【#实用文# #护理实习生在骨科实习周记12篇#】已到了一天的末尾,相信大家一定感触颇深吧,这时候,最关键的日记怎么能落下。怎样写日记才更能吸引眼球呢?以下是小编帮大家整理的护理实习日记,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
上周,规培的姐姐们走了,因为我上夜班,竟没有跟她们道一声离别,在科室的这段时间她们教会了我们很多,对我们非常耐心,与她们相遇我觉得很幸运,离别总是不舍的,但是人生就是这样,不断的遇见又分别,感谢遇见的每一个人,他们点缀着你的人生。
规培姐姐走后,我们比以往更加忙碌了,但是很充实。忙碌起来感觉时间就这样不知不觉的过去了。
实习时我也总会遇到很多烦恼,特别是很多时候和患者相处中,输液穿刺的不成功往往会引起患者的恼怒,一次,给一个病人输液,可是我没有穿刺成功,他当时就对我很生气,待我走后,在病房里大声叨念我的不是,那一天,我都不敢踏进那间病房,可是第二天,我去给他测血压,他居然请我吃香蕉,我很惊讶。
后来想一想,病人也不是特意发火的,站在他们的角度想,谁愿意被多扎一针。大多数人是没有恶意的.,我们应该理解他们。病人生病本身已经很痛苦了,所以,我们应该尽量做到对他们态度温和,关怀体贴。作为护理人员,也是应该注重心理护理的。
这是我们的职能所在。就如特鲁多医生的墓志铭这样说道:有时去治愈,常常去帮助,时时去安慰。
20xx年5月26日星期一天气雨
早早起床,洗脸吃完早餐,回到教室换上一身洁白的护士服、戴好护士帽、穿上5厘米高的护士鞋,在老师的带领下来到了东莞市人民医院,再由护士长的带领下来自己的科室,我到达的科室是骨外科。
来到骨外科,先由骨外科的护士张分配我们跟的班:
星期一:1组
星期二:护理
星期三:责1
星期四、星期五:1组
今天,我上的是注射1组,要跟的老师姓周,有点肥,比较粗鲁。开始工作了,戴上口罩,老师叫我帮她插管,注意别污染。我就非常小心地插,可见动作跟老师比起来真的慢很多。插完管后,推着治疗车,向各个病床出发。
因为我是见习生,所以有规定,不能做,只能站一边看老师操作。不过,有些老师好的话,还是回给人实践的机会。我的老师就是一个这么好的老师。其实我一点要动手的心理准备都没有,当老师对我说,来,让你试一下,敢不敢?我心想:什么?不是吧!我不敢啊。可是不管有多不想,我还是硬着头皮,装作很有自信地应了句:"敢!"真的要来了,死就死吧!扎好止血带,消毒,关时刻来了,拿好针头对准血管,扎下去,好耶!有回血!太好了!太妙了!松止血带,调好滴速,粘上胶布,完成!太完美啦!大家鼓掌~~
过了一会,我看着老师排完气后,又叫我,听不清楚她跟我说什么。给了我一条止血带,我顺势绑在病人手上,然后老师又把棉签给我,我明白了她又叫我来打。我排好气就扎下去,松止血带,调滴速,粘胶布,这次比上次完成得更好耶!
早上老师就给我打了两个病人的针,我们称静脉滴注。
下午也没什么事做到,我跟其他同学一起巡巡房,走来走去的,一天就这么过去了。
20xx年5月27日星期二天气雨
今天我跟的是护理班,跟的老师叫静敏。开始的时候真的有点怕他,因为刚出发,她叫一直骂人,病人都给她骂到不敢哼声,说实在,跟她的名字一点都不配,嘻嘻!
护理班很忙,不过都是重复着几个护理,有口腔护理、会阴护理、换尿袋、膀胱冲洗、照灯、量血压等等。我也跟着跑来跑去。早上也没给我干什么操作,只是像个阿四那样,帮她拿东西、跑腿。
下午继续跑来跑去,不过我总算有事干了。老师给我帮病人量血压。真后悔以前不帮同学多量几下。量第一个病人的时候,连放的位置都忘了,不过老师一教就立刻会了。量第二个的时候,虽然放位置正确,但量错了,因为第一心音很难听,根本听不到,要老师重新量过。接着第三个,这个病人脉搏很好找耶,一下就让我找到了,总算他妈没生错他。果然很好听,收缩压、舒张压全给我听得一清二楚,LUCK!!!接着下来的病人脉搏我依然找不到,但我很聪明哦,把听筒按住,即使很小声都给我听到了,全部量完后感觉除了1、2个病人都很好!
当我成功量完全部病人血压后,刚好护士长要找我们同学讲话,讲完后,终于可以洗手下班了。
20xx年5月28日星期三天气雨
今天是责任1组,跟的老师姓朱,厉害耶!头上还有两条斜杆!!!听2班的人说这个老师很好,会给事我们同学做,可是我一点也不觉得,最没事做的就是这个老师了。我跟阿琼一起跟这个老师。
老师是好多病人的责任护士,主要负责交代病人注意什么、干什么的。开始的时候,她帮注射组的护士挂瓶排气,也给我们排,排完后我们很快又没事干了。老师就回护士站对医嘱,可以算是忙吧!但我们两个就只有站一边看,也不知道她们说什么东东,又怕站着妨碍其他护士的工作,只好到处去看看,又什么好看的就看什么呗!
站着站着、走着走着,一天又这样累过了。
20xx年5月29日星期四天气雨
今天上的是注射1组,跟的老师和星期一是同一个。今天我们科室的老师要进行护理操作考试哦,我们也跟去看,在医院看到唯一跟在学校学的东西如出一澈的就是这种操作考试了,她们每个月都会考一次。虽然她们每天都有做这些操作,但都不会按照正确方法来操作,因为太麻烦了,而且非常慢。要考试的时候老师都显得异常紧张。
印象最最深刻的就是今天带教我的老师,因为她的动作真的有点太粗鲁了,哈哈!老师考的是静滴,先在护士站备物,开始考了,洗手戴口罩,配药,准备好了以后,推着治疗车来到病人床前,跟病人沟通,病人忙夸老师技术好(其实之前跟病人说好的,嘻嘻)。接着老师把治疗车推进去床边,竟然连续撞好几下床,发出"响声。然后对床号、名字、排气,不小心撞跌了病人床旁桌上的纸巾,MY GOD!!!接着要消毒、进针、送止血带、调滴速、粘胶布、记录签名、交代病人注意事项,病人还一直在猛夸老师技术好,一点都不痛,还带着一大班学生当老师,简直夸到比南丁格尔还伟大了。我们在一旁微笑着附和。不料,糗事又出了,这次老师竟然把病人的杯子给撞跌了。我们没眼看下去了......
一个早上就看老师考试,我还给1个病人打了皮试,很好!下午我们看医生给病人换药,我们科的医生都很好,不但肯给我们看,还看我们没事做就叫我们去看他们换药。那病人的`小腿要伤口切开减压,不可缝合,当医生打开纱布暴露伤口的时候,我都还没看清伤口的样子,眼球就被病人的家属激动的样子吸引过去了,然后又有些尴尬地把视线到医生的手上,伤口确实很大,并且看到了骨和肉,也没什么,这科室有好多个这种病人。医生用药水帮病人冲洗伤口,会很痛很痛,每个这种要冲洗伤口的病人都会叫到像宰猪般的惨声,洗完后又重新换上新的纱块,包扎好,OK了。
一天又过去了,还又一天,累完明天就可以解放啦!
20xx年5月30日星期五天气雨
最后一天了,今天心情特别好,但身体已经很累了。今天依然是注射1组,跟昨天一样的老师。今天老师给了好多病人我打针耶!好爽!也很成功!全部通过!!!
除了打针,我也有帮病人拔针呢!
下午也没事做,但看医生帮几个病人换药,依然是宰猪般的惨叫。
要下班了,由于是最后一天。于情于理我们都应该跟老师们说声谢谢的,可是护士长偏偏又没上班,我们在那里徘徊了很久都没有敢开口讲话。终于有个同学开口讲了,说了好几句客套的多谢,但就是没护士出句声,完全没反应,偶然还抬眼看一眼我们可怜的同学,与我无关的表情,良久,才艰难地听到有护士"哦"了声,当听到我们说下星期会再有一批新同学过来的时候,有再次露出了痛苦的表情,汗!!!
走人,真想搭一次电梯,这里可是6楼啊!阴公~~
走前我们还到其他科去串了一下呢!!
第一周
这一周,我开始了我的内科护士实习,我的工作需要我从早上7点开始,一直到晚上7点,这是一段非常繁忙的时间,但是我很享受这个经验。
第一天,我来到了内科病房,感受到了压抑和沉重。我的导师将我介绍给了其他工作人员,并向我介绍了病房环境,告诉我应当如何处理一些突发事件。我将近3个小时的时间在护士站度过,熟悉了每个病床和我的工作职责。
第二天,我接受了更多的训练,了解了如何为患者量体温、护理病床等等基本工作。我也观察了患者的病症状况,学习如何为不同病人提供不同的护理服务。
第三至五天,我更加深入地了解可能遇到的突发事件,包括心跳骤停和呼吸困难等紧急情况。我学习了如何使用急救设备,准确无误地执行急救措施,避免患者遭受额外的损伤。
第二周
这一周是我的内科护士实习的第二周,我对自己在病房里的工作更加自信。我学会了如何有效地与患者交流,尊重他们所处的环境和痛苦。我努力保持乐观和积极的态度,尽我所能地帮助每个患者和他们的家人。
这一周,我还学习了一些高级的护理技能,例如感染控制和静脉输液。学习这些技能需要耐心和时间,但是我非常愉悦地掌握了这些技能,并乐于将它们用于实践中,从而为患者的康复提供更多的支持和帮助。
第三周
这一周,我出席了一些更高级别的课程,学习了更多关于内科疾病和护理方法的知识。这份实习使我学到了很多,但也提供给我一个机会,进一步深入地研究不同病症的病因和治疗方式。
我还发现此前没有认识到过的.工作方面,例如如何管理和维护病房设备,如何更好地与医生和其他护士交流,和怎样为患者创建个性化的护理计划。
第四周
这一周,我开始负责更多的病人,同时努力保持每个患者的健康和舒适。我学会了更多关于如何适应强烈的工作压力,如何处理病愈患者的情况、如何更好地与患者家属沟通等方面的知识。
我的实习收获很大,我现在更具备了实践中重要的护理技能和知识,并可以更好地照顾患者和他们的家庭。作为一名护士,我意识到职业水平自始至终都需要不断提高,以更好地为患者服务。
这周讲课内容有:药物配制、各类特殊病人的输液治疗、CVC的维护和监测、PICC的相关操作(包括塞丁格技术和超声引导下置管)、导管的维护,加上一些论文、科研的课程,内容都挺丰富的,其中我比较感兴趣的是各种溶液、药物的PH值和渗透压的计算,但是自己没很好的办法算,弄个软件输进去药物就自动生成出来挺好的。
像上周一样,都是最后一个老师的课最精彩。刘立婕老师的课,已经不是一两次听了,每次的内容各不相同,但是都讲得很能吸引人,上她的课就算原本很困也决不会睡着觉。还有他们南方医院部分科室开展的全信息化系统的管理,对杜绝护理差错事故的`发生太有好处了,什么都用条形码电子核对,只是在那种工作环境中工作会不会感觉太大压力了呢,连每个病人的巡视查房时间都规定3分钟以上,人去哪里护理部都可以了如指掌,管理起来确实很好。但另一方面,太依赖信息化,如果出现罕见的电脑系统问题,医院会不会一下子变得很混乱呢?
理论学习就这样转眼间过去,下周起就要到临床实习,很舍不得61个同学一起上课学习的缘分,其实有相当一部分人还没好好认识呢,大家能从各地相聚到一起真是难得的缘分,好好珍惜。
我是xx届护理系的应届毕业生xxx,通过四年的理论知识学习之后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期xx年的临床实践学习。我们于xx年xx月份进入xx人民医院进行了为期xx年的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼的机会。实习快接近尾声,原来的我迷茫与无知,现如今满载而归。在这里我们要感谢xx人民医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们把所有科室都轮流进行了熟悉。也要感谢所有的带教老师对我们的悉心指导和耐心带教,让我们能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
在忙碌而充实的实习生活中,时间总是过的特别快。带着一份希望和一份茫然来到了xx人民医院,开始了我们的实习生活。我们的身份从一名学生转变为一名实习护士,生活的环境也从学校转变为医院,接触的对象从老师、同学转变为医生、护士和病人。虽然在实习前学校已经召开了动员大会及培训,老师对我们也是千叮咛万嘱咐,但是对于如何适应这三大转变,做一名合格的实习护士,我们心里仍是忐忑不安。刚进入病房,总要一种茫然的感觉,对于护理的工作我们处于比较陌生的状态。庆幸的是,有老师为我们介绍各班工作,让我们可以较快地适应医院各科室的护理工作,能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这也算是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理的工作能力。所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如口腔护理、静脉输液、鼻饲、肌肉注射等各种基础护理的操作。我们知道护士的工作是非常繁重与复杂的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触有更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医生离不开护士,病人离不开护士,医院不可以没有护士,整个环境都离不开护士,这说明了护士的重要性,可谓麻雀虽小,五脏俱全呀!也正因如此,才能发挥其不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面、深刻地了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,养成良好的工作态度。
在带教老师的耐心指导下,同学们的无菌技术、配药液技术、静脉输液等有了质的飞跃,掌握了其技术的要领,知道如何做好一个操作。
通过实习,我们深刻地认识到了护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士一定要踏踏实实地做好每一项工作,每做一件事都要带着心做,因为每一个动作、每一件小事都关乎着病人的生命。在工作中我们时常受气,受累,所以沟通也尤为重要,而我也在带教老师的指导下学会主动和病人沟通,使病人得到满意的护理服务,并能大胆的提出自己的想法。当发现自己在护理操作中有不规范的地方时,能及时向带教老师请教。
我知道自己还有许多需要改进的地方,在今后的工作中我会更加努力,不断提高自身的业务能力,使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者,争取做一名优秀的护理人员。
实习第四周,时间不知不觉就从指缝中溜走了,在肾病内科已经快一个月,我想在这里所经历的点点滴滴也都将成为我成长路上的一笔财富。
这周我们开始安排上夜班。第一次上夜班,听他们说,最怕的就是遇到抢救的病人,所幸,害怕的事并没有发生,这个夜班安静的度过去了。我越来越理解生病的痛苦了,早上五点,许多患者需要收集空腹血,一早就被叫醒,本来在病室睡得就不安稳,还被早早的叫醒。还有的病人需要测空腹血糖,三餐后血糖,睡前血糖。一天要被扎5次,如果血糖不稳定,需要复测,一天被扎远远不止5次。
当天下午来了一个婆婆,血糖很高,晚上一点开始每隔1小时测一次,每次都被叫醒,我以为她会生气,不高兴,发牢骚,可是她一点也没有。我对婆婆说,“婆婆不好意思,为了你身体,我必须一直给你检测血糖,痛的'话你忍着点。”婆婆笑呵呵的对我说,“没事的妹妹,没有多痛,你扎就是了。”当时我很感动,每一天看到她。她都是笑呵呵的,我的心情也会变得好起来。
所以,微笑,乐观是可以感染人的。我们,也应该时刻记得微笑,用微笑感染他人,让本来病痛的人感受到温暖,我想这是很重要的。
1、综述
怀揣着激动与兴奋的心情,20xx年7月15日,一同10余名专业学生被安排到西南医院康复科为期一学年的顶岗实习,。西南医院康复理疗科成立于1953年,在50余年的发展中取得了长足的进步和发展,先后被授予国内康复理疗学专业硕士授权学科、国内第一个康复理疗学专业博士授权学科、重庆市残疾人肢体伤残康复技术指导中心、第三军医大学康复医学专科中心、重庆市工伤康复定点(授权)医疗机构、中国人民解放军创伤康复疾病治疗中心。
20xx年投资引进世界上最先进的德国奥托博克(OttoBock)设备并进行技术合作,在全国综合性医院中率先开展假肢矫形器的研制、装配及临床应用。成立假肢矫形器中心(隶属于康复中心),实现了残肢康复、假肢装配和假肢装配后康复训练的一条龙服务。目前科室床位50张,技术人员50余人,学科规模及综合技术力量居西南地区及军内领先,在全国乃至国际物理与康复学界享有较高声誉。
中心下属康复治疗室有:低频室(中频室)、高频室、假肢制作车间、假肢训练室、肌电图室、PT室、OT室、ST室、蜡疗室、推拿室、针灸室等科室。拥有专业技术人员50余名。其中教授、副教授5人,康复医师13人,康复治疗师22人,假肢制作师4人,临床护士12人。全部康复治疗师都接受过系统、高水平的规范培训,部分人员接受境外研修学习。
我们已将成为“半工作人”,看着一张张陌生的脸、一群忙碌的身影、我心里默默地感叹道,这就是我接下来要工作、学习的地方,我能胜任吗?我可以吗?我行吗?
2、主体
我实习的第一个科室是蜡疗室。蜡疗是一种利用加热的蜡敷在患部,或将患部浸入蜡液中的理疗方法,在学校学习期间,我们没有接触过蜡疗,我对蜡疗的了解仅仅只有理论,根本不知道怎么制蜡、包蜡、清洁蜡这些工作,在接下来的实习期间,我要将石蜡治疗的整个过程全部学会。在蜡疗室的第一天我在导师的带领下就能操作整个蜡疗过程了,而在实习的第二天我就能独立完成蜡疗的所有流程,这下都拉不开导师的谆谆教导。其实,石疗的操作方法很简单,很容易学会,但是想要真正的做好那是非常不容易的,是需要经验和实践才能做得很好。比如说包蜡,虽说是一个比较简单的操作,但是要怎样包才不会烫伤患者、怎样才能使石蜡与治疗部位的`接触面更大等等。而做起来就是那样的轻车熟路,这就是我要学习的地方,这就是技能技巧,这就是经验。
我实习的第二个科室是低频室(中频室)。一走进疗室迎面的全是治疗仪器,各种各样的。有的我在学校见过,有的完全不认识,看着老师们井然有序的为患者操作仪器,是那样的熟练,那样的祥和。在老师的帮助下,我很快就学会了疗室里的干扰电、中频、脑循环、磁热、生物反馈等一起的操作,也掌握了这些仪器的治疗作用。其实想要学会操作这些仪器很简单,很多病人的陪护就会操作,那么我们这些康复专业的学生怎么才有优势呢?难道我们的工作就被陪护们给取代了吗?显然不能,我们要将我们自身的优势拿出来,要将专业知识、专业技术拿出来,这才是我们的优势。因此,我不断的学习低频室这些仪器的工作原理、治疗作用、治疗机制等等。
我实习的第三个科室是肌电图室。这个科室的老师相当的热情,让我感受到了家一般的温暖,老师们对我的照顾也很大。在学校学习的时候我们仅仅简略的学习了肌电图,因为肌电图对专业知识要求很高,而我对肌电图的认识可谓少之甚少,但是老师没有嘲笑我,反而给我补了肌电图的基础知识,找了相关书籍给我学习,手把手的教我识别波形图、进行简单的操作,一次、两次、三次,老师们不辞辛苦,不求回报地教授我,我非常地感动。我就是从零开始,慢慢的开始接触最基础——识别肌电图,再找寻简单的异常波形图,最后深入分析检查结果,这样一步一步的学习肌电图,虽说肌电图很可能在我以后的工作中接触不到,但是了解了肌电图的人和不清楚肌电图的人分析患者的情况是不一样的,知道患者神经肌肉情况就能更好的为患者制定治疗计划,也能发现患者的细妙变化。
我实习的第四个科室是PT室。这个科室面积比较大,因为需要在这个科室进行治疗的患者比较多,所以我们动手的时间也比较多,这样一来,我们的关节松动技术、主、被动训练等得到了很大的提升。这里最能看出患者的变化,可以发现患者从坐、站、走的整个过程,这会使得我们很有动力,很有成就感。
3、总结
我们就是一张白纸,纸上所有的东西都是由我们自己绘画,画出来的所有东西也都是属于我们的成果,但是画出来的事物成果怎么样还得通过我们自己的不懈努力才能得知。第一学期的实习快要结束了,在实习单位里尝到了酸甜苦辣,也感受到了喜怒哀乐,学到了很多我们在学校不能学到的东西,也接触到了很多患者。
在这段时间,我们不仅学习到了专业知识和技能技巧,也让我们更能体会患者的心理感受和心里想法,这让我们在今后的工作中能够轻松的洞察到患者的想法和感受。在后面的实习日子里,我要在理论知识方面下功夫,因为医务工作者如果不用理论知识来充实自己的话就会落后,就会被淘汰,我要在业余时间攻克解剖。
下学期的实习又是一个新的开始,我要做好充分的准备迎接下一学期的所有挑战,我给我自己加油!
在康复科实习的几周,是我真正接触临床,开始实习的几周。刚开始有些担心不能适应,也不知从何下手,而且对于康复的印象甚是模糊。但几天后,我原先的担心慢慢消失了。
先是科护士长给我们实习生讲述康复学科的总论,使我们对康复有了大概的了解。随后的几天里,护士、老师们手把手地指导和不知疲倦地讲解,使我在短短的一周时间里熟悉了科室的环境和物件摆设;学会了如何接待病人入院;加深了对配制药液、静脉滴注、肌注和摆放药品、发放药品严格的无菌操作技术和查对制度;能独立完成生命体征的测量和描绘、记录;试着书写了4个病人的交班报告……这一周是理论与实践的“第一次亲密接触”,在实现理论向实践转化的同时,我们仍不忘记加强理论学习。7月10日,伍老师给我们讲授了颈肩腰腿痛的相关知识,她着重阐述了颈椎病和椎间盘突出的发病机理、临床表现和康复护理等,丰富了我们的专业理论知识的同时,让我切实感受到再学习的重要性。
3月15日,那一天的太阳特别猛烈,天气尤其闷热,偏不巧病房里的制冷机都出了故障,那里头热得更不用说了。我随护士长和罗老师到病房里给病人做语言训练和肢体运动训练,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“举手、抬腿”,“好,再来一遍”……病房里充满了维修制冷机的声响和训练病人的口令。当时我看到老师们不厌其烦地帮助病人重复着同样的动作;看到她们脸上流淌的汗水和被汗水浸湿的护士装;更看到了病人和其家属会心的笑容。)
在这一周里,我也能给病人做些常用的语言训练和肢体功能训练,而且我还发现了康复科治疗和护理的一大特点,那就是爱心与耐心。
这一整周我在物理治疗室实习,这里只有一位技师,从她娴熟的操作可知她在康复的物理治疗方面算是位资深的技师。理疗室放置有多种不同的治疗仪器,有国产的,也有进口的,各有着不同的治疗作用。在操作过程中偶尔一个小小的多余动作也会被老师发现且给予纠正,可见操作的规范性不容忽视,也可见带教老师们严肃认真的态度和扎实的基本功。)
下一周我们就要转科实习了,按要求每个实习同学必须上交一份完整的护理病历。我把打好的草稿拿给郭老师看,她从头到尾每个细节都认真看了一遍,并补充了一些评估资料和护理措施,调整了护理诊断的时间、前后顺序,让我受益匪浅:一份完整的护理病历不应只限于病历本身,而应是以病人为中心进行护理病历记录。
实习日记篇1
转眼间,我已实习一个月了,今天是实习的最后一天。
回想来时的场景还历历在目,而今,一个月已过去年。当初的期待、彷徨以及迷茫。在这一个月内也已渐渐减退,取而代之的是一种对工作的坚持,对生活的感悟和对生命的尊敬。在骨科的这一个月内,有对工作的见解,对生活的认识,更有对人际关系的另一层理解。刚开始的时候我们每天都是扫床铺床,我开始有点烦躁,会觉得自己的好多操作都不能做,会觉得扫床铺床是那么无聊,我觉得那些是那么简单,根本起不到锻炼自己增加自己技能和专业素质的作用。直至我们外科的护士长来到我们科室,询问我们的情况,检查我们的仪容仪表。她那些话让我开始醒悟,开始反醒自己每天地累是否有所值。
护士长问我们天天都干什么,做了什么操作。我们都很无所谓的讲起了扫床铺床。紧接着她又问我们,你们天天这样做,就没有想过有没有什么方法可以不用天天整,床铺可以工工整整,病人可以感觉很舒服。当时我们都在想。尽管我们也想起了很多方法。可是,为什么我们总是等别人提出问题时,才会突然发觉哦原来还有这种问题。我们总是不停的抱怨累,可是我们有没有想过,累过后我们换回了什么,是否累有所值,总是刻板的去工作,而不去思考,不去提出问题,进而解决问题。护士长说要真正的为病人的舒适考虑,不要每天觉得做这些事很无聊,要累并快乐,真正的体会到其中的快乐。
实习日记篇2
在这的每一天,都要接触形形色色的病人和家属,他们带给我的有感动,亦有不快,然而,这些无疑都在教会我记住那些感动,忘却那些不快,仍然以微笑来面对。有时候会觉得很伤心,每天给他们扫床铺床却换回他们对我们的不耐烦和无所谓,或许生活就是这样总不能一帆风顺,这样才更加珍惜那些感动,也因为这样,我们通过努力获得的成功才更加甘甜,更加多姿多彩。每当我们一遍遍穿梭在那些病房,观察病人液体的滴速和病人输液后的`反应,那些家属都会说歇会吧,转着那么累,那时真的觉得为他们所做的一切都是快乐的。有些人和事我们无法掌握,我们只能改变自己,无论何时都要记得微笑。
总之,这一个月来,我学了很多东西。无论是在知识上还是在人际交往中,都让我开始学会适应从学校生活到社会生活的过度。学会发现问题,思考问题,而不是当别人提出问题时,才想起解决问题,在接下来得几个月里,仍然要不断思考,让理论和实践接轨,让自己更好的做好护理工作。
实习日记篇3
如果说护士是一个个天使,那么,我认为那洁白的左边羽翼上承担的是爱心和真诚,右边羽翼上承担的是无私和奉献。在我的脑海中,护士是因为得到上帝的信任,才会把一个人的生命托付给你。八月份在骨科实习的这段日子,体会更为深刻。
住在骨科的病人来住院的时候都很匆忙,我们要在最短的时间里了解病人、记住病人,也只有如此,工作起来才会得心应手。很多时候,病人因车祸、摔伤,来的时候都满身是血,同时也在疼痛中煎熬着。这时,如果你不慌不忙地、细声慢语地跟他们交代着,他们肯定会友感。我们首要的是缓解病人的痛苦,满足病人生理上、安全上的需要,当然这就意味着我们必须有扎实牢靠的基础知识,只有这样,面对紧急病人时我们才会有条不紊地完成自己的使命。
在科学不断进步的现代社会,医学也日新月异,有许多先进的技术日趋成熟,被广泛应用于临床。如果我们不继续努力学习,那就会掉队啦!譬如说,断肢再植,在没实习前,课本上就只是概述它是通过什么原理可以实现,而我们也只是被动的接受,甚至还质疑过,但是无法实践证明呀!现在临床实习了,有机会实践了,就像骨科的39床那个女孩,才20岁,手指就被机器压断了,虽然医生给她手指接上了,但是没有护士的悉心照料肯定不行,手术结束后的24小时内,护士每隔半小时,有时甚至15分钟就去给她做放血试验,防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依旧,毫不马虎。这些不充分体现了一种白衣天使的责任与爱心吗!
作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好。
实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!
20xx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况。
1、工作量:
急诊x人次。参加抢救x人次。配合急诊手术x例。护理留观病人x人次。出车x车次。处理突发事件x次。
2、工作达标情况:
急救物品完好率达x。无菌物品合格率x。病历书写合格率x。护理综合满意度x。护理技术操作考核合格率x。
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务。
1、强化服务理念。
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达x%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求。
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。
重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育。
1、全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4、基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5、每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6、根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7、制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。
五、护理实习生带教。
学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展
调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到ICU进修危险。
我们医院所有实习护士在康复科实习过程中的工作表现,均得到了主任和带习老师的好评,对于康复科未来的发展,和整个康复医学今后几年的发展,给我们同学们树立了以后就业的信心和积极性,我相信这也是即将面临就业的我们最关心的话题吧!我们起步就要比别人低,以我们现在的学历我想工作还是很难找的,但是又因我们这个职业的非凡化,所以在目前的就业应该是黄金时间,我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的情况下继续深造提升自己,社会在进步我想我们应该向前看我们也需要进步,明白活到老学到老,时时刻刻都要学习丰富自己的真理!
胥主任的话肯定我们的工作,给了我们更多的信心!之后护士长对我们在康复科的成长发言,不论是生活还是学习实践护士长都一一具体说到,提出表扬和指出我们同学实习中存在的问题,也祝愿我们今后会更好!同样与我们在一起教导我我们的带习老师也对我们7个月以来的实践操作做出了评价,各治疗室老师一再对我们给以好评,在实习纪律上,操作技能方面都给了我们很高的评价,给老师们留下了很好的印象老师们也很喜欢我们,从一开始我们的不懂到后来能独立操作,这些同学们所收获得到的都离不开老师耐心的指导和不断灌输我们知识让我们能得到很好的学习条件,我们操作中出错的时候老师并没有严肃的批评我们,而是很耐心的教我们正确的操作,让我们加深印象不在出错!在主任老和师对我们的评价下,同学们得到的远远不不止这些,在为人处世医患关系中我想我们已经融入了社会中,这些我们得到的都离不开主任和各带习老师对我们关心和帮助!
对于我们实习同学而言康复医学科就像是一个新的大家庭一样,让我们得到了很好的照顾,学会了怎么做人,学会了自己应该有一份责任心,我们很幸运能在一起生活学习是大家的缘分,在自我总结中同学们纷纷总结了自己在实习过程中的一些事学到的知识,也同时向科室提出了一些好的建议,有些问题也得到了采纳,对于我个人从09年7月随同学来到这里第一个考验我的是泸州炎热的夏日,但是我很快适应了过来专心的投入到紧张的实习工作中,初入社会的我对很多事都布满新鲜感也很好奇,我在理疗、针灸、运动治疗室实习中,我的老师和蔼可亲,并不像我想象的那样严肃,他们细心地指导操作技能,让我很快可以上手接触病人,在老师的精心指导下我现在可以独立的完成一个需要康复的病人!我所得到的都离不开老师们的教导,所以我很感谢带习老师给我的这些让我学到了很多新在课堂学不到的东西!
这次总结会意味着我们即将结束自己的实习生涯,而自贡卫校的同学们要比我们早一步结束实习,我代表省卫校的同学们衷心的祝愿他们都能找到自己满足的工作,拥有属于自己的天空!而这次总结让我们舍不得离开这个暖和的家,我们在这里被浇灌成长成为一个社会需要我们的人,主任和老师为我们的实习计划做了很多工作,在生活学习中给了我们很多关心照顾,尽可能的让我们可以安心的投入实习工作!我也希望我们的明天会更好,每一个人都能有一颗种子生根发芽,成为一个对国家有用的人,在不同的岗位积极工作,能有一个好的成绩,我们还年轻我们有资本去为自己的将来奋斗,90后的我们都是优秀的,都值得被肯定,再艰难的路我们也要走下去,虽然一路上总有坎坷但是只要坚持没有不可能,一切皆有可能,因为付出和收获是成正比的,机会会留给有预备的人的,同学们不要错过任何就业的机会,社会的就业压力我们要转化为动力,希望我们能走的更远!
在此我衷心的感谢科室主任给们这次实习的机会,也感谢老师们给我们制定的实习计划,让我们学到了在学校学部到得东西,我也珍惜这次实习,它对我们很重要!除了对您们的感谢我都不知道还能说什么,相信我们能有自己值得骄傲的东西,能朝着自己拟定的目标走下去!
大概三年前,我神奇般的被康复专业录取,实习前没多久,宁波又神奇般的成为了我们学校的实习点,思乡心切的我毅然选择回归宁波。刚来2院,说实在有些失落,不大的场地,不全的团队以及年轻的老师,这与我想象中的有差距,使我感到很恐慌,好在不久后这份恐慌被和谐的师生情谊渐渐融去。我觉得实习中最重要的是观察+思考+动手,三位大哥大,一位大姐大还有实习的兄弟姐妹甚至是病人都是观察的对象,回家后经过深刻的思考外加翻翻书,等下一次动手时再加以利用,我觉得这样效果蛮好的。
历经134天的康复生涯,我深刻得强烈得不可抑制得体会到做康复要多几颗心:耐心,自信心,爱心,责任心和一颗平常心。希波克拉底誓言:“无论至何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福…”可见我们的任务多么艰巨,因而强大无比的责任心必不能少啊。对了,平常心特别强调下下,我遇到个病人有比较严重的心理问题啊,时不时会冒出几句“惊世骇俗”的话来,动不动会出现些小状况,同样的话也会不断的询问,要是我全部去仔细与其计较,那么搞不好我也会出现心理问题了。凡是病人多多少少与我们会有点不同,出现点小问题,这时我们大可以发扬“打酱油的精神”。
接触的病人不多,感悟到挺多,我不是多愁善感的人,感悟来自事实存在的反差,一种内心所想与现实所看所接触的反差,感悟本身并不能代表什么,那只是一种意识,真正有价值的是感悟过后的改变。下面我将这一个多点月的改变描述如下:
首先,我的看书方式由原来的逐页翻看变为现在的目标性的查找,我不敢说每个人,但至少我是这样,如果对于一本书采取逐页翻看的方式,那么就只有对这本书的内容毫无了解或是真的不知道自己不懂在哪里也就是处于一种虚无的无所不知假想中两种情况,实习了一段时间,我不敢说我懂了多少,但我敢说我知道了自己不懂在哪里;
第二,更多的采取复合动作,在刚刚开始实习的时候,心里很虚,因为面对一个病人的时候,不知道该怎么下手,跟确切的说是不知道先做什么然后做什么,then,thelast,后来慢慢的试着接触一个病人的时候先做关节活动技术(被动运动,关节松动),再做牵伸软组织的技术,then增强肌力,其中混入PNF,ROOD技术,thelast平衡与协调的训练,负重,或是步态训练与纠正,但我却惊讶的发现,如果按照我的这种思路做一个病人的话,时间,已远远的超过一个半小时,病人吃苦,自己也吃苦,在经过一段时间的观察各位老师的手法之后,感悟到康复治疗并不是教条,并不按照书本上说所的那样条条框框,很多技术和方法可以复合在一起已达到更好的效果,省时省力,比如被动运动和软组织的牵伸以及ROOD按压刷擦技术可以复合起来做,多块肌肉的肌力训练可以复合,而不是书上所说的那样一个动作单纯的只练一块或是一群肌肉,当然也不忽视薄弱肌肉的单独训练;
第三,更多的耐心,对于这一点,感悟绝大多数来自原来5床一个帕金森加脑梗老太太。
至于我所不懂得东西,OH,MYGOD。简直太多了,首先,我不明确那个度,那个什么时候或是什么程度可以增加运动量或是改变运动方式的度,比如说偏瘫患者从练习负重到步行所要达到的标准,虽然书上说要具备支撑相支撑体重的100%,具有站立位3级平衡,能完成后伸髋下的屈膝及踝背屈这三个条件时就能练习步行,但如果一个病人不能完全做到以上三项就不能进行步行训练吗?过晚的进行步态训练是否会阻碍患者的康复?这个度到底要怎么把握?其次,我对于骨科康复一无所知,是否只是单纯的增加活动范围?如何把握度?要注意什么?当然还有很多问题真在发现中。
实习有一段时间了,本着自己和广大人民的需要,又带有一定的作业性质,进行一次实习总结,回顾自己之前的表现和存在的问题,向成为一位合格的康复实习生而往前迈进一大步。书面话就直接跳过,直接进入正题。患者在患病的前后心情差异是十分巨大的。在病魔的痛苦折磨下和现实生活的压力下,压抑是一定的,甚至可以说是轻度忧郁,对待病痛能保持良好的心态是非常难得的。可是良好的心态对病情往好的方向发展是至关重要的,在这方面治疗师(作为患者的一个特殊的关系人物)所起的作用是十分关键的,而其中以言语的交流和日常的小小举动最能说明问题。和小学生跟老师的关系一样,因为社会角色的改变,治疗师的言语对患者的影响很大,积极向上的言语和肯定的态度更能帮助患者完成其目标;亲切的话语能更好的拉近与患者的距离,打开其心灵的大门。可是,问题同时出现了。过分与患者接触会让患者产生依赖心理,这和康复(运动再学习和生活独立性)的原则背道而驰。怎样与患者保持良好和适当的距离是一门很高深的学问。在患者努力完成动作时的一声“加油”,当患者失落时的一个鼓励的眼神,在患者伤心是的一个笑话(哪怕是冷笑话),当患者因成功而开心的一声叱喝,只是到患者的床头去走走,问问今天的身体状况,都为患者良好的心理发展铺平了道路。要注意的是,因不同的病人,所需要的程度是不同的,就是书上提到的因人而异的原则。有同学在运动的操作期间因过多的笑话儿被投诉——态度不够认真,不顾病人的心情(当然我也是其中一个)。还有,过硬的技术是成为一位合格的康复实习生所必须的条件之一。患者会因为心情的开朗而积极配合,但只有过硬的技术才会得到患者的肯定,患者的动作的进步和生活质量的改变是最好的答卷。同样的手法,在书上看起来是一样的,只有在操作的过程中,才能真正的体会。举个简单的例子,对同一个关节,用相同的手法,只是力度的大小,持续的时间,关键点的控制,程度的把握不同,就是产生完全不同的作用。但是,在书上的示意图确实一样的,只是文字的表达有所差异,可却不被学生所看重。实习总结,给自己一个认识自己的机会,看清自己的优势和缺点,更好的让实习老师(老大)明白自己的不足之处,为以后的实习奠定基础,指明方向。
在PT室经过四个月的实习,真的是获益良多啊!本来书上学的都比较空,记的又不是很牢。在这里实践过了,动手过了,才知道原来是这么回事呀。在此期间,我做过骨折,脊髓损伤,偏瘫,全髋关节置换,坐骨神经损伤等的病人,也知道了一些基本的运动疗法和作业疗法,这在以前是不那么清楚的哈,现在前面的道路渐渐明朗了起来。
在过去的4个月里,我知道了脊髓损伤患者必做的三个动作,对于该类患者,感觉刺激很重要,特别是中强度感觉刺激,另外也就是被动运动,作用不是太明显,但却很有必要;若患者一旦出现主动运动,必须让其自己运动,还有一点就是上肢肌力强化训练(至少得练到传说中的“六级肌力”,到那时你就回成为他的启蒙教练,呵呵)以助于后期的助行器训练。我也已知道了全髋关节置换术一些在具体实践中所不能做的动作以及许多禁忌症和注意事项,而另外一方面,凡事没有绝对,不能一棒子打死,当患者锻炼到某种程度,一些禁忌症变成为可能,更是我们训练患者的目的。在这里,我也知道了作为治疗师,你不能太仁慈,必要时你得狠得下心(但切忌暴力,年老等特殊情况例外),尤其是对于骨折患者来说,你的仁慈可能是他的苦瓜;吃得苦中苦,方为人上人,一点点苦嘛,绝大多数人是能够忍受的。但对于偏瘫患者来说,情况得改变一下,动作宜相对地轻柔,缓和,持续用力;特别是对于痉挛严重的患者,过于粗暴或大力的动作可导致痉挛加剧,病人也可能出现不自主地抵抗动作;对于这类患者,我们需要通过Brunnstrom技术对其进行循序渐进地治疗,必要时穿插,关节松动术等手法进行治疗(具体的方法还在努力的学习中,嘿嘿);另外,还有不少细节之处需在平时注意观察,然后再去找到具体的方法,最好再配合一些必要的作业疗法;偏瘫,强调其残存功能,也就是说病人还能做什么,并让他自己通过不断到努力以达到并强化这些功能,而对于偏瘫患者来说,各种感觉刺激尤其重要,不仅仅是一般的深浅感觉和本体感觉,声音和语言刺激同样很重要,再配合适当的作业疗法,效果绝佳。其他还有很多很多,有待继续摸索,但是有一点,沟通很重要。
其实做了不少病人,关键还是在于一个坚定的信念,不断地观察,不断地发现并解决问题,根据病情的发展制定相应的目标,坚持一条路,坚定地走下去。当然与同伴的合作也是必不可少的,共同探讨,共同努力,攻克一个个难题,团队合作才是最重要的。另外,时刻拥有一个创新的大脑,各种有用的工具和有效的方法都可以为我们所用,正如小平同志说得好“不管白猫黑猫,能抓老鼠的就是好猫”。与病人的沟通更是重中之重。坚定起来吧,成长起来吧,前面的路还很长,但却光明一片,冲啊,趁着年轻!希望就在前方!
光阴似箭,时光如梭,一转眼我的实习生活就快结束了,还记得刚来参加实习的时候只是个很迷茫的大学生,懂得的也只是书本上的理论知识,而如今,经过短短的护士实习,我已经能够运用理论知识来完成实际操作了,各方面潜力都得到了很大的提高,为毕业后踏上工作岗位奠定了坚实的基础。
护士实习主要是让我们透过实践操作来巩固理论知识,提高护理技能,同时也是我们毕业后真正参加工作前的一次最佳锻炼机会。因为实习的时间比较短,所以我很珍惜每一天的锻炼机会,努力学习,提高自己的专业技能。在实习过程中做到虚心求学,努力刻苦,求学若渴,互相帮忙,不求最好,只求更好。
护士实习第一天,刚进病房,就觉得很迷茫,对于陌生的环境,陌生的人群让我有点不知所措,幸好有指导医师为我们介绍病房的结构,了解各种疾病的应急处理和各项基础护理操作技能。我们这次实习的主要目的是提高各项护理技能和培养操作技能。所以我们用心努力的争取着每一次锻炼的机会,遇到不懂的就请教指导医师,他也会和细心耐心的为我们一一解答。
在业余时间我还会不断丰富理论知识,用心主动的学习,思考,对于不懂的知识点我会自己先查找书籍解决,如果还是不行我就会去请教别的护士和老师,直到自己弄懂为止,以便加强理论与临床护理相结合。有时候还要跟着指导医师去检查病房,了解各种病情的临床反应,同时和病人多沟通交流,期望他们早日康复。在这短暂的护士实习期间,我收获了很多,我懂得了病历的书写,教学查房等等。我相信这次实习期间的收获会在以后的工作中更好的体现出来。
这次的护士实习让我受益匪浅,在此,我要个性感谢学校和医院给我的这次实习锻炼机会,还要感谢指导医师和同事们对我的悉心指导和帮忙,在以后的工作生活中,我将更加用心努力,刻苦专研,让自己的理论知识更加扎实,临床护理潜力更加完善,我明白了作为一名白衣天使是务必付出努力的,有付出才会有回报。有了这次的实习经验,我相信我的未来将会更加完美。
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