【#实习心得体会# #急诊科实习心得体会(三十三篇)#】时间如沙般悄然流逝,转眼已到年底.回顾这一年的工作,相信大家都取得了丰硕成果.除了努力付出,也要总结经验,为明年更好地工作做好准备。为帮助大家顺利撰写年终总结,好查范文网小编整理了一份急诊科实习心得体会,欢迎大家借鉴,希望能对您的总结有所帮助。

一、加强学习,提高素质
一年来,本人能够积极参加医院组织的政治理论学习活动,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、加强培训,提高能力
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务。自己能够熟练掌握科室各种抢救仪器和抢救技术。组织科内同事不定期定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。积极对急、危、重、疑难病人的抢救,充分发挥科副主任业务指导作用,每天亲自参加查房,对相关病例及时进行业务讨论,坚持学习急危重科学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,坚持抓好院前急救这项工作,严格急诊出诊制度,院前急救24小时待命,组织安排专人急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项医疗工作的质量,受到了患者的好评。同时,加强传染病防治知识的培训,认真细致诊治每个病人,尤其是发热病人,才能确实做到及时发现,及时报告,及时隔离,及时治疗。
三、规范管理,服务人民
抓遵守医院劳动记纪律保证门诊工作的进行门诊科室容易出现迟到早退现象,在今年的`工作中抓门诊的劳动纪律,使门诊避免了迟到早退现象,并且从自己带头做起,使现在门诊基本保证了病人随到随看。同时完善工作制度保证工作顺利进行急诊科室人员少,排班困难,休息日少,在这较困难的情况下,积极和值班人员协商解决,并且要求值班人员值好班,在科室人员的理解和配合下,急诊科室才能按部就班开展,更好的让急诊科服务于广大人民。
今后本人一定会发挥成绩,克服不足,以对党和人民负责的态度,在维护医院大的利益前提下,进一步解放思想,保持高昂的斗志,旺盛的工作热情,努力拼搏,为发展壮大尽心尽力,做出更大贡献,团结同志,尊重患者,不为名,不为利,当一个默默无闻的好配角,最后再次感谢院领导对我的信任和厚爱。
20xx年又接近尾声了,也就是说我在医院工作已经近两年了,能够积极拥护党的路线、方针和政策,热爱祖国,热爱人民,爱岗敬业,坚持加强政治学习,十分重视自身道德素质的修养。从进医院工作,我在急诊室工作的时间最长,急诊室是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。急诊患儿又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,面对危重急症患儿的首诊和抢救,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。一开始对急诊室的工作有一种惧怕,恐惧的心理,但是在护士长及各位老师同事的指导和帮助下,在自己不断地学习和努力下,慢慢的我发现,我能够胜任急诊室的工作,也具有了较强的工作能力。
急诊室的工作不同于病房,医护人员没有充足的时间与患儿及家属进行沟通,而急诊患儿的家属最容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系,在急诊就至关重要。患儿及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对患儿及其家长的心理都会产生很大影响,造成医护人员的.救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉,所以,我越发觉得“沟通”在急诊是最容易忽略而最重要的东西。我们科室从去年针对“沟通”相继开展了“零缝隙”、“三米微笑”等优质服务活动,把“优质服务”和“沟通”放于重点,要求每个人都要做到。
要做一名优秀的护士,特别是急诊室的护士,就要加强业务学习,熟练掌握三基理论与技能、护理常规与制度、职责、急诊室的“三衰”和“六个方面”的抢救流程,积极参加院及护理部举办的各项业务学习及考核并考核达标。练好基本功,去年被院评为“穿刺能手”。我没有骄傲,仍然边学边问,向护士长,高年资的老师,同事虚心请教,并利用业余时间继续护理本科的学习。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术,首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。在今年五月份,我们搬进了新的急诊室大楼,护士长告诉我们,我们的环境改善了,服务质量也要进一步提高,坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。大的方面,我做到:听到救护车的鸣声后要迅速急诊室大门接诊患儿、按照抢救程序及护理技术操作规程对危重患儿进行抢救、对留观患儿进行观察、及时汇报等;小的方面,我急患儿所急,例如:又一次,一个5岁的男孩,患急性胃肠炎,来急诊室就诊,在侯诊椅上坐着等化验报告,突然又吐了,孩子的爸爸忙着看孩子,这时,我倒了一杯温水给他送去,“漱漱口吧,别紧张,我去叫医生。”孩子的爸爸很感动。
时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了20xx年的年终岁尾,一年来,在院领导,护理部直接领导和大力支持下,在医院各科室的配合帮助下,我科全体医护人员齐心协力,坚持以人为体,以病人为中心,提供最优质服务为宗旨,实行微笑、主动、感动服务,使我科的社会效益和经济效益有了不同程度的提高,现将一年来的工作总结如下。
一、基本情况
1、人员结构:全科护理人员共5人,其中聘用护士2人,护师1人,护士3人,大专学历1人,中专学历4人,有1名护士无执业许可。
2、科室设备:有心电监护议一台、氧流量装置二台、吸痰器一台,电动洗胃机一台,均运行良好。
3、工作量统计:有温馨病床2张、抢救病床1张,坐式输液椅11张、全年共接诊门诊人次,“120”出诊人次,静脉输液人次,皮试人次,肌肉注射人次,全年无院内感染发生。
二、具体工作开展情况
1、在院领导及总护士长的带领下,以“树行业新风,创一流服务”为中心,加强组织纪律、医德医风、职业道德教育、完善各项规章制度和制定考核标准,明确各班工作职责,实行挂牌上岗,自觉接受群众监督,病人满意度不断提升。
2、加强医疗护理质量管理,严格执行无菌技术操作规程和“三查七对”制度,制定护理质量检查制度并严格实施。
3、努力提高护理人员的业务素质,每月组织护理人员一次,学习《护士条例>、十二项核心制度,吸痰,导尿,吸氧,洗胃,有机磷农药中毒、失血性休克、输液输血反应的应急预案抢救程序及护理方法等。参加“三基”理论及技能操作考试。
4、在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的`调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全,为广大老百姓提供方便快捷的急救服务,为患者赢得抢救时机,挽回生命,确保绿色通道畅通无阻,为我院树立了良好的窗口形象,赢得了社会效益。
5、在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
三、存在问题
1、由于我科护士工龄短,临床经验不足,业务技能不精,应急能力欠缺,特别是对于小儿头皮静脉穿刺一针见血的机率较低。
2、急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高。
3、急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训
四、20xx年工作思路
1、树形象,首先要保持环境清洁,床单元整洁。每天应督促清洁工打扫好室内外环境,同时督促护理人员做好晨间护理;以干净、整洁、舒适的环境来迎接病人。
2、主动迎接病人,做好健康宣教,赢得病人信任,真正做到急病人所急,想病人所想,切实做好“四轻”、“六心”、“七声服务”,把主动、感动、微笑服务落到实处,争抢病满意科室。
3、每一季度发放病人满意度调查表一次,及时总结病人及家属提出的好的意见或建议,尽量满足病人的合理要求。
4、要求无照护士积极努力学习,争取早日考取执照,杜绝无照护士单独排班。
5、坚持护理人员仪表规范,淡妆上岗。
随着岁末钟声的临近,回顾过去一年的急诊120护理工作,心中充满了感慨与自豪。作为急诊战线上的一名普通护士,我深知自己肩负的不仅是救死扶伤的重任,更是无数家庭希望与信任的寄托。这一年,是挑战与成长并存的一年,是汗水与泪水交织的一年,更是见证生命奇迹、传递人间大爱的一年。
一、紧急救援,分秒必争
在急诊120的岗位上,时间就是生命,我们时刻准备着与死神赛跑。无论是烈日炎炎的午后,还是寒风凛冽的深夜,只要接到出诊指令,我们便迅速整装待发,以最快的速度抵达患者身边。面对突发心梗、车祸重伤、急性中毒等紧急情况,我们凭借专业的技能和冷静的判断,为患者争取到宝贵的救治时间。每一次成功的抢救,都是对我们专业技能和团队协作精神的最好证明。
二、人文关怀,温暖人心
在急诊工作中,我们不仅是生命的守护者,更是患者心灵的慰藉者。面对病痛和恐惧,患者往往处于极度无助和焦虑之中。我们耐心倾听他们的诉求,用温暖的话语和鼓励的眼神给予他们力量。在紧急救治的同时,我们注重患者的情绪变化,尽力缓解他们的紧张情绪,让患者在最艰难的时刻感受到人间的温暖和希望。
三、持续学习,提升自我
医学知识日新月异,作为急诊护士,我们深知只有不断学习才能跟上时代的步伐。这一年里,我积极参加各类培训和学习,不断提升自己的专业技能和理论知识。从最新的急救技术到沟通技巧的提升,每一次学习都让我受益匪浅。同时,我也注重与同事之间的交流和分享,共同探讨解决工作中遇到的问题,共同进步。
四、感恩同行,携手前行
在急诊120这个大家庭里,我感受到了前所未有的凝聚力和向心力。每一次的紧急出诊、每一次的深夜坚守、每一次的生死救援,都离不开团队成员之间的默契配合和无私奉献。我们相互支持、相互鼓励,在共同的目标下携手前行。这份深厚的.同事情谊和团队精神,是我职业生涯中最宝贵的财富。
五、展望未来,砥砺前行
展望新的一年,我将继续秉承“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,以更加饱满的热情和更加专业的技能投入到急诊护理工作中去。我相信,只要我们心怀大爱、勇于担当、不断进取,就一定能够在守护生命的道路上走得更远、更稳。
总之,这一年的急诊120护士工作让我深刻体会到了护理工作的艰辛与伟大。在未来的日子里,我将不忘初心、牢记使命,继续为守护人民群众的生命安全和身体健康贡献自己的力量。
俗话说,千日练兵为一战,在校三年所学的理论知识及操作,终于要在临床大展身手了。然而想要在临床实习中做到游刃有余,并不是易如反掌的事。
生活总是把你高高捧起,然后再把你重重摔下。实习就是这样,刚踏入急诊科实习,自以为在校所学、见习所学足以“应付”,其实不然,很多事情都是事与愿违。
实习前期,以见习的方式为主,先让我们熟悉各项制度以及操作等。在多次的见习后,老师们便成为了我们在急诊科的偶像。他们真正的做到了为兵服务、为民服务,做事时雷厉风行、当机立断、有条不紊,沟通时有自己独特的方法等等,都是值得我们实习生去深入学习的。
实习中期,带教老师们秉持“放手不放眼”的原则,时刻提醒我们做好职业防护,开始指导我们进行一系列基础操作。然而,即使是见习了多次的.操作,一上手就是流程不熟悉,丢三落四,整体性欠佳等等,各种行为都体现出我们的笨手笨脚、毫无灵性。有时候被带教哥哥姐姐劈头盖脸一番训斥,虽自责懊悔但也有所不甘,不甘自己做一条愚昧无知的咸鱼,唯有发奋才能翻身。好在带教老师没有放弃笨笨的我们,谆谆教诲,耐心指导。正所谓学而不思则罔,在几经反省思考后,我们也逐渐地掌握了各项基础操作,同时也学习了双人CPR和除颤仪的使用,一切的一切,都开始适应,开始渐入佳境。
实习后期,老师们指导,工欲善其事必先利其器,在熟练操作和不违背原则的基础上,可以对操作过程进行适当的、合理的改进,同时指导我们在一些细节上进行润色,使之成为属于我们自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在这段时间了,我们能够独立完成各项操作及分诊,也能够配合医生做一些手术及抢救,不再一脸茫然,不再手足无措,不再是一只嗷嗷待哺的雏鸟,而是一只即将搏击长空的雄鹰,褪去稚嫩与无知,胆大心细,纵使面对万丈深渊,也能鼓起勇气去面对,去挑战,不再畏畏缩缩。
总之,在急诊的这段时间里,我们学到了很多,知识、思维、操作、沟通等,还有对生命的那份敬畏。希望我们能在未来遇见更好的自己,或许更好的自己还在路上,但他总会到来,毕竟成长并非一朝一夕、一蹴而就。
快乐的时间总是短暂的,我们于7月20号顺利完成出科考核,并与老师合影留念,记录仅属于我们的急诊实习时间。科室的老师们亦师亦友,不仅在工作上,而且在生活上也给予了我们很大的帮助。仅此,衷心祝贺各位老师哥哥姐姐,工作顺利,生活愉快。
来到医院时间不长,但也有大半年的时间了,如今我的实习即将结束,不过在参加完学校的毕业答辩后,我还是会回来这里的。
作为一名急诊科的护士,每天的工作就是负责照顾那些病危的病人。见惯了生生死死,内心难免还是有些叹息,人的生命既坚强又脆弱无比。
护士,被人们称作白衣天使,可是只有我们自己才知道,我们哪是什么天使,也只不过是一个在工作岗位上忙碌无比的普通人。每天帮难以动弹的病人换尿布,或是换厕盆。最初的时候,要忍受那种刺鼻的味道,心里翻江倒海的,恶心的想吐,有时候一整天都吃不下饭,根本没有什么胃口。有时守夜班,医院里空荡荡的,病人们都睡着了。我还要坚守在岗位上,查看病房,看看病人的情况,又没有病情恶化的问题。这些都是小case了,如今的我已经锻炼的基本不受影响了。
急症科的.护士,不止是要照顾病人,有时还有跟着上手术台。大晚上的急诊是最麻烦的,这样的病人多半是一些心血管疾病,随着救护车一路呼啸而来。每个人都是紧绷着脸,严肃以待。治病救人,这是我们医生的职责,不管每个医生的人品,素质如何,也不管送来的病人是普通人还是亡命之徒,当走上手术台的那一刻,目的只有一个,那就是尽自己最大的能力去挽回一条生命。
人是坚强的,有时候垂危的病人,像是黑夜里即将熄灭的烛火,但却始终照亮周围。人也是脆弱的,我们不是神,我们只是懂得一些医术的普通人,也有我们无法做到的事情。
当白布盖在那个人的脸上,当我们拿下自己的口罩,每个人都会默默给他鞠躬,以示尊敬。这是生者对逝者的宽容,这是生者对逝者的哀悼。
我喜欢这个职业,从小如此。是它让我感受到,生命所带来的意义。
转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是我此次学习的一些实习鉴定。 在实习过程中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行医生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。
特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的'离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1、实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2、搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3、学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4、还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
本人通过20xx年x个月的护理毕业实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习各项管理制度和《医疗事故处理条例>及其相关的法律法规,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到现代护理质量观念是全方位全过程的让病人满意,努力把理论知识和临床实践有机的结合在一起,思想认识水平也有了一定的提高。
在实习期间严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己尊敬师长,团结同学,不迟到不早退,踏实工作努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,并做到理论学习有计划有重点,护理工作有措施有记录。实习期间始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急别病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立良好的医德医风。
在科室实习中,我严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师的提问,规范熟悉进行各项专科操作及基础操作,严格执行三查八对,在工作中严格执行无菌操作,发现问题能认真分析及时解决,在抢救工作中一丝不苟,有条不紊,得到老师的认可患者的信赖和好评。
同时本人还参加了医疗机构的下乡体检活动,不断丰富自己的'业务知识。通过实习本人理论和实践水平都有所提高,在今后的工作中我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。在这里我忠心的感谢每位老师对我的支持,使我圆满地完成我的实习计划。
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。急诊科是我实习的第四个科室,来到这个科室,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!急诊科是医院最重要的窗口之一。我分别在门诊和ICU各待了两个星期。
第一站是门诊,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,所以我觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。
要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的.家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。
第三周,我来到了ICU,在ICU轮转的已经过去了,在这两个星期里,我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的使用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律平等;抢救的配合:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。在ICU里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、无创心功能监测、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合,见证了自己独立操作的动手能力,使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。
要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
20xx年我轮转到急诊科工作至今已5个月。心中有很多感慨,难以言表,却实实在在存在于内心。
急诊工作不同于普通内科,原先没有经历过急诊工作的我不以为然,以为急诊就是分分诊,把病人送往各个临床科室,经常责怪急诊医生分诊不明确,乱送病人,或者治疗敷衍了事,一点也不像电视上那样看起来牛,但当我轮转到急诊科时,深刻体会到急诊工作的不易之处。急诊的治疗往往是"先开枪后瞄准",当病人病情危重,而诊断不明时,首先要采取的是最能挽救患者生命的措施,建立液路、监测生命体征,而进一步诊治则需要临床医师的帮助,故而很多病人急诊检查有限,都需要住院进一步检查明确诊断后再行专科治疗,我一味责怪急诊医师分诊不明确好像不那么理直气壮了。当然作为一名急诊医师我还是要锻炼自己,尽量诊断明确,为临床治疗减少麻烦,而这个过程往往需要多次临床工作的锻炼才能了然于心。
在急诊工作5个月来我留下一个外号"酒鬼医生",护士号称每逢聂医生值班我们就必须要做好与"酒鬼"斗争的准备。记得今年过完年后值的第一个24小时,刚刚入夜,就从街上拉回一个醉醺醺说不清自己叫什么姓什么跌了一脸血的中年男士,查看生命体征后暂且放下心来,患者磕掉两颗牙、嘴唇摔破了,没有生命危险。我们反复询问病人,有没有不适?给他处理一下伤口吧等等,均为病人拒绝并且一直说自己没有事情,反复与其沟通了2小时未果,什么信息也不告诉我们,最后还是一路过医院的朋友将其接走,真是感叹人世间还是有好心人的!刚刚送走这个病人,救护车就"乌拉乌拉"又响起来了,一看"妈呀"又是一个喝多的。如果说刚才那个还光是耍嘴皮子,这个就属于动武的啦,跟别人酒后打架划了一头一脸的口子,不让医生护士包扎缝合,一直在挥舞手臂踢腿不让人靠近,嘴里骂骂咧咧还沉浸在跟人打架的气氛中,溅得抢救室和我们身上都是血,那个架势,说实话作为一名内科医生真是被这种场面吓到了,然而也只能硬着头皮反复劝说直至他的酒劲小了以后再处理。这就是急诊科工作的一个缩影,它是那么的"与众不同"!
作为一名急诊科的医生,既需要在病人生病不适时耐心细致的向病人解释病情,以安慰患者不安的心;又要在各种混乱场面中杀出一条血路,震慑场面,掌握局势,不能让病人及家属的口角成为耽误病情的拦路石。急诊的工作真是又得温柔细心,也需要有威慑信服力,才能将场面控制住,此等本领也是三分天注定,七分靠修炼了。
总之急诊的工作有苦有甜,有血有肉,极大的丰富了我的出诊、门诊及临床经验,为我以后的从医之路增添了很多值得学习的地方,谢谢急诊科的同仁们、老师们、领导们,敬礼!!!
随着急救医学的不断发展和社会需求的不断提高,创伤患者的安全转运成为急救医学的一个重要环节。随着各项法律法规的建立和完善,人们的自我保护意识不断增强,特别是以病人为中心服务理念更加深入人心,为了减少医患纠纷,更好地为患者服务,创伤患者的安全转运是急诊科人员必修的课题。
12月4日我有幸参加了20xx年的广西医学会举办的急诊学术交流年会,第一次近距离听到国内知名的专家授课,心中感到无比的激动和兴奋。
给我印象最深刻的要数解放军304医院EICU主任何忠杰教授讲的“创伤患者的转院风险与对策”,给我的感触很深,院内转运常需要几分钟到几十分钟不等,由于时间短,往往会被忽视,我们在急诊科工作,每天的工作就是跟大量的急危重症病人打交道,每天都是在转运病人、护送病人去做检查去病房,从没有意识到有那么多的风险伴随在身边。比如送一个危重病人去做检查我们,对病人的病情有没有充分作好评估,各种管道是否通畅,是否有脱落的危险,有没有携带抢救的仪器和抢救的药品,所携带的抢救仪器运转是否正常,药品是否齐全,有没有跟病人或家属作好沟通,有没有签好协议,病人的体位安置是否正确,假如病人在转运过程中出现病情变化,应该怎么样处理,病人的病情我们能不能预见得到,有没有做好应对措施,这些都是在我们平时的工作中随时存在,而需要我们去思考的问题。这就考验医务人员是否有高度的责任心,敏锐的抢救意识,过硬的抢救技术。做好创伤患者的院内安全转运,就要做好院前的风险评估,才可以降低患者的死亡率,减少医疗纠纷,医患关系变得更加和谐。
在学习中,我细心聆听,结合实际,认真领悟,感觉到有一种收获感荡漾在心头。这次学习让我增长了不少的专业知识,看到了自己的不足,也看到了与其他医院的差距,更加激发了我对新知识、新技术的渴望。在今后的工作中,我要不断认真地学习专科知识、提高自己的业务水平,更好地为病人服务。
在院领导、护理部及科主任的正确领导下,全科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,肩负着全市120出诊、院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,较圆满完成全年的护理工作计划。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:
120出车3253余次,各种输液、注射共计3500余人次,输血67人次,洗胃94人,留置导尿21人,灌肠10人,重危抢救118次,应急演练、保健34次。
2、工作达标情况:
急救物品完好率达100%,消毒灭菌合格率100%,服务态度满意度100%,护理技术操作考核合格率100%,护理文件书写合格率100%。
二、依法执业,保障护理质量和安全
1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。严格贯彻《中华人民共和国护士管理办法》,明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业,一如既往的做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。
2、加强科室护理人员法律法规,规章制度培训学习。每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训。
3、加强新入科护士培训,使其掌握科室法律法规、规章制度、护理工作、操作技能,尽快充填到科室护理主力队伍中。
三、优质服务,提高护理人员素养
1、由于急诊科护理人员较年轻化、男性化,根据急诊科的工作特性,制定针对性的培训计划,要求人人掌握急诊的流程,院前急救,120指挥调度流程,掌握急诊科所有的急救仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。
2、科学排班,以老带新,班次设有小组长,每个班次的3个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。
3、根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,严格执行,护士长带头并加强检查。要求护士行为规范,包括着装、仪表、用语、行为等符合要求,遵章守纪,认真履行职责,利用每天晨__时间检查,跟班检查及节假日抽查。违规人员严格考核、绩效参评。
四、加强基础护理培训,提高急救能力
1、急诊科制定网络学习制度和计划,坚持随时更新护理业务学习内容、护理操作技能、流程及急诊科最新技术及进展,进而提高全体护理人员急救能力。
2、坚持工作中提问制度,加强护理人员的业务知识学习兴趣,扎实理论基础,做到有效落实。
3、完成临床轮转、实习护生的带教工作。
五、加强急诊护理质量管理
1、医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据,结合《医疗事故处理条例》,我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范,并由专人负责护理文书质控及保管,要求护理人员严格执行病案要求书写相关的护理记录,增强自我保护意识及法制观念。
2、规范了各种特殊操作告知书,结合急诊室特点制定了TAT注射皮试登记本、缝合操作告知书、洗胃操作告知书、灌肠操作告知书、导尿操作告知书,以上操作必须经过患者家属同意并签字后,护士才可以执行操作。
3、120急救设备管理。保证出车时间,服从“120”指挥中心指令,做到令行禁止,接到调度指令后5分钟内出诊。将救护车内物品、仪器、药品做统一放置,定点、定位、定数量、定期检查维护。加强车内物品管理,120出诊护士负责本车组仪器设备、氧气、急救药品等的保管、领取、查对、交接、保证仪器设备性能完好,电量充足,氧气充足。护士每个班次严格交接,同时做好车内仪器操作的培训,做到人人熟练操作,对车内急救药品的使用方法及剂量严格遵循医嘱。这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作,从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
4、严格按照规章制度,操作流程与规范工作,熟练掌握现场各项急救护理技术,熟练掌握仪器设备的使用方法,急救中严防事故差错的发生。
5、保证绿色通道畅通,全科护理人员掌握应急预案,合理有序的组织抢救工作的顺利开展。
六、圆满完成了上级布置的各项指令性任务和突发公共卫生事件的紧急救护任务
七、加强医院内感染管理
1、严格执行医院的消毒隔离制度。
2、规范一次性用品的使用,合理处理医疗垃圾,并做好记录。
八、定期与不定期配合护理部质量控制检查,发现问题及时纠正与处理,保证护理质量持续改进
九、存在不足
1、我科多为年轻人,技术职称与学历有待提高。业务技能培训等方面有待加强。
2、护士长管理经验不足,对各项院内制度、护理制度执行力仍欠缺,做好医院的窗口服务工作仍有一定困难。下一年,吸取经验,齐心协力争取把科室护理工作推向新的台阶。
3、护理人员自身素质、自我管理能力欠缺,没有较好形成强大团队战斗力。
作为一名护士,应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,我们应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是确实非常重要的和不可或缺的工作。常言道:三分治疗,七分护理。我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在于病人沟通时要讲究语言艺术,把握说话分寸,通过得体的护理,让患者感到关爱。给与病人亲人般的关爱和关心,以及端正的仪表,不仅能提高我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,也使我们单调枯燥的工作有了特别的意义。
护士不仅需要较高的专业技术水平,还应善于和病人交流,做好有关疾病的健康知识宣传教育,切实为病人解决实际问题,同时应尊重患者的人格,维护患者的权利,注重服务态度和服务质量的提高。在生活上,护士要养成良好的生活习惯。
短暂的一周的培训很快就过去了,在这几天的学习中让我再次体会到学校的情景,再一次回到了课堂上,只是现在我的心境变了,虽然每天的课程和学校的'大同小异,但有些知识仍然是在学校无法接触到的,在这个过程中我发现自己需要学习的东西太多了,不论是理论知识还是实践操作,包括自身言语的表达能力,组织能力及心理承受能力都是需要加强学习的。
通过此次理论培训,让我对医院护理发展历史及护理工作概况,服务理念都有了深入的了解,也清楚的知道护理人员的职业道德,护理礼仪及沟通技巧的重要性,也更是明白在护理工作中的各种应急预案及核心制度的不可少,同时注意并牢记职业暴露的防护措施和院感的要求。为我们演示实践技能操作的是上一届的学姐们,看到她们自然而然展现出的各种规范的礼仪,通畅流利的交流沟通方式及严谨认真的态度,我是深深的佩服加羡慕。她们不仅仅在演示操作时才保持这样的状态,我还记得当时看到一个学姐的坐姿时对旁边的同学说了这么一句话:你看,操作完后她们连随意坐下的姿势都是那样的规范,操作时各种姿势都是自然流露的,都形成了职业素养,已经是一种习惯了。当学习变为一种自身修养,已然是一种习惯,这是多么令人敬佩的一件事情。我希望通过学习之后的自己也能像他们一样。这次培训也让我们的执业素质有了提高,为我们能尽快成为一名有能力、有素质、有修养的护理人员奠定了良好的基础。
现在的我首先要正视自己的不足,改正自己的态度。长大了,我不再是爸爸妈妈和学校眼中的孩子了。毕业了,我已经是社会中需要去帮助他人的个体,即将上岗了,我需要成为医院里能为病人带来快乐和希望的一员,选择了这份职业,就应该去正视去面对自己的选择。承担这份职业赋予我的职责及义务,尽管如今的我还无法像老师们那样的坦然和勇敢,但我端正了我的态度,坚定了我的选择,我相信我会变得更加优秀的。
为了提高护理人员专业知识及技能水平,护理部按照年初的护理技术操作培训计划进行护理操作培训,每次培训取得了较好的效果,现总结如下:
一、领导重视、精心准备:
护理部要加强技术操作培训,做到规范化操作,提高护理人员的整体素质,进一步提高护理质量。护理部年初制定工作计划、制定培训目的、要求及内容,组织带教老师、储备试教室物品及教具,组织召开了示教老师会议,并对示教老师提出以下要求:
1.明确培训目的,熟练操作程序、掌握操作要点,根据不同的操作,灵活教学,操作中有些盲点问题要提前与护理部沟通,统一要求。
2.在教学中要加强落实操作培训的新要求:落实医嘱的双人核对、对病人的识别至少两种方式查对(床号、姓名、住院号、床头卡、腕带),进一步加强护理人员的查对意识。
3.加强和患者语言沟通能力的培训,把文明用语、自我介绍、病情评估、健康教育、告知内容、人文关怀融汇入操作示教中。
二、严谨求实、大胆创新:
在操作培训前,护理部要求大家要明确来参加培训的目的以及要理解操作的要点。在操作培训中纪律要求严明,全体参训人员均能准时参加,操作培训要求45岁以下人员参加,所有负责培训的示教老师均提前准备、准时开课,在培训中均能以严谨科学的态度操作示范。不断创新教学方法,两人一组配合严密、操作讲解相互配合,层次清晰、要点突出,护士长均能以身作则,严肃认真,教学中结合临床工作实际,指出实际工作中的不足进行讲解,主管护师在护士长的.带领下首次参加教学示范,却都能镇静自如、规范的完成操作规程及要点讲解,在操作注重每一个细节。
三、共同参入、成效显著:
在整个操作培训中,大家都能共同参入讨论,对操作中一些盲点问题进行了全院统一,各科护士长都把工作中好的经验与大家共享。通过技能培训,提高了护理人员对培训重要性的认识,要想把自己的工作做得出色,就要有深厚的理论功底、丰富的临床经验、和娴熟的技术操作作为基础。
护理部要求:护士长要提前安排科室培训,通过科室培训找出本科室护理操作中的不足,让大家操作规范统一,在科室培训中要求护理人员要对理论、操作全面掌握,不断的看书学习,反复熟练各项操作技能,工作中强调知识技能的学习要特别注重理论联系实际,只有学会灵活使用知识,才能胜任将来的工作。
中医护理工作是中医医院工作的重要内容,是体现中医特色优势的重要方面。为更好的推动医院中医护理工作的扎实开展,让简、便、廉、验的中医护理技术操作服务于广大群众,结合我院实际现将20xx年护理人员中医培训总结如下:
一、中医基础知识学习方面
1、仔细学习了《二级中医医院治理年活动检查评估细则》和《中医医院中医护理工作指南》。
2、组织学习了《中医护理技术操作常规和规范》重点学习专科专病护理常规。
3、每位护士都主动参加医院及科室组织的各种形式的中医护理理论知识培训。
二、中医护理技术操作培训方面
护理人员熟练把握了科室开展的`中医适宜护理操作技能及相关知识,如“耳穴压豆、拔罐、艾灸”等的功效适应症、禁忌症,并运用于临床。
三、存在不足
1、护士长质控力度不够。
2、低年资护士对中医特色的整体护理落实不到位。
3、加强中医基础知识和专业知识的学习和培训。
在院领导和护理部的大力支持下,我荣幸地参加了浙江省卫生厅举办的ICU首期专科护士培训班。在这短短的四个月培训中,我付出了很多,但收获了更多。这是一次珍贵的人生经历,它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段:第一个脱产理论学习;接下来是临床实践学习。
一个月的理论学习,是我继学校毕业后第一次脱产学习,时机难能可贵,所以我特别珍惜。在经历了11年的临床护理后,现在的我对知识的渴求是发自内心的,不再是像学校学习时是为了考试而学习,而是为了真正提高自己的业务水平,更好地为患者效劳。基地也不负众望,请来上课的老师都是各个领域的领军人物,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展,大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习,对重症监护有了一个系统的认识,对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨,收获很大。
三个月的实践,各基地为我们提供了强大的硬件设施。我是在浙医一院外科ICU实习的,浙医一院具有一支强大的护理队伍,护士专业根底知识牢固,学习气氛也很好,团结协作精神也很强,具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力,注重病人的`病情评估和病情观察,并能运用有效的带教技能言传身教,这都是我在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。王薇主任还安排了相关的护理科研、护理查房、课堂授课技巧、PPT制作技巧等的讲授,让我们在掌握根底医学理论知识的根底下,学会了论文的撰写、科研的开展等,提高了我们自身的综合素质,这对平时没写论文经验的我来说是一种突破,我非常庆幸自己有一次实践的时机,为我以后的工作积累了珍贵的经验。
培训期间,好多事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速开展的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今 不断提高的效劳需求,我曾经有过这样感慨:当护士难,当好护士更难,当一个ICU好护士难上加难。曾经的我有些讨厌那些病人,也不太喜欢我的工作,觉得做护士又苦又没地位,有时真的不想干了,可又苦于找不到其他好的工作,想着过一天算一天。省人民医院姚惠萍老师的一句 “既然你没方法改变自己的工作,那就一定要爱上它,要坚决做好它,你就会喜欢上它”深深触动了了我;还有浙医一院卫建华老师说的那句 “要学好护理知识,首先要学会管病人”让我改变了自己的想法,很惭愧自己以前这样混日子。学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,让我深切体会到热爱自己的工作,热保护理专业是多么的重要,“爱病人胜过爱自己”是ICU护士必备的素质。
无论在理论学习阶段还是在实践阶段,给我感触最深的是:细节决定成败,态度决定高度。理念的转变很重要,思想指导行动,只有我们的理念正确了,我们的护理工作才能有成效。更好地为患者效劳是我们的宗旨,我们学习新知识,新技术也是为了更好地效劳患者,减轻患者痛苦。如果没有切实做到为病人效劳,那即使掌握再多的知识也是没有价值的。通过这次学习,我对护理工作也有了更深的认识:根底护理是根基,专科护理是保减轻患者痛苦。如果没有切实做到为病人效劳,那即使掌握再多的知识也是没有价值的。通过这次学习,我对护理工作也有了更深的认识:根底护理是根基,专科护理是保障;在根底护理的根底上开展专科护理;在专科护理的过程中提升根底护理;我们要把根底护理做实,把专科护理做精;两者相辅相成、缺一不可。
学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。在此,再次十分感谢医院给我提供了这样一次珍贵的学习时机,让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念,亲身体验和感受了一个具有先进的管理经验和优良的效劳体系的医院运作模式。学习使我开拓了视野,增长了见识,也使我感触颇深。在技术与创新方面,我院与浙医一院仍存在一定的差距,故我们要取其精华,把适用的知识和理念更好地运用于临床,行之有效的提高工作效率,为把我们的医院建设得更好而努力。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的'告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。
虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
如果说医院是一个生与死较量的战场,那么急诊科就是这个战场最激烈的前沿,急诊科的医生和护士就是那些冲锋陷阵的勇士。他们的步履永远是匆忙的,不论多么的劳累和疲倦,始终凭借着高尚的医德和精湛的医术,凭借对本职工作的满腔热忱,凭借着对生命的无限敬畏,他们每天不分昼夜,争分夺秒地战斗着。从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到我有幸能在这里进行实习,虽然短暂却甚是珍贵。一个月的光阴在悄无声息之中流逝了,静下心来回忆,发现自己学到了很多,至少从一开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,我也体会到了想做好一名急诊科的护士谈何容易!
在这极其短暂的一个月时间里,最大的体会就是急诊科的工作特点:“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。想想自己实习过程中出现过无数次手忙脚乱,就充分体现这一点。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、晕厥时,就更显得工作繁忙。因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。有一次抢救一个休克的病人,我看到抢救室我周围的医生、护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通路,备血,心电监护等,个个分工明细,充分体现了团队合作!我在这些过程中,也会学呼吸机的应用、CPR以及其他的`一些院外急救操作。
在老师们的带领我学会了如何接诊病人,如何处理危机的患者,如何配药,如何分诊等等。同时在赵亚锋老师的带领下我们在心肺复苏和做小讲课方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自动洗胃机,又省事又方便。首先要向病人解释取得其合作,安置卧位,意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管,证实胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300~500ml后夹住,再开放引流管,开动吸引器,吸出灌注液,如此反复灌洗,直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后,迅速拔出胃管,协助病人漱口,整理用物。
时间实在是太短暂了,我才刚刚熟悉急诊室的环境结构以及工作职责就要走了。有点依依不舍之情,以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时经得起考验的保证。我会永远记住这美好、短暂而珍贵的急诊回忆!
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的.接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
两周的争诊科实习就要结束了,抱着初次实习所燃起的熊熊热情,两周来,几乎是整天呆在急诊科里,总是近至午夜才托着仍旧兴奋的身躯,在盏盏星光下,呼着夜里澈亮的寒风,充实的踱至宿舍。
感到了自己的成长。从最初入科时只敢静静的躲在老师背后,到开始用自己理解的.通俗易懂的语言将老师认为不至多讲但患者却不曾理解的东西传达过去,到开始在老师繁忙时初步接诊病人,直到现在可以从患者来送至患者满意离开,中途只需要拿着开好的处方找老师审阅签字。
像小时候的作文中经常用到的第一次那样,实习的两周同样经历了好多初体验。从第一次为患者写病例,做接诊记录,到开始门诊查体,直到最后的外科清创缝合。都经历了从稚嫩到自信的过程。
特别是在一次将怀疑有食物中毒的患者,在没有很明显的临床体征,并且血象也不高的情况下,经我的仔细查体后大胆诊断为急性阑尾炎,并在几个小时候后被专科医生确诊的时候,真的有种说不出的幸福。
经过本段时间在急诊科的实习,我深刻地了解到急诊科工作的重要性。这里不仅接诊普通的病人,还要收治经120急救入院的危重病人。这些病人往往具有着急、忙、杂的特性,这也就注定急诊室的工作非常具有挑战性。对于危重急症病人的首诊和抢救,具有很多不确定性因素,例如诊断不明、病情不清、变化迅速......而且病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧等情绪,需要妥善处理。
急诊不同于病房,在病房医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。然而在急诊,在这个对于患者而言比较陌生的环境,在较短时间内患者及患者家属难以和医护人员建立良好的信任关系,因此治疗期间医护人员的每一个细微动作甚至言谈都会对病人心理都会产生很大影响。因此,积极地与患者沟通是对于急诊科医护人员来说显得尤为重要。
在急诊实习的这段日子里,我学会了很多与患者建立良好信任关系的方法:
1、对于对医院环境陌生的患者,我们积极主动地询问,热情的为其引导;
2、对于行动不便的患者我们予以搀扶或协助用轮椅送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;
3、对于需要去病房治疗的患者,我们为其细致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;
4、对于患病时间长而并不危重的病人,我们建议他去门诊就医,耐心的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。
虽然一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的`疼痛,但却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。
急诊抢救室是急诊科的核心,抢救室的工作也相当地艰巨。在抢救室工作需要有相当熟练地抢救技巧,有遇到紧急情况理智分析的能力,而且需要很好的配合医生实施抢救的协作能力。每当接收一个病人来抢救室,我们都要立刻进行心电监护、吸氧、监测血压、建立静脉通道、抽血化验等工作为后续的药物治疗做好准备。值得注意的是在应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握。而且在抢救室工作,抢救器械的使用要熟练正确以保证在抢救时能给予患者最有效的治疗。抢救结束要补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。除此之外在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测以及抢救方案,只有在平时的工作中不断总结才能快速成长。
我非常感谢这些天来急诊科的医生和护士们为我传授护理知识和技巧,在急诊科这个大家庭,每个人都是我的老师,每种经历都是我的人生财富。要做好一名优秀的急诊科护士,我要学的东西还很多很多。我将会在以后的时间里不断提高护理质量,更好地为患者服务。
在中秋过后,9月22号这一天,我按照实习顺序来到了急诊科进行实习,我对这个科室并不是很陌生,在之前姥姥还没有去世的时候,我陪姥姥来这里看过病,对这个科室的陈设、功能有了一定的了解。
这个科室主要负责急诊急救,包扣内科、外科两个科室,主要是接收一些危急重的患者,同时还对于“120救护”送来的患者进行接收并处理。由于没有真正深入过这个科室,所以对这里还是有些畏惧。
在这里的第一天,我的老师是治疗班,和其他普通科室一样,主要负责对医生接收的留观患者,进行治疗处理。对于这些工作,在普通科室都可以做到,所以我显得没有太多的热情。就在这时,“120救护车”送来了患者,该患者无意识,呼吸停止,面部发紫,心电图显示为一条直线,在医生与家属的沟通下,最终放弃了抢救,一条生命就这样的默默消失了,在一旁观看、学习抢救的我,不免得心里有些失落,感叹生命真的好脆弱啊!
在之后的日子里,我不断大着胆子观看外科医生处理外伤,有时场面真的很血腥,血液四处飞溅,同时我也学习老师们做各种处理。我在努力锻炼自己,培养自己,为自己可以更好的守护生命做出不懈努力。
在急诊科的日子,每天都接受着死亡的考验,在这里可以看到生命是多么的脆弱,我们要珍爱自己的生命,珍爱他人的生命。10月1日,是中华人民共和国国庆节,在这个举国欢庆的日子里,我和老师于零点准时接班,迎接这令人欢庆的'新的一天。就在这个时候,“120”送来了出车祸的患者,他是酒驾才致使车货发生的患者,据说来时他所开的车已经报废,可想而知他的人已经如何。又是酒驾!为什么不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,没有后退,也不会重来。在这值班的7个小时里,我们共接收了4起车祸,其中1起是全家开车出门旅游,车上4人全部受伤,有轻有重,大家图的是什么呢,为什么不为生命考虑?这还仅仅只是后半夜。
经过一年半年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会,虽然仅有十天的见习,但所获颇丰,也不少。现就在医院如何学习这方面拣几点我感触较深的来谈谈。
一、与带教老师的沟通与交流
相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。这一点在到医院之前,上至丘丽冰科长,下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。可真正到了医院后,才发现这其实是一门很大的学问。附一院急诊科门诊的医生一天要看几十个病人,病房的医生一天也得分管十几张病床,一天下来,带教老师忙得根本没有时间同你“神侃”。
几天以后,我发现,其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。关键是我们在短短几天的时间,怎样让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧”呢?就我自己个人经验来说,方法有二。
首先,是一语惊人法。如果你能积极的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析得不够全面,也都会让老师觉得你是个会思考的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。
上一个方法也许不好掌握,它除了要求要有扎实而广泛的知识作为基础外,多少还有点运气成分的存在。接下来的这个方法则是每个人都能做的到的,就是勤快。俗语说:勤能补拙。每个老师都会喜欢勤奋实干的学生。当然以上两种方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,热爱学习。
二、自己把握机会,积极主动学习
这是非常重要的。在医院里,进修生、博士生、研究生、国内外的见习生、见习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。当然,这也是有窍门的。
首先你可以主动要求跟老师值夜班。因为老师在晚上通常会比较有空,可以有时间给你开小课;若遇到有病人需要抢救的时候,你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药,这些都是多科知识的综合运用,这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然,值夜班还有许多好处,这就需要你们自己去慢慢发掘了。
其次,如果你的带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师,就是见习生。我在急诊见习的时候,就有两个见习生“老师”,他们的基础知识都很扎实,动手能力也很强,更重要的是,他们有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在这段时间,我得到了很大的启发。
三、学习内容的'把握
在病房见习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。我自己当时也是混混沌沌,到了急诊科以后,带我的郭敏军老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒发现,在那之前,我除了动手能力有所进步外,这方面掌握的确实不多。还有,在病房,一个病人身上往往都综合了几种疾病,只要你能好好把握,认真复习,就能学到知识。
四、写好见习日记
写见习日记就是通过写日记的方式,记录自己见习的经历。写见习日记的内容广泛,它可以记你每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情,总之,见习的经历都可以成为见习日记的内容。
在临床见习中写见习日记的同学并不多,坚持写的同学就更少了,也许同学们还没有体会到写见习日记的好处。写见习日记至少有以下好处:第一,坚持写见习日记使得同学每天有时间思考自己的见习收获或不足,有利于自己不断地改进见习方法,搞好见习;其次,写见习日记是积累临床经验的一个很好的途径;第三,经常写日记,有利于培养自己勤于思考的好习惯,有利于提高事物观察和分析能力,这种能力对于临床医生来说,将是十分重要的;第四,通过见习日记,可以看出自己成长的过程;第五,日记中的某些内容,如见习中遇到的难以解决的问题,这也许将成为自己事业成功的突破口,许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此,对于见习同学来说,应该养成写见习日记的好习惯,相信这将会使自己受益匪浅。
一个月急诊实习的时间转瞬即逝,这其中由一开始的不熟悉以及甚至有点抵触到现在明白了老师的严格管教是真的让我认识到了自己的差距,让我明白该如何在各个比赛以及讲课之中提升自己,修正自己。
在急诊是一对一带教的形式,以及由总带教老师管理我们,让我感受到很大不同的.是我几乎都跟我的带教老师一起上班,这很好的便于老师了解我们,我们自己也能够及时掌握不会的知识和操作。而总带教老师严格负责的态度也让我感受到了真诚以及许多时候带给我的温暖,在我操作完成的不够好时,能细心的指导,在讲课方面提出了建议,让我认识到自己的不足,我觉得实习不仅仅是掌握操作与理论的过程,如何在众多老师面前从容的展现自己,更需要我多练习。
在抢救室度过的时间是最多的,一开始我可能以为我已经转过科室了,会的也挺多了,但是通过实习,发现许多地方是不一样的,急诊在操作时,更讲究一个快、稳、准,但是大的原则是不会改变的,也发现我的操作和理论的欠缺,经历了几个病人的抢救,知道了应该如何配合医生抢救以及如何记录生命体征。
赵老师总说无论比赛还是讲课就是一个发现别人优点、调整自己、修正自己的过程,在我们美好的青春里,就应该把握机会,展现自己,不管是有没有好的结果,至少奋斗过。虽然赵老师严格的管理我们,但是在急诊短短的四周下来,可以说是我最受益匪浅的一个科室,每个老师的言行都深深的让我体会到了温暖。我也一定会在以后的时间里把握机会,提升自己。
首次打仗“急诊”一词,是在电视屏幕上,可那会儿并没有什么观点。再次打仗,是本身被救护车送进急诊室的那一刻,那也是对我生命影响最深远的时刻。
我孱弱的躺在抢救室里的病床上,病房里面摆着各类各样的大型设备、密密麻麻的电线以及繁杂的各类按钮,严肃与重要的感到直逼内心。我的双手都被挂着输液瓶,每隔几分钟还得口服注射液,心电监护仪上的警报声在我耳边不绝地响着,里面的声音不停跳得很快,让我第一次这么清晰而又畏惧地听着本身的心跳声。我的阁下躺着一个白叟,白叟正在大口而深沉地呼吸着,那声音像极了一头在屠宰场上被放干了血的猪,最后那几声宏大却又空荡的嘶吼。
我一动不动地就这样躺在阁下,听着大夫与白叟眷属讨论——要不要放弃抢救。
心电监护仪里的心跳声越来越快,我心里也越来越畏惧。我畏惧,我会像阁下的白叟一样,喘不过来最后一口气,就这样没了。
我就这样虚弱又畏惧地在急诊室待了一个晚上,直到第二天,我被转到普通病房治疗, 我才知道本身还有活下去的希望,这也让我对大夫这个职业产生了宏大的亲切感。
如今,我本身站在了这个曾经深切感德的职位上,也让我加倍体会到了这个职位的神圣地点。
正如大学时先生所说,急诊,不急不叫急诊,要命的那才算急诊。能来到这里就诊的,都不简单。来到急诊科三个月,也深刻地体会到这句话的含义。
正如一次我坐诊时,突然几个人忙乱地背着一女孩前来就医,这女孩子的环境是:四肢抽搐,呼吸急匆匆,嘴唇发绀,手脚冰凉,意识有些模糊,观上去异常严重。可其时先生不在,我一观到这样的病人心里打了一阵退堂鼓,完全没有清晰地思路要怎么去办理。但心里奉告本身人总是要救的,我尽量让本身观起来很淡定,立即拿着听诊器将患者送到急救室,嘱护士赶快打心电图。一边向眷属仔细扣问病史。
经了解后,知道这个患者是一名在读中专生,这样的环境不是第一次呈现,每当情绪激动或降落时便易发生发火,家人和同学都送来医院好几回了。而这一次发生发火之前,患者曾有心情降落的环境,一个人跑到河畔去,同学担心她出事找到她时,已经呈现目前的环境。了解完病史后,我的心里也许有了一点把握,合法我筹备去听患者的心肺时,护士见告说患者回绝做心电图,此刻她已经本身能勉强做起来说话了,这个时候先生也赶来了。
我加倍肯定了心里的断定,这个病人目前问题不大,患者坚持不接收治疗,可我照样劝她留看到基础安稳再离院。
事后我阐发了整个历程,最终得出的结论是——癔症发生发火,先生问我是怎么斟酌的,我如是说,他点了点头。
固然这个病人最终没接收任何治疗便规复,但这对我来说也是一次名贵的阅历,让我体会到如何树立一条清晰的诊疗思路的紧张性,以及作为一名医务人员当有怎样的素养,让病人观到你之后宁神,而不是忙乱和害怕。
事无巨细,希望以后的学习中更上一层楼,感谢遇到的先生的指导以及以疼痛为价值奉献知识的患者们!
实习的时间好快,真的好快,一晃就过去了,告别了我的实习生活,也意味着我即将踏进社会,在这段时间里,我收获了好多,收获了知识,技术,友情,经验。
20xx年X月XX日我穿着洁白的护士服怀着激动的心境踏进了XXX县人民医院。那一刻告诉我——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,应当在医院认真努力学习,使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能,这样才能为以后成为一名合格的护士垫下基础!
实习伊始,我总是跟在带教教师的屁股后面,不放过教师的每一个操作细节,有的还做了小笔记,遇到不懂的都能及时地向教师询问,教师总能给我细细解答,虽然有的教师态度不是很好,可是我们都能理解的,护士的工作确实十分的繁杂,教师要做好自己本分的工作还要负起带教的职责。经过了几天的见习,渐渐的我们开始尝试操作,而教师只放手不放眼,让我们安心地去操作,给我们了一个很好的饿锻炼机会,也许只是尝试,而那一刻要拿出自己的勇气,战胜自己的心理。
护士实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和同学,带教教师,护士长,医生,病人和家属的关系,这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会,而建立良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作会带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅仅要帮忙患者恢复健康,还要帮忙和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的欢乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅仅影响我们每个人的生活,并且也影响我们的工作。
与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮忙。仅有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。仅有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,仅有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理。
短短几个月实习过去了,在医院的走廊里,已经能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,但应当值得高兴,因为我们最终能胜任教师交给我们的.任务,我们能够自己去独立完成护理工作,这为我们的未来踏出了一大步,我们应当值得庆贺。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识,按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房,这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去,做到理论与实践相结合,实习就应当是这样的。
在实习当中我意识到要做一名护士很不容易,一名合格优秀,具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质礼貌和精神礼貌的不断提高,人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高,护士具有良好的素质显得越来越重要,不但要良好的心理方面,专业技术方面,职业道德方面,身体方面的素质,还要有文化仪表方面的素质。
实习给了我们一个很好的锻炼机会,让我们在发现问题当中去解决问题,为护士之途铺上了一条很好的道路,我们不仅仅学会了做一名护士,也学会如何做一名具备有良好素质的护士。护士是临床护理工作的主体,要供给最佳的护理服务,就必须加强自身修养,有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度;稳定的情绪,遇挫折不灰心,有成绩不骄傲;能临危不惧,在困难和复杂的环境中能沉着应对;有宽阔的胸怀,在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术,能听取不一样意见,取众之长,补己之短,工作中能互相交流经验。而在专业技术方面我们应当有扎实的专业理论知识,掌握各种常见病的症状、体征和护理要点,能及时准确地制定护理计划。
掌握护理心理学和护理伦理学知识,了解最新的护理理论和信息,积极开展和参与护理科研;有娴熟的护理操作技能。熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件,除了常见的医疗护理技术外,对现岗位的专科护理技术应精通,能稳、快、准、好地完成各项护理工作,高超的护理技术不仅仅能大大减轻患者的痛苦,并且能增强自己的自信心,给人一种美的享受;掌握急救技术和设备的使用,熟悉急救药品的应用,能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救;具有高度的职责心,严守工作岗位,密切观察患者情景的变化,严格执行操作规程,认真做好查对制度,时刻牢记医疗安全第一,杜绝医疗差错事故发生;具有敏锐的观察力,善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力,勇于技术创新。有较强的语言表达力,掌握与人交流的技巧,能根据患者的具体情景灵活运用语言进行心理护理。
在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,所以应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体,只是社会分工的不一样,对患者应象对待朋友亲人一样,为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境,及时热情地接待患者,用同情和体恤的心去倾听他们的诉说,并尽量满足其提出的合理要求,施予人性化的医疗服务。
今年暑假我来到了医院进行为期一个月的护理见习。我深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。
感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道1种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等……
这一个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助,医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
一、重新认识了护士这个职业的崇高
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是1个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的1种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
二、开拓了眼界,增加了见识
见习期间,我跟随老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的'冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析1个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
三、对医护配合的整体护理有了一定的理解
这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的收获。具体地,我了解到:
1、整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
2、医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人的床头都挂有1个小卡片,上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时,主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士,使医护明确自己的责任,为病人提供全方位的全程服务,从而使医护配合更加密切。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房,并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案,以利于护士找出问题,提高护理服务质量。
4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革,是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式,如按护理程序对病人进行护理,需收集病人资料,书写护理病历,制订护理计划、制订健康教育计划,进行心理护理、护患沟通等工作,这些都要让医生了解,以得到支持和帮助。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时,可以与主管医生配合,共同做好病人的心理护理,使其在心理状态下接受治疗。
6、健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能,是1种治疗手段,是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施由医护共同完成,包括:确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能,并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容,医护必须共同遵循。
时间飞逝,内科实习即将结束,在导师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的导师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
神经内科是我在内科病房的.第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是导师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然神经内科科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,导师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。导师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时导师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。
心内科是我在内科病房的第二站,它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在导师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的讲课及科室的教学查房;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……
经过这近二个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。
在实习过程中,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的.夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。
众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。
然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。
“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。
在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。
白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。
直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小沙问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”
护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。
在实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己尊敬师长、团结同学、关心病人、不迟到、不早退、踏实工作、努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合。并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心、耐心为基本、努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤、想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务、树立了良好的'医德医风。通过4周的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高。
在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。我希望在以后得学习期间不断得充实自己,成为一名合格的护理工作者。
21世纪的临床护理工作,护理人员仅凭其在学校学习的护理基础知识,以及临床实践经验去应付,远远不能满足服务对象和时代的要求。尤其现在ICU收治对象多为跨学科、跨病种的患者,仅凭护理人员现在的知识和技能并不能完全应对。针对这种情况,我科自20XX年开始开展护理教学查房,以增强和拓展护理人员的知识面和知识层次。
1一般资料
我科现拥有护理人员26名,本科2名,大专19名,中专5名。参加工作5年以上的3名,3年以上的'6名。
2实施方法
2.1时间安排护理人员在社会上担任的角色较多,且工作任务较为繁重,学习的时间相对有限,于是我科定于每周二下午3:00~5:00两个小时为教学查房时间,除值班人员外全部到科室进行学习。
2.2学习形式每周选定2~3名人员以授课的方式与大家共同学习。授课主要内容是护理杂志刊登的有关护理发展新动态、新理论、新业务、新技术,国外护理现状、专题综述,以及专科专病、护理进展等。在学习的过程中大家可以随时提问、讨论,充分发表各自的见解。授课结束后,由护士长进行总结评讲、现场提问考核。学习结束后由授课人员将讲课内容录入微机,形成电子读书笔记,做到知识资源共享,大大提高了学习效率。
3体会
3.1提高了学习的积极主动性,拓宽了知识面我科人员组成以3年以内护士为主,知识结构以书面知识为主,学习方式以课堂授课形式为主。自开展教学查房工作以来,护理人员的学习主动性大大提高。首先是每一个人都有为大家授课的机会,其次是为授课进行充分的准备。到图书馆翻阅书籍、期刊杂志,上网进行信息查询,了解最新护理动态,国际、国内开展的新业务、新技术,制作成读书笔记后再与大家共同学习。这样每一位护士就积极参与到学习中来,由被动学习转为主动学习,直接地和间接地接触和学习到许多护理相关知识和技术,拓宽了知识面和眼界。
3.2对于临床实践有指导作用参加护理教学查房的学习,护理人员可以较迅速地了解国内外护理发展现状和学习相关护理技术知识,并应用于临床,指导临床实践工作。
3.3激发总结经验的兴趣,提高科研意识和论文写作能力通过学习相关期刊论文,可以学习其中有关写作格式、写作形式及经验总结的方法,逐渐提高论文的写作能力。自20XX年以来,我科护理人员已在国家级期刊发表论文20余篇,省级刊物100余篇,护理报17篇。
3.4指导临床教学,提高教学水平学习相关专业基础知识和带教技术,指导临床教学工作,改进教育方法,提高教育水平。我科已连续4年被医院评为护理优秀带教集体,20余人100余次被医院评为优秀带教。
发布时间:2025-10-11
当我们有了感悟,写心得体会是一个很好的选择,可以激励他人不断进步。下面是小编整理的临床实践心得体会,希望能对大家有所帮助,帮助大家更好地学习和成长。
发布时间:2025-10-10
数控实训帮助学员将理论与实际操作结合,为将来从事数控加工工作奠定了坚实基础。以下是我整理的三篇精选数控实训心得体会,期望能够为大家提供借鉴与参考。
发布时间:2025-10-10
总结是对特定阶段内相关情况的分析与研究,旨在形成具指导性的结论,帮助我们将零散、表面的认识提升为全面、系统的理性理解。写出一份独特的总结至关重要。以下是小编整理的流水线实践心得体会,供大家参考,希望能对有需要的朋友有所帮助。
发布时间:2025-10-10
实训课心得体会100字 〈一〉 回顾实习生活,感触是很深,收获是丰硕的。 在短暂的实习过程中,我深深的感觉到自我所学的知识的肤浅和在实践运用中知识的匮乏,刚开始的一段时间里,对一些工作无从下手,茫然不知所措,这让我感到十分的难...
发布时间:2025-10-10
时光飞逝,工作已告一段落。这段时间的辛勤付出,让你在职场中有了更大的成长。现在是时候总结自己的工作经历了。以下是国企员工的工作心得体会,供大家参考,希望能为需要的朋友提供帮助。
发布时间:2025-10-10
在日常生活中,报告的使用越来越普遍,已成为一种新兴产业。撰写报告并不像想象中那么难。以下是小编整理的ArcGIS实训心得体会,欢迎阅读,希望能对大家有所帮助。
发布时间:2025-10-09
启发后写心得体会有助于培养思考习惯。撰写心得时应注意内容的反思和总结,体现个人感悟,条理清晰,语言简练。同时,可以结合具体实例,表达对所学知识的理解与应用。希望大家能参考这些要点,积极写作。
发布时间:2025-10-09
总结是一种对特定时间段内学习和工作表现的回顾与分析,能够提升我们的语言组织能力。本文将分享一些新颖的写总结技巧,希望能帮助大家更好地撰写总结,提升写作水平。欢迎阅读,希望对你有所帮助!
发布时间:2025-10-09
“心得体会”是一种常见的应用文体,归类为议论文,通常篇幅灵活,结构简洁。以下是小编整理的“物流实训心得体会”,字数为500字,供大家参考与阅读。
发布时间:2025-10-09
在日常学习、工作和生活中,作文是我们常接触的语言活动,具有高度的综合性和创造性。要写出有思想、有文采的24篇作文,关键在于总结实践心得与体会。以下是小编整理的500字综合性体会,期望能为大家提供帮助!
急诊科实习心得体会(三十三篇)
文件夹最新文章
推荐栏目