免疫内科主任医师工作计划

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免疫内科主任医师工作计划 篇1

为认真做好我镇免疫规划工作，现结合我镇实际情况，特对计划免疫工作计划如下：

1、按照《预防接种工作规范》的要求，认真组织开展常规、基础和加强免疫接种工作，主动搜集免疫工作薄弱区域和外来流动儿童，要保证儿童免疫接种率。

2、加大力度继续组织实施《扩大国家免疫规划实施方案》。

3、实行儿童预防接种证制度，严格按照上级要求，做好各种疫苗接种率的要求，即：使用省卫生厅统一印制的《儿童预防接种证》，新生儿出生后一个月内应及时建证（卡）确保儿童规范建证（卡）率达100%，每次接种时应核对卡、证并填写。各类疫苗接种率达90％以上。

4、保证计划免疫冷链正常运转。认真检查冷链设备的运转情况，每天上午、下午都要进行运转情况，检查记录冷冻、冷藏室温度，损坏了要及时修理，报废的应立即更新，确保冷链正常运转，以保证疫苗的效价，使每名儿童都能得到有效的免疫接种。

5、强化儿童入托、入学预防接种证查验工作。开展儿童入托、入学预防接种证查验工作，防止计划免疫针对传染病在校园内发生流行的有效手段，我院计划免疫科室配合学校的查验工作，对学校的入学、入托儿童查验预防接种证工作进行技术指导和培训，安排好未种儿童的补证、补种工作。

6、提高预防接种的有效性和安全性在原有的基础上认真完善资料的收集。

7、加大力度，按质按量认真落实儿童预防接种信息管理录入儿童预防接种基本信息。

8、积极发挥社会各方面力量，大力宣传国家免疫规划政策和成就，开展425预防接种日宣传活动，广泛普及预防接种知识，提高全社会参与国家免疫规划工作的积极性和主动性，营造良好的社会氛围。

9、完善相关资料的整理。及时完成计划免疫相关的整理上报，每次接种后要及时上报儿童计划免疫常规接种率报表。

10、做好传染病监测，及时完成传染病病例上报工作。

11、按时完成死因监测上报工作。

12、按时完成结核病上报工作。

免疫内科主任医师工作计划 篇2

20xx年上半年，我镇的计划免疫工作按照县卫生局、疾控中心的文件精神和工作要求，在医院领导的关心指导下，以及全院职工及各村乡村医生的共同努力下，圆满完成了上半年的工作任务，现将工作完成情况总结如下：

一、基本情况：

全镇辖区七个行政村，7个接种点，总人口7131人，6岁以下儿童415人。

二、完成情况：

1、全乡20xx年1-6月出生25人，新增目标儿童建卡25人、建证25人，建卡及时率100%。

2、20xx年3月6--8日开展全乡一年级学生麻腮风疫苗强化免疫接种，应种85人，实种85人，接种率100%。在接种过程中未发生异常反应。

3、严格查验核对接种儿童姓名.性别.出生日期,接种针次,接种禁忌,疫苗,接种方法及部位,如实记录,报告接种信息。半年来安全注射覆盖率100%，无接种预防接种事故发生。主动搜索预防接种异常反应，1-6月共上报1例。同时建立健全工作环节，认真核对卡，证，册三方面接种信息，完善网报及纸质资料。乡村两级每月开展主动搜索，对漏种漏登儿童及时发现及时接种。每月随机抽取5-6个村计划免疫工作进行一次督导检查，发现问题及时督促解决。不定期利用晨会，例会等时间对全乡卫生院职工、村医进行一次免疫规划相关知识的'培训，针对免疫程序、安全注射、预防接种副反应处理、传染病等方面进行培训。

6、生物制品管理及冷链运转：20xx年上半年冷链运转6次，按上级要求正确存放管理，认真填写出入库登记。每月对疫苗及注射器进行自查，发现过期、破损疫苗按要求处理。严格执行安全注射管理制度，冰箱温度保证在规定范围内，认真登记冰箱温度记录，定期除霜，从而保证疫苗贮存质量。

8、充分利用3.24结核病宣传日、4.25 全国儿童预防接种日、5.15碘缺乏病日等宣传日进行预防接种、传染病等知识宣传，采取了板报、宣传单、宣传标语等方法，对前来咨询的群众进行防病知识的讲解，使群众地领会到预防工作的重要性。提高计划免疫工作重要性的认识，宣传国家计划免疫政策，使广大人民群众能够积极主动参与儿童计划免疫及传染病预防工作。

9、免疫规划相关疾病监测

（1）AFP、新破主动监测、为进一步搞好AFP监测的灵敏度，20xx年开展了对AFP主动监测报告工作，监测报告率“零”报告率100％，上半年报告无AFP病例。

（2）麻疹主动监测：20xx年1-6月本地报告无疑似麻疹，监测到位，落实措施迅速，取得了较好的防控效果。

10、加强传染病的筛查上报，半年来共上报传染病2例，传染病报告卡有登记、无漏报，上报及时，报告卡填写完整规范，无逻辑错误。

11、加强死因监测的筛查上报，半年来共上报死亡卡23例。 12、20xx年1-6月管理结核病人1人，治疗病人全部按规定进行了全程跟踪调查访视督导服药。

三、存在问题：

（1）按要求开展入学入托儿童免疫接种的查验补种工作。因人力有限，这方面工作委托学校先自查，但这项工作还存在缺漏，后经驻各村村医按班级如实核对。有效保障了入学儿童传染病的预防。

（2）流动人口管理不上预防接种问题日渐突出，流动人口数量逐年增加，流动性大，加上多数流动儿童来源于计划外生育儿童，家长不配合接种，流动儿童的免疫接种率明显低于本地儿童。

四、需要努力方面：

1、认真学习业务，提高业务水平。

2、加强村防疫人员的培训工作，培训前后进行考试并评价培训效果，对确实不能胜任工作的，给予解除，防止给工作造成损失。

3、切实抓好计免建卡建证工作，卫生院防保科对村医生通知应种对象到接种点接种，并及时加强相关信息反馈，卡、表、册、证相应统一。

4、加强对流动儿童预防接种工作，及时建卡建证并查漏补种。

5、积极做好宣传，开展计免相关知识公益宣传，提高群众对计免工作的知晓程度，为顺利开展工作创造有利条件。

免疫内科主任医师工作计划 篇3

20xx年，神经内科工作要在院领导的领导下，遵守“以病人为中心”的原则，为病人减少痛苦，重抓服务质量。在院领导的大力支持及我院护理人员的紧密配合下，认真做好以下各方面的工作：

1、坚持以病人为中心，努力提供一流服务。

20xx年度我科仍坚持以病人为中心，以病人的需求作为我们一切工作的出发点，向病人提供满意的医疗服务，继续实行住院费用一日清单，推行优质护理服务，进行健康教育等活动。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康，保健服务，尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。

2、进一步提高医护质量。

随着科学技术的不断发展，病人对医院的要求日益提高。20xx年度，我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求作为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。要充分发挥每位医生的作用，作出计划，要求各个大夫轮流进行有特色、有重点的专题讲座，不走过场，认真准备，内容涉及常见病、多发病、危重症的抢救、学科新进展等方面的知识。从而不断提高自身业务水平及素质，掌握国际国内的先进理论及技术，使全科整体医疗水平得以提高。

在护理工作上，也要树立新的护理理念，除严格执行各项护理操作技术外，要给与病人更多的人文关怀，从小事做起，如保持病房内温馨的气氛，禁止高声呼叫病人的名字，和病人说话必须“请”字当头等。以人为本。强化“以病人为中心”的`服务理念，加强医德医风建设，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度；建立防范医疗纠纷预警机制，及时化解医患矛盾，降低医疗纠纷，构建和谐的医患关系，避免医疗事故的发生，逐步实现医疗服务“零投诉”，医疗质量“零缺陷”的目标。

3、提高医疗质量和医疗安全

一是要切实加强病案质量管理，从强化各级管理责任和医护人员系统教育入手，制定各种可行措施，提高病案质量水平；

二是要坚持合理检查、合理用药、因病施治，努力减少病人费用。

4、增加医护人员，加强医护人员培训

对现有的主治医师在临床医疗、科研、教学等方面工作中让他们挑重担、压任务，加强他们在基础理论和专业技术理论方面的学习，尽量选送他们外出接受专科进修，参加短期的学术交流，以掌握国内外神经内科的研究、发展动态，参加专项技术学习班。

对于住院医师的培养则立足于院内和科内，重点在于对他们临床基本机能、医学基础理论和临床思维方法、基本功的培养，以加强平时考核，严格从上级医师的教学查房及病例分析等入手，使他们在5年的住院医师培养过程后，能成为一名合格的神内科主治医师。选派优秀人员到各著名医院神内科进修。

5、引进和推广适宜新技术。

予购置开展动态脑电图检查，将应用于临床和科研。继续开展微创颅内血肿清除术；高血压脑出血因型施治，将高血压、脑出血的治疗系统化治疗等等。

6、继续狠抓十八项核心制度的落实。

例如首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及死亡病例讨论制度，病例书写制度。

7、加强医德医风教育。

加强职工医德医风教育，提高职工的个人素质和业务素质，全心全意为病人服务。

免疫内科主任医师工作计划 篇4

一员复始，万象更新。新的一年即将开始，根据客户服务部的现状，特制定20xx年客户服务部的工作计划。

一、不断地学习，培训。加强员工自身素质队伍的建设，提高其管理水平。做到有情做人无情管理，扎扎实实做好各项工作。

﹙1﹚鉴于承担责任客服部的重要性，不但要承担责任导医的管理。还要对咨询中心开展管理，所以除了完成医院交待的任务对于新入职的员工都要在部门开展为期半个月的培训。熟悉《员工手册》《员工培训资料》《科室和岗位的规章制度》《保密制度》等，并经过考试通过后方可正式上岗。

﹙2﹚部门承担责任人加强对队员的监督管理，每日不定时对各科当班人员的情况开展检查，落实并提出批评意见。规定各科组长每间隔1小时对2楼门诊的队员，大厅，走廊等开展巡视，及时处理各项工作。

﹙3﹚制定培训计划，定期对员工开展一系列技能培训。时间部署如下：

一月份：将对所以客服部人员开展检测，规定各科室员工熟练掌握并熟记医院各科情况及门诊专家医生的.情况。

二月份：强化客服中心员工的服务理念，学习《用心服务，用情呵护》以做到激动服务，把我院的服务提升一个新的台阶!学习《与客户的沟通技巧》加强员工与患者的沟通能力。

三四月份：将对部门队员开展强化营销管理，争泉展一堂《医院内部营销》的知识讲座。让客服人员加深对营销基本概念的认识。随后开展《营销实战技巧讲座》，让客服人员能更好更正确的运用营销技能。

五六月份：将对队员开展礼仪培训及礼仪检测。对员工的言、行、举、止都要开展正确的引导，树立好医院的品牌形象。

二、在医院领导的带领下，切实做好上级部门布置的工作，确保xx年无重大纠纷事故发生，降低投诉事件的发生。

﹙1﹚做好客户回访工作，了解客户的需求，不断改进我们的工作，把每一个细节都做好，以达到和满足客户的需求与成长。请企划部与咨询中心加强沟通。

﹙2﹚做好门诊各科室协调工作，与医生多交流多沟通减少科室之间的矛盾与冲突发生，做到和平共处。一同成长。

﹙3﹚做好与住院部病人的沟通工作，减少患者对医护人员的误会，减少投诉事件的发生，争取把医院的服务做得更好!

﹙4﹚根据员工身体素质情况，可请医院领导对所有员工开展军训内容为立正，稍息，停止间转法，跨立，蹲下起立，敬礼，三大步伐等。可请医院保安部培训。

建议：

1、医院对所有员工开展5S管理培训。

2、可开展户外拓展训练,加强员工的总体素质!

免疫内科主任医师工作计划 篇5

一、坚持不懈地做好扩大国家免疫规划工作，不留免疫死角

（一）继续落实扩大国家免疫规划的各项措施和免费政策，扎实有序推进免疫规划疫苗预防接种工作，确保扩大国家免疫规划工作的顺利实施。免疫规划疫苗适龄儿童接种率以乡为单位达到90%以上；新生儿乙肝疫苗首针及时接种率以县为单位达90%以上；本县常住适龄儿童建卡建证率达到100%,电子信息档案率100%，流动适龄儿童建卡建证率达到90%以上，电子信息档案率达到85%以上。

（二）继续大力推行村卫生室预防接种的模式，积极推进村级设点，充分调动村医生开展预防接种的积极性，落实乡镇预防接种门诊定点与上门巡回接种服务模式。

（三）根据《娄底市卫生局关于进一步加强预防接种单位规范化建设与管理的通知》，进一步完善预防接种单位的设置，健全预防接种网络，按照“不交叉、不遗漏、全覆盖”的要求，合理划分各预防接种单位的责任区域并建立台账，坚决杜绝免疫空白。继续在全县范围内开展预防接种单位规范化建设和第三批市级示范门诊创建工作，力争规范化预防接种门诊覆盖率达100%，市级示范门诊覆盖率达到85%以上。

（四）各乡镇中心卫生院（所）、县直医疗保健单位要高度重视免疫规划工作，要在确保国家免疫规疫苗落实的基础上，结合疫情，科学、规范、稳妥地开展二类疫苗宣传推广预防接种工作。

（五）要进一步完善二类疫苗的管理机制，规范二类疫苗的价格，加强督导检查。要加强疫苗管理，保证“双安全”，即疫苗质量安全有效，接种工作安全规范。

二、认真落实消除麻疹工作措施，如期实现工作目标

（一）要有效落实麻疹疫苗常规接种工作，确保高水平的免疫接种率。巩固和提高国家免疫规划疫苗接种率，以乡为单位适龄儿童麻疹疫苗常规免疫2剂接种率达到95％以上，首针接种及时率＞80%（即8月龄内完成首针接种）。在入托、入学儿童中，2剂次麻疹类疫苗接种率达到95％以上。

（二）根据省卫生厅下发的《关于印发20xx年全省麻疹疫苗查漏补种/强化免疫活动实施方案的通知》（湘卫疾控发〔20xx〕2号）和市卫生局、市疾控中心下发的相关文件，在3月份认真做好8月龄～6岁（2005年3月1日至20xx年6月30日出生）未接种或未完成全程接种麻疹类疫苗的儿童的查漏补种工作。要求达到以县为单位，目标人群麻疹疫苗查漏补种后接种率达95％以上的工作目标，以建立有效的免疫屏障。

（三）按照《全国麻疹监测方案》要求做好麻疹监测工作。以县为单位，麻疹排除病例报告发病率达到1/10万以上。要确保每一例麻疹病例或疑似病例均进行报告、采样、检测，对每一例麻疹病例均应及时进行追踪，开展流行病学调查，麻疹疑似病例个案调查率达到100%，血清标本采集率达到90%以上,咽拭子标本采集率达到85%以上。暴发疫情实验室确诊率和调查处理率均均达100%。

（四）县卫生局和县疾控中心要对各项防控措施落实情况进行督导和检查，发现问题，及时解决。县卫生局将就消除麻疹工作组织专项督导检查，并将工作措施落实情况向县人民政府汇报并下发通报至各乡镇人民政府和医疗卫生单位。

三、加强AFP病例监测，搞好脊灰疫苗查漏补种，巩固无脊灰成果

（一）维持高水平的脊灰疫苗接种率，消除脊灰野病毒和疫苗衍生病毒流行的条件。

（二）保持AFP病例监测系统的高度敏感性，加强病例报告与主动监测，认真开展病例调查，及时采集、运送粪便标本，确保能够及时发现疫苗衍生株病例和可能的输入性野病毒病例。主动监测结果及主动监测汇总表要及时通过网络报告。报告发病率不低于2/10万。监测质量达标：病例报告后48小时内调查率达100%（以实际住院地计算）；麻痹发生后14天内双份合格标本采集率≥90％，第一份标本入院后48小时内采集率≥90％；标本7天内送达率≥90％；60天随访、75天随访表送达省疾控中心及时率≥90％；AFP病例OPV3剂次接种率＞90%。在县级以上（含县级）医院就诊史的AFP病例不得漏报（凡15岁以下弛缓性软瘫均要报告）。无高危病例出现。

（三）根据省卫生厅下发的《关于印发20xx年全省脊髓灰质炎疫苗查漏补种/强化免疫活动实施方案的通知》（湘卫疾控发〔20xx〕3号）和市卫生局、市疾控中心下发的相关文件，在3月、4月认真开展2005年3月1日至20xx年12月31日出生儿童的两轮查漏补种工作，所有未接种或未全程接种脊灰疫苗、无接种禁忌症的儿童，均要按免疫程序要求完成漏种剂次的补种。要求达到以县为单位，目标人群脊灰疫苗查漏补种后接种率达95％以上的工作目标，以建立有效的免疫屏障。县卫生局将组织开展脊灰疫苗接种及脊灰疫情防控工作的专项督导，结果通报全县。

四、做好流脑和乙脑的防治与监测工作

（一）按照国家免疫程序对适龄儿童实行免费的预防接种且保持高水平接种率（≥90%）。

（二）按照《全国流行性脑脊髓膜炎监测方案》和《全国流行性乙型脑炎监测方案》要求时限网络报告个案，且专报≥大疫情。

（三）加强对流脑病例的调查及标本的采集检测工作。每例疑似流脑病例均要求将调查报告于下月5日前上报市疾控中心免疫规划科。每例疑似流脑病例均要求采集病例脑脊液、双份血及密切接触者咽拭子样（每个病例采集接触者样不少于10个）进行检测，结果于下月10日前上传专病网。

（四）乙脑病例（包括疑似）10天内实验室结果报告率≥80%；确诊病例发病后8月内完成病例随访率≥80%。

五、乙型肝炎监测

（一）规范乙肝的疫情报告工作，做好15岁以下人群的乙肝个案调查和上报工作。要求发现病人后7天内完成个案调查并录入免疫规划监测信息管理系统上报，专报系统数据≥大疫情数据。

（二）继续采取措施，进一步提高乙肝疫苗首针及时接种率（≥90%）和全程接种率。酌情开展一次甲乙肝疫苗接种工作，努力提高人群免疫水平。

六、加强疑似预防接种异常反应监测工作

（一）为确保预防接种安全有有效，降低因服务质量导致的投诉事件，规范预防接种告知工作，督促各预防接种门诊、接种点、村卫生室切实落实预防接种告知程序。

（二）进一步规范疫苗接种疑似异常反应监测工作，出现疑似预防接种异常反应病例后，及时通过中国疾病预防控制系统平台网络直报个案调查、处理记录。疫苗接种疑似异常反应监测覆盖率以接种单位为单位达100%。AEFI发现后在48小时内报告率≥90%，AEFI报告后48小时内调查率≥90%，AEFI在调查后7日内完成初步调查报告≥90%，AEFI个案调查表在调查后3日内报告率≥90%，AEFI分类诊断率≥90%。

（三）建立疫苗接种事故责任追究制。对因违规操作等人为因素造成的.疫苗接种事故要追究单位领导人和接种者的责任，全县范围内通报批评，并根据具体情况承担适当赔偿金额，情节严重，取消接种人员资质，构成犯罪的移交有关部门查处。

七、加强儿童预防接种信息化系统的规范管理、启动儿童预防接种短信通知系统建设工作

（一）加强儿童预防接种信息化系统的规范化管理，确保辖区适龄儿童信息个案管理率达到100%，以乡镇为单位数据上传完整率达90%以上（以国家平台数据为准）。

（二）三月份在全县正式启动儿童预防接种短信通知系统建设工作，实现预防接种信息发布、反馈、沟通的信息化，有效解决接种单位在日常工作中迟种、漏种、应急接种等信息沟通滞后问题，以提高及时接种率水平。

八、加强疫苗、注射器以及冷链管理

（一）要严格按照技术规范做好疫苗和注射器的分发与管理工作，特别是疫苗的冷链保管。同时，坚决杜绝浪费，确保疫苗和注射器的质量。

（二）完善儿童预防接种信息管理系统建设,并实现疫苗（一、二类疫苗）、注射器及冷链设备信息的网络管理。完成出入库实际操作三日内录入系统上报，下级单位每月8日前在网络上确认上月数据。

（三）冷链室有明显标识，冷链设备有专人管理，有设备台帐、温度监测、保养和维修记录情况。冷链设备完好率100%、使用率100%。

九、扎实开展春秋季入托、入学预防接种证查验工作

（一）协调教育部门做好20xx年春、秋季入学入托查验预防接种证的宣传发动及人员培训工作，规范查验程序，建立健全有关管理制度，及时补种及建卡建册。

（二）做好现场督查及技术指导工作。

（三）辖区学校、托幼机构全部开展查验工作，新入托入学儿童接种证查验率≥95%。

十、开展儿童疫苗接种率调查工作

（一）为了掌握免疫规划针对疫苗接种率的真实水平，了解影响免疫规划接种率的因素，以制定行之有效的对策和措施。按照卫生部《疾病预防控制工作绩效考核标准》，于6月底、11月底在全县范围内开展常住儿童免疫规划疫苗接种率调查，8月份开展流动儿童免疫规划疫苗接种率调查。

（二）迎接上级免疫规划工作检查，对0～7岁儿童开展免疫规划疫苗接种率调查。

（三）在全县范围内扎实开展一次0～15岁儿童基本情况摸底调查行动，以乡镇、村为单位建立辖区内15岁以下人员电子信息档案并逐级上报乡镇中心卫生院（所）、县疾控中心。

十一、组织开展宣传和培训工作

（一）围绕“3月份免疫规划宣传月”、“4.25”等主题开展声势浩大的宣传活动，各乡镇要于4月27日前上报宣传总结和现场图片。

（二）组织开展1～2期专题培训，培训内容为预防接种实施技术、安全注射、《儿童预防接种信息报告管理工作规范》、预防接种异常反应的监测、入托入学儿童预防接种证的查验工作、AFP监测、麻疹监测、乙肝监测、流脑监测等。

（三）各乡镇均应对辖区专业技术人员特别是乡村医生开展2～3期业务培训。

十二、建立免疫规划工作月报制度，继续开展两月一次免疫规划督导工作

（一）建立免疫规划月报制度。各乡镇中心卫生院（所）在每月5日前、县疾控中心在每月8日前以邮件方式上报免疫规划工作月报表和免疫规划疫苗使用进度报表”。

（二）继续做好两月一次免疫规划经常性督导工作，并将督导情况写出“双峰县免疫规划工作情况通报”向全县通报。

（三）根据卫生局统一安排，开展半年、年终督导检查。

（四）迎接省、市免疫规划疫苗接种率检查行动。

十三、规范资料收集、整理，做好免疫规划每月考评工作

（一）要认真学习和掌握《湖南省免疫规划（量化部分）每月考评内容及评分标准》。

（二）要求所有表格、督导资料从年初开始规范格式、内容，及时小结归档。

（三）要求所有各类报表按要求及时上报。

免疫内科主任医师工作计划 篇6

20xx年在领导的关心、重视和支持下各项业务工作运行良好，完成了全年的工作目标。结合我辖区的实际情况，本着对我乡安排下来的工作认真完成的原则，特制定 20xx年计划免疫工作计划：

一、继续加强免疫规划宣传，提高群众对免疫规划的认识让群众主动支持，配合我们的工作及主动给儿童接种。

二、加强责任心，严格做好免疫规划各项规章制度及时 告知询问接种前的禁忌症，避免错种、漏针，提高服务态度和服务质量。

三、按上级要求，完成国家扩大免疫规划疫苗接种率，使新生儿在一月内建卡、建证，接种率达到 100%，控制相应传染 病发病率为零。

四、加强流动儿童管理，居住 3 个月以上建证、建卡接种疫苗工作。

五、严格按照接种程序对未及时完成接种的儿童进行查漏补种 ，及时进行电话通知，以确保适龄儿童能够得到及时接种疫苗。

六、加强业务学习，不断提高业务水平，要按时参加防疫部门的业务培训和例会。

七、要认真做好冷链管理，保证冷链正常运转，保证疫苗质量。

八、按上级要求及时完成计免的各种报表，做到及时准确。

九、结合学区在全乡小学、幼儿园开展查验接种证及查漏补种工作。

十、配合上级主管部门和医院完成临时性工作，保证计划免疫工作的顺利进行，努力把计免的各项工作做到科学化，标准化、规范化。

免疫内科主任医师工作计划 篇7

医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线，是医院管理的核心工作。20xx年质控科要在院领导及医务部主任的领导下，按照二级甲等医院评审细则要求，对医疗质量进行有效管理。

一建立、健全医疗质量控制体系

医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。

（一）医疗质量管理委员会：医院设立医疗质量管理委员会，由院长负责，成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。

职责：主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准；组织、实施全院医疗质量检查工作。

（二）质量管理职能部门：质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理；定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。

（三）科室质控小组：各临床、医技科室设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。

职责：制定切实可行的`科室质量管理目标、任务、措施及评价方法，对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报；督促落实各项医疗法规、规章制度，发现医疗安全隐患及时纠正；完善科室质控工作的记录及登记，对各种质量指标做好统计、分析、评价；结合本专业特点及技术水平，制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。

（四）个人质量管理：临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者，是质量管理的第一道关口，是质量管理的重要保证。

职责：规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范，认真规范填写各种医疗文书，确保基础质量，环节质量和终末质量，并为此负责。

二明确职责，切实负责，履行岗位职责及工作制度

让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中，并组织进行学习，使每个医务人员明白在自己的岗位上必须尽什么样的义务，工作权限是什么，什么时候该请示、汇报等，准确定位, 将责任明确到人。

三建立、健全各项规章制度

建立、健全各项规章制度，特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心制度”落实，并根据质量管理要求完善其他相关制度。

（一）首诊负责制度。

（二）三级医师査房制度。

（三）疑难病例讨论制度。

（四）会诊制度。

（五）危重患者抢救制度。

（六）手术分级管理制度。

（七）术前讨论制度。

（八）死亡病例讨论制度。

（九）分级护理制度。

（十）查对制度。

（十一）病历基本书写规范与病案管理制度。

（十二）交接班制度。

（十三）临床用血审核制度。

（十四）新技术准人及医疗事故责任追究制度。

四完善各种疾病诊疗常规技术操作规范及工作流程

将各种技术规范、工作流程整理成册，发放给各个相关科室，诊疗活动都要按照具体规范进行，保证各个环节质量和效率，保证终末质量。

五建立、健全考核体系

根据医院实际，医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责；医务部对基础质量进行检查、考核；质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核；办公室对服务质量进行检查、考核。考核将采取定期集中检查、考核和不定期的抽査相结合。对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。

免疫内科主任医师工作计划 篇8

为了认真贯彻“预防为主”的方针，根据省市县有关会议及文件精神和县疾病预防控制中心年初工作计划，为更进一步搞好我镇计免各项工作，使我镇计免工作逐步走向系统化、规范化、完整化，提高我镇儿童整体免疫水平，更好地预防和控制乃至最终消灭相应传染病的发生，保护儿童身体健康成长，结合我镇实际情况，特拟定20xx年计免工作计划：

一、计免工作的管理及指标要求

1、常规免疫：根据上级要求，专用乙肝，卡介苗，糖丸，百白破，麻疹疫苗，麻风，麻腮，麻腮风，乙脑，A群流脑，A+C群流脑，甲肝等疫苗在规定的时间内为全部免费疫苗。我镇每月的16至19日为接种时间，各村防疫员必须提前—天到防保所转抄当月应种儿童名单，以便进行通知。

2、乙肝疫苗的管理及接种实施：接种室要建立乙肝疫苗、注射器的专帐登记和使用核销制度，使用的数量与接种人次数相吻合，严格执行安全注射管理制度，统一回收、处理使用过的注射器材，并做好相关记录，及时转录其他单位转移来的《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》的接种信息；各村卫生室防疫员要及时掌握本村新出生儿童信息，通知并动员新出生儿童家长在24小时内到赵庄镇预防接种门诊接种乙肝疫苗，以提高首针接种及时率。

3、主动与教育部门协调搞好各小学新入学儿童查验接种证及补种、补证工作,首针补种、补证率≥100%；全程接种率≥95%。

4、卡证管理：1岁以下儿童建卡率≥90%，（本地户口儿童出生后1月内；居住满个3月以上的流动儿童完成建卡建证，卡证吻合率95%，逐月依次填写登记，卡面保持清晰，项目填写完整，正卡由防保所统一保管，副卡由各行政村卫生室登记保存，各村副卡、接种证必须与正卡吻合；接种证的发放作好发放登记。各行政村卫生室防疫员要在月末上交本月本村儿童出生名单，及时上报月龄报表，并及时从正卡转录本村本月儿童接种信息到副卡上。

5、加强流动人口儿童、超生儿童的登记管理、上报和接种。3岁以下流动儿童建卡率≥90%，五苗单苗接种率≥95%，各村卫生室每年开展2次流动儿童调查及查漏补种活动，开展一次流动人口集聚地儿童接种抽样调查，做好外来流动人口、超生儿童的登记管理、上报和接种工作。

6、预防接种门诊建设

（1）继续抓好和完善预防接种门诊建设，对一年来预防接种门诊接种质量、接种率进行认真评估，对预防接种门诊的设置是否合理进行分析；

（2）对预防接种门诊设施的投入，配置好相应物资；

（3）加强对预防接种门诊接种人员的培训，接种要严格按照《预防接种工作规范》进行操作；

（5）按预防接种门诊接种的要求进行规范操作，按时上报接种成果报表。

7、计免资料管理：

对上级下发的文件、计划、通知及各种资料做好收发登记。

掌握如下资料：

（1）以村为单位的总人口数、性别构成、零岁组月龄构成，0－15岁年龄构成；

（2）行政区划及托幼资料；

（3）镇村防保网络人员分布；

（4）接种器材帐目登记；

（5）各种生物制品的领发登记；

（6）每次冷链运转的接种成果报表；

（7）疫情疫点调查处理，计免针对疾病的个案登记资料；

（8）计免工作计划、文件、通知、总结、检查记录等资料；

（9）重点生物制品接种资料；

（10）指导完成村级卫生室资料。搞好三种图表（0－15岁组年龄构成、防保网络、全年接种成果报表）上墙，继续完成其他各项资料并归档。

8、计免工作的具体指标要求：

（1）建卡率、建证率、卡证吻合率100%；

（2）20xx年出生儿童一月内建卡建证率达100%；

（3）“五苗”十二月龄接种率95%以上，岁组加强、岁组“三苗”复种率95%以上；

（4）乙肝疫苗接种率达90%以上，其中首针及时接种率达80%以上；

（5）资料上报：预防接种门诊在接种完成后5天内将接种成果报表上报县疾控中心；月龄组报表在每月的5日前上报上一月的新生儿童数。

二、计免工作培训、宣传

1、计免培训：在每次运转前以会代训的方式培训村级卫生人员2次以上，平时安排专题培训2次以上并作好运转例会记录。

2计免宣传：利用各种宣传工具广泛开展计免宣传，重点宣传乙肝疫苗接种，出墙报12期，计免宣传日（4月25日）在街头进行计免宣传咨询、下发宣传资料。

三、计免督导

1、按照分级督导的原则，镇督导组对各村计免工作全年督导2次以上，并作好相应的工作计划，督导后作好督导记录和总结。

2、防保所在每次运转结束后对各村进行督导，并随机抽查2—4村接种情况，写好督导总结；半年和年终对辖区内计免工作进行检查，将检查情况总结上报。

四、计免监测

（一）、温度监测：每天记录冰箱温度2次，2次之间间隔不少于6小时。

（二）、计免相关疾病的监测：

1、AFP：全镇卫生人员必须及时报告AFP病例，并协助县疾控中心采集合格标本，收集病例资料。

2、麻疹：

（1）疫情报告：发现疑似麻疹病例后，24小时内向市疾控中心报告传染病报告卡。

（2）常规报告：参照目前脊灰疫情AFP专报系统的要求，执行疑似麻疹病例旬、月报制。

（3）主动监测：每旬至少1次深入辖区进行麻疹主动监测。

五、重点生物制品的接种

具体任务按上级工作计划而定。

免疫内科主任医师工作计划 篇9

结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用。

1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。

2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。

3、制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。

二、医院感染监测方面。

1、病历监测：控制感染率并减少漏报。

2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测；对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科使用的.消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

4、抗生素使用调查：定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。

三、门诊严格实行分诊制度。

四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

五、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。

六、对发生的院内感染及时完成上报。

七、采取多种形式的感染知识的培训：

将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。

八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。