医疗废物自查报告

医疗废物处理方案 篇1

一,领导重视，严密组织

我院收到岑溪市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》（岑卫政[20xx]57号）文件通知后，院领导班子非常重视，并召开了会议，对自查工作进行严密部署.成立了由院长任组长,副院长为副组长、各科室负责人为成员的自查领导小组，要求各科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果.

二、自查基本情况

（一）有医疗废物产生、分类、收集记录本。并有专人负责填写。

（二）建立有医疗废物管理制度，定期健全并落实，有兼职人员。定期培训医疗废物处置的相关法律和专业技术、安全防护紧急处理等知识。

（三）建立有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。

（四）医疗废物暂存地符合环境保护、卫生要求。

（五）住院部、门诊、妇产科等临床科室使用符合标准的塑料袋收集、转运医疗废物。

（六）无污水处理系统。

（七）有传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾按照医疗废物进行管理和处置的流程。

（八）职业个人防护符合有关规定。

（九）对医疗废物进行登记，登记项目符合规定，执行转移联单。

（十）院内交叉感染管理情况：成立有院内交

叉感染管理领导小组。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

（十一）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

（十二）性使用医疗用品处理情况：所有性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由专人收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

三、存在不足

一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了医疗废物管理工作的深入开展，专业性发展的后劲不足。

二是受编制所限，人员紧张，工作量大。

三是有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起。

四是有个别科室登记不规范。

四、整改措施

我院马上召集相关科室人员组织召开专题会议，通报自查情况，再次重申医疗废弃物管理工作的重要性;梳理医疗废弃物管理工作的每个环节，再次明确责任人，强化责任意识；对个别存在问题的科室要求及时整改，进一步完善工作流程。

医疗废物处理方案 篇2

二、协助县卫生监督机构开展本辖区医疗卫生和公共卫生领域日常监督检查，按要求制作现场检查笔录或填写日常监督记录。

三、按照县卫生监督机构的要求认真对本辖区管理相对人进行卫生法律法规和基本卫生知识宣传。

四、按照县卫生监督机构的要求对本辖区卫生监督相关信息的收集和报送。按要求收集、报送相关信息，力求做到全面、准确、及时。

五、及时对本辖区群众的举报投诉进行登记、报告，积极协助县卫生监督机构开展群众举报、突发公共卫生事件基本情况调查。

六、协助县卫生监督机构参与本辖区卫生违法案件的初始调查和处理。

七、积极参与县卫生监督机构在本辖区的卫生专项执法检查行动。

八、坚决完成县卫生监督机构交办的其他卫生监督工作。

医疗废物处理方案 篇3

（一）加强培训，提高卫生监督员的综合素质

加大对卫生监督员的教育培训力度，通过卫生监督业务知识培训、专题研讨会、案例分析、现场交流会、跟班学习等各种培训形式，多层次、多渠道、有重点组织开展卫生监督员的法律知识、业务技能、履职能力的在岗教育、培训，提高综合素质。

（二）加强执法监督，严格队伍管理

通过对卫生监督员执法行为、执法风纪等专项稽查，落实行政执法责任制和执法过错责任追究制，健全并实施卫生监督回访制度，实现对卫生监督员的全程监督，杜绝执法不规范现象，进一步规范监督检查、行政处罚等执法行为，促进执法水平的提高。

（三）加强应急快速处置能力建设

加强应急技术装备的配置，完善应急预案，建立健全应急处置网络，深入开展应急处置专项培训和演练，提高突发事件应急处置能力。

（四）加强卫生监督体系建设，提升卫生监督执法水平

高标准、严要求按时完成卫生监督业务大楼建设。添置必要的取证设备、快速检测仪器和电子信息设备，提升卫生监督执法能力和行政效率。尽快筹建卫生监督分支机构，增加人员编制，健全四级卫生监督网络。

二、关注民生热点难点问题，切实履行好卫生监督职能职责

（一）做好餐饮食品安全监管工作

以创建食品安全城市为目标，积极开展餐饮服务食品安全专项整治，做好重大活动食品安全保障工作。加大综合执法力度，针对大中型餐饮单位、学校食堂、建筑工地食堂等重点类别单位，把握好原材料采购、餐饮具消毒、从业人员体检、食品加工制作、凉菜制作、制作场所卫生等关口，确保餐饮消费环节食品安全。进一步加强农村聚餐卫生监管，重点做好农村聚餐申报备案、现场卫生指导工作，及农村厨师体检培训工作，预防和防止群体性食物中毒等事件的发生。做好法定节假日和各类重大活动餐饮食品安全监管工作。切实加强对小型餐饮单位的监管，20xx年要分街道有重点进行小型餐饮单位整治活动，逐步提高小型餐饮单位整体卫生水平。

（二）加强生活饮用水卫生监督工作

以农村生活饮用水安全为监管重点，重点单位重点监管，要加大对目前存在较大安全隐患的单位监管频次，加大整改力度，消除安全隐患。加强对集中式供水单位、二次供水、涉水产品的监督检查，进一步加大对水源水、出厂水、末梢水和丰水期、枯水期水质的监督监测力度，及时发现和消除饮用水卫生隐患；加快饮用水卫生监督技术支持能力建设，不断完善饮用水卫生安全监管措施，指导供水单位改进制水工艺，确保饮用水卫生安全；继续做好城市饮用水监测网络试点工作。

（三）加强公共场所卫生监督工作

继续开展公共场所量化分级工作，城区量化分级管理率达100%，乡镇达50%，加大对美容美发店、歌舞厅、旅店的监督检查，严厉查处无证经营活动及其他违法行为，进一步规范公共场所经营单位卫生行为，及时公布量化分级评定结果，指导群众健康消费。深入开展公共场所小门店专项整治，逐步提高小门店整体卫生水平。加强对游泳场所的.卫生执法检查，及时公布监督监测结果。

（四）加强医疗执业监督

1、继续开展打击非法行医专项行动。保持高压态势，营造打击非法行医的社会氛围，加大打击非法行医的力度，严厉查处违法行为。进一步加大大案要案查处和典型案件曝光力度，加大实施非法行医司法移送力度，并将工作重心向农村和城乡结合部转移，广泛动员社会各界和群众参与，加强舆论社会监督，巩固专项行动成果，建立长效监管机制，确保人民群众就医安全。加大“两非”案件查处力度，建立健全打击“两非”部门联动长效工作机制。加大对医疗机构执业的监管力度，重点查处医疗机构使用非卫技人员、外包科室、超范围执业等违法行为，进一步规范医疗机构执业行为。加强医疗广告监督检查，打击非法医疗广告。加强对放射卫生技术服务机构的资质审批、质量控制和监督管理工作；加强对医疗机构放射性危害控制的监督管理；加强对医疗机构放射诊疗许可和防护情况的监督检查；保护放射工作人员、受检者和公众的健康。进一步健全长效监管机构，完善信息互通制度、案件移送制度、受理督办制度、投诉举报快速反应机制、部门联动制度、行政执法与刑事司法相衔接机制等，推进打击非法行医工作规范化、制度化建设。

2、进一步规范我市医疗执业行为，提高医疗机构依法执业、规范执业的意识。按要求积极开展医疗执业卫生监督专项检查。

（五）加强学校卫生监督工作

加强对学校和托幼机构饮用水卫生、食品安全、生活设施卫生、传染病防控管理、校园周边环境治理、突发公共卫生事件应急工作的监督检查和宣传指导，指导学校建立完善的卫生管理制度、改善卫生条件及卫生设施，保障广大学生身心健康；组织并开展好学校春秋季开学前后的卫生监督检查；切实做好高考驻点卫生监督工作，确保高考师生饮食、住宿安全。

（六）规范卫生行政许可，严把许可准入关

严格按照《中华人民共和国行政许可法》、《中华人民共和国食品安全法》、《公共场所卫生管理条例》、《生活饮用水卫生监督管理办法》等法律法规相关要求，切实做好各类卫生行政许可工作。做到受理、审查程序合法，审查、许可标准化、规范化，确保卫生许可工作更加准确、规范。

（七）做好创卫迎检和城乡统筹环境同治测评工作

要紧扣创卫迎检和城乡统筹环境同治测评工作指标，进一步完善工作机制，建立抓牢关键、抓全细节、务求实效、职责明确的工作体系和“横向到边、纵向到底、不留空白”的`无缝管理责任体系，结合日常卫生监督工作，切实做好创卫迎检和城乡统筹环境同治测评工作，确保责任范围不丢分。

（八）完善餐饮服务示范一条街的创建工作

按照长沙市餐饮服务示范街的创建方案要求，进一步完善示范街的创建工作，打造出一条真正意义上的示范街，发挥餐饮服务食品安全示范单位的引领、带动、辐射作用，倡导餐饮企业的规范管理、合法经营，促进我市餐饮服务行业健康有序发展，有效保障公众的食品安全。

三、进一步加大卫生监督宣传培训力度，扩大卫生监督的影响力

要认真开展信息及宣传报道工作，加强对卫生法律法规的宣传，通过报纸、电台、电视台、网站等渠道，加大对卫生监督执法信息、消费预警、卫生监督专项报道的公布，进一步增加公众对卫生监督的认知度，发挥社会舆论监督作用；利用《xx市卫生监督信息》、xx市卫生监督网等平台展现卫生监督工作成效。

医疗废物处理方案 篇4

20xx年医疗废物管理工作紧紧围绕贯彻落实《市医疗卫生机构医疗废物管理规定》，按照年度管理监督工作要点，通过宣传、培训、指导、检查等方式，基本实现了“转变观念、增强意识、完善机制、规范设施、扎实推进”的目标。

1、宣传、培训工作开展情况。市卫生局印制发放了9000余册《医疗废物管理文件汇编》，市、区县两级印制发放了12万余册各类宣传品，开展各类宣传、宣讲活动3000余次，受众人数达百万以上。市卫生局组织了区县卫生局、三级医疗卫生机构主管领导、主管部门负责人参加的法规知识培训，并对新修订的《市医疗卫生机构医疗废物管理规定》进行了解读。区县卫生局、海淀区公共委、各医疗卫生机构举办各类培训活动，培训约5万余人，专门从事收集、运送人员的受训率达90%以上。

2、监督检查情况。市卫生局组织了5次指导、检查活动，对12个区县及97个医疗卫生机构的医疗废物管理情况进行了检查。区县卫生局、海淀区公共委共组织了31次指导检查，涉及913个单位。市、区县两级卫生监督机构累计执法监督5788次，对54家医疗卫生机构分别给予警告和罚款的行政处罚，其中：医院、卫生院3家，占5.5%，诊所、门诊部36家，占66.7%，村卫生室15家，占27.8%。市卫生局聘请了36位医疗废物巡查员，每个区县2名，开展了417次巡查暗访活动，反馈信息1612条。

3、互查工作情况。按照年度工作安排，市卫生局在第三季度组织了区县卫生局、海淀区公共委及三级医院之间的医疗废物管理互查活动。市卫生局制定印发了互查方案，分八个方面共35项互查内容和评判标准，每两个区县之间各互查两所医院，市属三级医院与中央直属三级医院之间进行互查。同时，要求区县卫生局、海淀区公共委将《20xx年医疗废物互查评判标准》下发至辖区内所有医疗卫生机构进行自查。整个互查活动于9月底结束，相关单位均完成了互查工作，互查中发现有20所医院存在43项不规范内容。

4、服务保障情况。市卫生局统一制作下发了6块医疗废物暂存处警示牌。平谷区、密云县、延庆县等由政府出资组织集中收集、转交医疗废物;通州区、海淀区政府出资修建、完善医疗机构医疗废物暂存处。各级卫生行政部门协调解决小型、边远地区医疗卫生机构医疗废物集中处置和培训师资等。

二、工作成效

完善机制，齐抓共管促落实。新修订的《市医疗卫生机构医疗废物管理规定》执行一年来，卫生行政部门的监督管理和医疗卫生机构的具体实施都在按照“规定”赋予的职责和义务而有条不紊地抓落实。通过对“规定”的学习、宣传，使所有从业者充分认识到安全收集医疗废物的重要性。特别是卫生行政机关、卫生监督部门和医疗卫生机构的组织领导层面，还从“规定”中领到了自己的任务。市和区县卫生局由主管部门、相关职能部门和卫生监督机构共同监督管理。医疗卫生单位形成了由单位主管领导牵头，后勤总务部门、感染控制部门和相关医疗部门共同管理监控的局面。从而保证了法规、制度的有效执行。

医疗废物处理方案 篇5

一、加强领导，健全组织，完善制度。

我院成立了医疗废弃物管理小组，医疗废物流失、泄漏扩散应急预案，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度，设立“医疗废物分类目录表”，“医疗废物处理流程图”，“医疗废弃物回收登记表”“危险医疗废物转移联单”等以保障医疗废弃物安全处置。

二、分类收集管理。

1、严格按照每天生产的医疗废物进行分类收集，杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废弃物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。

2、当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时，做好有效封口，并贴上标签，标签内容有废物类别、生产日期、科室。

3、对医疗废物进行秤重和登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、处置方法和经办人签名，称重时要求科室人员与运送人员双人当面核对。资料要求科室至少保存3年以上。

4、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废弃物及生活废物，应用双层专有包装物，并及时密封，贴上标签，标识内容同前。

三、收集转运管理。

1、专业人员管理：运送医疗废弃物人员在运送时有穿戴防护服、戴口罩、帽子、手套和防护鞋等。

2、运送医疗废弃物人员按规定时间，路线送至暂存地。

3、运送前应检查医疗废弃物标记，标签，封口，防止运送途中流失，泄露。

4、运送结束后及时清洁消毒运送工具。

四、暂存设施及登记管理。

1、医疗废弃物暂存点警示标记清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施。

2、暂存点消毒管理：配备相应的消毒工具、器具及设备，医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒，并有记录。

3、严格交接记录，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。

4、及时转送医疗废物，本院的医疗废物没有在暂存点存放没有超过2天，也没有发生自行处理、转让、买卖事故等情况。

五、存在问题及整改措施。

通过这次对我院的医疗废物管理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有：

1、工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装。

2、医疗转送时科室记录不及时。

3、未使用有医疗废物标识的`专用包装袋。

4、锐器盒不符合相关规定。

针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施：对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度；各科室规范医疗操作流程，及时做好登记；配备符合要求的专用收集工具等。在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好。

医疗废物处理方案 篇6

一、医疗废物流向管理情况

1、医疗废物转移联单制度执行情况：我市的医疗机构所产生的医疗废物采用就地焚烧方式进行处理，没有医疗废物转移现象发生。xx市人民医院、xx市中医院等市直医疗卫生机构对医疗废物的内部转移都由专人负责，有相关交接记录。

2、医疗废物登记管理制度建立执行情况：各医疗卫生机构都建立了医疗废物登记管理制度，xx市人民医院、xx市中医院、xx市血站、xx市保健院等医疗机构对医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、终去向进行了登记，防止了医疗废物流失、泄漏、扩散。

3、医疗废物与生活垃圾分类制度执行情况：联合检查小组所检查的医疗机构都执行了医疗废物与生活垃圾分类制度，各科室都配置了两个垃圾桶，设立标识，用不同颜色的垃圾袋分别盛装生活垃圾和医疗废物，并配备了利器盒盛装针头等利器。设专人收集和运送，医疗废物每日焚烧，做到了日产日清。

二、医疗卫生机构的内部管理情况

各医疗卫生机构都成立了医疗废物管理工作小组，由一把手负总责，各产生医疗废物的科室负责人参加，明确职责，制订了各项规章制度和要求。指定专人负责检查、督促、落实医疗废物的管理工作。同时各医疗机构都依据xx市卫生局的要求对本单位从事收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。北宁市人民医院还进行了医疗废物相关知识考核，对考核成绩优秀的医务人员给予了奖励。

三、卫生主管部门、环保部门监管情况

《医疗废物管理条例》实施后，xx市环境保护局与xx市卫生局分别于××××年、××××年组成联合检查小组，对辖区内的医疗卫生机构进行了检查。通过检查各医疗机构的医疗废物管理工作得到明显加强。××××年×月，xx市卫生局邀请xx市中心医院医务科、医保科的同志在xx市人民医院对举行了医疗废物管理相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。全市各医疗卫生机构的医疗废物管理工作负责人都参加了此次培训。之后，卫生局根据培训内容出了×××道题下发到各医疗卫生机构，对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员进行考核。×月××日护士节期间，卫生局在全市开展了业务知识竞赛，医疗废物管理知识作为竞赛的一项内容。×月我市在xx市人民医院召开了现场会，由市医院介绍医疗废物管理工作经验，并下发文件在全市医疗卫生机构推广。

通过这次医疗废物管理工作专项检查，我们看到我市的医疗卫生机构对医疗废物管理工作都十分重视，已经纳入了各医疗机构的日常管理之中。尤其是市直各医疗卫生机构，都建立了各项相关制度，并能认真执行。但也存在着一定的问题。主要表现为：乡镇、个体医疗卫生机构因条件有限，虽然制订了各项制度，但还不规范。个别医院登记管理制度还不健全。环保卫生两部门已依据《医疗废物管理条例》对存在问题的医疗卫生机构提出了整改要求。

鉴于目前我市没有医疗废物集中处置场所，尚不具备医疗废物集中处置条件，各医疗卫生机构都自行就地处置其产生的医疗废物。望上级有关部门早日建成医疗废物集中处置场所，实现我市的医疗废物集中统一处置。

医疗废物关系到公共卫生安全和环境安全，我们将以这次联合检查行动为契机，进一步加强医疗废物管理，坚持常抓不懈，切实贯彻《医疗废物管理条例》，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作和环境污染防治工作实施监督管理，确保防止疾病传播，保护环境，保障人体健康。