【#实用文# #医学类实践报告(系列十七篇)#】在现在社会,我们使用报告的情况越来越多,写报告的时候要注意内容的完整。那么什么样的报告才是有效的呢?下面是小编为大家整理的医学实习报告,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
实习时间:xx月11日—xx月25日
地点:xxx
主题:xxx
调查报告:
一、在口腔科实习半月学到的知识:
1、认识器械、材料及它们的用法。
2、了解了其他常见病的护理及预防原则。
3、熟悉了常用医疗无菌,污染物品的处理方法。
4、积累了与患者沟通的技巧,提高了自己的觉悟。不足之处。
5、门诊病历的书写方法。
二、临床经验:
1、做根管治疗时患者若张嘴时间过长,可在其嘴角涂抹凡士林,防止嘴角裂。
2、加失活剂后可加丁香油棉球加氧化锌,棉球的作用是减压。
3、瘘管,口腔及颌面部皮肤形成瘘管,大量炎性肉芽组织增生,处之易出血,长期排脓,有死骨形成。
5、若无炎性渗出或符合根充指征,就可行根管充填。瘘管会慢慢消退。
6、最好每一次扩管都要用酒精棉球擦拭扩大针,以防止污染其他根管,同样擦拭牙胶尖。
7、前牙开随用球钻,熟练后可用裂钻。
8、扩管时若患者疼痛剧烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因。
三、常用知识:
1、口腔常用药甲硝唑、利君沙等只可用于18岁以上的患者服用,年龄较小者应适当减量。
2、拔牙时除询问患者是否有高血压、心脏病、糖尿病等病史外,还应询问是否患有感冒,感冒患者抵抗力低下易导致创口感染
3、拔牙后不能漱口,因为自来水中含有许多细菌。
四、口腔小手术饮食问题:
1、术后2—4小时,进食无渣冷流食,如排骨汤、鸡汤、酸奶、凉牛奶、冰激凌、果汁等。
2、术后4小时至次日可食半流食和软食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥汤等。
3、术后三天开始进食高蛋白饮食。
五、总结:
在口腔科实习的半个月学到了很多知识。明白了理论与实践相结合的重要性。见到了———病的临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,体会了整体护理实施的关键所在。加强了对常见药物的计量用法。进一步学习了对龋、牙髓炎、尖周炎的症状、治疗方法。积累了与患者沟通的技巧。熟悉了医院的各项规章制度和身为一个医师的基本工作职责。时间虽然短暂,却开阔了眼界。在此谢谢各位老师的关爱及教育。在今后的学习中我会继续努力,争取理论结合实践,早日做一名优秀的口腔医师。
一、实习目的
通过口腔医学的基本理论知识和实践技能,对口腔常见病、多发病有了全面的了解,并能结合所学知识进行初步的诊断和治疗。我也对一些口腔黏膜疾病有了简单的了解,学会了拔牙、牙髓治疗、根管治疗,简单的使用了x光照射机,学会了口腔技术,为我学习口腔专业知识打下了坚实的基础。
二、实习时间
20xx年1月10日-20xx年x月x日
三、实习地点
xx口腔医院
四、实习经历和内容
经过三周的实践,我从对口腔医学的无知,到第一眼进门,再到对口腔知识的全面了解,学到了很多东西,让我更加成熟。
第一周训练了对口腔医疗器械环的基本认识,配合老师做了一些处理,学会了科室消毒,高压蒸汽灭菌器使用,用过的医疗器械环消毒,科室消毒清洗。做一些简单的口腔技巧,比如取牙模,填充石膏模型,排牙等。
第二周,我们先和来看病的患者做了一些简单的询问和交流,安排好每位医生的平均就诊人数,安抚患者情绪。协助各个医生治疗,比如量血压,磨银磨汞。然后做一些简单的治疗,比如洁牙,拔除年轻牙,拔除松动的恒牙和侧切牙。
第三周主要是牙齿常见病、多发病的诊治,如牙髓炎、根尖周炎等。
通过学习口腔基础知识,联系患者,了解患者就诊情况,通过自身专业知识讲解常见病、多发病,患者可以有初步了解。这个阶段的学习不仅掌握了口腔医学的基础知识,还接触了患者。最重要的是这个阶段对自己临床治疗方法的影响,增加了自己的经验,学到了学校学不到的东西。
通过这次社会实践,我了解到口腔医学并没有我想象的那么简单枯燥。相反,口腔医学专业是一门需要认真理解和学习的科学,需要深入、持续、不断地学习。为了解决千千成千上万牙科患者的痛苦,造福大众,使牙科行业在社会发展中更加先进和国际化。我相信我国口腔专家和研究人员会让我国未来对口腔疾病的认识降低。即使在未来,也不再需要牙医,每个人都会有一颗好牙。我们也应该像医学专家一样为人民的利益而努力工作。
作为一个准医生,我只记得医学生誓词的第一句话:健康关注,生命互相扶持。在我看来,医生应该是世界上最好的职业。因为,最珍贵的是生命。别人都把命托付给我了。还有什么比这更高尚的呢?
然而,作为一名医生甚至医学生,我怀着极大的兴奋进入了临床。作为口腔医学生,不像临床,口腔是需要手术的。所以我们虽然是实习生,但是可以在上级医生的指导下单独从事医疗活动。在门诊实习期间,每天上班都很开心。虽然有时候会遇到不开心的事,但总是藏在心里。一个有才华的人,一个稳重的人,很多事情都不会表现在脸上。别人看我天天怎么笑怎么笑,我知道,其实我不是。我还记得& times& times& times& times2006年春节去高中看老师,她对我说“你已经长大了。其实现在想起来,当时没有,因为当时很多事情我都不懂,但是现在,我懂了,而且我很透彻。
不管是作为医生还是军人,和我们一样,我觉得方法很难看。前20年,我会是一个尾巴翘起来的人,这是两个职业共同的特点决定的。很多事情,不管是对是错,都是错,都是对的。如果别人说你错了,你一定认为你错了,即使你是对的。只有这样才能相处。如果你想好好相处,就不要把自己当成人,至少前十年是这样。
当然,现在看看过去1/2的实习课程。我学到了很多。有一次,我还纠结考研什么的。也有很多人问我要不要考研。现在,或者我报名考研的时候,我可以明确的说我不考了。因为我所处的环境不同,所以我的情况比较复杂。权衡利弊后,我很坦然的说我不考研实习。有人可能会说我可以一边考研一边实习,但不得不说我不是一个很聪明的人,也没有那么努力。我不想让自己这么累。(嗯,我承认我懒)我甚至可以说我可以放弃考研去实习(考虑考研的背景)。你可以随时参加考试。但是作为一个在第四军医大学口腔医院实习的人,我觉得这么好的条件很难有无数人去实习,也很难有这么有利的条件去系统的临床学习。在这里,我受到了许多著名老师的教导。在门诊和住院部实习,我学到了很多。好好学习,多问问题,很多人都愿意教我,但是这些都不在书本上,考研也不是考点,但却是别人总结出来的宝贵经验。在住院部,我只是一个实习生,但是上级用住院总医师的标准培养我,我从他身上学到了很多临床知识。在颌外整形外科实习时,我们主任叫我“副总裁”。我想,也许我以后不会从事这一行的工作,但至少现在我已经学会了作为一个医生该做什么,作为一个医生该做什么。特别是跟着我们主任查房,看我们主任的操作,从他身上看到一代人的风范。他的很多细节我都没有注意到,他的很多考虑超出了我的预期。这是经验。人不能用嘴说话,但已经做到了。他们能不能学会,是他们自己的实践。比如简单的体检,人家会搓搓手检查,这就是差距。这就是人们喜欢老医生的原因。
当然作为医生,有很多无奈。每个病人都比其他人穷。有的孩子因为唇腭裂被遗弃,有的妈妈难产而死,但孩子还是唇腭裂……有一次,一位70岁的老奶奶收养了一个唇腭裂的女孩。因为没钱,孩子没看过医生,到现在也没做过手术。做了免费手术,但是晚上值班的时候看到老太太陪着养女,老太太在床边的木椅上睡着了。她把床给了一个被抛弃,被她收养,和她没有血缘关系的孙女。孩子安静的睡觉,老太太还要半夜起来时不时的量量体温。老太太也领养了一个,只是先送大的去看医生。也许作为一个医生,有些人认为我们应该小心。在临床上,你会遇到各种各样的病人。你可以有恻隐之心和热血,但是时间会消磨掉你所有的心思,因为医生的工作就是这么特殊。
所以我在想,一个优秀的医生应该怎么成长?也许我们刚开始的时候,一切都很糟糕。选择这个职业的时候,可能遇到的只是职业生涯中最小的一件事,过了一段时间就差点忘了。但是,这些都是值得毕业前思考的……我要提高学历,丰富知识,积累经验,但我好像还没有开始。
大学四年,是我来之不易的学习机会。在这大好时光里,我本着学好本专业,尽量扩大知识面,并加强能力锻炼的原则,大量汲取知识财富,锻炼了自己的各种能力。我努力的学习基础课,深研专业知识,并取得了优异的成绩。本人在几年中系统学习了基础医学、临床医学、人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、药理学、病理学、预防医学、免疫学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学等课程。
通过几年的学习,本人具备以下几方面的知识和能力:
1、掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识;
2、掌握常见病名发病诊断处理的临床基本技能;
3、具有对急、难、重症的初步处理能力;
4、熟悉国家卫生工作方针、政策和法规;
5、掌握医学文献检索、资料调查的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力。
在校学习期间,我热爱社会主义。自觉遵守国家的法律和学校的纪律。在学校里,我积极参加从班到系、学校的各种集体活动,并为集体出谋献策。时刻关心同学,与大家关系融洽。在课余生活中,我还坚持培养自己广泛的兴趣爱好,坚持体育锻炼,使自己始终保持在最佳状态。为提高自己的社会交往和各方面知识的运用能力,我积极参加社会实践。
三年中不仅增强了我吃苦耐劳、自理自立的能力,还提高了我与别人合作与交往的能力。我是一个外向型的人,性格开朗活泼,待人处事热情大方,生活态度端正向上,思想开放积极,能很快接受新鲜事物。我最大的特点是:热心待人,诚实守信,具有创新和开拓意识,勇于挑战自我。为人处世上,我坚持严于律已,宽以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人际关系正是建立在理解与沟通基础之上的,所以我与同学关系极其融洽。
天大地大,世界永无尽头,这四年中,在各方面我都有量的积累和质的飞跃,但我知道自己除了理论知识之外,我的经验与阅历还尚浅。读万卷书,行万里路,这些还需我在以后的实践工作和学习之中不断提高!我深信机遇定会垂青有准备的人,我憧憬着美好的未来,时刻准备着!
见习时间:20xx.02.07~20xx.02.20
见习地点:xx省xx市第二医院
见习人:xxx
作为医学生的第一个寒假学校便布置了社会实践,由于我学的是临床医学专业,为了充实自己的医疗知识,我便以学生志愿者的身份来到了xx省xx市第二医院妇产科见习。
对于我这个只有学医半年的新生来说,只能在医院的医生和护士指导下开始工作,来到医院我对一切都感到新奇和畏惧。看着镜中的我穿着干净的白大褂,戴着洁净的帽子和口罩,心中那份坚定油然而生!时至今日,见习结束了,如今的我满载而归。
刚进入医院,由于对医学知识的匮乏,我总有一种茫然的感觉,对于医院的工作比较陌生也对于自己在新环境中应做的工作没有一个成型的概念。庆幸的是有老师为我们讲解医院的诊疗结构,介绍工作,带教老师丰富的经验让我们可以尽快的适应医院见习工作。学会适应,学会在新坏境中成长工作是我见习阶段的第一个收获。
护士的工作是非常非常繁重与杂乱的, 看起来很简单的护理工作就让我手忙脚乱。仅有的自信也荡然无存,于是我虚心的向老师学习,紧紧的跟着老师,护理老师耐心的给我讲解护理知识。慢慢的,我穿梭于各个病房,熟悉她们的护理术语和日常工作。我协助护士接待患者,做好测血压、测体重、测胎高、听胎心等工作。我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,还需要优秀的职业素质。因为有了临床实践,我才更全面而深刻的了解到护理工作,更具体而详尽的了解这项工作。我进入临床见习的第二个收获就是正确认识了护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
我觉得医疗工作不仅需要熟练的技巧,还需要优秀的职业素质。在见习期间对我影响最大的就是妇产科病房内医患间亲如一家的温馨氛围。医护人员将人文关怀落实在行动上,使患者在良好的精神状态下积极的配合治疗。在医护人员的言谈举止间,医生的一个微笑、一声问候、一句话语、甚至一个小小的礼物,都可能会让患者得到心灵的巨大安慰,医生虽然忙碌,只要真正将患者的精神和心理需要放在首位,让患者的观点和人文意识有效结合起来,诊疗起来也是很顺手很自然的事情。
通过这次的见习我了解到了医护人员真实的工作方式, 作为未来的医师,我将努力做到以下几点:
1. 遵守法律、法规,遵守技术操作规范。
2.树立敬业精神,遵守职业道德,履行职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务。
3.关心 、爱护、尊重患者,保护患者的隐私。
4.努力专研业务,更新知识,提高专业技术水平 。
5.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育 。
一个月的实践是短暂的。但是我的收获是丰硕的:
首先。我先简单说一下这一个月的工作状况。通过护士长的讲解。我了解了护士分不同的班:责护。是负责输液和换药的。八四班。是中午连班。但下午四点下班。主要负责作雾化和测量体温和脉搏的。主班。是通过电脑进行医生医嘱和病人情况的。药班。主要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理并且有一些琐碎的杂事。这些班我去都跟到了。并且跟了一天医生。在这一个月的实践中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些日常的护理工作。还了解了氧气包的使用。另外我还了解到了写医嘱和护理病理的注意事项。还了解到了医院的工作环境和人与人之间是如何相处的。为我今后走上工作岗位打下了坚实的基础。可以说。这四周的护理实践让我受益匪浅。
第一、四周的实践使我重新认识了护士这个职业的崇高。
在我以前的印象中。护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为。她们的工作很轻松、很简单。只需要执行医生的医嘱。“照方抓药”就行了。其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理实践。第一次深入到护士的日常工作中。亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”。我每天跟着他们跑都累得不行。而他们不但要不停的在病房间走动。还要给病人扎针换药。实际上比我累多了。但她们一句怨言也没有。只是听我在那喊累。说起来真是惭愧。一名护士。只要在工作岗位上。她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外。把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点。护士医生都要参加。主任站在最前面。昨晚值夜班的护士开始做她们的护理病理交班报告。然后是值班医生。另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况。最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的。它是对医生和护士的一种纪律的约束。让我们医护人员明白。病人的生命在我们手中。我们必须有很强的组织性和纪律性。做一名认真负责的医护工作者。
第二、一个月的实践使我开拓了眼界。增加了见识。
实践期间。我跟随带教老师。细心听取讲解与指导。了解了许多医疗设备的基本操作。观摩并实践了许多种医疗操作。比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短四周。新鲜事物接踵而至。时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇。留心观察。积极提问。护士们耐心的给我讲解。使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作。并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会。让我有机会使用这些仪器和设备。实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
第三、一个月的实践使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。
这一点对我将来的工作极其重要。也是本次实践的最重要的目的之一。通过了解我认识到。医生和护士的职责是高度统一的。目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合。才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点。首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理实践的最大收获。具体地。我了解到:
1、整体护理要求医生与护士高度协作。其中科主任与护士长的密切配合是关键。
2、医护必须明确责任。通力合作。共同管理。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。
4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。
6、健康教育是医护的共同职责。
7、及时交流信息。为病人解决各种问题。
8、护理病历随医疗病历归档。
第四、一个月的实践使我对今后的`工作充满了自信。
我个人认为。学校开展这个活动是十分必要的。它不但让我们提早得接触到了我们以后的工作环境——医院。更重要的是让我们提早接触到了社会。通过这次实践。我的交际能力和语言表达能力都有所提高。这也使我变得更为自信。我对自己今后的工作充满期待和信心。我坚信我将成为一名好护士。为病人解除病痛。为社会造福!
四周的实践很快就过去了。我真的很舍不得带过我的老师以及伴随我成长的医院。不知为什么。我心中充满了感激。不知如何感谢曾经帮助过我的医生和护士。他们不但耐心的教给我知识。而且教给我做人的道理。四周的时间或许真的太短。不允许我更深入的摄取知识与技能。但是却让我第一次真切的体会了一次医务工作者的生活。体会到了作为一名医务工作的荣耀与高尚。体会到了为病人付出的辛苦与快乐。护理实践中带教老师们的教诲、病人们的微笑都给了我力量。身着白衣。眼前更多的是困难与挑战。有了这次的体验。坚定了我献身医学的决心。和很多同学一样。为病人服务将是我无悔的选择。
介绍医院背景:
见习医院:聊城第二人民医院(以后简称二院);
所在地:聊城市临清;
医院等级:二甲。
活动时间:
XX年7.10——XX年8.10。
活动日程纪要:
7.10—8.10
7.10入临清,安排宿舍(宿舍在医院对面),了解医院及周边环境。
7.11am与院方的见面会,院方代表杨主任王老师接待,介绍医院概况布局科室及部署此次活动的总体安排。
我们由于是大三学生,专业课学习的不多,只能安排在边缘科室。此次活动提高临床技能意义不大,旨在熟悉医院环境了解医院运作。
pm由韩海林主任带领参观影像中心,参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备,聆听各科室老师对仪器操作检测判断等的讲解。其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻。
7.12—7.13周日,搬宿舍,熟悉环境。
7.12—7.19到科教科,了解医院科研、教学等方面活动,主要参与医院医生继续教育考核的相关工作,落实论文成果报告的真实性,此外,还帮助整理实习生培训及资料整理工作,学习了部分硕士生毕业论文。
7.20周日,到急救中心,跟着出车。
遇到外伤病人,前臂受伤流血不止/喝农药的病人急救。
周四至周日在查体办公室,了解一卡通及查体流程,协助病人就诊。
7.28—8.10分诊,到各个门诊部门。了解医生诊疗过程,协助医生进行身体检查。
7.28—7.31内科。
8.1—8.3妇产。
8.4—8.5消化内。
8.6—8.7心内/神内。
8.8ct室。
实践感悟:
历时一个月的见习已经结束,坎坷而温馨的医院生存之旅业已过了大半,感慨颇深。
暑假之始,怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了聊城第二人民医院,学校的老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们摒弃了多日来的揣测及不安。由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为聊城二院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的几天,是科教科的杨老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主亲自指导,让我们了解了一些医院生存基本常识,包括:一、医院概况简介。二、学生管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。四、医德医风教育。五、有关仪器的使用知识的讲解。六、院内感染的讲座。其间由韩海林主任带领参观影像中心,参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备,聆听各科室老师对仪器操作检测判断等的讲解。其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻。
正式进入医院工作的第一周是到科教科,以前是作为学生被动的接受医院的管理,现在是积极主动地参与医院管理工作,了解医院科研、教学等方面活动,主要参与医院医生继续教育考核的相关工作,落实论文及成果报告的真实性,此外,还帮助整理实习生培训及资料整理工作,学习了部分硕士生毕业论文,同时,侧面的熟悉了各部门的分布人员素质,经过半月的医院生活,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,杨主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。
同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医务工作者的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。最后,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识,培养了人文关怀精神,患者来到医院本来就有一定的焦虑,医生应当在诊疗救治患者疾病的同时注意沟通,避免因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发生接下来的两周是分诊,到各个门诊科见习。内科拥有很多分支,更以呼吸、消化、内分泌系统为主,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神内心内为特色科室,医师水平较高。初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了每天工作日程:基本诊断方式等。在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」,心中确实有点成就感。
为期一周的社会实践活动结束了,从中我也得到许多启发和感悟,大体有以下几点:
一、挣钱的辛苦
这些天在住院部实践,我们每天走来走去为病人服务,跟着医生学习,每天回到家都感觉累趴了。可是看看家长,他们同样工作的很累,可他们回到家还要给我们做饭做家务,他们才是真正的辛苦啊。我们都是成年人了,我们怎能再任性再乱花钱惹父母生气!
二、人际关系
在这次实践中,让我很有感触的一点就人际交往方面。大家为了工作走到一起,每一个人都有自己的思想和个性,要跟他们处理好关系得需要许多技巧,就看你怎么把握了。我想说的一点就是,在交际中,既然我们不能改变一些东西,那我们就学着适应它。如果还不行,那就改变一下适应它的方法。我在这次社会实践中掌握了很多东西,最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的进步。因为工作的特性,我们更需学会的是处理好与患者间的关系。只有设身处地的去了解他们的想法和患病后着急无助的心情,理解他们无法及时康复而担心烦躁以致质疑我们的工作能力的烦恼,去主动积极耐心地沟通,我们才能处理好和他们的关系,才能使患者积极配合治疗,使他们早日康复。
三、自强自立
俗话说:“在家千日好,出门半"招"难!”意思就是说:在家里的时候,有自已父母照顾、关心和呵护,我们的日子都过得无忧无虑,但是,只要你去到外面工作的时候,不管你遇到什么困难,挫折都是靠自已一个人去解决。虽然这些年的住宿生活让我学会了在生活上的独立,可在工作中依然不够自立。在这次的实践中,我懂得了,虽然你可以请教其他人,寻求帮助,可更多的时候我需要的是自强自立,很多问题我们需要冷静地独立判断和处理。
四、认识来源于实践
一切认识都来源于实践。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。通过这段时间的实践,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。做到理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,并不断培养自己生活实践能力。社会实践使我们找到了理论与实践的最佳结合点。尤其是我们学生,若只重视理论学习,忽视实践环节,往往在实际工作岗位上发挥的不理想。通过实践所学的专业理论知识得到巩固和提高,更加令人印象深刻,能够在实践中检验自己的知识和水平。通过实践,巩固原来理论上模糊和印象不深的知识,补偿原先理论上欠缺的实践环节,加深了对基本原理的`理解和消化。总之,我对自己实践期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的学习也充满了信心。
五、专业的重要性
当患者生病时,医生是他们希望的寄托。因为只有医生才能给他们健康生活的希望。所以不同的工作者都有他们重要的责任。我们更应努力地在学校学好专业知识,在实践中锻炼能力,积累经验。同时,在这次实践中我还深深体会到我们必须在工作中勤于动手慢慢琢磨,不断学习不断积累。遇到不懂的地方,自己先想方设法解决,实在不行可以虚心请教他人。知识是会被遗忘的,只有反复的记忆巩固才能不断加深牢固记忆。
总结:
短短7天的实践转眼就结束了,我最终还是坚持住了,耐心地为大家服务,遇到不懂的虚心诚恳地请教医生,在实践中不断总结,不断学习。我感到很充实,感到很有收获,我们认为这些长进是教室里学不到的,只有通过亲手参与才能感受医学的实践性,医疗工作的细致入微和义务工作者的无私奉献。忆起实践的那段时间,虽然比较忙但是过的很充实,但是知道了自己应该改正的弱点,我相信这是一笔对我未来起到重要作用的财富,通过这次实践,懂得了做医生的职业道德,明确了学习目的,并且已渐渐走向成熟。实践活动提供给了我们大学生增加进一步了解社会,培养自己适应社会的能力,学习技能的一种机会。每次实践的机会我都会很珍惜,珍惜这来之不易机会。希望以后能有更多更广阔的空间供我们大学生发挥自己的才能。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情,拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会,让我从实践中得到锻炼。
为了培养谦虚谨慎,不骄不躁的作风,树立“实践第一”的观点,抛弃象牙塔的光环,放下天之骄子的架子,虚心向社会学习,向群众学习,向实践学习;为了增强探索创新的精神,增强为人民服务的能力,保持真诚奉献社会的情怀,在实践中增长才干,切实为广大群众服务;为了甩脱书呆子气,确保理论联系实际,加强对自身的锻炼,磨砺塌实肯干、艰苦奋斗的品质,医学院赴某某社区实践小组自7月3日起投入到了火热的实践中,实践理想,展现风采,回报社会。
实践小组共24名同学又分为7个小组,在某某社区及其周边的6个医疗卫生服务站点实习。每个小组3~4个组员,有一个小组长带领,在一个站点实习2~3天后,换到另一站点,这样依次轮转,整个实习为期10天。6个服务点分别是某某医院、某某卫生服务站、某某卫生服务站、某某卫生服务站、儿童保健科和防治保健科。
某某医院实践的同学主要在内科实习,他们为前来就诊的患者提供最基本的服务,如量血压等,同时做老师的助手,有时也做一些护理工作。星期一有个中暑病人昏倒后前来就诊,我们的一位同学协助老师参与抢救,及时有效地替病人缓解症状,为老师进一步治疗争得时间。还有一些老年病人往往行动不便,同学们就会上前搀扶,领他们配药,注射等。这些都得到了病人和家属的称赞,虽然比较辛苦,但我们无比自豪,因为这一点一滴都是为人民服务,是自身价值的体现,是无私爱心的奉献。
在某某卫生服务站实习的同学们为病人量血压、测体温,做一些基本的护理,为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实习,我们对医生的角色有了更进一步的了解,医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生,才能不辜负病人对医生的期望,才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任,才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症,我感到医生们任重而道远,而这就是我们将来的使命,是我们若干年后的神圣职责。社区医生们和蔼耐心的态度,细致认真的工作为我们树立一个又一个的好榜样,那天在某某某站,医生听到急忙前来的家属说90多岁的老人躺在家很不舒服,他急忙拎起医药箱,顶着烈日出诊,这些也为我们提供了一个活生生的医德教育的课堂。某某和某某卫生服务站也是为其邻近居民解决常见健康问题,同学们在那边也受益匪浅。
儿童保健科是专门面向儿童,为他们在成长过程中有效地预防各种易发病提供咨询,保健服务,并为了保证儿童健康成长,在饮食,营养,睡眠,运动等各方面给予各种建议,指导家长科学地养育子女。我们在这里了解了儿保科医生的工作,他们细心地为每一名儿童建立成长档案,定期为他们体检,为家长仔细解释在养育孩子过程中遇到的各种问题。
防治保健科是提供疫苗接种服务为主的站点,接种各种计划内疫苗和自费疫苗,来接种的大都是一些儿童,防保科为每个儿童建立数字化资料,并及时通过各种方式通知家长带领孩子前来接种。我们在防保科了解了各种疫苗种类、接种时间、接种次数,也帮助那里的老师整理接种记录等资料,建立传染病报告等档案,是老师们的得力助手,得到老师们的一致赞扬。
社区卫生服务实践同时也促使我们把课堂里学到的理论知识跟生产实践中的实际操作有机地结合起来。社区医疗服务主要为社区居民解决常见健康问题,是社区居民的首诊医院,社区医生大都接受过全科医生专业培训,是社区居民的首诊医生,他们采用全新的生物—心理—社会医学模式,广泛促进医学模式的转变和促使新的医学模式的运用和执行,他们用全科医学的理念,为病人提供连续性、综合性、协调性、整体性的服务。他们提供一种以病人为中心、家庭为单位、社区为范围、预防为导向的医疗服务,并且某某医院与某某医院建立紧密的交流合作和转诊关系,某某医院派出各种专家组成专家团队来支持某某社区的医疗工作,某某医院遇到疑难病例及时向李惠利医院寻求支援,这样从全科医师到专科医师,强有力地保障社区居民的身心健康。来就诊的病人大部分是复诊,以老年病人为多,尤其是慢性病人,他们与社区医生建立了一种共同参与型的医患关系,医生们对很多病人都很熟悉,医患关系就跟朋友、熟人之间的关系一样,社区医生成为了他们的代言人和利益维护者,这跟大医院的医患关系有很大区别,那种医生与病人的默契是我们在各大附属医院实习时体会不到的。对于离休干部,某某医院还为他们建立详细完整的健康档案,定期上门随访或给他们体检。所有这些都是我们在实习过程中体验到的,它们很好地把全科医学的理论运用于实际,我们不但更深刻地理解了课堂上所学过的知识,同时也亲身体验了这些理念在工作中的执行以及它们的优点,使我们对社区卫生工作有了一个初步的认识,为我们将来的工作也能起到一定的指导作用。
短短10天的实习转眼就结束了,在这些天里不论骄阳似火,不论风雨交加,我们每一位实习的同学都秩序井然,默默坚守在自己的服务岗位上,耐心地为大家服务,遇到不懂的虚心诚恳地请教老师,在实践中不断总结,不断学习。我们感到很充实,感到很有收获,我们认为这些长进是教室里学不到的,只有通过亲手参与才能感受医学的实践性,医疗工作的细致入微和义务工的无私奉献。
在暑假的四十天中我拿出了其中的七天进行了学校安排的社会实践活动,在离家不远的医院里学习了七天,在这七天当中,看到了学到了许多在学校里学不到的东西。
与上次的社会实践相比,夏天中的病人比冬天少了不少,这说明夏天天气炎热,是心脑血管疾病的少发期,而消化系统疾病的病人同比增多,多为肠胃不适,其中吃冷饮而引起的肠胃不适占多数,另外就是常年的消化系统疾病加重,不得不去医院求医。
在查房的过程中,刚进入一个病房就闻到了阵阵臭味,其中一位病人引起了我的注意,他是一位八十四岁的老人,男性,陪同的是他的儿子。这位老人可以用骨瘦如柴来形容,松弛的皮肤可以说明他是因为疾病才这么瘦的,皮肤下边就是骨头,简直是没有一点肉,原以为这样的场景只有在网上才可以看到,没想到在现实中竟会真的遇到,经过询问他的主治医生得知,这位老人是长期的消化系统疾病,入院前已有四天未进食,其子女担心其安危便把他送入医院。老人半卧在床上,显得是那样的憔悴。
在另一个病房里有这样一位病人,是一位年老的妇女,上次社会实践的时候她就在医院接受治疗,后来去了大医院治疗,医生说老人已经没有希望后又回到了这所医院,老人一直在重症监护室里,不断地吸氧,由她的两个女儿陪同,护士曾建议要去走监护仪器,但是遭到了其家属的反对,其实护士是好意,监护的费用一天要壹佰元以上,更何况病人已经没有监护的必要,但是其家属误解护士的意思,认为护士与医生所说的价钱不否便威胁说不能撤走监护器,否则就去院长处告他,并且带着手机去拍下药费单,医生所担心的事情是到时候要交费的时候病人家属会因为高额的医药费而闹事,以前也有过类似的事情发生,病人认为医院不合理收费。于是医生便要求其每过一段时间就去交一下费用,以免日后有不必要的矛盾发生。总的算下来不到四个月便要一万多,但是其家属只有一个意思:老人自己有的是钱,现在花的都是她自己的钱,我们也不差钱。其要求保留监护仪的原因只有一个,那就是监护仪在病人有问题的时候会发出响声,万一她在半夜突然呼吸停止,监护仪的声响可以唤醒她们姐妹,以免出现电视上报道的那种情况:老人过世了,但是子女却不知道。在医院里的医生不仅每天都要照顾病人,还要加强政治觉悟,并有社区的领导来检查,时事政治是要被的,上党课也是必要的,每年都会有一次,但并不是每一个医生都要去,选出代表就行了。另外除了这个以外还有一个医务人员的考试,这次是全体都要考了,包括护士在内,现在都是用电脑写病历开药,所以也要求网上要求应知应会的内容也要熟练掌握,还有一次卫生检查,没有用的仪器必须放在指定的仓库里,不能占用其它仪器的位置。每周都有一次大查房,由院长亲自带领医生去查房,其中那位比较难查的病人家属的问题就是在这次查房中解决的,解释清楚了。
目前来看,小的医院里虽然医生知道该用什么样的药,但是毕竟医院较小,没有很好的药,都是一些平常的多用药,所以病人需要的时候要么就要选择转院,要么就要自己到大的医院里去买。另外一些病人家庭较困难没有足够的资金去大医院接受更好的治疗,导致了病情控制的并不是太好,有可能进一步恶化,或是推迟了病人的康复时间。
为了更好地促进本校生物医学工程新专业的发展,提升学生的专业水平与就业能力,在校招生就业处、校团委的大力支持下,由医疗器械学院团委书记刘娇娜带队,79期关莹、穆欣欣、李晓君、张海钰、李娜、丁明珠、杨春霞共7名学生组成的实践团,在寒假初期赴天津药企开展了以“校企联盟,实践未来”为主题的社会实践活动。
20xx年1月18日,师生8人从沈阳出发,奔赴天津医药集团旗下企业——xx有限公司,开展了为期6天的寒假社会实践活动。
天津哈娜好医材有限公司成立于1986年,是中国最早生产一次性使用医用高分子制品的中外合资企业。由日本哈娜好医材株式会社、日本尼普鲁医工株式会社、天津医疗器械工业公司、天津经济技术开发区进出口总公司联合投资,历经二十多年的发展壮大,公司于20xx年9月由天津市医药集团有限公司、天津市普光医用材料制造有限公司、日本哈娜好医材株式会社、日本尼普洛医材株式会社共四家单位完成了资本重组,在中国一次性输液器行业独占鳌头。
此次活动受到企业高度重视,企业人事部的田经理热情接待了我校师生,并为此次活动做了详细并且周密的安排,同学们先后去到了生产厂房内的生产线、库房、厂内质量监控部门、厂外成品质检部、动力部、技术部参观学习。师生一起共同下车间、近距离观察生产全过程;听报告、切实了解企业文化,了解公司运作流程;参观质检部,了解产品安全要求、检测技术等。
通过几天的参观学习,大家都较为详细、真切地了解到了现代化的医药企业是如何运行和企业真正需要什么样的技术人才,也为自己的职场选择指明了方向,在今后的学习生活中扬长避短,不断充实自己,丰富自己。
社会实践是我们离开学校接触社会的一个平台,也是最真实地感受社会的一个窗口。在本次社会实践活动过程中,同学们开阔了视野,接触了社会现实,在社会这个大舞台上感受和体验了许多书本上学不到的东西,增长了见识,也得到了锻炼。在社会实践中,大学生熟悉自我、完善自我与熟悉社会、服务社会之间的关系是密不可分的,也是相辅相成的。树木要成材,不是在温室,而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精华,经受风霜雨雪考验。大学生要成才,不应只是在大学这座象牙塔里“风声,雨声,读书声,声声入耳”,而应在社会这个广阔天地里自我历练,作到“家事,国事,天下事,事事关心”,真正在熟悉自我、完善自我、熟悉社会、服务社会的社会实践中成长为社会英才。
值得一提的是此次深入企业的实践活动是医疗器械学院针对即将毕业的第一届生物医学工程本科新专业学生精心安排的,不仅增强了学生对企业的认识和了解,同时通过职场体验使学生能够找准自己未来的发展方向。学院在未来也将会创造更多与医疗器械相关企业的合作机会,给更多学生提供能够切身实地的认知医疗器械企业及与所学专业相关工作岗位的锻炼机会,推动学院更好更快地蓬勃发展。
七月流火,酷暑难耐而又风雨交加。也正是在这样的盛夏时节,一年一度的大学生暑期社会实践正在热火朝天地进行着。我到进行了十天的社会实践。
社会是一个大课堂,又是人生的大舞台,大学生社会实践是引导我们大学生走出校门,走向社会,接触社会,了解社会,投身社会的良好形式;是促使大学生积极投身国家建设,向群众学习,培养锻炼才干的好渠道;是提升思想,修身养性,树立服务社会的思想的有效途径。通过参加社会实践活动,有助于我们在校大学生更新观念,吸收新的思想与知识,培养了我们动手和动脑的能力,同时也认识自我,有助我们树立正确的人生观和价值观。
每次跨入大门不禁使我想起了开学时的医学生誓言:“健康所系、性命相托……”一种立志为医的责任感和使命感油然而生。在社会实践过程中,我通过看书、查资料、问医生、访患者等方式,使我对医生这个职业有了更深一步的理解。我经常听见病人家属这样叮嘱:“别怕,到医院了。”“别急,医生来了。”“好了好了,有救了,医生来了。”当病人奔向医院大门之时,他们把躯体把生命交给了医院,交给了医生。医生救死扶伤,是无比的神圣和崇高!
医生—生命的救星。医生—人类的安全带。
在医院我主要是跟一起到病房接病人,然后是到手术室跟医生学习,最后是和医生送病人到病人,有时我也独自去接送病人。在这样的环境中收获和感受可谓是不少,首先的这种接送制度充分体现了人性化,麻醉科医生亲自去接送病人,不仅可以增进医患的相互了解,降低了手术风险,而且还可以增加病人的安全感。
通过社会实践加深了对科学发展观的理解,科学发展观的核心是以人为本,以人为本的“人”,是指人民群众。在当代中国,就是以工人、农民、知识分子等劳动者为主体,包括社会各阶层人民在内的中国最广大人民。以人为本的“本”,就是本源,就是根本,就是出发点、落脚点,就是最广大人民群众的根本利益。记得一个医生在给一个14岁患阑尾炎的女孩的时候仅用了一种,是一种较便宜而又能满足手术需要的,这样一来不仅满足了,而且也降低了患者的费用,可谓是用心良苦。
通过参加社会实践活动,懂得了医学知识的重要性,增强了学习医学知识的愿望。通过深入医院,了解患者,跟医生学习,懂得医生熟练操作的背后是渊博的学识和辛勤的操练。从此,为祖国腾飞而奋发读书的理想更加明确,增强了建设祖国、为社会做贡献的历史使命感和责任感。
在社会实践过程中,认识到团结协作的重要性。正所谓“同心山成玉,协力土变金。”列夫·托尔斯泰曾说过:“个人离开社会不可能得到幸福,正如植物离开土地而被抛弃到荒漠里不可能生存一样。”叔本华也曾说过:“单个人是软弱无力的,就像漂流的鲁宾逊一样,只有同别人在一起,他才能完成许多事业。”这充分说明了团结协作的重要性。医生在手术台上为患者做手术,他们中有人掌刀,有人吸引,有人递线,有人缝伤口,有人剪线……之间相互依赖、相互关联、共同合作,默契配合,有序而不乱。
通过社会实践活动,也学到了一点如何处理医患关系的方法。医患关系是人类文化特有的一个组成部分,是医疗活动的关键、医疗人际关系的核心。著名医史学家西格里斯曾经说过:“每一个医学行动始终涉及两类人群:医师和病人,或者更广泛地说,医学团体和社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系。”说明“医”已由单纯医生、医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工;“患”也由单纯求医者、病人扩展为与之相联系的社会关系比如家属、单位甚至朋友。在医患关系中,由于接受了对病人提供保健照顾的义务,医生变成了在病人生病期间依靠的支柱。在对待患者上,不仅要对病人和家属讲解病情,使他们了解病情,同时也要跟病人密切沟通,使其配合治疗,使其放心治疗。
通过实践活动,使我的人生观和价值观得到了体现,树立了青年一代大学生的良好形象。当代大学生不怕苦、不怕累、全心全意为人民服务的工作态度给实践单位及更多的干部、患者留下了良好的印象。实践中也为医生的不怕苦、不怕累的精神所感动。我通过认真投入工作,用自己的一举一动展现了自身的素质,很好的体现了一名青年大学生的价值。
实践活动的开展培养了我独立处世的能力,在社会实践过程中,通过独立生活、独立思考、独立自主的去面对问题,分析问题、解决问题,对社会的认识更加清晰。不管在实践过程中遇到挫折还是成功,对我都是一种收获,明确了优势同时也发现了不足之处,面对社会更加自信。
在社会实践过程中,充分认识了自己的缺点和不足。记得一次去骨科接一个病人的时候竟然忘记提醒家属带x光片,结果不仅耽误了麻醉时间而且还耽误了整个的手术进程。也有一次去送病人到三楼竟然把病人送到四楼了。这些都是在社会实践过程中暴露的缺点和不足,虽然都是些小失误,但从做事的角度来看都是不应该的,相信在以后的学习和工作中会加于改正。
十天的的社会实践,一晃而过,却让我从中领悟到了很多的东西,而这些东西将让我终生受用。社会实践加深了我对医学知识的了解,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们青年学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂。在次也感谢的关心和指导,也感谢其他科室的医护医护人员的关心和指导。
经过三年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。两个多月的见习下来,所获颇丰,心的体会也不少。现就在医院如何学习这方面拣一两点本人感触较深的来谈谈。
一、与带教老师的沟通与交流
相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。这一点在到医院之前,上至谭书记,下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。可真正到了医院后,才发现这其实是一们很大的学问。我在省中医见习,们诊的医生一天要看几十个病人,病房的医生一天也的分管十几张病床,一天下来,带教老师忙的根本没有时间同你“神侃”。
几周以后,我发现,其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。关键是我们在每个科都只有一周的时间,怎样让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧”呢?就我自己个人经验来说,方法有二。
首先,是一语惊人法。如果你能积极的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲的很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析的不够全面,也都会让老师觉的你是个会思考的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。这一点我有着切身体会。我在针灸病房的时候,我的带教老师带有一个研究生,一个七年制的同学,还有两个二院实习的师兄师姐和我一个见习生。刚开始的时候,我真的很被动,因为是第一个科,所以也不知所措。机会来的很偶然,有一天主任查房时,主任突然提问“腰四穴”是什么?这可难倒众人。刚好我在之前看过司徒铃教授的书,凭记忆答对了。并且,主任接下来的几个问题我都正确回答了。自那天后,我的老师就深刻地记的有我这个见习生的存在了。
上一个方法也许不好掌握,它除了要求要有扎实而广泛的知识作为基础外,多少还有点运气成分的存在。接下来的这个方法则是每个人都能做的到的,就是勤快。俗语说:勤能补拙。每个老师都会喜欢勤奋实干的学生。我第一天到按摩科的时候,带我的老师满腹牢骚,毫不给面子地说我们针推学院的学生是最没素质的,弄的我又委屈又生气。后来才了解到原来在我之前我们学院有个师兄跟着他实习,但整天都偷懒,有时甚至都没去上班。那时我就暗下决心,一定要用一周的时间改变老师对我们的看法。所以每天我都提前了半个小时到诊室,把老师上班前的所有准备工作都做好,老师一到诊室就可以开工。老师忙的时候,我就用在病房学到的医院常规帮他接诊部分病人,这在一定程度上减轻了老师的工作量。一周不到,老师就已经改变了他对我们看法,那天他高兴的说我们一点都不比实习生差,后来遇到典型的病例他甚至会主动叫我过去看、给我讲。
当然以上两种方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,热爱学习。
二、自己把握机会,积极主动学习
这是非常重要的。在医院里,进修生、博士生、研究生、国内外的实习生、见习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。当然,这也是有窍们的。
首先你可以主动要求跟老师值夜班。因为老师在晚上通常会比较有空,可以有时间给你开小课;若遇到有病人需要抢救的时候,你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药,这些都是多科知识的综合运用,这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然,值夜班还有许多好处,这就需要你们自己去慢慢发掘了。
其次,如果你的带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师,就是那些博士、研究生。我在心脏内科见习的时候,就有两个研究生“老师”,他们的基础知识都很扎实,动手能力也很强,更重要的是,他们有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在那段时间,我的到了很大的启发。
三、学习内容的把握
在病房见习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。我自己当时也是混混沌沌,到了肿瘤科以后,带我的老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒发现,在那之前,我除了动手能力有所进步外,这方面掌握的确实不多。还有,在病房,一个病人身上往往都综合了几种疾病,只要你能好好把握,认真复习,就能学到知识。我在内六的时候,就有个小孩是因腮腺炎并发炎症、病毒性心肌炎而入院的,仅收他一个病人,我就掌握了这三种病常见体征,并且由于有理论与实践的结合,印象非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。类似的例子举不胜举。只要你懂的把握,在医院处处都有学问,处处都有学习的机会。
周二我们来到南昌市火车站附近的曙光社区卫生服务中心见习,对实际的社区护理工作有了一些了解。
一、健康信息收集管理
1、社区基本情况(包括住该社区住户数、服务人口年龄构成比、发病率等)
2、社区居民健康调查与分析(人口发展、死亡和疾病谱变化、人均年医药费用)。
3、建立社区和个人健康档案(包括生命体征测量值、循环系统B超、心电图、三大常规等)。
该社区服务中心迄今为止建立周边社区居民健康档案四万多份。
二、医疗
常见病、多发病的诊治、危重病人的现场救治及转诊,家庭病床及相关的各项服务。
三、预防
传染病防治、儿童计划免疫、慢性病防治和监控等。(该社区服务中心管辖范围内65岁以上老人可免费接受体检)
四、保健
儿童保健、妇妇保健、老年人保健、残疾人保健。
五、康复
接纳上级医院转回的康复期病人,侧重于慢性病、术后病人及残
疾病人康复指导和管理。 康复锻炼方法有肢体 功能恢复锻炼,中医理疗等。
六、健康教育
制订健康教育计划,开展健康教育。定期对慢性病病人、孕妇进行随访,随访方式有电话随访及家庭随访。
七、计划生育
1、避孕、节育措施的指导与服务;
2、优生、优育、优教的指导与服务;
3、不孕症的咨询、查治、转诊。
然后我们看了一下居民的'档案
档案包括病人年龄、姓名、性别、基本生命体征、三大常规、消化系统B超检查、心电图、健康史手术史等。
最后我们参观了一下医院基本布局。一楼有挂号、划价室、全科诊室、中药房、输液室 ;二楼有中医康复室、口腔中心、健康教育室等。走廊两旁的墙壁上挂有高血压糖尿病防治小知识、健康食谱等彩图,起到了很好的健康宣传作用。
通过这次见习,我了解到社区服务中心的基本的功能,工作范围,和大概的布局。社区的工作任重道远,做好社区卫生服务工作能解决社区居民就医难的问题,避免各大医院一号难求的问题;做好疫苗的接种,将疾病防范于未然;加强公民的健康教育有助于全民健康的实现;康复中心帮助病人躯体功能的恢复。
我国的社区卫生服务工作相比发达国家还不够完善,需要政府加大投资力度,实现不光是较发达的城镇居民能享受社区卫生服务,农村居民也能实现在家附近看病,定期体检的医疗卫生服务。将疾病扼杀在摇篮中,降低疾病发病率,提高疾病康复率。
时光荏苒,从秋高气爽8月到炽热之夏6月,不知不觉已经走过了十个月的实习生活,回首,可谓百感交集,有优越感,有挫败感,有喜悦,有恐惧,有悲伤,有无奈,有心酸……病人的一个真诚微笑,病人的一句积极话语,就是对我们医务工作者的一种鼓励,一种认可。
一、实习目的
过去四年的在校期间,主要任务是理论的学习,医院实习是一门很好的必修课程。我的实习单位是广西壮族自治区人民医院,它是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院,它给我们的实习生涯提供了很好的平台。本次实习可以更好地拓展我们的知识面,扩大与社会的接触面,锻炼和提高我们的实际能力,通过积极思考,积极动手实践,加深对疾病的认识和理解,让我们能够从理论高度上升到实践高度,更好的实现理论和实践的结合,培养出良好的临床思维方式。第一次作为医生的实习经历会让我们铭记于心,我们都坚信将来可以飞的更稳更高更远。
二、实习过程
为期一个星期的岗前培训后,戴上我们的实习牌,我们满饱热情地踏上了临床医学实习生涯之路。作为一名临床实习生,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努力学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。
第一个进入学习的科目是消化内科,对于医院的一切都是那么陌生,在老师孜孜不倦的教导下,终于熟悉电子病历系统,问病史,写病历,查房,写病程,开医嘱等系列工作开展得有条不紊,感觉真好!教学查房——消化内科的特色之一,主任给我们分析每位病人的情况,从发病机制、病因到临床症状表现到治疗及预后,我发现很多以前老是记不住的理论,经过老师的讲解分析,结合病人的情况,很多就记住了。由衷地感受到实践强化理论的强大作用,消化系统主要常见病有消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化在实习时都有了更深的认识和掌握。
可能个人性格比较好动活泼,相对校园的理论课堂,貌似可以更快接受适应社会实践这个第二课堂。通过消化内科的实习,实习生活安定从容了很多,在比较扎实的理论基础上我能较好地掌握专业知识,顺利完成肾内科、呼吸内科、内分泌科、血液内科、心内科的实习任务,熟练掌握临床基本操作。
给我留下最深刻印象的是血液内科,关于血液性疾病,我们都懂的,基本等同癌症,生命不息,治疗不止,昂贵的医药费,病人绝望的心态,这些无疑都是一重又一重对血液内科医生的考验,如何缓解患者的病痛?如何拯救一颗绝望的心?我的带教老师,一线医生兼住院老总,忙不完的活,停不下的脚步,却依然秉着严谨严肃的工作态度,始终带着微笑为病人服务。我在心里问自己:在忙得焦头烂耳的时候,我能做到像老师这般始终如一的服务吗?在老师心中是不是坚信着这么一个信念:微笑是阳光,能减轻病人的疼痛,微笑是雨露,能滋润患者的心灵。
心内科实习,给我心灵上了很重要的一课------医生需要一颗强大的心。依然清晰记得那天早上8点18分左右,在我还梦游般迈入办公室的时候,病房传来了急促的呼救声,病人上厕所晕倒在地,心脏骤停……护士,医生,主任,第一时间冲到了现场,迅速展开抢救,就地躺下病人,胸外按压,吸氧,上心电监护仪,推注肾上腺素……患者家属在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥着整层病房,明媚的早晨却如此沉重,揪着每个人的心,似乎笼罩着一层层白色恐怖,让人将欲窒息……患者是一名老年男性,入院诊断为急性广泛性前壁心肌梗死,推入CCU,抢救依然进行中,胸外按压持续了两个多小时……
进入CCU,电击除颤3次,未有复苏。护士,医生,实习生轮流进行胸外按压,依然没有听到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按压,注视着监护仪上的数值,频率、深度,都很认真地做着,多想看到病人眼睛可以眨巴一下,让我知道他是有回应我的努力的.,多想他可以有回应……但是他的眼睛依然没有眨巴,对光反射也在消失,按压到了后面,心灵受到的那种冲击,真的无法继续进行下去,换了按压助手,我离开了病房,我怕会哭出声来……10点32分,抢救结束,抢救失败,心电图报告呈现一条条的直线……CCU门外守候,依然是痛哭流涕的家属,一阵哭声一阵揪心,我们已经尽力了……生命可以很坚强,一如天使般降临的新生儿,生命也会很脆弱,一如随时离开的老人,珍惜,珍惜,请珍惜。无论如何,要更爱你爱的人和爱你的人。
最喜欢的是新生儿科,每天的工作就是经皮监测宝宝的黄疸值,宝宝们就像一个个天使,初来咋到,圆咕噜的眼睛四处张望,似乎要把世界熟了个透,怕迷了路。妈妈脸上浮浅的幸福笑容,哄着宝宝入睡的画面,大概是人世间最真善美的一道风景线。愿每位宝宝都可以健康成长。妇产科的实习让我深刻见证了母亲的伟大,怀胎十月,一朝分娩,一辈子的关爱。
第一个进入的外科科室是小儿外、普外科,第一天入科报到就被拉上台当助手,笨拙地跟着老师按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手术衣、戴手套,整套武装起来,就被快速推着上台协助了,人生中第一台手术——甲状腺肿物切除术,我们实习同学的工作主要是拉钩,最好最大程度地暴露术野协助术者老师手术,印象中手术台上应该是很沉闷而枯燥的,然而伴随着手术室余音绕梁的悠扬音乐,心里的忐忑也就自然落地开花了。术中老师一再强调无菌操作,患者术后感染将会是疑难且严重的问题,所以,整个手术过程下来,我都保持着同一个姿势,未敢越雷池一步。接下来的泌尿外科、肝胆外科、骨科、神经外科都井然有序轮科实习,对各科常见疾病加深了认识,熟练掌握拆线、换药等工作,外科任务基本结束,不禁感慨,外科医生需要怎样的毅力和勇气,心中敬仰之情油然而生。
三、实习体会
十个月的实习生涯即将结束,感触颇深,我深切感到做一名医生不容易,做一名好医生更不容易。从穿上白大褂那刻起,我们不再只是属于我们自己,我们的一言一行,不仅仅是要对自己负责,更是要对病人负责。实习期间我主要的收获有以下几个方面:
第一,临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只能是纸上谈兵,实践与理论的双管齐下,达到了此次实习效果的最大化。没有什么比思想指导行动更强大,巩固了理论知识,提高了实际能力,我们不再只是校园里的宝宝,而是社会上学步的幼儿。
第二,学会了沟通与关爱的重要性。特鲁多医生的“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”有时、常常、总是,一步步道出了三种为医的境界,我们医务工作者的职责,不仅仅是要治疗、治愈疾病,更多的是要去帮助和去安慰病人。肿瘤科的实习,让我深刻体会到人性的关爱似乎比药物更来得有效。古希腊医学之父希波克拉底曾有一句名言:“医生有三件法宝,第一是语言,第二是药物,第三是手术刀。”药物可以改善身体机体功能,但语言可以治愈心灵的恐惧不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的沟通可以赢得患者对医生的信任,协助治疗计划的正常进行,达到事半功倍的效果。
第三,自身做人做事方面有了新的改变与提高。“作为一个医生就应该有一个医生的榜样。”这句话我一直铭记于心。健康所系,性命相托,一切都要严格要求,容不得半点差池。校园中的嘻哈不能带到社会中来,该严谨的时候绝不能含糊,该认真的时候绝不能玩笑。我们肩上的不是自己,还有相信我们的病人,还有社会的希望……
四、需要努力改进的问题
临床实习,是一个不断学习的过程,时刻反思自己的差距和不足,活到老,学到老,今后需从以下三个方面加以改进。
(一)积极性有待强化
在实习过程中,有些临床操作的主动性和积极性有待加强。如四大穿刺的骨髓穿刺术,在血液内科实习是常有的操作,出于对患者感受的顾忌和害怕出错的心理,没敢独立给病人做一次完整的操作检查,回头想想,甚是遗憾。希望在今后的医学道路上,在掌握了书本上的操作要领和反复观摩老师的操作后,应该主动向老师提出申请,在老师指导下积极多进行实践,进一步提高实际能力。
(二)严格律己有待加强
每天的实习,查房、下医嘱、写病程等工作基本在上午可以完成,下午的时间相对充裕,有时对自己要求不够严格,下午没有按时到医院上班。现在想来,下午不忙的时候,正是可以跟老师交流的好机会,可以向老师请教科室常见病的处理、医患交流沟通的技巧等,曾经有一个好机会就摆在我的眼前,而我没有懂得好好去珍惜…
(三)温故而知新
有的时候有的科室是比较忙的,回到宿舍就想倒头大睡,其实应该将医院里接触及认知的知识回归到课本上加以巩固,将临床上学习到的知识系统化,这才能更好地将知识全面地深深印记在脑海里。今后应努力克服自己的惰性,及时将当天所学归纳总结,这样才能真正做到温故而知新,让自己提升另一个层面。
最后,感谢医院对我们的栽培,感谢带教老师对我们的细心教育,感谢所有老师对我们的关心和爱护,感谢病人给予我们的信任。实习给我上了人生中重要的一课,铭记于心,相信明天会更好。
古人有云:“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。”一切认识都来源于实践,这在医学领域得到了充分的证实,在校期间开设了大量课时的实验课,离开校园的假期,医院实践学习则成为了帮助学生掌握专业知识、引导学生走出校门、接触社会、了解投身社会、培养锻炼才干的良好形式,同时又是提升思想,修身养性,树立服务社会的思想的有效途径。
假期过了一半,我便来到了山东省xx市xx医院开始了我的见习,医院比起教室的理论学习更像是一个大课堂,在这个课堂里,我在不同而科室,学到了很多使我受用的知识。
新生命的诞生总是给人带来喜悦。在充斥着刺鼻消毒气味的医院,似乎也只有新生儿的啼哭声最能安慰刚刚经历分娩痛苦的母亲。这次实习,我来到了最让我感兴趣的产科,有幸在这里第一次见证了新生命的呱呱坠地的全过程。有闻医学将痛分为十二级,而第十二级就是这分娩之痛,由此可见,这位准母亲,此刻是经历着怎样裂骨锥心的疼痛,我不知道这位准妈妈此时此刻心里是怎样的心情,也许即将得子的喜悦已经掩盖了她的痛苦了吧,更有可能她已经只剩下疼痛,什么都无暇去想了。护士姐姐告诉我,孕妇从开始疼痛到生下孩子会长达十小时之久,在这个期间,她会经历不时的阵痛,从一开始的一个小时一次,到几分钟一次,等到宫口开到足够大才能生产。这里的医护人员似乎早已司空见惯,而对于我这个仍在求学道路苦苦探索的医学生来说,这一切是那么的新奇,令我激动兴奋,在医生的帮助下和产妇的配合下,一切进行的很顺利,看见了婴儿的头,很快身体也从母体产下来。第一见到新生的婴儿,这种心情很难言表,往往只有实践,才能更好地领悟许多知识内涵,我从这次经历中,我不仅仅能够了解到一些临床的专业知识和实践操作,我也更能体会了从小就根深蒂固的所谓母亲的伟大。
经过了几天的实践,见识到了许多临床疾病,包括一些在理论课学到的一些很典型的疾病。我发现在实践中将理论知识巩固一遍能更好的理解疾病的各种相关知识,而且这不同于枯燥的书本,当时不太清楚的问题在临床观察学习中也能得到很好地掌握。随着医患关系紧张、医护人员被砍伤等伤害报道的层出不穷,我们这些未来的医生也不禁担忧,是否这个圣洁的工作能够如最初我们填报医学志愿所期望的那样?在这里,我找到了我的。不忘初心!医生是一个特殊的服务职业,我们为病人的生命服务,为整个社会服务。其实很多时候这些悲剧可以避免,这边需要医患之间的有效沟通。没有什么比语言更能直接的缓解医患的关系,身处什么样的位置就会产生怎样的心理,患者不理解医生的一些做法这都是情理之中,关键在于沟通,了解患者其心理状况并作相应的心理疏导。湖畔医生EdwardLivingstonTrudeau曾说,Tocuresometimes,torelieveoften,tocomfortalways。著名医史学家西格里斯亦有相似之言:“每一个医学行动始终涉及两类人群:医师和病人,或者更广泛地说,医学团体和社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系。”闲暇之余和患者进行谈心,感受他们患病后的心理状态和对医疗工作的感想,运用我们掌握的心理疏导的知识及技巧为他们做简单的心理疏导都是为医患间筑起了心灵桥梁的有效途径。过人的医术固然重要,心灵沟通也必不可少。
来到医院实践是一种能很好的把理论与实践结合方式,对所学理论知识理解掌握更加扎实。医院的实践,让我多了许多独立思考的时间,如何独立解决问题也是我在医院实践过程中收获的一大财富。课堂上的知识灌输只是提供一些文字上和图片上的知识而实践中见闻让我能够更好的以临床的角度看待患者的病情。医生告诉我,临床知识的学习还有一大笔秘诀便是积累。遇到问题慢慢思考琢磨,弄懂了就要学会举一反三,相似的疾病便能系统的得到学习,而且思路清晰,更容易记忆。有时时间长了,记忆的东西很可能忘记,这就要求我们抓紧利用平时的时间去记忆,反复将知识咀嚼,才能更充分的消化,融入血液。这样就能得到很好地巩固。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代孙思邈在所著《千金方》论大医精诚这样写道:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”成为一个合格医务工作的所具备的基本素质,精湛的医术、高尚的医德、良好的人际关系。只有这几点并驾齐驱,才能做到所谓“大医精诚”。患者在生病时,将希望都寄托于医生身上,健康
所系,生命相托。医务人员的责任重大,救死扶伤是一份沉甸甸的责任,不容的出一分一毫的差错,这是病人在手术同意书上签字,是他们对我们的信任,我们的专业知识是我们与病魔战斗的武器,只有时刻打磨它,才能屡战不败。同时,病毒不断变异更新。医学需要不断地创新,医生不仅仅需要治病救人,同时也要与时俱进。
生命,如此脆弱;生命,又如此坚强。我们能有幸成为生命的守护者,那么就一定要尽我们所能,做到最好,对得起医生的称誉。
在为期六天的社会实践当中,我们这支实践队伍满怀激情,学习着科技下乡、知识下乡、文化下乡的理念,在辅导员老师和专业老师的带领下,进驻富阳市新登镇双庙村。一到终点,我们就以小组为单位,马不停蹄的开始了自己原先分配好的任务。服务宣传组、家庭护理服务组、“助理”组、爱心支教组四大小组分头行动。挨家挨户量血压,做宣传。
六天当中,我们与村名建立了不一般的关系,从他们的笑容中,我们感到很是欣慰,我们做了自己该做的,能做的。
我们的第一天,在忙碌中度过,我们很兴奋,早上一早,大家都起来了,为了自己当初的小小的梦想早起,为了能够对自己诺言负责早起。手拿血压计、记录听诊器,我们穿着队服,戴着队帽,向前出发,尽管烈日炎炎,已然挡不住我们前进的脚步。
我的这个小组,跟随着双庙村的老年协会的一位理事长,朝着南方前行,他带着我们一行三人,挨家挨户的走过去,他让我感激,因为即使是汗流浃背,他也已然要带着我们,他说,共产党好,共产党让你们来帮助我们村,我也应该尽自己的一份力。在双庙村南边的这些村民家中走过,我感受颇深,现在的农村,确实比以前好了,房子不再全是那种泥房、瓦房,更多的是钢筋混泥土,而且还颇显豪华。原来以为,这样的家庭,有钱了,会拒人于千里之外,其实不然,大部分农村家庭,都是很热情的,他们的热情令我感动,毕竟,在这个物欲横流的世界里,这样的纯真,已经很少了,至少,在城镇上,自身来说,很难得碰见。因此,我总是保持着自己的笑容,不论什么时候,因为现在,我更加能够深刻的体会到,人与人之间的隔阂,危害甚深。我能做的有什么呢,只有改变自己,因为只有自己才能意识到。
在这个村子里,虽然有钢筋混泥土的房子,但有些泥房、瓦房依然可见,我们也进去为这些村民进行了量血压服务和问卷调查,在当时,我留意了这些房子,他们有个共同的特点,那就是穷,因为穷,所以只能住这样的房子。从和他们的对话中我也了解到,有的是因为老伴有顽疾,有的是因为自己家人出了意外等等,某些在报纸和在电视新闻上才能看到听到的事情,活生生的摆在了我的眼前。一家村民,就两个老人,大约60岁的样子,男人在4年前从树上摔下,导致下半身瘫痪,终生卧床,只有老太一人在家服侍,问起其子女,两老只字不提。当时,自己的心里很难受,不仅难受这家人的意外,更难受的是他们的儿女到底是怎么了。
几天过去了,我的感受远远超过在家里的一个多月,回家的那天晚上,打电话给一些在医院实习的朋友,跟他们聊起这些,有人告诉我,医院待久了,病见多了,有些许慌,也有稍许的庆幸,人活着身体好就是万幸,其他不重要。或许是吧,身体第一位,至于钱嘛,有了身体,才能保证能够赚钱,其实钱和身体,在某种意义上讲,是相辅相成的。
实习时间:xx年7月6日至xx年4月9日
实习地点:xx市襄阳区人民医院(二甲优)
实习目的:临床毕业实习是医学教育的一个重要阶段,是理论联系实际,进一步学习巩固医学基础理论知识,熟练基本技能和培养独立工作能力的综合性训练。树立全心全意为人民服务的思想;熟悉医院工作制度、规则、程序;培养独立分析问题,解决问题的能力;掌握基本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治,对较复杂的疾病和急诊也能够判断病情轻重和进行一般处理。实习结束时,达到初级住院医师的要求。
实习队的组成:
分散实习内容:在校专业知识的学习结束了,毕业实习成了我们进入临床工作的岗前学习和培训,是理论知识到临床实践的一种升华,也是重要的转折点。
我是07级临床医学专业的学生,我们这一届的学生有的通过应聘到外省或本省的医院,有的是家庭关系自己找的医院。我呢,没有联系好别的医院,就由学校安排到襄樊市襄阳区人民医院实习了。
在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有近百人,队伍还是很庞大的,学生管理就很重要了。在正式进入临床实习之前,医院组织我们进行了一次摸底考试,这次考试让我们领教了管实习生的老师的厉害了。
临床和护理实习生一起考试,一个临床的一个护理的插开坐,许多同学都有些紧张了。xx年7月6日我们在办理完实习手续,接到分科通知后,就正式进入临床实习了。刚离开生活了两年的学校,来到一个陌生的实习单位实习,面对一张张似曾相识的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新环境和人,熟悉的是白大褂,亲切,自然。我和同班两个男生被分到了普外科。带我的老师,个子不高,三十多岁。在我的印象中外科医生都是身材高大的形象,而他的个子和我差不多高。
当我看了普外科医生简介后对他另眼相看。鲁老师是个副主任医师,擅长腹腔镜下肝胆各种复杂手术,腹腔镜手术是普外科比较有技术含量的手术方式,因其是微创手术,现在越来越容易被患者接受。因此鲁老师凭借着他娴熟的技术,减轻了患者的痛苦,为科室创下了可观的收入,在科室享有很高地位,跟着他进修的就有两个医生。我与外科无缘,因左下肢残疾,拄着拐杖,做起事来心有余而力不足。我并没有保持沉默,虽然上不了手术台,但一些外伤清创、缝合、固定、包扎,我还是可以做的。老师也看到了我的缺陷了,所以只要有外伤的病人,老师都会让我去处理的,我每次都是严格遵守无菌操作,尽最大努力去做好每一步,也得到了老师的赞扬。
有一次,老师在换药室给一个头皮裂伤的患者处理完伤口准备缝合,让我递一根缝线。我撕开缝线顺手就放到了无菌弯盘上,里面还有无菌纱块。这时老师斜瞟了我一眼,那眼神显然透露出一种责怪。我并没有意识到哪里做错了。病人走后,老师用训斥的语气说:"你一点儿无菌观念都没有,递线是你那样做的吗?撕开外面一层包装,手不要碰到里面一层,然后将线递给我,不要一起放到弯盘上,那样纱块和线都被污染了。"听了老师的训斥,想一想刚才确实是做错了,我记住了老师的教诲,从那以后再也没有范那种低级错误了。
通过在普外科的实习,我建立了无菌操作的观念,掌握了外科的基本操作,见到了常见的疾病:疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗。我明白了在外科实习不仅仅是上手术台才能学到东西,在台下学好基本的技能操作也是非常重要的。因为将来考执业医师就是考这些基础内容,实习生掌握这些足够了。第二个科室我转到了泌尿外科。这个医院泌尿外科的病人不多,手术也比较少。除了肾结石、输尿管结石取石术、前列腺电切术这些大手术外,还做的最多的要算包皮环切术了。
我在泌尿外科的那个月是八月份,正值学生放暑假,换药室就成了泌尿外科的"小手术室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因为下午其它的手术少。我们实习生就成了老师的"一助"了。这个手术比较简单,老师打完麻药,切掉包皮,修剪整齐后,缝合就是我们的事儿了。但是其中有两个环节非常重要。第一,就是切包皮,不能过长,也不能过短,且不能切断系带,这是手术成功的关键。因此都是老师自个儿做。第二,是扎血管。由于茎上血管十分丰富,血管结扎不彻底术后会渗血,形成血肿就麻烦了。
儿科是我实习的最后一个科室。小儿科,大学问。我在儿科见到最多的是0~2岁之间的患儿,他们对于身体的不适不能用语言和医生交流,只能用哭声来表达。所以医生要具备丰富的临床经验,结合体征和家长的描述来判断疾病的方向。一个月的儿科实习,发现儿科疾病比较单纯。新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、小儿支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、小儿急性腹泻等,症状较单一,体征较清楚,确诊后积极治疗一个星期就好了,恢复比较完全。这让我感觉小儿患病"如雨过天晴"。儿科用药和补液量是因人而宜的,按体重计算。我虽然没有记住具体药物的公斤体重用药量,但掌握了计算方法就足够了。新生儿刚出生就住进暖箱,就输液,这让人感觉新生命的脆弱、娇嫩。在实习期间,我严格遵守实习单位的规章制度,服从管理,不迟到不早退,按时转科。
尊重老师,团结同志,善待病人。积极主动地去学习,严格按照规范的操作流程并在老师的监督下完成各项操作。不擅自向病人及家属解释病情。认真积极参加医院组织的业务讲座。通过十个月的实习,我完成了实习任务,对临床各科常见的表现、诊治有了一定的了解,基本掌握了各科的常规操作和检查手段。培养了逻辑思维能力、独立处理事情的胆识、医患沟通的技巧。了解了医疗卫生事业的工作程序。为将来更好的踏入医疗卫生行业打下了坚实的基础。实习结束了,虽然收获不小,但遗憾也甚多。首先,因个人身体条件的缺陷,做起事来力不从心,错过了很多机会。第二,是实习时间的短暂,刚融入科室工作中就要转科,许多临床知识及操作没有得到很好的巩固。第三,是知识的匮乏。通过实习我知道了,许多疾病的表现、发病机制、诊断、治疗都能从书本上找到,但当时自己却很茫然。
因此,实习虽然结束了,但学习永无止境,欲穷千里目,更上一层楼,我将为医学事业而奋斗终身。
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