医院感染年度总结

【#年终工作总结# #医院感染年度总结精选(7篇)#】接下来请大家听编辑为大家讲述一下“医院感染年度总结”的内容，您应该也在为写好岗位年度工作总结而困惑吧？一年的时光仿佛如指尖溜过的水滴，忙碌而又充实的一年即将离去。准备好挑战自己并接受新的工作机会，总结提供了不断改进职业和做项目的思想底气和方向，如果你觉得这篇文章对你有用请动手收藏起来方便下次阅读！

医院感染年度总结【篇1】

xxxx年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将xxxx年的医院感染管理工作总结如下：

一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督

1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、病房，化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。

3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况，发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。

二、加强医院感染监测

1、进行了医院感染现患率调查，我院的现患率为零。

2、进行了xxxx年上半年手术切口目标性监测、总结，上半年我院感染率为1列，较大说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。

3、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查，及时发现院内感染漏报病例，对所有手术病例进行手术切口目标性检测，以便及时发现院内感染问题、线索，及时采取应对措施。

4、进行环境卫生学监测及生物监测，每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率100%，物体表面细菌培养合格率99.3%（整改后为100%），医务人员手细菌培养合格率95.6%，消毒液染菌量检测合格率98.7%（整改后为100%），合格率均高于去年。

三、加强医疗废物管理

重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，要求严格执行法律、法规和规章制度，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，双层包装，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。并做好台帐。

四、加强院感防控知识的学习和培训

五、存在的问题

1、全院医务人员执行手卫生规范的.依从性仍然不高，各科室落实手卫生制度普遍不得力，存在院内交叉感染的隐患。

2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。物业人员文化程度低，学习、执行消毒隔离的依从性差，存在交叉感染的安全隐患。

3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视，存在漏报现象。

4、我院院感专职人员尚未取得合格证，且院感专职人员及兼职人员要积极参加相关知识及技术的培训，开展一些目标性监测及院感控制项目比较困难。

医院感染年度总结【篇2】

我院的院感管理工作是随着医院业务快速发展，与医院整体管理相适应而开展的。简要回顾过去，我院是在单一的精神病专科医院基础上，经过几代人的不懈努力，在精神病专科床位450张的基础上发展至现在总床位数为1012张，成为以脑系为主的学科齐全的现代综合医院。医院先后评为“三级甲等医院”、“全国百佳医院 ”及全国文明单位等称号 我院的医院感染管理工作，自92年开展临床流行病学调查住院精神病人医院感染特点，并采取相应对策以来，积累了控制精神病人院内感染的防治经验，取得一定成绩。为了适应综合学科发展需要，医院领导高度重视，站在提高医疗护理质量的高度，把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓，使医院感染管理工作与医院的快速业务发展相适应，整个医院感染管理工作初步进入了制度化，规范化管理。主要做了以下几方面工作：

一、建立了专业机构，安排了专职技术人员从事医院感染控制工作。

二、建立了规范的医院感染监测实验室。每月对重点科室的物体表面、空气、工作人员手、使用中的消毒液、内窥镜、血液净化系统进行菌落数及致病菌检测。还开展了致热原检测，无菌试验，高压消毒灭菌生物监测等。

三、由于院领导的高度重视，各职能科室的大力支持，全院职工的共同努力，使预防医学与临床医学很好地结合，临床流行病学方面的工作得以顺利开展，加之精神病人住院基础条件的逐步改善，结束了十多年前住院精神病人春季易流行上感，夏、秋季常因胃肠道感染而致腹泻暴发的历史。住院精神病人的医院感染发病率由十多年前的23.7％下降至现在的4.5％左右。

四、加强了医院感染控制知识的在职教育，一是医院感染控制专业人员全部经省级培训取得院感控制专业上岗证后才予以上岗；二是对全院在职医务人员、新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识继续教育，每年至少有一至二次全院性的院感控制知识的短期培训，三是请教学医院感染控制专家来院作专题学术讲座，如请省医院、省院感监控办及市执法所专家来院进行医院感染控制的专题学术讲座。

五、建立了医院感染规范化管理体系，一是建立健全了医院感染管理三级组织网络；二是完善了医院感染管理规章制度，三是加强了重点部门感染控制措施，四是将医院感染控制质量纳入医院总体质量考核。使整个医院感染控制管理工作进入了规范化轨道。

六、承担了医院感染管理的社会责任，完成了市卫生局下达的院外工作任务。

我院作为四川省医院感染管理专家咨询委员会委员单位、四川省预防医学会医院感染控制专委会委员单位、绵阳市院感管理专委会主任委员单位，尽了最大努力承担了医院感染管理的社会责任。在促进绵阳院感事业发展方面受到市卫生局好评及兄弟医院的赞赏，在院感专业领域内为医院争得了应有的学科地位

一是对四川省内精神病专科医院从事感染管理专业人员进行过医院感染预防、控制、监测与管理基本知识培训，举办过“四川省精神病专科医院感染控制与管理培训班”，在医院等级评审期间先后接待来院参观学习医院感染管理经验的省内、外兄弟医院二十余家，交流了我院在控制住院精神病人医院感染方面的经验教训。

二是受市卫生局安排对部分医院院感管理工作给予了指导，使这些医院在等级评审中的院感管理工作顺利达到要求。

三是创办了“绵阳院感网站”，为医务人员进入互联网进行院感信息交流，知识共享提供了信息平台。

四是开展了医院感染科研教学工作，加强学术交流，近年来全院累计有三十余篇论文在医院学术年会上交流，或省级以上刊物发表。医院组织编写的`《医院感染预防控制与管理》一书30余万字，由四川科技出版社公开出版发行

我院系首批进入四川省医院感染监控网，并严格按照监控网要求进行医院感染的预防控制与管理，连续十年以上无医院感染不良事件发生，曾被四川省卫生厅授予“医院感染管理先进单位”称号，整个院感管理工作，一直保持在绵阳市领先水平，在四川省内也有一定影响。20XX年在庆祝全国有组织开展医院感染管理事业20XX年的表彰大会上，我院由四川省卫生厅推荐，被评为“全国医院感染管理先进单位”。各位委员，由于医院感染的学科特点，引起医院感染的因素十分复杂，很多医院感染恶性事件，常常因小事酿成大祸，如深圳妇儿医院因戊二醛消毒液比例出错，造成100多例子宫切口感染，损失一个多亿，德阳二中医院门诊注射消毒不严造成一百多例感染后，赔偿200多万，宿州眼科手术污染造成九个眼球被摘除。东北的输血感染事件造成16人因输血患艾兹病，致使12名医务人员被判刑，最近西安交大附院发生新生儿医院感染死亡八例，每例赔偿十八万，还致使该院院长到医生护士9人受处分。凡此种种足以引起我们对医院感染管理的高度重视。

回顾过去，我院的院感管理工作虽然取得相当的成绩，但这必竟是过去。我们应清醒地认识到，由于我们医院发展很快，基础设施与快速的业务发展不相适应，职工对院感的意识还需进一步提高，医院感染的隐患在某些方面还相当严峻，随着国家把科学发展观作为基本国策，有关医院感染的法律、法规、规范、规章及相关的准入标准不断出台，医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道。医院感染事件，特别群发感染事件，频繁被社会暴光，有的

酿成恶性医疗事故。因此，进一步加强医院感染管理，确保医疗安全，杜绝医疗纠分，己经是势在必行。就我们医院的实际情况看来，目前医院感染管理方面应着重抓好以下工作：

（1）、在职人员、新上岗人员及护工的院感知识培训须进一步加强；

（2）、全院可重复使用医疗器械集中清洗、消毒、供应问题；

（3）、进一步加强供应室、手术室、（ICU）、产房、血透室、内镜室、新生儿重症监护室、介入室、口腔科等重点科室的院感管理；特别是供应室、（ICU）、新生儿重症监护室的改建问题；

（4）、高度重视医护人员的职业防护问题；

（5）、感染疾病科（包括发热门诊、腹泻门诊）建设事项需进一步完善；

（6）、消毒药械进入医院的各环节管理制度切实建立；

（7）、污水排放的处理。

总的看来我院的医院感染管理工作，由于院领导的高度重视，全院职工的共同努力，特别是在座各位的大力支持，过去取得的成绩是肯定的，虽然目前某些方面的感染隐患还很严峻，但是，我们坚信，只要我们在院领导的正确领导下，统一认识，各尽其责，相互配合，先易后难，分步实施，切实采取有效的预防与控制措施，一定能把医院感染管理工作做得更好。

医院感染年度总结【篇3】

20xx年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在医院感染管理委员会的指导下，医技科室全体医护人员积极参与医院感染防控工作，团结一心，默默奉献，服务临床，服务患者，以院感法规为准则，以防控院感为目标，常规依托感染科进行消毒技术质量管理控制工作、无菌技术操作监测工作，协同临床科室，配合院领导做好医疗安全管理工作，努力为全院中心工作服务，圆满完成了预定工作目标，为全院工作的正常开展发挥了保证作用。

一、牢记20xx年西安交大一附院和20xx年天津市蓟县妇幼院发生的新生儿院内感染事件教训，增强“医院感染无小事”的思想意识，提高医技科室医务人员对医院感染管理重要性的认识，加大执行力度，确保医疗质量和医疗安全。

二、结合实际，完善医技科室院感制度。根据国家的医院感染相关法律法规和《山西省二级妇幼保健院评审评价标准》，结合我院实际，针对我院就诊群体的专一性，制定了针对性强、有特色的医技科室院感制度，使我院的.医技科室院内感染管理工作初步进入了制度化、规范化管理。

三、积极参加院感委员会和院感科组织的医院感染及传染病知识的教育培训，主动加强与院感及传染病防治相关法律法规的学习，加强无菌操作技术规范的学习，增强消毒隔离意识，不断提高医务人员院感意识和预防院感的积极性，防止院感在院内的发生。

四、医技科室院内感染的控制

1、检验科：采血脉压带和纸手垫一人一用一更换，静脉和微量采血一人一针一管或一片；废弃标本如尿、腹水、唾液等每100ml加漂白粉5克，搅匀后作用2—4小时后倒入厕所，对疑似艾滋病、性病、传染病患者的各类标本严加防范，工作人员穿隔离衣、帽子、眼罩、口罩、隔离鞋等进行操作检测；检测操作完后，按规范程序脱隔离衣物，并严格洗手和进行手的消毒。

2、B超室：检查仪器，非病人接触部位用清水抹擦，病人接触部位用酒精擦拭，遇传染病患者，B超探头套用保护隔膜，做到一用一更换，不能套用薄膜的部件及时消毒，未消毒不能用于下一个病人。诊察床单、枕套每天更换，传染病患者用一次性床单。

3、放射科：适当开窗通风，保持室内空气清新，室内每日用紫外线照射消毒一次；调钡用具使用一次性口杯，做到一人一杯；X光摄影机外层应每天清洁，接触传染性患者后，接触部分应以酒精擦拭。

4、心电图室：检查台的床单定期更换，传染病患者用过的床单立即更换；每日进行紫外线空气消毒，每两周紫外线灯管用酒精棉球擦拭一次，并记录消毒时间、灯管累计时间、消毒人签名；检查仪器，非病人接触部位用清水抹擦，病人接触部位用酒精擦拭。

5、医疗废物处理：一次性用品等医疗废物，收集于黄色塑料袋；检验标本收集于防渗漏的医疗废物容器，用后的一次性锐利器具放入锐器盒，微生物培养皿和菌种，先高压灭菌后，再放入医用垃圾袋，每天交接于医疗废物管理人员并登记，送医疗废物处置中心销毁。

五、医技科室院内感染存在的问题

1、医技科室工作人员的院内感染防护意识普遍淡漠，存在疏忽大意。如B超和放射科检查操作时不宜打开门窗，病人多时室内空气混浊，菌尘密度增加；医技人员对病人连续操作不洗手或进行手消毒；进行标本离心和检验时不戴口罩帽子；检验采血人员戴着手套操作，从上班到下班不更换，将血液交叉污染于病人；B超探头、心电检测器具等不消毒，床单不每天更换。

2、院感科将重点放在手术室、供应室、产房、监护室等部门，而忽视了对医技科室院内感染控制的严格管理。医技科也是院感高发区域和需重点监控的科室，加强医技科室院感管理，消除医院感染危险因素和隐患，非常必要和重要。

医院感染年度总结【篇4】

一年来，在医院领导及医院感染管理委员会的正确领导下，院感科按照上级主管部门和医院的工作部署，认真执行《医院感染管理办法》、《医院医疗废物管理条例》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》、《消毒管理办法》和等法律法规，进一步加强管理，联同有关科室共同努力，完成了年初制定的工作计划。现总结如下：

一、基本情况

全年开展医院感染防控相关知识培训，共培训4次，其中全员培训2次，新入职人员岗前培训1次，参加人数341人次，并进行考核，合格率达100%；医院现患率调查专项培训1次，参加人数13人。开展环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测12次共采样580份，其中紫外线辐照强度监测4次，合格率99.5%；消毒液微生物污染及有效浓度监测合格率100%、医务人员手微生物污染监测合格率100%、物体表面微生物污染监测合格率95.45%、空气细菌含量监测合格率100%、灭菌物品监测合格率100%；医院感染现患率调查实查率调查率100%；无菌手术切口感染率为0.58%；常规设备消毒灭菌合格率100%；开展了医院感染现患率调查和留置导尿管相关性泌尿道感染目标监测；随着医院感染管理质量的提高，医院感染率控制在8%以下。

二、主要做法及成效

（一）完善管理体系，发挥体系作用

为进一步加强医院感染管理工作，今年10月份正式成立医院感染管理科，明确职责，落实任务，重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级管理体系。

将医院感染管理纳入医疗护理质量管理中，在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，能及时向主管领导请示汇报，寻求解决问题的办法。

（二）加强管理，确保医疗安全

1、认真执行《医院医疗废物管理条例》和《医疗废物管理实施办法》，做好医疗废物的分类收集、包装、暂存、交接、运输等环节的管理，防止医疗废物流失。

2、在8月份、11月份对购入的消毒药械、一次性使用无菌医疗卫生用品、消毒剂进行专项检查，临床医护人员对消毒剂的开启、配制方法规范，使用比较规范，了解消毒液的'使用方法及注意事项。一次性使用无菌医疗用品，使用规范，贮存方法规范，都在有效期内使用，使用后处置规范。到药械科索证，结果各证齐全，全部合格。对一次性注射器、引流袋、引流管等一次性医疗用品的采购入库系列过程重点监控。

3、对各科医院感染监控人员强调病例发现的及时性，做到早发现、早反馈、早处理、早消除医院感染的安全隐患。

4、对供应室工作加强监测，严格执行消毒规范，按消毒供应中心管理要求规范化管理，确保医用物品消毒灭菌质量。

（三）医院感染监测

我科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测控制监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。

1、病历监测(1)开展前瞻性监测

定期下病区对重点病人整个治疗过程的随访，密切观察院内感染发生情况，既做到对病人的过程管理，同时也是对管床

医生的持续培训，共调查304例病人，调查中共发现一例泌尿道感染病例，与医生进行沟通，及时填报了医院感染病例报告卡。

(2)医院感染回顾性调查

每月最后一周与下个月的第1周，到病案室逐份查阅出院病历，防止漏报，共查阅1142份，无漏报现象，真实了解了我院的医院感染率的基线。

(3)感染率监测：全年发生医院感染37例，感染例次数38例，感染率为0.9%。符合卫生部规定的≤8%确的要求。

(4)漏报率的监测：全年我院的漏报率为2.63%，符合卫生部要求的＜20%要求。

(5)无菌手切口感染监测

对全院347例无菌切口进行感染率调查，发生感染2例，感染率为0.58%。符合卫生部规定的≤1%的要求。

2、首次开展住院患者现患率调查

11月份我科开展了住院病人医院感染现患率调查。此次调查由院感科专职人员负责，防保科及临床科院感质控人员配合，调查时间一天，共调查住院病人104人，实查率为100%，符合卫生部规定的≥96%的要求。调查结果显示，院内感染率为0。抗生素使用率为58.65%，其中治疗用药为44.26%，预防用药为55.73%，使用抗生素病人的病原学检查率为4.9%。

3、开展留置导尿管相关泌尿道感染目标性监测

院感科于9月份开始对全院留置尿管的住院患者进行目标性监测，结果发现留置尿管的住院病人76例中，留置尿管4天以下70例，无一例发生尿路感染；4天以上的6例，发生泌尿道感染的2例；泌尿道插管相关泌尿道感染发病率为5.39‰。

4、消毒灭菌效果监测

(1)监测消毒液浓度：含氯消毒剂含有效氯符合要求、戊二醛浓度达2%。

(2)各科使用中的碘酒、酒精监测结果均符合指标要求。

(3)抽查灭菌包检测：结果显示需氧菌阴性。

(4)对全院每个科室使用中的紫外线灭菌灯进行强度监测，对于不合格的灯管进行更换。

5、环境卫生学监测

空气细菌含量、物体表面微生物污染、医护人员手微生物监测合格率为99.55%，合格率比去年提高了5%。符合卫生部规定的≥95%的要求。

6、消毒隔离工作质控情况

每季度医院感染科联同医疗护理管理质量检查组通过对各科进行抽查病历、查阅资料、医院感染和传染病防治法相关知识提问、实地检查等形式，并结合平时不定期检查等综合考评，汇总、分析、反馈，通过质控检查，医护人员对医院感染的防控工作重视，减少了医院感染发生。

7、积极到有关科室核查医院感染病例报告情况，做好医院感染病例登记、报告工作，防止迟报、漏报现象发生。

三、主要不足方面

（一）个别医生填写医院感染病例登记表欠完整，有待完善。

（二）个别医务人员手卫生依从性较差、操作后洗手欠规范，有待改善。

（三）个别医务人员对医院感染防治知识掌握不够熟练，对医院感染诊断标准掌握不全，有待加强培训。

（四）对消毒供应室监督力度不够。

（五）个别医生对抗生素使用指征掌握不明确，病原体送检率不达标。病原体送检率＞30%。

四、今后工作方向

（一）督促医护人员严格执行无菌技术操作规程及医院感染管理各项规章制度。

（二）加强对医务人员的医院感染防治相关知识培训，配合医院各部门做好新上岗人员的医院感染岗前知识培训，提高防范意识，防止医院感染发生。

（三）加强手卫生依从性的监管力度，各诊室、治疗室、换药室等室间洗手池上张贴洗手流程。

（四）继续做好院内感染监测和卫生学监测。

（五）加强对医务人员的消毒知识培训和对消毒供应室监督力度，定期组织开展自查自纠，及时发现工作中存在问题并加以改正。

（六）加强监督管理，组织医务人员学习《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等知识，指导临床合理应用抗生素。

医院感染年度总结【篇5】

北京大学政治发展与政府管理研究所成立于1999年7月，2000年12月被批准为教育部人文社会科学重点研究基地--政治学基地。本所主要承担国家社会科学基金项目、教育部人文社会科学基金项目、北京大学基金会项目的科研攻关工作。本所还自筹资金开展重大课题的立项和研究工作。现就本所一年来的工作情况汇报如下：    一、主要工作情况    1、制定"十五"科研规划    为推动我所政治学研究的深入发展，更好地适应改革开放和社会主义现代化建设的需要，根据教育部有关文件要求，我所在广泛征求专家学者意见的基础上，经过多次讨论，制定了北京大学政治学研究基地"十五"科研规划。该规划对我国"九五"期间政治学研究状况、"十五"期间政治学研究发展趋势、主要目标和重点研究领域进行了论证。在此基础上，提出了"十五"期间本基地的重点研究课题，以及这些重大研究课题面向全国招标的具体办法。    2、启动多项重大科研项目    今年以来，我们先后启动多项研究项目。其中重大研究项目有：（1）当代中国政府管理与发展的基础理论研究，该项目由谢庆奎教授、陈庆云教授负责主持，下设有政府管理与发展基本理论研究、政府绩效管理研究、公共政策分析等3个子课题：(2)渐进政治体制改革与中国政治发展研究，该项目由徐湘林博士负责主持，下设有社会转型期中国政治发展的理论与模式本资料权属文秘公文第一站严禁复制剽窃研究、中国社会经济发展过程中的权力结构调整分析等2个子课题。（3）加入WTO对中国中央政府管理体制和地方政府管理体制的影响，该项目由黄恒学教授负责主持，下设有WTO的规则和组织体系研究、WTO与成员国的相互关系研究、中国现行政府管理体制与WTO规则的差异研究、加入WTO与中国政府管理体制转变等4个子课题。    3、健全组织机构和规章制度    为做好管理工作，本所多次召开所务会议，研究落实有关管理制度。根据会议研究决定，我所设立学术委员会作为学术指导机构，设立顾问委员会作为顾问咨询机构，学术委员会聘请著名政治学家、吉林大学王惠岩教授担任主任，聘请王乐夫、王邦佐、王浦劬、李景治、李景鹏、陈庆云、刘德厚、俞可平、徐大同、徐鸿武、曹沛霖、谢庆奎担任学术委员会委员；顾问委员会聘请著名政治学家、北京大学赵宝煦教授担任主任，聘请梁守德、丘晓、李忠杰、沈仁道、陈哲夫、张永桃、张汉清、张德信、赵存生、夏书章担任顾问委员会委员。为实现科研管理的科学化和规范化，我所还制定了《学术委员会暂行章程》、《科研项目管理暂行办法》、《科研经费管理暂行办法》、《科研人员聘任暂行办法》、《匿名评审暂行条例》、《图书资料设备管理暂行条例》、《项目管理奖惩办法》等多项规章制度。     4、设立学术研究中心    为更好地开展学术研究和学术合作，根据实际需要，自4月份以来，我所先后成立了七个学术研究中心。它们分别是北京大学中国地方政府研究中心，由谢庆奎教授任主任；北京大学中国社会团体研究中心，由李景鹏教授任主任；北京大学公共政策研究中心，由陈庆云教授任主任；北京大学廉政建设研究中心，由李成言副教授任主任；北京大学电子政府研究中心，由杨凤春副教授任主任；北京大学国民素质研究中心，由解思忠研究员任主任；中国人民代表大会制度研究，由蔡定剑研究员任主任。以上七个研究中心均自带项目、自筹经费开展研究。     5、召开"当代中国政治发展与政府管理"学术研讨会    为促进政治学科的学术交流与发展，经认真筹备，我所于2001年5月11-12日在北京大学召开"当代中国政治发展与政府管理"学术研讨会。出席会议开幕式的领导有：教育部社政司副司长阚延河、副处长田敬诚、北京大学党委副书记赵存生、副校长何芳川、社科部部长程郁缀等人。出席会议并参加研讨的学者有：著名学者赵宝煦、夏书章、丘晓、王惠岩、徐大同、曹沛霖等、国家行政学院行政管理教研部负责人刘熙瑞教授、吉林大学行政学院院长周光辉教授、南开大学政法学院院长朱光磊教授、中国政法大学政治与行政学院院长张桂琳教授、深圳大学管理学院院长黄卫平教授、中国人民大学国际关系学院院长李景治教授、中央编译局当代所所长俞可平教授等

医院感染年度总结【篇6】

医院感染管理年度总结

每年都有数百万人因疾病住进医院，但同时也有不少人在医院治疗期间被感染，甚至死亡。这就是医院感染的严峻现实。为了有效防控医院感染，每年医院都会进行一次感染管理的年度总结，本文就以一家大型综合医院为例，对这次医院感染管理的年度总结进行详细阐述。

一、 技术保障部分

技术保障是医院感染管理的首要任务。这家医院在这方面做了哪些工作呢？首先是提升导管操作水平。导管是医院感染的高危物品，因此该医院成立了专业的护理培训小组，针对导管操作进行了培训，通过技术学习和实操演练，确保了操作的规范和安全。

其次是保障医疗设备的清洁卫生。一些医用设备如果没有及时进行清洁和消毒，会成为细菌、病毒和真菌繁殖的温床，因此对于这些设备的清洁管理也是非常重要的。该医院采取了多种消毒手段，包括化学消毒和物理消毒，确保了医用设备的卫生安全。

此外，该医院还积极采取洁净流程措施，通过医院的环境卫生管理来降低感染发生的风险。对于具有感染风险的病人，医院采取了分离管理，确保各科室、床位和人员之间的相互隔离；此外，还通过科室的分区管理，将不同风险等级的患者分开，避免交叉感染的风险。

二、人员管理部分

人员是医院感染管理的重要环节，该医院制定了一系列的管理制度和流程来保障人员的管理工作有序推进。该医院实行了“责任到人”制度，明确感染管理工作的责任主体和责任领导，落实责任追究制度，保证感染管理工作的持续推进。

在员工管理方面，该医院还注重员工的培训和知识普及。医院成立了感染管理专家组，对员工进行感染管理方面的培训，包括诊断标准、基本防护措施等，在实际工作中帮助员工提高风险感知能力和应对能力。

三、传染病隔离病房建设部分

传染病隔离病房是医院感染管理中重要的环节。该医院在传染病隔离病房的建设方面，采用国际先进的隔离病房建设标准，确保了传染病患者的安全治疗和预防交叉感染。同时，医院还采用全封闭式隔离病房，在专业人员的操作下，将隔离病人的呼吸道分开，有效隔离了传染源，降低了疾病的传播和感染率。

总结

医院感染管理的年度总结，为医院的感染防控工作提供了重要的参考，是医院对过去一年感染管理工作的总结和规划，也是医院感染管理工作不断改进和创新的重要手段。该医院在技术保障、人员管理和传染病隔离病房建设等方面取得了良好的成绩，有效提升了疾病防控水平。相信，在不久的将来，医院感染管理工作会越来越规范，也更加完善。

医院感染年度总结【篇7】

20xx年供应室在院领导、护理部、院感办的领导、监督和指导下，较好地完成了护理部和本科室年初制定的各项工作计划。一年中，我科为临床一线科室保质保量地提供了大量的无菌物品，无一因灭菌不合格导致的院内感染事件发生。内强素质，外树形象，实现优质服务。具体总结如下：

一、完善组织管理模式：实行护士长领导下的分区责任制，分期对不同区域进行岗位培训，工作流程安排，各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握，再分区工作，保证各区域工作的连贯性和正确性，定期进行岗位轮换。

二、加强护理质量和安全管理：严格执行卫生部颁发的医院消毒供应中心各种管理规范、标准、办法及条例；不断完善和落实各项规章制度及工作职责，按规操作，按章办事，持证上岗，严禁无证人员独立进行高压灭菌工作；各项工作有计划，操作有记录；并每月进行护理部、科室的二级质控，一级质控人员每月进行质控检查4次；二级质控每月检查一次；对存在的问题做到有原因分析，有整改措施、有反馈、有复查。

三、加强质量监督检测确保供应物品的安全

严格检查集中清洗质量，加强清洗质量检测，加强器械的除锈及保养工作。清洗、消毒灭菌效果的监测符合要求，建立六项信息可追溯系统，每日B-D监测，每锅工艺监测，每包化学监测，每周一次生物监测，并有记录。保证100%达标，并登记存档，有可追溯性。每月配合感染科进行细菌检测，发现问题及时采取措施

四、加强器械的管理：通过参观学习，借鉴先进的管理办法，并广泛的听取各科室的意见，结合本科室的工作内容，改进了器械物品的清点交接办法，杜绝了器械的丢失。并针对临床器械老化锈蚀严重，更换困难的情况，提出由院部购进一批新的常用器械，由我科室集中管理随时更换，由使用科室支出这一新的管理方法，得到了院领导的支持，使破损报废的器械得到及时的更换和补充，保证了器械的质量。

五、加强培训力度，提高整体素质：根据护理部、结合科室的情况制定每月培训计划并组织实施，包括“三基”“三严”培训、中医知识与中医技能培训计划、供应室人员专科知识培训及应知应会培训，新入科护士培训等。1月完成全院业务小讲课一次。科内每月对工作人员进行院内感染知识学习，提高工作人员的消毒隔离意识，严格各项技术操作规程，防止因人为因素造成的院内感染流行。每月进行的“三基”理论、专科知识理论及专科操作、制度与职责考核一次，合格率达100%。不断提高护士业务水平。

六、规范了外来器械和骨科植入物的管理确保植入物使用的安全性

五月初，植入物及外来器械纳入我科室管理。在日渐增多的工作量上又增加了每天对植入物的清点、清洗、打包、检测。严格按规范要求操作，做到每批次生物监测，合格后发放。为了保证手术的按时进行，有的时候对于没在规定时间到达的外来器械进行加班加点清洗，消毒灭菌。并作好记录。

七、响应医院全面推进优质护理服务的号召：更新服务理念，创新服务模式，为临床提供满意的服务。

依据我院关于深化优质护理服务的通知，全面推进优质护理服务，我科室作为临床辅助科室，为了积极配合临床科室，为临床提供优质护理服务，使临床护士从器械的清洗，打包及器械保养管理的工作中脱出身来，把时间还给护士，使其能把更多的时间用到护理患者上。根据我科室人员的情况和需要做的工作进行了调整

a)深入临床科室，了解临床的需求。根据日益增加的手术量，申请增加手术器械包皮布敷料按1：3比列配制，其他临床科器械包皮布按1；2配制，并根据科室特点增加了科室器械配置基数，更换老化报损器械，保证满足手术室及临床科需要。

b)三月份，我科室在做了大量准备工作的`前提下，在院领导的支持和手术室的帮助下，完成了手术器械器械的回收、清洗交接工作。实现了全院器械的集中清洗消毒灭菌供应，保证了器械的清洗保养灭菌质量。从而也使手术室护士从繁重的器械清洗管理中解脱出来。我科室护士大多对器械也不熟悉，但是为了更好的完成工作，都能克服困难，认真学习，加班加点。从未因为我们影响过手术，在手术量突然增多的时候能够及时供应所需物品，保证了手术的正常展开，受到了手术室工作人员的认可。

c)开展优质服务，实行下收下送制度。服务主动热情，清点物品清楚准确，发放灭菌物品及时认真；每月征求一线科室意见，发现问题，及时整改。我们科室的服务宗旨是：服务于临床，为临床提供最优质的服务。无论什么时间，在临床有需要的时候，我们加班加点都尽量的满足。

八、教学管理

认真做好实习生、见习生的带教和指导工作，根据护理部的教学计划，制定20xx年实习生教学计划。明确带教内容，组织实施。带教人员对护生做到放手不放眼，认真负责，并进行出科考核，合格率百分之百。在带教的同时也提高了自己的知识水平。

九、工作量：一年来共清洗、消毒、灭菌手术室器械包共1544个，比去年1350个，增194个，增14%，妇产科器械包2518个，比去年2301个，增218个，增10%，清洗灭菌外科、急诊科换药碗;9551个，比去年8070个，增1481个，增18%；拆线碗1821个，比去年1621个增200个，增12%，缝合包950个，比去年805增145个，增18%，代灭菌包总数为24609，比去年22001增2609，增12%，灭菌器共灭菌546锅次，比去年490锅次，比去年增56次，增11%.。常规器械灭菌合格率达100%；护理工作和服务态度满意度98%，年计划目标达标率98%，护理理论及操作考核合格率99%，保证供应临床科室的需要。

20xx年在平凡的工作岗位上，我们尽心尽力，尽职尽责，不折不扣地完成了医院和本科室的各项工作任务。在今后的日子里我们会一如既往的努力工作，为临床科室提供合格的无菌物品，为院感工作尽一份心、出一份力！