【#实用文# #按摩科实习医生总结(集锦十四篇)#】转眼间一个辛苦的实习生活又结束了,想必我们吸收了许多新的思想,让我们一起来学习写实习总结吧。那么好的实习总结是什么样的呢?以下是小编为大家整理的医学生实习报告总结(精选14篇),欢迎大家分享。
6个月得实习期即将要结束了,时间过得真快,实习是我将理论转为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅,并将我终生受用。
XX年7月份我到湖南福康中西医结合医院实习,按医院和学校的要求,我分别到了外科、针灸科、五官科、中医科、西医内科、急诊科、等科室学习,在实习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合实践经验。
在临床实习期间,我积极向临床医生学习,经过将近一年的实习实践,我熟练掌握了病程记录,出院记录,化验单等所有医疗文件的书写,还掌握了清创缝合,无菌术等操作方法,我对内科,外科。中西医结合科。儿科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊治和治疗,对一些常见病。多发病的特点,诊断。鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献。
医学4年,塑造了一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化,发展的,要用发展的眼光看问题,自己还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求。有广泛爱好的我特别擅长于文学写作,并于XX年加入校“燃汐”文学社,凭着对工作热情、任劳任怨,和社内成员团结一致,一年间我升为社长。在任社长期间注重配合学校、学生会其它部门,出色的完成各项文学宣传工作,促使学校的各种运作更顺利进行及活跃了学校的文化氛围。
身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实践。本着学以致用,实践结合理论发挥,抓住每一个机会,锻炼自己。大学五年,我深深地感受到,与优秀学生共事,使我在竞争中获益;向实际困难挑战,让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;广东医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。
我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康***。
持续了近十个月的实习生活即将结束了,同学们或多或少收获了一些吧。这些天里,我们一起欢笑,一起嚎叫,一起不断的胡闹,使得实习继承了学校生活的一部分。
生活上还是来时的那样,物价高涨,每年都在继续,而我们聪明的同学更会用简单的方法胜过了这一考题,赢得了不少进入社会,适应社会的砝码,艰苦的宿舍环境却仍旧平添着喜乐,扬颜着欢笑,更增加着友谊。细数这些天来的回忆,恍如隔夜,时间真的短暂,美好的学习生涯也即将离我们远去,我们终将离开象牙塔,去追寻属于我们自己的梦,去欣赏属于我们自己的世界,去开创属于我们自己的未来。在这里呆久了同学们对昌吉州中医医院产生了情感,这个绝然不同于其他的心理学名词,无形中揭示着我们与这所医院的联系。同学们在安静维稳的环境中学习,在娱乐中学习,正是减压的好方法,每天日出而作,日落还不息,时而谈谈心,唠唠嗑,交流交流经验,纠正下自己的错误,储备知识,增加赢得机会的实力。古人说:三个臭皮匠,赛过一个诸葛亮,众人拾柴火焰高。的确是这个道理啊。然而这里不是学校,不能提供完全的学习机会,只能自己把握。在此也祝愿全体实习生日后能够更有作为,海阔凭鱼越,天高任鸟飞!社会在向我们招手,理想在向我们微笑,未来正一步步向我们走来,我们的人生也应当像毛主席说的那样:活到老,学到老。同学们,身体是革命的本钱,身体好才是学习好、工作好一切的基础,要适时锻炼,增加免疫力哦,不仅是身体上的,还有生理上的也很重要的啊。
同学们都是学医的,但是个人有个人的风采,个人有个人的见解。不同的人书写不同的人生,社会也因此蒙上了神秘的面纱,遮住了她迷人的面庞。等待着我们去揭开。实习十个月是短暂的,按医院与学院的要求要轮完内、外、妇、儿以及针灸、骨伤、眼科、康复、急诊等科室,很多科室都只是短短几周的时间,其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程,比如在儿科就要学着与小朋友沟通,在手术室就要加强自己的无菌观念,锻炼自己的胆魄,在针灸科室,在老师的监督下能独立的给病人进行针刺治疗,并得到了患者的支持与关爱,使我的专业技能得到了质的提升。在骨伤科得到老师的信任,做老师的手术第一助手,使我在医学实践道路上迈开了坚实的一步。在眼科实习时,观看了眼科手术过程使我感到手术的苛刻与精益求精,或许在今后的工作中都不会再碰到,但却是不可多得的见识,总而言之实习生活为我的人生增添了精彩的一笔,所以我会好好积累倍加珍惜。
来时的安静,来时的芳华,来时的激情,来时的`憧憬,来时的一切,而今已不同,走时我亦不想打扰这片刻的宁静,这美丽的长江之畔,曾经驻足过我们的脚印,曾经驻足过我们的欢声笑语,曾经留下那副定格脑海的画卷,曾经的曾经永远成为美好的回忆。静静的离开,静静的消逝,老师们、同学们、再见了,虽然有些不舍,但是这就是所谓的人生道路,我必须去走,感谢医院与老师们的帮助与爱护,我会永远记在我的心里。
经过一年时间的全科医生的理论和实践培训的学习,本人对全科医学有一定的认知和了解。悉知全科医师的含义:是一个面向社会与家庭,整体临床医学、医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。
将各科相关知识技能有机的融为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性和综合性保健的医学与行为医学的宽广专业。作为全科医师将在全科医疗中充当重要角色,全科医师是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。在一年的学习时间里老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学健康教育与健康促进、社区常见疾病的重要照顾、急症急救、物理诊断、心理障碍与精神卫生数十门课程,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛性的全科医疗知识,尤其是突出了社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。
20xx年9月—12月进入3个月的基层实践期间,我们到和平路社区卫生服务中心进行了实地学习。给我感触最深的就是社区共同的特点,就是充分体现出对广大居民解决看病难看病贵的难题。方便、快捷、周到、便宜、知情接收到全方位的服务。和平路社区卫生服务中心基本设施齐全,药品丰富便宜,开展了化验室(常规化验生化化验基本满足常见病的需要)B超心电图等。还展开了针灸按摩拔罐封闭等多样化的服务,对诸多疾病后遗症,慢性病的康复治疗起到积极作用。和平路社区卫生服务中心的人员配置也趋向规范化合理化,配有高级、中级初级、护师、护士、检验师等各类职称的医护人员;还设立卫生预防、妇幼保健专职人员和多名全科医师。这些合理的人员配备,为和平路社区卫生服务中心达到以社区为导向,公平有效的维护社区居民的健康,奠定了良好的技术基础。
通过实践更进一步认识到做全科医师,社区医生在社区职责的重要性。社区医生可以通过各种形式(门诊、家庭访视、健康档案等)了解居民的健康状况经常通过各种形式宣传卫生知识到达健康教育与健康促进的目的。通过实践使我们更深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别与联系,充分显示出全科医师在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。总之通过一段时间的学习和实习深刻的体会到全科医师在社区卫生站工作中的重要性,全科医师肩负着在新的历史时期中社区居民身体健康的主要责任,这就要求我们在社区工作中的全科医师需要更加努力,不断的学习,提高专业技术水平,同时更重要的是根据自己的岗位和任务,要端正工作态度和价值观;即接受所有的服务对象,对其进行首诊评价管理。
全科医师必须对病人的不同需求保持高度的敏感,从而激发病人的生活态度和价值观提高病人对健康的认知能力和健康的促进素质,从而实现全科医疗以人为本人的健康照顾的根本目的。由于从事社区卫生医疗的工作时间不长,工作还需深入,对全科医学和社区医学认识还不够全面很多理念还停留在专科医疗的模式中,在应对患者的过程中还存在以医疗为主,以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式。对社区常见的健康问题、康复医学,中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握,所以要利用有利的条件更新观念,改善服务质量和提高医疗服务效率更好的为社区广大居民的健康服务。
为提升我乡村医生专业技术水平和整体素质,提高乡村医生常见病、多发病的诊治能力,结合我乡村医生实际情况,我院于20xx年xx月xx日至1月x日完成了对新安村、新坡村、关天平村、浮桥村、白龙村共5名乡村医生的培训工作。现将20xx年乡村医生培训工作总结如下:
一、培训时间
20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日
二、培训地点
东江乡卫生院二楼会议室
三、培训人员
培训班班主任:
培训班指导老师:
参加培训人员:
四、培训内容
我院根据视频教学内容对4天的培训课程进行了合理安排,组织各乡村医生对视频教学内容进行认真的'学习。主要内容如下:
1、临床常见症状;
2、临床常见疾病;
3、常用临床基本技能;
4、常用急救基本技能。
学习期间,所有乡村医生均能按时到课,认真听课,并作了学习笔记,而且能积极展开计论。
五、培训考核
20xx年xx月xx日培训内容结束后,对所有参加培训的乡村医生进行了理论考核,考核结果基本满意,每位乡村医生考核分数均合格,本次培训达到了预期效果,圆满结束。
时光飞逝,一转眼,我在市立医院检验科一年的实习即将结束,回顾自己在实习阶段所经历的的点点滴滴,心里面百感交集,。现在,我即将离开第一次工作的地方,心中有许多的不舍。但是,离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值,我相信这次的实习经历会让我铭记一生的。
实习是件很有意义的事情,在实习的过程中能够学到书本上没有的知识,增加社会实践能力,让我们在实践中检验自己所学到的知识,不断的学习新知识,新技能。在学校里学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会做出贡献。记得去实践的第一天,懵懵懂懂的我们傻傻地站在那里看着老师忙来忙去,连个忙都帮不上。不过在老师的教导下我们渐渐学会使用各种仪器,熟悉整个操作流程……第二天我们基本上就自己开始找事情干,遇到不懂的再向老师请教,一天天就这么过来,我们也在一天天的工作中慢慢积累知识。在免疫、临床生化、临床检验(血常规、尿常规)、细胞室、化学发光室各科室轮转实习的过程中,遇到了很多和蔼和严厉的老师,他们的谆谆教导使我们不断进步,可以说这次实践把原来课本上的很多知识都运用到了实际操作中,但也学到了很多书本上学不到的知识,比如说很多操作需要注意细节:24h尿的取样、ELISA加样、操作血细胞分析仪……在帮助老师做实验的同时,有些老师经常会给我们提出一些问题(虽然有时候回答不上来),然后老师会给我们讲解知识点,在学习到新知识的同时也巩固了原来学过的内容,还有的老师会抽空给我们讲解各种仪器的工作原理,让我们对各种仪器有一个初步的了解和认识。在对各个科室的了解之后我们进一步的强化、熟练各个科室所学习的技能,认真的书写并记录每一张化验单,在实习过程中遇到不懂的东西,在通过自己查资料和咨询老师都迎刃而解。
实习期间,我拓宽了视野,增长了见识,,而更多的是希望自己在工作中积累各方面的经验,为将来自己就业之路做准备。千淘万漉虽辛苦,但也要摩拳擦掌,做好投身社会大熔炉的准备。从实习工作中的细微之处发现人生中的光芒。光辉与梦想是每个人所追求的港湾,而这个旅程却包含了多少风浪,与暗礁。实习,仅仅是我们所迈出的第一步,实习中细枝末节地感动影响着我们一生,而实习中的成功的经验与失败的教训却如同启明星,为我们今后的工作照亮了前方正确的道路。磕磕碰碰本来就是人生勇敢的抬头,海浪过后,乌云散去,才是美丽的彩虹。
感谢学校和医院给我这样一个锻炼的机会,也谢谢指导老师和师傅的倾囊相受,这次实习带给我们的不仅仅是经验,它还培养了我们吃苦耐劳的精神和严谨认真的作风,是你们给了我这样一个机会并在旁边敲打着我督促着我向社会,向真正的工作岗位,向成功迈步!
病患疾苦,医者仁心。从我们选择医学之路开始,就注定看遍人世的生老病死,在河南省人民医院见习的这段时间里,我们见到了不少受疾病折磨的患者,他们带着生理上的、心理上的痛苦来到医院寻医问药。作为一名医务工作者,我们应当有一颗“仁心”,用们我所学的医学知识和技能去帮助患者祛除他们的疾病与痛苦,这就是作为医务工作者的职责。在医院的这段时间,我看了很多,也思考了不少,以下是我自己的几点感受与想法:
一、“规范”是最基本、最重要的准则。记得在普外科见习的时候,跟着带教老师上了一台手术,这是我第一次参与“真正的”手术。在手术前的洗手、穿手术衣等操作的每一个细节都要求我们遵守规范的步骤,由于我技能不熟练加上紧张,很多地方都做的不好,带教老师和护士及时的指出并矫正了我的错误。我深感自己的能力还有待大幅度的提升,对于老师们的教导也很感谢。看到带教老师能够熟练的在手术台上用手中的柳叶刀为患者祛除病痛,很是崇拜和羡慕。老师跟我们强调说,在手术台上的每一步操作都必须规范,尤其是无菌观念,容不得半点马虎。其实,“规范”不仅仅体现在手术台上,像病历的书写、体格检查、药物的使用等等,整个医院的有序运作也是依赖于一个规范的管理制度。所以,我觉得每个人都要学会让自己遵守各种“规范”的准则,这并不是死板的象征,而是成功的必备素养。
二、从“书本”到“临床”还需要我们学习很多知识。我们从医学课本上学习了很多关于人体和疾病的知识,但要到临床上诊治疾病,只有这些还不够。首先,我们需要真正理解课本上的知识,在面对患者和疾病的时候,能够与书本上的内容产生关联;其次,在诊断疾病的时候,需要我们有一个清晰的临床思维方式,比如,面对患者首先要考虑一些常见病、高发病;另外,教科书上讲的一些疾病的症状和体征可能只有典型病例才会出现,我们需要以患者能够提供的有限信息,作出自己的判断或者推断。再把视角放高一点看,整个医学的发展还在不断的前行中,有些我们不清楚的,不确定或者不知道的医学知识也在不断地更新中,这就要求我们真正的做好“活到老,学到老”的准备,不断学习新知识。
三、医术与医德,孰轻孰重?每天在医院就诊的病人成百上千,每个病患看过病后,对自己的大夫应该都有自己的一个评价,到底患者更看重什么?对于一个医生而言,哪一个更重要?跟不同的带教老师相处过后,我也发现不同的老师对待患者的方式也不尽相同。在东院肾病科尤大夫给我留下了深刻印象,一患者经检查其肾功能有一定程度的损伤,这个患者比较好奇是什么会导致自己的肾功能受损,就在家好好回忆并记录了自己认为的“可疑原因”,写了大半页纸,找到尤大夫咨询,为了消除患者的顾虑,尤老师耐心的为他讲解了每一条,在旁边看着的我很是佩服尤老师。在面对患者的时候,能够放低姿态与患者用心沟通的医生应该都不会是“差”医生吧。精湛的医术是大多数医生所追求的,而医德确是影响患者对医生评价的重要因素之一,因而,我觉得确实应当把医德放在与医术相当的水平来作为评价医生的标准。
四、从医之路确实艰辛,需信念坚定不断前行。医院里的医生从每天早上到晚上都在忙不停,有时甚至都要忽略掉医生自己饮食与休息。像这样的超负荷工作的医生,中国有很多,但是,他们并没有退缩,而是不断前行。有个给医生算了一笔账,五年本科、三年硕士、两年博士、若干论文等等才铸就了一个刚刚入院的医师,确实如此,医生这个职业需要我们奉献自己的美好青春而没有怨言。忙碌的工作,但医生的薪水好像并不是特别高,同时有着不小的工作压力和风险,这也就是很多医生并不愿意让自己的儿女从事医疗行业的原因吧。但,还是会有不少的热血青年加入到医疗事业中来,因为他们就是有坚定的信念,有着为救死扶伤而奉献自己的愿望!
既然,我们选择了医学之路,我们就要坚定的走下去。我要感谢那些交给我知识的各位老师们和各位患者们,是你们让我更加深刻的认知了医学和社会。
临床5班
20xx 年 4月 26日
走出学校,迈向社会。很荣幸能加入南京市儿童医院这个温暖的大集体。满怀着对未来的憧憬,开始人生的新征程。
为了让新入职的员工更快的融入集体,适应新环境,在院领导的关怀下,我们163名新员工于7月28日至8月1日参加了为期5天新员工岗前培训。在这次岗前培训中,黄院长的讲话让我对南京市儿童医院有了更进一步的了解,从医院的发展史到医院的现况,医院的办院宗旨、服务理念、行为规范、发展目标等都有了比较深入的认识。南京市医院协会会长何忠正的演讲,医务处田曼主任和护理部李梅主任的经验分享也使我受益匪浅。同时,人事科、医务处、院办、医保物价办、教育科、科研科、信息科、感染管理科、医保物价办、总务科、保卫科等职能科室的负责人也对医院的相关工作的流程做了介绍,了解到以后在工作中会遇到的常见问题以及解决办法。通过三天的理论学习,我对在南京市儿童医院的工作有了较为全面的了解,也更加深了自己作为一名儿医人的归属感和使命感。
接下来的两天时间,我们在人事科的安排下来到汤山参加素质拓展。回顾拓展训练的全过程,历历在目,在困难和挑战面前,大家都能凝心聚力,充分体现了挑战自我,熔炼团队的精神。记忆犹新的是高空抓杆的项目,作为队秘的我第一个接受挑战。出征之前,所有队员围成一团给我加油鼓劲,内心的激动将恐惧驱散,一鼓作气地爬上杆。当独自站在高台上,恐惧再次袭来,能感受到双腿的颤抖,能清楚地听见自己的心跳,掌心冒汗,犹豫再三都迟迟不敢迈出步子向前。地面上的小伙伴在下面不断地给我加油鼓劲,使我逐渐克服了内心的恐惧,纵身一跃,最终抓住了横杆。如果没有团员们的鼓励,没有同舟共济的团队精神,这次的训练项目就无法完成。团结就是力量。通过此次的拓展训练游戏,我学到了很多应对挑战、解决问题的经验。我相信在今后的`工作、生活中,我们这一批儿医新员工,会很快的融入新集体,时刻拥有团队互助、协作的精神,认真对待工作中的每一项任务,竭尽全力,为儿童医院的发展贡献力量。
岗前培训虽然已经落下帷幕,但是培训所收获的,是影响一生的宝贵财富,是同事之间的友谊,是团结互助的情谊,是积极向上、奋发拼搏的工作作风。在儿童医院的征程才刚刚起步,在今后的工作中,我将继续努力,勇攀高峰。
纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行,在学校学习了两年的理论知识,经过10个月的医院实习,知道了学校与社会的距离,同时也明白了理论与实践的差距,只有通过实践才能检验所学知识,也只有通过实践才能真正学得有用的知识……
在这10个月的医院实习工作中,我从泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超检查室一路走过,看到了许许多多,也学到了许许多多……
在医院实习中,我虽只是一个大专毕业生,但不甘于平庸,我乐观、自信、上进心强,能够很好地处理人际关系,并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,10个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的ct、dr、cr、c臂及床旁x线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力,对于常见部位的拍照已不是问题,并能对常见的影像表现作出正确的诊断。同时也对b超、mri检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了带教老师的一致好评。
从一名在校医学生到一名医院实习医生,在踏入医院实习之前,我认为我们应该解决以下问题:
一、明白实习学什么,也就是实习的目的
关于实习学什么?我的观点则认为:实习学的主要是方法,而不是疾病。理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病,终究只是一个疾病,而掌握了认识疾病的方法,就可以发现更多的疾病,从而认识和掌握更多的疾病。
二、理解实习医生的双重身份
实习医生,顾名思意,实习医生即实习生加医生,因此,作为一名实习医生本身就具备了双重身份,在带教老师的眼里,实习医生是一名学生,在病人的眼里实习医生又是一名医生,正确处理好这种双重身份,是实习医生首先应解决好的问题之一。
在实习的过程中,学习自然应放在主要的地位,而这种学习又与学校的学习有很大的不同。首先,在内容上有其不同,在学校学习,重点在学习理论知识方面,而实习的学习不仅要学习有关的理论知识,而且还要学习作为一名医生应
具备的基本素质,临床工作的基本方法,治疗方法,思维方法,甚至包括社会适应能力的的学习,因此说实习中的学习内容要比学校的学习内容要广泛得多。其次,在学习方式上也有不同,在学校主要是老师的讲解为主,而实习则是从理论到实践的应验过程,因而实习的学习方式则应以独立思考为主,有的甚至是一种潜移默化的感染,如带教老师的工作方式,医疗作风等等。
在临床实习的三个多月的时间里,可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容,而实习的时间却相对较短,我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法,每在一个临床科室我都能找到x线、ct、mri的片子及b超检查报告单等影像学资料,在实习临床疾病的同时我也在学习我的专业知识,可谓一举两得,这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料,包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。
不知不觉已经在附一实习结束,这也是我在大学四年来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么新鲜,离开了枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而我也充当了一回冒牌的实习医生。 在我们下科之前经过简单的培训,可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们,是远远不够的,我们还需要适应和学习很多东西。我把在中医内科学习的心得总结如下:
1、继承创新文明务实。
校训短短的八个字,就是出入校门前永远的记忆,所需继承的太多太多,前辈们的精神,乃重中之重,而后才是思维方式,最后才是药房等等,创新,思维方式与药剂的创新,文明,谦而有理,务实,踏踏实实,无论做哪一行,哪一业,做好脚下,我觉得这八个字不光是运用在学习医学,在各行各业中,都应该有这种精神,前辈们一步步辛勤的走下的路,我们应该走的更加辉煌。如此一来,这大学,也算得上并未白上了。
2、医人医心。
现如今太多病从心起,我们只能医人的躯壳,医人心,却是另一项浩瀚渺茫的工程,在这段时间的学习中,我不断的在思考这一问题,如何医人心?以佛心观人,人人为佛,以魔心观人,人人为魔,花开生两面,佛魔一念间。世事洞明皆学问,人情练达即文章。最终的答案,是以自性悟本真。自己要做一个榜样,不是时代,历史的榜样,而是自己的榜样,做好自己,自然会有人来拜访你,你由着他拜访,给他提点,解惑,自然能够医人心结,路还很长,无论是否从医,应有一颗医者之心。
3、目标。
在医院实习的同学很多,有很多同学都有考研的打算,这就意味着我们要好好的安排好自己的时间,对于我来说,是把实习放在首位的,毕竟只有那么一次,时间是那么的珍贵,岂能浪费,正因为这样我下定决心一定在实习期间好好锻炼自己,无论自己今后是否从医,都要在学习的道路上打下坚实的基础,以应对日后生活中出现的各种困难。在实习期间订个目标很重要,没有目标,我们就没有进取的方向,而我的目标是:在实习过程中培养自己临床思维、掌握临床常见病、多发病的诊疗、掌握各项临床操作技术、掌握各项急诊的处理,能中西医结合治疗一些杂病。定下目标之后,就向着目标努力,有目标的做事情比毫无目的可以取得事半功倍的效果。
4、适应。
医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚开始也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了。
我认为:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应该是“实践第一”,它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就需要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同学说的一样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。我的适应方法是,看书结合临床,上班看病,下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,掌握其诊疗规范标准,然后再观察类风湿关节炎病人的情况,对照书本,书本—实践—书本—再实践。事先看书可以指导你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。
一、找疾病的特点,认识疾病的本质
学医的同学都有这样的体会,医学上需要记忆和了解的内容实在太多,且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容,仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确,医学上的许多知识需要记忆,但这并不等于医学知识都需要死记硬背,使用正确的方法将给学习带来极大的效益。
对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。例如,原发性肾病综合症,教材上介绍将肾病综合症描述为:肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿,可出现腹水、胸水、阴囊水肿,辅助检查,尿蛋白呈+++~++++,血浆总蛋白降低,胆固醇增高,可出现感染、电解质紊乱的并发症等等。事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低”,即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症,而且这些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失”。如果把握住了该疾病的“大量蛋白丢失”这一根本原因,再去理解该病的“三高一低”的特点,以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本质和特点的重要性。
因此同学们在认识疾病、学习疾病时,对每一疾病都要注意归纳、总结疾病的特点,找出疾病发生发展的关键环节或疾病的本质,这不仅能够较好地掌握和认识疾病,而且使学习认识疾病显得十分轻松和容容易。
二、找学科的特点,把握学习方向
在实习中,频繁地轮科实习是实习的特点之一,由于每一学科所研究的内容以及研究方法的不同,对于实习同学来说,每一次轮科都需要一个适应的过程,有的科室实习时间较短,一些同学还没有或者刚刚适应科室的环境,转科的时间又到了,这种频繁的轮科,需要同学们不断地适应新的环境,给同学们的实习效果造成了一定的影响,如何在较短的时间内尽快适应环境,学到更多的知识呢?
要解决这一问题,也可用“找特点法”。同学们每到一个新的科室实习,就应该注意寻找该学科的特点,这包括研究内容上的特点,工作方法以及临床思维方法上的特点。例如,在外科对需要手术病人的诊治过程一般分为术前、术中及术后三个阶段,在术前,特别重视手术适应症及手术时机的选择,术中重视医生的操作能力,而术后则强调观察和护理,而在内科,对病人的诊断方面注重逻辑推理,在神经内科的诊断则强调定位和定性诊断等等,这些都是各个学科的特点,如果同学们能够对实习的每一学科的特点进行总结和归纳,并能较好地把握这些特点,就能较快地适应环境,理解和了解学科研究的内容,明确学习的重点,把握实习的方向,在有限的实习时间内学到更多的知识。本书在指南篇里,帮助同学总结了临床各个科室的特点以及学习方法,目的就是帮助同学在有限的时间内,把握住学科的特点,学到更多的知识。
三、找病人的特点,确定诊治措施
在临床诊治病人的过程中,同样可以用找特点法,找出病人的特点这有利于病人的诊断和治疗。
临床上遇到的每一病人都有其临床特点,在病历讨论及拟诊分析时都要先归纳病人的临床特点,这是因为,把握住了病人的临床特点,就能对病人所患疾病进行较准确地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正确的诊断和恰当的治疗。因此,同学在管理病人时抓住病人的特点,围绕病人的特点采取相应诊断和治疗措施。
四、写好实习日记
写实习日记就是通过写日记的方式,记录自己实习的经历。写实习日记的内容广泛,它可以记你每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情,总之,实习的经历都可以成为实习日记的内容。
在临床实习中写实习日记的同学并不多,坚持写的同学就更少了,也许同学们还没有体会到写实习日记的好处。写实习日记至少有以下好处:第一,坚持写实习日记使得同学每天有时间思考自己的实习收获或不足,有利于自己不断地改进实习方法,搞好实习;其次,写实习日记是积累临床经验的一个很好的途径;第三,经常写日记,有利于培养自己勤于思考的好习惯,有利于提高事物观察和分析能力,这种能力对于临床医生来说将是十分重要的;第四,通过实习日记,可以看出自己成长的过程;第五,日记中的某些内容,如实习中遇到的难以解决的问题,这也许将成为自己事业成功的突破口,许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此,对于实习同学来说,应该养成写实习日记的好习惯,相信这将会使自己受益非浅。
五、写诊治总结
写诊治总结,就是对自己管理的每一病人,特别是典型的病例,都进行总结,总结的内容包括:病人的临床特点,诊治体会,经验教训等方面内容。详细的内容和方法见管理病人一章,通过这种总结,有利于加深对疾病的理解,有利于提高同学对疾病的认识能力,有利于学习和掌握临床的思维方法,这些能力和方法都是实习的难点和重点,因此同学们应该做好这一工作。
六、写好科室实习小结
每一科室实习结束,学校都要求写实习小结,许多同学把这当成了一种应付差事,结果这种小结实际上成为了一种形式,并没有起到其真正的作用,其实,总结阶段的实习收获,检查寻找存在的问题,明确今后的努力方向。这对搞好实习有重要的意义。要写好科室阶段实习小结,应该重点放在通过学习,对那些疾病有了何种程度的了解,学到了那些知识,临床思维能力及基本技能有那写提高和进步,在实习中存在的不足和问题,面对这些问题应该如何解决。
七、专题学习法
所谓专题学习法就是针对某一类疾病或者某些症状进行集中进行学习。在实习中,同学们应该结合临床,适时地进行专题学习,例如,遇到中枢神经系统感染的病人,就进行中枢神经系统感染疾病的诊断和鉴别诊断的学习;遇到发热的病人,就进行发热待查这一专题学习;遇到贫血的病人,就进行贫血的诊断鉴别诊断的学习。在专题学习的过程中,不能仅仅满足教材上介绍的疾病内容,应该到图书馆查阅有关资料。通过这些专题学习,能够扩大知识面,有利于对某类疾病的横向了解,有利于对疾病诊断和鉴别诊断能力的提高。如果对某个专题感兴趣,查阅的资料较全面,则可撰写临床综述发表或为今后的临床科研作准备。
八、基础与临床相结合法
临床医学离不开基础医学的指导,因此,同学们在临床实习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习,这种结合学习,不仅能够巩固以前学到的知识,而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容,主要在以下方面:①用基础的理论解释疾病的发病机理上,加深对疾病的本质的认识;②用基础理论分析解释临床症状、体征;③用基础理论解释辅助检查的结果。
总之,有关实习方法有许多,希望同学们在实习中不断地总结,目的只有一个,就是搞好实习,为今后的临床工作打好基础。
经过三年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。两个多月的见习下来,所获颇丰,心的体会也不少。现就在医院如何学习这方面拣一两点本人感触较深的来谈谈。
一、与带教老师的沟通与交流
相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。这一点在到医院之前,上至谭书记,下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。可真正到了医院后,才发现这其实是一们很大的学问。我在省中医见习,们诊的医生一天要看几十个病人,病房的医生一天也的分管十几张病床,一天下来,带教老师忙的根本没有时间同你“神侃”。
几周以后,我发现,其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。关键是我们在每个科都只有一周的时间,怎样让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧”呢?就我自己个人经验来说,方法有二。
首先,是一语惊人法。如果你能积极的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲的很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析的不够全面,也都会让老师觉的你是个会思考的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。这一点我有着切身体会。我在针灸病房的时候,我的带教老师带有一个研究生,一个七年制的同学,还有两个二院实习的师兄师姐和我一个见习生。刚开始的时候,我真的很被动,因为是第一个科,所以也不知所措。机会来的很偶然,有一天主任查房时,主任突然提问“腰四穴”是什么?这可难倒众人。刚好我在之前看过司徒铃教授的书,凭记忆答对了。并且,主任接下来的几个问题我都正确回答了。自那天后,我的老师就深刻地记的有我这个见习生的存在了。
上一个方法也许不好掌握,它除了要求要有扎实而广泛的知识作为基础外,多少还有点运气成分的存在。接下来的这个方法则是每个人都能做的到的,就是勤快。俗语说:勤能补拙。每个老师都会喜欢勤奋实干的学生。我第一天到按摩科的时候,带我的老师满腹牢骚,毫不给面子地说我们针推学院的学生是最没素质的,弄的我又委屈又生气。后来才了解到原来在我之前我们学院有个师兄跟着他实习,但整天都偷懒,有时甚至都没去上班。那时我就暗下决心,一定要用一周的时间改变老师对我们的看法。所以每天我都提前了半个小时到诊室,把老师上班前的所有准备工作都做好,老师一到诊室就可以开工。老师忙的时候,我就用在病房学到的医院常规帮他接诊部分病人,这在一定程度上减轻了老师的工作量。一周不到,老师就已经改变了他对我们看法,那天他高兴的说我们一点都不比实习生差,后来遇到典型的病例他甚至会主动叫我过去看、给我讲。
当然以上两种方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,热爱学习。
二、自己把握机会,积极主动学习
这是非常重要的。在医院里,进修生、博士生、研究生、国内外的实习生、见习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。当然,这也是有窍们的。
首先你可以主动要求跟老师值夜班。因为老师在晚上通常会比较有空,可以有时间给你开小课;若遇到有病人需要抢救的时候,你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药,这些都是多科知识的综合运用,这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然,值夜班还有许多好处,这就需要你们自己去慢慢发掘了。
其次,如果你的带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师,就是那些博士、研究生。我在心脏内科见习的时候,就有两个研究生“老师”,他们的基础知识都很扎实,动手能力也很强,更重要的是,他们有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在那段时间,我的到了很大的启发。
三、学习内容的把握
在病房见习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。我自己当时也是混混沌沌,到了肿瘤科以后,带我的老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒发现,在那之前,我除了动手能力有所进步外,这方面掌握的确实不多。还有,在病房,一个病人身上往往都综合了几种疾病,只要你能好好把握,认真复习,就能学到知识。我在内六的时候,就有个小孩是因腮腺炎并发炎症、病毒性心肌炎而入院的,仅收他一个病人,我就掌握了这三种病常见体征,并且由于有理论与实践的结合,印象非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。类似的例子举不胜举。只要你懂的把握,在医院处处都有学问,处处都有学习的机会。
一、实习单位主要简介
我是从xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在xx医院开始了我的实习。xx医院始建于xx年,占地xx平方米,是伴随着我国改革开放快速发展起来的集医疗、xx医院教学、科研、预防为一体的大型现代化综合性医院。
二、实习内容及过程
作为一名临床医学的实习生,我们的专业知识决定了我们今后的实践操作的可靠性。所以,在入院实习之前,xx年xx月xx日医务科对我们进行专业知识的考试,以确定我们是否在完全充分的掌握了基础知识的前提下接受以后的临床实践。入院考试不仅让医院了解我们的知识水平,也让我们自己发现了自己的不足。
1、呼吸科。
呼吸内科作为我实习的第一站,让我为以后的各科室实习奠定了基础。在这里我不仅见识到了相关的疾病而且更学会了病历的书写、相关检查的单据书写、每日查房所要注意的事项、基本的医院规章制度等医学基本常识。
2、心血管内科。
心血管内科是我们医院的重点科室也是全省的特色科室,所以病患的问诊量较大,工作量也大大增加,同时也让我有机会见到更多不同的临床疾病。在心内科,我学的最多的就是如何做心电图和怎样看心电图,辨别正常心电图、异常心电图并结合症状对患者进行诊断。
3、骨外科。
骨外科是我接触的第一个外科科室,所以是比较注意实际操作的。在学校时,我们通常理论多余实践,然而真正到了骨外科,我才知道,其实严谨的实践操作更具有难度。它不仅要求你的理论知识扎实,更要具备快速的反应能力和很强的动手能力,而且要求十分苛刻。
4、消化内科。
消化系统的疾病较为常见的是急性胃肠炎、消化性溃疡、消化道出血等。而较为紧急严重的当属急性胰腺炎,症状严重,病情危险。一般的治疗基本上都是抑酸、护胃、解痉镇痛。有时候根据病情不同需要止血、消炎等处理。
5、急诊科。
急诊科是最忙的科室,这里大多是危急重患者,需要我们在最短的时间里掌握最重要面的信息,快速做出判断,并简单进行相应的应急治疗和检查从而大致确诊,进行分诊。这样一来,就需要我们全面的掌握各科室的病种、相关诊断、鉴别诊断、相关的检查和治疗,对医生的素质要求比较高。
三、心得体会与收获
在医院为期xx个月的实习已经结束,然而每每回想,不论其中的苦与甜都是我今后人生中的宝贵回忆,也对我今后的职业生涯产生非常大的影像。带给我作为医务工作者最初的对职业的印象。而且在实习中那些不计辛苦耐心指导和悉心教导过我的老师们是我最感谢的人,是他们手把手的教会我如何有效的救治病患。医务人员们一丝不苟的严谨精神也令我十分敬佩,而他们对待病人的亲切关爱更是令人动容,这些无时不刻地提醒着我以后应有的作为。
四、存在的问题
虽然在实习中我尽自己的努力做好本职工作,但还是有些令我自己不满意的地方:
1、不能很好很全面的掌握各种疾病的发病原理及其治疗和药物的运用。
2、不能非常熟练的进行一些操作,比如一些穿刺术、引流术。
3、不够自信,所以遇到一些情况不能迅速理出思路。
4、没有很好的熟悉医院的各个流程。
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备。见习,让我明白了许多。见习14天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。 学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?
众所周知建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景。其次,擅于与病人沟通。其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。不善于与人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容。好在我有一名耐心十足的老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的知道下,我重拾操作,确实是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半。因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是护士本身,抑或是病人,都是必不可少的东西。
病人的肯定是护士最大的成就;病人的称赞是护士最大的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士最好的回馈……”护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触,你看,旁边小孩刚入院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,症状也消失了。做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会,是你们,用亲切的话语安慰我们,让我们有战胜疾病的信心,是你们细心的照顾,让我们迅速康复。”这是出自住院病人的心声,相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊。我因此也备受激励,我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业***。
再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量。
20xx年是忙碌的一年,同样也是充实、成熟的一年,对我们而言更是非常重要的一年,因为就在这一年里,我们完成了临床学科的实习,并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。
具体而言,这一年,自己的主要收获如下:
1、将理论与临床实践相结合。学医已经四年了,可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识,纷繁复杂的专业术语,着实令我们迷惑。通过实习,在科室的亲身经历,看到了很多疾病的具体临床表现,进一步得到了感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。
2、提高医学技能。在临床科室,通过每日的查房、开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。
3、增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。
4、学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候,就曾学习过《医学生誓言》,相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
5、学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师,虽然,有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,他们都是你的老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他们。
总之,一年的临床实习虽然已经宣告结束,但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师,是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患,是你们让我们增强了临床知识;感谢同组的同学,是你们在必要时互相关爱;更感谢自己,是自己的坚持不懈才使实习圆满结束,并获益匪浅。
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