临床教学是护理教育的重要组成部分,是培养护理人才的关键阶段,临床护理教学质量的高低,直接影响着护理人才的素质和护理教育的质量。我科在护士长的带领下,在各位带教老师的支持下,通过全体师生共同努力,圆满完成了本年度教学任务。在教学过程中不断积累经验,改进教学方法。现将全年教学情况总结如下:
1制定带教计划
1.1重视实习生思想教育:培养护生具有较强的责任心、同情心和事业心,而且能对患者形成感召力,唤起患者对生活的热爱,增强战胜疾病的信心。为培养护生的高尚品德,要采取多种带教形式,加强服务意识教育、专业思想教育、医疗作风教育,注重护生医德情感的培养,使她们树立为护理事业献身的人生观。
1.2引导实习生了解急诊护理工作特点:急诊科护理工作性质较为复杂,强调“急、快、准、活”,疾病急而重。患者病情变化快,就诊人数多,尤其是发生意外灾害时,要承担大批伤员的抢救护理工作。所以急诊护理工作十分繁忙、艰辛,必须做到忙而不乱、紧张有序,急诊护士必须同时具有健康的体魄,才能适应繁忙的急诊工作。
实习生初到科室难免有紧张恐惧心理,作为带教教师,必须掌握其心理,详细介绍科室的环境、抢救设备的放置、急诊科疾病的特点、工作性质及教学安排告之护生,让其了解急诊,消除紧张恐惧心理。
1.3理论与实践相结合:带教老师采取“讲解和演示,学生分组练习,教师指导,学生达标”的方式,多为护生提供实践机会,使其在实践中逐步完成从陌生到熟悉的过程,掌握急诊抢救工作流程;指导护生学习吸氧、吸痰、心电监护仪、心电图机、洗胃机、除颤机、呼吸机的使用;心肺复苏的操作,仔细讲解要领。急救中和医生配合的方法,鼓励护生多观察、多操作。出科前1天由护士长和教学秘书组织理论和操作考试,评价学习效果。
1.4采用多种形式教学:安排带教师进行理论知识小讲课,组织实习生参与讲课;带教教师指导实习生查找资料、进行课件的制作以培养实习生的学习兴趣和积极性,提高实习生的自学能力;在教学的过程中,带教教师言语要亲切和蔼,多鼓励、赞赏、宽慰实习生,帮助其树立信心;以身传教,帮助学生改变对专业的认识,激发学习热情。
2临床带教方法
2.1有计划排班:第1周为适应时间,让护生多看,多了解急诊科的规章制度,熟悉环境及用物摆放,体会急诊工作“急、危、重、随机性、协作性强、紧张、责任大”的特点,树立时间就是生命的急救意识;急诊科晚夜班患者较白天多,病情急,这样增加学生的学习及实践的机会。带教老师因时施教,因人施教,有利于消除护生的胆怯心理及陌生感,有利于护生尽快适应工作环境,尽快进入角色。随着实习的进展,我们在这种单纯的“讲解式”的带教方式中逐渐融入“启发式”带教方式,让学生自己学会去观察、思考。
2.2讲解急救知识:急诊科是抢救危重患者生命的地方,来急诊科的患者一般病情都急重且病情变化快,抢救任务重,而学生遇到急救患者时易紧张、害怕,甚至不敢接近患者,从而失去了学习的机会。我们针对这种情况制定相应对策,由带教老师组织学生进行每周至少2次的急救知识讲座,如徒手心肺复苏、除颤、洗胃、静脉置管、简易呼吸器、止血包扎及气管插管的配合等。让学生多次模拟抢救,使护生熟练掌握了常见重危患者的抢救程序,从而在临床实战中能够临危不惧地参与抢救。学生应把所学到的理论—操作—急救的知识系统联系起来。
2.3归纳类比:将学生所学的理论知识,按照某一系统纵向联系横向比较,综合归纳找出某一系统疾病的共同点与各种疾病的不同点加以归纳,并比较其不同,以帮助记忆加深理解。学生遇到的典型或特殊的病例,师生一起讨论。如急腹症的鉴别分诊,可围绕以腹痛为表现的内、外、妇科方面的疾病展开讨论,请几个实习生共同完成,以此给学生一个展现自我的平台。
2.4加强法律意识培养:学习护士法及相关的规章制度,在救治患者的同时提高法律意识和爱岗敬业的职业道德观念,真正树立保护患者就是保护自己的职业意识。
目前,我国护理学培养课程设置中缺乏有关医疗安全方面的教学内容,而当前由于患者自我保护意识增加,医疗、护理纠纷日趋增多。医疗安全教育是必不可少的.,也是带教工作的重点。为此,带教老师每天工作开始前都要对护生集中进行医疗、护理安全教育,列举一些事例及身边的一些纠纷,让她们展开讨论,从中吸取教训。让学生懂得保证患者在院期间的医疗安全,是每个医疗卫生人员义不容辞的责任,从而为她们将来走向社会安全行医打下坚实的基础。
因材施教,带教老师要对学员的个性特征有一定的认识,并根据其特点实施教导。对于学习能力较强者,以“导”为主,对于学习能力较差者,以“教”为主,对于那些主动性差的,则适当给予督促。对于各项已经熟练的操作者,带教老师做到放手不放眼,鼓励学生细心、大胆。
提高学生的心理素质,培训护生临场应变,处变不惊的心理素质,良好的心理素质要建立在过硬的专业水平之上,教育护生要有团队合做精神。
提高学生的职业危机意识,让其认识到当今的就业形式,对自身的发展全面的了解,增强竞争意识和上进心,促进其对自身的严格要求、积极进取、努力奋斗。
提高学生专业素养的同时,我科注重实习生的职业素养的修炼。带教老师在这会起到一个模范作用,所以我科要求带教老师要起到良好的示范作用才可以达到教学目的,包括整洁的着装、良好的性格、稳定的情绪和熟练的沟通技巧等。具体体现在注重自身仪表、谈吐,对待患者和蔼可亲、不把自身负面情绪带到工作中。
重视培养学生的自身调节能力,在保证外在表现良好的情况下,重视自身情绪和其他状况的调节,自我疏导,自我学习,授人以渔。
要做好急诊科的护理带教工作,首先要对带教老师严格要求,其次切身从带教工作出发,根据学生的特点,人性化得实施带教方法,教导其增强法律意识、
职业素养、专业素养、内外兼修等。严格的要求、专业的培训最终使护理事业得以发展和壮大。
临床实习是护理实践的主要形式,是护生向临床护士转变的过渡阶段。护士从事的是一项特殊的工作,要求时刻要以高度的责任心和严谨的态度去面对工作对象。而实习护士是我们的未来,我们的接班人,所以更应注重言传身教,采取适当的教学模式,以达到最好的效果。现阶段的'实习生大多是90后,医院护理很快会成为她们的天地,如何带教好90后,让她们成为这个行业的主宰力量,是我们必须要思考的问题。我从事临床带教工作将近二十年,对90后护生的带教有一些心得,现在跟大家交流一下。
一、有计划地教学
按照护理部教学委员会拟定的学习计划大纲,力求带教管理达到科学化、规范化、标准化。
二、入科教育,培养良好的职业道德
护生入科后要详细向其介绍科室环境、布局及科室的专业特点、护理特点,治疗室、抢救药品、物品、设备的位置,科室医护人员和病人的情况等,使她们尽快熟悉工作环境,消除陌生感,增加信心,为学习工作打好基础。大多数90后护生都是独生子女,不同程度存在怕脏、怕累、怕苦的现象,带教老师要让她们明白护士的基本义务和做一名合格护士的基本条件,在临床实习中,体会患者的痛苦,了解患者的心理感受,培养她们对患者有爱心、同情心和责任心。
三、一对一的带教方式
带教老师要率先垂范、以身作则,并能以认真负责的精神,关系体贴的态度爱护学生,向护生传授知识和技能,随时为护生讲解护理原则和方法,在放手不放眼的情况下,有步骤、分阶段地让护生熟悉各项护理技术操作及护理文件的书写。护生在老师的带领下,多问、多看、多练,多向老师请教,从而自觉获得知识,熟悉各班次的工作流程。
四、培养自信心,实行个性化教学
护生都希望自己的工作得到别人的认可,带教老师面对她们的工作给予一定的肯定,并指出其不足之处,表扬她们在工作上的进步,这样可以增强她们的自信心,从而愉快的工作。
在带教过程中针对不同护生在劳动纪律、理论知识、动手能力以及心理素质、沟通能力、安全意识等方面的不同情况有针对性地实施带教计划,不断提高教学水平。来我院实习的90后护生有专科生也有本科生,她们在护校时虽然学习了很多的书本知识,但社会实践能力差,视野不够开阔,虽充满自信但较为脆弱,渴望关注和帮助。因此,在带教过程中应尽量关注护生的心理变化,多与其沟通交流,耐心地帮助她们答疑解惑。
五、培养护生自主学习的能力
护理部组织在职护士进行护理查房、业务学习,及各项护理技能及急救知识演练时,要求每位护生也参与其中,并督促她们业余时间不断巩固学到的知识和技术,让她们自己从实践中去发现问题、解决问题。
六、护生写周记,发现问题及时解决
要求护生准备笔记本,随时记录老师工作中教学的内容,并记录周记周一时上交以及时了解护生的思想动态,发现问题及时解决。
带教是一门艺术,对护生的一生有着深远的影响,带教老师只有不断完善自己,提高自身综合素质,才能在临床带教工作中培养出合格护生,使每位护生发挥自己最大的潜能,学习到更多的知识。
按照医院护理部的安排和部署,我在做好护理本职工作的同时,负责医学院校护理实习生的带教工作。一年来,在外一科科长和护士长的领导下,我严格按照护理带教的有关要求,圆满完成了红河卫校、昆明骨伤科学校等12名医学院校护理实习生的带教工作任务。现将带教工作总结如下:
一、加强实习生岗前培训。
工作中,我认真做好护理实习生的系统化岗前培训工作,培训内容包括中西医理论及技术操作、护理核心制度、实习生请休假制度、医院感染及传染病管理、护士礼仪等,并加强对护理实习生的考核,确保带教工作顺利进行。
二、重视实习生思想教育。
为培养学生的高尚品德,增强学生的`责任心、同情心和事业心,工作中我采取多种带教形式,加强服务意识教育、专业思想教育、医疗作风教育,注重护生医德情感的培养,使她们树立为护理事业献身的人生观。同时,加强法律意识培养,认真组织学习护士法及相关的规章制度,在救治患者的同时提高法律意识和爱岗敬业的职业道德观念,树立保护患者就是保护自己的职业意识。
三、重视临床护理带教质量。
工作中,我制定了不同学历层次护生的教学计划、临床带教措施,定期不定期检查护理教学落实情况,并及时进行教学评价,保证教学质量。一是注重提高学生的心理素质,培训护生临场应变,处变不惊的心理素质,教育学生要有团队合作精神。二是注重提高学生的职业危
机意识,让其认识到当今的就业形式,对自身的发展全面的了解,增强竞争意识和上进心,促进其对自身的严格要求、积极进取、努力奋斗。三是注重提高学生的专业素养和职业素养的修炼,包括整洁的着装、良好的性格、稳定的情绪和熟练的沟通技巧等,培养学生的自身调节能力,在保证外在表现良好的情况下,重视自身情绪和其他状况的调节,自我疏导,自我学习,并要求注重自身仪表、谈吐,要求对待患者和蔼可亲、不把自身负面情绪带到工作中。
四、注意理论联系实际,培养学生综合能力。
工作中,我从护理的实际工作出发,树立高的标准,并按照标准落实具体要求,以求实、严谨的态度,贯穿带教工作的始终。在做到要求明确,讲解清晰的基础上,确认学生能胜任的情况下,鼓励、督促学生大胆操作,放开手脚,给她们独立锻炼的机会,同时,对学生的操作进行评价与总结,对操作中出现的问题及时指出,及时加以解决。我认真结合临床实践典型病例,向学生介绍新技术、新疗法,继承和发扬并重,有重点、有步骤地讲解相关护理知识,提高学生的记忆力。工作,我采取晨会交接班、护理查房、业务学习、操作训练等多种形式进行临床教学,随时提问和检查,如出现差错,及时进行分析和总结,为学生全面做好护理工作打下良好的基础。
护理带教老师对实习生的评语该生实习期间遵守医院的各项规章制度,在老师的教导下掌握严格各种操作技术如无菌技术、插胃管(据科室写),并很是尊重老师.将来一定是一名优秀的白衣天使。该生在本科实习期间,学习刻苦,能掌握本科基本知识和常规操作,对常见病多发病的诊断和治疗也基本掌握,考核成绩优良,望今后继续努力。
该生在本科学习期间能严格遵守本科各项规章制度,工作积极主动,努力好学,对病人热情,耐心,深受病人的好评,能熟练掌握本科常见疾病的治疗与护理,望以后工作中更上一层楼。
该生在本科室实习期间,完成了实习大纲要求掌握的操作。期间并无任何差错。该生在实习期间,对待病人亲切热情,对护理工作有热情。对待工作态度严谨认真,能够很好的胜任日常工作。将会是一个好的护理工作者。
浅谈急诊科实习护士的带教随着现代医疗技术的发展,护理理念不断提升。“以人为本”,一切以病人为中心,用爱心、细心、耐心、责任心为病人进行人文的优质服务成为护理工作的重心。临床实习护士是在职护理人员的后备力量,是未来肩负重任的护理接班人,所以,带教好每一位护理实习生成为护理管理工作不可松懈的重要任务。
急诊科是医院救治急、危、重症,挽救生命的第一站,要求护理工作高速度、高效率,也是培养实习护士急救能力的关键科室,对实习带教工作有很高的要求,对实习生也是一种考验。为培养优秀的实习护士,结合多年带教经验,将急诊科实习护士带教工作阐述如下:
一、重视人文思想教育
初入科室要强调规章制度,无菌技术原则。加强医德医风教育,要求接待病人热情主动,服务细致周到,向每位老师虚心求教,不耻下问。实习护士对急诊工作
充满好奇、恐惧、担心,害怕自己适应不了快节奏的工作性质,担心抢救工作中出错,往往产生退缩,勉强熬过实习的心理。带教老师要掌握学生的心理,应人施教,使其熟悉科室的布局,各室的功能,设备的位置。详细讲解急诊科的特点,物品、药品的名称、固定位置;每种抢救设备的作用,并要求学生准备笔记本认真记录,在工作空闲时反复学习,逐渐熟悉。
二、强化理论知识
结合急诊科的特殊性安排全体学生的讲课,带教老师针对性地辅导及学生自己
制作课件,每班空闲时总结等方法,强化学生的理论知识。从最基本的急救药品开始,讲解药品的常用名称、作用、用途、方法、剂量以及注意事项。带教老师亲自将学生带至仪器设备前,认真讲解“五机”“八包”的各项知识。“八包”即缝合包、气管切开包、静脉切开包、腹穿包、胸穿包、腰穿包、导尿包、开胸包。让学生认识各包内的固定器械、物品,熟悉其作用、用法;“五机”即呼吸机、洗胃机、心电图机、吸痰机、生命能够监护仪。认真指导学生熟悉各机的作用、使用方法、操作流程等。除要求听老师讲授外,学生还需准备笔记本记录,以便在实习过程中逐步熟悉、强化。鼓励学生结合书本上的专科知识,重点学习急诊科常见病的.特点。带教老师在处理完每一位病人后抽取时间为学生针对性地讲解该病人的观察、护理及特殊处理的方法。要求学生参加科内的护理查房,在护士发言结束后,鼓励学生发言并给与一定指导,为其提供一个展示、锻炼的机会。
三、加强操作技能的训练
要求学生熟练掌握基础的护理操作,如肌肉注射、静脉输液、吸氧、静脉采血、
皮试、导尿、胃肠减压、吸痰、心电监护仪使用等,带教老师先示范操作,讲解重点注意事项,然后让学生操作,并反复练习。为学生提供实践机会时老师必须步步紧跟,随时指导,避免错误。待学生能熟练操作时,要增加实践机会,鼓励、赞赏,消除学生的害怕心理。对于急救及复杂的操作,如洗胃、静脉穿刺置管术、徒手心肺复苏、输血、动脉采血及使用呼吸机、除颤仪等要先由带教老师讲解操作要领,学生模拟操作至熟练。在实践过程中,先配合老师进行,然后在老师的指导下实施操作,再结合理论知识找出不足,和
老师讨论改进方法,评价学习效果,这样就会有很大的进步。带教老师要认真负责,放手不放眼,对每一环节都仔细考核,才会教出优秀的学生。
四、逐步培养工作能力
除“一对一”的专人带教外,还要让学生融入到护士当中,安排其护送、转运
病人,整理用物,为病人讲解健康知识,与其他护士协作,参加出诊工作等,使其充分体会急诊工作的紧迫性、随机性、协作性、责任性,增加学生的学习热情与实践机会。出诊过程中,让学生参与和家属的沟通,指导搬运病人,准备急救物品、药品等。教会学生书写护理文书,让其独立完成护理病历的书写并评价效果。让学生制定一个详细的工作流程,在老师的指导下,从分诊、接待病人开始,执行医嘱,巡视病房,观察记录病情变化,健康教育,完成治疗及护理工作,并对自己所作的工作做一个评价,使其越来越精炼。
五、严格的考核、评价
实习过程中,带教老师根据工作中遇到的问题随时提问,指导。学生制定课件,
老师帮助改进,评价。实习结束前学生认真填写实习小结,提前交给带教老师审核。护士长组织全体实习学生进行基础理论、基本技术操作、急救技术操作、
专科护理技能、护理文书书写等的全面考核,逐一评分,认真指导。带教老师将学生的政治思想、服务态度、工作能力、团结协作能力、业务技术水平等作出详细评价填入实习手册。
实习护士是否能够圆满完成实习计划会影响到其将来的工作生涯,带教老师的
以身传教,认真负责,对技术精益求精,诚实正直,对病人的耐心热情会给学生留下永远的记忆。带教老师要正确引导,严格施教,用心培育,使学生成为优秀的护理人员,为将来的护理事业奠定坚实的基础。
护生实习是院校课堂教学的延续,临床护理工作是理论知识、操作技能和分析能力的综合。护生实习带教是护理教育教学的重要组成部分,是培养学生成为合格的医护人员的关键,临床教育任务的承担者都是临床护士,带教教师担扮演着既是护士又是教师的双重角色。护士不但肩负着导师的专职,同时有着自身的职责,所以,应具有高度的敬业精神和责任心。带教教师首先要严格要求自己,以身作则,不断加强自我修养,引导护生从思想上重视热爱护理专业,珍惜患者的身体及生命,让她们知道护理工作质量直接关系到治疗的效果和目的。同时指导护生对每一项护理内容都能做到及时、准确,不仅可以为医生诊断治疗提供可靠的数据,又把自己所学的理论在实际工作中得到充分的发挥。现将几年来临床带教护生心得总结如下。
1人文素质
我们要把提高自身素质放在重要地位,平等地、宽容地待人。在临床工作中树立学生的人文理念,在护理实践中,人文精神体现在对患者的`生命和健康,患者的权利和需求,患者人格和尊严的关心和关注,在教学活动中要培养医护生的人道伦理意识、人文社会科学知识,在护理程序中融入人文精神。
2计划带教
带教有无计划是能否完成带教任务的首要问题。每次接到带教任务后,在护生没有到医院之前,应根据本科实习任务,并按实习大纲要求和院校的实习计划,制定好带教计划,合理安排实习项目、实习时间及重要的技术性操作和基础护理操作。在订计划时,注意体现以护生为中心,以教师为主导,并提前把计划给护生,使护生、教师双方都心中有数,避免带教的盲目性,增强带教的计划性、针对性。
3良好沟通
沟通是人与人之间消除隔阂,建立相互信任的重要方式。带教教师与护生良好沟通能达到事半功倍之效。
带教教师接待首次入科护生时,应主动自我介绍,再记住每位护生的名字。积极介绍科室分区、布局、规章制度、护理常规等。让实习护生尽快熟悉科室环境,交谈,减少实习护生对临床的神秘感和恐惧感,使她们很快进入角色。
4换位思考
将换位思考应用到临床护理带教中,能增进带教教师与护生之间的相互沟通和理解,调动护生的学习主动性,提高带教质量。护生通过换位思考理解了带教教师琢玉成器的一片苦心,对于教师的理论讲课、操作示范、教学查房等表现出积极的反应,能够接受教师善意批评,对教师尊重。理解了患者的痛苦,能耐心回答患者的疑问,忍耐患者一些不良的情绪反应,从患者角度出发,尽量减少患者的不适。带教教师通过换位思考增强了责任感,提高了自身素质,对学生关爱,同时能注意在带教过程中保护患者。看到护理人员为自己设身处地着想,患者也表现为满意度提高。
5护理程序
采取教师示范、护生观察-护生实践、教师观察-护生再实践的方式。例如,新患者入院时,教师运用交谈、体检、参阅记录等方式收集资料,护生观察教师上述过程。然后,教师提出护理诊断,制订护理计划,并向护生讲解。再有新患者入院时,护生独立收集资料,确立护理诊断,拟定护理计划,教师逐一检查。最后,师生对收集资料的方式、内容、准确性与全面性讨论,评估护理诊断是否正确,依据是否充分,护理措施是否全面、有针对性。肯定正确的方面,更正不妥之处。这种护理程序带教,改变了以往护生机械地执行医嘱和护理操作的状况,使护生能初步运用护理程序的评估-计划-实施-评价的科学方法去实施整体护理。
6查房带教
查房带教一般是教师先介绍患者的一般资料,如护理问题、护理措施、护理效果以及患者目前存在的问题等,然后提问护生,让护生分析和评价,发表意见,使护生从查房中获得护理患者的知识和经验,并锻炼她们的思维和口头表达能力。
7个性发展
带教过程中,对本科的常规护理,提出明确要求,要求所有护生务必掌握护理操作规程、操作方法。而对不同层次的护生则注意因材施教,加强个别辅导,尊重她的兴趣爱好,发挥她的特长,发展她的个性。比如对本科、大专生、中专生的带教侧重点就略有区别。对中专生侧重点在注重理论与实际相结合,帮助护生将已学过的知识运用于实践,激励她主动获取知识的热情,尽可能拓宽其知识面。对本科、大专生则侧重鼓励她多深入病房,多接触患者,重视基础护理和生活护理,克服重治疗、轻护理的观念和现象,利用她们较扎实的理论收集本学科护理的新知识、新技能,更好地为护理工作服务。临床带教教师必须严格要求自己,有严谨的科学学风,严格的工作作风和奉献精神,以身作则,以人格魅力潜移默化地引导护生尽快进入护士角色。
在带教过程中,注重教育、启发,培养护生的职业责任感和荣誉感,使护生看到自己的光明前途。深入护生,以高度负责的精神,饱满的热情,和蔼的态度对待护生,带教护生,尊重护生的个性,尊重护生的意见,发挥护生的特长。注意多表扬、多鼓励、多肯定。对护生存在的问题与不足,不指责、不挖苦,而是面带笑容、热情帮助、及时弥补。不把护生当作“劳动力”使用,也不对护生放任自流,搞无原则的宽容,对那些纪律松散护生及时给予批评教育,把热情教育帮助与严格要求结合起来。逐步培养护生良好的护德护风,培养护生严肃认真科学的工作态度,培养护生扎实护理理论和较强的护理操作能力。
光阴如箭,岁月如梭,20xx年已经过去,这一年里,我们重症医学科在各级领导的关心、帮助和支持下,于11月正式开科。ICU是一个重症患者多、病情复杂、处理讲究时效的场所。它集中了现代化的生命监测仪器和设备,要求医护人员掌握的知识面广而深。而工作人员年轻化,仪器设备多,危重病人多且来自不同科室,病种复杂,病情变化快,治疗项目繁多,随时需要抢救,加之无家人陪护,这就要求护理人员要有很强的工作能力。可我科开科时间短,又加上特殊的工作环境和工作任务,使部分护士到ICU时常无所适从,适应环境慢,易产生恐惧、焦虑、压抑感,难以进入工作角色。特别是刚从学校毕业未进行其他临床科室轮转而直接进入ICU新护士。可在我科全体医护人员的密切配合下,我科全年的护理教学工作得以顺利完成,现将这一年的教学工作总结如下:
难点:1护理人员配备不够,自身能力不足。ICU工作性质决定其需要的护理人员较多,而ICU护士缺编,使得一些低年资的护士没经过系统的培训就不得不担任临床工作任务。许多护士临床经验尚浅加上学历相对偏低等因素,能力也参差不齐,很难满足临床的要求且无法适应时代的需要。
2基础差,职业素养欠佳。 目前大多数护士生活条件优越,耐挫力差,总体上缺乏主动勤奋、吃苦耐劳、无私奉献精神。护理技能不过关,操作凭自己的兴趣,不喜欢做技术性操作如导尿、吸痰、插胃管等。因缺少临床实践,对护理操作技术掌握较慢,在抢救危重病人的配合中较差。
对策:1 健立全科室带教组织,实行动态管理,反馈带教意见,改进教学方法,提高教学质量。设教学组长,护士长负责教学质控 。
2做好入科教育 。全面了解轮转护士情况:包括学历、来源、是否转过科等,首先应由带教组长详细介绍重症监护病房的.建筑布局、特点和分区管理要求以及工作制度、疾病类型,使轮转护士尽快熟悉新环境进入学习状态。制定带教计划,提出要求,然后由带教老师具体实施临床带教,最后由责任组长跟班带教。
3定好教学计划,落实考核评价 。教学组长应根据专科护士培训大纲的具体要求,结合本科室特点制订切实可行的教学计划,确立带教目标,使新护士能够了解ICU的建筑布局要求、工作流程,明确ICU的工作任务,熟练掌握ICU各项常规操作并将相关知识点融入到具体操作中。
4规范各项操作程序 。通过详细讲解、演示、强化训练使新护士掌握本科室常用各项操作。对存在的共性问题进行集中讲评,对个别问题则有针对性,直到达标为止。
5 进行全程职业道德教育 .针对新护士职业素养差,我们利用业务学习、业务查房对其进行职业道德教育,培养吃苦耐劳的精神,让她们亲眼目睹患者受疾病折磨的痛苦,鼓励她们帮助患者,培养高度的责任心和同情心,从而树立为护理事业献身的精神。
综合性ICU是对危重病人进行监护治疗的特殊场所,而ICU护士是一个高风险的职业,技术知识含量要求高。因此合理、科学的带教模式能让我们的新护士通过实践掌握大量的ICU监护理论与技术。
神经内科作为一个重点科室,疾病种类多且常见,住院病人经常为重症、顽症,对护理工作的要求较高,特别是脑疝病人的抢救,分分秒秒都关乎性命,对护理人员提出了很高的专业要求,而对于神经内科的护理临床实习生,要想在短短一个月之内掌握神经内科护理的全部精髓,难度可想而知。因此神经内科的护理带教工作责任重且要求高。20xx年我们神经内科圆满完成来自科教科分来的实习生的实习带教任务。为了更好地培养和造就一批德才兼备的合格护士,在护士长的领导下 我们全体带教老师在工作中, 不断总结经验, 找出带教中存在的问题,及时改进工作。现总结如下:
在带教开始之前,护士长选择带教认真、负责、有丰富临床理论和实践经验、善于表达和与人沟通的带教老师进行带教。在带教工作开始之前,护士长与带教老师沟通,统一教学标准,加强老师自身的专业和教学水平。
在实习生进入科室后,明确这一个月的教学安排,确定各周目标,确认带教老师,明确考核的要求、方法及时间,明确学习目标,增加护生的时间紧迫感和求知欲。一个月的具体安排,第一周主要以熟悉环境、理论学习和掌握基本操作为主,第二、三周重点学习和掌握本科重点病人的临床护理和重要的护理操作。带教老师严格把关,保证每个实习生都达到要求水平,第四周为加强巩固重点护理操作,完成本科考核任务,包括理论和操作考核。
增强带教老师的法律意识,尊重患者的权益,学法,懂法、守法,利用法律知识保护患者和自身的权益。对护生进行法律知识的培训,带教老师搜集讲解护理事故的例子,给护生讲解临床潜在的常见的法律问题,如脱离带教老师的监督,无证行医,一旦出现问题,护生就要对自己的行为负法律责任。减少医疗纠纷时护理管理者和所有护理人员必须面对和解决的重要问题。
带教老师针对具体重点病种适当采取以问题为基础的`教学模式,每月组织实习生疾病护理查房,业务学习,以提高护生独立思考、学习、主动获取知识的能力。
因材施教,带教老师要对学员的个性特征有一定的认识,并根据其特点实施教导。对于学习能力较强者,以“导”为主,对于学习能力较差者,以“教”为主,对于那些主动性差的,则适当给予督促。对于各项已经熟练的操作者,带教老师做到放手不放眼,鼓励护生细心、大胆。
提高护生的心理素质,培训护生临场应变,处变不惊的心理素质,良好的心理素质要建立在过硬的专业水平之上,教育护生要有团队合做精神。
提高护生的职业危机意识,让其认识到当今的就业形式,对自身的发展全面的了解,增强竞争意识和上进心,促进其对自身的严格要求、积极进取、努力奋斗。
提高护生专业素养的同时,我科注重护生的职业素养的修炼。带教老师在这会起到一个模范作用,所以我科要求带教老师要起到良好的示范作用才可以达到教学目的,包括整洁的着装、良好的性格、稳定的情绪和熟练的沟通技巧等。具体体现在注重自身仪表、谈吐,对待患者和蔼可亲、不把自身负面情绪带到工作中。
重视培养护生的自身调节能力,在保证外在表现良好的情况下,重视自身情绪和其他状况的调节,自我疏导,自我学习,授人以渔。
要做好神经内科的护理带教工作,首先要对带教老师严格要求,其次切身从带教工作出发,根据护生的特点,人性化得实施带教方法,教导其增强法律意识、职业素养、专业素养、内外兼修等。严格的要求、专业的培训最终使护理事业得以发展和壮大。
临床教学是护理教育的重要组成部分,是培养护理人才的关键阶段,临床护理教学质量的高低,直接影响着护理人才的素质和护理教育的质量。我科在护士长的带领下,在各位带教老师的支持下,通过全体师生共同努力,圆满完成了本年度教学任务。在教学过程中不断积累经验,改进教学方法。现将全年教学情况总结如下:
一、制定带教计划
1、重视实习生思想教育:培养护生具有较强的责任心、同情心和事业心,而且能对患者形成感召力,唤起患者对生活的热爱,增强战胜疾病的信心。为培养护生的高尚品德,要采取多种带教形式,加强服务意识教育、专业思想教育、医疗作风教育,注重护生医德情感的培养,使她们树立为护理事业献身的人生观。
2、引导实习生了解急诊护理工作特点:急诊科护理工作性质较为复杂,强调“急、快、准、活”,疾病急而重。患者病情变化快,就诊人数多,尤其是发生意外灾害时,要承担大批伤员的抢救护理工作。所以急诊护理工作十分繁忙、艰辛,必须做到忙而不乱、紧张有序,急诊护士必须同时具有健康的体魄,才能适应繁忙的急诊工作。
实习生初到科室难免有紧张恐惧心理,作为带教教师,必须掌握其心理,详细介绍科室的环境、抢救设备的放置、急诊科疾病的特点、工作性质及教学安排告之护生,让其了解急诊,消除紧张恐惧心理。
3、理论与实践相结合:带教老师采取“讲解和演示—学生分组练习—教师指导—学生达标”的方式,多为护生提供实践机会,使其在实践中逐步完成从陌生到熟悉的.过程,掌握急诊抢救工作流程;指导护生学习吸氧、吸痰、心电监护仪、心电图机、洗胃机、除颤机、呼吸机的使用;心肺复苏的操作,仔细讲解要领。急救中和医生配合的方法,鼓励护生多观察、多操作。出科前1天由
护士长和教学秘书组织理论和操作考试,评价学习效果。
1、采用多种形式教学:安排带教师进行理论知识小讲课,组织实习生参与讲课;带教教师指导实习生查找资料、进行课件的制作以培养实习生的学习兴趣和积极性,提高实习生的自学能力;在教学的过程中,带教教师言语要亲切和蔼,多鼓励、赞赏、宽慰实习生,帮助其树立信心;以身传教,帮助学生改变对专业的认识,激发学习热情。
2、临床带教方法:
有计划排班:第1周为适应时间,让护生多看,多了解急诊科的规章制度,熟悉环境及用物摆放,体会急诊工作“急、危、重、随机性、协作性强、紧张、责任大”的特点,树立时间就是生命的急救意识;急诊科晚夜班患者较白天多,病情急,这样增加学生的学习及实践的机会。带教老师因时施教,因人施教,有利于消除护生的胆怯心理及陌生感,有利于护生尽快适应工作环境,尽快进入角色。随着实习的进展,我们在这种单纯的“讲解式”的带教方式中逐渐融入“启发式”带教方式,让学生自己学会去观察、思考。
讲解急救知识:急诊科是抢救危重患者生命的地方,来急诊科的患者一般病情都急重且病情变化快,抢救任务重,而学生遇到急救患者时易紧张、害怕,甚至不敢接近患者,从而失去了学习的机会。我们针对这种情况制定相应对策,由带教老师组织学生进行每周至少2次的急救知识讲座,如徒手心肺复苏、除颤、洗胃、静脉置管、简易呼吸器、止血包扎及气管插管的配合等。让学生多次模拟抢救,使护生熟练掌握了常见重危患者的抢救程序,从而在临床实战中能够临危不惧地参与抢救。学生应把所学到的理论—操作—急救的知识系统联系起来。
归纳类比:将学生所学的理论知识,按照某一系统纵向联系横向比较,综合归纳找出某一系统疾病的共同点与各种疾病的不同点加以归纳,并比较其不同,以帮助记忆加深理解。学生遇到的典型或特殊的病例,师生一起讨论。如急腹症的鉴别分诊,可围绕以腹痛为表现的内、外、妇科方面的疾病展开讨论,请几个实习生共同完成,以此给学生一个展现自我的平台。
加强法律意识培养:学习护士法及相关的规章制度,在救治患者的同时提高法律意识和爱岗敬业的职业道德观念,真正树立保护患者就是保护自己的职业意识。
目前,我国护理学培养课程设置中缺乏有关医疗安全方面的教学内容,而当前由于患者自我保护意识增加,医疗、护理纠纷日趋增多。医疗安全教育是必不可少的,也是带教工作的重点。为此,带教老师每天工作开始前都要对护生集中进行医疗、护理安全教育,列举一些事例及身边的一些纠纷,让她们展开讨论,从中吸取教训。让学生懂得保证患者在院期间的医疗安全,是每个医疗卫生人员义不容辞的责任,从而为她们将来走向社会安全行医打下坚实的基础。
因材施教,带教老师要对学员的个性特征有一定的认识,并根据其特点实施教导。对于学习能力较强者,以“导”为主,对于学习能力较差者,以“教”为主,对于那些主动性差的,则适当给予督促。对于各项已经熟练的操作者,带教老师做到放手不放眼,鼓励学生细心、大胆。
提高学生的心理素质,培训护生临场应变,处变不惊的心理素质,良好的心理素质要建立在过硬的专业水平之上,教育护生要有团队合做精神。
提高学生的职业危机意识,让其认识到当今的就业形式,对自身的发展全面的了解,增强竞争意识和上进心,促进其对自身的严格要求、积极进取、努力奋斗。
提高学生专业素养的同时,我科注重实习生的职业素养的修炼。带教老师在这会起到一个模范作用,所以我科要求带教老师要起到良好的示范作用才可以达到教学目的,包括整洁的着装、良好的性格、稳定的情绪和熟练的沟通技巧等。具体体现在注重自身仪表、谈吐,对待患者和蔼可亲、不把自身负面情绪带到工作中。
重视培养学生的自身调节能力,在保证外在表现良好的情况下,重视自身情绪和其他状况的调节,自我疏导,自我学习,授人以渔。
要做好急诊科的护理带教工作,首先要对带教老师严格要求,其次切身从带教工作出发,根据学生的特点,人性化得实施带教方法,教导其增强法律意识、
职业素养、专业素养、内外兼修等。严格的要求、专业的培训最终使护理事业得以发展和壮大。
临床实习是护士教育的重要阶段,是一个从理论到实践的过程,是踏入医疗护理活动的第一步。如何使护士成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才,是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题。根据我科实际带教情况,在带教实习中探索出了一套有效的'方法,取得了较好的效果,现将实践和体会总结如下:
一、带教老师方面:
1、我科安排了具有护师职称或者在我院工作三年以上的护理人员担任带教老师。护生入科后,由带教组长进行入科教育,强调科室劳动纪律及规章制度,介绍病区环境,讲解科室的专科特点并进行工作按排。定期为实习生进行小讲课,使实习生掌握了我科胸腔闭式引流管的护理及医务人员职业暴露应急预案的流程。带教老师在工作中对学生做到了放手不放眼,严格要求,定期给学生讲解操作规程及操作中的注意事项,亲自试教与病人如何沟通与交流,工作中做到了手把手的示教,让学生明白操作程序,做到了循序渐进,言传身教。
2、护生在结束实习时,对带教老师进行了评价打分,评出自己认为优秀的带教老师;每一期护生结束实习时,由带教老师根据科室制定的带教计划对护生进行了一次阶段
性考评,对照标准严格评分,诚恳地指出了不足。不断总结带教过程中的经验教训,不断改进带教方法,提高带教质量。
3、对出科的护生进行了理论考试及操作考核,并将资料整理归档备查。
二、实习生方面:
实习生都能遵守科室规章制度,严格遵守各项操作规程,尊敬老师,团结同学,对病人态度和蔼可亲。掌握了我科常用的护理操作,如胸腔闭式引流管的护理、导尿、神经外科专科观察要点、普外科常见病、多发病的护理常规及健康教育,了解了各项护理文件的书写规范。在出科考核中,理论考试能达到80分以上,操作考试达到85分以上,圆满完成了在我科的实习计划。
通过一年的实行带教,工作中取得了一定成绩,但离标准的带教方法还有一定的差距,只有在来年的工作中不断总结经验,把带教工作做得更好,为护理队伍培养高水平、高质量的人才而不懈努力。
临床实习是护生学习必不可少的重要环节。一方面,随着人们维权意识的.提高,患者的权利越来越受到重视,隐私权在护理实践中尤为明显,而妇科又是一个特殊的科室,各种检查、治疗,常常会出现患者生殖器暴露,护生在临床实习,经常受到拒绝,甚至发生投诉、纠纷;另一方面,传统带教模式下护生主观能动性差,主要以动手操作为主,相关法律意识差,与患者沟通少。以上两方面原因,使患者对护生参与临床护理操作不认可,护生操作机会少,实习达不到目标。针对以上现象,本人从1月起对传统带教模式进行了探索与改进,使妇科护理带教质量得到提高,达到患者认同,护生、带教老师满意的良好效果。现将工作体会总结如下:
一、科室准备
1、带教计划修订:护士长、科室总带教老师根据院年度带教要求、护生文化程度及上届护生反馈意见进行分析讨论,修订新一年度带教计划。
2、带教人员确定:采用自愿报名加民主评选产生。首先科内发动,自愿报名。其次,根据护士文化程度、护龄、带教经验、护生评分、临床工作能力等各方面综合评定,择优录取,确定带教人员。
3、带教培训:科总带教老师对带教护士进行系统培训,主要包括:科室带教计划;具体实施方法、步骤;优秀带教护士介绍带教经验;带教常见问题及防范措施。
二、实习生入科教育
1、入科第一天由总带教老师负责集中教育。讲解科室规章制度;科内人员;病区环境;仪器设备;主要收治病种;常用药物作用、副作用及注意事项;基本护理操作示教等。并强调医疗安全、护患沟通的重要性。
2、根据护生文化程度差异结合护理院校实习要求,告知其入科后须掌握的临床护理知识、技能;出科考试内容、形式。
3、护生与总带教老师相互交换联系方式,如:手机号、qq号等,以方便在实习过程中沟通、交流。
通过上述步骤,消除了护生入科时陌生感,对实习科室有了初步了解,对实习目标做到心中有数,能帮助护生顺利开展护理实践工作,较好地完成护理目标。
三、实习过程中人文化带教
1、带教老师二“主动”。一指主动与护生沟通,随时了解带教计划完成情况,个性化一对一带教。二指主动关心护生生活、交友及情绪变化,予以照顾、帮助。
2、护生二“主动”。一指主动参与病房管理,积极与患者沟通,与患者建立互相信任、感情融洽的护患关系。二指积极与老师交流,不断累积实际工作经验、提高理论联系实际能力。
3、护理总带教、护士长对每位护生至少进行一次交流,随时发现问题,解决问题。
4、鼓励护生参与科室活动,使护生能更好、更快融入新科室。
5、严抓理论知识,结合实际工作经验对护生进行各种形式讲课:即兴提问、小讲课、业务学习、疾病查房,鼓励护生主持讲课等。不断促使护生主动学习,强化理论知识。
四、规范出科考核
1、理论考试:由科室护理总带教命题,带教老师监考。
2、护理操作考试、整体护理考试由总带教主持、把关。考核结果予立即反馈,肯定优点,指明缺点,告知其改进要点。护士长抽查。
五、带教效果反馈
1、对护生考核:护生完成出科小结后交给带教老师,带教老师根据护生自我评定、平时工作表现、理论考试、操作技能、整体护理考试结果、结合实习目标给出总体评价。
2、对带教老师考核:避免护生对带教老师评价失真,评价表由护士长发放、收集,并在表格发放前做好必要的解释工作,务求真是、可靠。护生从带教老师带教态度、专业知识、讲课能力、操作技能、教学管理能力等几方面对带教老师作出评价。
3、对科室带教工作考核:护生对科室带教工作重视程度、带教方法、带教人员安排几方面进行总体评价,同时征集带教意见、希望改进内容。
通过对带教工作改进,本人深刻体会到,在整个带教过程中,护士长一定要认真参与带教管理工作,积极营造带教环境,充分发挥科内人员积极性,共同参与带教管理。让护士交有所乐,让护生学有所得。
发布时间:2024-03-25
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