索赔申请书

发布时间:2023-10-16
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最新索赔申请书17篇

索赔申请书

索赔申请书 篇1

中国__公司:

我叫___,男,身份证号码是:__________________系__县__镇__村五组村民,是__中学九年级学生___(男,身份证号码是:__________________,____年__月参加贵公司学生团体平安保险)( )的父亲,被保险人___在___医院被确诊患______病,经多方医治无效,于____年_月__日死亡。

今委托被保险人___的母亲___,女,系__县___镇___村五组村民,身份证号码:__________________, 办理被保险人___的保险理赔事宜,特提出理赔申请 望予以接纳办理

申请人:___

__年__月__日

索赔申请书 篇2

申请人:&&&&&&&&,男,汉族,初中文化,1970年4月工作单位:&&&&&&&&住电址:&&&&&&&&话:&&&&&&&&

被申请人:&&&&&&&&地址:&&&&&&&&

法定代表人:&&&&&&&&

电话:&&&&&&&&

业务人员:&&&&&&&&

仲裁请求:

一、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系;

二、请求裁决被申请人依法支付***因工受伤的相关费用,合计140811元(拾肆万零捌佰壹拾壹元整)-4500元(肆仟伍佰元整)(煤矿已经支付)=136311(拾叁万陆仟叁佰壹拾壹元整)。

具体如下:

1、住院期间生活补助:4480元(35元*2/人*64天);

2、住院期间工资:57810元(2710/30*64);

3、住院期间家人的护理费:2880元(45*64天);

4、一次性医疗补助:5420元(2710元*2月);

5、一次性伤残就业补助:32520元(2710元*12月);

6、一次性伤残补助金:24390元(2710元*9月);

7、鉴定费:300元;

8、煤矿企业伤残赔偿(131号令):65040元(271元*12月*2);

事实及理由:20xx年6月30日17时左右采煤工***在煤矿井下采煤时,因片帮被矸石砸伤胸部和右脚。经富源阳光院诊断为:多发肋骨骨折并血气胸;创伤性湿肺并胸壁皮下气肿;右腓骨颈骨折。20xx年7月22日被&&&&&&&&市人力...

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索赔申请书(锦集六篇)

索赔申请书

栏目小编认为“索赔申请书”是一个值得探讨的话题。随着社会的不断进步和经济的飞速发展,越来多的人开始了解申请书。申请书是个人因事务需要向上级提出申请的文书。非常感激您的关注和阅读!

索赔申请书 篇1

合同索赔申请书


在现如今的社会,签订合同已经成为各行各业中进行业务合作的基本手段。由于各种原因,合同纠纷时有发生,当一方违背合同义务,给另一方造成损失时,索赔成为一种解决纠纷的途径。本文将以一个生动具体的案例,详细阐述合同索赔申请书的书写要点。


案例描述:


某公司a与供应商b签订了一份购销合同,约定了a按时支付b提供的产品,并有明确的质量标准。在实际交货后,a发现b提供的产品明显存在质量问题,无法达到合同约定的要求。经过多次沟通,b始终未能提供符合质量标准的产品,并且也拒绝退还已支付款项。在无法通过协商解决的情况下,a决定向法院提起合同索赔申请。


合同索赔申请书包括以下几个基本要点:


1. 填写基本信息


在申请书的首部,需要填写申请人的基本信息,包括姓名、联系方式等。还需要填写申请对象的基本信息,如被申请人的姓名、住所等。


2. 表述合同关系


在申请书中,首先需要明确合同的签订双方,同时提供合同的签订日期和合同编号。应对合同的内容进行简要概述,明确各方的权利和义务。


3. 陈述事实和权益主张


在陈述事实时,申请人应详细描述发生的事件,包括合同的履行情况、违约行为等。在本案中,a应陈述交货物品的质量问题以及与b的多次沟通无果的情况。申请人还应指明相应的法律法规或合同条款,支持自己的权益主张。


4. 申请理由和目的


此部分应对索赔的理由进行合理的解释和说明。在本案中,a应指出b提供的产品未能达到质量标准,且b未能按照合同约定解决该问题。同时,申请人还应明确索赔的目的,如要求返还已支付的款项、要求供应商提供符合质量标准的产品等。


5. 申请方式和支持材料


在申请书的最后一部分,申请人应明确申请方式,一般是通过法院进行仲裁或调解解决纠纷。申请人还应提供支持材料,如合同复印件、支付凭证、质量检测报告等,以证明自己的主张。


通过上述具体案例,我们可以清晰了解合同索赔申请书的写作要点。在书写合同索赔申请书时,应详细描述合同纠纷的事实,明确自己的权益主张,并提供相关的证据材料支持。只有在合同索赔申请书写作规范且详尽的基础上,申请人才能获得公平正义的裁决。

索赔申请书 篇2

北京xx货运有限责任公司:

装卸不当,造成设备和包装破损。

此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:破损部位及程度 费用(元)

上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆 1300.00

温室:合页部分及四个边角破裂 1900.00

横梁:中间部分压损 800.00

电机上罩 50.00

包装箱 450.00

修理设备运输费 ...















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索赔申请书(汇总12篇)

索赔申请书

在充满活力,日益开放的今天,我们总是要按照一定的模版写申请书。申请书的末尾要写上申请盼跨整人姓名。请你阅读好工具范文网编辑辑为你编辑整理的“索赔申请书”,这只是我个人的看法供您作为一个参考点!

索赔申请书 篇1

车主一旦发生意外事故,应该及时进行理赔,不要嫌理赔麻烦就私了或者不重视理赔。出险之后,车主要立刻拨打保险公司的服务电话以及报警电话报险,然后等待车险公司的专门的理赔人员过来定损,然后准备理赔的相关资料,如填写好车险索赔申请书等提交给保险公司,等待保险公司进行审核、赔付。

车险索赔申请书对车主的理赔起着关键作用,车主一定要认真、实事求是地进行填写。一般情况下,它包括很多方面,像车辆牌照,出险的时间、地点、原因,交强险、商业险保单号码,出险经过及损失情况等。其中的出险经过及损失情况车主最需详细填写,这样才有助于保险公司的审核,而且损失情况越明细,车险公司越好作出赔付。车主如果想更快地得到赔付,那么就一定要重视索赔申请书。车险公司对车险索赔申请书进行认真审核之后会酌情对车主的损失作出赔付,然后把赔偿金额打到车主在索赔申请书上填写的银行卡上。

车主如果发生意外事故进行理赔时,一定要跟保险公司的理赔专员好好沟通,认真填写车险索赔申请书,这样才可以更快地获得赔付。如果在外地出险,既可以直接在出险地办理理赔,也可以到车辆投保车险的地方办理理赔。而且,车主在签索赔申请书的时候一定要注意,免得带来不必要的损失。

索赔申请书 篇2

工程名称:

新建古恰中心小学教学楼工程

索赔单位:

大庆市第七建筑工程有限责任公司

建设单位:

肇源县教育局

索赔的详细理由及经过:

我公司承建的,新建古恰中心小学教学楼工程,因甲方资金不到位,导致工程停工,具体造成损失工程量如下:

鉴于此我方深信,贵方会对我方所承受的额外开支予以合理的经济补偿!

具体补偿细目如下。

1、工人窝工费:从20xx年4月15日至20xx年4月30日生活区入住等待工作的人数为25人,管理人员5人。

工人:25人xx15天xx100元/天=37500元

管理人员:5人xx15天xx150元/天=11250元

2、劳务人员二次进退场路费:4000元。

劳务工人需要二次进场,因此这笔费用对我方来说是一项额外损失。所以应给予补偿。

3、停工初期现场清理费:3000元,因工程是在其施工期间,各工种一律停止施工后,项目工地现场开始清理。主要包括封闭主要通道,保护部分已完工程,清理和集中施工材料和机具,清理施工区域内的所有建筑垃圾等。

扣件租金增加费:2500元

5、塔吊的闲置费:2500元

6、工地留守看护人员管理费:1500元

水电等临时设施的闲置费按每月1000元计算现对以上事项提出索赔。索赔合计:63750元。

索赔单位负责人(签字):xx

日期:xx年xx月xx日

工程索赔意向通知书于xx年xx月xx日收到

索赔申请书 篇3

申请人:xxxx有限公司

住所地:

被申请人:中国xxx...

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2023索赔申请书(模板十五篇)

索赔申请书

撰写一份申请书时,我们需要明确其各个组成部分,并且随着需要使用申请书的场合越来越多,我们需要更加重视。那么,如何才能写出一份“完美”的申请书呢?本文将分享关于“索赔申请书”的相关内容,希望能为你提供许多有用的知识!

索赔申请书 篇1

申请人:程____,女,1971年12月23日生,住址:赣县梅林镇九坵排77号,身份证号码:__________,电话:______。

申请事项:

支付申请人保险赔偿款301600元。

事实与理由:

20____年11月17日上午9时许,申请人经赣b16333车主涂全南许可,在自家家门口驾驶该车倒车过程中,不慎撞伤钟秀美(农村户口,在城市连续居住1年以上),经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定,与钟秀美的.父母达成赔偿协议,并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣b16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定,贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用,应在保险赔偿限额内承担赔偿义务,申请人现依法依约书面向贵公司提出申请,请贵公司履行赔偿义务。

申请人:______

___年___月___日

索赔申请书 篇2

1、明确能否作为交通事故索赔

在交通事故中,受害人希望进行交通事故索赔之前,首先要确定的一点是发生的与车辆相关的事故是否是交通事故,这是索赔的一个前提条件。如果属于交通事故,则可以根据《道路安全法》进行责任认定和索赔;如果不属于交通事故,则必须根据相关的其他法律来维护自己的权利。

根据《道路安全法》第119条,“交通事故”是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。仅仅根据此解释很难明确交通事故的范围,故还需要有以下明确的界定:

(1)交通事故必须发生在道路上;

(2)必须是由车辆造成的事故;

(3)从时间上看,必须发生在车辆运行过程中;

(4)必须要有损害的后果发生;

(5)从主观心理态度来说,交通事故的责任是过错或意外。

2、交通事故损害赔偿的责任分担

交通事故的赔偿一般由保险公司先行赔偿。我国机动车都必须参加第三者责任强制保险,发生交通事故后,保险公司首先在保险责任限额范围内承担赔偿责任。对于超出部分,保险公司不予赔偿,而应当由其他主体承担。

除了保险公司先行赔付之外,交通事故赔偿责任分担可以分为两种情况:机动车辆与非机动车辆、行人之间发生交通事故;机动车辆与机动车辆之间发生交通事故。

机动车辆与非机动车辆、行人之间发生交通事故的赔偿责任

依据《道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项的规定,损失超出强制保险责任限额的部分,由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任:

(1)机动车一方在交通事故中负全部责任的,承担100%的赔偿责任;

(2)机动车一方在交通事故中负主要责任的,承担不低于80%的赔偿...

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免索赔申请书14篇

索赔申请书

一般来说申请书是具有一定的格式的,工作或生活中也经常存在着申请书的身影。我们应该从哪些方面来写申请书呢?您是否好奇“免索赔申请书”的故事 接下来请阅读,请相信本文中的思考和想法都会给您带来值得的收获!

免索赔申请书【篇1】

____________:

根据施工合同条款___条的.规定,由于_______________________的原因,我方要求索赔金额(大写)_____________________________,请予以批准。

索赔的详细理由及经过:____________

索赔金额的计算:____________

申请人:____

日期:20__年__月__日

免索赔申请书【篇2】

致:陕北矿业有限责任公司技改部。

陕西中安监理公司。

我单位在机修车间工程施工中预到地方老乡因不明原因生事而发生停工一事和不明原因大网高压停电停工所引起的工程费用一事提出索赔报告。

我方从20xx年5月13日开工以来积极组织施工队伍不分昼夜的紧张施工,5月19日验收基层合格,5月20日刚进入基层沙砾石回填工作,在5月21日由于不明地方老乡因与矿上发生的不明原因的冲突而致我单位的工程无法正常进行而停工至5月28日中午10点才重新施工。

陕西中原建司十四项目部

20xx年6月23日

免索赔申请书【篇3】

(都市雅居项目一、三、四地块)

尊敬的湛江伟茂房地产开发有限公司 廉江都市雅居项目部领导:

根据廉江市雅塘镇都市雅居项目部通知我单位“地块

三、地块四进场施工”的约定,我单位施工人员自2017年5月17日准时、足员进驻施工现场,在我们进场后,我单位及时进行地块三的基础测量放线、塔吊基础施工及后续的塔身安装工作,并在2017年6月2日完成对塔吊的安全检测验收工作及与湛江市广大建筑机械设备有限公司签订塔吊起用合同,但由于贵公司项目部迟迟不对地块三进行开挖施工(基础土方工程不在我单位承包范围),不能按时给我单位移交施工场地,提供工作面,造成我单位租赁的塔机一直停工到2017年8月20日,整整耽误了79天的黄金时间。

尊敬的领导,我单位为了诚信务实的履行合同职责,从管理、施工班组人员安排到各种施工机具、材料的配备都按时按量到达现场。可是,由于贵公司项目部的原因,地块三拖到现在还不见开挖,使我单位在塔吊起用后的79天时间里不但没有产出相应的经济效益,而且必须按合同支付塔吊租赁公司的租金及施工、测量、塔吊指挥等管理人员的工资和生活费用及各班组工人的误工赔偿。地块四基础回填土原计划7天全部完成,而贵司从2017年7月3日开始至2017年8月11日结束,整整用了40天时间才大致完成(北面排栅脚一直拖至8月27才完成垫层浇筑),不计算排栅脚垫层延误时间,都已经超出计划时间34天,当时地块三、四已安排好木工17个,铁工24个,给我单位造成很大的经济损失,根据我单位进场前同木工班、铁工班的承诺:每位发放来回路费500元,超过两天没有...

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