【#工作计划范文# #最新物流质控专员工作计划7篇#】时间过得真快,总在不经意间流逝,我们的工作同时也在不断更新迭代中,此时此刻需要为接下来的工作做一个详细的计划了。计划到底怎么拟定才合适呢?下面是好工具范文网小编帮大家整理的2024质控工作计划,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
为继续贯彻落实以病人为中心,以质量、安全、服务为核心的服务宗旨,结合医院党委提出的“高效、安全、优服务”主题思想为指导,围绕患者安全、优质服务开展护理质量控制工作,保障护理安全。
一、工作目标
护理工作流程优化,护理操作程序规范,核心制度执行有效,患者安全目标落实到位。
二、具体实施方案
(一)调整护理质量管理委员会成员并落实相应职责(见附件一)
(二)完善护理质量管理与控制指标,把握护理质量的关键问题,落实“防范为主”的管理原则,给患者提供安全、高效的专业照护(具体指标详见附件二)。
(三)优化护理质量管控模式,加强督查力度,保证患者安全。
1、夯实基础护理,为患者提供舒适的护理服务。
(1)要求临床科室管床护士每天早晨提前到达病房,与实习护生及护工一起对自己所分管的患者实施晨间护理,以及午间护理、晚间护理等,护士长负责督查。
(2)护理部拟定于7月份组织全院护工人员进行相关理论知识与技能培训,并进行考核。科室护士长对本科室护工每年培训一次,内容涵盖患者生活护理项目及患者转运工具的使用等,进一步规范护工工作,保证患者安全。
2、严抓环节管理,使护理核心制度落地有声。
(1)根据各专科疾病特点,要求护士长制订专科晨间护理早交班内容模板和交接流程,包括集中交班和床头交接班,并对新入科护士进行培训,形成规范,人人自觉执行。
(2)从1月起,护理部主任、质控员及质控秘书每周随机安排一天到一个临床科室检查晨间护理、参与护理大交班及床头交接班,及时指出不足,指导整改,全面规范。
(3)继续深入开展责任包干制,根据科室护理人力层次结构合理搭配分组分管病人,由年资高护士担任责任组长,并参与、指导、检查本组各项工作完成情况,包括晨晚间护理、各种治疗护理、查房和交接班以及护理记录等内容全程包干,使患者得到连续性的、安全的护理服务。
(4)本年度重点临床一线地年资护理人员应急处理能力的培训,要求护士长不定期组织本科室护理人员开展患者突然发生病情变化紧急抢救情景演练,通过演练发现不足,及时纠正,不断提高护理人员对突发事件应急处理能力。
(5)继续完善护士长夜查房检查工作,保证护理夜间护理工作安全。
(6)将节假日质量督查作为常规专项检查,内容包括抢救药品、器材、设备的备用情况,护理人力资源调配以及排班是否合理、突发事件紧急处理情景演练等,及时发现存在安全隐患并督促整改,护理部对存在问题科室整改情况进行追踪检查。
(7)进一步加强对高危、特殊药品的管理,以及药品效期管理,分管护士按时检查,护士长随机抽查,确保药品安全管理、安全使用。
(8)加强重点部门(包括手术室、NICU、PICU、EICU、血透室、急诊室、消毒供应室)以及重点环节(危重患者交接)、重点病人(需要随时抢救病人、大手术病人、疑难杂症病人、压疮高危病人)管理,强化护理人员风险意识,减少或避免护理不良事件发生。
(9)将危重患者护理质量作专项检查项目,护理部质控专职人员每月不定时检查,并指导正确护理,减少或避免护理并发症发生。
(10)继续加强对护理不良事件的规范管理,对于频发的事件、集中发生的事件要求科室组织演练,并进行专案分析、总结,提出改进措施。
(11)加强病区规范化管理,严格执行探视和陪护制度,为住院患者创造安静、整洁、安全的住院环境。
3、规范护理行为,保障护理安全。
(1)严格执行查对制度,提高患者识别准确性,给正确的患者实施正确的操作,保证患者安全。
(2)有效改进医务人员之间沟通。严格医嘱执行制度,严格执行术前核查程序,确保手术部位正确、患者正确。
(3)加强手卫生,减少医疗相关感染风险。对全体新入职人员进行培训,要求人人掌握,同时要求科室护士长要督促护工、保洁人员严格执行手卫生,并不定期抽考其掌握情况。
(4)完善各项护理评估制度,责任护士对住院患潜在风险及时、正确进行评估,根据评估结果采取相应的防范措施,如设置防滑、防跌倒设施,降低患者跌倒风险,以及压疮风险防范,避免非预期压疮发生。
4、持续改进护理服务,落实优质护理要求。
(1)继续加强整体护理的深入开展,责任护士全面履行护理职责,根据所负责患者的.疾病特点和生理、心理、社会需求,对患者实施身心整体护理。
(2)加强责任护士、沟通护士的服务意识,每月组织召开公休会一次,及时听取患者及家属的意见及建议,不断改进服务质量。
(3)进一步深入开展微笑服务、主动服务以及首问负责制,为患者提供及时地、温馨的服务,增进护患关系,提高患者满意度,住院患者综合满意度要求≥90%以上。并通过开展满意度调查收集患者及家属对护理工作提出的意见及建议,并加以改进,有效地促进护理工作质量的提高。
(4)为患者提供延续性护理服务。利用电话、电子邮件、信函和必要的面谈等多种形式开展随访加强对出院患者健康教育和重要患者随访,根据患者随访结果,及时改进住院服务,要求随访率≥70%。
5、不断加大对护理工作质量监控力度,防患于未然。
(1)将20xx年护理工作质量存在的突出问题作为20xx年护理工作质量改进重点,制订改进方案并组织落实。
(2)计划组织各科室护理质控人员、护理骨干以及地年资护士长进行护理质量管理相关知识的培训,包括护理质量考核标准、质量管理方法、质量管理工具的运用等,协助提高其质量管理意识,促进护理工作有效开展。
(3)严格落实对全院护理工作质量督查,正确指导临床开展护理工作,不断持续改进。督查频次:①三级质控:普通病区每季度检查一次,特殊区域每月检查一次;夜班每月检查一次,节假日前检查一次,节假日期间随机督查一次。②二级质控:科护士长组织本系统护士长每月交叉检查一次;病区护士长组织护理质控员对本病区进行自查每月两次,重点护理环节、大检查前随时督查。对督查的存在问题进行严格追踪,确保科室质控讨论分析会议有效性。
(4)继续开展品管圈(QCC)、护理专案活动,指导临床护士发现问题、解决问题,鼓励全体护理人员通过团队的力量,积极主动发掘问题,拟定改善方案,解决存在问题,优化工作流程,达到提升护理质量及提高管理效能的目的,促进护理质量持续改进。
(5)每季度召开护理质量与安全管理委员会会议一次,对上一季度护理质量督查结果进行总结反馈,以及护理不良事件进行讨论分析,提出防范措施,并落实质量监控。
(6)每月召开的护士长例会上,由护理质控专职人员将当月各个护理质量环节存在的问题进行反馈、以及护理安全提醒。
(7)每季度出版一期《护理质量信息简报》,将本季度内医院护理工作完成情况进行汇总、分析,以及下一阶段工作安排及时上传至OA公共文件柜供各科学习。
(8)护理质控实行零缺陷管理:①护理质控结果直接与科室绩效奖金挂钩。②质控结果不达标的科室扣护士长月绩效考核分及绩效奖金。
20XX年严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规,加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。科室实施全程质量管理,重视基础质量,加强环节质量,保证终末质量。树立全员质量和安全意识,加强医疗质量的关键环节管理和监督。关键环节包括疑难危重抢救病人的管理,严重药物不良反应的管理,病历书写中的及时性和完整性的管理,治疗知情同意记录的规范性的管理,医院感染的管理,治疗的合理性等。认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,检查处理情况及时进行通报。定期组织进行“三基”考核。加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会,严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人,并确定住院医师、住院总、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。提高科室业务学习的质量,保证业务学习的数量。每月进行业务学习1-2次,疑难病例讨论每月一次。
(一)医疗制度、医疗技术
1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
2.加强医疗质量关键环节的管理。
3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。
4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
(二)病历书写
1.《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;
2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;
3.体检的全面性和准确性;
4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;
5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);
6.治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录等);
7.治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等);
8.归档病历是否及时上交,项目是否完整;
(三)护理及医院感染管理
1.各班职责落实情况;
2.基础护理符合率及并发症发生率;
3.专科护理到位情况;
4.病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;
5.护理文书书写的规范性;
6.急救药品、器械的管理;
7.医院感染突发事件应急处理能力;
8.医院感染散发病历报告落实情况;
9.清洁、消毒、灭菌执行情况;
10.手卫生与自身防护落实;
11.抗菌药物合理使用;
12.一次性无菌物品是否按规范使用;
13.多重耐药菌的预防与控制;
14.医疗废物的管理;
15.加强医院感染预防与控制的各项工作。
二0一x年元月十日
物流部在公司章程的指导下,在公司领导班子的带领下,紧紧围绕物流年度工作思路开展工作,落实目标管理职责,较好的完成了全年各项工作任务,我物流部根据仓储的库存容量、仓储成本、运输成本等,在思考需求数量、采购时间、供应商的供货期、到货率等因素的状况下,做好物流工作,确定运输方式、运输批次以及提货时间,以保证原材料的及时供应和生产能够连续进行以及销售交货的及时和完好率。
一、运输主要工作如下:
1、运输战略:建立完善的物流配送体系,保证按客户的需要及时准确的配送货物,也使原材料及时送达以保证生产的正常运行,在第八年公司物流部的努力下,透过衡量成本费用和服务水平,确定了以下几种配送方式:
(1)与四通物流公司建立了深厚的关系,保证货物准时装车发出,以铁路为核心建立夸克公司的物流配送体系。良好的合作关系是我们接下来所进行的各项工作都带了很大的便利。
(2)针对原材料的运输,我们选取铁路运输,因为第一,单位价格比较便宜;第二,虽然运输时间比公路运输要多用一天,但我们是电子科技企业,并不存在货物保鲜问题;综合两个原因,我们选用铁路运输原材料。并且,进行一年期的运输合同签订,这样以大批量获得折扣,从而节省支出。
(3)针对产成品,若是本地客户,因为只有本地运输,因此只能选用公路运输;若是国内客户,则选用单位成本较低的铁路运输。
(4)针对生产设备,我们只有透过谈判,获得折扣,节省支出。
2、仓储战略:建立合理的仓库储存计划,保证客户需求的同时,节省仓储费用。
(1)针对原材料和产成品,我们选用自用仓库,当储存量大于仓库可容纳量时,推荐立即发货运往客户,这样就能够腾出仓库空间,不必租用第三方仓库。
(2)针对半成品,我们则选取外包给第三方物流公司操作,这样能够节省成本。
3、付款方式:尽量采取即期付款方式,从而获得现金折扣。因为这部分支出透过上面的努力后,已经缩减了很多,费用支出不算大,因此完全能够取得现金折扣。
二、运输方案分析总结
在第八年年初所做的运输费用预测与实际发生的费用相比,实际发生的费用会相对少一些,运输成本差异表现为节约差,而造成成本差异的主要原因是由于我们公司物流部与第三方物流公司充分沟通,不断优化运输线路,运输方式,尤其是把运输批次和运输数量时间优化调配,使得运输构成整车运输,充分利用资源,不浪费丝毫运输空间,所以没有出现零担运输状况,减低了运输费用,第二是与第三方物流公司深入协商,减少运输批次,而提高运输规模,获得更多运输的折扣,以此来降低运输成本。总的来说,第八年的运输工作做得还是比较成功,而且我们利用运输成本较低的优势,在与客户签订购销合同的时候主动承担运输费用,因而提高了我们公司的品牌形象,也使得产品单位售价有所提高,增加了我们在取得更多客户订单的砝码。
三、仓储方案:
(1)针对原材料,我们与供应商建立合作伙伴关系,采取大批量购买的方式,不仅仅节约采购成本,而且,我们的库存是暂存于供应商中,什么时候需要,就直接去取货,这样就能够节省仓库空间,节省仓储费用。
(2)针对产成品,我们选用自用仓库。同时与客户持续紧密的关系,当储存量大于仓库可容纳量时,推荐立即发货运往客户,这样就能够腾出仓库空间,不必租用第三方仓库,从而节省仓储费用。
(3)针对半成品,因为本公司没有半成品仓,所以我们选取外包给第三方物流公司操作,既能够节省管理费用,又能够保证及时供应,这样就可大大节省成本。
四、仓储方案分析总结
(1)原材料仓储方面,实际支出与计划支出是相等的,原因在于,我们保证原材料的储存量在我们自有仓库的可容纳量的范围内,只要保证了这一点,就不必租用仓库,也不必使用第三方物流外包策略。为了保证这一点,我们与供应商建立了良好的合作关系,保证到货率以及及格率高达99%甚至100%,而且,与第三方物流公司签署合同,保证每月运输,使运回来的原材料能尽快的投入生产,不必占用库存,也不会造成剩余的库存,从而占用资金,加大费用支出。
(2)在产成品方面,实际支出与计划支出也是相等的,原因在于,我们保证产成品的储存量在我们自有产成品仓库的可容纳量的范围内,只要保证了这一点,就不必租用仓库,也不必使用第三方物流外包策略。为了保证这一点,首先,我们物流部与生产部以及市场部进行了深入的探讨,为了减少库存费用,决定根据生产量,及时地将货物运出,一方面能够保证库存占用减少,另一方面,能够透过提高到货速度从而提高客户满意度,其次,就是与客户签订合同,与客户结成良好关系,保证供货及时。
(3)在半成品方面,实际支出是比计划支出少了343元,减少幅度有2%,虽然表面看起来不会很多,但实际是减少了一部分支出,对公司就会有很大的贡献了。费用支出减少的原因有,首先,我们与第三方物流公司结成良好的合作关系,以保证价格最低,质量最优;其次,我们的存储量比较大,一次性签署一年的合同,以获得批量折扣;再次,尽量采取即期付款方式,从而获得现金折扣。因为这部分支出透过上面的努力后,已经缩减了很多,费用支出不算大,因此完全能够取得现金折扣。
总结第十年的工作,我们也有许多不足之处:在日常的工作中我们还有许多做的不足的地方,对税金计算,商业折扣的相关规定,现金折扣是否计入增值税的应税范围的知识都不是很清晰,在这些都需要在今后的工作中加强个人专业知识学习和向公司技术部、客户部同事学习相关产品来不断提高部门整体水平。配合公司其它部门资金回拢,使资金周转加快。其中产品缺货问题时有发生,物流公司货物中途遗失等问题仍不时阻碍公司的飞速发展,工程分包还在起步阶段,外部物流公司只有1家,处于垄断地位,有些价格高,却无法议价。
配合支持公司所有部门,用心主动的完善企业的运输仓储方案,是我们物流部门的本职工作,优质的服务、学习专业知识、提高工作效率、全身心的投入到日常的工作中去。为夸克的客户带给更完善的服务。
一、医疗管理工作
1、把医疗质量放在首位,加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动,健全医疗核心制度,建立科学管理长效机制,完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系,致力于医疗质量监控和考评,督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实,进行全程医疗质量监控,进一步完善单病种质量控制,不断提高医疗质量,为广大患者提供安全、优质、高效的.医疗服务,杜绝医疗事故发生。
2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法执业,规范行医,严格执行人员准入制度及技术准入制度,确保医疗安全。
3、以“病历书写规范手册”为标准,规范病案的书写,不断提高病历的书写质量,争取病历优良率达95%,消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实,加强医疗环节质量监控,继续完善各科质量控制量化指标管理,使医疗质量管理规范化、科学化。
4、加强急诊科能力建设,提高急救应急能力,提高急危重症患者抢救成功率。
5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价,提高临检质量。
6、严格执行卫生部制定的临床用血规范,合理用血,保证血液安全,杜绝非法自采自供血液。
7、加强传染病和农药中毒报告卡管理,完善各项登记制度和报告制度,杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作,开展急救队伍的专业培训,提高应急救护能力。
二、人员培训及继续教育
1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修学习,做好中、青年人才梯队的建设及人才储备,为妇幼保健发展打好人才基矗
2、继续抓好在职教育工作,鼓励职工进行继续教育学习,邀请盛市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式,使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会,全面提高全院医护人员业务素质。
3、继续强化“三基”培训,从严要求,全年考试考核各两次,考试考核内容以“三基”为基础,要求人人达标。
4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况,做好继续医学教育学分登记,作为晋升的业务知识依据。
三、科研、教学
1、鼓励各科积极申报科研项目。
2、继续实行对开发推广新技术和管理做得好的科室奖励、有论文在公开刊物登载的个人奖励。
3、联系做好实习生带教工作,计划接收实习生和进修生80名左右,抓好带教管理工作,做好岗前培训。
4、临床科室、保健科、药剂科和检验科每年要有省级论文一篇、县级二篇以上。其他科室要有县级论文一篇以上。
一、工作目标完成总结
上半年计划工作整体完成仅达到50%,总结分析有以下几个方面的问题。
1、首先,从自我角度出发,没能高度重视和时刻把握,导致工作计划的完成不够全面及时和准确。
2、另外自我要求不高,个人的勤奋、努力程度不够,没能充分发扬愚公移山;恪尽职守;鞠躬尽瘁的工作精神。没有办不成的事,只有办不成事的人。
3、部门成立伊始,人员有限,事情较多。上半年,仅从个人工作内容角度,既要管理部门全部事务,还要兼任物流统计与协调,同时还得原材料、辅料、包材以及日常耗用采购。
4、新环境、新部门、新岗位、新搭档,一个全新的开始,无论从认识角度、还是习惯思维以及性格态度,都是一个磨合认识的过程,因此,在处理问题的程度和速度上不可避免的受到一些制约。欲速则不达。
二、个人思想总结
1、来力邦企业工作这半年是我学习的半年,认识的半年,也是了解的半年。期间经历了许多坎坷,经受了诸多的考验,承受了巨大的压力,本以为我已经在这个企业活不下去了,放弃的念头也有,但是呢,没有放弃,没有离开,放弃等于认输,离开等于失败。微笑面对,活的轻松活的愉快。
2、通过半年的工作,让我学到了很多知识,增长了见识,开阔了视野,由过去的销售到物流,到现在的物控与采购,接触了全新的层面,认识了更多的事务。
3、通过半年的工作,让我了解了公司所从事的事业,并接受了该事业,确立了为公司事业发展而奋斗的人生目标。
4、个人知识和认识的提高,为今后的工作开展提供了智力支持和思想保障。
三、工作认识总结
1、团队;何谓团队,团队就是一伙有才能的人,聚到一起,听从某人的话,活着按着某人的吩咐或意志来共同行为。能听从一个人的话,肯定是认同这个人话,大家都从心底里认同了这个人说的话或者吩咐或意志,那么我们说这个团队的向心力或者凝聚力强,这就是众人划桨开大船,听从统一指挥,心往一处想,劲往一处使,自然力量大,船划得就快。反之,口头响应,心口不一,答应得好,落实到实际就大打折扣,或者,根本就不服从指挥,各行其事,那么划船的力量自然不够,船也就不能快速行进。后者划船的力量大小,就是我们所说的团队的战斗力。凝聚力直接关联到战斗力。凝聚力是思想上的,战斗力是行动上的。这两方面是评价一个团队好坏优劣的基本指标。
2、协作;团队做事情,主要看的是大家共同做的事情的结果,而不是看某一个人,某个人组成的小团队做事的结果。现在许多企业(这不仅仅是原来国有企业的毛病,许多的民营企业也同样存在),却不知道哪来那么多的机构病(或现代企业病),部门之间高墙壁垒,本位思想根深蒂固,官僚习气盛行,工作之间互不买帐,人员之间矛盾重重,或面善心不和,各打自己的小算盘,毫无全局观念,自扫自家门前雪,不出问题则已,出了问题,就互相推诿,互相指责。一项工作,如果几个部门合作顺利的话,一天就可以解决的,可是,稍微有哪个部门不合作一点,甚至有哪个人稍微有一点不配合,你一个礼拜也别想解决,协作的不到位,不顺畅,或多或少的是因为缺乏沟通和理解。这更主要的主动的沟通。
3、沟通;简单的说就是交流观点和看法,寻求共识,消除隔阂,谋求一致。由此可见:沟是手段,通是目的。企业本来就应当如一架高速运转的机器,组织系统内,各部门、各岗位均应该按部就班,有条不紊的按照企业本身的规律运行,管理各环节应当顺畅而有序,彼此配合,彼此协作,互相支持,共同推进。要达到这个目的,沟通是首要的,是必不可少的,这也是考验一个人工作能力的具体表现,这也变成了企业内部最关键或许最重要的岗位胜任能力。
4、理解;如果说沟通的目的是减少隔阂,达成一致,那么不一定所有的沟通都是那么尽善尽美,完全化解矛盾和隔阂,总会因为各种原因,如,学历、家庭背景、民族、宗教、风俗、习惯等等,使得沟通不能够得以完全彻底。如果沟通完全解决不了,障碍和隔阂,那么我们就需要一种包容和理解,站在别人的角度,或者更多的角度,来看待问题,解决问题,而不能强加于某人。如果强加于某人某事,势必造成矛盾和冲突,不仅解决不了问题反而会制造更多的矛盾和问题。
一、脊柱烧伤科质控小组组成
组长:沈宏达(科主任)、王英(护士长)质控员:朱劲松(医生)、郑俊珂(护士)。
二、科室质控小组职责
1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员3-6人组成;科主任是科室质量第一责任人;
2、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施;制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责;
3、在医务部和护理部的指导下,负责本科室医、护质量控制检查工作,抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量;
4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。
三、科室质控小组工作计划
1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查,开展每日质控、每月质控;
2、质控小组的活动应至少每个月一次,每次应认真分析评判本科室质量动态,总结归纳、对需改进的内容提出整改措施,并认真做好质控活动记录;
3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控,通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范,强化质量和安全意识;
4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件),对核心制度执行情况进行检查,对护理工作进行检查,提出整改措施并落实。
加强检验科的质量管理,坚持以“患者为中心”,牢固树立为人民服务的宗旨,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生要求。检验科质控小组坚持做到每周检查,总结。
一、本月检查内容:
1、全科进行质控工作检查(包括质控图、质控月总结、失控报告等)。
2、检查全科各项登记是否及时保质保量完成(包括急诊登记、危急值处理、不合格标本)。
3、对HIV初筛实验室盲样检测、上报工作进行督促。
4、对仪器各项保养、转岗同志对仪器熟知程度进行提问。
5、本月取消纸质化验单,工作中的运行情况。
6、细菌培养阳性率统计。
7、不定期抽查检验报告合格率、检验报告时限符合率。
8、检查向临床开展服务满意度调查工作情况。
9、查看科室工作人员从事岗位与授权记录。
10、检查科室生物安全学习、各浸泡桶有效率浓度,以及科室生物安全排查。
11、月医技质控科检查存在问题进行检查改进。
二、执行情况与存在问题:
1、本月科室质控工作依旧有条不紊进行,各项记录(有质控记录、失控报告)查看也基本合格。个别室存在无失控报告现象,血凝存在一周一次质控(原装质控品),时间分辨仪部分项目质控也一周开展一次,部分免疫杂项未覆盖质控如优生四项、出血热抗体、血吸虫抗体、结核抗体、梅毒抗体等,目前用阴阳性对照代替。发现个别室质控图靶值相似,可能存在人为改动现象。
2、对各项保养记录、急诊登记、危急值登记等查看基本能及时记录,中班、下午班、晚班登记比上月有所好转,任然存在个别未登记情况。
3、本月取消纸质化验单工作运行基本流畅,体液室工作带来压力,条码扫描不顺畅。
4、本月HIV初筛实验室进行盲样检测工作,结果如期上报。
5、在仪器检查中对转岗同志、实习生提问,基本操作、检测流程,仪器基本构造都能了解。
6、本月细菌阳性率%,低于国家平均(30%)水平。
7、本月8号对生化抽查236份报告,发现条码是前天开的,报告单的采样时间就是前一天的,报告合格率、时限率大部分未能合格。
8、本月对临床医生、护士开展满意度调查,基本满意。
9、本月科室仪器基本运行顺畅。试剂方面应科室条件所限,试剂基本保存一个星期的量,试剂库不合格。
10、对科室生物安全检查,工作人员生物安全意识有所提高,消毒桶内浓度检测达标,每月有一次生物安全学习。
11、科室有轮岗制度,工作人员基本有授权上岗权限。
12、对上月医技质控检查存在的问题进行整改检查。
三、改进措施:
1、加强质控学习,使工作人员认识到质控工作的重要性,血凝因进口质控品成本过高,导致未天天进行质控,时间分辨也应成本问题未开展,免疫杂项因工作量不大,未开展质控,每次做阴阳对照替代。要不定期检查质控,杜绝人为改动质控现象。
2、加大科室检查力度,对各项一手记录资料要深入检查,杜绝作假、不及时记录、记录不全。中晚班漏登要加大惩罚力度。
3、纸质化验单取消,有利科室工作,杜绝浪费纸张现象,但给体液室带来压力,查看兄弟科室找出好的解决办法。
4、HIV初筛实验室严格按照省疾控的管理,继续找好艾滋检测工作。
5、对抽查报告时限率情况,发现其他医院也存在相同问题,是系统问题,尽快联系工程师商量解决。
6、细菌阳性率过低,科室条件受限,部分仪器落后,达不到细菌适宜环境,以及受分析前采样干扰,本月微生物室同志为临床科室讲课。
7、科室试剂管理方面不合格,因条件受限,未能有合格的试剂保存库,年底新大楼的落成,将建立高标准的试剂库。
8、科室将继续生物安全培训,让二级实验室逐一讲解方面的工作体会,加深大家的防护意识。
9、开展满意调查是提升科室服务重要方式,经后还将继续扩大调查力度,提升科室服务满意度。
10、医技质控小组反馈的问题,科室从本月开始按照三甲标准继续做好自查、整改力度,保留所有原始资料,开展三基考试。
发布时间:2024-06-01
总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究,做出带有规律性结论的书面材料,通过它可以正确认识以往学习和工作中的优缺点,让我们来为自己写一份总结吧。总结怎么写才不会流于形式呢?下面是小编收集整理的检验科质量控制年度总结,欢迎阅读与收藏。物流质控工作总结 篇1 医疗质量与安全管...
发布时间:2024-07-17
时间过得真快,总在不经意间流逝,我们的工作又将迎来新的进步,来为以后的工作做一份计划吧。那么计划怎么拟定才能发挥它最大的作用呢?以下是小编收集整理的质量管理工作计划,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。回访质控专员工作计划 篇1 在去年一年的工作主要是客服相关以及B2B的推广,就我主要负责的客服岗位上...
发布时间:2024-06-26
随着社会不断地进步,很多情况下我们都会接触到岗位职责,制定岗位职责有助于提高内部竞争活力,提高工作效率。岗位职责到底怎么制定才合适呢?以下是小编为大家收集的物流专员岗位职责,希望能够帮助到大家。物流专员工作计划 篇1 1.协助部门经理主持运营部的各项日常管理工作,优化建设公司营运体系。 2....
发布时间:2024-08-31
时间的脚步是无声的,它在不经意间流逝,成绩已属于过去,新一轮的工作即将来临,来为今后的学习制定一份计划。什么样的计划才是有效的呢?以下是小编精心整理的质量管理工作计划,希望对大家有所帮助。送装质控专员工作计划 篇1 一、概况 本工程道路设计等级为城市主干道Ⅰ级,设计时速50km/h,双向四车...
发布时间:2024-06-10
仓库主管是组织指导材料、成品入库、仓储、出库等环节的工作,编制相应台账,并报送财务部和生产部,从而保证仓库的供货能力。以下是小编为大家整理的仓库物流主管工作总结(精选13篇),欢迎阅读参考!物流质控主管工作总结 篇1 时间过得真快,转眼间20xx年已经结束,我很荣幸自己能融入金钱豹这个大团队里...
发布时间:2024-07-17
在人们素养不断提高的今天,报告与我们的生活紧密相连,报告中涉及到专业性术语要解释清楚。为了让您不再为写报告头疼,下面是小编整理的物流专员实习报告,希望对大家有所帮助。三方物流质控安全员工作总结 篇1 从20xx年开办至20xx年都超额完成了州局下达的指标计划,其中农药累计销售额10万余元、肥料...
发布时间:2024-09-02
时间过得太快,让人猝不及防,我们又将接触新的知识,学习新的技能,积累新的经验,是时候开始制定计划了。好的计划都具备一些什么特点呢?下面是小编为大家收集的证券公司个人工作计划,仅供参考,欢迎大家阅读。证券基金专员工作计划 篇1 证券营销历来就有,从原来的以营业部一手靠辐射周边地区,另一手靠营业部...
发布时间:2024-05-01
日子如同白驹过隙,不经意间,我们的工作又将在忙碌中充实着,在喜悦中收获着,一起对今后的学习做个计划吧。计划到底怎么拟定才合适呢?以下是小编精心整理的医疗质量管理工作计划,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。质控人员工作计划 篇1 医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。20xx年质控科要在院...