【#实用文# #护理工作总结简短五官科#】总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析,并做出客观评价的书面材料,它可以促使我们思考,因此我们要做好归纳,写好总结。总结怎么写才不会千篇一律呢?下面是小编为大家整理的五官科护理工作总结,希望对大家有所帮助。
全面落实优质护理工作,一直是我们护理工作之重。强化护理管理,建立健全护士绩效考核,为患者提供全程、全面、优质的护理服务,保障护理安全,促进护患和谐。现将20xx年度优质护理工作总结如下:
一、务实基础护理,深化护理内涵
基础护理是优质护理的工作基础,也是我们工作中的重心,只有通过做好基础护理才能更好地关注病人的疾病表现、治疗效果、心理状态;在完成基础护理的同时,才能发现和解决专业问题,负责护士早、晚落实了基础护理,及时的为患者整理和更换床单位,规范了病室内物品的摆放,督导病友节约能源,营造了整洁温馨病区。
落实了晨晚间护理,规范了床单位及患者用物的摆放,使我们的病房更加舒适和整洁,让我们的`病友感受到如家庭般的温馨。
每周一为患者测量身高、体重、血压,修剪指甲,剃胡须,做到了病人的“三短九洁”。实施了人性化管理,提供了便民服务,病室卫生间设置挂钩和毛巾,方便吊水患者上厕所时将吊水瓶置于挂钩处和及时清洁病室内桌面;便民盒有醒目标志,分类放置了针线盒、放大镜、吸管、剪刀、纸张和笔等;对老年和活动不便的患者加强防护措施,如床栏、坐便器,以防摔伤及坠床的发生,并在护士站重点提示牌上注明,方便了观察和护理。对高危病人在床尾悬挂了防压疮、防坠床等醒目标志,并向病患及家属做好了相关的宣教内容。在厕所及过道,放置防跌倒等警示标示,保障病人安全。
二、精益求精、细致关心,切实改进工作
重视健康教育,延伸护理服务结合专科特色,不断丰富优质护理服务内涵,认真做好患者的入院教育、住院护理、出院指导等工作。负责护士的责任感和沟通能力都有了提高,入院宣教、住院宣教、手术前、手术后宣教、出院宣教告知每一位所分管的病患。跌倒/坠床以及压疮评估表的落实,也大大减少了风险的发生。温馨提示牌的及时更改,将以前的被动模式变为了主动,更多的是病友能主动的询问负责护士更详细的疾病健康知识和预防保健。
病区内的健康宣传栏每月更换一期,图文并茂的彩色内容,更能吸引病人去阅读。各种检查的地点、时间、注意事项列表在走廊内以及出院相关手续,更能让病友一目了然。每月召开2次公休会,对患者及家属广泛征求意见建议,了解
工作一月来,在院领导和科室主任护士长的言传身教、关心培养下,在同事的支持帮助、密切配合下,我不断加强思想政治学习,对工作精益求精,圆满地完成了自己所承担的各项工作任务,个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步,为今后的工作和学习打下了良好的基础,现将工作和学习情况总结如下:
一、政治思想方面:
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、增强法律意识:
认真学习《护士法》及其法律法规,让我意识到,法律制度的日益完善,法制观念的不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识。现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,这就要求我丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
三、工作学习方面
在工作中,严格遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行查对制度及护理操作规程,落实制度,减少差错事故的发生同,严格执行无菌操作,保证孕产妇以及新生儿的安全。贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到工作中的每个岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
对年轻护士认真传、帮、带,做好护师职责,努力提高护理病历书写质量及护理表格合格率;对出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,防患于未然。
在工作过程中,我深深感到自身不足,对于各种传染病知识了解很少,明显感到加强自身学习、提高自身素质的紧迫性。一是向书本学习,坚持每天挤出一定的时间不断充实自己,广泛汲取各种营养;二是向周围的同事学习,始终保持谦虚谨慎、虚心求教的态度,主动向同事请教;三是在实践中学习,把所学的知识运用于实际工作中,在实践中检验所学知识,查找不足,提高自己,防止和克服浅尝辄止、一知半解的倾向。
我时刻提醒自己,要不断加强自身思想道德的修养和人格品质的锻炼,增强奉献意识,把无私忘我作为人格修养的重点。不受社会上一些不良风气的`影响,从一点一滴的小事做起;工作中严以律己,忠于职守,防微杜渐,牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。
作为新时代的护士,作为xx医务人员中的一员,我一定顺应时代的要求,坚持不懈的努力,为塑造xx医务人员新形象贡献一份力量,为提升xx医务人员整体形象建设增光添彩,紧跟卫生改革发展的步代,为实现xx在中部地区崛起的宏伟大业而努力奋斗。
急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作情况总结如下:
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人;为病人提供面巾纸,纸杯和开水;为无人陪的老弱病人代挂号、取药;每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院;为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数等。
这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的'护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
这是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。
XX年,我科护理工作在院领导的关心、重视,护理部的领导、支持下,在全科护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于“医院管理年”活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过这个活动,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结
1.护理质量稳步提高
根据护理质量管理标准的要求,我科于年初成立护理质理控制小组,对小组成员及科内进行了学习、培训,使质控小组能较好地开展工作,并带动了科内护理质量的提高。下半年开展的“医院管理年”活动,对科内的护理工作中一个较大的促进,使护理人员明白,严格执行各项规章制度,是提高护理质量,确保医疗安全的根本保证。护理人员在工作中注意了自己,是否认真执行了各项制度,使环节质量有了提高。病室管理,基础护理、分级护理方面有了明显的进步,消毒隔离工作得到加强,护理文书质量从内涵也有了提高。全年无严重差错事故的发生。
2.提高了护理人员的素质
完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求,在组织参加院内的.业务学习及护理查房的同时,认真地进行每月一次的科内业务学习及护理查房,进行每月的理论提问及操作考试,并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进行的“三基”理论、操作考试,合格率为100%.了一名护理人员到区医院进修,进修回来后,将上级医院先进的护理理念及临床护理方法进行了推广,使护理人员观念上有了更新,逐渐转变为“主动为病人服务”上来。注重专科理论及操作知识的学习,护理人员的专科技术水平有了较大的提高。专科理论知识的提高,也促进了整体护理方面的提高,护理人员能更好地了解病情,进行健康教育及护理,使患者得到系统的指导及完整的服务。
3.加强了护理人员医德医风建设
将做好护理人员的职业道德教育工作与形势教育、人事制度改革等工作结合进行,注意充分调动护理人员的积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感。今年顺利地完成了人事制度改革,护理人员情绪稳定,同时危机感也增强了。
注意发挥护理骨干的作用,如xxx主管护师,工作认真负责,对病人服务主动、细致,多次获得病人及家属的表扬,同时,也给全科护理人员树立了榜样。病人的满意度也有了提高。
4.加强了院内感染管理
认真落实消毒隔离制度,做好一次性物品的使用及管理工作,重点做好了一次性物品、内窥镜、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、无菌包的消毒管理工作。认真进行空气监测及紫外线灯强度监测,做好记录,保证监测符合卫生学的要求。考试大
加强了护理人员职业防护技能的培训,强化自我防护意识,要求人人熟悉职业防护的有关预案,并力求杜绝职业伤害事件的发生。
5.基本完成科研及护理教学工作
年初制定的护理科研新项目,并对立项项目《扁桃体切除术后饮食研究》进行记录、总结,形成了论文。通过进行科研,提高护理人员的观察能力及钻研意识,将工作经验记录及享,共同提高护理水平。护理人员年内每人书写论文一篇以上xxx护师的三篇论文在国内及省内发展,并获得了xx市优秀论文奖。较好地完成了护生带教工作。
6.较出色地完成了护理任务
坚持以“病人为中心”,以“质量为核心”为病人提供优质服务。认真地完成了上级下达的各种任务,积极参与到创建“医院管理年”活动中来。今年我科病人出院数又创历史新高,超过xxxx人,工作量是很大的,尤其在政府阳光工程“白内障复明工程”开展期间,不到一个月内,完成了xxx多例白内障复明手术,同时科室内其他病人数不减少,护理人员做出了很大的努力,毫无怨言,使这项工作得到了很好的完成。
20xx年中,为了加强护理质量管理,科学、客观地评价护理质理,促进护理质量的持续改进,提高护理质量保障病人的安全,改善服务态度,年初制定出科室的护理质量管理方案,首先成立科内护理质控小组,组长由护士长零玲担任,主要负责护理质量管理的全面工作,组员由高年资的护士及主管护师担任,护长与质控成员对所管项目每月检查二次,按照考核标准对护理质量进行检查、评价、反馈,提出及落实改进措施,由质控组长月底进行总结。使科室护理质量不断提高。总结如下:
1.加强了对基础护理和分级护理的`管理,对长期卧床及昏迷、瘫痪病人订出预防压疮的措施,认真落实压疮危险因素及报告制度,继续开展健康知识宣教、病房须知介绍,适宜地与病人交流,向病人提供适当的服药及治疗告笞服务。做到宣教有资料、有记录,有效果评价。
2.继续做好病区管理,把考核的重点放在护理安全和核心制度的落实上,护理人员对应急预案、风险防范措施的知晓率要求达到100%。认真落实查对制度,严格执行护理操作规程,尽量减少护理缺陷和护理并发症的发生。一但发生护理缺陷或差错事故,及时报告护理部,并组织相关人员进行讨论分析定性,制定出具体的防范措施。年内出现了一般护理差错及护理缺陷各一例,无护理纠纷的发生。
3.护理文书质量管理。每月不定时抽检现场病历20份,出院病历每份均检查,除基本要求外,重点检查护理记录是否能根据医嘱、病情、护理常规连续客对岸地反映病情,对所采取的护理措施是否有效果评价。确保护理文书书写合格率大于管理目标要求。
3.院内感染管理。严格执行一次性物品的管理制度,做好交换记录,防止一次性注射器、输液器流失。做好消毒物品管理工作,使医学废弃物的处理符合要求。
4.将规范化护理服务质量纳入常规考核内容。定时对护理人中的仪表着装、接听电话礼仪、操作用语等进行考评,发现问题及时纠正,不断规范护理人员的服务行为,在科内营造一个温馨服务氛围。
5.年内各项护理管理目标均达标。基础护理合格率特级、一级护理合格率护理文件书件书写合格率护理技术操作合格率“三基”理论考试合格率急救物品完好率健康教育覆盖率医疗器械消毒合格率100%》90%》95%100%100%100%〉95%100%一人一针一管一用一灭菌100%执行率年护理事故发生x次数。
20xx年,就是我工作的第五年了,这些年,我由一个蒙蒙憧憧的实习生,成长为一名有着丰富工作经验的护士。
病人在一轮轮的换着,科里也在这几年中离开了不少老同事,来了好多新同事!不过相处的岁月中,工作的协调与配合中依然那么依然有序。又快过年了,感触不由得从心底像投幕电影一样,放映着这一年之中发生的一件又一件事情!
最有意义的事:今年我们分组了,这也许算得上是头等大事吧?我们科整个分了两组,我被分在了前组,虽然和从前一成不变的工作模式有了很多的差异,可是我们每个人都勇敢的尝试着新的工作重点。这未尝不是件好事啊,也许换一下方法,会使我们的科室变得更加有力、更加强大!在组长孙英的带领下,我们组的每一个成员都紧紧地团结着!也许团结就是力量吧;以前有的事情拖拖拉拉,有的事情都不愿意去做!可是,自从分了组,大家都乐意去抢着去做,充分调动了大家的积极性,病人和家属的'反映都非常好,使我们巡视病房和病人沟通的时间也相应增加。于是,我们的努力终于得到了病人的满意、和领导的肯定。所以在护士长的带领下,经过我们全科室的共同努力,我们光荣地获得了院第三季度护理质量考评的第一名(也是本年度最开心的事情吧!)
最不安的事:“康复部要搬了,护士要合并了”。这件事情在很长一段时间内牵扯着我们的心,随着一病区消化科合并到新大楼,相继是血液科、脑外科的搬迁,我们每个人的心里多多少少会有想法。“我们科会怎样?我会不会被踢出局?”我想这个事情是多是少都影响着每一个人!我在一病区支援这20天里深刻感触到一句话:如果你是一个好护士,没有人舍得放弃你!站好自己的岗位比什么都重要!所以我要更努力和认真地去工作!
新的一年快来到了,我真诚的祝福大家在新的一年里,身体健康,工作顺利,也祝愿我们的科室工作更上新台阶,业务开拓新局面!
时光荏苒,20xx年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在这一年里,我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能,并以服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作为准则,始终坚持高标准、严要求,始终把安全第一放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现工作总结如下:
一、在思想政治方面
积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务
作为一名外科护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的.规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。
三、工作中
积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在这一年的工作中我将克服自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。
四、为做好基础工作,我坚持严格要求自己,注重以身作则,以诚待人
一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐,得与失、个人利益和集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业。
二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼,细心学习他人长处,改掉自己不足,并虚心向领导、工程师和同事请教,在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。
五、严于律已,不断加强作风建设
一年来我对自身严格要求,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,不断改进工作作风;坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想,劲往一处使,不会计较干得多,干得少,只希望把所有工作圆满完成。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;主要是学习、技术上还不够努力,和有经验的同事比较还有一定差距,在今后工作中,我一定认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。
在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的护士应该做的最起码的工作。
作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到为人类的护理事业作出自己应有的贡献!
护理工作特别锻炼人的耐心和心理素质,用心去做,使个人的综合素质都可上一个台阶。面对病人因病痛的折磨而痛苦万分,看到他们的家人因你的护理工作做的好而对你万分感谢,这时你的心里总有一分安慰和收获的喜悦。尽管我的实习工作六个月左右,但却成为了人生最宝贵的财富。
护理工作实习的半年多的时间里,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少的发生。
理论水平与实践水平有了一定提高。 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
以上是我的实习总结。通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
六月份按计划顺利完成了各项护理工作,对五月份工作中存在的问题按整改措施进行了整改,做到了零投诉、零差错。在五月份技能考试中,合格率99%,参考人数60人,参考率93%。抽查一年内护士进行现场提问(抢救知识,科室常见病护理常规)基本能知晓。新护士经岗前培训一个星期,经考核已进入科室试用。急救物品的合格率达到100%,护士语言规范没有达到预期效果。病人满意度比上个月有所下降。组织了护士长进行护理查房。现将存在问题分析如下:
1、病房管理及健康教育方面:儿科、妇产科、内科病房凌乱。普外科病人不知道护士长及主管医生,宣教不到位,护士长及主管医生跟病人交流不够。骨科导尿、插胃管病人不不知道注意事项,宣教不到位,内科用氧知识未宣教。
2、仪器保养方面:内科洗胃机有灰尘。
3、抢救室的管理:肛肠科护士对抢救药物不熟练,用途未掌握。
4、基础护理方面:儿科:个别病人指甲长较脏,肛肠科:个别病人有长指甲现象。骨科:导尿管未标示导尿时间。内儿科:责任护士十知道不熟练。
5、消毒隔离方面:
手术室:麻醉准备间物品存放架灰尘较多,无菌物品存放间紫外线灯未及时除尘,仍有使用甲醛熏蒸手术器械,无效果监测。普外科:处置室水池卫生太差,无菌包内指示卡使用不规范,换药室使用中的快速手消毒液变质。骨科:压脉带浸泡桶未及时更换,无菌处槽置换药车下层,抽查护士洗手不符合要求。内科:治疗室较乱,有蜘蛛网,空调出风口有霉斑,紫外线未按时除尘,医疗废物未按规范分类。妇产科:处置室紫外线灯管未及时擦拭;新生儿呼吸囊面罩使用后未正确处理,预送消毒包布潮湿,放置包布有血迹。儿科:压脉带使用频率高,未及时消毒,感染性医疗废物与锐器一起,并暴露于科室注射室。五官肛肠科:无菌包指示卡使用不规范,无菌柜内灰尘较多,手术器械生锈。
6、科室药品的管理:肛肠五官科:交接班填写不规范,有时交接人没有填写。内科:药品摆放太乱,药柜卫生欠佳。
7、患者满意度调查:骨科、普外科:能达到100%,其他科室都有一两份一般的,存在问题,病房卫生不够干净整齐且较吵,病人入院时不够热情,护士态度一般,与病人沟通不够,对收费医技科室也不够满意。
8、科室的护理查房方面:儿科、普外科:组织的较好,其他科室没有达到预期效果。
9、治疗室及办公室的管理:平时每个科室护士站都比较乱,妇产科、内科:靠病房的窗户打开。
10、护理常规和核心制度的考核:在这次抽查中科室常见病护理常规基本知晓,较少见不熟练。核心制度欠熟练。
11、护理文书方面儿科
1)三测单:住院期间未及时绘制三测及书写大小便,高热当日未连测6次体温
2)医嘱单:肛管排气医嘱未签名及执行时间3)健康教育:未对疾病知识宣教
4)记录单:高热患者无物理降温措施,指导多饮水妇产科
1)健康教育:未对B超检查知识宣教2)记录单与三测单同一时间P、R记录不一致
3)记录单:给予吸氧措施无记录,部分内容记录不真实,时间未到就已有记录,新生儿部分未记录脐部情况
内科
1)三测单:漏写呼吸次数
2)医嘱单:部分长期医嘱停止未签名;封管医嘱未签名及执行时间
3)健康教育:未对特殊检查、疾病知识作宣教4)记录单:患者诉呼吸困难无生命体征监测记录骨外科
1)三测单:部分漏写出入液量
2)医嘱单:部分长期医嘱未签名;部分临时医嘱未签名;TAT医嘱执行时间签写错误;部分处理、核对护士栏未签名
3)健康教育:特殊检查、疾病知识、治疗意义、卧位知识未宣教
4)记录单:缺乏皮肤护理记录普外科
1)三测单:月份写一位数;大便次数与医生病志记录不一致2)医嘱单:备皮医嘱未签名及执行时间;药物过敏试验看结果的时间与皮试时间间隔30分钟
3)健康教育:未对口服药物、安全知识作宣教
4)记录单:双下肢水肿皮肤栏书写完好;缺乏会阴部护理记录
五官科与肛肠科
1)三测单:漏写呼吸次数
2)健康教育:聋哑患者宣教对象病人栏打√3)需过敏试验的药物执行时间先于皮试时间
4)记录单:瞳孔大小与医生记录不一致,入院时双侧瞳孔大小不等,之后无观察记录;病情变化时未记录生命体征、神志、瞳孔,未记录疼痛的部位原因分析:
1、护士长管理意识不强,定位不准。
2、部分护士的服务观点没有转变,护士长没有很好的引导,培训不够。
3、护理队伍年轻化,技术水平参差不齐,专业知识不扎实,技术水平不高。
4、护士长在存在的问题改正方面落实不到位,致使环境卫生质量及护理质量得不到持续改进。
5、年青护士缺乏正确的学习态度,不能自觉学习、完善自我的学习气氛不浓。
整改措施:
1、在护士长例会上反馈检查结果,将明显存在问题以书面反馈给科护士长,科室制定具体整改措施上交护理部。
2、在护士长会议上强调了存在问题,要在护士会议上通报,并跟踪人员进行整改。
3、护理部加强对存在问题的督查,对存在问题没有整改落实的科室对护士长给予管理责任,扣分处理。(内科上个月治疗室有蜘蛛,这个月同样有。妇产科处置室上个月没有除尘,这个月同样。)
4、护士长多检查,多指导,多培训,多考核,找出科室存在的问题因素,制定措施或规定,按措施或规定落实好。
5、进一步加强制度的学习并按制度执行好及常见病护理常规的学习。
6、护士长要牵好头,做好护士的培训。认真学习新的护理工作规范,按新的要求做好护理工作,同时护士要不断加强多学科知识学习,不断提高自身素质及综合能力,消灭护理缺陷,保障医疗护理安全提高人民群众对护理工作的满意度。
时光荏苒,一年的时间又过去了我来到医院工作已有4年多了,在护士长及科主任的准确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了本年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作水平都取得了一定的进步。
一、政治思想方面:
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适合新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、业务方面:
在这个年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的协助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。
三、增强法律意识认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。
意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观点持续增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观点是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。
在这4年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。于是在展开工作之前做好个人工作计划,有主次的'先后即时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。当然,我身上还存有一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。
在工作上,有时存有着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提升,这都是我今后需要改进和提升的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和协助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有很多进步和提升,同时也存有一些不足;展望未来,理应发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
五官科护理部门今年在医院及护理部的领导下,树立“以病人为中心”的服务理念,巩固质量管理年取得的成绩,认真组织学习相关的法律、法规及核心制度,把护理质量与持续改进工作作为科室护理质量常抓不懈的重要工作内容,保障了护理工作安全,不断提高了护理工作质量,现将具体工作总结如下:
一、科室护理质量管理方面:
1、今年科室每月的护士例会都组织全护理人员认真学习了护理的核心制度,学习了各组各类人员的岗位责任制,学习了《护士条例》,《医院感染管理办法》,《医院消毒技术规范》。《医疗废物管理条件》及《护理文件书写规范》,进一步制订和完善了科室护理质量二级考核方案,并对二级考核进行了反复学习,严格加以落实,对反复存在的问题及个人及时提出整改意见和措施,对整改不力进行质量倒扣,与奖金挂钩,并要求持续改进,1—12月二级考核质量倒扣共53次,金额137.00元。
2、继续学习《护理文件书写规范》,责任护士加大了对护理文件书写的检查力度,特别是对运行病历中的危重护理记录、急诊病人的护理记录及各种医嘱执行单等认真进行检查,对发现的问题及时提出整改措施,加以整改,到年底,对护理记录的书写已较为规范,各种记录及医嘱执行单的涂改已有明显改善。
3、开展人性化的护理服务,在护理工作中,全科护士始终坚持以病人为中心的服务宗旨,尽量满足病人的需求,科室不断完善了护理工作的流程,规范了病人入院时如何接待,加强了对护工的管理,杜绝了病人取药及送标本现象,但工作中仍存在一些不足,要待改进。
4、全年在公益事务方面,科室接受了残联、红十字会开展组织的白内障病人“复明工程”活动,且今年的病人从体检人次到手术人次均在去年基础上增加了一倍以上的人员,在科室医生、护士人员缺少的情况,而工作量大量增加时,科室全科医护人员加班加点,长期不能上下班,全面完成了“复明工程”活动,80例白内障病人无一例发生并发症,受到了残联、卫生局、红十字会的好评。
5、今年科室积极参加与了“医疗安全白日活动”,并对各阶段的工作进行了总结,特别是在护理缺陷管理方面,加强了护理缺陷的管理,认真学习了差错事故管理和报告制度以及护理不良事故的上报制度,重点加强了护理环节质量和专项(科)护理质量的管理,减少了差错事故的发生。但今年科室护理工作中仍存在有核心制度落不够的实情况,全年发生了一般差错1起,严重差错1起,此起严重差错还造成纠纷,造成了一定的.影响,其中,有一些需要我们全科护士从中吸取经验和教训的地方。
二、危重病人的管理,基础护理质量方面:
1、为保证节假日的护理安全及工作质量,坚持实行了节假日责任护士二线班值班制度,必要时还安排三线班,责任护士做到了随叫随到,确保了护理安全及工作质量。
2、今年还加强了对危急重病人的的管理,在基础护理和专科护理质量方面总的比较好,特别是今年收治了5例行气管切开的病人,护理工作也较到位,口腔护理、皮肤护理及各种管道的护理质量基本上都能达标,且质量标准,其合格率达100%。
三、护理质控工作方面:
1、科室质控小组,坚持了对护理质量进行周检评,按护理部要求,按时召开了护理质控会,总结当月的工作,并对存在的问题,及时在周检评及护士例会上提出,并提出相应的行之有效的护理措施,使护理质量得到了不断的提高。
2、科室质控人员坚持了对运行病历及出院病历进行认真的检查,对存在有问题的病历和护理记录,及时返工,加以整改,加强了环节质量和终末质量的管理,提高了护理文件书写质量。
3、对科室发生的差错,护理质控组严格执行了差错报告制度,并对每次发生的差错都进行了分析、讨论、查找原因,并提出了补救及改进措施,从中吸取经验教训,加强了责任心,提高了防范意识。
四、整体护理工作方面:
全科室由于人员少,责任护士参与夜班值班,病房的护理工作不能严格进行分组负责制,这样,给护理工作质量的把关带来了不利影响,加上今年与去年相比,住院病人及手术病人都比去年有所增长,每天除护士长外,仅有1名责任护士上办公班,对病房的工作及整体护理,健康教育等工作也存在检查力度不够情况,因此,全科在整体护理工作质量方面存在较多的问题。
五、“三基、三严”工作方面:
1、今年科室坚持了每月1次业务讲座及护理查房,每季度组织了一次专科护理理论考试,考试成绩及格,合格率100%。
2、今年根据护理部制订的“20xx年各科护理技术操作培训指导意见”,每月进了操作考核,均人人达85分以上,合格率为100%。
六、护理目标任务:
今年五官科护理工作已全面完成年初计划中制订的目标任务。工作量统计:(XD63.com)
七、护理目标任务:
今年五官科护理工作在护理部的领导下,已全面完成计划中制订的护理目标任务。
八、存在的问题:
1、接待病人入院的工作流程不规范,入院宣教不到位。
2、晨间护理及基础护理不很到位。
3、护理核心制度落实不好。
4、整体护理质量不高,健康教育不全面。
5、科室护理二级考核力度不够。
6、个别护士对各级各类人员职责、专科护理常规及相关的制度撑握不好。
九、明年的工作重点:
1、继续加强科室护理质量管理,认真组织学习护理核心制度,岗位职责,专科护理常规,操作规程。
2、进一步落实护理缺陷预警和护理不良事件上报制度及防范措施,严防护理差错事故的发生。
3、加强责任护士的管理力度,完善科室护理质控体系及质量检查体系,重点加强环节质量和终末质量的管理,提高护理工作质量。
4、加强整体护理工作,开展人性化护理服务,理顺护理服务流程,加强护患沟通,做好健康教育指导工作。
5、进一步完善科室护理二级考核方案,严格质量倒扣。
6、加强“三基、三严”培训,提高全科护士的业务技能及专科。
转眼间,一年过去了。在医院工作三年多了。在护士长和科室主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我发扬了“以病人为中心”的临床服务革命精神,扎扎实实地推进了护理工作,认真完成了今年的工作任务,个人思想政治素质和专业工作技能都有了必要的提高。
第一,政治思想方面
坚持以病人为中心、以质量为中心的护理服务理念,适应新的护理模式和社会发展新形势,积极参与一切政治活动,以服务病人、贡献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
第二,在业务方面,
在这一年里,我可以自觉遵守医院的规章制度,服从部门领导的安排,认真履行岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事,在关注的同时细心帮助患者解决每一件事,认真接待每一位患者,把每一位患者当成我的朋友和亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室档案书写规范,认真书写一般护理记录、危重护理记录和抢救记录。对于自我工作,严格要求自己,查三对七对,牢记三基。
第三,增强法律意识
认真学习《护士条例》等法律法规,积极参加医院组织的学习班。意识到随着社会主义市场经济体制的建立,法律体系越来越完善,人民的法律观念不断增强,依法办事,依法维护自己的合法权益已经成为人们的共识。现代护理质量观是全方位、全过程地满足患者,是对护理服务更高、更新的要求。因此,人们应该丰富自己的法律知识,增强安全保护意识,了解法律和用法,依法保护自己。
在这三年的护理工作中,我的经验是“三分治疗,七分护理”,所以越来越能感受到护理工作的重要性。过去有人说:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是的,一个人的一生谁不需要护士的细心呵护和照顾?“护理是一门艺术”。"护士应该有一颗同情的心和一双愿意工作的手、"
我会用我的爱、耐心、细心和责任去减轻病人的痛苦,用无私的奉献去扶持弱小的生命,重新扬起清新的风帆,让痛苦的脸重新绽放笑容,让每一个家庭重现欢笑和欢笑。在今后的工作中,一定要努力提高自己的技能和微笑服务,把每一个病人都当成自己的`朋友和亲人,经常思考别人的困难,端正自己的工作态度。希望通过自己的努力,得到患者的广泛好评,得到各级领导和护士长的认可。
我觉得护理是一项崇高而神圣的事业。我很自豪能成为护理团队的一员。在以后的工作中,我会加倍努力,为人类护理事业做出自己应有的贡献。
一、现代化护理队伍的管理
好的护士长能带出高素质的护理群体,形成一个“群雁高飞,头雁领”的局面,我决心在工作实践中,坚持不懈地学习,锲而不舍的磨练,鞠躬尽瘁地服务,逐步实现护理管理科学化、系统化,从而更有效提高护理质量。
二、建章立制,切实抓好护理质量监控和质量管理
为了保证科室护理质量稳步提高,避免各种事故纠纷的发生,健全科室护理管理制度至关重要,任何护理工作需做到有章可循,有据可依,在医院原有制度的基础上,还需针对科室自身的特点,及工作中不断出现的新问题,制订相应措施,制度同时狠抓“三基”训练,修炼内功,使各级人员都能胜任本质岗位,并使科室护理工作流程顺畅起来,尽可能避免一切不安全制度的发生。
现代化质量要求数据说话,我将把护理程序思维方式,贯穿在实施基础护理和护理技术操作中,每周进行质量监控,结合病人全面检查护士对其实施基础护理情况,作出评价,找出存在问题,并每月召开质量讲评分析会。
三、量化考核,真正做到奖勤罚懒,奖优惩劣
加强质量监控量化管理,就是为绩效工资、奖金的发放用数据说话提供考核依据,再结合护理部制度的各项护理质量标准考核,做到公平、公正、公开。以经济为杠杆,提高护理质量,充分调动每一位护士的积极性和主动性。
四、护士长在医院处于多层次、多角度、多方位、多类型的人际关系中,扮演着举足轻重的角色。
因此,我将利用自己特殊地位做好各方面、各层次的沟通和协调工作,尽力化解科室,医护、护护、及护患间的矛盾,以谦虚、谨慎和积极完成工作态度对待领导,以和睦相处,取长补短的态度处理与兄弟科室之间的关系,以高度的同情心和责任感对待病人及家属,以博爱之心和心理感悟力来体察,理解科室的每位护士和同事。
五、营造科室文化,树团队精神
如今是一个合作共赢的时代,谁拥有高效能的团队,谁就能有知识经济时代的竞争力与战斗力,一个科室要想把阅历、经历、学历、特长、个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种思想即团队理念,鼓励护士在工作中,业务上超越自己,善于发现人才,做到“人尽其才、才尽其用”,注重培养抓住骨干,有计划的培养一支强有力的护理队伍,“创高标准护理服务,营造温馨科室”。
六、厉行节约,勤俭持家,做好科室核算
护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,我将带领全科人员从节约每一度电,每滴水,每张纸等小事做起,杜绝浪费现象的发生,在制度上做好奖罚分明,控制科室支出,降低医疗成本,都是护士长必须做到的。
七、加强护士的法律知识教育,增强法律意识,以法服务病人,以法保护自己
随着普法知识的不断深入,患方的法律意识不断增强,加强护士的法律意识教育,是一个不容忽视的问题,我将运用自己的法律和护理专业知识有计划有目的定期地组织护士学习法律知识,并结合具体案例进行座谈,做到警钟长鸣。
八、抓好护士业务学习增强科研意识,不断探索进取
我将及时了解国内外护理学科发展方向,定期组织护士学习,新业务,新知识,新技术,努力提高每位护士的业务水平,从而提高护理质量,适应现代化发展的需要。
以上是我的思路,有诸多的不成熟、不完善。希望能得到各位领导和老师的帮助、指导和完善。无论这次竞聘的结果如何,我都从容面对,因为我高兴,我的人生又有精彩一页,又有很大收获,为我一生的`指明航向。我决心,为创建三甲医院,为医院的神圣职责而奉献一生,我无怨无悔。
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