20__年手术室在院领导的正确指引下,在护理部的指导下,在各科室的密切配合支持下,针对年初制定的目标计划,圆满的完成了各项任务,20__全年完成手术共1722台,现总结如下:
一、落实医院制度,树立团队精神
手术室全体医护人员积极拥护医院的各项规章制度,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,全心全意为患者服务,牢固树立团队精神。
二、改善服务态度,提高护理质量
1、护理工作从单纯为手术病人服务扩大到病人家属、医疗、后勤设备人员。在工作中注重与医生的沟通,收集病人的信息,以更好地配合手术。
2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理,随时为病人着想,主动做好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度,对病人的病情、手术效果、手术并发症等术中不予议论。改善服务态度,满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境。
3、制定严格的科室规章制度及奖惩措施,出现问题及时改进。针对工作中出现的问题提出整改意见,全年无差错事故发生。
4、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%。每月进行一次空气及物品的细菌培养和使用中紫外线灯照射强度测试,每季度进行一次使用中消毒剂的培养,随时进行消毒剂浓度测试,督促手术人员严格执行无菌操作技术,防止院内感染,确保无菌切口感染率≤0.5%
5、急救药品器械完好率100%。指定专人管理,每周查对两次,用后随时补充,交接班时认真核对,接到急救病人能在最短的时间内迅速开始手术抢救。未发生因药品、器械问题而耽误抢救和治疗的现象。
6、合理收费,遇到有疑问及纠纷及时检查处理,定期对科室器械和材料进行清点领取,减少浪费及损耗。
7、建立完善的护理质量监控体系,通过统计手术台次、核查护理记录单、满意度调查、有无差错疏忽及投诉等,进一步完善和促进护理工作。
三、加强护理技术操作
以病人为中心,不断提高护理服务水平。工作中注重护理技能操作及业务学习,加强术前心理疏导、术中关爱、术后指导等护理措施,落实了护理人员的术前访视和术后回访制度,对病人提出的意见和建议都能给予重视,及时解决。
优质护理服务是以患者为中心、以现代护理观为指导、以护理程序为基本框架,为患者实施生理、心理、社会的一种动态、完整、连续的综合护理过程,是20xx年医院护理模式转变的核心,手术室优质护理总结。我科室积极响应此项活动,于20xx年开始实施优质护理活动,成立了“创优”工作领导小组,由护士长任组长,并亲自组织会议,通过科室晨会进行宣传发动。在系统化整体护理的基础上,改变了以往只忙于手术而忽略了患者心理、生理、社会等各方面的因素,使围手术期患者享受到了人性化、系统化、规范化的优质护理服务。自活动启动以来,我科室积极行动,稳步开展工作,取得了显著成效,现总结如下:
一、统一了思想,做到广泛动员
自活动开来展以来,我科室成立了以护士长为组长、副护士长为副组长、专科组长为组员的领导小组,召开全科护士动员大会,以多种形式组织全体人员认真学习卫生部、医院下发的实施优质护理服务示范工程活动的相关文件,认真听取一线护士的心声,集思广益,制定了具有手术室特色的优质护理服务实施方案,人人都以主人翁的态度来积极参与。
二、转变了观念,改革护理模式
1、改变了排班模式传统的排班方式:根据次日手术量合理安排人员班次,取消8:00—12:00、14:00—17:30排班模式。每个手术间护士除手术时间过长或其他特殊情况需要接班外均不接班,直到手术全部结束。根据护士人员数量合理安排休息,必要时排半天休息。另外增加机动班,确保白天与夜间急诊手术的顺利完成。
2、加强后勤保障:术前一天将次日手术情况与供应室物品配送人员沟通,做好特殊物品准备,及时将连台手术常规敷料、器械下送至手术间。此外,针对手术所需特殊物品,在术前一天及时与主管医师沟通确认,并于库房工作人员联系,统一配送,确保了手术顺利进行。
3、改革护理文书书写:以卫生部印发的病历书写基本规范为指导,简化手术室护理文书。手术室护士只需填写手术物品清点单、临床护理记录单、手术安全核查与风险评估表,采用表格化护理文书,缩短书写时间,把护士的时间还给患者和手术团队。
4、改革薪酬分配制度:根据不同岗位要求、护理服务满意度、护理工作量和质量、岗位职责制定考核内容和标准,为薪酬分配提供依据和基础。建立手术室护士月工作时间统计表、月手术量统计表、护理质量考核结果登记表,不定期通过手术医师、麻醉医师以及术后病人对手术室护士工作满意度进行调查,由护士长进行核实、确认,与护士当月的薪酬直接挂钩,充分体现多劳多得、优劳优酬。
5、改变工作方式:在常规开展工作的基础上,进行专科分组,负责本专科组相应手术间的管理,以及对本专科组的器械进行维护保养,并负责对科室其他护士进行本专科知识进行业务学习。同时每组设一名组长,对本组工作进行监督,责任落实到人。
6、加强护士素质培训:加强对手术室护士思想道德素质以及专业知识的培训。加强本专科护士医德医风的建设,同时每周进行业务学习并进行考核。针对不同工作年限的护士制定规培计划,并严格实施,提高业务水平。
三、加强了围手术期护理,提高患者满意度
1、术前访视
(1)注重心里舒适护理
术前探视患者,用和蔼的态度,亲切的语言作自我介绍,向他们介绍手术室的环境及进手术室前的准备工作,讲解术前禁食的重要性。告知患者术前应洗澡更衣,当晚充分休息,保证充足的睡眠,手术期间由手术室护士陪伴患者度过手术期并对其进行护理,尽量鼓励患者讲真话,尊重其隐私。对幼儿向其父母提供信息,根据不同年龄组儿童的心理特点和要求采取不同的交流方式。针对不同的病例讲解治疗成功的实例,帮助患者树立信心,解除其思想负担,使患者以最佳的心态接受手术。
(2)将术前访视延伸至家属
在术前访视时,我们除了要缓解病人的紧张情绪,也与家属进行沟通,家属对手术了解愈多,就愈能协助病人减轻术前焦虑,一些不便向病人讲明的问题,向家属交待清楚,取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外家属休息室等候,以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通,为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到了将人性化、系统化、规范化的术前访视有病人延伸至家属。
2、术中支持
在病人进入手术间后,再次向病人介绍环境及手术需要配合的地方,同时在进行护理操作时尽量减少隐私处暴露时间,尊重患者的隐私。同时注重患者身体暴露部位的保暖,让病人感到舒适。手术结束,将患者皮肤上的消毒剂、血迹擦净,保持切口敷贴干净无污迹,为患者穿好病员服,盖好被子,将患者干净整洁地送回病房或重症监护室。术后病人如有疑问,应耐心解答,并且给予鼓励的话语,给病人送去最衷心的祝福。
3、术后访视
自活动开展以来,我们通过对手术后的病人进行随访,了解病人对我们工作、服务的满意度;我们也通过对外科医生进行反馈了解我们术中配合、服务临床需要改进的方面;我们也会对临床一线护士进行反馈了解转运交接中需要改进的项目和护士长主动反馈中获取的有关手术室方面的相关信息。通过这些反馈,我们了解了工作中的不足,并采取措施加以改进更好的服务了病人。
4、个性化服务
根据手术医师的特殊要求购置专科器械,满足手术医师对器械的个性化需求。将医师的手术习惯及操作特点进行总结,并在护士例会上进行学习了解,使护士掌握医师的个性特点和手术习惯,达到提高手术成功率和工作效率的目的。
四、不足之处
虽然我们的优质护理服务取得了一定成绩,但仍存在一些不足之处。随着医院三甲创建工作的开展,外科科室细化,手术量也大幅增加,导致手术间及护理人员相对不足,同时由于清洁工未能如期招聘到,导致手术室的清洁卫生工作进度慢,延长了当日手术结束时间,另外,手术室专科护士缺乏,在论文撰写、护理科研方面也几近空白。
过去一年,在护士长和同事的支持和帮助下,我们完成了各项工作任务。现将20xx年工作和20xx年展望总结如下:
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报刊、网络学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极支持医院、手术室各项方针、政策、规章制度,以病人为中心,严格按照优秀护士标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以患者满意度为标准,牢固树立团队精神。
二。工作态度
作为一名手术室护士,我能在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室规章制度,时刻注意无菌观念,不怕疲劳,全天待命处理突发事件。树立强烈的团队责任感和荣誉感,团结同事,专注工作。坚持为患者提供全方位优质服务,与外科医生密切配合,锐意进取,通力合作,营造和谐的工作氛围,确保手术顺利进行和完成。
三、专业技能
在过去的一年里,我参与了手术室的质量管理和持续质量改进,并于2015年在手术室开展了“加强手术器械管理”项目。经过一年的持续质量改进项目,手术室手术器械的管理有了很大的改善。
在护士长指定的专项管理中,做好了药房、抢救车、冰箱、孵化器的专项管理工作,顺利完成了各项专项任务。在日常工作中,能够掌握巡回、洗手护士的操作流程,参与手术部多个重大手术的配合,确保手术顺利进行。能够积极参与危重病人的抢救,掌握护理急救技术、抢救程序和抢救药品设备的使用。每天严格把关,一丝不苟,杜绝小错误、小事故的发生。在保质保量完成经营过程的同时,不断提高自身经营水平,积极参与各种新业务的发展。
四、20xx年展望
20xx年,我们应该在扩大现有知识水平的基础上,更多地接触新技术和新知识,在思想和知识水平上跟上时代发展的需要。在20xx年的CQI工作中,该项目准备开展“实施手术部位识别”工作,以提高患者安全水平。
我们期待在新的一年里,在护士长的领导下,本着“团队精神、优质医院”的宗旨,秉承以病人为中心、以质量为中心的护理服务理念,与手术室全体同仁携手共进,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
伴随着新院的建成,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年的护理任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。现将护理个人工作总结报告如下:
一、完善了护理告知程序和各班职责
1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责,保证了手术室护理工作的正常开展。
1、从xx月xx日起向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度xxx%以上。
2、严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达xxx%。xxx全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以更快地适应新的工作环境,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保手术切口感染率≤xxx%。
3、加强急救药品的管理,急救药械完好率达xxx%。加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。
三、做好护理工作计划,努力学习,提高专业技术水平
1、加强“三基”训练,xxx科室人员技术练兵,培训率达到xxx%,合格率xxx%。
2、加强基础理论知识的学习,每月科室考核xxx次,合格率xxx%。
3、加强继续教育,积极参加继教科xxx的学习。
4、加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到xxx%。
四、节约成本,合理收费
1、严格管理科室医疗和办公用品,减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证临床正常运转。
2、正确记录收费项目,自xx月xx日起科室制定了手术室微机输入记录单,层层把关,确保手术收费无误。
我们忙碌而又充实的走过了一年。在这一年里我们发扬“吃苦、敬业、协作”的精神,时刻不忘病人的需求。在院领导及各级医生的配合和支持下,针对年初的目标。手术室全体医护人员,团结一致,共同奋进,较好地完成手术室的各项工作任务。
热心关爱病人
在日常工作中,手术室人员爱岗敬业,用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的.需求,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念,一年来我们最忙一个月完成110例手术病人。虽然人员少,工作繁忙,但一年来无差错事故的发生。
改造手术室增加手术设备
随着科室和业务的发展。,领导建设科室的同时,也改善手术室的环境。在不影响手术的前提下,手术室全体人员积极配合手术室的改建工作。使手术和扩建工作二不误。该年来新增加了电刀一台、心电监护仪一台。各种器械的维修也做了大量的工作。给手术安全创造了良好的条件受到患者的欢迎。
加强安全检查及毒药麻药管理
定期对手术内进行安全检查〈氧、水电〉对有危险苗头的及时汇报领导,进行有效整改。对毒麻药做到专人、专用、专柜、专人登记。做到每日清点,交班有数,保管得当。确保手术室安全生产。
加强安全教育严防事故的发生
接病人能及时准确核对、术中用药能做到三查三对、输血能准确核对病人病历、血袋及配血单。对各类消毒物品每日清查及时消毒供应。术前核对并检查物品。给手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制。做到交接班清楚、心中有数。
业务学习
在科室和医院的组织下,该年手术室人员进一步学习强化专业知识和技能操作练习。梁楠同志还在本院护理技能竞赛中获奖。我们在急救工作中理论基础扎实。并能发挥积极参与,多方协调的精神。一年来术中及病房抢救达14次。无一例失误。取得较好的成绩。
疼痛治疗的开展
针对年前的科室的计划要求。重视术后疼痛治疗的问题。手术室对每个手术病人。力所能及的让患者在无痛苦情况下接受手术。该年来开展硬膜外术后镇痛30余例。解决一部分患者对术后患者痛苦恐怖的问题。受到患者的欢迎。
工作业绩:全年来手术室共完成大小手术800余例。完成全麻44余例。硬腰联合麻醉30余例。椎管内麻醉近700例,神经阻滞麻醉和局麻30余例。硬膜外术后镇痛30余例
科室业务建设方面,严格落实各项技术操作规程,严格无菌技术操作,麻醉工作在原有的基础上有了新的提高,麻醉技术日益娴熟,工作效率不断提高,一年的麻醉工作中配合了一些专家手术,得到了专家的认可和好评。术前认真访视病人,认真阅读病历,发现问题及时与临床主任或管床医生沟通,做好术前的准备及其他工作。有基础病的患者做好术前讨论,以及可能出现的问题,并做好处理准备。坚持与患者家属做好沟通签好麻醉知情同意书,使手术能顺利进行。医疗文件的书写有了很大的提高,字迹工整清析可见,逐渐克服了涂、改的现象。
护理工作中,每位护士都能按照各班次工作流程各尽其责,并把各种制度落实到实处,术前术后坚持点唱法,一丝不苟,保证患者的医疗安全。严格执行医院感染制度,做好消毒与灭菌工作。并做到了安全核查风险评估三方签字,核实无误。
加强业务学习,按时参加医院组织的业务学习,落实科室的学习计划并做好笔记。
科室质控工作有待加强,制度落实有不到位现象,个别人员工作中存在不认真、不严谨现象,需引导、需管理。需加强自身修养,需不断提高不断努力。
一份工作一份责任,我们将在新的一年里,在新的环境中,更加努力,不断完善,作出更大成绩。
手术室
20xx.12.11
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