患者药物使用承诺书

【#实用文# #患者药物使用承诺书必备#】在日常生活和工作中，我们都可能会用到承诺书，承诺书是承诺人对要约完全的、单纯的同意，并以书面的形式表示。那么问题来了，到底应如何写一份恰当的承诺书呢？下面是小编为大家收集的药店承诺书11篇，仅供参考，大家一起来看看吧。

患者药物使用承诺书 篇1

南京市高淳区食品药品监督管理局：

为认真贯彻执行国家药品管理法律法规要求，切实履行药品质量安全第一责任人的责任，确保药品质量安全，为切实保证20xx年青奥会期间药品的使用安全，本企业作出如下承诺：

1、严格贯彻执行《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》、《药品经营许可证管理办法》等相关法律法规，严格按照《药品经营质量管理规范（gsp）》的要求经营药品，决不违法违规经营药品。

2、严格执行gsp要求，健全药品经营质量保证体系，修订完善各项规章制度，加强企业内部管理,严格落实“十二个不”的要求，保证药品经营质量和行为规范。

3、严把药品购进质量关，严格审核供货商的经营资格，索取并留存供货企业有关证件、资料及销售凭证，保证所经营的药品有可追溯性，对所经营的产品质量负责；严格执行药品入库和出库检查验收制度，建立真实完整的药品购销记录。

4、严格执行国家、省食品药品监督管理部门有关含特殊管理药品复方制剂的有关规定。保证不违规经营蛋白同化制剂、肽类激素、终止妊娠及含特殊药品复方制剂等药品。

5、严格按规定凭处方销售处方药，自觉执行药品分类管理办法。销售药品主动开具符合国家规定的销售凭证。保证执业药师在职在岗，执业药师不在岗时不得销售处方药。

6、严格执行药品储存、养护制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防尘、防虫、防鼠等措施，保证药品质量安全有效，并做好温湿度、药品养护等记录。

7、建立健全药品不良反应报告和主动召回制度，保证在发现药品不良反应时，及时上报药品不良反应监测机构和药品监管部门。发现存在安全隐患，可能对人体健康和生命安全造成损害的.，严格按照《药品召回管理办法》，立即停止销售，通知药品生产企业或供应商，并向食品药品监管部门报告。

8、主动接受并积极配合食品药品监管部门的监管和指导，自觉接受社会各界和广大消费者的监督。

如违反以上承诺，故意规避监管，弄虚作假，由此而产生的一切后果和责任由我企业承担，并将积极配合、接受食品药品监管部门的行政处理。

特此承诺！

企业名称（盖章）：

承诺人（法定代表人或企业负责人）：

联系电话：

承诺日期：

患者药物使用承诺书 篇2

为营造统一开放、公平竞争、规范有序的市场环境，保障人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益，树立药店诚信守法经营形象。本药店作出以下诚信承诺：

一、 承诺严格依照国家有关法律、法规依法经营，保证经营合法、安全、有效的药品，坚持诚信经营，不经营假劣药等法律法规和《药品经营质量管理规范》规定的违法违规行为，不误导群众，自觉接受食药监局、新闻舆论和社会公众的监督。

二、承诺药店严禁销售的药品和必须凭处方销售的处方药没处方一律不销售。销售处方药时，将处方留存备查，原处方不能留存的，以电子照片、复印等形式留存，同时留存患者的联系电话。

三、承诺对应当登记销售（俗称“双轨制”处方药）的`处方药进行登记销售。药店销售人员在充分了解顾客既往用药情况的基础上，做好详细记录后方可销售。

四、承诺未经执业药师（含电子远程审方）审核不得销售处方药。执业药师不在岗或远程审方设备损坏时，挂牌告知，并停止销售处方药和甲类非处方药。

五、承诺下列两种情形限量销售处方药并做好登记：一是对需要长期使用固定药物控制和治疗的慢性疾病用药，患者可凭病历本中的用药医嘱量购买，并留存病历首页、病情诊治和医嘱用药页复印件。该类处方药不含国家有特别规定无处方严禁销售的医疗用毒性药品、第二类精X药品、含特殊药品的复方制剂等；二是对急症、急救、紧急处理用药，只限量销售2次剂量的处方药。以上情形销售处方药须经执业药师审核，并填写 “处方药销售登记表”，完整登记销售处方药的具体品种名称、批号、数量、时间以及患者姓名、身份证号码、电话号码等信息。

以上承诺本药店如有违反，自愿接受各级食品药品监督管理局最严厉的处罚:第一次违法违规销售处方药，接受警告、责令改正并顶格处罚1000元罚款；第二次违法违规销售处方药接受停业3至7天整顿，并顶格处罚20000元罚款；第三次违法违规销售处方药，按情节严重论处，吊销本店《药品经营许可证》。

承诺企业（盖章）：

负责人（签字盖章）：

20xx年 月 日

患者药物使用承诺书 篇3

xxx：

根据国家、省、市医保中心打击欺诈骗取医保基金专项活动的会议精神，我门店组织店员认真学习了相关文件要求及新的医保服务协议内容，并制定了详尽的宣传落实方案，积极维护和谐绿色的医保环境。现从以下五个方面作出承诺：

一、严格遵守国家、省、市医疗、医保规定。

二、严格执行医保各项政策，认真区分“医保支付、非医保支付”，切实履行《xx市基本医疗保险定点药店、社区服务协议》；

三、执业药师在职在岗，为参保人员服务时社保（IC）卡只支付《基本医疗保险药品目录》范围内的药品，不摆放和销售日用品、副食品等生活用品，不串换药品，不盗刷社保卡等。

四、积极为参保人员修改社保（IC）卡原始密码，并认真做好社保（IC）卡挂失业务；杜绝一切套取医保基金的违规行为

五、严格按照医保协议规定做好大额登记和非持卡人登记工作，认真核实参保人员信息，按要求留存相关身份证明及联系电话等。

如违背以上承诺，自愿按照协议相关内容接受处罚，承担法律责任。

xx药业有限公司xx花园店

20xx.xx.xx

患者药物使用承诺书 篇4

xxx：

清徐康大药房有限公司于20xx年4月开通市医保，市医保服务开通以来一直严格遵守医保协议的相关内容，积极宣传医保政策和医保制度，为了进一步做好医保工作，加强行业自律，打造医保定点零售药店诚信经营、优质服务品牌，本店郑重承诺：

一、严格执行医保各项政策，切实履行《xx市医疗保险定点零售药店服务协议书》中的各项协议。

二、严格遵守《中华人民共和国药品管理法》，建立和完善药品质量管理制度，确保参保人员用药安全。

三、严格执行药品价格政策，同等产品努力为参保人员提供更多优惠。

四、坚决维护社保基金安全，杜绝任何以药换物，拒绝参保人员持社保卡购买医保目录以外的各项生活用品和副食品等有损社保基金安全的违规行为，营造良好的医保服务环境。

五、坚决不允许日用品、化妆品在店内陈列。

六、明确区分“医保支付区”和“非医保支付区”，为参保人员购药提供方便。

七、加强员工业务知识和医保知识培训，定期进行医保知识考核，全面提高员工整体素质，为广大参保人员做好医保服务。

八、诚信经营，竭诚为广大参保人员提供药更全、价更低的服务。

xx大药房有限公司

20xx.xx.xx

患者药物使用承诺书 篇5

××市食品药品监督管理局：

本人现已知悉国家食品药品监督管理局《关于基本药物进行全品种电子监管工作的通知》（国食药监办[20xx]194号）的.有关要求：

一、凡生产基本药物品种的中标企业，应在20xx年3月31日前加入药品电子监管网，基本药物品种出厂前，生产企业必须按规定在上市产品上加印（贴）统一标识的药品电子监管码，并通过监管网进行数据采集和报送。

二、20xx年4月1日起，对列入基本药物目录的品种，未入网及未使用药品监管码统一标识的，一律不得参与基本药物招标采购。

本人郑重承诺暂不生产基本药物（或不参加基本药物集中招标采购）。生产前（或参加集中招标采购前）将完成处方工艺核查及基本药物电子监管等相关的一切工作，保证基本药物的生产质量和通过药品电子监管网进行数据采集和报送工作。自愿接受各级药品监督管理部门的监督检查。

承诺人（企业法人代表签名）：

（公章）

年 月 日

此承诺书一式三份。抄送省局一份，市（地）局和承诺企业各执一份。

患者药物使用承诺书 篇6

为了切实加强医德医风建设，坚决纠正行业不正之风，决定在全系统医务人员中实施签订“廉洁行医承诺书”活动。自觉接受各界监督，维护医学的圣洁和尊严。郑重向社会承诺：

1、遵守救死扶伤，全心全意为病人服务的医德行为；

2、坚持以人为本，诚信服务，精益求精，满意放心的服务原则，尊重患者及家属的选择权、知情权和监督权，热情服务，不推诿刁难病人。不在医疗服务工作中出现“生、冷、硬、顶、推”等不良态度和行为；

3、严格遵守《执业医师法》、《护士管理法》、《药品管理法》和医院的医德医风规章制度；

4、合理检查，合理治疗，合理用药。不开大处方，不做不必要的检查，拒绝开单提成。

5、不接受任何医疗单位、人员以任何名义、任何形式给予的回扣、提成和其他不正当利益；不接受患者及其亲属的'吃请、馈赠的“红包”及物品；

6、不通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成；不为自己及亲友“搭车开药”或搭车检查；

7、不私自在外开展有偿诊疗活动。

8、不向患者出具假证明、假诊断书，隐瞒医疗缺陷和差错等弄虚作假行为。

9、严格遵守计划生育规定，规范实施计划生育手术，不运用b超及其他检测手段进行胎儿性别鉴别；

10、不在工作期间饮酒，时刻保持良好的工作状态。

诚恳接受大家的监督与批评，如有违反，愿接受组织上的处理。

承诺人：xx

xx年x月x日

患者药物使用承诺书 篇7

亲爱的患者朋友：

为推进20xx年“优质护理服务示范工程”，创建优质服务病房 ，营造安全、安静、舒适的住院环境，为您提供及时、有效的护理，满足您的健康需求，我们特向您承诺：

1. 语言文明，态度和蔼，服务热情，着装整洁。

2. 坚守岗位，尽职尽责，热情接待病人。

3. 关爱患者，尊重人权。我们将尊重您的各种权利和权益，尊重您的选择权、知情同意权、隐私权和监督权。维护您的尊严，为您保守秘密。

4. 严格遵守操作规程，规范各项护理操作，正确执行医嘱，细心观察病情和用药后的反应，及时解决您的健康问题，为您提供周到的护理服务。并为您提供饮食、心理、功能锻练等健康教育，让您安心，您的家人放心。

5. 保持整洁、安静、舒适的病区环境，消毒隔离措施到位，现有抢救仪器、设备等功能完好。

6. 了解您的需求，并主动提供服务。对您提出的问题，我们将认真听取，耐心解释，及时处理。定期征求意见，不断改进服务质量。

7. 坚持按照物价局核定的标准收费，为您提供收费清单。如有误差，一定及时纠正，最大程度保障您的利益。

承诺人： XX科全体护士

签名：

只要我们心中有爱，脚下有梦，我相信我的白衣天使们一定能在这次锤炼与磨砺中散发出更多的.光和热。一路上，有坚强的组织领导为护士们做后盾，有全院上下的关注和支持与护士们相随，有患者的期待和鼓励为护士们加油，有整个医院坚实的基础、优秀的人才、良好的作风和凝聚力极强的团队成为护士们强力的支撑！我们有责任、有能力，更有信心在这次创优活动中取得优异成绩，为患者谋益，为社会、为政府交上一份满意的答卷！”

患者药物使用承诺书 篇8

为认真贯彻执行国家药品管理法律法规要求，切实履行药品生产企业药品质量安全第一责任人的责任，规范药品生产和销售行为，切实保证药品生产和销售的安全，本单位作出如下承诺：

1、严格贯彻执行《药品管理法》、《药品管理法实施条例》等相关法律法规，严格按照《药品生产质量管理规范（20xx年修订）》及附录：中药饮片的要求生产和销售药品，绝不违法违规生产和销售药品。

2、严格执行《规范》要求，健全药品质量保证体系，加强内部质量管理，修订完善各项规章制度，保证药品生产质量和行为规范。

3、严把原药材购进质量关，严格审核供货商的经营资格，索取并留存供货企业有关证件、资料及销售凭证，保证不从不具有相应资格的单位或者个人购进原药材，不购进使用其他中药饮片生产企业生产的`饮片。

4、严格执行药品入库检查验收制度，保证销售药品的可追溯性。对入库药品逐批进行验收，验明药品质量状况，并建立真实、完整的药品生产和销售记录;不符合规定要求的，不入库、不销售。

5、严格执行药品储存、养护制度，采取必要的防潮、防尘、防虫、防鼠等措施，并做好温湿度、药品养护等记录，保证药品储存质量安全有效。

6、建立健全药品不良反应报告制度，保证在发现药品不良反应时，及时上报药品不良反应监测机构和食品药品监管部门。发现存在安全隐患，可能对人体健康和生命安全造成损害的，严格按照《药品召回管理办法》，立即停止销售，并向食品药品监管部门报告。

7、主动接受并积极配合食品药品监管部门的监管和指导，自觉接受社会各界和广大消费者的监督。如违反以上承诺，故意规避监管，弄虚作假，由此而产生的一切后果和责任由我单位承担，并将积极配合、接受食品药品监管部门的行政处理。

特此承诺！

医疗机构名称（盖章）：

承诺人（法定代表人或企业负责人）：

联系电话：

承诺日期：20xx年x月x日

患者药物使用承诺书 篇9

（一）保洁服务。

1、保洁的空间与范围：大楼内地面、墙壁、天花板、窗户、办公家具座椅、病房内的病床、床头柜、家具、厕所等保洁、消毒；外玻璃幕墙保洁；大楼门厅及坡道的保洁；病区打开水；医疗垃圾及生活垃圾的定时收集与清运；协助控烟、劝烟等。

2、具体标准与要求

（1）地面、楼梯（含消防通道、电梯、扶梯）、厅柱踢脚线清洁光亮显本色，无污迹、水渍、烟头，消灭卫生死角。

（2）瓷砖墙面、柱牌、指示牌洁净无灰尘。

（3）玻璃、门、窗框、纱窗、纱门，干净明亮、无灰、无污迹。

（4）窗台、护士站台、各类大厅、候诊椅洁净无尘，候诊室及一切陈列设施不得有灰尘、灰迹，各部位标准与病房相同。

（5）病房内病床、床头柜、家具干净，病人出院或死亡后应及时对床位进行消毒处理。

（6）污物间、污衣间、洗漱间、卫生间、洗澡间干净光亮，无异味、无杂物。

（7）污物桶及所在角落干净、无杂物，洗手池及洗手池地面清洁无异味。

（8）阳台、天井及楼梯间清理日常生活垃圾，干净整洁、无异味。

（9）厕所地面干燥、洁净，墙面光亮，洗手池镜面无污迹露本色，大小便池无便垢、便迹、无味、无蝇，管道的疏通，保持水流畅通。

（10）各类拖把、尘推套专用，拖把有明显使用标记并有文字提示，各类用品、用具分类摆放，整齐有序。

（11）根据医院要求部分区域夜班留有保洁、配送人员和应急人员。

（12）大楼内凡铺贴PVC地面的，需定期打蜡和清洗维护；PVC起落蜡原则上公区每年进行两次、病房进行一次；PVC喷膜保养公区每周两次，病房每周一次；其他地面定期清洗保养

（13）洗衣房的相关工作；清洗干净，定时消毒，晾晒、叠放整齐。视季节，做好全院病员被褥的收、送、洗、晒等工作，做到随脏随换。本篇文章来自资料管理下载。确保在院病员服装更换的需要；根据季节变化，满足在院病员的被褥更换要求，员工工作服的清洗工作。医院提供相应的洗衣设备、场地，其它如洗洁用品由物业公司自行购买安排，洗衣设备维护、维修由物业公司负责。

（14）电梯的清洁工作；

（15）认真完成院方交办的`其他相关工作,

（16）主要院领导的办公室及简单的会议服务保洁服务等。

（二）运送服务：

1、收送各种化验标本。

2、到血库领取血液制品；

3、收送各种会诊单、手术通知单等文书、单据。

4、收送各种检查单和检查报告（含X光片、CT片等）。

5、送行动不便的病人院内做检查。

6、送感染报告、送物品申领单。

7、取科室报刊。

8、领办公用品和库房用品。

9、领各种医疗用品和医疗消耗品。

10、领取消毒液、酒精、蒸馏水等等。

11、病区及科室办公家具以及医疗器具的搬迁。

（三）工程部维修服务内容

维修人员（水、电工）工作范围

A、负责全院的供水排水：

（1）服务范围洗脸池、马桶、淋浴房的水龙头、三角阀、软管等设施的维修更换。

（2）各下水管道的疏通。

（3）月抄水、电表一次；并上报后勤管理部门。

B、负责全院用电并确保用电安全：

（1）24小时负责全院各部门用电需求；

（2）定时开、关路灯；电路维修（漏电、电路短路、电线老化、更换漏电保护开关和继电器、排风扇等等）

（3）每月至少一次检测漏电保护装置和设备、电线等，确保用电安全；并做好检测记录

（4）每日必须对全院强电间、管道井进行巡查,做好每日巡查记录。

（5）及时做好物资消耗记录，做到日清月结。

C、负责中央空调的日常运行：

（1）中央空调的日常运行维护，确保系统安全有效的运行；

（2）空气净化系统的日常运行维护；

（4）每天至少巡视各部门一次，及时维修并做好物资消耗记录，做到日清月结。

（四）安全保卫服务（含门诊日常巡视）

医疗秩序的维护管理；医生查房时清理闲散人员；对探视人员、探视时间的管理；收费处秩序的重点管理；防火防盗宣传；车辆管理收费；医托的清理；可疑人员的清理；乱发广告人员的清理；医药代表、推销人员的管理；其他闲杂人员的管理；楼内秩序的维护；突发事件的处理；物品的管理放行；消防、保卫中心监控。

1、服务内容：

（1）负责全院的办公区、病房等秩序维护工作；

（2）负责院内车辆停放秩序及收费；

（3）负责监控系统的运行；

（4）负责出门可疑物品的检查；

（5）做好紧急突发事件的应急处理工作，协助院方做好医疗纠纷处置工作；

（6）实行24小时值班制，确保办公区内无火灾，无治安及刑事事故，无安全隐患发生；

（7）认真完成院方交办的其他相关工作（服从院方总值班的调动等）。

2、人员要求

（1）身体建康，能胜任安保工作。

（2）需有公安部门认可的上岗证，特殊情况可边上岗边考证。

（3）年龄55岁以下，少数安全部长可适当放宽，老医院看护人员可放宽。

（4）物业保安招聘或辞职，须报内保科，招聘保安还需经警务室民警政审，物业公司不得随意变动安保人员，保安人员变动须得到内保科同意并备案。

（5）物业公司安全部长须得到内保科备案，工作中若不称职医院可以要求物业公司换人。对普通保安医院有监督权，不合格物业公司应予辞退或调往外单位。

3、监督

医院内保科代表医院要据合同约定，对物业公司安保工作进行监督，考核。

（五）服务时间

1、门诊大楼1—3层：6：30—17：30

2、急诊室（门诊大楼一楼）：24小时

3、医技病房楼：6：30—17：30（含办公区域）；晚班：17：00—24：00

4、手术室（医技病房二楼）：6：30—19：30

5、感染楼（1—3层）：6：30—17：30

6、培训中心楼（1—4层）：6：30—17：30

注：以上服务时间只提供参考，投标人可根据医院实际的工作时间进行合理的安排。

患者药物使用承诺书 篇10

为了认真贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规，增强企业是药品质量安全第一责任人的意识，加强药品经营的监督管理，依法规范药品经营行为，确保人民群众能够使用上安全、有效的放心药品,现签订本承诺书，郑重承诺如下事项:

一、严格执行《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》、《药品流通监督管理办法》等相关法律法规，对本单位经营的药品质量安全负责，并承担违法经营所造成的一切法律责任。

二、从合法企业购进合格药品。

1、药品连锁企业所属的零售连锁门店保证100%从总部购进药品;

2、药品批发企业和单体零售药店购进药品时，要认真审验和留存供货方资质，并向供货方索取正规票据、销售凭证等。

认真做好药品购进、验收记录。

三、不出售假劣药品;不超范围、超经营方式经营，不出租、出借柜台。

四、药品陈列时，要严格实行药品与非药品分开;处方药与非处方药分开;外用药与内服药分开并按剂型或用途分类整齐摆放。

五、严格实行药品分类管理，处方药必须凭处方销售。

驻店药师(或其它依法经过资格认定药学技术人员)不在岗时，挂牌告知并停止销售处方药。

六、严格按照药品的贮藏条件要求贮藏药品。

七、销售药品时应主动为顾客开具标明药品名称、生产厂商、数量、价格、批号等内容的销售凭证。

药品批发企业还应建立健全药品销售记录。

八、加强对员工的'培训，不断提高人员素质，保证员工经培训合格后持证上岗;对直接接触药品的工作人员每年进行健康体检，对患有传染病或者其他可能污染药品的疾病的，调离直接接触药品的工作岗位。

九、不违法发布药品广告，积极加强药品不良反应监测，对经营过程中发现的药品不良反应及时上报药品监督管理部门。

承诺单位：

责任人：

年 月 日

患者药物使用承诺书 篇11

尊敬的领导及各经营企业同仁：

药品安全是人民群众最现实、最关心、最直接的利益问题。提高企业精神文明建设，倡导文明、守法、诚信的企业经营意识与理念，切实维护人民群众用药安全有效、争创萧山区“百家放心药店”是我们每一个药品经营企业的社会责任与义务。食品药品的质量安全，事关社会稳定、经济发展和人民身心健康。

近年来，在政府及药品监督管理部门关怀与帮助下，我司在经营与管理上取得了很大的改观，从业人员的素质得到了提高。现为树立药品经营企业诚实守信、公平交易、服务群众、奉献社会的良好形象。以“百家放心药店”为执行准则，保证我们提供的药品让人民群众安全、放心，我杭州萧山同春堂医药零售有限责任公司及我司43家药品连锁门店对各位领导，各位企业同仁及全区人民做出如下郑重承诺：

一、认真学习，全面贯彻《药品管理法》、《药品管理法实施条例》及《药品质量经营管理规范》等有关法律法规，遵纪守法，严于律己。从合法渠道购进药品，做到票账货相符，决不经营假劣药品。

二、牢固树立药品质量第一，对人民健康负责的质量意识，严格按照《药品质量经营管理规范》要求从事药品经营活动，为广大群众提供放心合格的'药品。

三、自觉维护药品市场经营秩序，树立公平竞争、诚实守信的市场营销理念，科学地、实事求是地向消费者介绍药品特性和安全用药

知识，坚决反对不正当的竞争行为。

四、药品从业人员要自觉遵守职业道德，爱岗敬业，争创一流服务，营造良好购药环境，以诚心、爱心为消费者服务，树企业形象，创“放心药店”。

五、严格遵照国家《广告法》和《药品管理法》的规定开展药品宣传，不做虚假广告，不以任何形式误导和欺骗消费者。严格执行国家药品价格政策、明码标价、童叟无欺。

六、对药品经营活动中的非法行为要勇于举报，对发现的药品、医疗器械不良反应要及时报告，维护良好的药品流通秩序，保证人民群众的用药安全、放心。

我们要以打造药品诚信、安全、让人民群众放心为己任，积极参与到"放心药店"活动中来，以诚信立企业，以诚信促发展，更多的创造价值，更多的回报社会。让我们携起手来，从我做起，从现在做起，同时也希望与全区其他药品经营企业，携手加强企业文明诚信倡导力度，为构建和谐诚信萧山做出新的贡献！。

杭州萧山同春堂医药零售有限责任公司

20xx.04.26