【#实用文# #儿内科实习总结收藏十六篇#】实习生活即将结束,回顾这段时间的收获与经历,做一番深入的总结是十分必要的。为了让您不再为写实习总结头疼,以下是小编精心整理的儿科实习出科总结(精选16篇),希望对大家有所帮助。
儿科是一个独特的科室,面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。
我们能做的就是继续为患者服务,力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候,我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
今后,我会继续以热情、求实、尽职的作风,持着主动求学的学习态度,积极各科室的老师学习,秉着健康所系性命相托的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基矗不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
这一次实习,就像是从我的心里打开了一扇窗,透进来一些从未有过的光和温暖。作为一名儿科医生,我很自豪,也很满足。
此时此刻我不明白该怎样去表达自我这段时间的一些所感所得,只能用此时激动的心境来描绘。而我此次的实习也即将结束了,应对这一次结束,我想我也应当重新整理好自我的思绪,重新认定前行的道路,不管将来会遇到怎样的磨难和挫折,都有决心去对抗,能够坚定不移的走完这一条路,让那个热血沸腾的自我不负光阴的善待,能够再一次出发,走向最终的目的地。
以前在学校学习的时候,看见很多学长学姐去实习,觉得很辛苦,所以那时候我对实习这件事情就有一点抵抗了。看着他们在圈子里发的生活片段,我对自我未来的生活也开始有了一些想象。
以前我总是问自我,做一名医生的初衷是什么?那时候我总是草草敷衍,告诉自我为了那一片荣耀。成为一名医生的确是一件很有荣光的事情,可是最重要的不是这一片光亮,而是这篇光亮之下那一份默默无闻的职责。
进入了实习之后,我才认识到,原先成为一名医生,身上的职责是如此的繁重,这时候我们都不会顾头顶的那一抹光辉,而更在意这一份职责我们是否有本事承担起来。
所以一开始进入实习中,我很害怕,害怕自我无法承担这一份职责,无法给这么多信任我的人一个交代。那时候的我,胆子很小,不敢做任何越界的决定,以至于很长一段时间,我都处于一种比较消极的状态。
在儿科实习,孩子比较多,这职责就更加重了一些。我自我也是有弟弟妹妹的人,我很清楚小孩最需要的是什么,而在医院我能给的又是什么。我更清楚作为孩子的父母,应对小孩生病时,内心是一种怎样的状态,这些加起来,总是能够让我感到喘可是气来。
那一段时间是我比较辛苦的一段时间,不仅仅要没日没夜的工作,也要加倍学习,提升自我。这些都是一些我很害怕的难题。但这段日子总归是过去了,之后的我,慢慢的想清楚了这些事情,也逐渐让自我明白了职责的意义。
职责,不仅仅是一种压力,更是医生这份事业的信仰和绳索。它给予我们能够想象的未来,也时时束缚着我们,不让我们越界、犯错。医生这一抹光辉,是我事业人生之中永远的光亮,也是照明我未来道路的一盏永久的明灯,我会做好一名医生,让这份事业得到更多的价值。
在xx市儿童医院里工作已有半年的时间,这半年来一直都是考核期,我也在这样的工作情况下兢兢业业,态度始终是一丝不苟,因为我不想因为犯错而导致病人遭罪,也不想因为自己工作失误而考核不过。所幸这半年里并无什么大碍,我顺利的通过了试用期,满足了转正的要求,在昨天,就向医院方提出了转正申请,也得到了同意。感谢这半年来护士长对我的多番教导,工作里我其实还有很多不熟悉的项目,但是作为护士又不得不去做,为此颇为的头痛。而护士长则是多次对我进行来了教导,帮助我进行练习。
我在学校里练习了很多静脉注射,也对这个很熟悉了,在学校的时候没有觉得有什么难的,和同学之间练习的也是相当的熟练,没有犯过什么错。但是在试用期的开始阶段,我一度紧张到不行,因为我太不想犯错,也太想把事情做的完美了,以至于压力太大,手都有些抖。为别人打针手抖,这不是护士该有的样子。
在我头一次扎错了的情况下,护士长看出了我的不对劲,她并没有接替我给病人进行注射,而是拍了拍我的肩膀,在一旁默默的给我加油打气,按理说我们这些小护士,尤其是我这样新来的实习护士,面对护士长的时候肯定是会很紧张的,但是从她身上我却没有丝毫这样的感受,我调整了下心态,然后将我练习了几千次的动作再一次的重复了一遍,这一次,完美,长舒了一口气,也是在这之后,我重新有了自信。
我没有觉得因为自己的实习生就觉得不如别人,也没有因为自己是实习生就可以理所应当的犯错。相反,因为我是实习生,我反而需要比别人更加努力。医院里的同事都是我的前辈,也是我学习的对象,她们所处理的病人比我这个零经验的新人要多的多,遇到过的事情也比我要多的多,我有什么本事在她们面前傲气呢?论学历,她们也不会差,资历也比我深,我想我有的,只是我还年轻,能比她们更快的接受新的事务与知识吧。
所以不仅仅是护士长,我们护理科室的每一位同事,都值得我去感谢,值得我去信赖。即便是她们不知道,但在有意无意里都教会了我很多的东西,让我这半年没有虚度,谢谢你们!
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗。除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等。
同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的。两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解。
护士不光是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。
2周实习中,我发现儿科是一个特殊的科室,首先她的病人很特殊,面对的群体是儿童,是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的掌上明珠,因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作,通常我们实习的同学在老师的指导下都可以完成,但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。其一,打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水平的一个准则,是取得家长信任的一种途径;其二,小儿独特的解剖结构,小婴儿一般手背静脉不明显,大多选择头皮静脉穿刺,头皮静脉弯曲又细,穿刺的难度很大;其三,小儿不能和成人一样积极主动的配合你的穿刺;最后一点,即使穿刺成功了,也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏,以上仅仅是日常护理工作中最基本的一个操作就充分磨练了儿科护士的耐心、爱心和专业技术水平。
儿科的环境也是相当之热闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,疯跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意,这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样,真是叫人佩服。
在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸,什么烦恼都抛到九霄云外去了!
一个月的儿科实习转瞬即逝,时间从指缝间溜走。抓不住的时间就像一眨眼。实习的结束也是另一个实习阶段的开始,为实习阶段的又一次接力做准备。
刚进儿科的时候,从老师那里了解到儿科是一个综合性的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病。然而,儿童疾病的类型与成人有很大不同:发病急、发作猛、变化快。因此,我们的护士应该根据自己的疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于孩子自身特点和年龄小,不能或不能准确描述自己的病情,不知道如何配合医护人员。所以儿科护理的材料很多,难度大,要求高。除了基础护理和疾病护理,还有很多生活护理和健康教育。对病情的观察要细微敏锐,发现变化要及时通知医生治疗。
了解儿科护理的基本情况后,我开始加入实习。在临床老师孜孜不倦的教学下,我不断吸收和探索专业知识,积累了必要的工作经验。也许这些收获相对较小,但我相信成功是建立在每一个微小的进步上的。“罗马不是一天建成的。”
经过一个月的儿科实习,我成长了很多,逐渐摆脱了学校的稚气,变得成熟了。在“岗位”上,我不仅学到了一名护士最基本的技能,护理疾病的知识,还学会了如何与患者家属沟通。儿童是儿科护理的对象。对于每一个父母来说,最珍贵的就是他们的孩子。家人和医护人员都是基于为孩子着想的想法。除了高超的输液技术尽量减少患者的痛苦外,还需要从饮食教育、环境、衣物、心理护理等多方面对患者家属进行教育。向家人宣讲后,他们对我表示了感谢,我心里感到无比欣慰,工作成果得到了赞赏。
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的。与其像机器一样工作,不如充分体现主角“护士”的价值,更重要的是充当健康教育者和患者的知己。我对儿科有很深的`经验。比如科室有很多血液系统疾病和肿瘤,首选化疗。除了一些常规操作外,还要做好对症护理。普通感冒的症状是发热、咳嗽甚至全身症状,因此要做好对症护理、注意室内环境、清淡饮食和休息等一系列教育。如果痰多,也要坚持孩子呼吸道通畅,给予吸痰、拍背、雾化吸入等。同时要与家属沟通,介绍相关知识,如病因、主要表现等。教家长如何正确拍背辅助排痰,指导家长正确用药,出院时给予合理喂养、加强体育锻炼等健康指导。在平时的实践工作中,经常看到老师对家长说教,这就需要灵活应用所学进行实践。这是一项相对较高水平的护理工作。只有转发给患者家属,才能真正理解书本知识,对医患双方都有好处。经过两周的体验,我深受感动,受益匪浅,对护士的主导作用有了更深刻的认识。护士不仅是护理活动的执行者,也是健康的维护者和传教士。要有良好的专业素质、身体素质和交际能力,把学到的东西灵活运用到工作中,有敏锐的观察力。我们用双手。
给患者送去温暖,每一次手术都给他们康复的期待,让他们看到曙光。也许我们只是送了一点关怀,但这一切积累起来的都是诺亚方舟帮助患者渡过难关。
作为一名实习护士,我能做的可能微不足道,但我正确认识“护士”的主导作用,充分发挥我的潜能,在今后的工作中发挥我的技能,争取做得更好。
实习是我临床工作的第一步。还有很多坎坷和艰辛等着我。我不会退缩,而是勇敢地迎接挑战!“工作”的大山正等着我无畏地攀登!
在儿科实施整体护理是为了满足儿童的各种需求,实施优质护理。在儿科,0-14岁的孩子得到照顾。根据马斯洛的需要层次理论,这五种需要不同程度地体现在儿童身上;为了满足这些需求,心理护理是一种非常重要的手段和方法。但是,在儿童中,由于语言表达和理解能力有限,很难进行心理护理,很难达到预期的效果和目的,甚至达到相反的效果。目前现实生活中的孩子大多是独生子女。一旦生病,父母会极度紧张和焦虑。他们大多对他们照顾过度,夸大病情,对医护人员要求过高。本着“做得更好”的目标,我们不断开拓创新,积极圆满地完成了各项工作:
(1)认真接待每一位患者,视每一位患者为自己的亲人。有一个15岁的女病人,因为腹胀和硬碰在条件比较好的医院(三甲医院)检查过,花了很多钱,但是不知道是什么病,不知道病人和家属。
(2)做好医疗文书的书写,以老师为模板,认真负责,态度端正,头脑清晰。
为了科室各项工作的顺利开展,我看到了每一位护士和医生的团结协作精神,无论是上班还是休息,只要有事发生,都保证不会因为休息而耽误工作。利用有限的时间不遗余力地鼓励孩子,耐心地帮助孩子了解疾病,树立战胜疾病的信心,默默祈祷孩子早日康复。它真正体现了良好的医德和伦理。让每一个来实习的医生护士都深有同感,很有教育意义。
实习中学到了很多,锻炼了自己。通过不懈的努力,我的工作取得了很大的进步,开创了工作的新局面,也受到了老师们的好评。
在酷热的六月,迎来的我们实习的第三个科室——儿科。
在儿科的日子里,每天都是既热闹又很闲,这一切都源于儿科患者的特殊性。只要一走进儿科的病房,少不了听见“哇哇”的哭声和嘻哈的笑声,还记得儿科老师说过,儿科是一个充满希望的科室,因为儿童本身对疾病较敏感,一旦有任何不适,就会表现出来,儿科疾病也很急,但病程短,治愈的效果好,也就是来得快,去的也快。
儿科的病种较单一,小儿肺炎和小儿腹泻是在科室比较常见的疾病。它主要的用药是消炎,抗病毒,保肝,营养心肌,保护胃粘膜之类。当然值得一提的是小儿用药计量,由于儿童正处于生长发育,肝肾功能及某些酶系发育不完善,对药物的代谢及解毒功能较差,不同年纪的儿童对药物反应也不同,因此,小儿用药必须慎重、准确,这就要求我们护理人员更加认真,做好“三查七对”。
在儿科最困难的一件事莫过于静脉穿刺,也许在其他科室,我们实习生有静脉穿刺的机会,但是在儿科也只能在旁边看看。由于现在一家一个孩,每个孩子都是家里的宝,父母都舍不得让实习生来练手,另一点是,小儿的手背静脉较深,只能选择头皮静脉。在穿刺过程中,小儿不停地动,这又增加穿刺的难度。在儿科,家长们评论护士能力强否都在于是否一针见血,这就要求我们护士不断严格要求自己,在静脉穿刺上不断精益求精,同时掌握与小儿良好的沟通能力。
除此之外肺炎、支气管炎等还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰、拍背和雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的。
在儿科让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者, 还是健康捍卫者和宣教者,我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力。看着老师们细心地照顾每一个孩子,内心觉得暖暖的。虽然在这个过程中,老师们也会觉得累,但是看见小儿的一笑,瞬间身上也轻松了不少,我想这就是儿科的魅力。
20xx年我们开始了为期两周儿科的实习!
那里的护理对象跟妇科一样,都是特殊的人群。因为应对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别!在护患关系上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!
那里特殊的有三点:
第一,特殊的护理人群;
第二,特殊的治疗护理原则;
第三,特殊的护患关系。
首先,小儿的生长发育有必须的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性。
再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项。在本科的教师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不一样的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等。
最终令人印象深刻的是在那里学到了不一样的护患关系。总是能够从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味。
可是在那里工作不只应对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,可是同时我也明白要不断地提高自我的综合素质,异常是心理的疏导及承受等本事。
在接下来的实习要再接再励,以取得更好的成绩,过一个好年!同时,祝愿儿科的全体工作人员新年欢乐,万事顺利!
经过一晚紧张又期待的等待,终于到中医附一儿科诊室进行了第一次见习,病房的条件还可以,卫生也很干净,但我顾不了那么多,因为老师已经开始带着我们仔细地查房,一个又一个问题抛过来,我们似乎有点招架不住,书到用时方恨少啊!在一阵阵沉默声中,真想马上吞下整本儿科书,幸而老师比较仁慈,和言细语地教了很多知识,源于书本高于书本。
我所见的病例有6个月,男喘息型支气管炎,有明显呼吸声增粗,呼气音短促,呼气音延长;男,8岁,过敏性紫癜,化验单上有血尿、蛋白尿等,还有麻疹患儿,症状没有书上那么明显全面,要认真细心辩证。
临床见到的症状多而复杂,有些患儿很准确的诊断是什么病,我深深地体会到当一个医生不容易且肩上的担子有多重,看着本该是无忧无虑在外面玩耍的孩子静静地躺在病床上,心里很不是滋味,我想这会成为我以后学习的动力,扎实自己的基本功,理论联系实际,做一个号医生,帮助这些本该灿烂的生命。
临床实习是每位医学生从学校步入社会的重要阶段,是培养学生独立思考、分析问题和解决问题能力的关键时期。在儿科临床教学实践中,应按照儿科教学大纲的要求,根据儿科的特点不断提高儿科临床实习教学质量。我院儿科承担临床实习带教多年,积累了一定的临床实习教学经验,提高了儿科临床实习的教学效果。
1、对带教老师进行岗前培训
一名合格的儿科教师应具备良好的师德,充分掌握本专业知识,具有良好的表达和沟通能力。且近年来很多青年教师参与了临床带教工作,没有经过专门的带教培训,经验不足。针对上述情况,在实习生入科实习前,对青年教师进行带教方法的培训,并敦促青年教师牢固掌握本专业基础知识、锻炼语言表达能力、提高自身文化素养。
2、加强实习生入科教育
实习生人科当天,由我科主管教学的老师对学生作入科教育,主要介绍本科室的概况、儿科的学科特点、实习生组织纪律、查房制度、各专业组轮转安排、出科考试时间及形式。同时对学生进行医德医风教育,培养学生良好的职业道德,树立全心全意为病人服务的思想。并且使学生意识到儿科临床实习是整个临床实习中的一个重要组成部分,是医学生成长为一名合格医生的必经之路,儿科与其他临床学科有着密不可分的联系,不能因为将来不从事儿科工作就忽视儿科临床实习。
3、日常管理
儿科实习期间要求学生独立管理3-4张病床,每天早上提前半小时进病房,先查看所管病人,掌握病情。在正式查房时,先由实习生汇报病情,提出诊治意见,再由带教老师结合病人病情,讲解该疾病的相关知识,提出病人的诊治方案,引导学生举一反三,培养他们的临床思维能力。带教老师在平时值班中,对遇到的每个专业组的典型病人要进行查房示教。收治新病人开医嘱时,先让学生口述,老师给予补充指正,使学生变被动学习为主动学习,提高学习积极性。
4、开展专题讲座
进入儿科实习后每两周安排1次小讲课,内容包括:儿科病历书写和体格检查,儿科液体疗法,儿科用药特点,儿科危重症抢救。刚进入儿科实习的学生,对儿科病史的采集和儿科病历特点不熟悉,因此,儿科病历书写和体格检查安排在第一周,强调病历书写的重要性,必须以实事求是的科学态度,按照病历书写规范,严肃、认真地书写。同时讲授问诊的技巧与患儿及其家属沟通的技巧,如何系统地询问主诉、现病史、既往史、个人史、家族史的内容。讲授体格检查时,先进行理论培训,着重于儿科体格检查特点,随后应用教学模型,安排每一个学生在模型上完成一遍儿科体格检查,及时指出每个学生的错误并予以纠正。自学生进入儿科实习的第二周起,再分别安排其余小讲课。通过一系列的小讲课,加强了学生的理论知识,提高了学生理论联系实践的能力。
5、教学查房
每周安排一次教学查房,主要是针对各专业组的重点病例进行讨论教学,如支气管肺炎、小儿腹泻病、新生儿黄疸、急性肾小球肾炎等。应用病案教学法的方式,每次教学查房前均提前两天通知学生所查病人及病种,发放病例资料,让每个学生在查房前通过图书馆、网络等方式查找和搜集相应的文献资料或相关知识,认真准备。教学查房当天,在教师的指导下引出问题,启发学生根据已学过的基础知识和课前所查资料进行讨论,探讨答案,最后教师根据讨论的结果,进行分析、归纳和总结。病案教学法能充分调动学生学习的主观能动性,培养学生独立分析和解决问题的实际能力,为将来独立工作打下基础。
6、建立健全儿科临床实习的评价体系
为了能更全面、公正、客观地评价学生理论和实际水平,并能及时警示学生在学习中存在的问题和不足以便尽快弥补不足之处,我们根据实习大纲的内容,以分值的形式制定了:一套完整的儿科临床实习量化评估指标。
包括:
①政治思想表现,占20分。
②临床技能考核,占30分。
包含:
a.病历书写成绩:每个学生在儿科实习期间必须完成至少五份病历书写,另由带教老师指定两个典型病例,学生独立完成这二份全病历书写,交教师评分。
b.操作技能成绩:由考核小组教师安排每个学生进行小儿体格检查和基本诊疗操作的考核,考核后打出操作技能分。
c.出科考试成绩,占50分,学生毕业实习结束时由理论考核小组教师考核。基础理论考题由题库中选取100题多选题,对每个学生进行考核;病历分析考核选择一个病人让学生采集病史、体格检查、书写病历、作出诊断和鉴别诊断、提出治疗方案,考核小组教师可提出相关问题让学生回答,根据答题情况评定出考试成绩。
总而言之,由于儿科工作繁忙复杂、责任重、压力大的特殊性,儿科临床实习教学也是一个复杂的过程。要提高儿科临床实习的质量,就必须充分发挥带教教师的主导作用和实习生的主体作用,改革和完善带教方法,使临床带教工作更加科学化、规范化,培养出国家需要的合格的儿科学人才。
儿科是一个独特的科室,应对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。
我们能够体会他们的心境,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是能够理解的。我们能做的就是继续为患者服务,力争做到最好。
每一天接触很多患儿和他们亲人的时候,我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自我,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的本事,培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动求学的学习态度,进取各科室的教师学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习打下基础。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自我的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示衷心的感激。
在儿科一个多月的实习中,除了做好日常的临床工作外,还有各项体检工作等等,有些工作我以前没做过,做起来有必须的困难,如新生儿工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向教师请教、学习、自我摸索实践,在教师的耐心指导下,在护士长的教育下,在很短的时间内便比较熟悉了新生儿科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作本事。在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科,护理对象是0—14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看,这五种需要在儿童身上均有不一样程度的体现;为满足这些需要,心理护理是十分重要的手段和方法。可是在儿童,由于语言表达本事及理解本事有限,进行心理护理十分困难,很难到达预计的效果和目的,甚至还会到达相反的'结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求。大家本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,进取圆满的完成各项工作:
(1)认真接待每一们病人,把每一位病人都当成自我的亲人,以往有一个15岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬,曾到条件较好的医院(三甲医院)做过检查,钱也花了不少,就是没诊断明白是什么病,病人及家属都很着急,经过教师们和医生仔细的询问病史及过细的体检,病人原先就是常见肠结核,诊断清楚了病人及家属都很满意。
(2)认真做好医疗文书的书写工作,以带教教师为模板认真负责,态度端正、头脑清晰。为了科室的各项工作能顺利进行,我看到每一位护士和医生团结协作精神,不管是上班还是休息,只要有事,保证了随叫随到没有因是休息而耽误工作。利用有限的时间不遗余力的鼓励患儿,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。真正体现了良好的医风和医德。使每一位来实习的医生和护士都感同深受,具有很好的教育意义。
我在实习中学习了很多东西,也锻炼了自我,经过不懈的努力,使工作水平有了很大的提高,开创了工作的新局面,也受到教师的表扬。
投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
忙碌的外科实习轮转结束后,就去了儿科。儿科分为儿内,儿外,一共4周时间。首先去的是儿内。第一次进入病房,觉得很干净,病床突然小了一号,看到的都是些小朋友。整个病区分为2个部分,前面的是常见疾病,比如支气管肺炎,腹泻,内分泌疾病等,还有个抢救室,里面则收治了早产儿。曾经有个2个床位房间,但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播,主要表现为腹痛,腹泻,排出果酱样粪便,有腥臭味,主要流行于热带与亚热带,上海少见)。而后面的则是急淋,再障等的孩子,一般情况下,医护人员也尽量避免出现病区后部分。因为这些孩子都是化疗病人,自身免疫力低下,如果人员流通过度的话,容易引起这些孩子的感染。在大量的化疗药物作用下,他们都是光头,面色苍白。并且由于长期化疗药物的刺激,使的他们的静脉脆性增加。一天的补液,常会打上好几次头皮针。我看到最大的孩子,也就12岁,最小出生才几个月。后来听其她同学说,那个12岁的女孩,最终还是死于并发症—感染,不过那是后来的我出科的事情了。内科的早上是最热闹的,闹到耳朵也要聋了。整个病区集体大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起内科,外科就要清净多了。儿外主要收治的是开包皮的孩子。我就看见1个孩子是车祸住院的。在儿外的时候,碰到这么两个孩子,都是开包皮的。当我一走进病房,就看见这两个孩子光熘熘的躺在床上,医生开出医嘱照光bid,早上的时候,靠窗的孩子晒着太阳,而旁边的小朋友晒不到,他的爸爸变把窗往一边挪了一下,看见就一个小鸡晒在太阳底下。到了下午,靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳,我对他说:让你爸爸给你撑把伞,伞上面挖个洞,这样其他地方都晒不到,就晒个小鸡就可以了。而另外个孩子是晒不到了,他爸爸边跑到护士台说:护士小姐,什么时候来烤小鸡啊。给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩。男孩很可爱,头发卷卷的,眼睛大大的,笑起来露出两颗老虎牙。后来我一翻他的病例,患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤,常见于小儿,该类型预后差)。有次我去他的床位,叫他小宝贝,他甜甜的笑了。我问他,喜欢我这么叫吗他笑着点头说,喜欢。有次看到他爸爸,抱着他去儿内做肾穿刺,回来的时候,眼泪汪汪的。现在,也不知道他的情况怎么样立刻。整个外科床位周转率并不高,就算我出科的时候,这里面人员也没怎么改变。
其实我并不喜欢孩子,但当看到这些孩子,还是会从心底的可怜他们。现在想想,人活着就是一种幸福,因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了。好好的活着吧!
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然熘走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力。
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的。"冰冻三尺,非一日之寒。"
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。在"阵地"上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识。
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出"护士"这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗。除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液较多,还应保持患儿唿吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的。两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。
作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了"护士"这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好。实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!"工作"这座大山等待我无畏地攀爬!"路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。"我将前进!我在前进!
特别遗憾在儿牙科只待了短短的两周时间,由于我的考研假与儿牙科实习相冲突,虽然两周时间实在是太短了,但是我的带教老师仍然在用心教我,希望我能在有限的实习时间里,掌握更多的知识,尤其是临床经验。就我个人感受而言,我很喜欢儿牙科的氛围,当然不是说,我喜欢听小孩子们哭闹的声音,而是儿牙科护士医生之间的氛围,也许是因为经常和小孩子打交道,不论是护士还是医生,每个人说话都很温柔耐心,相互之间也很热情,对实习生也很热情,总的来说,有一种家的感觉。
儿牙科与其他科室最大的不同点就是,所接纳的患者都是小孩子,他们本身就对医生有恐惧感,从而抗拒看牙齿,即使被父母带来,他们最开始也不愿意去相信医生,配合医生,经常是还没开始做任何治疗,小孩子就已经吧嗒吧嗒的掉眼泪珠子了。因而,儿牙科,基本上从早上上班开始,到下班结束,整个科室都回荡着小孩子的哭声。但同样地有很多,经过医生的温言哄“骗”,小朋友们大多可以配合,太小的小朋友没有办法去理解医生的话,就只能采用夹板来解决了。但我带教老师这里,很少遇到哭闹不止的小朋友。通过观察学习,我也知道了该如何和小患者们打交道啦!
一般小朋友们来到牙科,主要就是害怕拔牙,直接的说就是害怕治疗过程中的疼痛。因而作为医生,首先做的就是,跟小朋友交流告诉他并保证肯定不会疼,第二步就是,让小朋友放松的躺在治疗椅上,然后去检查,检查的工具,可以事先让小朋友去看看,告诉他我们要做什么,这样做绝对不会疼的,检查完毕后,若有很多的牙齿需要治疗,就先做比较简单的牙齿,比如浅龋,窝沟封闭等,第一次的治疗,主要是让小朋友适应去治疗牙齿的过程,消除他的紧张害怕情绪,以便于第二次做治疗时,他能配合的更好,最重要的是让小朋友建立起对医生的信任感。另外,在做治疗时,也需要对表现的很好的小朋友不时的进行言语表扬,并告诉他,表现好的话,是会有礼物的,治疗结束时,第一次可以只贴一朵小红花,以示鼓励,这样医生可以告诉小朋友,下次表现好,可以获得两朵小红花,小朋友大多会因此而受到鼓舞,为了多得到小红花,后面的治疗大多配合度良好。值得一提的是,光小孩子配合肯定是不够的,治疗只是一方面,最重要的是,医生要给家长做口腔卫生宣教,并督促家长定期来检查小朋友们的换牙情况,龋坏情况等等。让家长去重视孩子的口腔健康,并纠正不良习惯,以及提早发现异常情况,及时诊治。这些都是与其他科室不同的,也意味着儿牙科需要更多的耐心。
除此之外,我还学会了,如何做间隙保持器,双曲舌簧的弯制,儿牙科专用器械的配备等等,但我印象深刻的是,老师关于学习的方法的态度,我感到很惭愧,原本总认为那种听课只是为了查人罢了,现在明白了,查人并不是主要目的,它是为了让我们去学习新的技术,不在闭塞的只用老的技术,并指导我们更新技术,完善我们的治疗方法,与时俱进,而不是只局限于自己已知的知识。
实际上,我在儿牙科的时间都不到两周,但却学会了最重要的一课,就是学无止境,不进则退,尤其是对于我们医学生来说,或者应该说对于从事医疗行业的人来说,我们只要从事临床的工作,学习就不能停止,即使不从事临床工作,学习也不应止步,只有不断地去学习,我们才能更完善,不断进步,不被时代淘汰。因而,在今后的生活中,我也知道了,该努力的去学习,不为任何理由,只为了让自己变得更好!在此衷心的感谢儿牙科所有的医生护士老师们!
这一次实习,就像是从我的心里打开了一扇窗,透进来一些从未有过的光和温暖。作为一名儿科医生,我很自豪,也很满足。
此时此刻我不明白该怎样去表达自己这段时间的一些所感所得,只能用此时激动的心境来描绘。而我此次的实习也即将结束了,应对这一次结束,我想我也应当重新整理好自己的思绪,重新认定前行的道路,不管将来会遇到怎样的磨难和挫折,都有决心去对抗,能够坚定不移的走完这一条路,让那个热血沸腾的自己不负光阴的善待,能够再一次出发,走向最终的目的地。
以前在学校学习的时候,看见很多学长学姐去实习,觉得很辛苦,所以那时候我对实习这件事情就有一点抵抗了。看着他们在圈子里发的生活片段,我对自己未来的生活也开始有了一些想象。
以前我总是问自己,做一名医生的初衷是什么?那时候我总是草草敷衍,告诉自己为了那一片荣耀。成为一名医生的确是一件很有荣光的事情,可是最重要的不是这一片光亮,而是这篇光亮之下那一份默默无闻的职责。
进入了实习之后,我才认识到,原先成为一名医生,身上的职责是如此的繁重,这时候我们都不会顾头顶的那一抹光辉,而更在意这一份职责我们是否有能力承担起来。
所以一开始进入实习中,我很害怕,害怕自己无法承担这一份职责,无法给这么多信任我的人一个交代。那时候的我,胆子很小,不敢做任何越界的决定,以至于很长一段时间,我都处于一种比较消极的状态。
在儿科实习,孩子比较多,这职责就更加重了一些。我自己也是有弟弟妹妹的人,我很清楚小孩最需要的是什么,而在医院我能给的.又是什么。我更清楚作为孩子的父母,应对小孩生病时,内心是一种怎样的状态,这些加起来,总是能够让我感到喘可是气来。
那一段时间是我比较辛苦的一段时间,不仅仅要没日没夜的工作,也要加倍学习,提升自己。这些都是一些我很害怕的难题。但这段日子总归是过去了,之后的我,慢慢的想清楚了这些事情,也逐渐让自己明白了职责的意义。
职责,不仅仅是一种压力,更是医生这份事业的信仰和绳索。它给予我们能够想象的未来,也时时束缚着我们,不让我们越界、犯错。医生这一抹光辉,是我事业人生之中永远的光亮,也是照明我未来道路的一盏永久的明灯,我会做好一名医生,让这份事业得到更多的价值。
过得真快,转瞬我马上完毕内、外、妇、儿四个大科室的,回忆这些,是苦是乐,是酸是甜,信任每心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习中我受益颇多,马上要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的与,在此,对各位教师表示诚心的。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,仔细履行职责,严格要求自己,敬重师长,踏实,事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与劝慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,削减不必要的误会或过激行为的发生。在教师的指导下,我根本把握了儿科一些常见病的护理以及一些根本操作。特殊是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的仔细学习和,能勤于、擅长患儿病情,从而准时地把握病情,作出精确推断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了许多,虽然我还只是学生,或许我的力量有限,但是我用我的努力充实我的'学问与技能,盼望能用我的送走病人的离去,渴望在学习中成长,真做一名悄悄唱歌、努力飞行的白衣天使。我在本科室实习期间,遵守,工作仔细,勤学好问,能将自己在书本中所学学问用于实际。在教师的指导下,我根本把握了妇产科一些常见病的护理以及一些根本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我到临床工作的特别性与必要性。以前在所学都是理论上的,现在接触临床才发觉实际工作所见并非那么简洁,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平常在工作中的阅历积存,所以只有扎实投入实习,好好才能渐渐积存阅历。
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