范文网

委托鉴定申请书

发布时间:2024-09-07
1

委托鉴定申请书12篇

委托鉴定申请书

在人们物质精神需求不断增长的今天,申请书使用的情况越来越多,通过申请书,我们可以提出自己的请求。为了让您不再为写申请书头疼,以下是小编精心整理的委托鉴定申请书,仅供参考,希望能够帮助到大家。

委托鉴定申请书 篇1

申请人:肖____,男,汉族,19____年____月____日生,身份证号:____________________,住____省____市____区____路____号____幢____室,联系方式:____________________。

申请事项:

1、对申请人的护理期限、营养期限、误工期限进行司法鉴定;

2、对申请人的后续治疗费用进行司法鉴定。

事实与理由:

20____年____月____日,被告高____驾驶皖a________小型客车,与骑电动自行车的原告发生碰撞,造成原告受伤。被告高____应担本起事故的全部责任,原告肖____无责任。事故发生后,原告被送至合肥市滨湖医院救治,经诊断为:右足拇指骨折,右足第1跖骨骨折,右肩部及右胸部软组织损伤。后经安徽同德司法鉴定所鉴定,原告的伤情达到十级伤残。出院后,原告经复查,后期需要进行右拇趾外翻畸形的`矫正手术和右肩峰下滑囊炎的理疗。

日前申请人已诉至法院,请求损害赔偿,该案现正在诉讼过程中。为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的三期及后续治疗费用进行司法鉴定,望批准。

此致

____市____区人民法院

申请人:________

____年____月____日

委托鉴定申请书 篇2

申请人:姓名:———,性别:——,出生年月:————,民族:——,工作单位:————,

职业:——,住址:————,联系电话:————。

被申请人:——————单位名称(要写全称),地址:————,联系电话:————。

法定代表人(负责人):————姓名,职务:————。

申请事项:

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

事实和理由:

————年——月——日,申请人到被申请人处就诊,因——————————(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。)

此致

————县(区)卫生局

申请人:————

————年——月——日

附:证据材料————————。

委托鉴定申请书 篇3

委托人:北京某律师事务所

住址:xxx

电话:xxx

受委托人:司法部司法鉴定中心

委托事项:xxxx

兹委托司法部司法鉴定中心对××与××公司于xx年×月×日签订的《××合同》第二页上“××”二字是否是××本人所写进行鉴定。

委托理由:

××与××公司委托合同纠纷一案,双方对xx年××月××日签订的《××合同》上的`是否××本人亲笔签署发生争议,故请求贵中心依据有关检材和样本进行鉴定

委托人:北京某律师事务所

xx年xx月xx日

委托鉴定申请书 篇4

城县人民法院:

申请人赵某与被申请人某某人民医院医疗损害赔偿纠纷一案,...

查看详情>>