【#实用文# #医院临床专业实习总结(汇集14篇)#】当我们受到启发,对生活有了新的感悟时,马上将其记录下来,这样可以不断更新自己的想法。那么要如何写呢?下面是好工具范文网小编整理的医院临床医学实习心得体会(精选14篇),希望对大家有所帮助。
一、实习单位情况简介
我从20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在x市x医院实习。x市x医院创建于x年现占地面积x万平方米建筑面积x万平方米,是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院。医院坚持“以病人为中心”的服务理念全员全程全方位为患者服务实行了流动医院下乡义诊新型农村合作医疗“出院即报”并免费供三餐等便民举措患者满意度达到了98%以上医院先后获得国家“二级甲等医院”“爱婴医院”全国“百姓放心医院”“全省卫生系统先进集体”全省首批优质服务“百佳医院”等称号。
二、实习过程及内容
我从20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,作为x市x医院的一名临床实习生,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努力的学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。
经过了x个月的实习生活,内心真是百感交集,回想实习的这段时间,我从一开始怀着紧张恐惧的心情到医院实习,一直到参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。x个月的实习生活,使我成熟、进步了许多,现将我在x市x医院实习成果的总结如下:
1、通过了医院对我们实习生第一次的考试,x年xx月xx日迈进了实习生涯中的第一个科室——呼吸内科。初到科室,什么都不懂,后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药,渐渐的熟悉了这个环境,熟悉了工作情况,开始看书掌握一般常用的药品、药量,重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。由于天气季节的原因,现在住院的病人很多,使我有机会详细地观察病人病情变化。每收住一个新病人,我都和其他实习的同学主动的量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法,熟悉了常用药物,刚刚去呼吸内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、自己摸索实践,在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
2、实习了一个月之后,想到老师对我工作的认可,让我带着些许自信到了第二个实习科室——神经内科。对于开化验单熟练和看头颅ct和头颅核磁的困难,让我深知自己还要保持谦虚的心态,接触新的知识,开始的时候什么也看不懂,在神经内科实习将近两周的时候,通过老师对我耐心的教导和自己的努力,能看出简单的脑出血、脑梗塞等成像图片。通过长时间的学习,我发现在神经内科要注意监测血压,注意病人意识、瞳孔变化,区分脑出血与脑梗塞,从ct或mri可以加以鉴别。每天查房后,开处方、开化验单成了我的主要工作,完成老师交予我的工作,我一边看书一边拿片子对照着看,进而达到课本与实践相结合的效果,对我的学习更加的有帮助,就要结束神经内科实习的时候,我们突然接到医院医务科的通知让我们实习生马上去开会,原来是因为“x”事件,因为接到上级的通知,让医院进行筛查食用“x”导致肾结石的患儿,我们实习的同学们,两两组成一组。刚开始的时候人特别的多,我们早早到岗,为那些心急的母亲们开化验单,做记录,一天下来我们是口干舌燥、嗓音沙哑,但是,看到家长们拿着化验单抱着的孩子离开前,对我的一个微笑,一声谢谢,还是很欣慰。经过了一个月的筛查,几乎所有使用“x”的x市的孩子们都做了相应的检查,能参加这次大型的筛查活动,纵使辛苦,也市高兴的,因为其中让我体会到了医生也许就应该这样吧!当人们需要你的时候,就要迅速的到达他们身边,给他们一个安心的微笑!
3、由于是初冬的原因,天气变化比较大,小孩子生病的特别多,我们成了老师的得力助手。由于来应诊的患儿很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责登记来访的患儿,记录他们的病情以及处理方式和用药。待到后来我逐渐熟悉了用药特点和用药剂量时,也主动给复诊的患儿开处方,然后经老师审核无误签字后交给患儿家属。遇到很典型的病例,老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。在此期间我反复遇到了诸多相同的.病情特征,所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。
4、接下来的x个月我在内分泌、消化内科、心脏内科进行我的实习生涯。在内分泌时,我看到很多糖尿病的病人,因为是第一次深接触糖尿病,还有很多不懂的地方,每天为所有糖尿病的病人测空腹、餐后两小时的血糖,通过血糖的情况为病人们调解胰岛素的剂量,每次主任大查房,总是很认真的为我们讲解知识,还有一些其他疾病的处理,在内分泌科的一个月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并发症,所以我常和病人聊天,让他们多注意自己的饮食、运动,减少糖尿病的并发症。到了消化内科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道溃疡、溃疡性结肠炎等。也学会了根据病情都应用什么药。老师还交我一些常见病应用简单的药就能治愈。
5、心内科使我实习大内科的最后一个科室,回想在心内的x个月,最让我开心的事,是能够理论联系实际,用听诊器听了很多奇奇怪怪的心音,如房颤和早搏,看了正常和异常的心电图,也参加很多次重病号的抢救,亲身体会到那种在生与死边缘的选择和抢救时紧张的气氛。在心内科应注意病人体位,心电图、心肌酶学检查,患者多因肺部感染而引起胸闷气促。学会了冠心病和心肌梗塞的用药,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
三、主要收获
一年的时间过去了,实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实,最真实的是人际关系,科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。总而言之,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格医生的体会,也含有一些对医学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的时光。
四、存在的问题
x个月的实习结束了,在这实习生活中我学会了很多,但还有很多的不足,总结如下:
1、对所学的知识不够扎实,不能运用到临床。
2、自信心差,对自己学的知识不敢确认。
五、对学院的建议
1、多组织同学们去医院参观,从中体会医院的气氛。
2、组织活动是同学们有动手操作的机会。
离开学校踏入临床实习以来,我在学习、工作、生活、思想上成熟了很多,临床实习鉴定。在实习期间,让我感觉到有很多学不完的医学知识。虽然在校时自我认为自己的理论知识学得很扎实,但是来到医院实习后才发现自己学到那点“鸡毛蒜皮”的知识远远不足。这不得不迫使我重温每科的理论知识。在工作上让我体会了医学上的紧急性、危险性、服务性和技术性。学会了五心:关心、耐心、爱心、同情心、责任心,也明白了我们医务人员的一言一行对病人的重要性。所以我们在技术上更应该做到精益求精,一丝不苟。
刚进科室时,什么都不知道,什么都不懂,不知道该干些什么,更不知道该怎样去做,当时感到很迷茫埃当时去的时候正好是上午医生刚刚查完房,在处理病例,我就站在那里,手足无措的,现在想想还有点好笑,当时正不知道干什么时一个学妹把我从那种窘境中解脱了出来,她告诉我在科室需要注意什么,什么时候需要干些什么,该怎样去做,我很感激啊,当时心里热乎乎的。
后来带教我的老师忙完后给我介绍了有关科室的各项规章制度和情况,并嘱咐我以后什么有什么不懂得话可以问她,或者向那些学妹请教。最后并严肃的告诉我再跟病人作交流时一定要注意语言和用词,免得给病人和医院带来一些不必要的麻烦,还好在学校时老师有讲过关于和病人交流的技巧等方面的知识,要不当时肯定要被我的带教老师的那种严肃态度吓掉三魂六魄了。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
本人在校期间,热爱祖国,热爱医学事业。在“厚德博学,精益求精”八字校训的鞭策下,我努力学习,刻苦钻研、勇于进取、努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。尊敬老师,团结同学,积极完成院系交给的各项任务,在临床实习期间,积极向临床各科上级医师学习医学知识,为日后的学习、工作打下坚实的基础。我不断地完善自我、充实自我,提高自我。在师友的教育和鼓励下,我不断努力下,打下了扎实的专业基础知识,系统地掌握了临床医学专业课程。深深地感受到,理论知识与临床相结合的重要;
广西医科大学成教院给了我知识的源泉,是我步入了医学事业,在两年时间里丰富了我的医学理论,从无到有,从简单到深奥,我逐渐了解了人体的结构,生理、病理等特点。但从中也知道了还有许多疾病我们人类是无法克服的,对它还是不了解的,所以,我更加知道自己肩上责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献,为人类的医学事业做出更大的贡献。尽我微薄的力量,我将在以后的工作和学习中更加努力,不断充实自我、完善自我,做一名合格的好医生!
大学3年,塑造了一个健康、充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到,眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是在不断变化、发展的.,要用发展的眼光看问题,自身还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展,得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的大学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求。
现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。实践,意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝,而是即将步入社会的那个学步的幼儿。
年月,我和同学离开了母校,来到了我将在此度过一年(也就是大学生涯中的最后一年,且最重要的一年)的实践医院----医院。
怀着激动又憧憬的心情,我们一下火车,医院领导早已在火车站的出站口代表全院来迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为107中心医院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实践,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的一个星期,是医务处的于助理按照我们的需要和上岗要求安排院领导及科室主任对我们进行统一培训,包括:
一、医院概况简介。
二、学员管理的有关规定。
三、治安管理的一般常识。
四、医德医风教育。
五、医疗文书的书写。
六、有关医疗知识的讲解。
七、临床操作的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,医务处的于助理给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,医疗知识和临床操作的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。
即来之,则安之。在医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实践,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。
肿瘤科是研究内科系统病的一门学科。它的主要研究对象是内科系统疾病。它包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等脏器的疾病。不仅包括的器官最多,而且是临床疾病发生率较高的系统。对于我们来说,是实践的重点科室之一。在该科,我认真学习了这个科的病历书写,肿瘤科的疾病的问诊,以及肿瘤科中的部分疾病的治疗。在这个科室中,给我留下深刻印象的是跟科主任的一次会诊。当时是一个满面愁容的患者对主任说其自己的胃最近几天不舒服,并且恶心,不想吃饭。主任问了他一些病史后,又加问了一句:“最近你和你家里人是不是在闹别扭?”只见那名患者惊诧地问,您怎么知道啊?主任笑了笑,然后给他开了一些健胃的药后,和病人聊了点家常,并嘱咐他经常出来走走,开开心。病人走后,我问主任,为什么要问病人是否同其家人闹别扭。主任笑这对我说:“有时候,人的心情也可以引起诸多疾病或类似于疾病的一些症状。我们做医生的不能仅仅去治疗他们身体上的疾病,我们要究其发病的原由,去治疗根本。这样才算是一名医生。”我当时十分敬佩地看着主任,不仅仅惊赞于他的高超技术和望诊仔细,更惊赞于他的谦虚和对自己的要求。因为他当时说了这么一句话:“这样才算是一名医生。”而不是说:“这样才算是一名合格的医生。”可见他当时并不满足于自己所取得的成绩,而是更高地要求自己。在我们医院,他作为一名科主任,作为一名主任医师并享受国务院特殊津贴,作为一名普外科的专家,依然不满足于自己所取得的成绩,依然如此严格地要求自己。这让作为一个实践生的我想起自己在学校时,常因为取得一点点成绩便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝胆外科实践的日子里,我们的主任不仅在临床理论和实践上是我的良师,他在如何做人上更是我的好老师。
在肿瘤科的日子里,我熟悉并掌握了胃癌,白血病,食道癌,肝癌等一些疾病的诊断和它们的初步治疗方法。
随后的几个月,我分别去了消化内科,心血管呼吸内科,神经内科,烧伤可,急诊科,呼吸内科,儿科和肝胆肾外科。并且熟练地掌握了这些科中的一些常见病的诊断和治疗。
走过以上科室,我来到了骨科。这是外科中最重要的一个科室,同时也是可以见到外科疾病最多的一个科室。第一天去,我的带教老师便给我强调了无菌操作的重要性,他对我说:“对于一个外科手术来说,无论医生的技术有多么高超,或者你的医疗设备有多么完善,只要你不注意无菌操作,就意味着你们的手术从根本上已经失败了。
我在xx总医院为期将近一年的临床实习和实践中,使我的人生从此翻开了新的一页,我的未来将不再是梦!
首先在此感谢我们医院所有的领导和老师们,是你们用谆谆的教诲培育了我,是你们用辛勤的汗水铸就了我,是你们用赤诚的爱打动了我!我不是火炬,却照亮了生命前进的方向;我不是泉水,却滋润着每一个渴盼的心房;我不是花朵,却在人心的土地上绚丽地开放!
无论在哪一科室,我处处发挥模范带头作用,善于团结实习同学,助人为乐,一贯任劳任怨,工作不分份内份外。经常得到老师的表扬,病人的鼓励,同学的赞赏。我时刻坚持“以人为本”的服务理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的满意就是我的最高宗旨和目标,做到一切为了病人,为了病人的一切,在我的精心呵护下,一批又一批的病人很快康复出了院,这个时刻是我最高兴最幸福的时刻,这是我努力的结果,同时也是对我人生价值的肯定。
我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化。上班时间,我理论联系实际,虚心向老师请教,做到有问必答,有叫必应,老师安排的各项工作总是不折不扣地去完成。我已熟悉各种岗位职责,掌握各种护理记录的规范书写;能够熟练地对入院病人进行宣教,对出院病人进行指导;熟悉各种常见病及相关护理,无菌观念进一步加强;能够熟练地掌握运用各种仪器对病人进行整体护理。我乐于接受具有挑战性的工作,敢于承担责任,能与患者进行很好的沟通交流;适应能力强,对新观念和新任务有较强的理解力。我达到了实习目的,自认为是一位优秀的实习生!
大学四年,是我来之不易的学习机会。在这大好时光里,我本着学好本专业,尽量扩大知识面,并加强能力锻炼的原则,大量汲取知识财富,锻炼了自己的各种能力。我努力的学习基础课,深研专业知识,并取得了优异的成绩。本人在几年中系统学习了基础医学、临床医学、人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、药理学、病理学、预防医学、免疫学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学等课程。
通过几年的学习,本人具备以下几方面的知识和能力:
1、掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识;
2、掌握常见病名发病诊断处理的临床基本技能;
3、具有对急、难、重症的初步处理能力;
4、熟悉国家卫生工作方针、政策和法规;
5、掌握医学文献检索、资料调查的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力。
在校学习期间,我热爱社会主义。自觉遵守国家的法律和学校的纪律。在学校里,我积极参加从班到系、学校的各种集体活动,并为集体出谋献策。时刻关心同学,与大家关系融洽。在课余生活中,我还坚持培养自己广泛的兴趣爱好,坚持体育锻炼,使自己始终保持在最佳状态。为提高自己的社会交往和各方面知识的运用能力,我积极参加社会实践。
三年中不仅增强了我吃苦耐劳、自理自立的能力,还提高了我与别人合作与交往的'能力。我是一个外向型的人,性格开朗活泼,待人处事热情大方,生活态度端正向上,思想开放积极,能很快接受新鲜事物。我最大的特点是:热心待人,诚实守信,具有创新和开拓意识,勇于挑战自我。为人处世上,我坚持严于律已,宽以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人际关系正是建立在理解与沟通基础之上的,所以我与同学关系极其融洽。
天大地大,世界永无尽头,这四年中,在各方面我都有量的积累和质的飞跃,但我知道自己除了理论知识之外,我的经验与阅历还尚浅。读万卷书,行万里路,这些还需我在以后的实践工作和学习之中不断提高!我深信机遇定会垂青有准备的人,我憧憬着美好的未来,时刻准备着!
临床实习是医学教育重要环节,关系到毕业生质量。我院是学院最大的实习墓地,多年来一直承担学院大量实习教学任务。总结以往的工作,我们有很深的体会。
一、工作内容
(一)开展实习前强化训练。从91开始,按学院规定,我们为每届学生进行实习前专业技能强化训练,内容包括:病历和化验单写作,辨识医疗器械,清创缝合,创伤急救,无菌操作,常用穿刺术规程等。统计近3年实习生强化训练人数,20xx年338人次,20xx年689人次,20xx年652人次,训练过程中,将学生分批分组,轮回进行,考核计分,要求一一过关后方能进入实习。通过强化训练,给实习生进入临床实践打下了基础,对培养学生操作动手能力有非常积极意义。
(二)进行入院前教育。在学生进入医院前,组织学生接受入院教育,由主管院长和教务科老师,介绍本院全局概貌,医疗现况,强调医德医风和实习纪律,例举实习中事例,引导学生爱岗敬业,文明礼貌,祟尚尊师、虚心好学和严谨的工作作风。
(三)作好实习安排。每年,不同专业和层次的学生,分批来我院,对于实习内容,学院有要求,同学们有想法,而本院又有一些特殊情况和具体困难。本着完成学院实习计划的原则,顾全医院实情,在院内20多个实习科室,我们作了安排,详细制定实习轮转表并发给每位实习生,让他们明确实习地点和顺序,同时,每月把实习生安排名单发至各实习科室,使实习步骤有条不紊。统计起来,我院毕业实习生人数,20xx年293名,20xx年338名,20xx年500名,为学院试和入科教育,长期坚持下来,这些己形成了各科室实习带教的工作程序,同时,豢务科经意组织各科负责人互相督评,交流实习带教经验,使学生在临床理论和实蒙操作能力双方面加以提高。
(五)召开实习生座谈会。虽然医院与学校仅一墙之隔,而实习同学由学圭到医师,有着身份变化的适应过程,且学习环境和内容及方法有极大的不同。逼过经常与学生交流,不定期座谈,能及时发现我们1作中的问题,了解实习生家律、专业水平和各种困难,并做好各万面协调工作,稳定学生思想,保证学生实习的畅通无阻。
(六)实习成绩管理。遵照学院要求,多年来我们坚持做好实习生成绩的着理,将学生每月实习成绩请带教老师认真填写后,由教务科收取保管,于毕业前交学院实习科。要将几百名经常轮换实习地点的学生成绩册全部每月按时从全镜20多个科室发出和收回,看似简单,却需付出我们艰苦的劳动。
(七)搞好实习生毕业前技能操作考核。20xx年起,每年5月,我院分派60茗左右临床教师为几百名各专业和层次的毕业生分批分组进行论文答辩、病历批改和操作技能考核,这对我们的临床带教和学生实习质量是个最好的检验。
(A)创建临床教学基地。在1998年至1999年一年多,我院把实习工作作羌主要任务之一,从医院临床教学设施、教师队伍、教学资料管理、教学具体程序幕内容等方面,进行重点建设,在医院领导直接指导下,全体教职工共同努力,童一步完善了实习工作内容,于1999年11月顺利通过省教委、省卫生厅检查组爵评审,威为全省第一个合格的中医临床教学基地。
二、经验总结
总结多期的实习管理工作,我们有以下经验。
(一)领导重视、各科室配合,是实习工作的基本保证。在领导重视和支持下,我们制定了实习工作条例、教学查房制度、病例讨论制度、各级教师职责。在各科均有一名经验丰富,责任心强的临床教师负责安排实习、考勤和具体管理,因而,这么多年来实习才能顺利运转。
(二)认真落实实习计划,是实习工作的重要一环。教务科是医院教学工作韵心脏,我们负责教学管理人员对本专业内容和教学程序均有亲身体会,能自觉贯彻学院对于实习工作的精神,根据各专业特点,详细安排每位实习生每月的实习内容,甚至考虑到学生身体状况和性别差异、就业实情,并具体落实、调整,我们尽量保护学生学习积极性,尽量便他们学有所用。
(三)加强实习管理,是实习工作重要措施。
1.学生纪律管理。脱离纪律约束,实习生将成为一团乱纱,从他们入院到离院,始终贯穿着我们的纪律管理。我们强调实习生守则和请假制度,不定期检查在岗情况,对于违纪学生及时批评并报告系部,取得学院实习科和系部学生办的配合管理非常重要。
2.带教教师管理。本院实习指导教师必须具备本科或研究生毕业、从事临床工作2年以上的资格,我们建立了临床教师业务档案,对教师实习带教成绩作了必要的记录,同时,每年评选出优秀带教老师,以激励教学积极性。日常,我科经常与学生、老师交流、座谈,掌握实习生在我院学习和工作的情况以及教学中的不足,及时发现和解决问题。
3.教学程序监督。我们要求各科必须对实习生严格考勤和合理安排,要求他们坚持临床讲课、出科考试等,经常深入各科参与教学查房、操作考核,以确保实习教学质量。
(四)动手能力培养,是实习工作的主题。动手能力是检验教学质量的重要尺子,因此,除了实际操作练习,我们的关健是要为学生创造动手机会,近几年,我院综合建设临床各科的实验室,建成了设备良好的"模拟医院",在"模拟医院"对实习生进行着多项基本临床技能训练。医院还投资20余万元,建立了手术电视监控教学系统,使实习同学对各类手术有现场观摩机会。20xx年,在学院领导支持下,我院增建了两间多媒体教室,各教研室增备一套计算机教学设备,进一步改善了临床教学条件。
(五)增进师生关系,是促进实习工作的积极因素。进入实习,学生与教师的关系,不再有课桌和讲台相隔,肩并肩的朝夕相处,手把手的教和学,并有病人作为共同的工作对象,使双万亲密无间,若相处融洽,实习将是同学们学习和生活的一段美好时光,专业实践能力可得迅速提高。反之,师生隔阂和磨擦,不但影响工作,而且挫伤教与学的积极性。所以,我们常对老师说,学生还单纯不够成熟,对学生说,要学会承受。
三、实习工作中的问题
总结起来,过去的工作申,还存在一些问题。如:部分学生纪律松散,思想消极;有的学生基础知识不牢,影响临床实践;实习生考研、找工作等分散了学习精力;再则,医院一直处于基本建设之中,经费不足;医疗纠纷等医疗现状对实习不利;管理工作力度仍有不足,等等这些,成了实习工作中的难题。
四、今后工作措施
(一)加强重视实习过程的调控和管埋,组织教师学习和讨论,提高对实习工作重要性的认识,从院领导、教务科至科室负责人,带教教师,形成一个完整工作体系,并经常由主管院长带队进行教学查房,便实习同学从入院到毕业一直在我们的关心和管理之中。
(二)规范和完善实习工作制度。建全实习工作制度,特别严格执行奖惩措施。首先完善教师激励制度,每年对带教老师进行考评,带教老师合格与否,直接与教学职称及晋级相关。对违纪实习生按章处理,杜绝包庇和人情,不让实习制度变为空谈,而使其真正是约束实习生行为的准则。
(三)进一步改善教学条件。积极争取添置临床教学设备,为学生技能训练创造更好条件。
(四)注意教师素质培养。通过培训和座谈,使每位教师明确教学是自己重要职责,培养一批有责任心,有临床经验的骨干带教教师,提高本院临床教学水平。
(五)坚持强化训练、临床小讲课、教学查房、毕业操作考核等技能教学,认真落实,不走过场,不流于形式,并经常开展学术讲座,活跃实习生学习气氛,拓宽他们的知识面,提高其学习积极性。
(六)增强学生思想教育。我们应帮助学生定位在既是学生也是医生的身份,请他们爱惜学院名誉又维护医院形象,树立正确实习观念,教师传授优良技术的同时,还应培养他们良好的医德、认真的工作作风、虚心勤恳的工作态度,使他们成为健康合格的毕业生。
(七)更加关心爱护学生。在严格管理同时,将更加X心和爱护我们的学生们,经常与他们交流,了解他们的困难和心情,并尽量解决。即使学生犯错,也多找客观原因,帮助他们认识和改正错误。在考研和找工作的现实情况上与学院配合,正确引导,以免其成为不良现象堂皇的借口,且不因其真假难分而使实习管理工作造成困难,影响人才质量培养。
随着社会的发展,扩大招生后,罗在我们肩上的临床教学担子更重,困难根多。教书育人是我们光荣而崇高的使命,我们会将工作做得更好。
在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,假如我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,四周血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?
手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,有不遵守无菌规范的动作就会马上招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的练习,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也非凡放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满足的点点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目标更加明确,动力更足。我相信,我不会辜负他的期望的!
本人在临床实习24周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,不迟到,不早退,不无故旷工及擅自离开工作岗位。在工作上随叫随到,任劳任怨,尽职尽责。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是就业前的最佳训练,我倍偿珍惜毕业实习的每一天。
“医者之大,生死系之,一有所误,即为杀人”我始终以爱心、细心、耐心和责任心为基本,全心全意为病人提供优质服务,树立良好的医德医风。在带教老师的.指导下,学会了清创缝合术、体表脓肿穿剌及切开引流、骨折复位及固定牵引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作。掌握了脑血管意外、急慢性心衰、急慢性肾功能衰竭、急腹症、上消化道大出血、大咯血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、急性药物中毒等危重患者能够及时判断病情,正确应急处理,熟悉临床常用药物的作用、用量、用法、适应症、禁忌症及不良反应的急救。能够很好的完成带教老师交给的各项任务,成为老师名副其实的助手。积极参加疑难病症的讨论,虚心求学,精益求精,做到理论与实践相结合。把病人视作自己的亲人、朋友去关爱、呵护,给他们温暖,让他们得到心理上的安慰和照顾,深受患者及老师的一致好评。
在实习期间充满了无数艰辛与喜悦,有时加班写病历及病情记录到凌晨两点钟,虽然辛苦,但是自己的知识水平、思想境界、工作能力
等方面都迈上了一个新的台阶。学到了那么多知识,看到了那么多患者经自己治疗后康复出院的笑容,感觉到白衣天使无上的光荣,我将以饱满的热情、坚定的信心、高度的责任感和学识去迎接新的挑战,创造自己有价值的人生,以毕生的精力奉献于这无上光荣的职业,我相信自己的未来不是梦!
一、实习目的:
康复是综合协调地应用各种措施,以减少病、伤残者的躯体、心理和社会的功能障碍,发挥病、伤、残者的最高潜能,使其重返社会,提高生活质量。
康复的最终目的是:
1、使患者最大可能的参与和重返社会;
2、最大限度地减轻患者的疼痛和不良的精神状态;
3、最最大限度地减轻患者家庭和照顾者的郁和焦虑情绪。
为了达到以上目的,光靠在校期间学的基础知识是绝对不够的。正所谓实践是检验真理的唯一标准!康复和临床是不分家的,只有在生命征平稳的情况下,才能进行康复治疗和训练,还有在做治疗时面对是有感情的人,所以首先应该懂得沟通,只有在患者理解了你的意思后才会配合,这样病人才能进入状态,治疗才会见效。对于治疗人员来说只有理论知识和临床实操结合,这样才会更好的理解书本上的知识,才能让所学知识更完善,只有这样才能真正意义上让患者达到康复的最终目的。
二、实习时间
20xx年1月12日---5月12日
三、实习地点
昆明西山区、昆明五华区
四、实习单位及部门
1、单位
云南博爱医院--省康复中心
云南博爱云南怡园康复中心医院—省康复中心
2、部门
康复科(理疗室、PT室、OT室)、临床
五、实习内容
1、理疗室
在此期间,我学会许多理疗机器的使用(中频、骨伤、超声、高频、微波、紫外线、神经功能电刺激、中药熏蒸、磁疗、蜡疗等治疗仪)掌握了各自的适应证、禁忌证、注意事项。根据各自的病情选择最好的治疗方法,比如控制瘢痕增生的用超声治疗仪最好,瘢痕止痒最好的是中频电脑治疗仪,止痛效果最好的则是TENS、微波治疗仪。只有选择了最好的治疗方法才能提高疗效。另外,还学会了足疗做得还算好。
2、PT室
这段时间学的有:手法推髌骨、膝关节松动术,因为遇到的病人是股骨干骨折的做了髓内钉的,膝关节不能屈曲的,此时做的是在推了髌骨和关节松动后做被动的屈膝动作,同时被动的力量应慢慢加,不能用猛力。还遇到一个是站斜板床的,在站这个时,要保证病人的足底完全着地,不然不只是疼痛,更严重的是病人以后不能有真确的走路姿式,甚至不能走路了。
后一段时间遇到的是一位脊髓损伤的、脑外伤的'、中风偏瘫的、高血压和烧伤的,这里我学到了肌力的主动和被动训练、坐位和站立平衡训练、被动活动关节以及偏瘫的体位转移训练,也知道好多的注意事项。另外在病人入院时要做登记和评估:烧伤的要看烧伤的程度,测量四肢关节活动度做好记录,以便做康复评估和康复治疗计华。对于脊髓损伤的病人要做评定,这种病人先寻问病史和家庭关系,之后从三个大的方面去评:自主神经、感觉平面、运动平面,这里要牢记28个感觉关键点和10块运动关键肌。因为康复治疗始于评估止于评估,所以评估很重要啊!一定要做好评估。
3、OT室
在此期间遇到的好多的是手外伤,以训练手功能为主。包括对指、抓握、手指肌力训练、还有手的灵活训练,做的主要有拧螺丝、拇指对捏、手拿小皮球和手指拉像皮条,拇指的内收和外展肌是通过治疗师的阻力来完成。其它的还有进食和穿衣啊。在进食时,有的手再用力训练都不能进食的要辅助器具,比如长把勺柄帮助进食。有些严重的需要做皮瓣手术后才能做训练的。也有的是因为手的制动而影响了腕关节的活动,这时要做腕关节的被动活动,以腕关节的松动为主。还有的如果伤到利手要做非利手的训练。
4、临床(医生办公室)
在医生办公室这个月的时间,学到的有:病程记录、阶段小结、开三大常规、血液生化全套、心电图、B超单以及了解办出院的一些手续,学会了怎样去收一个新病人,收一个病人时要做些什么检查(如:生命征、心电图、病理反射等)查完后,记录下主诉、现病史、既往史等然后去完成一份新的入院病历。医生吗,所以我也学会了怎样换药和拆线同时也懂得了什么叫无菌操做。每天早上的查房,也使我知道了查房要寻问病人一些什么事项,与此同时也要注意关心一下病人的身体,多问寒问暖这样对病人和医生都有好出的。这个月我跟的是一位心血管的医生,所以在心血管方面我略知一些,心电图也知道分析了一些,在高血压的治疗上,老师也教会了我一些标准的用药方案。
六、实习总结、
经过了这四个月的实习,让我在骨折、脑外伤、手外伤、烧伤、脊髓损伤、中风偏瘫等病人的康复治疗上掌握了不少,同时也学到了一个医生应该做些什么,在换药及拆线时应该注意哪些方面。在这里不仅跟着带教老师学了康复评估和做治疗,还可以从身边的好多的老师学到一些治疗经验,也从病人身上学到了好多做人的东西和对生命的珍惜。让我感到高兴的是,每周四都有一次业务学习或者实操练习。更让我骄傲的是每周四的早上云大医院的骨科教授曾教授的一次专家查房,在这差不多快要20个月的时间里,他教会了我怎样去分析一张x片、CT片、MRI片,同时也看到怎样去做植皮手术及产生了浮髌时要怎样去抽取积液。曾教授的多次查房让我在临床思维上略掌握了一二,同时也学到了他是怎样去对待一个病人的。我很感谢医院的所有带教老师、领导和云大的曾教授,是您们让我在理论的基础上掌握了许多治疗方法和临床思维。当然要做好一个康复治疗师,这些只是九牛一毛,好多东西还有待去学习和总结!我将来一定会好好钻研康复,为伟大的康复事业尽自己最大的努力!
一晃大学已经过去四年的时光,我们也进入了临床的实习阶段,也向医生迈进了一步,虽然离成为一个合格的医生还有一段很长的距离,但毕竟这个距离在一步一步地缩小。
现在xx县xx医院实习,虽然仅仅一年多,但是通过和老师的接触,给我的感触很多,也让我明白了很多道理!给了我心灵的礼德,让我想起了中学读过的一本书《论语》。
学而时习之,不亦悦乎?医学注重的是理论和实践,理论是指南针是依据,只有具备过硬的理论知识,才能够正确地做出判断。经常不断地看书,弥补一下自己以前所未注意到的问题,在读书中寻找乐趣,会发现在知识的海洋中遨游,其乐无穷!
经过了四年的理论学习,我们已经掌握了一些理论知识,但是医学是一门实践的科学,我们必须积极地投入到实习当中,在实习的过程中,进一步强化自己的理论水平,同时也可以提高自己的动手能力,为自己将来成为一名合格的医生打下坚实的基础。
有朋自远方来,不亦乐乎?这里汇聚了四面八方的医学生朋友,相逢即是缘!能够认识这么多的朋友,难道不是人生一大快事吗?虽然来自不同的地方,但是来这里的目的很简单就是学习,不断提高自己的理论和实践水平。既然来到了这里,聚在了一起,融入了xx县xx医院这个集体,我们就是朋友,应该团结互助!希望我们可以在一起度过这一生中难忘的实习时光!
温故而知新,可以为师矣。温习过去学习过的知识,从中可以有新的收获,对知识的认识就可以提高一个档次。实习的过程中,我们不仅可以抽时间看看课本,还可以在临床的实践中和课本的知识相结合,上升一个新的高度。我不求可以为老师,最重要的是自己可以能够有所心得,可以和大家分享!
三人行,必有我师焉。择其善者而从之,其不善者而改之原意是:三个人一起走路,也定有值得学习的老师。选择优点而学习,看到短处而改正自己。我们这么多人在一起实习,虽然学校各有差异,但是学习的知识都是一样的。每一个人都有其独特之处,也有自己的不足之处。我们要善于发现别人的优点,谦虚地向他人学习,来弥补自己的不足之处;看到他人有什么缺点,审视一下自己,是不是也有这样类似的毛病,多反省一下自己,一日三省己,又如孔子说的另外一句话那样:见贤思齐焉,见不贤而内自省也。
志于道,据于德,依于仁,游于艺。我们应该不仅有远大的理想抱负,有较高的境界,能够有一颗仁爱之心,并且能够在此基础上提高自己的技术水平,拥有娴熟的技艺,这样才算是一个比较合格的医生!
逝者如斯夫!不舍昼夜。时光岁月就像流水一样,我们应该把握生命中的每一分钟,努力实现自己心中的梦想,等到我们老去的时候,回想过去,我们不会因为自己没有好好把握自己的青春年华而悔恨就行了!
在xx医院实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
在实习期间,本人对待病人和蔼可亲,态度良好。并且努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中,我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
一、实习目的
通过临床实习,将理论知识与实践相结合,巩固和加深对医学专业知识的理解和掌握;培养临床思维能力、实际操作技能和沟通交流能力;了解医院的工作流程和医疗行业的现状,为今后的职业生涯做好准备。
二、实习单位及岗位介绍
(一)实习单位
[实习医院名称]是一家综合性医院,拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队。医院设有多个科室,涵盖了内科、外科、妇产科、儿科等各个领域。
(二)实习岗位
我在[具体科室名称]进行实习,主要协助医生进行患者的诊断、治疗和护理工作。具体工作内容包括:
1. 跟随医生查房,了解患者的病情变化,记录病历。
2. 协助医生进行各种检查和治疗操作,如采血、输液、换药等。
3. 解答患者及其家属的疑问,提供健康咨询和指导。
4. 参与科室的学术活动和病例讨论,学习最新的医学知识和治疗方法。
三、实习内容及过程
(一)实习初期
1. 熟悉医院环境和工作流程
在实习的第一周,我主要是熟悉医院的环境和工作流程。了解医院的各个科室分布、病房布局以及医疗设备的使用方法。同时,学习医院的规章制度和职业道德规范,明确自己的职责和义务。
2. 学习基本的医疗知识和技能
在带教老师的指导下,我开始学习基本的医疗知识和技能。包括如何测量生命体征、如何进行心肺听诊、如何进行体格检查等。同时,还学习了如何书写病历、如何开具医嘱等基本的医疗文书工作。
(二)实习中期
1. 参与患者的诊断和治疗工作
随着实习的深入,我开始参与患者的诊断和治疗工作。跟随医生查房,了解患者的病情变化,提出自己的诊断和治疗建议。同时,协助医生进行各种检查和治疗操作,如采血、输液、换药等。在这个过程中,我不仅学到了很多临床知识和技能,还提高了自己的沟通交流能力和团队协作能力。
2. 参与科室的学术活动和病例讨论
科室每周都会组织学术活动和病例讨论,我积极参与其中。在学术活动中,我学习了最新的医学知识和治疗方法;在病例讨论中,我与同事们一起分析病例,提出自己的见解和治疗方案。通过这些活动,我不仅拓宽了自己的知识面,还提高了自己的临床思维能力和分析问题、解决问题的能力。
(三)实习后期
1. 独立完成一些简单的医疗工作
在实习的后期,我已经能够独立完成一些简单的`医疗工作。如为患者测量生命体征、进行心肺听诊、书写病历等。同时,我还能够协助医生进行一些复杂的检查和治疗操作,如心电图检查、超声检查等。在这个过程中,我不仅提高了自己的实际操作技能,还增强了自己的自信心和责任感。
2. 总结实习经验,为今后的职业生涯做好准备
在实习的最后一周,我对自己的实习经历进行了总结。回顾自己在实习过程中所学到的知识和技能,分析自己的不足之处,并提出了改进的措施。同时,我还对自己的未来职业生涯进行了规划,明确了自己的发展方向和目标。
四、实习收获与体会
(一)实习收获
1. 专业知识和技能的提升
通过临床实习,我将理论知识与实践相结合,巩固和加深了对医学专业知识的理解和掌握。同时,我还学会了很多实际操作技能,如采血、输液、换药等。这些知识和技能的提升将为我今后的职业生涯打下坚实的基础。
2. 临床思维能力的培养
在实习过程中,我参与了患者的诊断和治疗工作,学会了如何分析病情、提出诊断和治疗建议。通过与医生和同事们的交流和讨论,我逐渐培养了自己的临床思维能力,能够更加准确地判断病情和制定治疗方案。
3. 沟通交流能力的提高
在临床实习中,我需要与患者及其家属、医生和同事们进行沟通和交流。通过这些交流,我学会了如何倾听他人的意见和需求,如何表达自己的观点和想法。同时,我还学会了如何与不同性格和背景的人相处,提高了自己的沟通交流能力和人际交往能力。
4. 团队协作能力的增强
在医院工作中,团队协作非常重要。在实习过程中,我与医生和同事们密切配合,共同完成了患者的诊断和治疗工作。通过这些合作,我学会了如何分工协作、如何相互支持和帮助。同时,我还学会了如何在团队中发挥自己的优势,为团队的发展做出贡献。
(二)实习体会
1. 医学是一门需要不断学习和实践的学科
在临床实习中,我深刻体会到医学是一门需要不断学习和实践的学科。随着医学技术的不断发展和进步,我们需要不断学习新的知识和技能,才能更好地为患者服务。同时,我们还需要通过实践来不断提高自己的实际操作技能和临床思维能力。
2. 医生的职责是救死扶伤,需要具备高度的责任心和爱心
在实习过程中,我看到了很多患者在疾病的折磨下痛苦不堪。作为一名医生,我们的职责是救死扶伤,需要具备高度的责任心和爱心。我们要尽自己最大的努力为患者解除病痛,让他们早日康复。同时,我们还要关心患者的心理需求,给予他们心理支持和安慰。
3. 团队协作是医院工作顺利进行的重要保障
在医院工作中,团队协作非常重要。医生、护士、药师、技师等各个岗位的人员都需要密切配合,共同完成患者的诊断和治疗工作。只有通过团队协作,我们才能提高工作效率,为患者提供更好的医疗服务。
五、实习总结
通过这次临床实习,我收获了很多宝贵的经验和体会。在实习过程中,我不仅学到了专业知识和技能,还培养了自己的临床思维能力、沟通交流能力和团队协作能力。同时,我也深刻体会到了医学的神圣和伟大,以及医生的职责和使命。在今后的学习和工作中,我将继续努力,不断提高自己的综合素质,为成为一名优秀的医生而努力奋斗。
临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。
我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。
实习已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。
第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。
今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。
实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。
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