【#实用文# #综合门诊实习周记#】我们从一些事情上得到感悟后,往往会写12篇心得体会,这样可以不断更新自己的想法。很多人都十分头疼怎么写12篇精彩的心得体会,以下是好查范文网小编为大家整理的门诊实习心得,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
一年的实习已经结束了,那么在实习中我获得了什么呢?
首先我了解了实习是做什么的。以为是和在学校一样,一心等着老师去教这样的心态是不对的。实习必须自己发挥主观能动性,自己去学,去揣摩,这样才学的踏实,老师才会用心去教。在实习过程中切勿抛掉课本,实习不意味著书本学习的终结,相反它是书本学习的另一种形式,是我们检验书本知识的重要途径。只想着一心一意去学带教老师的技术而忽略了课本,这样学下来的结果和一个纯粹的学徒没什么两样,只学得皮毛而未得其精髓,这与我们实习的初衷是相违背的。
其次,实习学什么?因为我们学习专业的特殊性,从踏入门诊的那一刻起就意味着我们已经脱离了相对封闭的.小环境要投入去一个更大的环境中去。在科室里,除了与我们一起的同学,还会有其他学校的实习生,还有医生、护士,当然还有我们所要接触的患者等等。我们要面临的是如何独立地去处理同学、同事、师生、医患之间的关系,将这些关系处理好,我们的专业学习之路才能更加顺畅。另外,科室里每个医生理论、临床、操作习惯等都不尽相同,都有各自的特色,我们在实习时有机会就可以多学几位老师的东西,取长补短才能学的更好。实习要学细节、勤动脑,遇见不懂的要赶紧用自己随身带的笔记本记下来,下去后先查书,书上没有的再问老师,这样印象就会更深刻,学的更扎实。还有就是学接诊,这关系到一个很重要的医患沟通问题,这个问题做好了,后期的临床工作就好处理的多了。除此之外,还有医生的气质培养等等。
除了以上所说的,还有实习临床操作问题。以前去口腔门诊见习过,或者见过别人的操作。到了实习单位刚开始还好一点,可是后来就开始急躁了:这么简单的东西为什么不让我动手操作(在这里分配去大医院的同学可能好点,因为大医院不愁病号,可能动手操作要早一点、机会要多一点,地方门诊可能要晚一点)?不让动手操作不是意味着我们所学的东西就差,我们的动手能力就不行。这其中就有带教老师对一个学生职业生涯的考量。刚去一两个月老师就让站在一旁观察,什么也不做就让把这最简单的操作烂熟于心时再去操作,我们才可能不会出错。临床出错对一个长年在临床的医生来说是不可避免的,但是对于一个像我们这样的新手来说,还没处理几次患者就出现错误是一个很沉重的打击,这将给我们以后的职业之路蒙上阴影。这是一个很严肃的事情,我们得为自己负责。
踏上实习岗位,就应该以一名医生的道德标准严格要求自己,对待患者要像对待自己的亲人一样,这样才能获得长足的发展。努力学习,认真工作,我的实习之路虽然辛苦,但是收获很多。
不管是哪里,都有小门诊,因为你一个小感冒就往大医院跑,至于么,所以一些小病小伤小痛都会去门诊看看,因为在哪里没有那么多的麻烦手续,要省钱节约时间好多,在哪里看病打针的都是附近的人,认识的还可以拉拉家常,聊聊天,在门诊实习的这段时间里,让我学到了很多的东西,将学到的知识更好的实践到工作当中,提高了动手能力、沟通等能力。为以后的工作打好基础。
有人说小的地方学不到什么东西,也有人说大地方学不到什么东西。而我就在纠结之中,到底是去小门诊还是去大医院实习呢?考虑了几天,我决定就去家附近的门诊实习,并不是大门诊学不到东西,其实这应该是看个人原因了,肯动手认真学,那就学到东西,不动手不认真学的`,不管去哪里都学不到东西,在小门诊,虽然没有那么多的条条框框,但是一个有素质有修养的人是知道应该怎么做的,在小门诊学到的东西比较全面,在哪里什么病人都有,在大医院的话什么都应该分的明明白白。所以我就去了小门诊当实习护士。
来到这里已经有半个月了,还记得刚开始时,我给病人打针很紧张,害的自己有好几次打错了,从左手换到右手,又从右手换到左手,然后别人就不让我打了,在其他同事前辈的指导下,我也掌握了打针包扎的要领,每天有不同的病人带着不同的病症前来看病,而我每天跟在其他前辈的身后,为他们打打下手,帮帮忙,有什么不懂的就虚心向前辈请教,他们也会很高兴为我解答。在这半个月我学到了很多的东西。
1、不懂就问,懂也要虚心接受老师教的新知识,并且能够和书本知识相联系起来,能够做到灵活惯用。
2、做事要勤,不能老师让你做什么才拖拖拉拉做完,要眼勤手快,而且要少说多做,上班的时候不能做太多私事,比如可以不接的电话尽量不在工作的时候接听。
3、睡眠要有保证,如果今天晚上上夜班,那么白天休息的时间最好能睡上一觉,上班的时候才能精神抖擞,发挥最佳状态。
4、不迟到不早退,一般情况不请假。
5、定时做笔记。整理笔记。
我在输液室实习期间,严格遵守输液室的各项规章制度,严格无菌操作,尊敬老师。在老师的精心带教下,熟悉和掌握了各种输液的操作规程和技巧,学会了什么样的输液,什么病的输液方法等。熟悉了门诊的布局和就医流程及抽血流程和操作。在注射间和换药室我也学会了怎么样和病人及家属沟通,掌握了一定的沟通技巧。
我要做到对病人负责,对自己负责。由于病人多,大家常常不能准时下班。都毫无怨言,仍然认认真真、勤勤恳恳地为病人看病处方。这使我明白作为一个医生的职业道德和医生肩上负有的重大责任。这会使我受益一生。通过这段时间的门诊实习使我明确了知识上的欠缺。在我今后的学习中要加倍努力,不断积累完善,不但学习书本上的,在工作实践中的技术也很重要。在以后的工作学习当中我会继续努力尽力做到更好。
门诊是医院的窗口,医疗任务繁重,如何带好实习护士是教学工作中的一项重要内容。
临床毕业实习是护理专业的学生将医学知识与实践紧密结合,单纯的理性认识转变成感性认识的过程,也是实习护士转变角色的重要阶段。因此,临床实习带教是护理工作的重要环节,教学效果的关键不但能调动学生的主观能动性,更直接影响到护理教学的质量。
1 根据科室工作特点,制订详细的带教计划
根据护理部和学校的教学大纲的要求,结合门诊部的工作特点,拟定实习护理的带教计划,内容包括:护士权利与义务的学习,新护士条例的学习,本科室对实习护士的要求,每批实习护士的实习目标,带教老师每周讲科、提问、内容以及操作培训、考核内容。
2 精心挑选带教老师,严格要求带教质量
带教老师的言行直接影响实习护士今后的工作态度,所以在带教老师的选择上,本科的带教老师必须是医德高尚作风严谨、专业理论知识丰富、护理操作熟练,爱护实习护士的'护师或主管护师。带教老师在带教过程中必须严格要求实习护士,悉心传教,即使在实习后期也要始终如一,做到放手不放眼,使实习护士在实习中平安度过这个学习阶段。
3 依据带教计划,认真落实带教计划
3.1 实习护士进入科室后,首先由护士长对其进行入科宣教,介绍门诊大楼的环境,各科室的环境及各类物品的放置,讲解科室的重点操作,各种规章制度,介绍科室特色护士行为规范以及岗位纪律等。
3.2 根据门诊工作特点,入科前2d学习制度,熟悉环境及礼仪训练,由带教老师对其进行培训,在带教老师工作的过程中言传身教,随时随地的提问传教,定时检查、批阅实习护士的学习纪录。
门诊工作的最大特点是患者对服务质量的要求高,因此对护士的素质要求更高,实习护士要特别注意自身思想道德素质的培养。针对这一点门诊部特别增加了护士仪表礼仪的带教,培养学生良好的品德,做到仪表端庄,服装整洁,尊敬师长,爱护患者的优秀护士。
3.3 开展多种形式的带教活动,提高实习护士处理问题的能力。沟通是否到位直接关系到患者就医满意度,为此门诊部对实习护士特别加强沟通技巧的培训,让其增加与患者交流的机会,逐渐学会沟通掌握患者的心理变化,做出相应的判断,做到沟通良好,患者满意。
4 及时反馈问题,随时纠正不足
每一组实习同学出科前都会针对科里的带教不足提出一些宝贵意见,对这些意见门诊部都会认真阅读,取长补短,对科里的好做法会继续保留,发扬光大。
5 讨论
门诊部与其他临床科室不同,因此对实习护士的的要求也不一样,通过近几年的带教,积累了丰富的带教经验,提高了实习护士的沟通能力,审美能力、抗挫折能力和对困难的承受能力,为护理岗位培养了一批又一批的新生力量。带教工作在得到护理部和学校领导认可的同时也认识到带教对实习护士今后发展中的重要性。
药学部实习前两周是在Y医院的门诊药房,每天在窗口里看着窗口外排长队的患者及其家属们,心里总要感叹一下,看病不易!
回归正题,我在门诊药房的主要工作就是上药,保证药品的充足供应、避免药品短缺。空闲时间我会比较一下相近药品的不同,避免因为自己的失误加大药师的工作量。比如舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)——治疗哮喘的药品有三种规格,外包装的大小形状完全一样,所以一定要仔细区分。还有泮托拉唑有三种不同厂家的,上药的时候注意它们的商品名,将其放入正确的位置……
在门诊药房实习期间也有不少难事。药师们习惯使用商品名,而我对商品名知之甚少。例如药师可能会让我帮忙拿一盒赛治,其实就是基本药物甲巯咪唑,但是我可能会找很久。所以在门诊药房实习之前应当掌握一下基本药物的商品名,也要快速的了解药品所在药柜的'位置。
最后夸一下窗口的药师们,每次我在上药的时候都会听到他们耐心地嘱咐患者和家属:某药要冷藏,某药近效期了能不能吃完要不要少拿一点……
想对门诊药房工作的所有药师们说一句:辛苦啦,你们是最棒的!
不管是哪里,都有小门诊,因为你一个小感冒就往大医院跑,至于么,所以一些小病小伤小痛都会去门诊看看,因为在哪里没有那么多的麻烦手续,要省钱节约时间好多,在哪里看病打针的都是附近的人,认识的还可以拉拉家常,聊聊天,在门诊实习的这段时间里,让我学到了很多的东西,将学到的知识更好的实践到工作当中,提高了动手能力、沟通等能力。为以后的工作打好基础。
有人说小的地方学不到什么东西,也有人说大地方学不到什么东西。而我就在纠结之中,到底是去小门诊还是去大医院实习呢?考虑了几天,我决定就去家附近的门诊实习,并不是大门诊学不到东西,其实这应该是看个人原因了,肯动手认真学,那就学到东西,不动手不认真学的,不管去哪里都学不到东西,在小门诊,虽然没有那么多的条条框框,但是一个有素质有修养的.人是知道应该怎么做的,在小门诊学到的东西比较全面,在哪里什么病人都有,在大医院的话什么都应该分的明明白白。所以我就去了小门诊当实习护士。
来到这里已经有半个月了,还记得刚开始时,我给病人打针很紧张,害的自己有好几次打错了,从左手换到右手,又从右手换到左手,然后别人就不让我打了,在其他同事前辈的指导下,我也掌握了打针包扎的要领,每天有不同的病人带着不同的病症前来看病,而我每天跟在其他前辈的身后,为他们打打下手,帮帮忙,有什么不懂的就虚心向前辈请教,他们也会很高兴为我解答。在这半个月我学到了很多的东西。
1、不懂就问,懂也要虚心接受老师教的新知识,并且能够和书本知识相联系起来,能够做到灵活惯用。
2、做事要勤,不能老师让你做什么才拖拖拉拉做完,要眼勤手快,而且要少说多做,上班的时候不能做太多私事,比如可以不接的电话尽量不在工作的时候接听。
3、睡眠要有保证,如果今天晚上上夜班,那么白天休息的时间最好能睡上一觉,上班的时候才能精神抖擞,发挥最佳状态。
4、不迟到不早退,一般情况不请假。
5、定时做笔记。整理笔记。
我在输液室实习期间,严格遵守输液室的各项规章制度,严格无菌操作,尊敬老师。在老师的精心带教下,熟悉和掌握了各种输液的操作规程和技巧,学会了什么样的输液,什么病的输液方法等。在实习期间,我积极主动,不迟到,不早退。遵守换药室和注射间的各项规章制度,严格无菌操作,尊敬老师。在老师的精心带教下,熟悉和掌握了各种伤口包扎、换药、拆线的操作流程和技巧。熟悉了门诊的布局和就医流程及抽血流程和操作。在注射间和换药室我也学会了怎么样和病人及家属沟通,掌握了一定的沟通技巧。
我要做到对病人负责,对自己负责。由于病人多,大家常常不能准时下班。都毫无怨言,仍然认认真真、勤勤恳恳地为病人看病处方。这使我明白作为一个医生的职业道德和医生肩上负有的重大责任。这会使我受益一生。通过这段时间的门诊实习使我明确了知识上的欠缺。在我今后的学习中要加倍努力,不断积累完善,不但学习书本上的,在工作实践中的技术也很重要。在以后的工作学习当中我会继续努力尽力做到更好。
在实习期间,我学到了很多实用的知识,我对自己的鉴定如下。
在实习工作期间,我能热情招呼,微笑待客,礼貌谢别。咨询回答专业、耐心、细致,使顾客满意。做事认认真真,从不马虎。
在销售的过程中,顾客购买药品往往是出于某种需求,没有无病乱吃药的人
那么我在推介药品时就要找出能配合顾客购买需求的药品说明来,但是说明的内容有时会因药品有多种特性的缘故而繁杂,这就需要我在药品特征中把最影响顾客购买决定的那一点,用最简单、最有效的语言表达出来,使之让顾客能快速的清除明白。
形象、具体地表现药品。如果一心一意追求简短,有时会过于抽象,让顾客感到茫然不知所措。因此,我会用生动、具体的言词表现药品,顾客会比较容易接受。 我不会使用过多的专业术语。以免顾客听不明白而导致销售中断。 专业的术语虽然可以给顾客留下深刻的印象,觉得这位药店营业员真专业,但它也封锁了顾客对该产品或服务的理解,反而阻碍了顾客的购买欲望。所以,我在推介药品时
考虑到顾客的专业知识结构,能理解顾客是不能与接受过专业知识训练的自己相比的。我还利用空闲时间,将自己销售的药品多加研究,每种药品至少要总结出三五种销售要点,然后,再视顾客的喜好、需求,选择其中一个要点具体地加以应用,长此以往,我的服务水平就会有很大的提高。
我的实习工作圆满结束,在此感谢药店的师傅和老师们。今后我一定更加用心地学习更多的药学知识,造福更多的人。
一、实习目的与任务
1、通过本次实习,是我能较系统地将药学专业的理论知识与实践技能结合起来,对药品在医院的流通和使用等实际工作有一个全面的认识。为我以后的工作和学习奠定初步的知识。
2、熟悉处方格式、内容及正确的书写方法,了解各种处方的保存制度。
3、能熟悉了解工作程序完成审方,划分、配方、发药等工作。
4、熟悉毒、麻药品的种类及管理办法。
5、了解调剂过程中的差错及处理办法。
6、掌握常用药品的名称(化学名、拉丁名、别名及商品名)、药理作用、用途、剂型、规格、剂量、用法、不良反应,药物的相互作用及配伍禁忌等。
二、实习过程及内容(时间、内容)
我从20xx年7月14日至20xx年12月14日,作为中山大学附属第一医院的一名药学实习生,我积极参加医院举办的有关讲座和实际操作等活动,认真努力的学习有关药学知识和学习作为一名合格药师的职责和任务。经过了5个月的实习生活,内心真是感慨万端,回想实习的这段时间,我从一开始怀着欣喜又有点紧张的心情到医院实习,一直到参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,同其他学校的实习生和老师们建立了良好的关系,这都是我们即将步入社会的一次历练与成长。5个月的实习生活,使我成熟、进步了许多,现将我在中大附一院实习成果的总结如下:
第一个科室外科药房
通过学校对我们实习生的推荐,20xx年7月14日我迈进了实习生涯中的第一个科室——外科药房。初到科室,老师简单介绍了一下药房的情况性质和有关药物的摆放规律,然后拿到医嘱让我们推着小车到所在架位上择药,刚开始不熟悉,且有点粗心,常常拿错药(如同一药品不同规格,同一药品不同商品名,同一药品不同剂型等常弄错),错了老师都会指出并叫我们要注意,后来渐渐的熟悉了这个环境,熟悉了工作情况,差错也减少,有空时还可以看一些药品说明书掌握一般常用的药品的基本知识。
第二个科室中药房
一走进中药房就充满中药味,由于刚到什么都不懂,老师简单介绍下中药房的工作流程,及有关药品的摆放规律,然后分配到跟一个中药师,老师接到处方单就叫我按着处方单上的药品名和规格,在相应的编号位置捡药,分发到托盘里,然后再装袋写上患者的姓名及老师的工号,拿到前台发药的老师进行核对。
在中药房工作也是挺忙的,有时处方打印机没停过,处方单积累到长长,忙得不可开交,中药房操作看似简单其实是需要丰富的中药理论知识,娴熟灵活的动手能力,药师在拿到处方时需要验方,检查处方是否合理用药、有无配伍禁忌、确认无误后才可调剂发药,而且要熟记药品的别名、药品的性质、为了提高效率还要记住规格及位置,在中药房的实习使我对中药领域有了前所未有的了解,能感受到中医文化的博大精深,精巧聪慧。药房的老师也是很资深的老师,它不仅教会了我中医方面的很多知识,而且教会了我人生的很多道理,这是将要踏入社会的我最需要汲取的营养。
第三个科室内科药房
由于刚上医院的药房的升级改造,在内科实习时头两个星期在旧的药房后
两个星期在新的药房,新药房比旧的大很多,而且还装了气动物流系统,少量的发药和退药可以装进一个橄榄形的泵通过气动物流系统直接快速的送到所需的病房,非常方便,但对于每天大批量的药房发药,这个系统还是帮不上忙的,在我的药房主要工作是捡药,拿着处方单到所在架子上捡起所需的药品再给老师核对,核对完另一个老师又核对装箱,再经送药的大叔送去所在科室,中午时也要帮忙拆包药机的药,其余就用空余时间,在此期间我主要熟悉了一些常用药物,熟悉了常用药物的用法用量及药理性质等情况,遇到不懂的还经常请教老师,还可以跟其他学校的实习生吹水聊天,增进彼此的了解。
第四个科室静配中心
静配中心无菌操作对环境的要求比较高,我们进去要换鞋子及带帽子跟口罩,刚到静配中心什么都不懂还觉得很神秘的感觉,老师向我们讲解了静配中心的运转情况及相关规则,还向我们介绍了静配中心的洁净度的要求及空气、气压、温度等情况。处方从各个科室发过来,有药师负责处方的审核,看看有没配伍禁忌,溶媒有没选对,用量合不合理,没通过审核的打回科室核实。出来的.各个处方另外集中汇总成一张单,老师就叫我去在架子上捡相应的药,然后交给老师在溶媒上贴上处方单并选出药物分框装好交给另外一个药师核对,再统一推进配方室进行配置,配置完再拿出,老师再核对盖章最后统一分发到不同科室的小箱由专人送去科室,整个流程下来要不同老师核对四次,非常的严格,但听说有时也有出错。在工作空余我都会拿一些药品说明书来看了解有关药物的药理性质、注意事项等。还跟其他学校的实习生和其他医院的实习人员交流,了解一些其他学校以及医院的情况。
第五个科室西药房
西药房也叫门诊药房,门诊药房是非常忙的,来拿药的病人每次都排得长长的队,几乎每天都有病人插队而爆发口角冲突,我们都是忙的不可开交。由于刚赶上药房的升级改造,我们也很有幸能了解上刚装上的自动发药的工作原理及流程,我也可了解最前沿的药师是怎么工作的,例如,按照处方抓药、面对病人怎样下医嘱、怎样管理药品、怎样应对药房突发情况等。也学会了医院药房对于特殊药品的特殊管理办法。门诊老师都和蔼可亲,非常乐意与人交谈,将医院相关制度按条给我们讲解,使我们获益匪浅,总而言之,在门诊药房的一个月,使我对药师这个职业有了更深入的认识,也使我对药师有了改观,心中萌生了无限的憧憬。
三、实习心得与体会
5个月的实习生涯已告一段落,回顾这些日子的情形,有我们拿着处方在捡药的身影,有跟老师交流传授知识与经验的情形,有跟其他学校的实习生说笑聊天的快乐情景,有跟老师在篮球场上飞洒青春的热情,有在老师的运动会上观摩老师们挥洒青春的激情。实习虽然结束了,但带给我的一切还是让我觉那么的真实,能让我真实体验人际关系,如药师和护士的关系,药师和药师之间的关系,药师和病人及家属的关系,下级药师和上级药师的关系。这些对于刚步入社会的我们来说是一笔宝贵财产。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”在短暂的实习过程中,我深深的感觉到自己所学知识的肤浅和在实际运用中知识的匮乏,如所学的知识不够完善不够扎实不能很好的用在实践上。信心不过,对所学知识不太敢肯定。缺少药品的临床知识跟经验。
总而言之,实践才刚刚起步,经验还需要很大程度的慢慢积累,技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格药师的体会,也含有一些对医药学事业的瞻望。我想,这样充实的实习生活,将会成为我人生中最难忘的时光。
20xx年8月8日至20xx年12月31日期间,我在徐州医学院附属医院药剂科、门诊药房、住院药房和药品库房等科室实习实践。通过这段时间的学习实践,不但让我从学习和巩固在校期间学习的知识,而且更好地在工作中得到了锻炼和能力的进步,在工作细节中更深进体会到药学服务在医疗活动中的作用。现结合自己的实习实践,下面我就我个人学习工作情况进行总结和谈谈对医院药房工作的体会。
一、个人学习工作情况
在实习期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,严格要求束缚自己,基本做到了无过失,积极维护了学院的良好形象。并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,扩大了自己的知识面,丰富了思惟方法,切实体会到了实习的真正意义;不但如此,我们更是积极同带教老师相配合,尽可能完善平常实习工作,给各带教老师留下了深进的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,由于我的主动积极,勤劳认真和良好的医患沟通能力,各科室给予的好评。
二、对药房管理的熟悉。
门诊药房担当着向医师和病人提供药学服务、监察不公道用药、严格特殊药品的使用管理、加强有效期药品的管理等诸项任务,对药物治疗效果及医疗水平的进步起到一定的作用。门诊药房是医院药剂科的重要组成部份之一,负有监视和指导医生和门诊病人安全、有效、公道地使用药品的责任。
维护病人的健康是调解工作的终究目的。门诊药房不但担当着门诊药品的领取、调配、发放、保管及药物咨询服务,并且随着药学科学技术特别是各类边沿学科逐渐向药学领域渗透,大量新药、新技术、新设备在医院药学工作中取得广泛利用,导致门诊药房工作职能范围不断扩大,专业技术性不断增强,逐渐由药品服务型向技术服务型转化,在药物治疗中发挥着日益重要的作用。
在库房实习期间,让我进一步了解药品购进、存贮、挑唆使用等环节。保管好药品是使用好药品的条件。药品较其他商品有其特殊性,保管方面远较其他商品复杂,除要到达防火、防潮、避光、透风、保质等一般要求外,还要遵守药品各自特殊保管要求。药品的保管最重视分类保管的原则,有严格细致的`分类,才能保管好,而且为使用提供方便。分类一般以用处、功能、理化性质、剂量剂型、价格等来分,但要避免“交叉”分类。对我来讲,感受最深进的是对药品有效期的管理。尽人皆知,药品是特殊商品,有效期是其重要的特性之一,使用超过有效期的药品从法律角度讲是违法药品管理法,从社会危害来讲,可能导致患者治疗无效乃至中毒的危险。
让我印象更深进的是药品效期管理。在我实习库房,效期药品由指定专人负责,按规定的蕴躲条件保管,做到计划请领,以免积存和缺货。对效期药品必须定期盘点,查清效期药品的质量、数目并制定了效期一览表,建立效期药品标示牌。发放和使用效期药品应把握“近期先用”、“先进先出”的原则,同种药两种效期应分别放置。效期不足3个月的药品,应立即与药库及有关使用科室联系,尽快使用或处理,避免过期失效而造成损失。
在制剂室实习期间,我最深有体会的是,在配药进程中正如我们在学校学习的进程一样,卫生要求非常严格。由于我们配置的药品,直接面向患者,所以我们要细中求细。严格依照药品配置的规定进行配置。而且每道程序都不能逾越。而且生产车间的卫生洁净度要求非常高,每次我们生产完一种药品以后,都要及时的用酒精和消毒液清算车间。最后再把生产完的药品送到门诊和病区药房。
三、药房工作的几点体会。
我国的《药品管理法》第二十七条规定:医疗机构药剂职员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或代用。对有配伍忌讳或超剂量的处方,应当谢尽调配;必要时,经处方医生更正或重新签字方可调配。
通过几个月的学习实践,从大的方面来讲,让我对上述的法条更深进的理解和熟悉,让我在学校期间学习到的知识进一步巩固和进步。从细节上来讲,通过对老师们的核对处方等具体平常工作,学习到了如何才能保障药品安全,也熟悉了药房工作重要性,根据实习经历,我总结药房工作的三个主要特点,规范性、专业性和服务性。
(一)规范性。药房工作期间,让我体会到科室工作规章制度必要性和重要性。药品的使用直接关系到人身安全,假如使用不慎,也会产生很大的社会影响。所以对药房工作,不但要加强责任性,更重要的是根据法律法规制定各项规章、制度,并严格按程序执行。只有这样,才能保障工作中不出纰漏,下降发放药品出现事故风险的概率。
(二)专业性。通过实践熟悉,药房老师们审核处方责任重大,我以为他们提供的药学服务以病人为本,向临床延伸,确保患者用药安全。随着社会发展,专业药学服务越来越在医疗活动中占据重要地位,医院药学逐渐从多年来的单一供给服务型模式中摆脱出来,向科技服务型扩大。面临新的挑战及难得的机遇,很多新情况.新题目.新政策需要药师以新的理念进行认真思考和研究。积极展开医院药学服务,保证医疗质量,更好地为患者服务。与此同时,认真落实药物咨询服务,公道用药.确保惠者用药安全有效随着人们医院药学服务意识的增强,药学信息服务已成为医院药学服务工作的重要内容之一,而它的产生也是医院药学发展的必定趋势和医院药学现代化的重要标志。药学信息服务的展开对增进医院安全、公道、经济地使用药物具有积极作用,不但有益于病人取得最好治疗效果,同时有益于药师进步本身素质和地位。
(三)服务性。医院提供医疗服务,作为医院的药房,一样也为患者提供各种服务。药房为患者提供发药服务、提供咨询服务等等。更加重要的是,药房作为医院的窗口,更加直接面对患者,是以患者为中心的服务宗旨的重要体现之一。
四、小结。
通过在徐州医学院附属医院的实习锻炼,让我感觉有点书到用时方恨少,但是在老师的指导下,从陌生到熟练,从不懂到明白,取得了很多知识,不单单是书本的知识,还有更重要的学会了如何往工作,用何种心态往工作,如何处理自己的缺点和不足。固然天天累点、忙点,或许课堂与实践差距很大,但我从未中断过学习,看到自己进步和成熟,我想在这几个月的时间里,还是很收获的。
两周实习内容
儿科门诊,是一个很有意思的地方。在儿科门诊实习五彩斑斓的墙壁,花花绿绿的床单,我们仿佛走进了一个童话世界,眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。
两周实习中,我发现儿科是一个特殊的科室,首先她的病人很特殊,面对的群体是儿童,是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的掌上明珠,因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作。但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。我们实习同学是不能动手的。
体会与收获
儿科的`环境也是相当之热闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,疯跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意,这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样,真是叫人佩服。
在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸,什么烦恼都抛到九霄云外去了!
存在不足及努力方向
日子总是忙碌而又充实,实习第二周,我也越来越进入状态,明白科室的日常工作的运行。
我也能有条不紊地做好自己的工作。这是第三周,收获还是有很多,发现在临床工作中,总会有很多病人会问你,“护士,这是输的什么药,这个药的作用是什么”。这个时候,我回答不出来,以前学的药理学是沧海一粟,这个时候觉得自己特别无知,所以当有空时,我都会去看看常用药药的适应症,这样,如果病人询问你时,你能回答出来。那么,病人对你的信任感会提升。对疾病的认识也会提升,相应的,细节的积累,也许病人对整个医院的信任感也会上升。
所以,作为医务人员,很多事是体现在细节上,一件小事,可能就会改变别人对你的看法。作为护士,我们除了做好常规的护理操作外,还需要学习更多的知识,都说三分医治,七分护理。
终于,实习结束了,终于,可以不用每天五点多就起床,不用没有挤早高峰和晚高峰,不用担心753晚点而迟到,不用吃医院食堂难吃的饭,可是,为什么,会有有那么多不舍的感觉呢?
复旦大学附属儿科医院,十个月以前,它只是陌生的地方,一个与我的生命中毫无联系的地方。十个月后的今天,它依然也不和我有任何瓜葛,但却在我的生命里留下了很多不可磨面的印记。
7月,当我第一次踏入复旦儿科时,心里满满的是害怕与期待,是的,我害怕进入新的环境,害怕自己太笨了学不会,害怕和家长沟通,同时,我又很期待老师们的.表现,期待能学到更多的东西……带着忐忑和期许,我开始了自己的实习生活。
每天,我都是五点四十左右起床,六点出门,七点半左右到医院,四点半下班晚上六点左右回到学校,如果不是因为实习,上海地铁的拥挤,我可能也只是听听而已,如果不是因为实习,五点多起床也只是听学姐们说说而已,如果不是因为实习,我也不会见到这么一群断翼天使们,他们那么坚强那么勇敢地活着。如果不是因为实习,我也不会那么深刻地体会到自己能健健康康成长是多么的幸运。如果不是因为是实习,我也不会知道原来父母亲人真的什么都可以为我们牺牲。
每天,都要面对天使和魔鬼并存的宝宝们,当然了,还有和我们‘斗智斗勇’的家长们。刚开始,我是害怕的,后来,慢慢地就适应了。其实每一个宝宝,都有很可爱的一面,其实家长们,并没有那么排斥我们。
在评估岗时,是我成长最快的时候了,那时什么也不会,什么也不懂,幸好有苏老师很耐心教导,才让我从什么也不会到从容淡定地给宝宝做评估,给家长做宣教。在ot时,自己光有评估知识却没有操作经验,感谢陆老师,抽空时传授经验。在针灸时,是我实习最快乐的时光了,能和家长们聊天,学到了很多很多。
还有pt,记得自己刚进去时,被家长不信任,感谢张老师,一直在为我说话,教我那么多。当然了,除了在老师们身上学到的,还有家长们,也教会了我很多很多。感谢他们,明明知道我们是实习生,还把宝宝交到我们的手里,感谢他们,给了我们成长的机会,给了我们那么多的感动与信任。
在实习期间,还有一群二逼的同学们,大家时而打打闹闹,时而哭哭笑笑,实习生活就这么结束了,感谢复旦儿科,让本没有交集的我们,见证了彼此的成长,然后又各自飘散在人海。感谢有你们,才会让我的实习生活那么精彩。还有儿科的老师们,我们不是你们带教的第一批学生,也不会是你们的最后一批学生,带教我们,或许只是你们每年工作中的一部分,但,你们的陪伴,却是我们人生中很重要的一部分,你们带给我们的感动,教给我们的知识,我们会牢牢记住。
其实,我挺感谢自己的,感谢自己当初选择了复旦儿科,不要然,我怎么可能遇到那么多那么好的人呢,怎么会有这么美好的实习生活呢?
时光荏苒。忙碌中,我们匆匆的步入了甘肃省人民医院的第二个实习科室。我实习的第二站在门诊,从一开始得知要到门诊实习时,很多同学都说在门诊实习没意思,然而一个多月导医和分诊实习生活让我彻底改变了这种看法,对此我有了新认识和感悟。
门诊主要的特点就是病人多,病种杂,要求门诊护士要有扎实的理论基础,准确的为病人分诊,指导病人正确的就医,节省就诊时间,为诊治疾病赢得最佳时机。门诊护士还要非常熟悉医院的环境,准确安排病人就诊,避免病人盲目乱走找不到地方。
而对于进入医院不久的我们一切都是陌生的,陌生的环境,陌生的人群,一切都让人感觉无所适从,记得第一天在门诊上班什么都不知道,病人一问就只能说“您稍等一下,我是实习学生,我去帮您问老师”。但是经过门诊近四周的学习锻炼,我也基本熟知了甘肃省人民医院基本概况和各种典型疾病该如何分诊,许多问题我都可以独立解决,门诊让我了解了许多其他科室无法接触的东西。
进入门诊科室的第一天,带教老师吴老师就告诉我们:“医院窗口,然而门诊护士常常是医院工作人员中与病人见面第一人,是病人接触第一人,给病人留下印象非常深刻,与病人见好第一面,会让病人接纳和信任这所医院,所以做为医院形象使者,门诊护士必须更加严格的要求自己。”也正是这一番话让我更加认识到门诊工作的重要性。
在门诊学会巧妙的和病人沟通也是一门非常重要的`学问。许多病人第一次到医院就诊,并且很多病人来自农村,他们从很远的地方来求医,陌生的环境与病痛的折磨让他们感到既恐慌又无助,此时作为门诊护士的我们就应该在每一位就诊病人迈进门诊那一刻主动面带微笑迎向前去说:“您好叔叔、阿姨:请问有什么可以帮忙吗?”或见到行动不便的爷爷、奶奶以及行动不便的患者,主动搀扶,不但帮病人解决了问题,还可以使自己感到心情舒畅。有人说生活就像一面镜子,你对它微笑它就对你微笑。不管多苦多累,都报工作笑脸,面对患者求助,都要热情帮助、耐心指导。
医院对我们的实践教学很重视,给我们安排了带教老师,在此我也真诚的感谢吴小红老师在每周星期一下午四点抽出一个半小时给我们小组上课,除了为我们讲解门诊基本知识外还给我们讲了许多做人的道理,使我受益匪浅。
社区卫生服务是城市工作的重要组成成分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的`,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务
短短半年的时间与病人建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
发自肺腑之言:感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护,感谢各病人对我的信任,感谢航天中心医院给我的栽培!
最后,感谢XX给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
在XX社区医院门诊部实习的一周很快就过去了,这七天里,我对社区医院的环境有了一个粗略的印象,也让我有了一些思考。
大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响,我一直在心中保存着做一个社区医生的小愿看。由于我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭构成良好的信任和情感基础,这在中国这一特定的环境下,非常有助于进步患者的就诊允从性。门诊的患者天天来来往往,其中有很多患者,不过是走马观花的看医生,并没有好的允从性,这一点对中国广大的慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对医生有着强烈的不信任感,这与现在的医疗大环境不无关系,但也与医生由于本身工作繁忙,没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对这两点题目,我一直以为,有责任感和医术高超的社区医生是一种解决题目的方法。
在社区门诊的这些天,让我对这一点有了更多的信心,由于我在这里收获了很多知识和感动。
门诊部的老师们,学识都很渊博,很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点,他们看上往都亲切而低调,但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识,看似信手拈来的工夫,却是患者救治的第一道守护者。固然看每一个病人的时间还是有限,但是他们还是比专科医生多了一份热忱和亲切,对患者的教育和指导也要多一些。特别是很多患者已在大医院就过医,他们在二门诊开药的同时,医生们也不错过任何宣教的机会,这一点,使我更加深信,或许大医院的医生对最新的知识有着更深进的了解,用药更有掌控,但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是尽不亚于他们的。
很遗憾,给我安排进户的那天并没有进户,所以我失往了一次很好的深进了解社区医生工作的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊,我还是更加深入的感遭到了社区医生在患者的基础保健工作中的不可替换的重要作用,也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以想见,进户这类更加体贴周到的医疗行为,对很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。
固然门诊部有很多好处,我还是感遭到了一些不能不面对的题目。整体上,门诊部还是北医三院的一部份,所以综合水平是很好的,这带来了很多除一万五千人的社区居民之外的邻近的社区患者。固然很多患者在家门口就可以看上病,十分方便,但是如此庞大的患者群体,每一个诊室还是门庭若市,患者还是要等待,医生们也是很繁忙,每一个病人取得的时间并没有比大医院多上多少,医生们与患者也其实不是特别熟习,对患者的宣教也不是特别有效,这一点让我觉得还是有点小遗憾的。但是这个或许是国内现在医疗条件不均衡下的必定产物,所有好的`医院都是人隐士海,门诊部也不除外。依托着三院的强大的支持,门诊部的医生们有了较好的再教育的条件,但是相对大医院的专科医生,他们还是少了很多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。所以在医治上,极可能会有一些与专科医生不同的医治意见,这点不但会不利于患者的医治,也不利于全科医生自己的成长。与此相应的,在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依靠的时代,社区医院与大医院也有一定差距,这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。
新的医疗改革正在进行,我这短短一周的实习感受使我相信,社区医院作为医改的重要环节,会愈来愈遭到重视,取得愈来愈多的医疗资源,发挥愈来愈大的作用。
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