【#实用文# #临床医学的诞生读后感(必备十二篇)#】获得一些收获后,写一份心得体会是个不错的选择,这不仅有助于整理思路,还能不断更新和完善自己的见解。那么,怎样的心得体会才能打动读者呢?以下是好工具范文网小编整理的12篇精选临床医学心得体会,供大家参考和借鉴。希望对你有所启发。
时间仿若指间沙,缓缓流过。不知不觉间,在临床医学专业的第一个学期就过去了,虽说是临床专业,但是对于我们这些并没有接触到医学专业课的同学来说,医生、医院还是一个很陌生的东西。我对医生的印象也还停留在小时候去医院打针的时候见到医生的时候,小的时候感觉医生们总是穿着白大褂,严谨而认真,匆匆走过一个又一个病房,为病人诊治。这个寒假,为了尽早体验医生角色,以便于更好地进行学习,应《临床医学导论》课程要求,我到中心医院进行了为期一周的见习。
在去医院见习之前,我做了充分的准备:洗干净的白大褂、笔记本、笔和学校开的介绍信。一大早,我就和同学去了医院,到了医院之后,科教处的工作人员安排我们去心内科见习。怀着忐忑的心情,我和同学换上白大褂,来到了心内一科,在学校习惯了听老师的话跟着老师的脚步走的我们本以为在医院里也会有医生来告诉我们需要做什么,然而在病房里茫然的站了很久我们才意识到,这里每一个人都有自己要做的工作,并没有谁会放下手边的工作来告诉我们应该做什么。犹豫了一会儿之后,我和同学决定去跟医生查房,于是我们找到了正在查房的医生,跟在后面。
第一天见习,由于我们还没有彻底的适应见习生角色,所以收获并不大,幸运的是,在第二天来见习的时候,我们遇到了同校前来实习的大五学长。学长告诉了我们一些见习需要学习的东西和该做的事情,比如在跟着查房的时候要可以翻下病历,看下是什么病然后仔细观察医生会问病人或家属什么问题,会做出这么样的判断等。所谓见习,就是观察学习,通过仔细观察,我发现医生查房都会先听病人的心跳和肺部,然后询问病人家属病人又没有其他的表现比如咳嗽等,然后根据病人或家属口述的病情变化以及综合病人各项检查的结果和观察得到的结论对用药的种类及用量做出调整,告知病人在饮食、睡眠等方面需要注意的事情,在发现病人有其他部位不适时,会做出请其他科室医生会诊的决定,若发现病人病情严重,医院没有能力治疗时也会向病人及其家属提出转院的建议。由于我还没有进行临床医学专业课的学习,所以,在翻看病历时,很多东西都看不懂。一份病历通常由病人的入院记录、病程记录、各项检查报告单、医嘱及由病人和病人家属签署的相关文件组成,其内容覆盖范围之广也超出了我的想象——本以为病历上也就是病人的症状及诊断结果,仔细看过之后发现,病历上不仅包括病人的症状及诊断结果,还包括了病人的基本信息,比如病人的职业、月经及婚育史、家族史等内容,医生告诉我们,病历上包含这些信息一方面是为了使医生对病人的情况能够更加熟悉,更容易发现病因,对症下药减轻病人痛苦;另一方面,在治疗过程中,有很多需要与病人家属沟通的内容如病人的病情变化、是否需要手术以及治疗方案的确定等,医生不仅要与患者本人打交道,而病历上的病人家庭状况就为医生提供了很大的便利。
经过了前两天的见习,我对医生的日常查房以及病历整理工作都有了一定的了解,渐渐的就没有了前两天的拘谨,在第三天的时候,又一个大五的实习学姐递给我一个听诊器,让我去听病人的心率,但是由于我并不会使用听诊器听病人心率,所以我拒绝了,但是拒绝之后又有点后悔,觉得自己错过了一次学习的机会,所以学姐第二次让我去的时候,我就根据她的提示去为病人听了心率,虽然只是很简单的一件事情,但是对我来说是第一次真正动手去做了医生该做的事情。
很快,一个星期的见习就结束了,在这一个星期里,虽然没能帮上什么忙,但是我学会了不少东西,对医生这个职业也有了全新的认识。在我看来,要做一个医生,首先要有终生学习的觉悟。在科室里,很多医生虽然已经离开学校在临床工作了几十年,但是闲下来的时候依然会翻开书查找自己在为病人治疗的过程中遇到的问题,因为即使有一点点诊断治疗上的偏差,对医生来说可能只是某一个知识点没有记清楚,但是对病人来说付出的可能是生命的代价,临床工作中不允许失误。作为医生,还要有责任心和使命感。经过一个周的见习,我见到的百分之八十以上的病患是信任并且依赖着医生的,那么作为一个医生,我们怎么可以辜负病人和病人家属的信任呢?这就要求每一位医生都有强烈的责任心,对患者负责,对患者家属负责。医生还必须具备的一种品质是耐心,这可能也与我所在的科室有关,大部分病人都是老年人,而且是心脏的问题,其子女往往会比较焦急,所谓关心则乱,常常会有病人家属追着问医生自己父母的病情,倘若医生没耐心去和病人家属解释这些问题,那么一定会引起病人家属的反感,不利于医患关系的发展,所以耐心也是医生必需的品质。还有一个医生应有的条件就是健康的身体,因为在医生的工作过程中,很多时候都是需要站着的,比如手术,一台手术往往几个小时,若医生没有健康的身体,是无法完成如此高强度的工作的。
此外,见习期间我最大的感受就是医疗资源严重不足,中心医院是我们本地比较权威的一家医院,我也一直都知道病人很多,但是直到我真正进入病房去见习的时候才发现病人数量远远超过我的想象。整个心血管内科共有医护人员32人,分为心内一科、心内二科、心内三科,仅仅是我所在的心内一科就有20个病房,每个病房原本是四个床位,由于床位不够每个病房又都加了一个床,不仅如此,在刚过完年的这段时间里,连走廊上都放上了病床。另外,医院的管理上也存在很大的问题,虽然医院规定上午不允许去探望病号,但是我所见的真实情况确实,每天早晨病房里满满的都是人,因为我们当地有种说法是:下午太阳下山,不能看望病人。这样的话,本来病人就多,再加上那么多看望的人,整个病房都乱糟糟的,影响病人休息,不利于病情好转。这个问题就需要医院方面加强监管,加强宣传,只有改善这种状况,才能为患者营造一个安静舒适的康复环境。
近几年来,“医患关系”、“医闹”等词语一直都是热点问题,我也听实习的师哥师姐讲了不少真实的医闹事件,其中最令我印象深刻的就是最近发生的一起。有一位农村的老汉心脏病突发,其家人由于没有常识所以没有采取任何措施,等到邻居看到打了120将老汉送往医院时,已经错过了抢救的最佳时机,所以在医院抢救了半个多小时之后就停止了呼吸。老汉的儿子到医院直接把抢救老汉的医生打了一顿,认为是医生的责任。医院怎么处理的这件事情我并不清楚,但是当时向我讲述这件事情的学姐说:以后进入医院工作的时候绝对不会选择这种“危险性”比较大的科室。平时看新闻说医患关系怎么样我还一直以为这种事情只是个例,但是当它真实发生在我身边的时候,确实令我感受到了医生这个职业的无奈和悲哀,用尽全力去为病人减轻痛苦,病人的病好了,大多数会认为这是医生应该做的,若是治不好,则会受到病人和病人家属的埋怨。医闹事件影响的不仅仅是医学生的积极性,更是所有患者对医生的态度。所幸我在见习过程中遇到的医生和患者相处的都比较好,我认为,医生本来就是个压力大的职业,能够挽救人的生命,理应受到大家的尊重。另一方面,医生的态度也很重要,当病人有什么不满时,作为医生,应该耐心听取而不是不理不睬或者恶语相向,只有这样才能建立真正和谐的医患关系。
虽然见习时间只有短短的一个星期,但是这一个星期里,我的收获却很大,现在的我真正认识到了学习对于一个医生有多么重要,也明白了好的性格对一个医生有多么重要,在接下来四年的学习生活中,我一定会努力学习,只为了毕业后能成为一个真真正正的合格的医生。
寒假期间,我在大连X三甲医院神经内科,进行了为期一周的临床医学导论实习。一周的学习过程在科室里老师的帮助下,顺利结束。这次难得的实习机会,教我开始重新思考医学,以及我的医学之路。
实习的第一天,带我的王老师告诉我:“神经内科说简单也简单,说复杂也复杂,简单是因为治疗方案单一,复杂则是因为范畴内的病很难有明确的诊断,也缺少针对性的治疗手段。”而一周的学习过后,我也深深感受到了临床医生的无奈。虽然,在过去的一百年里,医学得到了飞速的发展,可是疾病的发展总是超过医学进步的步伐。在临床,就算是最优秀的医生,也会遇到,难以认证,或即使认证,也束手无策,只能姑息治疗的局面。实习过程中,我接触到一名女性患者,19岁,诊断为脊髓小脑共济失调。王老师写好处方,送走患者及其家属后,很无奈地叹了口气。我借机向老师询问,老师说:“这一类病,患者会逐渐丧失脊髓小脑功能,却并没有有效的治疗手段,可以说是绝症了。现在,也只能开一些神经营养类药物,进行康复训练。”
这一事件深深触动了我,我开始思考,究竟医学的目的是什么?
传统的观念告诉我,医学就是救死扶伤,起死回生。因而,我评判一个医生的能力,也狭隘地以能否治疗X一种疾病为标准。可现实是,一个医生不可能精通所有的科室。而即使穷尽毕生的心力,一个人,也难以精通X个科室范围内全部的疾病。就算对X个科室范围内全部的疾病都有深刻的了解,我们还是缺乏应对每一种疾病有效的治疗方案。所以,能够治愈所有疾病,只是人类一个美好的愿景而已。
西方医学界流传着一句格言,“To cute sometimes,to relieve often,to comfort always.(有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰)”。也就是说,医生的主要职责并不是治愈疾病,而要花费更多的精力,关心患者心理和道德上的完善。所以才会有人指出“ Treatment is more about restoring the peace of mind than about producing a cure.(医学治疗的宗旨不只是要治疗疾病,更要助人心安)”。
医学的目标不应当是狭义的`健康,而应该定位于人的尊严。医生应当维护患者要求生命尊严的权利和能力。医生不但是要让人体面地活,更要对无力救治的患者细心照顾,让患者体面地离开。文学家爱默生说:“只要生命还是珍贵的,医生这个职业就永远倍受崇拜!”其实,医生的价值,就是生命尊严的价值。
也许有的人会认为,这种标准是对医生过分的要求。但是,医学之父希波克拉底指出:“医术是一切技术中最美和最高尚的。”也就是说,选择医学可能是个偶然,但一旦做出选择,就必须甘愿奉献一生的忠诚和热情。《温病条辨-自序》指出:“生民何辜,不死于病而死于医,是有医不若无医也。学医不精,不若不学医也。”王老师就常常跟我念叨这句话——“学医不精,不若不学医也。”既然选择了医生作为自己的职业,那就选择了一条严格的人生标准。也就无怪乎很多人都抱怨医生难当了。
都说医生难当,因为医学知识更新快。Harvard大学医学院院长Sydney Burwell教授曾对学生说:“在十年内,你们现在学习的知识有一半会证明是错误的,更糟糕的是我们不知道哪一半是错的。”但“医书不熟则医理不明,医理不明则医识不精,医识不精则临证游移。”医生只有强化基础知识,广泛涉猎,定期阅读文献,获取在过去30~40年间医学领域所发生的巨大进展,同时,高度重视理论知识与临床能力相结合,互相促进,才能紧跟前沿,救治危病。可以说,在学术水平上的不断攀登,是每一个合格的医生,都必须面对的任务。
都说医生难当,因为医患关系紧张。其实,我倒觉得医患关系本可以不紧张。实习时,我看到的,更多是恐惧,不安,无助的患者。他们对医生充满敬畏和期望。换位思考,有的时候,多一句寒暄,多一个微笑,甚至仅仅是在患者身边多坐一会儿,都可以让患者从心里感到满足。处理医患关系,从医生的角度看,根源上就是医德的问题。我国医学家吴阶平曾讲过:“要做一名好医生,首先一点要研究人,全心全意为人民服务,这就是医德。医德不光是愿望,更是一种行动,这个行动要贯穿医疗的全过程,贯穿医生的整个行医生涯。”西方人说:“Before you become a doctor , become a man.(为人,是为医的前提)”缺失医德,对医生而言,就是人格的缺失。
都说医生难当,因为医生回报少。社会舆论常常误以为医生收入高,可我实习所见,科室里的医生都是普通人。他们拿着基本工资,不比别人多多少,也会因为物价上涨,买房还贷而苦恼。医生们,经历了学业繁重的学习阶段,生存在高风险高压力高关注度的工作环境中。却领取着相对的低回报。如何让人平衡?而这就是中国医学事业的现状。但作为医生,一方面我们应当认识到“欲救人学医则可,欲谋利而学医则不可”,一定程度上的自我牺牲是必须的。而另一方面,我们也要相信,随着中国医疗改革的深化,我国医疗体制会更完善。医生,将更多地受到人们的重视和尊重。
一周的实习很快就结束了,我上了一堂生动的社会课。我深深地意识到,医生与其说是一种职业,不如说是一种责任。医生需要的也不仅仅是扎实的专业知识和熟练的操作技能,更是一份勤于钻研的求索精神,乐于助人的人格道德,以及勇于牺牲的社会担当。正如古语所言“博学而后成医,厚德而后为医,谨慎而后行医!”
在xx医院实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
在实习期间,本人对待病人和蔼可亲,态度良好。并且努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中,我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
医学常识是指医学知识中的基础概念、规律和原理,是个人健康管理和应对疾病的关键所在。随着社会的发展,人们对医学常识的需求越来越高。从小学生到老年人,每个人都需要了解一些医学常识,以便更好地保护自己和家人的健康。通过普及医学常识,我们不仅可以提高自身的应对能力,还可以更好地理解和配合医生的诊疗过程。下面是我对普及医学常识的心得体会。
首先,普及医学常识可以帮助我们更好地了解自身的健康情况。医学常识告诉我们什么是健康,什么是疾病,常见疾病的预防和治疗方法等。例如,我们了解了血压的正常范围是多少,就可以通过定期测量血压来判断自己的健康状况。同时,了解了糖尿病的症状和预防方法,我们就能够通过健康饮食和适当的锻炼来避免患上糖尿病。通过普及医学常识,我们能够及时发现和防范一些潜在的健康问题,从而更好地保护自己的身体健康。
其次,普及医学常识还可以帮助我们更好地与医生交流。当我们生病或不舒服的时候,通常会去医院看医生。但是,有时候医生的解释可能比较专业化,我们无法完全理解其中的'意思。而如果我们了解一些医学常识,就可以更好地与医生进行交流,明确自己的病情和治疗方案。例如,当医生建议进行某项检查时,如果我们了解了该检查的作用和过程,就可以更有针对性地提问和了解检查结果的含义。通过与医生的有效沟通,我们可以更好地参与自己的治疗过程,提高治疗效果。
此外,普及医学常识还可以帮助我们预防医疗事故和误诊。医疗事故和误诊是发生在医疗过程中的一种意外事件,可能会给患者的身心健康带来不可逆转的影响。而普及医学常识可以帮助我们更好地了解自己的病情和治疗方案,从而更好地寻求第二个医学意见,以避免误诊和错误的治疗。例如,当我们被诊断为患有某种疾病时,如果我们了解该疾病的常见症状和检查手段,就可以更好地与其他医生进行对比和确认。通过主动获取医学常识,我们可以更好地保护自己的权益,避免医疗事故的发生。
最后,普及医学常识可以帮助我们更好地照顾他人的健康。作为家庭成员或社区的一员,我们常常需要照顾他人的健康情况。而通过普及医学常识,我们可以更好地了解常见疾病的预防和治疗方法,从而指导他人保持身体健康。例如,当我们的家人感冒发烧时,我们可以通过简单的措施如合理调节室内温度、适当通风等来提高其舒适度和加快康复。通过普及医学常识,我们能够为身边的人提供更多的健康帮助,共同营造一个健康和谐的环境。
综上所述,普及医学常识对于我们个人的健康管理和疾病防控至关重要。通过了解医学常识,我们可以更好地了解自身的健康情况,更好地与医生交流,预防医疗事故和误诊,以及更好地照顾他人的健康。因此,我们应该积极主动地获取医学常识,不断学习和更新医学知识,以提高自己的健康水平,为自己和他人的健康贡献力量。
今年假期我深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士病房里永远有护士忙碌的身影。
第一,四周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,照方抓药就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字累,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室的两位主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
第二,四周的见习使我开拓了眼界,增加了见识
见习期间,我跟随带教老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短四周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
第三,四周的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解
这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地,我了解到:整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
临床医学导论,这是作为医学生的我们上的第一门专业的医学启蒙课程。回想刚刚考入医学院的我,并不知道将面对的,将承担的是什么。只以为医生是个治病救人的高尚高薪的工作。随后看到好多医患纠纷的报道,了解了医生的辛劳与不被理解,顿时感觉心灰意冷,甚至几度想要放弃这个专业。但是,这个学期,医学导论课上,那些医师教授们的讲解和感慨,让我懂得了作为一个医者的仁心和责任,明白了我们作为白衣天使的使命。
从远古时代的艰难探索,到现在精妙严谨的现代医学;从秘密的螺旋解剖教室,到现在的给我们以系统科学教学的医学院校,蛇形杖的标志下永远都是一代代以维护健康和生命为信仰的医者的努力与不悔的仁心。
老师们给我们讲了很多医学发展的历史,从古希腊的医学先驱们为了追求真理,宁愿违法偷来尸体解剖研究开始,每一次的进步与探索,都是勇气和智慧的结晶。从神农尝百草,到Marshall亲自喝下了含有幽门螺杆菌的培养液;医学是道德和艺术的科学。对真理的追求,对解除人类病痛的坚定,都是我们永远的楷模和丰碑。他们不是为了家财万贯而努力钻研,更不是为了沽名钓誉而奋不顾身,他们的心里,永远有着那一份为了他人的博爱之心,那份悬壶济世,医济天下的坚定信念。我终于意识到我以往的狭隘,我们做的,是救死扶伤的大事,是为了他人的健康和幸福而努力的事,是为了整个人类谋福祉的事。劳累一些算什么,苦一些待遇差一些又算什么?悬壶济世,不悔仁心,这不仅仅是一个职业,更是一份责任和担当。
高山仰止,景行行止。我们的优秀先辈,永远是我们的楷模。作为将来的医者我突然感觉到,医者的光辉和追求是那么的高尚而无私,在那些给我们讲授课程优秀医生、教授们身上,我看到了作为医师的责任心与岁月和知识留下的沉稳和睿智。我们现在的医学生所享受的如此丰富的资源和如此严谨系统的教学,都建立在前辈们的不懈努力下,我们更应当奋力前行。还记得我们的誓言:健康所系、性命相托!当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康***! 这次的课程,不但改变了我的意识,也教会了我许多知识。一直都以为医生做的只是治病的事,但是老师们却教导我们,我们能为患者做的,并不仅仅是治好他的疾病;相反,在很多疾病根本无法完全治愈的情况下,我们在精神上对他们的鼓励支持与安慰,反而是最有用的良药。我懂得了我们需要的不仅仅是医术,更要有与他人交流的技巧和方法;我们不仅仅要能治好疑难杂症,更要懂得防病,就如故事中扁鹊的大哥,治病于无形,这是对患者幸福更大的贡献。我也感受到了医学的发展,正是因为那些不断创新,不断为患者的幸福着想的创新者和开拓者,让本来无药可救的绝症得以缓解甚至治愈,让那些令人谈之色变的手术改进为只需微创的安全的治愈方法……
漫漫医路,我们不畏艰险;迢迢征途,我们奋力前行。我们可能看不清我们的未来,但是我们看得见我们的希望;我们可能不知道前路有多艰险,但是我们知道我们的梦想。悬壶济世,不悔仁心,这是我们永恒的信条。
罗伊波特的《极简医学史》,是我这几个月以来看到的十几本书中,令我感觉最好的一部。
首先是我对于医学的无知。从小到大,医学是与自身关系最密切,但也是我最薄弱的知识环节,薄弱到了看到微信里大量转发的“千万转发量:健康养生你不得不读的N条军规”之类的标题党,都忍不住点进去看,看了吓个半死,又去百度作者和是否真实。
愚昧源于无知。这书又让我想起了家里很早的一本五几年出版的繁体字的,连作者都没有的《中国文学史》中册。那本书抽取了唐诗宋词的精华,最后成为了我中学6年最好的课外书,甚至是我一切文字基础和文学审美的'第一个源泉,以至于每到备考之前最疲惫最紧张的时候,都会翻一翻,从中找到愉悦和松弛。
好书的第一个标准:就是可以用最简单的语言,推开你对一个陌生领域的门,微言大义,引人入胜。如果你对医学什么都不懂,又想有所了解,这本书是我迄今为止看到的最好的启蒙。
其次,信息结构合理。读这本书可以看出作者的阅读量是非常大(事实上,序言里也说到了这一点)。以史为名的书,很容易变成按照时间顺序的史料罗列,但由于时间线过长,就会给读者的记忆造成很大的障碍,单一的时间线索对于写史来说,是非常大的考验,一般的作者都会在时间线里引入新的逻辑,并不断的回顾。
比如《极简欧洲史》,就是用不同的专题对欧洲历史的时间线重复回顾,本书也是一样,将医学发展中几个最重要的要素按其起源和发展的逻辑单独成章,每一章都有一条时间线,每条时间线都清晰简短,各条时间线有重合又不相同,这样对理解起来非常有帮助。好书的第二个标准:逻辑主干简洁清晰,逻辑枝干彼此呼应,加深理解。
最后,回归本源。人类文明的所有枝干的历史,朔源起来,都会回到人类文明历史本身。本文对医学发展上那些著名的人和事,波折和纠结,都有非常客观的描述。即使是对最极端的社会现象,也没有道德评价,只有客观描述。好书的第三个标准,就是平实客观的描述了此时彼刻那些人和事,极少作者主观的评价(鉴于指手画脚是人类本能。)
其实,大到人类群体,小到我们自身,从来就没有什么绝对的理性,只有在具体的情境下,无数个不得已的选择,这些选择,推动了我们的进步。比如人类聚居和对家禽的驯化造成了疾病的爆发和微生物向人体的转移和集聚,又比如外科一直都和理发匠一起归类,直到1745年,英国国会才让理发匠脱离外科行会,自行组织行会,而真正推动外科发展,是战场上的无数伤亡;再比如直到1800年前后,由于通风和消毒问题,医院都是老百姓避之不及的地狱。
大一下学期,我们教改班到本校一附院急诊部进行了几次实习,真正近距离接触并观察学习了临床医生的从医行为。提前接触到了临床,提前收获到了很多宝贵的经验。
首先,通过实习,我们了解了病人在一附院急诊部的看病流程。整体的流程是的:病友先在挂号处挂号,或通过电话、网络等方式预约挂号,然后在相应的诊室外排队等候,轮到自己时再进入诊室接受医生的问诊;接着医生会细心询问病友各种情况并作出初步诊断并提醒病友去交费做必要的检查;病友检查回来后医生根据检查做进一步的诊断,最后开药或建议病友去做手术,同时医生会告诉病友一些医嘱。如果病友需要住院而且医院又有空余的病床的,医生会安排病友住院。在病友去做检查时,医生会继续为后面的病友看病。因此,我们可以看到,在先进的挂号系统等帮助下,病友在一附院看病既便利又有序,而医生的.工作效率也会因此而提高。
在实习过程中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。在实习过程中,我们还感受到了临床医生们严谨负责的行医风格。在更加人性化的社会里,我们的医生也早已不仅仅关心疾病而已,同时他们也会关系病人心理健康,更加人性的对待每一位患者。病友从诊室外走进来开始,就会迎来微笑,然后讲述病情。医生问诊完毕,如果病人需要转去手术,他会先亲切地给病友说明手术的必要性和大概的费用。病人如果同意手术,他会通知手术室那边的医生,同时告诉病友手术室所在的位置。再也不是所有事都有医生决定,更多的是综合考虑病人意愿,尊重病人选择。
我们在不同门诊部门都实习过,内科诊室的医生让我们印象最深刻。内科病人一般都很难受,有时还会呕吐,昏迷等,所以内科医生需要有要有较大的心理承受力,并且要做好充分的预防措施。这次实习,对我们仅是大一的学生来说无疑是影响深远的,我们摒除了以往只懂课本理论知识,实习才能接触病人的旧习。让我们早期接触临床,提前感受临床医生的工作等。希望我们在以后的学习生涯中能科学地安排时间,学到过硬的医疗技术,同时提高自己的人文修养,为将来做一名优秀的医生做好充分准备。
海门市中医院岗前培训心得 本人在参加了七天多的医院岗前培训,认真汲取了多位院长和主任的指导教育后,获益良多。短暂的培训虽然结束了,可是在培训过程中获得的心得体会却深深地影响了我,特别是对敬畏生命,关爱病人有了更深刻的认识。医者仁心,作为医务工作者就必须以为患者服务为己任,从点滴做起,使之融入生活。
作为一名医务工作者,健康所系,生命相托,是我们一生的信仰。而医者仁心的内涵就是手持仁术,胸怀仁心,心系患者。肩负救死扶伤重任的我们,应该时刻铭记孙思邈的“大医精诚”,时刻铭记希波克拉底的铮铮誓言,时刻铭记白求恩革命人道主义精神。先贤们的声音还在耳边时时鸣响,我们已经奋起前进的脚步,向着新时代更高的目标前进。
“服务好、质量好、医德好、群众满意”的`精神,闪烁着以人为本,和谐社会的光芒,树立了新时代救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的行业风尚和职业道德。也正是“手持仁术,胸怀仁心,心系患者”的新时代体现。医者仁心要求我们改善服务态度、规范服务行为、提高服务质量、增强服务水平,真正做到乐群敬业、厚德怀仁,做维护人民健康的忠诚卫士。
当前我们中医院实现跨越式发展,实现一年一个新台阶,我们忘不了医院里的中医前辈们。是你们展现了中医学术的博大精深和救死扶伤的人格魅力;是你们兢兢业业,无私奉献,视医院为家,风里来雨里去,一心一意赴在工作上,为医院的发展作出了巨大的牺牲。我们忘不了工作在最前线,温柔大方又能干的护士天使们,不分天寒酷暑而坚守在自己的岗位上,
用美丽的双手塑造了那温情感人的世界。我们忘不了每一位母亲、妻子和女儿,你们任劳任怨,无私奉献。舍小家保大家,时刻谨记在心的,不是家庭,而是一名医护人员肩上的责任。有时候,医务工作者也会被推到医患矛盾风口浪尖上,面对太多的不理解,充满了无奈;有时候,也会因为工作强度太大,不知不觉间变得烦躁和脆弱;有时候,也会因为家人的抱怨和不满,偷偷流下难受的泪水。但是,无奈过后,是你们不变的微笑;辛劳过后,是你们执着的坚持;泪水擦干,依旧奋斗在最前线。是你们为医院的发展做出了重要的贡献,在此真诚地说一声:你们辛苦了。
医务工作者用实际行动,捍卫了“白衣天使”的光荣称号,手持仁术,用过硬的技术赢得患者的信任;胸怀仁心,热情周到的对待每一位患者;维护医院在老百姓心目中的良好形象,真正做到为人民服务,让群众满意。
回首以往,我们将深深铭记探索中求生存、求发展的奋斗历程;放眼未来,我们将迎难而上,让红十字放射出更加璀璨耀眼的光芒。而作为2015届中医院的新同志,应该跟上时代的节拍和步伐,以传承创新精诚的气魄,用更加饱满的热情去投入到明天的工作中,展现出我们别样的风采。
怀着激动与自豪的心情,我很荣幸地成为医院队伍中的一员。面对全医院甚至全社会的期待,我们医务工作者必须以十二分的精神来工作,以100分的满足来上交这份生命的答卷。虽然岗前培训时间很短,但是我从中学到的知识却是终生受益的。我们会永远谨记冰心老师的话,将“仁爱之心”肩负在左,同情之心担当在右,走在生命两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀得花香弥漫,使穿杖拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不悲凉。
一晃大学已经过去四年的时光,我们也进入了临床的实习阶段,也向医生迈进了一步,虽然离成为一个合格的医生还有一段很长的距离,但毕竟这个距离在一步一步地缩小。
现在在江门市中心医院实习,虽然仅仅两个多月,但是通过和老师的接触,给我的感触很多,也让我明白了很多道理!给我心灵的洗礼让我想起了中学读过的一本书——《论语》。
1、学而时习之,不亦说乎?医学注重的是理论和实践,理论是指南针是依据,只有具备过硬的理论知识,才能够正确地做出判断。经常不断地看书,弥补一下自己以前所未注意到的东西,在读书中寻找乐趣,会发现在知识的海洋中遨游,其乐无穷!
经过了四年的理论学习,我们已经掌握了一些理论知识,但是医学是一门实践的科学,我们必须积极地投入到实习当中,在实习的过程中,进一步强化自己的理论水平,同时也可以提高自己的动手能力,为自己将来成为一名合格的医生打下坚实的基础。
2、有朋自远方来,不亦乐乎?这里汇聚了五湖四海的医学生朋友,“相逢即是缘”!能够认识这么多的朋友,难道不是人生一大快事吗?虽然来自不同的地方,但是来这里的目的很简单就是学习,不断提高自己的理论和实践水平。既然来到了这里,聚在了一起,融入了江门市中心医院这个集体,我们就是朋友,应该团结互助!希望我们可以在一起度过这一生中难忘的实习时光!
3、温故而知新,可以为师矣温习过去学习过的知识,从中可以有新的收获,对知识的认识就可以提高一个档次。实习的过程中,我们不仅可以抽时间看看课本,还可以在临床的实践中和课本的知识相结合,上升一个新的高度。我不求可以为人师,最重要的是自己可以能够有所心得,可以和大家分享!
4、三人行,必有我师焉:择其善者而从之,其不善者而改之原意是:“三个人一起走路,也定有值得学习的老师。选择优点而学习,看到短处而改正自己。”我们这么多人在一起实习,虽然学校各有差异,但是学习的知识都是一样的。每一个人都有其独特之处,也有自己的不足之处。我们要善于发现别人的优点,谦虚地向他人学习,来弥补自己的不足之处;看到他人有什么瑕疵,审视一下自己,是不是也有这样类似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子说的另外一句话那样:“见贤思齐焉,见不贤而内自省也。”
5、敏而好学,不耻下问我相信能够考上医学院的学生都是很聪明的,已经经历了N年的学习,已经有了扎实的理论功底。但是临床上不仅仅要求我们要有理论水准,还要求我们实际操作能力,因而我认为任何一个人都是我们的老师,除去医生和护士,还有很多人是我们的老师,包括某些患者,他们在某些问题上或许比我们知道的要多得多,我们应该谦虚地向他们请教一些我们不明白的东西,不要认为这是很没面子的事情。其实这些都没有什么!人的一生本来就是不断学习的一生,医生更是如此,如果我们不多加学习,跟不上时代的'潮流,迟
早会成为社会的弃儿,因而我们要向任何一个比我们强的人请教。把自己永远放在学生的位置上,不断地学习,弥补自身的不足,力求更上一层楼!
6、志于道,据于德,依于仁,游于艺我们应该不仅有远大的理想抱负,有较高的境界,能够有一颗仁爱之心,并且能够在此基础上提高自己的技术水平,拥有娴熟的技艺,这样才算是一个比较合格的医生!
7、逝者如斯夫!不舍昼夜时光岁月就像流水一样,我们应该把握生命中的每一分钟,努力实现自己心中的梦想,等到我们老去的时候,回想过去,我们不会因为自己没有好好把握自己的青春年华而悔恨就行了!
半学期的课程即将结束了,虽然刚开始觉得每周五大清早的跑到医院来上课其实是浪费我的宝贵时间,还不如在寝室睡懒觉实在,但是通过这半年来理论知识的学习以及课堂上与老师的互动和课后关注他的微博,我才真正认识到医学院开设这门课程的用意以及学好这门课程的重要性,从而让我在这门课程的学习中寻找到了乐趣。
循证医学的定义是指运用最新的临床研究证据,结合医生的临床经验,在充分尊重病人价值观的前提下,选择合适的医疗决策以及医疗决策实施过程的监督和管理。最新的临床研究证据主要来源于大样本的随机对照临床试验和系统性分析,临床经验是指临床工从医多年累计的工作经历,带有一定的主观性。
病人的价值观与很多因素密切相关,因人而异,相差甚远。我从该定义中得出的结论是:通俗而言,循证医学的本质就是为了寻找治疗方案的依据,而依据的寻找除了需要紧跟最新的临床指南,还要结合医生自身的经验和病人的个人意愿,除此之外,我们还要追踪病人对治疗措施的执行情况以及执行的效果。
其目的在于不断促进临床医疗决策的科学化与临床医学的发展,逐渐提高临床医疗的服务质量和医务工的临床诊疗技能以及医护人员的整体科学素质,从而推动整个国家医疗卫生事业的发展。由此看来,循证医学这门课程不是一门独立的学科,而是融合了临床医学、流行病学、预防医学、医学统计学、医学心理学等多门学科于一体的综合性学科。
刚开始选择这门课程,或许每个人都抱着不同的想法,估计有人是想学好Meta分析以便多写几篇综述,有人是为了多拿几个学分,其实不管最初的目的是什么,在这门课程的学习中真正有所收获才是最重要的。课堂上的学习从循证医学的定义、发展历史等理论知识到Meta分析的基本知识、典型病例分析讨论等,涉及的课程包括预防医学、内科学、外科学、医学心理学等一些重要学科,涵盖的知识面广,内容丰富,收获也颇多。
对于我们自身而言,学好循证医学不仅仅局限于学习这门课程,而是要从当好家庭医生入手,将自己生病的家人当作自己的患者,给他们提供合适的医疗决策,从身边入手,从小事做起。真正做好这一点其实还是挺不容易的。首先,我们需要了解国内外各种疾病最新的临床指南,然后还要有丰富的临床经验,其次,我们还要慎重考虑病人自身的身体和经济状况,考虑他们的医从性,综合以上所有因素,选择适合病人的医疗方案。如果能真正做好一名家庭医生,我们也应该将自己的病人当作家人,切实为病人考虑,从而到达最佳的诊疗效果,收获双赢。
在这门课程的学习过程中,有一个问题一直困扰着我,那就是我们应该如何看待现阶段的医疗矛盾?四川省人民医院周晓辉医生的死亡带给了我极大的触动,死是需要勇气的,到底有多大的压力和怎样的.无奈才导致一样一名优秀的医务工选择了自缢身亡?从这一事件中,我感受到的满是悲哀和伤痛,我伤痛又有这样一位优秀的队友从我们医疗团队因非正常死亡而离世,我悲哀的是医护人员的死亡已经无法唤醒人们对医疗环境麻木的心灵。
因医患矛盾导致的医务人员的受伤、死亡比比皆是,医务工们的人身安全由谁来保障?这些意外事故的发生与个别医护人员的职业道德有着极大的关联,但和许多病人对医务工的不理解和无理取闹也是密不可分的,最重要的是这种局面与我国的基本国情以及整个大的医疗环境密切相关,要想真正改善这种局面,任重而道远。由此,我不禁感叹,作为一名即将步入医疗行业的医学生,我该如何抉择,是选择随波逐流?还是考虑另觅良处?想想曾经选择这个行业时的雄心壮志,再看看如今的胆战心惊,我所有的远大抱负已经被现实消耗殆尽。我一直徘徊在人生的十字路口,犹豫不决。通过这段时间的思考和这门课程的学习,我认识到了社会现实的一面,这是我们无法改变也无法掌控的,生活还得继续,人生还得向前走,我们只是芸芸众生中平凡的一员,我们的呐喊无法唤醒整个世界的麻木,唯一能做的就是做好自己该做的每一件小事,从自己做起,从身边做起,做到问心无愧,做到对得起自己的良心,何必在意别人怎么看,这样,就足够了。
这门课程虽然已经结束了,但是它对我的深远影响将会在我医学生涯中时刻鞭笞着我…
《行为医学》是研究和发展关于行为科学中与健康和疾病有关的知识和技术,并把这些知识和技术应用于疾病的诊断、防治和康复的一门多学科领域。行为医学作为一门与多个学科相关的交叉性学科,覆盖面宽,应用范围广,目前,行为医学的研究已涉及基础医学、临床医学、预防医学、社会学、人类学、流行病学、营养学、心理学、疾病防治、医学教育、中西医结合、医学哲学以及健康教育等领域。
行为医学发展迅速,但其基本的学科体系与研究内容包括以下五个方面:
一是健康行为。如充足休息和睡眠,适度运动等。包括这些行为的特征、产生、发展、巩固。
二是异常行为。包括饮食、吸烟、酗酒、致胖等不良习惯行为;包括这些行为的特征、产生、发展、巩固、转变的原因和机制。
三是行为评价和诊断。研究发展一套测量评价各种行为的方法和技术,包括心理测验、智力测验、人格测验、神经心理测验、行为评定量表等。
四是行为干预与治疗。包括认知行为治疗、行为矫治法、行为塑造法、经典分析疗法、松心理咨询等。
五是行为医学知识和技术的'具体应用。在应用研究方面,产生了行为流行病学、预防行为医学、临床行为医学、女性行为医学、等以应用研究为主要内容的分支学科。在基础研究方面涉及到行为生理学、行为药理学、行为解剖学、行为病理学、行为毒理学、,并逐步形成相对独立的分支学科。
研究表明,人类46%的疾病均与自身生活习惯、行为方式等密切相关。在我国,占前三位死因顺位的心血管疾病、脑血管疾病和肿瘤的病因中,人类的生活方式和行为因素已超过生物因素、环境因素而成为第一位与死亡有关的重要因素。随着社会的进步和发展、医学模式的转变及人们对健康的追,行为医学将越来越被重视。因此,学习、研究行为医学具有非常重要的意义。
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