【#心得体会范文# #中医推拿临证心得(必备15篇)#】通过对某些事情的思考,我们可以将感悟整理成心得体会,从而持续更新和深化自己的观点。你是否已经考虑好如何撰写自己的心得体会?以下是好工具范文网小编整理的学中医心得体会,仅供参考,欢迎阅读。
20xx年3月17至20xx年3月21日学习期间,我们从理论到操作实践进行了强化学习。可以说,这期学习班起点高、模式新颖、效果良好。整个课程体系设计科学合理,既关注了当前中医理论历史,又关注了实践的工作实际,既有前瞻的视野,又有丰富的案例分析。虽然本期学习班只有短短的5天时间,但我觉得感触很多,收获也很大。下面我主要从以下几个方面汇报一下个人的感受:
一、拓宽了视野,开阔了眼界
这次学习,我们完成了48学时的课程计划,广西中医药大学第一附属医院及知名专家教授的授课,领略了名师的智慧和风采,老师们学贯中西、博古通今,知识渊博、理念精深,在各自的研究领域都有独到的分析和精辟的见解,他们精彩的讲解不时闪烁出智慧的火花,使我的思维理念不断地受到新的冲击,从而进一步理清了思想认识上的误区,解开了许多工作、学习、生活中的迷茫和疑惑,大大地拓宽了视野,开阔了眼界。正所谓:聆听的是智者的声音,感悟的是中医知识的力量;学到的'是管理的精华。
二、增长了知识,提升了能力
一是学习了很多中医理论基础知识,中医经典在护理中的应用、中医特色护理技术临床应用推广等,科学的护理管理及病人管理方法。可以说,通过这次研修,切实地增长了管理知识,增强了工作自信,在一定程度上提高了管理能力。管理的一半是科学,一半是艺术,二是学习了很多新颖的思维方法。如广西中医药大学党委副书记杨连招的现代医院护理管理的探讨,这些新的思维方法,是在既符合政策法规和规律,又充分结合自身实际的基础上,直面现实困难,突破常规思路,创新解决问题的办法,达到问题迎刃而解,效率不断提高,成效事半功倍的效果。实际上,这些思维方式所闪现出的智慧,就是解决问题能力的具体体现。因此,我觉得这些新思路、新方法对实际工作有很强的现实指导意义。它使我们在今后的工作中能够心态更加自信,思路更加开阔,方法更加灵活。
二是学习了很多有效的沟通方法。医患沟通在护理管理中的重要性,简言之,沟通,就是人与人之间的相互了解,相互理解,就是消除误会,化解矛盾,摒弃隔阂,就是密切关系,求得谅解,增进感情,达成共识。但凡成功的管理者,无一不是善于沟通的好手。作为护士长,一方面加强团队内部管理,需要与护理成员沟通,良好的沟通,能够使团队成员理解管理者的管理意图,能够激大家的参与感和热情,能够引导团队成员朝着共同的目标团结一致,发奋努力。另一方面创设团队发展的良好环境,要与病人及家属沟通。无论是要争取领导的政策支持,部门之间的协调配合,还是要赢得临床科室的大力帮助,这都需要重视沟通,一方面要保持自信、充满诚意,另一方面要善于寻找双方的关注点、兴奋点和共同点,促进工作的有效推进。
三是提升了个人修养。丰富的课程内容对提高个人的素养有莫大的帮助。
三、提高了认识,完善了自身
在学习中提高,在实践中成长,这是我参加中医学习班的重要心得体会之一。通过学习,不仅逐步地提高和完善了自己,而且,通过学习,还促进了反思。一是要注重提高理论修养。通过这次学习,我深刻地感觉到得自己的中医理论水平和管理理论水平离工作实践对自身提出的要求差距大。这不仅体现在自己学习的习惯上,没有养成有计划、有规律地学习理论知识的习惯,而且体现在自己的学习成效上,既没有对各种理论做到大量涉猎,扩充知识面,又没有精读某种理论,融会贯通,更没有形成自己独特的观点。因此,以后要在学习上更进一步加强,不断提高自身理论水平,在学习中提高、在学习中成长。
二是要注重积累实践经验。理论是在实践的基础上,通过概括提炼而成。专家们的工作经验和理论成果,都是因为他们不仅勇于实践、不断探索,而且是因为他们善于总结,注重积累。因此,我们在平时的工作中,要注意收集、总结、提炼成功的经验,使之具有普遍指导意义的方法,并逐步成为自身工作特色,不断提高工作水平。
三是要注重提高业务水平。通过这次学习,我深刻地认识到,要做好工作,还需要进一步提高自身业务水平,以适应现代社会医疗水平日新月异的发展,使医院发展在竞争激烈的社会中能够勇立潮头,立于不败之地。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回忆这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是:
1、实习前对心内科的一些根本操作要掌握,如做心电图。测血压。心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有标准的掌握。
2、搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压。心力衰竭。心肌病。瓣膜病。冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3、学会一些急诊处理,如高血压急症。急性肺水肿。心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,〝一切尽在掌握〞,呵呵!
4、还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的.沟通技巧,与患者。与同事,平时多学学上级老师的沟通。谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在根底理论方面,温故而知加强了稳固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病。多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?
科室里,不管是医生,护士,患者,患者家属。不一样的阶层,不一样的办事方式。让人思考很多。自己身边的人,可能以为很了解他,其实并不是如此,也许人一旦了解的对方越深,就会觉得越可怕。因为每个人总有自己的缺点,当你不能容忍对方的缺世界就会变得复杂,生活,学习,处事无处不在。
不感慨了,我一定会好好把握实习时机的不管别人拿什么眼光看我,我会坚持!因为我身后有我的家人,我的朋友!我最亲爱的人!
根据国家卫生和计划生育委员会、财政部、国家中医药管理局《关于做好20xx年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(卫计生发〔20xx〕26号),为实施好我毓龙社区卫生服务中心中医药健康管理服务项目,制定本方案。
一、项目目标
到20xx年底,我辖区65岁老年人和0~36个月儿童中医药健康管理目标人群覆盖率分别达到35%以上。
二、主要任务
对辖区内65岁及以上常驻居民和0-36个月儿童提供中医药健康管理服务,具体内容为:每年为老年人提供1次中医体质辨识和中医药健康指导;在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,包括向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导,在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法,在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法,在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
三、实施主体
中医药健康管理服务项目由我社区卫生服务中心及社区卫生服务站具体实施。
四、工作步骤
(一)开展培训
1.基层医疗卫生机构管理人员培训
培训人员:社区卫生服务中心、社区卫生服务站负责人。
培训内容:国家基本公共卫生服务及其有关中医药政策、国家基本公共卫生服务项目有关中医药内容概述、公共卫生的概念及中医“治未病”的理念、老年人及儿童中医药健康管理服务规范。
2.基层中医药服务团队培训
培训人员:从事中医药健康管理服务工作的医师、预防保健人员、注册护士和乡村医生。
培训内容:国家基本公共卫生服务及其有关中医药政策、国家基本公共卫生服务项目设计思路及其有关中医药内容概述、公共卫生的概念及中医“治未病”的理念、老年人及儿童中医药健康管理服务规范,孕产妇、高血压患者、2型糖尿病患者中医药健康管理技术规范。
(二)完成项目任务
10月8日-12月31日:我社区卫生服务中心及各社区卫生服务站按照《中医药健康管理服务规范》,对辖区内65岁及以上常驻居民和0-36个月儿童提供中医药健康管理服务。
(三)组织调研督导
10月8日-10月30日:由中医药健康管理服务领导小组对中医药健康管理服务项目实施情况进行调研督导。
五、工作要求
(一)提高认识,加强领导
各地要充分认识中医药健康管理服务对深化医药卫生体制改革,促进中医药事业发展的重要意义,把中医药健康管理服务列入本地区重点中医药工作,切实加强对该项工作的领导,要指定专人负责,做到任务分工明确、责任落实到人,确保各项工作顺利开展。
(二)强化培训,科学实施
要加强基层医疗卫生机构管理人员中医药政策培训,明确项目目标和任务。要把县级中医医院作为基层中医药服务团队的培训基地,加强基层医疗卫生人员的培训,使其掌握中医药技能,规范提供中医药健康管理服务。要结合当地实际,把项目实施与推进基层中医药服务能力提升工程有机结合起来,在工作中研究切实可行的实施办法,确保各项任务落到实处。
(三)加强督导,做好总结
各地要加强对项目的日常管理和调研督导,要进一步转变作风,深入基层了解项目实施情况,指导基层做好项目实施工作,及时发现项目实施过程中存在的`问题,认真加以解决。同时,要努力挖掘、总结基层的好经验、好方法,宣传好典型、好事迹,调动基层提供中医药健康管理服务的积极性,使广大人民群众真正感受到中医药改革与发展的成果。
xx月xx日至xx月xx日,我有幸参加了四川省护理学会在成都举办的护理管理暨中医护理技术培训班。十分感谢领导给我这个机会,让我在护理管理和中医护理技术方面有了新的认识和理解。
这次培训,由四川华西医院护理部主任成翼娟老师、四川省人民医院护理部主任温贤秀老师等8位护理专家亲自授课,学习了包括优质护理标准解读、质量控制新标准解读、持续改进护理质量实现患者和护士体验双赢、静脉输液质量管理、护理安全用药管理、中西医结合护理在疼痛管理中的应用、多种中医护理技术在糖尿病足防治中的应用等多方面的知识,通过此次培训,我对护理管理的内涵有了更深刻的理解,能够掌握护管的工作思路、基本方法和管理手段,能合理有效的运用一切资源;此次培训还使我对护理技术的要求更加规范明确,能够以病人需求为导向,按照护理程序的方法,运用专业知识和技能,维护和促进病人生命安全和身体健康,不断提高护理服务水平和服务技术,让护理质量持续改进。
两天的培训,使我感受到了护理前辈们对护理事业的专注、执着及无私奉献,学习到了前辈们的.专业品质、敬业精神、人文素养,同时也深深感受到了省护理学会、各位护理专家对我们的殷切期望以及我们所肩负的责任和使命。作为绵阳市中心医院的一名护理工作者,必须要不断学习、不断思考、不断前进,为进一步提升我院的护理质量作出应有的贡献。
一、基本情况
(一)项目资金安排情况
1.项目资金安排概况
根据“关于报送2020省级医疗卫生健康事业发展专项资金(传承发展中医药事业)分配计划的函(粤中医函〔2019〕456号)”,为加快中医药强省建设,提高中医药服务能力,2020年省财政安排省级中医药建设专项资金总额14088万元,用于支持全省中医药事业发展。统计截止至2020年12月31日已执行9045.8409万元,总执行率64.21%。其中,2020年开始、资金使用周期为一年的项目总额为13308万元,实际资金执行为8815.6903万元,执行率66.24%;2020年开始、资金使用周期为两年的项目总额为455万元,实际资金执行104.1067万元,执行率22.88%;2020年开始、资金使用周期为三年的项目总额为325万元,实际资金执行126.0439万元,执行率38.78%。
中医药建设专项资金共涉及以下10类建设内容:
(1)省级中医医院设备及修缮项目2800万元。
(2)市级中医医院建设项目7200万元。
(3)重大疑难疾病中西医临床协作试点建设项目260万
(4)省级中医药适宜技术推广应用项目140万元。
(5)广东省中医治未病质量监控中心项目100万元。
(6)中医药科研项目755万元。其中面上科研项目391万元;专项研究项目225万元;指令性项目64万元;国医大师学术思想项目75万元。
(7)中医药骨干人才培养培训项目190万元。其中中医住院医师(全科医生)规范化培训师资培养项目120万元;县级中医临床技术骨干培训项目50万元;基层名老中医药专家传承工作室继承人集中理论培训项目20万元。
(8)中医药人才培养平台建设项目1660万元。其中广东省名中医传承工作室项目1350万元;基层老中医药专家传承工作室建设项目310万元。
(9)中医药文化宣传项目300万元。
(10)2020中医药专项建设工作项目683万元。其中中医医术确有专长人员医师资格考核项目200万元;传承医学师承和确有专长人员医师资格考核项目40万元;全省中医药适宜技术视频网络核心平台维护项目63万元;住院医师(全科医师)培训结业考核项目30万元;中医药继续教育项目管理5万元;中医药人才培养项目管理10万元;国家和省的名中医传承工作室管理项目15万元;局机关项目320万元。
2.项目资金分配方式、主要用途与扶持对象
省级中医院设备及修缮项目
为进一步优化省属中医医院功能布局,提升中医药服务能力,开展国家中医药传承创新工程项目建设。安排广州中医药大学第三附属医院、南方医科大学中西医结合医院项目总额共2800万元。资金分配方式:其他类,常规性拨款项目。
市级中医医院建设项目
为贯彻落实《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》,通过开展省、市级中医医院修缮、土建或设备装备建设项目,帮助经济欠发达地区地市级中医医院创建、巩固和完善三级中医医院水平标准,进一步优化省属中医医功能布局,使其成为所在区域内引领中医药事业发展的龙头中医医院。安排潮阳区中医院、韶关市中医院等9家市县级中医医院7200万元。资金分配方式:项目制。
重大疑难疾病中西医临床协作试点建设项目
为支持国家卫生计生委、国家中医药管理局、原中央军委后勤保障部重大疑难疾病中西医临床协作试点项目的开展,积极探索中西医结合防治重大疑难疾病的新思路、新方法和新模式,不断提高重大疑难疾病临床疗效,安排广州中医药大学第一附属医院等4家医院项目资金共260万元。资金分配方式:项目制。
省级中医药适宜技术推广应用项目
为贯彻落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》,省级基地承担所对应的公立县级(区、市)中医医院的中医药适宜技术推广培训任务及新增省级基地(南方医科大学中西医结合医院)建设。安排广东省第二中医院等4家医院项目经费共140万元。资金分配方式:项目制。
广东省中医治未病质量监控中心项目
用于广东省中医治未病质量监控中心项目,目标是协助省中医药局开展业务管理,对全省治未病服务网络运行提供监测评价服务,对各级医疗机构治未病专科(学科)的关键质量指标进行监测并实施指导服务;开展临床科研一体化建设,开展治未病服务效果评估、服务方案优化工作;开展区域大众健康水平监测分析服务与建立示范点;对中医药健康管理规范实施提供指导、培训、监测、考核服务;促进治未病服务产业转化与对接的规范化与示范。安排经费100万元。资金分配方式:项目制。
中医药科研项目
通过项目实施,完善中医药科研体系,提高中医药科研能力,整理并推广我省国医大师学术思想和临床经验,探索国医大师诊疗疾病经验和学术思想传承的有效方法和创新模式,培养一批高层次的中医临床和科研人才。安排面上项目391万元、指令性项目64万元、专项研究项目225万元、国医大师学术思想传承项目75万元。资金分配方式:项目制。
中医药骨干人才培养培训项目
用于中医药骨干人才培养培训项目,包含中医住院医师(全科医生)规范化培训师资培养、县级中医临床技术骨干培训、基层名老中医药专家传承工作室继承人集中理论培训等3个子项目,安排资金总额190万元。资金分配方式:项目制。
中医药人才培养平台建设项目
通过项目实施,建立一批规范的具备较好条件的名老中医药专家传承工作室(包括名老中医药专家临床经验示教诊室、资料室和名老中医药专家临床经验共享平台),整理、推广名老中医药专家学术思想和临床经验,探索名老中医药专家诊疗疾病经验和学术思想传承的有效方法和创新模式。项目资金总额1350万元,同时,建立一批规范的具备较好条件的基层老中医药专家传承工作室(包括老中医药专家临床经验示诊室、示教室),整理、传承基层老中医药专家学术经验,培养基层中医药人才,提升基层中医药服务能力,满足人民群众对中医药服务的需求。安排资金总额310万元。资金分配方式:因素法。
中医药文化宣传项目
为进一步弘扬广东中医药文化、进一步推进中医药强省建设战略实施,挖掘、弘扬岭南中医药文化,安排中医药文化宣传项目300万元。资金分配方式:因素法。
2020中医药专项建设工作项目
安排200万元用于2020年中医医术确有专长人员医师资格考核,40万元用于2020年传承医学师承和确有专长人员医师资格考核,30万元用于住院医师(全科医师)培训结业考核项目。为推动全省中医药适宜技术视频网络核心平台的升级改造、加强安全防护,安排63万元用于全省中医药适宜技术视频网络核心平台维护项目。为促进我省中医药教育工作发展,提高工作效率,安排5万元用于中医药继续教育项目管理。安排10万元用于中医药人才培养项目,国家和省的名中医传承工作室管理项目15万元。安排局机关项目320万元。资金分配方式:委托固定合作单位完成工作任务。
(二)2020年省医疗卫生健康事业发展专项资金(传承发展中医药事业)项目绩效目标
通过专项资金的扶持,引导地方资金加大对中医药事业的投入,积极发挥中医药在深化医改中的作用,推进我省中医药事业的发展。一方面进一步健全中医药服务体系,全面提升中医药服务能力,培育名院、名科和名医,推动中医药医、产、学、研等关键领域取得重点突破,推进中医药强省建设。另一方面改善各级各类中医机构服务环境和服务条件,加强中医药科研和人才培养,推广中医药适宜技术,加强中医药文化建设,增强中医药特色优势,提升中医药服务能力,提高中医药服务水平。
二、自评情况
(一)自评分数
在收集和整理各地区、各单位项目负责人递交的项目自评材料的基础上,经过对资料的完整性、真实性审核,组织专家对每个项目进行评审打分。最终10类建设项目中,9类项目评定为优,1类项目评定为良。2020年省医疗卫生健康事业发展专项资金(传承发展中医药事业)项目的绩效最终评定分数为94.13分,等级为“优”,其中根据《广东省财政厅广东省审计厅关于省级财政科研项目资金的管理监督办法》的通知粤财规〔2019〕5号,第四十一条,省项目主管部门可委托项目管理专业机构或具有资质的第三方中介机构,严格依据任务书在项目实施期末进行一次性综合绩效评价。面上科研项目、重点科研项目和单方验方科研项目三类项目不属于实施期末,暂时不参与绩效评价。具体结果详见表1和附录1。
表1 2020年省医疗卫生健康事业发展专项资金(传承发展中医药事业)项目的绩效综合评定情况表
(二)专项资金使用绩效
专项资金支出情况。
2020年医疗卫生健康事业发展专项资金(传承发展中医药事业)总共安排资金14088万元,统计截止至2020年12月31日已经执行9045.8409万元,总执行率64.21%。其中,2020年当年应完成项目资金执行8815.6903万元,执行率66.24%,2020年开始两年内应完成项目资金执行104.1067万元,执行率22.88%,2020年开始三年内应完成项目资金执行126.0439万元,执行率38.78%。
所有项目承担单位的预算执行、资金支出和会计核算规范,均没有超范围、超标准支出,虚列支出,截留、挤占、挪用资金的情况,自查无违规金额;各级业务主管部门进行过检查监控,能够做到专账核算,核算凭证规范有效。
表2所有项目资金支出率统计情况
专项资金分用途使用绩效。
(1)省级中医院设备及修缮项目
2所省级中医院均完成基础设施修缮及设备购置,2个项目全部对生态环境没有污染。
(2)市级中医医院建设项目
9个项目7个已按规定时间开展建设,均未对环境造成污染。
(3)重大疑难疾病中西医临床协作试点建设项目
4个项目均按照目标设定完成任务,且所有单位经费的使用均围绕项目目标进行使用,4个项目建立起长效中西医临床协作长效机制。
(4)省级中医药适宜技术推广应用项目
4个项目均完成8次网络培训次数,培训人数均超2800人以上,完成1次县级基地骨干培训以上,2个项目完成县级基地骨干培训3次以上,3个项目完成指导县级基地建设次数6次以上,4个项目县级基地建设均得到加强。
广东省中医治未病质量监控中心项目
完成制定对全省治未病服务网络运行监测方案1个、形成各级医疗机构治未病专科(学科)的关键质量指标1套、建立治未病服务质量监控区域试点8个、优化建立治未病干预方案3个、建立小区域健康水平监测示范点1个、举办中医药健康管理全省培训班1期,且开展全省中医药健康管理专家组培训1次,开展中医治未病产品、设备、标准等相关研究3项,形成中医治未病临床科研一体化建设示范1个,制定治未病分级、专科、学科评估的统一标准化流程,并100%完成省中医药局交办的任务。形成质量监测指标、具备监测平台、制定监测方案,通过治未病AAAA评估的医疗机构30家。
(6)中医药科研项目
3个国医大师学术思想传承项目均通过项目实施,完善中医药科研体系,提高中医药科研能力,整理并推广我省国医大师学术思想和临床经验,探索国医大师诊疗疾病经验和学术思想传承的有效方法和创新模式,培养一批高层次的中医临床和科研人才。三个国医大师学术思想传承项目均建立中医临床科研一体化的机制,逐步探索并形成有效的中医临床科研方法,提升临床医生的诊疗水平和科研能力。
(7)中医药骨干人才培养培训项目
4个项目根据实施方案,完成所承办的集中培训,95%≥培训人数达标率≤100%、有完整的培训方案,达到实施方案要求的培养内容的涵盖达标率,达到实施方案要求的师资要求的达标率,达到实施方案要求的学员要求的达标率,有考勤等保证培训纪律的措施,有考核机制及考核结果,考核材料完整以及培训班课件汇编成册。2个中医住院医师(全科医生)规范化培训师资培养项目的中医住院医师(全科医生)师资队伍培养能力加强程度高,1个县级中医临床技术骨干培训项目的县级中医院骨干诊疗能力提升程度高,1个基层名老中医药专家传承工作室继承人集中理论培训项目的基层名老中医专家传承工作室继承人理论水平提升程度高。
中医药人才培养平台建设项目
30个项目22个已完成,8个正在建设基层老中医药专家临床经验示诊室、示教室(阅览室),共完成43个诊疗方案。其中完成诊疗方案超1个或以上的有28个项目,30个项目共免费培养203名继承人,且每名继承人每月跟师时间一共累计115个工作日、一共撰写318篇跟师笔记、一共撰写188篇与老中医专家临床经验相关的医案或临床经验运用心得。其中完成培养6名继承人的有27个项目;完成每名继承人每月跟师时间累计不少于4个工作日的有25个项目;完成撰写2篇跟师笔记的有23个项目;完成撰写1篇与老中医专家临床经验相关的医案或临床经验运用心得的有28个项目。6个项目的老中医专家完成对继承人的`所有跟师笔记、临床心得等相关学习资料进行认真批阅和点评,13个项目的老中医专家部分批阅和点评。24个项目完成每季度组织开展1次学习、交流、讨论等人才培养相关活动,且全年4次以上,每次参加人数10人以上。10个项目完成与1个乡镇卫生院(或社区卫生服务中心)、2个村卫生室(或社区卫生服务站)建立对口指导联系,每年巡诊活动6次,每次活动时间不少于1个工作日。25个项目完成组织继承人参加由省中医药局主办的集中理论培训1次以上。29个项目形成工作室管理制度。共27个项目传承基层老中医药专家的学术经验,培养一批基层中医药人才,提升基层中医药服务能力。
(9)中医药文化宣传项目
一是全面加强疫情期间中医药通过省中医药局官方微信推送《广东省20xx年夏季新冠肺炎疫情期间中医治未病指引》,引导群众做好疫情期间养生保健。跟进协调南方日报、广东电视台等主流媒体相继转发、报道,受到群众欢迎,微信平台上该《指引》内容总阅读量超过100万次。通过省中医药局官方微信推送《老广 齐心抗疫辛苦了!喝好这碗汤》、《排队测核酸的街坊 推荐几款消暑养心膳食》等一系列贴心养生科普,阅读量超过10万次。积极协助主流权威媒体采访一线专家,准确及时反映中医药参与临床救治确诊患者情况。央视东方时空推出《医疗救治专家:广州本轮疫情患者病情有新特点,坚持中西医结合治疗》、羊城晚报推出《专家:广州本土病例病毒载量高、转阴时间长,积极运用中医药治疗》《专家:积极运用中医药治疗广州本土病例》等一系列报道。有针对性做好科普引导。针对网络上“中医反对打疫苗”等错误言论,省中医药局官方微信推送《常识:中医最早运用免疫思想并发明免疫疗法》,积极引导群众正确认识疫苗接种。二是全面加强官方新媒体平台建设,自本年度以来,广东中医药官方微信公众号稳居全国各省级中医药政务类新媒体第一名。三是组织开展中医药健康文化素养调查业务培训、全省中医药宣传骨干培训等系列活动,培训全省中医药工作者约400人次。四是组织开展“大医精诚——中医名家走基层”、广东中医药文化创意大赛、千名医师讲中医等系列活动,全省1000多位中医药专家超过10000人次群众义诊、科普宣讲。五是推进中医药文化精品创作,启动岭南医藏计划、编撰岭南医籍全书,推进《国医春秋》中医药文化电视综艺节目创作,已完成节目内容策划、播出平台选定等工作。
(10)2020中医药专项建设工作项目
在规定时间内完成报名工作、在规定时间内完成准考证打印工作、完成住院医师(全科医师)培训结业考核。按照验收方案完成验收工作,验收评价材料、总结材料齐全、完成验收62份,验收通过62份,按时完成所有验收工作,评价和总结材料及时报送委托单位、完成2017年广东省名中医传承工作室验收41份,完成广东省2016年全国名老中医药专家传承工作室验收11份,完成广东2016-2017年全国基层名老中医药专家传承工作室验收工作10份。已按照既定时间开展项目建设、加强了全省适宜技术视频网络核心平台基础设施建设、加强了全省适宜技术视频网络核心平台安全建设。在规定时间完成继续教育项目申报工作、规定时间完成继续教育项目评审工作、完成继续教育项目申报6项、组织专家进行继续教育项目评审工作3次。顺利完成考核工作、试卷安全保密工作到位、对于各地市上报的考核人员名单进行严格复核、按时完成命题组卷工作、对于考核过程中发生的违纪违规行为提出处理意见,并上报省中医药局。根据文件规定,在规定时间完成人才培养工作以及完成人才培养的评审或者考核工作、完成人才培养的培养工作1次、完成人才培养的评审或者考核工作6次。组织专家培训1次及以上、考务培训1次及以上、资格考核1次及以上,对于各地市上报的考核人员名单进行严格复核以及有申诉投诉反馈机制。能够保障核心平台的安全、稳定、可靠。中医医术确有专长人员医师资格能够得到认可。能够维护我省中医医术确有专长考核工作的严肃性,确保考核公平公正。中医药服务能力得到了提升。逐步完善实施细则,建立我省中医医术确有专长考核长效工作机制。促进社会力量提供中医药服务。能够维护我省传统医学师承和确有专长考核工作的严肃性,确保考核公平公正。在坚持中医药教育主体地位和中医药原创思维的前提下,创新人才培养模式。通过加强中医药人才培养、评审以及考核等工作,夯实中医药事业发展的基础,促进我省中医药事业可持续发展。被培养者的中医药服务能力得到提升。是否逐步理清人才培养工作思路,建立我省中医人才培养和评审、考核的长效工作机制。进一步做好规范的继续教育项目管理,加强项目过程管理。维护了我省继续教育项目申报及评审工作的严肃性,确保项目审核公平公正。形成了国家和省的名中医传承工作室建设项目验收管理工作机制和方案。形成了住院医师(全科医师)培训结业考核工作的机制和方案。维护住院医师(全科医师)培训结业考核工作的严肃性,确保考核公平公正。
(三)专项资金使用绩效存在的问题
1.省级中医院设备及修缮项目
受疫情影响,2个项目存在专项资金使用执行率未达到100%的情况,小部分资金由省财政收回统筹。今后此类项目应结合疫情发生发展情况,进一步完善相关预算方案,细化管理院内的资金,提高资金使用率。
2.市级中医医院建设项目
9个项目中有6个项目资金使用率偏低。湛江市第二中医院建设项目2020年经费开支全部为自筹资金,省级财政资金未使用,资金实际支出率为0。潮州市中医医院和湛江市第一中医院的资金实际支出率小于25%,其中,潮州市中医医院资金执行率为11.79%,因手术室的招标工作延迟,导致该部分资金未按原计划投入使用;湛江市第一中医院资金执行率为14.27%,受疫情影响较大部分基础工程未按时开工。惠东县中医院和韶关市中医院的资金实际支出率小于50%,均因未到合同协议规定付款期,致使资金使用较缓慢。
3.重大疑难疾病中西医临床协作试点建设项目
暨南大学附属第一医院本年度项目资金实际支出率为0。受疫情影响,购置设备按照法律法规流程复杂,经费支付周期较平时明显延长。
4.省级中医药适宜技术推广应用项目
广州中医药大学第一附属医院由于2018年省级中医药适宜技术网络视频平台建设项目结转253009元作为配套资金使用,同时适宜技术操作示范视频拍摄工作尚未完成,未能按时支付尾款,导致项目经费使用率为70.66%。广东省第二中医院未完成指导县级基地建设次数6次以上的的任务目标。
5.中医药骨干人才培养培训项目
基层名老中医药专家传承工作室继承人集中理论培训项目资金实际支出率为71.08%,支出率相对较低。存在工学矛盾的问题,学员的学习时间和质量难以保证。
6.中医药人才培养平台建设项目
中医药人才培养平台建设项目(广东省名中医传承工作室建设项目)有茂名中医院2个项目未按时提交自评材料;68个项目资金实际支出率低于75%,完成质量有待加强,其中:46个项目正在建设经验示教诊室、示教观摩室、资料室(阅览室);20个项目形成常见病、疑难病相应的临床诊疗方案少于2个;18个项目整理总结名老中医药专家的医案(验案)少于20篇;13个项目完成跟师笔记少于10次,9个项目读书临证心得少于5篇;15个项目建设期内平均每年收集名老中医药专家建室前的医案、验案、教案、讲稿、书稿、文稿等少于7篇、12个项目尚未建立起中医临床科研一体化的机制以及13个项目缺乏满意度调查的问题。
中医药人才培养平台建设项目(广东省基层老中医药专家传承工作室建设项目)1个项目资金到位不及时(始兴县中医院-罗艳芳工作室),14个项目资金实际支出率低于50%、3个项目没有完成传承基层老中医药专家的学术经验,培养一批基层中医药人才,提升基层中医药服务能力,其中数量指标为30个项目完成与1个乡镇卫生院(或社区卫生服务中心)、2个村卫生室(或社区卫生服务站)建立对口指导联系,每年巡诊活动6次,每次活动时间不少于1个工作日完成情况不理想,指标完成率为33.33%,以及7个项目没有开展满意度调查的问题。
7.中医药专项建设工作项目
中医医术确有专长人员医师资格考核项目、国家和省的名中医传承工作室管理项目资金实际支出率较低。中医医术确有专长人员医师资格考核项目:根据《关于开展2020年度广东省中医医术确有专长人员医师资格考核报名工作的通知》(粤中医办函〔2020〕125号)文件精神,报名截止时间为20xx年3月15日。目前2020年广东省中医医术确有专长人员医师资格考核正处于考核报名材料审核阶段。考核项目将于20xx年9月开展,故目前下拨资金暂未使用。国家和省的名中医传承工作室管理项目因2020年新冠肺炎疫情原因,按照疫情防控要求对各地各工作室的现场指导工作未全面开展,导致项目经费支出率偏低,下一步拟对各工作室建设进行实地指导,督促各项目单位进一步加强工作落实。
三、改进意见
(一)加强专项资金的使用指导和监督管理。2020年,由于新冠肺炎疫情原因,导致部分项目未能如期按计划实施,我局各业务处室具体二级项目经办人,各地市卫生健康中医药主管部门、项目承担单位负责人,应充分发挥自己的监督管理职能,密切关注项目实施进度和资金支出情况,给予项目负责人适当的指导和督促,保证资金产出质量和效益。
(二)加强业务学习,提高相关人员绩效目标设置水平。适当保持绩效培训工作的延续性,解决绩效目标设置不够细化、量化的问题,加强项目负责人资金执行水平,通过邀请专家集中培训,更加科学合理设定专项资金总体目标、专项资金二级项目目标,将专项资金绩效评价评分指标和标准的公布时间调整到与项目批准、资金下达时间一致,进一步帮助项目负责人、项目承担单位、各地市卫生健康中医药主管部门和我局业务处室具体二级项目经办人通过资金使用情况和完成绩效指标的情况,开展不定期常态化督导管理工作,提高绩效评价管理工作的整体水平。
我是xx医院中医科医生,这次参加了中医培训,感悟非常多,下面是我的心得体会:
中医学由于在形成的初期引入了当时最先进的哲学 思想——朴素唯物主义,并沿用至今,形成以阴阳五行学说为核心,脏腑经络、气血津液、气机升降为主体,病因病机、治法方药为外壳的理论体系,具有灵活多变的思辨性和高度的整体概括能力。另外,许多人有这样的印象,患者和中医大夫之间的关系往往好于与西医大夫之间的关系,甚至亦医亦友。许多研究也证实,中医传统的诊疗模式有助于形成良好的医患关系。传统中医具有许多区别于西方医学的特色,其理论形式反映出独特的人文属性。中医学以其强烈的人文属性成为最能反映医学与人文相结合的一种形式。
中医学源于中国传统文化,也是传统文化的重要组成部分,要认识中医、了解中医、学习中医,必须先学习中国传统文化,学习儒家、道家、佛家文化,特别是道家思想,因为中医学“天人合一”的基本思维方法更接近道家祟尚自然的思想。中医学认为“形气相感,形神合一”,人的意识形态、意念活动对自身及周围事物产生影响。学习传统文化,体悟自然之道,正是为了修养心性,静心体悟自然之道、中医之理,以平静纯净心行医,方可能成为医德医术均上的好中医。
中医理论源于生活实践,在临床 教学中要多联系生活,才能更好地理解中医理论。在病因病机教学中,可采取“取类比象”、“形象思维”的方法,结合日常生活,使学生更形象地理解风、寒、暑、湿、燥、火的致病特点。如风邪致病特点,风的性质“动”→风邪致病特点(阳邪、善行、数变、百病之先导)→临床表现(动摇不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震颤、拘挛、颈项强直、角弓反张等)。这不仅能提高学生学习兴趣,而且能使学生灵活掌握所学知识,举一反三。
总之,与西医学相比,中医学因其完整的理、法、方、药系统而形成自身独特的理论体系。教学中应让学生们认识到中国的传统文化,构建整体与辨证思维模式,强调理论联系实践,课堂上提高教学的艺术性,使学生产生学习兴趣,启发学生发散的'、联系的、触类旁通的学习和思维方法,是提高中医学教学质量的最现实可行的思路,其中具体的、可行的教学方法还需在长期的教学实践中不断探索。在西医院校,要使中医教学与西医教学有机结合,进而对学生的思维模式产生积极影响,为学生提供中西医结合的思维方法,使学生充分了解中西医学思维互补、方法互参的优势,促进我国医学的创新和发展。
一、单位基本情况
(一)单位概况
1、单位职责职能
秉承救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨,运用中医和中西医结合的知识及现代科学技术开展内、妇、儿、外、骨伤、肛肠、心脑血管、糖尿病、针灸按摩、口腔、眼科、中医美容及社区医疗服务。
2、机构设置及人员情况
我院属于差额拨款事业单位,核定编制数139名,在职在编人员133人,合同人员167人、临时人员29人。
3.年度工作计划及重点工作任务情况
(1)进一步推进“清廉医院”建设,巩固行风专项整治成效。
(2)持续推进全国文明城市创建、爱国卫生“7+3”专项行动。
(3)积极应对中医医院等级评审的改革,提升服务能力,强化日常指标数据上报和管理,做好现场迎检准备,顺利通过二级中医医院等级医院复审。
(4)推动贯彻落实州、市《促进中医药传承创新发展的实施方案》,不断发挥突出中医药特色优势,做好专科建设,按照上级部门的统筹规划,积极申报1-2个省级重点专科(老年病、治未病),1-2个州级重点专科(内二科、妇科),申报至少一个州级中医质控中心,以专科建设为抓手推动医院高质量发展。
(5)逐渐解决人才问题,加强人才梯队建设,加大“内培外引”力度,争取引入1-2名学科带头人解决高层次人才紧缺突出问题。围绕学术经验继承、传承团队建设,狠抓名老中医专家传承工作室建设,培养延续好中医药人才团队。
(6)全面启动DRG付费(病历)系统运行,完善医院互联网+建设。以电子病历4级-5级为目标,对医院医疗信息系统进行重造,建设范围包括了医院his、lis、pacs、电子病历、辅助决策、合理用药、院内手麻系统、临床路径以及支撑硬件等。优化便民服务及门诊流程,基于国医在线平台,完善以挂、缴、查为主要功能,以自助机,公众号为载体,打造为病人就诊提供便利为主要目的互联网医院。
(7)针对业务用房严重不足,部分医疗服务功能无法实现,制约医院发展并影响质量安全等问题,亟待加大基础建设力度,积极争取医院扩建建设项目落地,申请、争取政府支持医院后面云龙社区土地,完成扩建。
(8)中医药文化传播。高位推动,拓宽宣传渠道,提升医院“五名工程”品牌影响力,多方式、多举措、多渠道做好中医药的文化宣传。
(9)持续做好疫情防控及疫苗接种工作。根据上级的指导和安排,在现有有限的条件下,努力做好疫情防控和疫苗接种工作。
(10)加强经济管理。稳中求进,规范财务管理,做好财务预算、决算,内控管理,保障医院运营平稳、提质增效的良性发展。
(二)当年履职总体目标、工作任务
1、在上级党委的领导下,认真贯彻落实新时代党的建设总体要求和新时代党的组织路线,全面加强党对公立医院的领导,加强公立医院党的建设,充分发挥各党支部的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用,确保了医院党建工作的顺利开展。
2、深化公立医院改革,坚持医院公益性。
3、加强中医药建设,促进中医事业的发展。
4、加强质量与安全管理,提高中医服务实力和竞争力。
5、提高行政后勤保障的精细化管理,加强服务意识和办事效率。
6、加强医院信息化管理。
7、规范防艾工作,强化监督与管控。
8、健全机制,认真落实健康扶贫工作。
9、积极开展惠民便民活动,提高医院的公益保障能力。
10、发挥中医药优势,使医院公益性质更加明显。
(三)当年整体支出绩效目标
1、深入推动党建、业务双融合双促进,做到“规定动作不走样”、“自选动作有创新”“党建工作得实效”,全院呈现出团结协作、快速发展的'良好态势,各项工作均创同时期历史最高水平。
2、进一步建立健全各项规章制度,使医疗管理水平得到提升。
3、执行院科两级质量管理责任制,严格落实医疗核心制度和各项诊疗常规。
4、提高中医护理水平,发挥中医护理特以和优势。
5、进一步强化医务人员控感知识,提高医务人员的控感行为,使我院的控感工作更规范化。
6、加强药事管理,提升质量保障。、
7、加绅重点学科建设,提高服务能力。
8、全面落实医改要求,推进医院科学发展。
9、加大人才培养,重视人才梯队建设。
10、扎实推进医保工作。
11、扎实推进公共医疗服务,提高医院的公益保障能力。
12、中医药防治艾滋病工作稳步推进。
13、加强完善健康扶贫工作和家庭医生签约服务工作。
14、提升医院文化建设。
(四)预算绩效管理开展情况
1、绩效目标方面:预算单位均按要求在编报项目预算时同步编报项目绩效目标,按照专项转移支付相关管理办法要求,开展专项转移支付的绩效目标编报工作。结合功能科目与产出构成、经济科目与成本费用的绩效关系,进一步加强对绩效目标编制质量的审核,提高绩效目标与项目预算的匹配性。
2、绩效跟踪方面:重点推进以预算单位为主体开展绩效跟踪,加强项目预算执行,优化项目资金管理,促进绩效目标实现。针对项目特点优化绩效跟踪的方式和流程,将动态跟踪和定期跟踪相结合,把绩效跟踪与加强当年预算执行、实施预算调整、使用结转资金、优化项目管理结合起来,提高绩效跟踪的及时性和效率性。
(五)当年部门预算批复及整体支出安排情况
1、预算批复情况
根据《开远市财政局关于下达20xx年财政经费支出预算的通知》(开财预字〔20xx〕1号)开远市中医医院20xx年度部门预算支出批复情况如下(金额单位:万元):
20xx年部门财务总收入1,326.26万元,其中:一般公共预算1,326.26万元,政府性基金0万元,国有资本经营收益0万元,财政专户管理资金收入0万元,事业收入0万元,事业单位经营收入0万元,上级补助收入0万元,附属单位上缴收入0万元,其他收入0万元。
20xx年部门预算总支出1,326.26万元。财政拨款安排支出1,326.26万元,其中:基本支出1,326.26万元,与上年对比减少180.42万元,主要原因分析上年预算总收入包含退休人员经费及绩效考核资金;项目支出0万元。
2、整体收支情况
(1)整体收入情况
20xx年医院总收入17,698.14万元,其中:一般公共预算财政拨款本年总收入2,389.41万元,事业总收入9,251.47万元,其他总收入6,057.26万元。
(2)整体支出情况
20xx年医院总支出16,166.09万元,其中:基本支出14,915.15万元,项目支出1,250.94万元,基本支出中,人员经费支出3,887.97万元,公用经费11,027.18万元。
3、预算执行情况
根据本单位工作实际,年初预算批复仅为本单位人员经费预算,本年实际收入数,除包含年初人员经费外,还包含财政项目补助收入及单位事业收入,本单位严格按照相关项目资金收支要求,围绕业务开展情况实现收支,定期公布经费收支情况,确保资金及时支付,提高资金的使用率,保证了相关工作开展及时、高效。
二、部门整体支出绩效目标实现情况
(一)绩效目标完成情况
20xx年初的绩效目标细化、量化为63个绩效指标,截止20xx年12月31日,实际完成绩效指标59个,未全部完成绩效指标4个。
(二)绩效目标未完成原因分析
由于年初绩效指标设置较高,疾病诊断分组(DRGs)入组数、CMI值、绩效考核方案执行率、危重病人抢救成功率等4个绩效指标对应工作任务未全部完成。
三、绩效自评结论
持续深化综合医改工作、助力“健康中国”战略实施,发挥中医诊疗特色,立足重点专科,扎实推进内涵建设,持续提升核心竞争力,积极开展医联体建设,加快医改向纵深推进,以二级甲等中医医院复审为契机,进一步提升服务质量,做好医疗、教学、科研、预防和康复任务。经过自评,最终得分97.6分,自评等级为优。
四、绩效评价指标分析
(一)投入情况分析
投入总分15分,得分15分,具体情况分析如下:
目标设定情况:部门制定了年度预算整体绩效目标,制定依据是否充分,与部门履职、年度工作任务相符,整体绩效目标清晰、细化、可衡量。科学、合理设立了项目绩效目标,目标明确、细化、量化。
预算配置情况:部门本年度预算编制完整,与履职目标相匹配,编制依据充分。重点支出保障率达100%。
(二)过程情况分析
过程总分20分,得分19分,扣分原因:本年预算执行率为87.06%,未达到95%。具体情况分析如下:
预算执行情况:20xx年度结转结余变动率为-23.45%,“三公”经费变动率为0%,“三公”经费控制率为0%,政府采购预算执行率为100%。部门收入依据充分、来源合规,符合“放管服”改革要求和减税降费要求。部门使用预算资金符合相关的预算财务管理制度的规定。
预算绩效管理:具有预算绩效管理办法、财务管理制度、会计核算制度等,具有项目支出管理办法或制度、规定,建立部门支出内控制度或相应措施,管理办法、制度、措施是否得到有效执行。成立部门预算绩效管理工作领导小组,开展事前绩效评估、绩效目标管理、绩效运行监控、绩效评价等工作。对近三年内人大、纪检监察、审计、财政等部门各项检查、绩效评价等发现的问题进行规范整改。部门按照规定时间及时收集、整理、分析与部门整体阶段性资金支出及绩效目标完成相关的数据、信息并上报、预算决算公开。
资产管理:已具有资产管理制度,相关资产管理制度合法、合规、完整,相关资产管理制度得到有效执行。资产保存完整,资产配置合理,资产处置规范,资产账务管理合规、帐实相符,资产有偿使用及处置收入及时足额上缴。20xx年度固定资产使用率为100%。
(三)产出情况分析
产出总分35分,得分32.1分,具体情况分析如下:
20xx年重点工作办结率达100%。20xx年设定绩效指标70条,截止20xx年12月31日,实际完成绩效指标68条,实际完成率和完成及时率为97%,质量达标率为100%。
(四)效果情况分析
效果总分30分,得分30分,具体情况分析如下:
社会效益:提升医院管理服务水平,树立良好的医院形象。发挥中医药优势,使医院公益性质更加明显。
生态效益:医疗废物回收率100%。
行政效能:部门履职过程中未发生廉政问题。
社会公众或服务对象满意度:患者和医护人员对部门履职效果的满意程度较高。
五、部门整体支出绩效中存在的问题及改进措施
(一)主要问题及原因分析
1、固定资产管理有待进一步规范。
报废的固定资产有待及时核销,进一步规范固定资产的监管制度,及时核销报废资产。
2、单位预算编制工作有待细化。预算编制不够明确和细化,预算编制的合理性需要提高。
(二)改进的方向和具体措施
1、报废的固定资产及时报市财政局审批并按规定核销。逐步规范全面预算。
2、预算编制明细化、合理化。
六、主要经验及做法
1、20xx年在市财政局的正确领导下,我单位坚持稳中求进,积极作为,在各方面工作中严格要求。在今后的工作中严格执行《党政机关厉行节约反对浪费条例》和公务支出管理制度,控制“三公”经费,提高资金使用效率。
2、中医医院要谋求生存与发展,就要把握住政府对中医药大力支持的机遇,把中医绩效考核作为推动中医院健康持续发展的动力源。从我院的当前实际情况出发,从六个方面提出经营构想。
3、提高中医服务实力和竞争力,建立在我市中医药服务中的“龙头”地位。首先,必须加强培育和充分发挥中医药特色优势,坚持中医院姓“中”的办院方向,承担起全区中医药技术服务的传、帮、带任务,以“简、便、验、廉”的中医药服务优势,赢得更广泛的病人群。其次,中医院提高综合服务实力,又必须实现较高水平的中西医有机结合,通过引进设备,加强人才培养,吸收现代医学的发展成果,实现传统中医与现代医学的有机结合,这既符合中医院的服务功能,满足群众不同层次的就医需求,又给专科提供广阔的发展空间,提高医疗安全水平,提高中医院的市场竞争力,实现社会效益、经济效益、医院发展三者兼得。
七、其他需说明的情况
无。
不知不觉已经在附一实习结束,这也是我在大学四年来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么新鲜,离开了枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而我也充当了一回冒牌的实习医生。
在我们下科之前经过简单的培训,可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们,是远远不够的,我们还需要适应和学习很多东西。我把在中医内科学习的心得总结如下:
校训短短的八个字,就是出入校门前永远的记忆,所需继承的太多太多,前辈们的精神,乃重中之重,而后才是思维方式,最后才是药房等等,创新,思维方式与药剂的创新,文明,谦而有理,务实,踏踏实实,无论做哪一行,哪一业,做好脚下,我觉得这八个字不光是运用在学习医学,在各行各业中,都应该有这种精神,前辈们一步步辛勤的走下的路,我们应该走的'更加辉煌。如此一来,这大学,也算得上并未白上了。
现如今太多病从心起,我们只能医人的躯壳,医人心,却是另一项浩瀚渺茫的工程,在这段时间的学习中,我不断的在思考这一问题,如何医人心?以佛心观人,人人为佛,以魔心观人,人人为魔,花开生两面,佛魔一念间。世事洞明皆学问,人情练达即文章。最终的答案,是以自性悟本真。自己要做一个典范,不是时代,历史的典范,而是自己的典范,做好自己,自然会有人来拜访你,你由着他拜访,给他提点,解惑,自然能够医人心结,路还很长,无论是否从医,应有一颗医者之心。
在医院实习的同学很多,有很多同学,就向着目标努力,有目标的做事情比毫无目的可以取得事半功倍的效果。
医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚开始也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了。
我认为:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应该是〝实践第一〞,它意味着你要去干有关诊断。抢救。观察。治疗一切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就需要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同学说的一样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。我的适应方法是,看书结合临床,上班看病,下班看书;比方来了一个类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,掌握其诊疗标准标准,然后再观察类风湿关节炎病人的情况,对照书本,书本—实践—书本—再实践。事先看书可以指导你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正。补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书那么是为了实践。在病房里工作,不但要记住病人的主要病症。体征和辅助检查,而且要记住治疗的具体方法和全部细节:药名。剂型。剂量。给药途径和给药方法等等,这就需要我们注重细节。我们得经常去查房,和患者交流,了解患者病情变化情况,了解患者的既往史。药物过敏史等等。给血压高的患者量血压,给糖尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。世人多疾苦,在医院实习的时间,自己看到了许多病人背后的事,家境,付出,责任,承当,辛勤,汗水,泪水,荣耀,使命。哎,以善人心观世人,世人皆善!以魔人心观世人,世人皆疯!
一花一世界,一叶一菩提,心之所向,即为天堂。
留下精华,责任,都将一代代传下,由我们承当!壮哉我大中医!以蓬勃的文化,思维,带这个世界走向光明。
一、项目基本情况
(一)项目概况
我院是岳塘区的一所二级公立中医医院,由于我院地处人口非常集中的区域,我院的医技检查设备不能满足人民群众就医的需要,为了提高我院为人民群众就医的服务能力,我院通过积极努力,争取了中医药事业项目建设经费100万元.而此100万元项目经费主要用于医院购买医技检查设备
(二)项目绩效目标
提高中医医院服务能力,为辖区内的人民的身体健康保驾护航。
1、项目预算完成率100%。
2、项目预算资金专款专用,无挤占挪用,实行专账单独核项目绩效目标完成情况,实际完成率100%。
专项资金管理情况:严格执行了相关专项资金管理办法 ,做到专款专用。
3、专项资金安排情况:项目相关配套资金按时到位。
(三)项目实施情况分析,主要包括项目资金到位、资金使用、资金管理、项目组织和项目管理情况分析。
4、专项资金使用情况:单位财务制度健全、会计核算是规范、资金管理严格;严格按计划使用资金,按时、按质、按量完成项目投资和建设任务,无资金结余,无浪费行为,无挤占挪用或套取资金等现象。
二、绩效评价工作情况
(一) 绩效评价目的
通过绩效评价,落实此项目的实施看医院中医服务能力是否得到提升,人民群众对我院的医疗服务是否满意,为人民群众的身体健康保驾护航的.能力是否得到提升。
(二)绩效评价工作过程
1、准备阶段:成立项目评价小组,制定项目工作计划
2、制定指标体系设计与评价方案
3、评价工作执行阶段
4、撰写评价报告
三、项目主要绩效及评价结论
目前此项目因由于医院大楼的还没交付使用,致使我院购买的CT等医技检查设备都无法投入使用,致使此项目还在实施阶段,目前也不能体现此项目的绩效,也下不了评价结论。
四、存在的问题
主要是由于医院中医大楼还没交付使用,致使医院的CT等放射设备,无法安装使用。
五、有关建议
医院要加快中医大楼的使用,迅速将CT等放射设备投入使用,从而进一步提高医院中医服务能力。
六、其他需要说明的问题
无
我是中医科医生,这次参加了中医培训,感悟非常多,下面是我的心得体会:
中医学由于在形成的初期引入了当时最先进的哲学思想——朴素唯物主义,并沿用至今,形成以阴阳五行学说为核心,脏腑经络、气血津液、气机升降为主体,病因病机、治法方药为外壳的理论体系,具有灵活多变的思辨性和高度的整体概括能力。另外,许多人有这样的印象,患者和中医大夫之间的关系往往好于与西医大夫之间的关系,甚至亦医亦友。许多研究也证实,中医传统的诊疗模式有助于形成良好的医患关系。传统中医具有许多区别于西方医学的特色,其理论形式反映出独特的人文属性。中医学以其强烈的人文属性成为最能反映医学与人文相结合的一种形式。
中医学源于中国传统文化,也是传统文化的重要组成部分,要认识中医、了解中医、学习中医,必须先学习中国传统文化,学习儒家、道家、佛家文化,特别是道家思想,因为中医学“天人合一”的基本思维方法更接近道家祟尚自然的思想。中医学认为“形气相感,形神合一”,人的意识形态、意念活动对自身及周围事物产生影响。学习传统文化,体悟自然之道,正是为了修养心性,静心体悟自然之道、中医之理,以平静纯净心行医,方可能成为医德医术均上的好中医。
中医理论源于生活实践,在临床教学中要多联系生活,才能更好地理解中医理论。在病因病机教学中,可采取“取类比象”、“形象思维”的方法,结合日常生活,使学生更形象地理解风、寒、暑、湿、燥、火的致病特点。如风邪致病特点,风的性质“动”→风邪致病特点(阳邪、善行、数变、百病之先导)→临床表现(动摇不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震颤、拘挛、颈项强直、角弓反张等)。这不仅能提高学生学习兴趣,而且能使学生灵活掌握所学知识,举一反三。
总之,与西医学相比,中医学因其完整的理、法、方、药系统而形成自身独特的理论体系。教学中应让学生们认识到中国的传统文化,构建整体与辨证思维模式,强调理论联系实践,课堂上提高教学的`艺术性,使学生产生学习兴趣,启发学生发散的、联系的、触类旁通的学习和思维方法,是提高中医学教学质量的最现实可行的思路,其中具体的、可行的教学方法还需在长期的教学实践中不断探索。在西医院校,要使中医教学与西医教学有机结合,进而对学生的思维模式产生积极影响,为学生提供中西医结合的思维方法,使学生充分了解中西医学思维互补、方法互参的优势,促进我国医学的创新和发展。
我是一名中医大二在校生,一直以来我对中医都有浓厚的爱好,尤其是学了两年的专业课程,特殊想身临其境的体验中医看病的全过程。
机会最终来了,经姑姑引荐,趁暑假假期,我怀揣着好奇心从xx来到xxxxx老师的诊所学习。这是一次难得的机会,我抱着很大的勇气与决心来到这里。在我的脑海里,跟诊老师一般是铁面无情,严肃冷漠的角色。恰恰相反,x老师是平易近人,幽默风趣的人,师母和爷爷奶奶都把我像家人一样看待。在这里我就像是个孩子,有家的味道。虽然读了两年基础理论知识,但对于老师有时候讲的也是云里雾里,方剂学的300多首方子在学校背的累死要活觉得已经很了不起。而老师随便讲出一个没听过的方子,瞬间懵了,才觉得自己孤陋寡闻,才疏学浅。来了个病人如何望闻问切和辩证思路,理法方药等等,老师还是热情毫无保留的教我,渐渐地才觉得理论与临床假如不结合,永恒只会纸上谈兵,不会应用,才默默感激不枉此行。
老师经常讲辨证论治,切不可以对症下药,而证才是指导遣方用药的根本,所谓“有其证,用其方。”原来抓药也是一门学问,首先得会识别称杆,其次如何拿称,药物称重,和分量,讲究高效无误。在其过程中,我还可以亲眼熟悉中药,这和教科书上照片还是有所区别,更加深刻的领悟中药的.魅力,使我感受良多。
老师讲了许多他行医20多年的亲身经历告诉我,趁还年轻多读经典和背诵方子,为以后临床打下坚厚基础。
中医讲究灵便变通,每病人的特点不一样,因此尽管同一种病,也要因人而异,辨证施治。老师常说:“中医是治病的人,而不是治人的病”。这就是中医和西医的差别,中医从整体观念出发,调和阴阳,扶正祛邪,以人为本,最终达到阴平阳秘。在我看来,中医既奥秘,又科学。
中医这条路要想走好,还得下苦功夫,任重而道远,坚持到底,走好以后的每一步,以后一定把中医理论知识学扎实,一步一个脚印,永恒保持一颗谦虚好学的心,努力做一个真正能帮患者解决痛苦的好中医。
一、活动主题
弘扬祖国医学,服务昌邑百姓。
二、指导思想
以建设“健康昌邑,共建共享”,提高人民健康水平为目标,以服务人民健康为宗旨,以中医药文化为引领,以传承发展为主线,紧紧围绕我市中医药发展特点,广泛宣传,营造中医药发展的良好社会环境,更好地为人民群众提供中医药服务,为创建健康昌邑做出更大贡献。
三、活动目的
(一)面向群众。宣传中医养生保健基本理念、知识和技能,向大众传播科学准确、权威可靠、通俗易懂、简便易学的中医药常识和养生保健方法,使人民群众了解并掌握中医“治未病”理念和养生保健的基本方法。
(二)面向基层。加强对基层专业技术人员的中医药适宜技术推广与培训,使其掌握和应用中医药适宜技术和养生保健的方法,更好地防治常见病、多发病,为百姓健康服务。
(三)面向社会。积极开展中医药相关法律法规及方针政策宣传活动,维护群众的知情权和选择权,增强社会对中医药的普遍理解与认同,为中医药发展创造良好的.社会和舆论环境,推进中医药继承与创新。
四、活动周期
2017年7月—12月。
五、活动内容
针对群众健康需求,结合《中华人民共和国中医药法》、《中国公民中医养生保健素养》、《健康教育中医药基本内容》等,围绕中医药饮食、起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等养生保健知识以及中医药相关法律法规,组织开展健康讲座、义诊咨询、基层中医药人员培训、发放科普资料等多种形式的中医药文化知识普及活动。
(一)中医中药“六进”活动。组织中医药专家及服务志愿者进社区、进家庭、进乡村、进企业、进机关、进学校。根据季节特点开展中医健康讲座、养生保健指导、义诊咨询等多种形式的中医药健康服务活动,普及中医“治未病”理念和养生保健知识;开展中医药政策咨询、发放宣传资料,广泛宣传中医药政策法规及发展成就。
(二)基层人员培训。邀请中医药专家举办面向基层医疗机构专业技术人员的专题培训班和中医药适宜技术培训,主要针对基层常见病、多发病,结合临证经验和心得体会等方面开展培训,提高基层中医药服务能力。要求基层医疗机构和基层卫生技术人员培训覆盖率100%,培训学时不少于24学时,培训合格由市卫计局、中医药管理局颁发《中医药健康文化和中医药适宜技术培训合格证书》。
(三)中医药义诊咨询。开展培训的同时,在市中医院或人流量较大的广场举办“服务百姓健康行动”义诊活动,义诊专家应包含10名左右的呼吸、内分泌、心脑血管、妇科、儿科、针灸、推拿等专业的中医药临床技术骨干,义诊时间至少1天。
(四)中医药知识竞赛。各单位组织人员认真学习《关于开展第四届全国悦读中医活动的通知》、《关于开展中医药健康文化作品推荐活动的通知》、《中医药健康文化知识大赛工作方案》等文件精神(相关文件可在山东中医药网站下载),积极参与相关活动,同时积极组织报名参加《中医药法》和中医药健康文化知识大赛县级初赛。通过广泛开展中医药系列竞赛,进一步促进全市中医药从业人员更好地掌握和运用中医药经典理论知识,强化中医思维方法,全面提高中医药队伍整体素质。
六、活动要求
(一)提高认识,加强领导。市卫计局、市中医药管理局成立2017年“中医中药昌邑行”活动领导小组(附件1),负责活动的组织领导、开展协调、督查指导等工作。各单位要充分认识加强中医药文化科普宣传工作的重要意义,切实加强组织领导,成立相关组织机构,在人员培训、义诊咨询、科普资料印刷等方面给予经费保障,确保活动顺利开展。
(二)狠抓落实,精密组织。各单位要结合实际,成立工作小组,制定具体实施方案,按照要求组织好宣传、义诊、培训等活动,落实活动场地和相关安全工作,做好活动人员登记及相关工作。
(三)创新形式,扩大影响。各单位在活动开展中,要充分利用广播、电视、报纸、微博、微信等媒体,大力宣传普及中医药文化,努力在全社会形成“信中医、爱中医、用中医”的深厚群众氛围。
(四)探索机制,形成品牌。各单位要在总结经验的基础上,从群众最需要的地方做起,探索有针对性的、科学有效的宣传活动长效机制,将其作为中医药服务群众健康的重要形式,做成服务百姓的响亮品牌,弘扬祖国中医药传统文化。
随着社会的不断发展,人们对健康的重视程度越来越高,中医作为中国传统文化的重要组成部分,也越来越受到人们的关注。我作为一名热爱中医文化的年轻人,有幸在去年冬天参加了中医师承班,通过学习中医理论和亲身实践,对中医的魅力有了更深刻的认识和体验。
参加中医师承班,是我学习中医的起点。在这个班级里,我认识了一群志同道合的朋友,我们一起学习中医的理论知识,如阴阳五行、经络气血等,以及临床实践技巧,如望闻问切等。通过学习和交流,我对中医有了更深入的理解,也更加喜欢上了这个独特的医学体系。
在学习过程中,我深刻体会到了中医的博大精深。中医理论并不像一些人认为的那样晦涩难懂,反而,我觉得其中蕴含着深厚的哲学智慧。阴阳五行的相互关系,经络气血的'循环流动,都让我感受到了中医的魅力。同时,我也逐渐认识到,中医不仅仅是一种医学体系,更是一种生活态度,它教会我们用更加平和、自然的方式去应对疾病,提高生活质量。
通过中医师承班的学习,我不仅学到了医学知识,还学到了很多为人处世的道理。中医文化强调人与自然的和谐相处,提倡“天人合一”的思想,在学习过程中,我逐渐明白了如何与他人和谐相处,如何保持内心的平静和宁静,这对我的生活和工作都产生了积极的影响。
总的来说,参加中医师承班是我人生中一次重要的经历。通过学习中医理论和临床实践,我深刻体会到了中医的魅力和价值,也更加坚定了对中医的热爱和信仰。我深信,在未来的日子里,中医将会在我们的生活中发挥更加重要的作用,我会继续努力学习,为传承和发扬中医文化贡献自己的力量。
作为一门中华传统医学的重要组成部分,中医的历史悠久且博大精深。想要真正理解并掌握中医知识,单纯依靠课堂教学显然远远不够。中医师承读书成为了很多中医学习者的必经之路。我最近也有幸进行了一次中医师承读书,下面我将通过五个方面来分享一下我的心得体会。
首先,中医师承读书要注重古籍的阅读与研究。中医源于古人的总结和实践,因此,古籍是我们学习中医的重要资料来源。在师承读书的过程中,我始终将古籍作为重要的学习对象,不断阅读和研究。通过阅读古籍,我深刻感受到古人智慧的博大与深邃。古籍中蕴含着中医学的精粹,通过对其中经验的汲取与吸收,我逐渐学会了如何从中医的传统智慧中获取启发,并将其运用到临床实践中。
其次,中医师承读书需要加强师徒传承的学习方式。中医是一门经验学科,传统的中医师承读书方式是通过师傅与师徒之间的口口相传,师傅将自己多年来的临床经验与心得传给师徒,帮助他们更好地理解和运用中医。在中医师承读书的过程中,我特意请教了几位有丰富临床经验的老中医,他们不仅给予了我宝贵的指导,还通过实际的例子让我更加深入地理解中医的精髓。这种师徒传承的学习方式,使我在中医师承读书中获得了更加深入和全面的学习体验。
第三,中医师承读书要不断进行实践与反思。中医学习与实践紧密相连,唯有在实践中不断摸索和总结,才能真正理解和领悟中医的理论和方法。在师承读书的过程中,我除了通过书本和老中医的指导来学习,还积极参与临床实践,在临床中应用所学知识。同时,我还会不断进行反思与总结,分析自己在实践中的问题与不足,并寻找解决之道。通过不断实践与反思,我逐渐提高了自己的临床水平,丰富了自己的中医知识。
第四,中医师承读书要注重理论与实践的结合。中医理论多为抽象的观念和概念,理论与实践之间存在一定的距离。为了更好地应用所学的中医理论,我意识到必须将其与实践相结合。在师承读书的'过程中,我不断将理论与实践相互印证,不仅通过实践来检验理论的正确性,也通过理论来指导实践。通过理论与实践的结合,我深刻感受到中医理论的生动和应用的力量,同时也得到了实践中的经验与启示。
最后,中医师承读书需要保持坚持与耐心。中医学习是一项复杂而庞大的系统工程,不能期望一蹴而就。在进行师承读书的学习过程中,我意识到中医学习需要从基础开始,循序渐进。同时,由于中医的理论和方法大多数都与西医有所不同,需要我们有更大的耐心去学习与理解。因此,保持坚持与耐心是非常重要的,只有坚持不懈地学习与实践,才能最终真正掌握中医的精髓。
中医师承读书是一项独特而重要的中医学习方式。通过阅读古籍、师徒传承、实践反思、理论实践结合以及坚持与耐心,我深刻体验到中医学习的内涵与魅力。希望未来能有更多人加入到中医师承读书的行列,共同传承和发扬中华民族的传统医学。
随着中医药学的日益兴盛和发展,对中医内科规培跟师的需求逐渐增加。规培跟师是指中医药专业毕业后进行继续教育和实践,以提高临床能力和医德医风。本文将从五个方面阐述中医内科规培跟师的心得体会,分别为培养科学精神、加强病证辨析、提高临床技能、完善医德医风和强化自我修养。
一、培养科学精神。
中医内科规培跟师的初衷是为了提高临床能力。在每天的规培实践中,我不断强调科学、严谨的思维方式,严格遵循中医内科规培的要求和标准。尤其是在病证辨析和处方思路上,必须贯彻以证居首、以辨为本的原则,做到科学、精准、细致地处理每一个病人的情况,以便取得较好的治疗效果。
二、加强病证辨析。
作为中医内科规培跟师,必须具备深厚的中医理论功底和病证辨析能力。要在继承和发展传统中医学的基础上,结合现代医学知识,提高病证辨析的准确性和诊断的科学性。在规培实践中,我经常利用网络和医疗院所提供的各种专业书籍,查阅疾病的症状和诊断方法,有针对性地开展病证辨析。
三、提高临床技能。
中医内科规培跟师必须具备扎实的临床技能,不断开拓新疗法和疗效较好的治疗方案。规培跟师的实习团队和导师都会根据临床状况、病人诉求和病例种类等要素综合分析,进行针对性的讲解和指导,并提出治疗建议和医学思考方式,以便提高临床效果和治愈率。
四、完善医德医风。
中医内科规培跟师在实习过程中应该注意完善职业素养和医德医风。即使在最为困难和紧张的情况下,我们也要坚持患者至上、身体第一的原则,做到悉心照顾每一个病人的情况,耐心回答患者的疑问和担忧,以便在医患关系和信任方面建立良好的基础。
五、强化自我修养。
中医内科规培跟师最重要的一点就是要强化自我修养。在工作中,我们总是面对繁忙的临床工作和生活压力,对于自我修养要特别重视。可以适当休息和锻炼,保持心理平衡、身体健康。因为良好的自我修养能够对每天的工作和生活带来积极的影响,使我们更加自信和稳定的.面对和处理各种事情。
总之,中医内科规培跟师是一项综合性的实践活动,需要我们以更高的规范化和标准化的程序和体系来去处理和解决每个病人的问题,从而提高工作水准和专业素质。只有不断总结和反思自己的工作实践,从而提高临床能力、增强职业修养,才能为更多的病人提供健康和福利的保障。
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