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20xx年的冬天,为了让自己的医学知识丰富,我选择了到医院实践。
对于我这个只有一年半学医经历的学生来说,来到医院,我对于一切都感到新鲜和畏惧。镜中的我,穿着干净的白大褂,想想自己第一次穿着白大褂走进病房的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医患梦想的期前准备。2月初,我来到龙陵县人民医院医务科报名,被分到外二科,我们外二科主要是泌尿系统,骨伤和一般的外伤外理。在科室里面,我的指导老师为人很好,医术也很精湛,许多病人都很喜欢找他们看病。刚去的那几天在医院里面见习,很多方面的东西都不明白,特别是医院里面的整个工作的运作和流程。很多东西我都帮不上忙,我现在只有大二的水平,还有很多的专业知识都还没有学,不过,得从最基础的东西学起,因为我们以后的职业就是医生,救护病人是我们的职责。我们的每一个动作都会随时危及病人的生命安全。所以我们要认认真真地学习专业知识。每天早上我都会像医生那样按时来到医院。早上,在医生上班的时候都会召开一次会议,首先由当晚值班的护士详细地说明一下当晚病人的情况,然后就由当晚值班的医生说明他们当晚查房的情况。接着,医生们就开始巡查各自的病人。了解病人的病情是医生巡房的一项重要的工作。一方面,可以及时地了解病人的病情,另一方面,医生慰问病人及其家属,让病人有一个乐观的心理,使病人的病情向好的方向发展。紧接着医生就开医嘱,写病历,看病等等。下午一般没什么事,我就借老师的书看,多了解外科情况尽快进入工作状态。跟随指导老师一起巡查病房多了,自然接触病人的机会也多了。我逐渐了解到:泌尿系统的病人大多数都是一些肾结石,而且骨折的患者相对会比较多一些。在这些病人当中,来自农村的占据了大多数。现在政策好了,人们看病难,看病贵的问题基本得到了解决。
时光流逝,一个月的时间很快就过去了。为期一个月的社会实践里,我看到了许多,也感受到了许多。这一个月让我感受最深的就是:临床是理论知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:每天面对老师忙碌的身影,我的心里只有怨叹,怨自己无法将理论运用于实践。我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料。书本上所述的那些疾病的症状只是听说,可是来到医院,可以走进病房,亲眼看见患者的临床表现。外科要求医者有特别细致的观察能力,要有不怕脏不怕累的精神。如第一个病案,你只有通过对患者皮肤的触诊,感受皮下小硬结的体征,才能对这种病有深刻的体会和了解。第二个病案,患者来就诊之前就已经在别的科室看过,只开了化验单,没循医嘱做化验就直接看别的医生。其实,在医院里这种情况并不少见。在如今这样的医疗环境下,很多患者都对医生抱着警惕的心态,在病人与医生没有足够的交流沟通之下,双方建立信任关系比较难。这种情况下,作为医生就应更多的与病人耐心沟通,解除病人的担忧,说明疾病情况,做检查时跟病人说明检查的必要性,这样就可以减少上述情况的出现。另一方面,有的病人患有内科病,但出现的外科症状比较明显和严重而来外科就诊,此时要善于辨证,看清本质。带教老师提醒我们,学医打好基础十分重要,应该在基础扎实前提下再从事专科研究与突破,否则你只会懂专科的病而其他病种、学术的其他层面则缺乏认识。
这一个月当中,主任及科里医生对我都挺不错的。每次跟着主任去查房,他都会提问我,对于我不会的内容都会耐心的给我讲解,尽量让我多学些知识。当提问时我好紧张,十几个人看着我一个人,听我一个人讲,回答时声音都在抖,生怕会出错,我就边想边回答。这时我才发现自己的胆量还是挺小的。回到办公室老师说挺棒的,没关系以后不用紧张,我们刚开始也是这样的,锻炼的多了就好了。时间虽短,但收获却很大。见习期间我学会了外伤清创、包扎、缝合及石膏固定等,还多次进入手术室及参加远程会诊,还知道了一些简单的药品使用,跟着带教老师值班我学会了问诊,会开化验单,写住院病历,出院总结……对以后的职业和岗位有初步的了解。并且对医疗器械有了初步的认识。使我认识到学习专业知识和打好扎实基础的重要性。众所周知建立和谐的医患关系,首先要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心和信心。病人的肯定是医生最大的成就;病人的称赞是医生最大的光荣;病人的痛惜是医生最温暖的宽慰;病人的微笑是医生最好的回馈……
在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与病人的沟通能力,建立良好的医患关系,理论联系实际。感谢这一个月主任和带教老师,是他们给了我锻炼的机会,教会了我这么的知识。老师还告诉我,要珍惜每次的实践机会,多问,多看,多写,多想,多动手,实践中可以学习很多的知识。非常期待每年都有这样的机会,通过这次见习活动我明白了:理论与实践相结合是如此重要。还发现了做一名医生简单,可是想做一名好医生真的好难。经过此次的见习,我对外科病有了进一步的感性认识和理性的思考。虽然书本上还没讲到这部分内容,但经过预习也略有了解,将见习所见到的皮损以及症状、检查等与书上的知识对比起来学习,让我印象更加深刻。在以后的见习中,我会更加主动思考,把临床和书本结合起来。
在日照见习大约三个月的时间里,我感觉自我成熟了很多,对中西医学、医患关系以及自我的人生都有了新的认识,更加的的勇敢和负职责。我是七月份回到临沂的,很亲切,毕竟是家乡……
__市中医医院是目前山东省市地级规模最大的综合性中医医院,国家三级甲等中医医院,爱婴医院,全省重点中医医院,山东中医药大学附属医院,临沂市红十字会医院,临沂市创伤急救中心,又是省级礼貌单位,山东省100家礼貌行业示范点之一、10家礼貌服务示范医院之一,是鲁南中医、中西医结合的医疗、急救、康复、科研、教学和技术指导中心。经过在日照的见习,我在临沂实习的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一个科是儿科,实习方式是一对一,我的带教教师是赵长华。赵教师三十五六岁,体格健硕,古铜肤色,一身正气,很有阳刚之美;在科里嬉笑怒骂,逍遥快活得很。跟着赵教师最大的好处是他会让你清楚的明白疾病的来龙去脉。每一天早晨查房后,他总会拉着我细致的讲解查房时患者所反应的病情进展该如何处理,异常是有新来的病号时,他还要带着我仔细的为患儿查体,有时竟完全放手给我。在儿科实习期间,恰逢手足口病流行,赵教师还让我专门写了点对这一传染病的总结,概括述说了本病的发病因素、鉴别诊断、并发症及治疗。在赵教师的调教下,我基本熟悉了儿科常见病如新生儿黄疸、缺血缺氧性脑病、上感、小儿肺炎、急慢性肠炎、心肌炎、各型传染病等的断诊和治疗。
中医中药治疗消化系统疾病有其独有的优势,这一优势在临沂市中医院的消化科得到了很好的体现,科里中医氛围浓厚,云集了医院里的好多名老中医。常见疾病有急慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎、急慢性肠炎、病毒性肝炎等。中国人讲“有病无病,吃饭为证”,中医里讲脾胃乃后天之本,很多时候身体的不平衡首先会在饮食上表现出来。常见的致病因素有思虑过度、饮食不当、外感六淫邪气,治疗中多脾胃兼顾,以恢复脾升胃降的生理功能为基本原则。
针灸推拿能够疏通淤阻的经络,调气活血,并有保健养生的作用。消化科后我转到针灸推拿科,中医针灸推拿的神奇疗效让人惊呀,异常是对各型疼痛、颈椎病、腰椎病、中风后遗症及面瘫等的治疗。针灸科特色明显,疗效确切,已经成为中医院的特色科室之一。在实习期间,教师给我很多动手针灸的机会。还记得第一次在很多人面前为患者施针的时候,可能因为太紧张,竟在同一位置扎了两次才把针扎好。之后每一天手不离针,此刻应当不会再有那次的尴尬了吧。
我此刻实习的科室是骨科,下个科室是内分泌。小儿科后去的是普外,学习了基本的缝合与打结,并且在手术台上拉过几次勾,本以为会害怕手术,可在台上的兴奋感和求知欲把恐惧赶的不见踪影。此刻我已经能够独自熟练的缝合、拆线与换药。简单的石膏固定也能够做的不错。
此刻的我回家经常能够为周围的人解决些小毛病,自觉效果还好,已经获得不少的信任;此刻的我也不再为中西医的矛盾斗争而劳累,我要做的是能够把病看好的医生,让喜欢理论的去做理论吧;此刻的我找到了学以致用的乐趣。在临沂的这段日子里,我过得很开心,很充实。多谢我的爸爸妈妈,兄弟姐妹,女友舍友朋友教师同学!
20xx年在新一届院领导集体的正确领导和大力支持下,在全体同志的共同努力下,我科以新设备购置为契机,紧紧围绕“党的群众路线教育实践活动”这一主题,密切联系群众,强化科学管理,突出内涵建设,建立、健全各项规章制度,努力提高服务和诊疗水平,积极开展新项目,圆满完成了各项工作,取得了良好的经济效益和社会效益。现将20xx年工作总结如下:
(一)、思想作风建设
20xx年,在医院的统一部署下,按照“三甲医院”的标准,严格要求,认真梳理各项工作制度、工作流程、岗位职责、应急预案等,使各项制度流程本地化,适应我院实际。组织全体人员学习专业技术知识、学习心肺复苏、标准洗手法,做到全员掌握。工作中坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,为病人就诊提供各种方便,优化工作流程,提高工作效率,尽量缩短病人等候时间,满足病人要求,牺牲休息时间,中午、晚上加班完成当日申请检查的患者,工作中耐心、细致,服务周到,全年无一例差错、纠纷和投诉发生,确保了医疗工作的安全,受到得病人好评。为构建和谐医患关系尽自己应有的力量。
(二)医疗质量管理
本年度科室狠抓医疗质量,全科医疗文书书写水平和科室业务水平得到了全面的提高,科室全年无一例医疗纠纷、事故发生。
1、医疗质量管理小组加强督导检查。科室定期召开医疗质量管理小组会议,对图像和诊断报告进行检查,发现问题及时讨论分析,并根据具体情况作出相应的处理,同时组织全科进行学习,共同认识工作中存在问题,提高检查、摄片及报告书写水平。
2、坚持会诊制度,阅片制度,报告审核制度等核心制度的落实,保持工作中谦虚谨慎的工作做风,通过加强这些制度的执行,促进医生之间的互相交流、协作,提升医疗文书的质量。
3、医疗纠纷及医疗隐患的防范,科室多次组织讨论学习科室可能存在的工作隐患及国内一些关于影像方面的案例,使大家加强对这些问题的认识,尽量规避工作中这些风险。参加影像科的应急演练培训工作,工作人员切实掌握必要的急救措施。
4、全年定期召开科务会、业务学习、三基培训,参与率、合格率100%,诊断符合率>90%,大型设备检查阳性率90%。
(三)、服务质量的提升
科室按照医院的统一安排,树立以人为本的服务理念,改进服务质量。在检查前向患者认真讲述检查过程,以消除其恐惧心理,争取患者的合作,在检查过程中注重保护患者隐私,为患者提供干净衣物,方便病人更好的检查。工作中文明用语,廉洁行医,加强医患沟通,构建和谐医患关系。
(四)、设备管理
现有0.35T磁共振是全院较贵重的一台大型医疗设备,设备对电源、温度、湿度、清洁度的要求非常苛刻。设备的维护保养和安全管理是我科管理工作中重要一环。一直以来,全科同志及时、认真、准确记录《磁共振设备使用记录》、《磁共振设备维护保养记录》。按周期清洗恒温恒湿空调空气过滤器、加湿灌、清洗水冷机室外机、恒温恒湿空调室外机等,更换易耗附件(如恒温恒湿空调空气过滤器、加湿灌等)。在电工科、设备科等兄弟科室的大力支持下,日常维护、保养管理得当,设备全年运行正常。全科同志都非常重视卫生工作,不管加班到多晚,都会把卫生搞好才会下班,保证不影响第二天的工作。
(五)、业务收入情况
20xx年,在人员不足的情况下,全科同志团结一致,克服困难,加班加点,日常工作高效运作。全年共检查11213例,实现业务收入6032375元,同比20xx年,检查9809例,业务收入5207440元,人次多1404次,收入增加了824935元,同比增长15.8%。年底已经与飞利浦公司签订购置3.0T高场磁共振设备,有望在明年四五月份期间投入使用,到时科室的业务量、业务收入均会有更明显的提高。
(六)、专业建设及业务水平情况
今年11月中旬于我院召开了“吕梁市医学会放射专业委员会暨吕梁市医疗质量控制中心影像质控部换届及学术大会”,会议期间我科主任桑俊勇同志当选为主任委员,任勇、张晋清同志当选为常务委员。全年多次派出科内工作人员参加省内外多项学术会议,进行学术交流,学习兄弟医院的先进之处,不断充实我科业务力量,全年发表学术论文3篇。
(七)、存在的问题
科室人员梯队建设仍不合理,磁共振室现有人员8人,包括诊断医师5人、技师2人、主管护师1人,其中张晋清同志兼任汾阳学院影像与核医学教研室秘书,郭浩同志为汾阳学院助理教师,两人负责学院部分教学工作。随着新设备的购置,科内尚缺少一名医师和一名技师。
综上所述,回顾磁共振室一年来的发展,可以说实现了经济效益和社会效益的双丰收。展望未来,我们需要保持高速的迈进,保持发展的势头,争取在院领导的支持下再创辉煌。
核磁共振室
20xx年元月10日 5
时间过得好快,转眼间我们一年的实习已经到尾声了。实话说真的很舍不得离开这种生活,或者说已经很习惯这种生活,更加舍不得常德,舍不得离开这些老师和同学。
在学校纸上谈兵了四年,一接触临床,才知道其实自己什么都不会,很多东西跟我们学的不一样,没几个病人是按书上的标准来生病。记得刚来的时候,什么都不会,老师们耐心的教我们从简单的开化验单,到学会写病历,到学会分析化验结果,慢慢的试着跟病人交谈。都说医学生实习是最重要的,在这我深有体会。
实习期间,让我最感动,最佩服的就是内科的老师,还有骨伤科的老师,心内科的老师。郑老师来自农村,现在已经是副教授了,但他一点没有教授架子,不论是对我们还是对病人,都是那样的平易近人,而且基础知识非常扎实,非常勤奋,是那种经常看书看到两点才睡的人,看病时考虑的也最多,没事的时候他会经常给我们说说他的临床经验,说说做人做事的道理,还说要想做好一名医生,必须真正把病人的利益放在第一位,而且他还很大方,没事就会请我们吃吃火锅,还带我们出去唱歌。对病人也很关心,是我见过的最有耐心,最没有脾气的一个,所以我们经常会花一两个小时开十个人的遗嘱。李前老师是个标准劳模,一天到晚待科室,因为他是院团委书记,事情就显得更多,经常地抽空去开会。他是我们学校的研究生他是我见过的做事最快的一个,也是最细心的一个,就是因为这样,所以他才能研究生毕业后直接留在这个医院,他做事要求很高,什么都要求做到最好,他说做事情一定的拿得出手,一定不要拿出去丢人,我给病人换药时如果胶布没贴好,贴歪了,他就一定会亲自拆下来重新贴上,而且无菌观念特别强,真的不愧当个外科医生,而且他很会跟病人谈话,让病人及家属非常相信他,记得在学校时一个老师说过,只有病人相信你治疗才会有效果。老师是湘雅毕业的,基本功相当扎实,使我深切体会到我们学校的毕业生跟湘雅的差别。每天跟他一起做事是我脑袋最清醒的时候,他什么事都很规范,而且要求特高,跟他学习的这一个多月也是我最有成就感的时候,每天查房,开医嘱他都会跟我们讲很多,会认真的讲解为什么要开这种药,什么时候的停用什么药,哪种病最适合用哪种药,所以我们的药都是治疗药,非常精简,缺一不可,而且治疗效果都很好,患者也很满意,但他不喜欢管太多病人,他要的是质量。还有我们英俊潇洒的胸外科高老师,湘雅毕业,做事非常规范,因为年龄相差不大,很多事情跟我们看法差不多,所以在他面前也没什么好顾忌,想到什么就说什么,也是请我们吃饭次数最多的,非常的平易近人,简直跟我们打成一片,而且还是个电脑高手,打字那速度……,他还是我们带教老师中普通话最标准的,不夹一点常德音,而且特能吹,吹的东西非常生动,让我们那个认真啊……还有能把整个西医内科课本背下来的彭主任。还有从地区医院高薪挖过来的主任,他是我见过的最有领导风范的主任,而且做事非常严谨,非常爱整洁,说话、做事非常有条理。还有我的儿科老,非常负责任,而且非常温柔,对病人也非常关心,还是个贤妻良母,还有我们最有个性的严老师,还有最凶的倪大妈,现在只要一想到她都还会有些后怕,妇产科真的是我的噩梦,还有我们的小可爱唐老师,很清秀的一个,运气很好,一路红灯,才毕业3年就在研究着买车了,给人一种很真实很诚恳的印象,很喜欢帮助人,也非常低调,任科室老师都很喜欢他。还有六楼龚老师,非常优秀负责的人,要求也很高,有时还蛮凶,很有个性,只可惜运气不好,调去了保卫科,从他那让我体会到了不管怎样都不能得罪你的上司,小罗罗就得好好埋头苦干………所有的老师都一下子进入我的脑海,他们都非常好,非常优秀,真的选择在这里实习一定是目前为止我的所有选择中最正确的一个。
见习单位:中国医学科学院血液研究所血液病医院白血病诊疗区2病区
第一天早上,我跟着护理员消毒做晨护,送血尿便标本,以熟悉病区和医院,由于患者大都在医院住了很久,都看得出我是新来的,调侃间,我在微笑中完成晨护。才发觉,和患者交流原来是这么美好的一件事!轻松,快乐,简单而温馨。
下午,量完体温,就有老师教我画体温,不知是我不熟悉还是不够专心,前后画错了好几张,我很无知地问:“能改吗?”马上有人告诉我:“医学病历,非常严谨的东西,是要永久保存的,怎么可以有改动的痕迹呢?重画!”重画重画再重画,如果我不够仔细,估计一天的工作时间就只能画几张体温单了!
没事的时候,我就坐在那里翻病历,有一份病历的入院记录,是研究生学着写的吧,上级医师给他做了很多纠正,满篇红笔。“尿急,尿频”改为“尿频,尿急”,既往史中“无输血史”改为“否认输血史”……都是很细微的地方,但是换个词意义就不同了。病历中对阳性体征的分析,患者肺部有疾患,病例原本只说了患者可能有肺气肿,旁边附有几行红字,“××体征也可能是肺心病、慢性支气管炎,应加以比较及……”又是改动,后面的一页,直接就被红笔否掉了,不知是这个研究生本科没学好(不太可能,协和招的研究生不至于那么白痴啊)还是血液病医院太严谨,一个病历首程,上级医师的改动比她写的还多!
很幸运,周末碰到有患者要扎picc静脉留置针,我要“见习”嘛,就抑制在旁边看着,其实就是一个高级一点的静脉留置针,从胳膊扎进去送到上腔静脉里,(x光片可见)留置针是美国进口的,rmb1550一根。就这么一根小管子,偌大的中国竟然做不出同样好的,千余元一根的导管,大部分的利润却都得给国外,这也值得我们好好反省了。
操作之前为减轻患者恐惧与患者交流时,患者挺乐观,聊着聊着忽然问道:“您说我这个能不能治好啊?”老师用一句“麻烦您把身子再向右一点”巧妙地转开了话题。我忽然发现在医院里说话的技巧,那么艺术地转换了话题而又不让患者感到任何不自然,看来,需要学习的东西还真多啊!
见习第六天,我跟着一患者做ct平扫,正好做ct的技师刚毕业,与我年龄差不了多少,在我告诉了他我是见习的护士,想看看ct的时候,他一点一点地教我怎么看ct。虽然时间不长,教我的东西也很有限,但回到学校后,我在图书馆拿起一本《影像诊断学》的时候不会再不知所云了,可以自己试着看懂一点东西,仅仅,因为那一点引导。
跟主任查房,第一次感受“专业、敬业、职业”的专家风范。和每个患者在玩笑之间谈论病情,对待患者和善而不失风趣,不给患者任何压力而留下笑声和信心;博学和高超医术又能在短时间内对疾患准确判断,快速做出正确的处理;白血病治疗药物费用很高,他能适时考虑患者的经济情况调节用药,减轻了患者的经济压力。网上对他的评价用四个字形容再恰当不过:“德高医粹”!如果每一个医务工作者可以做到这样,医患关系还会那么糟糕吗?
最后一天,跟着一个护工去送病历,然后,听她被病案科的人骂,对于她,就是代整理病历的护士挨骂罢了。对我,才真正知道了病历的重要——它的意义就绝不止是一个档案而已,医院的水平,医生的命运,都能从这几张薄薄的纸中透露出来,还是严谨。
假期我在一所县级医院心电图室实习的。在这个假期里看到了许多也学会了许多,知道了生命的脆弱,知道了病痛对人的困扰。
在实习中我知道了要按时上班,下班前要把所有的病人的资料交到夜班医生手中,必要的要跟夜班医生标明以防夜班医生不注意导致医疗事故。
虽然我是在心电图室实习的,但是我有很多的机会接触到其他科室的。晚上我执过很多次的夜班知道了很多医生晚上是很难休息的,要时刻保持清醒的神智,防止对夜间来的病人造成误诊的。
夜间来的病人都很着急的,不能因为你的刚睡下就被叫醒而对病人及家属进行抱怨的。千万不要对病人进行大呼小叫呵斥的。我们医生和护士要对病人关心。
我夜间值班的时候知道了夜间的病人其实有很多是急性病的。有很多的稍微延迟一下就会死亡的。知道了医生在医院里一切要以病人为核心的。知道了医生面对病人应该细心询问病情,仔细的观察病人的症状的'。
我在心电图室白天的时候跟着那个老师走病房,去给病人做心电图。看到了病人痛苦的躺在床上等着医生为他做检查的着急,病人家属楼上楼下的跑,知道了疾病给病人带来痛苦的同时也给患者家属带来了不便。所以,我要把临床的知识学扎实了才能给病人带来福音。
在心电图室实习的这段时间我明白了以前学的那些知识自己还没有掌握牢固。明白了书本和现实之间的差距,知道了我应该把书本和实践相结合的来学习。知道了每一个人相同部位的位置是不同的。例如,做心电图的时候需要找好胸导联的位置,这是一件很简单的事情,只需要找到第四肋骨,胸骨,第五肋骨,锁中线,腋前线,腋中线,这几个位置,但是每一个人的这些位置都是不同的。我通过这件事明白了我的知识中还有好多的漏洞,还有好多的不知道。慢慢的,通过一次一次的摸索,一次一次的被老师矫正,我找到了胸导联之间的规律,慢慢的也就能独自给病人做心电图了。
在医院中我知道了医患之间的那种微妙的关系。有的患者家属对医生和声和气的说话,但是有的患者家属仗着自己在医院有认识的人对医生根本不好好的说话。但是所有的医生对患者都是一样的,都是那样的无微不至。在他们的严重所有的患者都是他们的家属,都是他们的亲人,患者只有轻重之分。
经过了紧张的期末考试,结束了大二的学习生活,我们的实习工作如期而至。
我第一个实习的科室是妇科,在这将近一个月的实习日子里,时间过的非常快,还记得第一天来到妇科病房的我们几个实习生站在护士站,既恐惧又兴奋,带着那样的心情,我来到了这个神秘的地方,之后在带教老师的带领下,我们熟悉了妇科的工作环境、各项规章制度和各个班次要做好的工作。之后幸运的把我分配到了带教刘老师,她很有耐心,说话很温柔,对工作一丝不苟,我很喜欢和她一起上班,在老师的精心指导下,我逐步了解了妇科常见的疾病和护理操作。临床护理工作很繁琐,每天做的工作有:晨间护理、接病人、配药、输液、擦洗、理疗、术前术后准备、测体温、血压和血糖,这些都通通井然有序的干着,虽然很累,但觉得很充实,每天以微笑面对每一位病人,用自己的专业知识耐心的讲解她们不懂的问题,给病人术前、术后指导,做好健康宣教,了解病人更多的想法以及心理变化。从病人入院到恢复健康,一个完整的过程,那种开心欣慰的感觉,是任何一个没有经历的人都体会不到的,那种作为护理工作人员的幸福。
在实习生活中使我认识到了临床工作的特殊性和重要性,学校学的理论知识和操作技能是十分重要和基础的,但还需要一些日常的工作经验和积累,所以只有认真投入工作,时刻保持良好的心态,踏实细心,才能把每件工作做到满意。
这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地,我了解到:
1、整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其、等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
2、医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片,上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时,主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士,使医护明确自己的责任,为病人提供全方位的全程服务,从而使医护配合更加密切。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房,并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案,以利于护士找出问题,提高护理服务质量。
4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革,是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式,如按护理程序对病人进行护理,需收集病人资料,书写护理病历,制订护理计划、制订健康计划,进行心理护理、护患沟通等工作,这些都要让医生了解,以得到支持和帮助。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时,可以与主管医生配合,共同做好病人的心理护理,使其在最佳心理状态下接受治疗。
6、健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能,是一种治疗手段,是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施由医护共同完成,包括:确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能,并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容,医护必须共同遵循。
7、及时交流信息,为病人解决各种问题。护士整天围着病人转,与病人接触时间多,将病人的病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生,以便医生及时处理。良好的护患关系,使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑。护士将这些信息转告给医生,医生在查房时对病人一一进行讲解,及时消除病人的顾虑。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,现在实践后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,但我发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
见习最深的体会就是要不断学习,不断实践,学无止境。其实我们也知道,学习知识本身就是一个长期坚持,不断探索的过程。一年后的我们也要离开校园,踏入社会,然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识,更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会,我们就必须去适应,去融入。那么怎样去做,怎样才能学以致用,就显得极为重要了。其中,最重要的一点就是我们要有踏实的基本功,以知识为后盾,以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。
为了弥补学校教育教学工作的不足,丰富和深化青年学生思想政治教育的实践内容,促进青年学生在理论和实践相结合的过程中增长才干、健康成长暑期社会实践活动给生活在都市象牙塔中的我们提供了广泛接触基层、了解基层的机会。深入基层,同基层群众及领导谈心交流,让年轻的思想碰撞出了新的火花;能够让我们从中学到很多书本上学不到的东西,汲取了丰富的营养;理解了“从群众中来,到群众中去”的真正涵义,认识到只有到实践中去、到基层中去,把个人的命运同社会、同国家的命运联系起来,才是青年成长成才的正确之路。 让我们全面地发展自己,将理论与实际相结合,更好地投入到社会主义和谐社会的建设中去!xxxx年xxx月,我有幸进入xx市人民医院进行了为期一个月的社会实践。
1。医院简介:
xx市人民医院位于xx市市府路52号,xx市人民医院是xx市规模最大、设备最先进、技术力量最雄厚的综合性医院。是卫生部部颁二级甲等医院;东南大学医学院、徐州医学院教学医院。现有高、中级技术人才268名,其中副高级以上职务70人。开放病床450张,有内、外、妇、儿、五官、传染等十六个病区,并开设了脑外、胸外、心内、心外、神经、肿瘤和骨科等16个专科。医院拥有大型16排螺璇ct机、磁共振机、大型c臂x光机等先进医疗设备等,常年开展心脏外科手术及腹腔镜手术,锥颅治疗脑出血等高难度的手术项目,是xx市医疗、科研、教学中心。
近年来,医院狠抓医疗、护理质量管理,不断提高服务水平,医院的经济效益和社会效益明显提高。院领导班子坚持“强化管理、科技兴院”的方针,在医疗设备上加大投入力度,先后购买了近3000万元的先进医疗设备。大型16排螺璇ct机可进行各种复杂的心脏介入手术及影像分析;大型c臂x光机可以做冠状动脉造影及心脏支架手术,及各种肿瘤的介入治疗;磁共振机诊断各种疾病比ct更清楚更准确。钴60放疗机及后装机可治疗各种肿瘤。心脏外科可以开展各种心脏直视手术,常年开展腹腔镜手术,痛苦小,恢复快。妇产科及儿科在全市均处于领先位置,妇产科与徐州医学院生殖研究所合作开展了不孕不育治疗。医院在不断提高医疗质量的同时,努力改善服务态度,严格执行一次性投诉待岗制度,现患者和社会的满意度很大提高。
2。基本工作:
我所供职的岗位被称为“导医导诊”,医院的导医大部分是护校实习生,她们能准确地在获得病患信息后为病患判断发病机理及所属科室。当然我就没有那种专业素养来进行判断,但是经过培训和强化后我也能熟练的为病患及家属指路,并做一些例如门诊挂号、检查、收费、取药等各项事务得简单咨询。
导诊工作是平凡的、琐碎的,看似简单其中却包含着丰富的内容。首先应具备良好的职业道德修养,爱岗敬业,热情诚恳,提高语言修养,善于自我调节,不能把个人的情绪带到工作中。认真倾听患者及家属的询问,分析他们提出的问题,用我们所掌握的医学知识,准确无误的为患者做鉴别诊断,帮助患者满足他们希望了解的各种问题。
患者步入医院大厅,首先映入眼帘的便是宽大的导诊台。佩戴“咨询导诊员”袖带的我们随时迎接来院就诊的患者。台内有具备丰富临床经验,资历较深的导诊员。备有院内服务指南、专家出诊的小册子,随时发给每一个需要的患者,及患者意见卡,随时和患者沟通。配备了各种疾病的防治、护理、饮食调节等书籍,随时供患者翻阅。备有体温计、测温仪、一次性口罩、手套、一次性口杯、开水,方便患者需要。
也许有人会说:这个工作太简单了,谁不会做呀?是的,从某种角度来说,它也许真的很简单,简单到只要知道病人哪里不舒服就看哪一科就行了。可是,如果要想真的做好这份工作,而且做得很优秀的话,那就不是一件简单的事了。试想一下,我们做任何一件事情,不都是同样一个道理吗?你会做并不代表你能做好、做得出色,不是吗?我们的导医工作,看似平凡、简单,实则是一个既狭隘而又广泛的工作。说它狭隘,是因为它每天需要面对各种各样的病人,我们必须针对每位病人的不同情况来区别对待,这就需要很强的灵活性。为了使病人感觉进了医院就象进了自己的家一样,导诊台作为医院的窗口单位,在个人形象方面有着严格的着装标准。在上岗前要仔细检查自己,不化浓妆,不佩戴首饰,戴好名签,服装整洁,举止端庄,站姿挺拔,工作期间不与熟人闲谈,不接打电话。一个整洁的形象会给患者带来好感,在接待患者时,要时刻保持面带微笑。因我们的一个微笑会给患者增加信任程度,缩短护患之间的距离,使患者更加信任我们。同时正确指导病人填写门诊病历本,方便病人就医,减少差错事故发生。
我们还必须有良好的沟通能力和谈话技巧。当然,这些并不是一学就会的,而是需要我们在工作当中不断的去细心体会和慢慢积累。说它广泛,是因为我们在工作当中的一言一行、举手投足都不仅仅是代表我们自己,还代表着医院的整体形象。所以,我们更要从各方面来严格要求自己,努力提高自身的文化素质和气质修养,在工作当中,做到精神饱满,面带微笑,主动热情,体贴周到,扶老携幼,急病人之所急,做病人之所需。在仪表方面,要做到衣帽整洁,发式端庄,举止大方,。试想一下,当某一位病人一踏进医院的大门,面对的是仪表大方、和蔼可亲的导医小姐时,相信他的心情一定会很轻松,而他的病痛也必定会减轻许多的,不是吗?
3。心得体会:
非常荣幸能得到这个职位,作为当代大学生,通过如此有意义的社会实践活动让我深切体会到了什么是付出,什么是回馈。积极地参与社会活动打开了我的眼界,同时让我的思想上了一个新的层次。很多次站的腰酸腿痛,想放弃,可是想想,如果这点苦我都吃不了,那将来踏上工作岗位的我又该怎么办呢?有时,也会遇到一些态度和脾气都很不好的病人,刚开始的时候我不知道该怎么和他们交谈,幸亏有资深的导医来帮忙。渐渐的,我也知道了,他们是因为太着急,而且多数是对医院科室分布不熟悉,不知该怎样做。于是,再遇到这种情况,我会更加耐心和周到的跟他们交流,回答他们的提问。看到他们获得医诊后不再凝重的脸庞,我的心中不由的有一种自豪和满足感。我想在以后的工作中我同样也会秉承在义工这个神圣岗位上学到的奉献的精神。
4。总结:
时间如白驹过隙,不知不觉间,我在义工岗位上已度过了一个月。回首过去,我拥有了一番不同寻常的感受,在我眼中,不再是一种职责,它已俨然成为我们生活的一部分。
在这里,虽然只过了短暂的一个月,但作为一个大学生,我感觉获益匪浅。感觉到自己的人生目录中又添了项新的内容,思想上也进入另一种新的境界。走进医院,感觉少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份温暖;少了一份担心,多了一份安详。
在这里,我体会了“白衣天使”的梦想,紧紧跟着老师,寸步不离,不断给自己充电。在秉守“帮忙不添乱”的前提下,穿梭在偌大的第一医院,在代教老师的悉心教导下,学习各种医学知识。
在这里,我有幸体会了手术室里的紧张与严谨,即便是远程观摩。主刀医生精湛的医术,先进的医疗科技,几乎可以称得上是神奇的治疗方案都让我赞叹不已。
在这里,我懂得了生命的意义是由自己定义的。我付出了爱,也从中收获了爱;我用温暖给病人带来快乐的同时,自己也同样收获了沉甸甸的快乐,这种感觉是无可比拟的,也是难以言表的!人生的价值得到了真正的体现,同时我真正体会到医学是一门博大精深的学问。
在这里,我耕耘了人生最精彩的一段,她俨然已成为我进入社会,走向工作岗位的前奏,谱写在我人生的乐章中,她是美妙动听的,也必将是最华美的!
炎炎夏日,我们不畏酷暑;漫漫路途,我们勇往直前。暑期社会实践是大学生认识社会,接触社会、实践自我,锻炼自我的一个平台。而医疗服务则是作为医学院学生的实践内容里必不可少的一部分。我们医疗组为了更好地实践奉献社会,服务社会的青春理想,锻炼自己的社会实践能力,提升自己的专业技能,更好地完善自我。我们积极投入本次实践活动,做好医疗服务。
我们医疗组由四人组成,主要负责辅助 相关老师开展好讲座(老年骨质疏松的相关知识、眼科讲座、急救技能与操作), 做好甲型h1ni流感宣传 , 深入社区、做义诊(如测量血压、听诊心率等)。通过这次实践,用到了一些所学的专业理论知识,使自己所学的专业理论知识得到了巩固和提高,紧密地结合自身专业特色,在实践中检验自己的知识和水平。
虽然本次社会实践活动已经结束了,但是我们每个人都非常留恋这美好的时刻。这里面有辛勤,也有汗水,当然更有欢乐。但是更多的是对我们即将走上实习岗位的医学生的一种锻炼和培养,通过此次社会实践活动,让我们深入社会,了解社会。在实践中领会了真谛,在磨练中得到成长,在火热的青春中收获心智的成熟美好的时光总易流逝,然而美好的记忆则将永存。由此次医疗活动,我们“亲情服务、爱心施医,锻造了自强之才”。然而,我们也遇到了许多问题,如有出现口腔问题,白内障患者等居民们提出来的问题,我们也只能尽可能地提供给患者最好的建议。我们今后还将不断地为社区送去知识,送去关爱,送去祝福!
此次,社会实践活动,我们医疗组圆满的完成了任务。2本次实践活动真正唤起我们医学生对卫生事业强烈的社会责任感,同时也磨练了学生的意志,陶冶了学生的思想情操,综合素质得到培养和提高,并充分展示了学生良好的思想道德修养和奋发进取的精神面貌。
转眼间,2个月的中药房实习又到尾声了,在主任的安排下,我下个星期要到西药房实习最后的2个月了。又一次的离别是那么的舍不得啊。喜欢上中药房的清静,中药房的中药味,中药房的同事??这里的一切给我的记忆是那么的深。
从进中药房的那一刻起,我就告诉自己,要好好学习,像在中心摆药室那样,认真听讲,把任务认真完成,做什么事都要细心,再细心。药房关系的是病人的健康,所以马虎不得。
现在就总结一下,两个月来在中药房的实习生活、工作总结。
在中药房实习期间,我基本掌握了中药房的工作流程,掌握了各种处方的调配,各种剧麻药,毒药的发放,学会了怎么用药称,明白了处方的分类和书写,清楚了哪些是常用中药,了解了有毒性的中药及其危害。
并从中学习到了课本上学不到的知识,锻炼了条理分明的工作态度,中药房的工作看似简单,但日复一日的重复劳作都是需要极大地耐心和坚持,都需要认真的用心的去学、去做。
再者,要感谢小林姐和刘妹对我的热情照顾,她们有什么好吃的,都是预算上我的一份,做什么都会问问我的意见,并没有把我当外来人看待。
在工作上,总是给予我及时的指导,在错误上,并没有批评我,而是耐心给我讲解错误在哪,要怎么纠正。对于她们的指导,我都会耐心听讲,谨记于心。
能在临走前跟随她们大忙一场,也是件好事,再次体现我们的合作精神,团结力量。
一年的时间转瞬即逝,回顾之前所做的工作,感慨良多,有忙碌时感到的充实,有收获时满溢的喜悦,时常也会面对处理工作与学习关系和与其他部门协调沟通的挑战,以及在繁杂的事务中找出头绪,明确权责关系的问题。这一切我们都遇到了,也将问题处理的很好,虽然没有做到,但我们一直都在向更好努力。当然,疏漏和问题是存在的,需要我们正视,但成绩更是值得肯定的。通过对这一年来,我们部所做的工作的得失进行梳理,总结成功的经验,汲取失误之处的教训,以期给以后的工作和下一届学生会活动的展开一个更好的起点。
一、成绩
这一年我们外联部所做的工作如下:
(1)__年_月份,学生会纳新,在吸入新成员后。我们部召开了首次例会,互相认识并熟悉外联部的纪律、职责并认真讨论了年度计划和工作任务。
(2)在学生会的首次会议上,我们部将自己本年度的工作计划和随后不久就要举办的迎新晚会设想跟其他部门都做了交流,并对学生会负责人做了汇报。
(3)随着兄弟部门活动的渐次展开,外联部积极配合他们的工作,搞好各种沟通和协调工作,并帮助兄弟部门处理相关的后勤事宜。在运动会比赛中,我们给参赛人员照相等后续工作。
(4)与文娱部合作策划了一场旅交好声音比赛。这场比赛在各个部门的通力合作下取得了圆满的成功,各部门在其中那个发挥了举足轻重的作用。
二、不足
当然,做了这么多工作,成绩大家也是看到的,不足也不是没有。作为外联部主要是要搞好外部联系和内部协调,我们尽力做了自己的本职工作,做的很出色,但还是有待改进的地方。
(1)我们外部联系的范围有待进一步扩大,不能只局限于学校内部的资源,我们期待能联系到更多的外部资源。
(2)联系的对象太过单一,作为外联部完全可以走的更远,联系各种厂家,比如书商、餐饮店、服装店、礼品店等各种类别的企业,争取到赞助。
(3)外联部本是一个信息聚散地,可是我们部门却成了信息的末端,使得本部在各类活动中有被动之嫌。
时光渐过,像涓涓细流。而我们则像是池底鹅卵石,被冲洗,被打磨,日渐圆润。实习过半,谈不上什么经验。只是深刻体会到健康的重要性,原来健康真的是给家人最好的礼物。
ICU的实习让我真切感受生离死别,汗毛肌战栗、不自觉打寒战。不过在医院看到最多的是处在恢复期的病人,他们或多或少有些焦虑,其实是没有明白世上除了生死外便没有其它大事了。脑外科是目前带给我最大震撼的科室,没有之一。昏迷的病人多,也越来越明白我当下的日子究竟是多少人渴望的。他们生病前或许生活自由自在,他们的家人按照各自节奏生活,可是生病后这种平衡无奈被打破,慢慢会变成另外一种平衡。
都说脑外科病人和家属脾气有些暴躁,其实细想也难怪,有些病人病情比较严重,治疗周期相对比较长,除了支付高昂的医疗费用还要透支自己的身体及情绪,日子久了,内心的不满便显现出来,脱之于口,见之于行。有时倒也不是有关教养,毕竟不了解他们的处境,就像针没刺到你身上,你永远不知道会有多疼。也许同等条件下我的脾气会更暴躁,人性不可测。
我怀着无比兴奋的心情来到犍为镇医院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期一个月的临床护理实践生涯!当我拿着实践报告踏进镇医院的门槛时,心理感到特别激动,因为从今天开始,我将会以一名白衣天使的身份在医院里实践。时至今天,实践结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。
尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
实践之前,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,包括:一、了解医院概况简介。二、了解学生管理的有关规定。三、知道治安管理的一般常识。四、懂得医德医风教育。五、明白医疗文书的书写。六、掌握有关护理知识。七、理解院内感染。八、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
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