他才动一动”的被动思想,所以感染管理工作要改变医务人员的被动“让我做”到医务人员的主动“我要做”,需要有一个漫长的过程,我们仍要不断的努力。
总之,医院感染管理工作与医疗活动联系日益加深,需要我们不断的去学习和积累,需要我们密切的与临床医务人员进行沟通,更需要院领导及全院员工的同心协力,以不断推动我院的医院感染管理工作向更高的层次迈进。
20xx年即将过去,在这一年来,在医院感染科的领导下,本科室各级护理人员的配合下,顺利完成了本年度的工作计划及目标,现总结如下:
1. 科内工作人员每季度学习院感相关知识,每季度进行院感总结,每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格,督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,限制参观人数,规范着装。
2. 加强各种用物,各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。
⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。
⑵一次性注射器,针头,输液管,吸引管用后毁形处理,毁形率达100%.
⑶抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体注明时间,超过2h不得使用,启封抽吸的各种液体不得超过24h。
⑷用过的医疗器材和物品,先去污染,彻底清洗干净,再消毒灭菌。感染手术病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净,在消毒灭菌。
⑸止血带等做到一人一用一消毒,每周2次以上监测各种消毒液浓度,共监测240次,合格并有记录。
⑹无菌持物钳使用干包,并注明开启时间,使用不超过4h,同台手术做完清洗晾干后送高压灭菌备用,戊二醛熏箱每周清洁,保养,每半月更换一次戊二醛。
⑺手术间内物体表面及地面用500g/L84液湿式擦拭在术前及术后,手术间空气在术前术后紫外线照射各1h并有记录。每季度进行紫外线强度测定一次,发现不符合要求及时更换灯管。
⑻手术人员每月做手指细菌培养1次,手术间空气细菌培养每月1次,共做24次,均无超标。手指细菌培养共做24人次,均合格。
⑼无菌手术与非无菌手术分室做,不得不同室做时,先做无菌手术再做非无菌手术,连台手术严格刷手洗手,更换无菌手术衣及手套。
⑽无菌包包布干净,无洞,内放化学指示卡,外贴3M带,使用前检查消毒无菌合格方可使用。
⑾医疗废物按要求分类,放置,收集,运送,医疗废物交接登记及时。
做的相对不足之处有:①部分工作人员戴口罩不够规范,有露出鼻子现象,②术后整理欠到位,存在有吸引瓶内未清洗干净,无菌持物钳关节处存在污垢,③紫外线消毒时间累计错误,④小包布有时较脏,未能做到及时更换,清洗。以上这些希望本科室人员认清不足,共同努力,在今后的日子里争取做好相关工作,降低手术切口感染率,确保手术能在一个安全,无菌状态下进行。
本年度消毒液检测316次,均合格,合格率达100%。紫外线强度测定4次均合格,空气采样24次,均合格,合格率达100%。手术人员手指培养24次,均合格,合格率达100%。物体表面细菌培养4次,均合格,医院感染控制质量考核4次,平均分98分。
四河信用社自接到联社文件《关于印发辽宁省农村信用社“内控和案防制度执行年”活动实施方案》的通知后,认真组织学习,按照省联社提出的活动要求,结合我社实际查找在制度执行力方面存在的突出问题和薄弱环节,对照省联社、银监部门的有关制度文件,全面梳理和审查各项内控和案防制度,现将自查情况汇报如下:
1、我社认真落实贷款“三查”制度,贷款业务都能够按流程操作,规避了操作风险。
2、现金出纳业务能够执行相关文件规定,没有违规现象。
3、负债业务都能严格按制度要求操作,特别是大额存款管理、开销户管理、挂失业务等都能够严格按规定操作。
4、岗位轮换制度,干部交流制度,强制休假制度,亲属回避制度、员工行为排查制度、干部任免监督制度、离任审计制度等我社都能按照省社要求认真执行,确保我社工作的有效开展,稳健运营。
5、安全保卫方面,没有任何违规现象,我社能做到警钟长鸣,对安全保卫工作常抓不懈,对任何细小的问题都能做到及时发现,及时处理,确保我社的资金安全和人员安全。
通过此次对四河信用社内控和案防制度细微全面的自查,未发现我社在制度执行力方面存在突出问题和薄弱环节,但我社会在今后的工作中将内控和案防制度作为工作的重中之重,常抓不懈,切实将内控和案防制度落实到位。
为了深入推进案件风险防控工作,提高内控和案防制度的执行力,巩固“执行年”活动成果,根据联社《“深化内控和案防制度执行年”活动实施方案》,结合我崔家山信用社工作实际,及时安排全辖各网点实施“深化内控和案防制度执行年”活动。通过深化“执行年”活动的开展,取得了丰硕的成果,提高了职工合规经营和风险防范意识,彻底纠正了业务操作中制度淡漠,有章不循,有令不行,有禁不止,违规操作的现象,彻底解决了员工的工作作风不深入 ,劳动纪律差,制度执行不力,工作责任心不强等现象。现将崔家山信用社“深化内控和案防制度执行年”自查情况报告如下:
一、加强组织领导
为深化“执行年”活动,确保组织领导有力、责任落实到位,加强本次活动的组织领导,务求活动取得实效,不走过场,信用社成立“深化内控和案防制度执行年”活动领导小组,组长:刘少珠;成员:陈松、吴俊宏、王绍峰、杨晓红、徐伟。负责对本次活动的'组织实施。
二、活动自查情况
(一)在信贷领域开展大额不良贷款的全覆盖风险排查。
结合我社正在开展的“三项整治”活动,对所有2014
年6月底前的存量贷款进行全面清理、核对、核查的有利时机,对大额不良贷款(50万元以上)3笔,金额183.01万元的风险进行排查,弄清成因,制定清收、处置措施,对清理、核查中发现的冒名贷款逐笔造册,逐步落实责任清收。
(二)现金排查
严格按照现金、结算管理有关规定对各机构库存现金、
双人管库、双人押运、双人守库、大额现金支取、库存限额等现金管理规定执行情况进行了检查。同时主社至少一月对辖内机构库存进行一次检查,分社主任至少每周对库存现金进行一次检查。关注、关心出纳、押运员、守库员等要害岗位人员的工作和思想情况,及时掌握其思想、行为变化,加强思想教育,防范案件隐患。
(二)重要空白凭证管理、使用情况排查。通过检查,各机构对重要空白凭证的管理、使用均能做到入库专人管理、及时入账,实物与账、簿一致。柜员登记领用,对系统不能自动销号的重要空白凭证,执行手工逐份销号,没有跳号使用或漏号的问题。柜员使用的重要空白凭证因故作废时,将号码剪下粘贴在重要空白凭证销号登记簿上,作废的重要空白凭证加盖“作废”戳记,装入当日会计传票,不存在擅自销毁重要空白凭证问题。单位负责人或会计主管定期对柜员重要空白凭证行检查核对。
(三)大额存款进出情况排查。我社共3个营业机构,对2014年1月至9月的大额存取款业务逐笔进行了清理。我们一是检查了个人和对公存款账户的开户资料是否齐全、符合人行账户管理规定;二是查看原始存、取款凭证,看凭证印鉴是否与单位预留印鉴一致,是否有客户签名等;三是检查大额资金汇划是否严格按照审批程序进行了审批,审批登记簿是否记载规范、及时;四是检查存款人变更账户名称、法定代表人等开户信息资料是否出具了申请及有关部门的证明文件,信用社是否及时修改了客户信息,对印鉴做相应变更。有无频繁开、销户等异常现象。经排查,我社大额存款交易均属正常业务办理,资金用途、流向及业务操作程序符合规定,账户余额核对一致,没有发现挪用现金、盗用客户资金等违法案件发生。
(四)对账制度落实情况。坚持记账与对账分离原则,按季检查往来对账、银企对账情况。对经常发生的单位结算账户按月向开户单位签发“余额对账单”,大部分机构对账单收回率都能达到90%以上,收回的对账回单进行了妥善保管。对存折户坚持账折见面,当时核对。坚持按月进行同业往来账务核对,余额对账单发出、收回及时,账务核对正确。联社清算中心与辖内营业机构之间的往来账务按月发对账单,往来账务核对相符。对未达账项能够进行跟踪核对,确保余额一致。
(五)信贷管理方面。无冒名贷款、背皮、跨地区等三违贷款现象。
(六)内控制度执行力突查
结合“四项”制度执行和“九种人”排查,加大对柜台重要岗位人员的行为排查,关注其八小时以外的情况,在具体实施时,突出重点,抓住关键措施落实,将重要人员岗位轮换、强制性休假制度,逐项进行落实,逐个逐步规范。
三、自查发现的问题
(一)制度执行不力。联社虽然制定了《强制休假制度》、《重要岗位定期轮岗制度》等管理制度,但由于人员编制紧张、工作量大等因素,导致执行力度不够。
(二)结算帐户管理不规范,开户资料收集不完善。
(三)个别机构对账不及时,对账单收回率不高,对帐率未达到100%。
(四)计算机运行日志、操作人员密码、抹账等未及时登记,计算机人员交接存在交接内容不完整等现象。
(五)贷款“三查”制度执行不力。一信用社贷款自查报告是贷前调查不深入,二是贷后检查滞后。
四、整改措施
针对本次自查发现的问题,为认真开展好制度执行年活动,全面提升信用社制度执行力,增强合规经营、合规操作意识,杜绝屡查屡犯、有章不循违规操作的行为发生,提高
信用社案件防控能力。认真做好以下工作:
(一)完善制度。信用社将组织力量对现有的规章制度进行认真梳理,按制度执行年要求,结合信用社实际,对内控制度要尽快补充完善,特别是会计、出纳、信贷等要害业务环节要制定详细的操作规程,进一步明确岗位职责,使每个岗位有规可依。
(二)加强信用社干部、员工对内控基本制度以及法律、法规知识的学习,不断增强制度和法制观念。
(三)对本次自查发现的问题,要按要求逐项对照整改,逐项制定整改计划和措施。
(四)进一步加大对内控基本制度执行、各类登记薄的使用等的检查频率,提高制度执行力。同时对各网点整改情况进行跟踪检查,确保整改到位,不留死角。
通过深化“制度执行年”活动的开展,虽然取得了阶段性的成效,但由于执行制度、完善制度是一项长期性、艰巨性、复杂性的工作,导致部分职工学习不够深入、主人翁意识不强、制度执行不力、发现问题失之于宽、失之于软等问题。今后,我社将继续深入开展“制度执行年”活动,坚持理论、业务、制度的学习,让员工在思想上筑牢防线,严格执行县联社的各项的长效机制,确保全社依法合规经营, 推动信用社各项业务经营又好又快地发展。
一、学校介绍:
绣惠镇实验学校是一九九六年镇委、镇政府项目投资300余万元新创建的标准化完全小学。院校目前36个课班,1966名学员,教职员工103名,老师文凭及格率100%。院校占地面积38000平米,生均19.53平米。目前教学楼总面积7696平米。生均3.95平米。我院灵活运用唯美的地理环境,增加园林绿化、清理校园内幅度,并将园林绿化和劳动教育、环境教育教案有机结合,目前园林绿化总面积12932.4平米,绿地面积41.3%,产生了灌木、灌木丛、绿化、花圃有机结合的行为主体园林绿化布局。遵照总体规划,服务项目课堂教学的标准,积极主动构建兼顾历史人文特点、教书育人作用的优美环境、绿色生态完善的智能化花园式院校。
院校重视提高环境教育教案和对学员开展环境保护意识的塑造。机构贯彻落实、规章制度完善、对策有力,成效显著。塑造文化教育将变成处理环境污染问题的最压根发展方向的核心理念,紧紧围绕塑造学员对城镇、地域经济发展、社会发展政冶和绿色生态中间的相互依赖关联的清楚了解和关心,向每一个学员给予得到维护和改进自然环境所必不可少的专业知识、价值观、心态、责任和专业技能的各种各样机遇,造就本人、人群和对自然环境的新的行为模式,将环境教育教案做为涉及到每科文化教育、透水性的商业综合体,将环境教育教案和院校基本文化教育精确精准定位、有机结合,并逐渐提高青少年儿童自然环境观念和综合能力。
二、机构管理工作:
院校一直把环境教育教案做为提升学员素养的有效途径,并把它与爱国主义精神文化教育、法制安全教育、国情教育等融合起來,相互之间渗入。院校创立以校领导为小组长的院校园林绿化工作中领导组,由上级领导及一部分老师出任组员。工作组组员明确职责,责任到人,按时科学研究落实制度,布署环境教育教案工作中,进一步搞好校园内园林绿化工作中的贯彻落实。各级组积极主动依照院校工作标准,进行工作中,依照院校园林绿化的整体规定,圆满完成校园内的园林绿化工作中。院校设立上级领导和环境保护任课老师,按时参与上级领导机构的自然环境培训教育;并依据自身院校的具体情况,由上级领导主持人机构进行环境教育教案的学习培训科学研究。每学年方案、汇总齐备。为做好环境教育教案,院校给予充足的'经费保障。设立环境保护活动场所,有配套设施的试验设备。院校园林绿化、安全生产工作有布局、有查验,并准时机构环境保护教学设计评定、课堂教学观看主题活动等。
三、教育过程层面:
我院环境教育教案工作中重全过程、重实效,将环境教育教案与教学课堂融合起來,规定全体人员老师要提高环境保护意识,用心刻苦钻研教材内容,进一步把握每科教材内容中相关生态环境保护的內容。并将其做为业务流程考评的一项內容。融合拓展课,大力开展环境保护专题讲座主题活动;灵活运用主题班队会设立环境教育教案专题讲座课;机构征文和知识竞赛题库主题活动。阅览室、图书室订有环保内容的期刊杂志,有固定不动的宣传语、宣传牌、广播站,全力宣传策划环保教育。校园内设立专业的环保活动工作组,实际由环境保护老师承担,每学年有方案、有对策,有活动内容。
四、环境保护个人行为层面:
环境保护意识是在环境保护个人行为中持续塑造起來的。为使环境保护个人行为应切实落实,让学员在亲身感受中遭受深入的环保教育,每一年院校运用植树活动、环境保护日、世界地球日、活性氧日等机构了形式多样的校园内、外宣传活动。如,学员用废弃打印纸张做成“再生纸”,在上面制作上好看的图画,踏入街边进行生态环境保护的宣传策划及环境调查主题活动;植树活动时,根据红邻巾之声广播节目,号召全社会发展的大家迅速行动起來,添加到植绿护绿主题活动中去;机构了环保手抄报赛事。为使学员懂得珍惜資源,大家进行了节省、收购資源主题活动,如:“玻璃回收站”“废弃物变宝”主题活动,环境保护社团活动对绣江河水和市区气体开展检验主题活动。并在学员中进行“说爱我佳园翠绿色行動”,向父母宣传策划无需包装袋买东西、有乱扔蓄电池回收等,学员在主题活动中遭受环保教育,提升了环境保护意识。
五、自然环境基本建设层面:
校园内合理布局,优美环境,可园林绿化地均能获得园林绿化,楼边绿化以途径分离产业园区,根据低中高三层级的系统化植物结构,突显了园林景观实际效果。院校在体育场北端开拓了学员工作产业基地,高度重视工作基础设施。老师学生一同参加,班集体灵活运用分别的园林绿化地区融合班级特色执行园林绿化主题活动,并因时耕地一部分绿色植物,反映工作产业基地的本身含义,使其具备教书育人作用,又具园林景观实际效果。院校卫生管理制度完善,校园内干净整洁,本身环境污染能获得操纵。因为标准限制,现院校无水冲式洗手间,这一点急需解决。
六、文化教育实际效果与成效:
院校长期性狠抓环境教育教案工作中,从学校领导到各任课老师及教导主任,自然环境观念逐渐提高,环境保护知识丰富多彩。学员们在主题活动中提升了自然环境观念,提高了环境保护知识,培养了优良的环境保护文明行为习惯性,如不随地吐痰,不乱扔垃圾,楼梯道内不追逐打闹,大声喧哗,主动节约用水,积极主动收购可再运用废料。
环境教育教案推动了院校的发展趋势,提高了老师学生的文明行为素养。依次有42名同学们的环保征文获章丘市一、二等奖;有25名同学们喜获章丘市“环保小卫士”头衔。众多老师学生积极主动编写环保论文,向相关企业和书报刊文章投稿,数次得奖,文化教育成效明显。
我院高度重视环保教育,多方式的举办活动,使我院环保教育获得了可喜成绩。做到了文化教育“一个学员,推动一个家中,危害一个小区”的目地,XX年我院被授于“济南翠绿色院校”头衔,XX年我院又被授于“山东翠绿色院校”头衔。
自然环境与教育是人们朝向二十一世纪的关键课题研究。保护生态环境是人类的义务,为进一步提高老师学生的自然环境观念,促进全社会发展环境保护工作的发展趋势,在原来工作中的基本上,大家会摆脱一切艰难,校园内环境保护、园林绿化层面做出更高的考试成绩,使院校安全生产工作向更标准化迈入。烦请领导干部来我院具体指导、工程验收。
我局自接到上级关于开展财务大检查及会计基础工作复核的文件后,单位领导高度重视,成立了以一把手局长任组长、相关岗位人员任组员的自查工作领导小组,根据文件要求的检查范围和内容,结合本单位的实际情况,认真对照检查,将本单位XX年以来的会计基础工作、财务收支情况、预算执行情况与文件要求认真进行了自我对照、自我检查,现就自查情况报告如下:
一、自查基本情况
财务机构设置和人员配备情况我单位财务工作由XX科负责,单位按照财务工作要求,设置有财务主管1名,会计、出纳、资产管理员各1名,四名财务工作者均取得会计从业资格证书,相关岗位职责明确,业务相互牵制相互分离,使得各项业务事项得以有序进行。
内部控制情况单位内控制度健全,对财务收支审批、人员岗位职责、财产管理等方面进行了全面规范,制定了11项财务管理制度及两项经费管理办法。严格执行一把手不分管财务制度,保证了财务核算的独立严谨。
建立和完善各项制度的同时,相关人员在工作过程中严格遵守这些规章制度,有效地实施了内部监督和控制,保证了会计工作的真实性、完整性以及单位财产的安全,加强了对本单位财产物资的监督和管理,杜绝了各种漏洞的发生。明确了财务收支审批程序和审批人的权限和责任,规范了各项资金的使用,提高了资金使用效益。
在财务工作过程中,我局严格按照《会计法》的规定,依法设置会计账簿,并保证其真实完整,根据本单位实际发生的业务事项进行会计核算、填制会计凭证、登记会计账簿。严格执行国家有关财务法规,所发生的各项业务事项均在依法设置的会计账簿上统一登记、核算,依据国家统一的会计制度的规定进行会计核算,确保数据真实、有效。
在安排支出时,分轻重缓急,保证常规和重点支出需要,既体现实际工作需要,又考虑财力可能,根据各项工作任务,在财力可能的情况下,有保有压,确保重点,统筹安排,合理支出。预算编制执行情况我局严格执行财务预算管理制度,预算编制依据充分,项目设置科学、合理、细致,对财务预算均通过局务会讨论共同形成决议,程序合乎规定,并且严格压缩“三公”经费预算指标,预算编制中严格执行人员、车辆定额定员标准。
财务开支中能够做到有预算才开支,无预算不开支,无相互挤占预算资金情况发生。
资产管理情况我局在资产管理中账、实物人员岗位设置相互分离,达到了相互制约相互监督的目的,保障了公共资产的安全。
为了加强固定资产管理和使用,在固定资产购置时,严格按照政府采购程序进行采购,并根据有关规定,建立了账簿、款项和实物核查制度,通过建立健全制度,会计人员与资产管理人员各自对各项财物、款项的增减变动和结存情况及时进行记录、计算、反映。
定期开展资产清理,及时与实物管理人员对账,确保资产账账、账实相符。无固定资产不入账,公物私用及其他违规问题。
在资产的处置中,都严格遵照有关要求,根据上级批复情况进行处置报废,无随意处置现象发生。
及时清理往来款项,无长期挂账现象,确保了单位资金及时回笼。
二、存在问题通过自查
我局在财务管理和财务工作过程中还存在一些不足,一是在实施内部监督制度和内部控制制度时,还未能完全达到《会计法》所规定的要求,个别经办人员财经法规意识不强。二是预算管理有待进一步加强,预算编制依据充分,合理,但实际执行中,个别预算落空,未执行。执行中统筹考虑不足,存在预算执行进度不均衡现象。三是在资产管理中,由于一些资产达到报废年限,已报废,而上级部门未审批,资产管理系统中无法销账,出现了资产实物与账面有差异。四是在具体会计核算中,出现未严格按规定办理的事项,未建立支票登记簿、转账支票存根未签字。
三、整改措施
进一步规范财务报销审核流程,刻制经费审核章戳1枚、实物管理章戳2枚,明确会计人员与实物管理人员职责,经费开支中坚持审核流程,不符合规定的票据坚决不予审核报销。及时与上级部门做好请示沟通,在资产处置中严格按照上级批复的方式处置,做到有批复再销账,确保账实相符。加强对单位职工的财经法规学习,不仅仅局限在财务人员的学习层面上,普遍提高单位职工的财经法规意识,使得无论任何人具体经办公务活动都能严格以财经法规为准绳、财务制度为标尺,使得财务活动能从基础上得到规范。
根据教育局的文件精神,4月15日,我校对食堂的食品卫生、设备安全等进行了逐项自查。从自查的情况看,基本符合教育部的规定。现将自查情况报告如下:
一、好的方面有以下几点:
1、食堂卫生设施健全。学校自2000年起,陆续投入了近几百万元修建和改造一、二食堂,更新和改造了大批的炊事设备,食堂的设备、设施基本实现了餐具、厨具不锈钢化,墙面、地面瓷砖化。目前食堂功能齐全、防蝇、防尘、防鼠等设施健全,各加工区布局合理,周围环境整洁优美。基本符合教育部的文件要求。
2、内部管理比较规范。一是组织健全。自2000年起我校就成立了以校长于法文为组长的“食品卫生管理监督小组”,并分派后勤处一名副主任导职管理食堂,整个后勤执行“梯形”管理,“食品卫生监督小组”定期、不定期的对食堂进行卫生检查;二是管理规范。20xx年食堂出台了《长沙二中饮食服务管理细则》,对食堂的全面工作进行了制度化、规范化。从人员、调入、设备、采购、保管、加工、出售等所有管理环节进行了细化并狠抓落实。
3、食品采购、贮存、加工卫生情况良好。食品采购我们严格按照《食品卫生法》的要求进行采购,所有统一采购的食品(包括大米、面粉、肉类、食油、种类调味、柴油等)都进行严格的考察把关,并按国家规定进行索证。各班组自行采购的配菜、家禽类,我们执行“签订合同,定点供应”的办法,与集市固定摊点、菜农签订《供货质量保证书》,确保食品卫生安全,价格优惠。食品贮存严格按照分类、分架、隔墙、离地的原则。加工程序比较合理,生熟、萦素分开,严格“三刀三板”和清洗消毒制度。基本符合教育部的文件要求。
4、食堂证照齐全、合法有效,所有工作人员每年都进行体格检查,每年都进行卫生知识的培训,并人人办理“两证”。平时积极配合、主动接受卫生行政部门的监督与指导,这方面我们做得比较好。
5、种类设备的安全状况良好。食堂配属的各类炊事机械、用电设备、消防设备、电路、开关插座、各类库房的安全状况都比较好,管理比较规范、到位,操作规程明确。
二、存在问题
在自查过程中也暴露出一些问题,归结起来有以下两点:
1、部分学生的饮食习惯不科学、不卫生,外订盒饭现象较多。
2、食堂的个别工人懒惰,清洗蔬菜或清洗大米时没能严格按规定程序操作,食品中有砂石、虫、草等现象时有发生。
三、整改措施
为有效的控制学校食物中毒事件发生,做好各类事故隐患监控,切实保障学校师生员工健康安全。我们着重从以下几个方面着手解决:
1、加大宣传教育力度,增强学生的食品卫生、安全意识。学校卫生室、食堂要通过课堂教育、板报、知识讲座等多种形式加大教育力度,使食品卫生安全方面的知识深入人心,自觉抵制假冒、伪劣产品,维护自身健康。同时,也使食堂的工作人员自觉按照《食品卫生法》进行操作营业。
2、加大管理力度,使师生员工形成良好的'生活、工作习惯。重点抓好早操,督促学生早睡早起;加强门卫管理,杜绝校门流动摊点的食品流入学校;食堂生产加工加强卫生监管,严格操作规程。加大奖惩力度。
3、全面停止使用一次性碗、筷和塑料袋,杜绝白色污染和食源性疾病的发生。
根据河南省社会养老保险事业管理局《关于印发<河南省社会保险个人权益记录管理专项督导工作方案>的通知》要求,对照本次督查的内容,对我区城镇企业职工基本养老保险个人权益记录管理工作进行了认真的自查,现将自查情况报告如下:
一、社会保险个人权益管理现状
截止20xx年8月底,我区城镇企业职工基本养老保险现有参保职工7508人,缴费职工5681人,退休1413人,养老保险金按时足额社会化发放,为每个参保人员建立了一个终生不变的个人账户。20xx年3月起采用全市统一的金保工程社会保险信息系统软件进行管理。
二、督查内容的自查情况
(一)健全工作机制,确保权益记录的完整和准确
1、采集个人权益记录情况
(1)严格执行部颁社保(LB101-2000),采集个人权益信息;
(2)准确记录参保人员及其用人单位登记、缴费、享受特遇和个人权益信息;
(3)个人权益记录数据与业务经办原始资料一致;
(4)参保单位和个人的基本信息实行现场采集,城镇企业职工基本养老保险的个人账户按政策规定记录到位,对个人参保缴费、单位划入部分分别进行记账管理;
(5)我区目前尚未通过互联网经办社会保险业务采集社会保险个人权益信息;
(6)所有经办业务数据采集,全部通过信息系统前台客户端进行;
(7)待遇计发数据严格按照社会保险信息系统操作规程生成。
2、操作权限情况管理:
(1)按照政策规定和操作规程、每个岗位设置了相应的个人权益记录管理权限;
(2)信息系统中的岗位设置了管理权限。
3、目前,由于多方原因与工商、民政、公安、机构编制部门数据核对不够彻底,只对已参保单位或个人进行了核对。
4、业务专网的连通和使用:
(1)企业养老保险业务专网联通到市级社保机构;
(2)社保机构通过业务专网进行个人权益数据日常管理和维护;
(3)联网指标监测与个人权益记录质量进行了有机结合起来。
5、保管与维护个人权益记录情况:
(1)个人权益数据系备份、存储,异地备份存储由市局管理;
(2)办理社保关系转移时,个人权益数据经过核对再办理,并保存相关资料备查;
(3)已建立并执行个人数据维护修改审批流程,对数据的修改严格按程序进行维护;
(4)对维护的时间、内容、原因、处理方法和责任人信息系统前台客户端自动对其进行登记记录。
6、存档:采集、保管和维护个人权益信息涉及书面材料的,均由局档案室统一集中存档。
(二)强化服务意识,做好权益记录查询和寄送服务
1、参保信息查询在注册股窗口,查询时需带查询人身份证或养老保险缴费发票,查询服务未收取任何手续费。
2、目前,个人权益记录由上级统一通过邮政寄送,异地转移由我局通过邮政寄送。
(三)权益记录保密安全管理
1、没有存在通过后台直接进行数据输入,提供虚假个人权益记录或篡改个人权益记录的情况。
2、数据管理职责落实到每个岗位,没有个人权益记录委托第三方单独管理和维护。
3、个人权益数据库用户管理权限控制已落实,不存在系统管理员,数据管理员兼职业务经办用户或信息查询用户现象。
4、个人权益记录查询,严格按14号令要求,由本人提供身份证,经办人员提供查询范围的信息,不存在提供数据库交换或提供超出规定查询范围的信息。
5、不存在将保险个人权益记录用于与社保机构约定以外用途,或者造成社会保险个人权益信息泄露行为。
6、不存在擅自提供、复制、公布、出售或变相交易个人权益记录信息行为。
7、个人权益数据安全情况:
①目前只通过专网采集个人权益信息;
②个人权益数据变更维护、权限控制、安全审计存储严格按制度和规定执行;
③已经建立信息系统应急预案,个人权益数据由市局实行异地备份。
(四)法制廉政教育开展情况
定期开展法制教育、反腐教育、定期学习相关资料、建立长效机制、补查漏洞,进一步创新法制廉政教育手段,丰富教育形式和内容,利用节日庆祝活动开展保险法,廉政自律方面的知识问答,寓教于乐,让职工娱乐中得到教育,收效十分明显。
(五)组织情况
1、成立了社会保险个人权益记录管理领导小组,由局长任组长,分管领导任副组长,各股室负责人为成员,确保工作有领导分管,有工作人员具体抓落实,切实维护参保人权益。
2、个人记录岗严格按照社会保险内控制度的要求设岗并明确工作职责,注册、征缴、稽核、支付、财务各岗位严格分开设置,同时定期或不定期对基金情况进行监督,形成相互监督和约束机制,我局将个人权益管理服务工作纳入职工年度业务考核,作为职工年度评优的主要依据。
3、目前由于种种原因未与工商、民政、公安交换有关信息。
4、与移动银行充分进行合作,并签订了相关协议,我局参保缴费全部由参保企业和个人缴纳到收入专户,确保了基金安全。
为切实加强医疗保险经办机构内部控制体系建设,维护医疗保险基金安全,根据部、省的相关文件精神和统一部署,我市市本级及所属县医保经办机构于20xx年6月至20xx年9月对本部门、本单位医保经办机构内控制制度建设进行了认真检查评估,积极查找问题,梳理经办风险。为此专门成立了检查评估小组,领导并具体组织实施本次检查评估工作。整个检查评估分为自查自纠和检查评估整改两个阶段。评估内容主要包括经办机构组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制、内部控制的管理与监督等五个方面。现将检查评估情况报告如下:
一、基本情况
(一)组织机构控制
一是建立主任负责,副主任分管协作的管理制度。市医保中心在市委市政府有关部门的领导下,在市社会和劳动保障局的指导下,独立自主的开展医疗保险工作。中心设中心主任一名,全面负责医保中心工作,协调解决各副主任间工作中遇到的问题,谋划医保中心全局工作,开拓进取、与时俱进、科学发展。中心设有三名副主任和办公室等七个业务科室。中心决策机构为中心主任办公会议,由中心主任主持、三名副主任参与决策。
二是建立了业务各个环节互相监督制约制度。医疗保险经办机构各个业务科室之间的内部控制职责明确、业务信息传递、反馈、监控流程规范。各项待遇支付时,首先由业务科室审核、再经分管领导复核、最后经主要领导签字。真正做到了各个环节互相监督制约。
三是强化业务、优化了岗位设置。市医保中心设立办公室、财务科、医疗科、征集科、结算科、特殊病科、计算机室等七个业务科室。
办公室:协助领导组织,行政管理工作;负责中心后勤工作。 财务科:负责医疗保险基金管理及中心内部的财务管理工作。 征集科:负责医疗保险参保登记及缴费基数审核,参保人员信息变更审批,医保IC卡发放、挂失等工作。
医疗科:负责参保人员门诊、住院费用的审核,对定点医院
(药店)监督检查,对其报告分析等工作。
结算科:负责医保中心与定点医院(药店)的费用结算;个
人医疗费用的报销;医疗费用的统计、分析等工作。
特殊病科:负责《慢性病就诊卡》的发放及慢性病就医管理,三种特殊慢性病的门诊补助的确认等工作。
计算机室:负责医疗保险计算机系统的维护和管理及软件开
发、完善工作。
各业务科室分工协作,各有专攻,合理设置的内设科室组织
架构进一步明确了各科室间的业务信息传递、反馈、监控流程,为深化医药卫生体制改革过程中起到重要作用。
(二)业务运行控制
1、依法操作 有章可循
我市医疗保险经办机构严格规范行为,依据国家社会保险有
关法规和政策并结合本地区实际制定业务操作管理办法和工作制度,确保各项措施有法可依、有章可循。
根据国发?1998?44号文件、皖政?1999?27号文件、淮政办?1999?42号文件、淮劳障?20xx?108号文件、淮政?20xx?67号文件精神,先后制定了我市职工医疗社会保险的操作管理办法和工作制度、灵活就业者参加医疗保险制度以及城镇居民基本医疗保险的操作管理办法和工作制度,以及城镇职工、居民医疗保险缴费标准。
同时我市医疗保险经办机构结合社会经济发展,不断提高医
疗保险待遇。根据淮劳障?20xx?50号文件精神,职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为5万元,大额医疗救助基金最高支付限额为20万元;城镇居民医疗保险基金支付限额,少年儿童、在校学生为10万元,其他参保居民为6万元。
2、完善服务 方便保民
医疗保险经办机构紧紧围绕服务下功夫,改进就医、报销模
式,方便参保人就医、报销。参保人持IC卡、证历、复式处方到
本市内定点医院(药店)就诊或购药。因病情需要急诊的,可就近医院治疗,后转至定点医院治疗。长期在外的,可办理异地就医手续在异地就医。
在本市定点医院就诊的患者,直接在医院结算;已按规定办
理异地居住手续的或急诊的患者,治疗结束后,可持医保卡、住院发票、病历复印件等相关材料到医保中心报销。
3、严格流程 独立操作
医疗保险经办机构对各业务环节的经办范围、程序、要求和
办理时限等方面进行明确规定。各业务科室的操作流程既要各司其职、独立操作,又能相互衔接、相互制约,操作人员严格按照规定的操作流程在其职权范围内开展工作。同时明确各项业务审核、复核和审批要求,明确规定审核的相关报表、凭证等的真实、完整和有效。
6、政务透明 开门纳谏
建立政务公开制度,设立政务公开栏,对社会保险政策、业
务流程、经办人、办理时限和内容等方面做到公开透明。同时每周做客淮北市广播电台的行风热线栏目,接受听众咨询、建议。在收费项目上,我市医疗保险经办机构根据省财政厅、省物价局(皖价费?20xx?288号)文件精神,制定职工医疗社会保险收费项目。并制作“职工医疗社会保险收费公示栏”在医保服务大厅、电子触摸屏公示。
7、档案管理 严格规范
建立业务档案资料保管制度,明确业务经办过程中涉及的相关资料的留存、归档、立卷和保管。
(三)基金财务控制
1、建立财务会计等管理制度。我市医疗保险经办机构按照国家的法律、法规、政策和社会保险基金财务会计制度,同时结合本地实际,建立起一套合理的财务会计等管理制度;
2、统筹基金与个人账户基金分别独立核算,运用合理的会计方法对发生的业务进行账务处理;
3、建立分工明确的岗位责任制。设立会计负责人(主管)、记账、出纳等岗位。会计人员轮岗或调离时,履行交接手续。财务印鉴、票据、空白凭证实行专人分别保管;
4、财务收支审批实行分级授权,杜绝未经授权越岗代办;
5、坚持不相容岗位相互分离。货币、有价证券的保管与账务处理分离,空白凭证的保管与使用分离,资金收支的审批与具体业务办理分离,会计处理与业务经办、信息数据处理分离;
6、财务与业务进行定期核对,并做到账证、账账、账表、账实相符。
按照市局下发的关于《三门峡市社会保险经办机构内部控制检查评估方案》的要求,我中心在7月21日至8月10日期间,对失业保险制度建设、业务规程、基金财务、信息系统、监督与管理等方面进行了自查。现将自查情况汇报如下:
一、制度建设方面。
(一)中心领导和班子成员能够严格执行国家和上级部门颁布的政策法规,努力做好失业保险内部控制决策工作。
(二)建立健全考核制度、奖惩制度、政治业务学习制度、责任追究制度。
二、业务规程方面
(一)根据失业保险条例规定,按照规及时办理参保人员登记,核定参保单位或个人参保人员的缴费基数,提交相应的征收计划,征缴后失业保险金及时纳入财政专户。参保单位的社会保险变更、注销等事项要求资料齐全、并由相关责任人签字,方可变更或注销。
(二)失业保险待遇审批经办过程符合《三门峡市失业保险业务工作程序》,分别由市失业中心领导和县中心领导签字盖章,业务操作形成严格的制约关系。
(三)对进入失业程序的失业职工,建立完备的档案资料保管和借阅制度,档案资料指定专职人员保管,并制定详细的查、借阅办法。
三、基金财务方面
(一)按照《社会保险基金管理财务制度》,结合我县的实际情况制定了“基金收支管理制度”、“失业保险金内部管理台帐制度” 、“失业保险基金专用票据管理规定”等各项规章制度,会计人员都具有从业资格证书,财务各项制度较全面规范。
(二)建立分工明确的岗位责任制,按要求设臵了会计帐薄、收、支科目。按会计凭证的业务内容分类记帐,做到全面、连续、准确、及时和控制基金,会计资料真实有效。失业保险待遇支出结算表项目和格式与会计核算支出明细科目一致,收支金额相符。
(三)失业保险基金实行收支两条线管理,定期与财政部门和银行对账,做到账账、账款、帐单相符,确保了基金的安全运行。
四、信息系统运行方面
(一)按照市中心的要求建立失业保险“实名制”操作系统,由专人负责网络建设、维护等工作,并制定严格的操作流程及操作权限制度。
(二)加强对信息数据的管理和维护。制定并实施数据
库备份方案,建立异地备份制度,确保数据安全。
五、监督管理方面
(一)根据有关文件,建立完整的工作记录和工作计划等资料,定期抽查各项业务工作的开展及进行情况。
(二)设立专职稽核人员,对参保对象缴费情况、失业职工待遇资格、待遇支付情况进行稽核工作。
由于充分发挥了内部控制的监督作用和风险防范功能,保障了主要业务环节的平稳运行。同时,充分保证了社会保险基金的完整与安全。
六、今后打算
我们全体工作人员决心在今后的工作中进一步加强学习,提高队伍的整体素质,广泛宣传失业保险政策法规,加大失业保险扩面、征缴工作力度;建立健全规章制度,要使失业保险基金的监督管理做到制度化、规范化;加强失业保险基金的专户管理和会计核算,严格按照相关财务会计制度,专帐核算,专人管理,确保基金的安全运行。
卢氏县社会失业保险中心
二〇〇x年八月九日
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