护理质控工作总结

【#实用文# #护理质控工作总结汇编九篇#】充实的工作生活一不留神就过去了，回想起这段时间的工作，一定取得了很多的成绩，让我们好好总结下，并记录在工作总结里。你还在为写工作总结而苦恼吗？以下是小编为大家整理的护士质控工作总结，仅供参考，希望能够帮助到大家。

护理质控工作总结 篇1

在我担任此职的这几年中，我持续思考着现在的工作，希望能够发现奋斗的方向，实现个人的成长和发展。因此，我全力以赴地在自己的岗位上不断努力，为未来奋斗。

一、护理工作的展开

在我的工作过程中，我倾尽心力，尽力成长并争取更好的未来。我在一年里非常努力地努力，为了获得病人的满意而认真地完成各项工作。我对待每一项工作都有真诚的态度，这让我感到我已经有了成长和变化。当然，我知道在我的工作中还需要做出更多的努力和奋斗。但是，我相信通过我不断的努力，我能够取得更大的成就，拥有更美好的未来。

二、工作方面的进展

通过一年不懈的学习和成长，我在工作中不断努力和奋斗。我非常清楚自己未来的`美好和幸福生活。在当前的工作中，我始终保持学习的态度，努力做好一切，我非常庆幸能够有这样的成就，让我在工作中变得越来越优秀。面对未来，我会尽最大的努力去成长和提高自己的能力，我希望能够获得更多的成就和荣誉，也将向身边的人请教和学习，让自己的工作更加出色。

三、个人的不足

在工作后，我开始明白自己的问题，尤其是在工作上还需要更多的细心，这是工作的重要一部分，需要尽快改正。在我工作的能力方面还有缺陷，特别是在医生繁忙的时候，我需要更加努力协调管理和病人心态，并更好地意识到自己存在的问题。

尽管在这份工作中我还存在许多不足之处，但我仍然希望通过不断的奋斗和努力，让自己变得更加出色，在未来的生活中，我将努力提高自己的能力和技能，不断成长和进步，追求更加美好的未来。

护理质控工作总结 篇2

本月质控小组共进行质控活动5次，主要针对图像质量、报告单书写质量、技师对操作规范的掌握应用、机器设备的维护保养等进行检查和质控，X线诊断符合率及MR诊断符合率也将纳入统计分析范围。召开质控小组会议2次，并对存在的问题提出整改意见。具体内容如下：

1、抽取272301-272400，272401-272500，272501-272551X线片，检查X线片图像质量，分析影响因素。

2、随机抽取X线诊断报告单100份（273901274000），检查报告单一般项目书写、征象描述和诊断意见等内容3、现场跟踪检查胸片摄影操作规范；

4、检查急诊X线照片质量，片号9913101-9913200，检查X线片图像质量并分析影响因素；

5、检查设备维护和保养情况；

6、召开科室质量管理与安全小组会议2次；

一、主要质控指标完成情况

大型X线机照片检查阳性率：58.3%，大型X线机照片检查甲片率：47.7%，大型X线机检查诊断符合率：74.2%，MRI检查阳性率：96.7%，MRI检查诊断符合率：93.75%。

二、质控指标完成情况分析（重点图像质量、诊断符合率）

（一）各项工作量完成情况

照相：4111人次钼靶：92人次胃肠：461人次透视：953人次造影：57人次MRI：1068人次

（二）图像质量评价1）、整体影响因素统计：

影响因素技师摆位不正病人不配合导致体位不正体外有阳性异物体外有半透光异物照片对比度差照片有污染划损照片有运动伪影照片标志与被照肢体重叠报告医师评片不准确门诊37.30.50%4.80%22.90%7.23%01.20%2.41%3.61%急诊26.70%21.70%1.70%18.30%8.30%21.70%001.70%北院065.90%2.27%9.09%011.36%11.36%00

2)、我科门诊、急诊、北院图像甲片率分别为：59.9%、40.0%、12.0%。

总之：甲片率较低的原因

（1）、急诊科及北院区甲片率较低，影响了整体甲片率。

（2）、技师责任心不强，摆位不正，占门诊非甲片因素37.3%。

3）、病人不配合造成的体位不正，北院所占比例较大，考虑为小儿胸片肩胛骨因素影响。

（4）、半透光异物占22.9%，是影响甲片率的第二大原因。

（三）、改进措施：

（1）、加强技师责任心，甲片率与绩效挂钩，加大奖惩力度。

（2）、小儿胸片评价标准去除肩胛骨影响因素。

（3）、照片时尽量去除衣物。

（三）、诊断符合率评价

（一）、质控指标完成情况

大型X线机检查诊断符合率与诊断不符合对照：

检查诊断符合率与诊断不符合对照：

（二）、诊断不符合原因分析：

大型X线机检查诊断符合率分析：本月共随访普放37例住院病历，其中2例出院时尚未确诊（要求出院），4例未随访到结果，在随访到结果的31例病历中，23例X线诊断与手术后诊断符合，诊断符合率为74.2%；误诊8例，其中5例为乳腺钼靶，3例为泌尿系造影。

（1）、误诊体现在乳腺钼靶、泌尿系造影检查上。

（2）、医生因素：对疾病的认识及经验不足。

（3）、设备因素：不适合或检查不充分，该做进一步检查的一定要做全。

（4）、疾病的不典型因素。

MRI检查诊断符合率分析：本月共随访16例，诊断符合率93.75%，漏诊一例，胫骨上端内后部一较小骨软骨瘤。

（三）、改进措施：

（1）、对乳腺钼靶要加强认识，进一步掌握其影像表现，应与B超、临床紧密结合；诊断结论报到BIRADS分级即可，典型者可以考虑诊断某种疾病。

（2）、乳腺、泌尿系统疾病本身的复杂性，使临床术前诊断困难加大；

（3）、阅片时要遵循一定的顺序，全面观察，防范漏诊；必要时进一步检查，提高诊断符合率。

（四）、质控活动

改进措施：

（一）、加强技术操作规范、报告书写规范、危急值管理制度、设备管理、放射防护及安全管理相关知识的学习及执行情况的监督检查，提高全体职工的执行力，养成规范工作的自觉性和习惯。

（二）、医务部检查存在问题进行追踪：

（1）、《放射诊疗许可证》《辐射安全许可证》法人已经更正；

（2）、X线登记本无具体登记时间，无法与报告单时间确定2小时内发报告的问题，经核实，登记时间不代表患者检查时间，以DR拍片时间为准进行发报告时刻的追踪；

（3）、科室人员基本信息已重新归档、整理。

三、20XX年7月份质控小组活动计划：

1、针对6月份质控检查出现问题的整改情况进行追踪检查；

2、组织学习医院核心制度；

3、组织学习科室诊疗指南；

4、组织学习消防安全知识；

5、组织学习院级应知应会；

6、检查X线、MRI申请单、报告单质量；

7、对X线图像质量进行评价，制定个人甲片率与绩效挂钩实施方案；

8、召开质控科室质控小组会议；

9、组织科室业务讲座2次；

10、组织科室疑难病例讨论4次。

11、为迎接7月12-13日评审做好安排，确保不丢分，争取好成绩。

护理质控工作总结 篇3

我本着“以病人为中心”的服务理念，认真负责的工作态度，尽职尽责、踏踏实实做好护理工作，认真地完成了6月份的工作任务。我的工作职责中心内容为配合医生与护士工作，做好基础护理。我每天的工作内容为：

第一、早晨7点半准时到科室进行晨间护理。晨间护理的主要内容为湿式清扫，整理床单位，整理床头桌，收回病人换下的衣物，将大小便器及鞋子放于床下支架处，协助手术后病人家属擦身及洗头。当天手术病人换床单。每周周二大换床单。将护士所换衣物清洗好，并将晾干的工作服放于各人柜中。敦促保洁员保持医生办公室与护士值班室的卫生。

第二、接物品。协助供应室与被服室人员将用过的器械和被服衣服收回，并将消毒好的治疗碗剪刀等按消毒时间顺序摆放好，将脏的衣物被服清点好数目。干净的衣物被服摆放整齐。并为手术病人铺麻醉床，准备心电监护仪及电极片，全麻病人准备吸氧装置，肩部手术病人准备软枕，腿部手术病人准备荞麦枕并铺衬垫。

第三、接X光片，CT片，MRI片，将报告夹于病例中。将检查单发于病人，并签字指导病人检查的注意事项及检查室的位置。并敦促其做检查，指导行走不便的病人用轮椅。无陪人的家属及病情危重患者陪同其做检查。预约检查如核磁共振及B超。

第四、接新入院病人，铺床准备病号服。将出院病人的被服收起来协助清洁员做好病室清洁。消毒病室。第三周接液体并将液体分类放置处理包装袋。

第五、退药送出院病例，在10点前将次日手术通知单送到手术室，送手术病人去手术室。送会诊单及床边心电图和床边B超单。第六：协助A班护士测量早晨10点及下午2点的体温，脉搏，并询问病人大便次数。

第七、药房拿每天的口服药及针剂，并将外包装撤去分类放置。按照物品的放置原则补充注射室及治疗室的物品。做好下月的计划，及时去设备仓库、后勤仓、供应室库请领物品。每日更换消毒桶内的水并及时配置消毒液。

第八、根据病人第二天手术情况给病人发病号服，腿部手术的病人要穿带带裤子。检查科室内物品有无损坏，本月修血压计一个及微波炉一台。

第九、本月第一周换好医生和护士值班室的床单被套整套并交于被服室清洗，每周周一整理医生办公室，表格柜。及时补充医生办公室及护士值班室所用物品如：纸巾、一次性水杯、洗手液等。清点支具数量及时向护士长递交所缺支具型号。

第十、跑外勤。帮助科内护士及医生将有关资料交与办公楼，并将每天的报纸信件及时带回科室。每天三点半之后将出院病例拿回科室。

第十一、周六日晨需送血标本及大小便标本。

六月份工作出现问题：

一、整理床单位不到位。整理出院病人床单位时会遗忘撤掉床头牌及警示牌。第二天腿部手术病人遗漏发放带带裤。晨间护理不到位床单位上出现多余的衣物。

二、不常用的物品补充不及时。对不常用的物品如：95%酒精，灭菌注射用水，紫外线灯消毒指示卡补充不及时，物品多而记忆不牢固不能发现潜在的物品缺少。

三、定计划缺少经验。对次月所需物品不能准确计划，对某些物品的所取部门不熟悉。下月的重点在于继续细致化工作，定计划的清点库房物品，及时发现过期及缺少的物品及时定计划保证使用。把所领物品所属部门以表格的形式列举出，对照表格检查物品的数量及有效期完善下月计划。

护理质控工作总结 篇4

20xx年我担任29病区危重患者护理质控员，在护士长领导及全体同事的共同努力下，按照质控要求，每周认真检查，较好地完成了质控工作，现总结如下：

基础护理方面：自从开展优质护理示范病房以来，每日两次整理床单位，故床单位整洁、无污迹。能协助进餐，观察病人进餐情况。由于病人服不合身，故大多数病人不愿穿病人服。专科护理方面：管道护理做得较好，引流管妥善固定、标示清楚，通畅、安全、有效。但个别病人饮食不符；记录24小时尿量不准确；病情掌握方面：均知晓病史汇报程序，责任护士了解病人的诊断、病情、主要的治疗及护理措施，了解存在的护理问题。但个别责任护士特别是代班的对病人的既往史不了解不全，主要的阳性检查不了解，护理问题顺序不妥；大多数护士对专科体检不熟练、不全面。急救治疗方面：个别护士对抢救仪器使用不熟练、对抢救物品的作用及副作用知晓不全。

对存在的问题在晨会上反馈，在每月的护士会议上讨论，提出了整改措施：

1.对新入院病人责任班做好宣教，选择合适的病人服，对不原穿病人服的反复劝说。

2.对记录24小时尿量的病人，给予量杯，责任班做好宣教，规定了统计24小时尿量由深夜班负责，记录在体温单上。

3.责任班多巡视病房，多与患者交谈，翻阅病人的病史及相关检查报告，以更好地了解患者病情。

4.责任班加强饮食宣教，观察进食情况，及时跟经管医生沟通，及时更改饮食。

5.低年资护士加强专科知识的学习，每周晨会提问专科知识及急救知识。

6.加强对低年资护士的培训。

7.护士长和护理组长每月进行抢救仪器、抢救药品的药理作用及专科知识的考核。

8.对存在的问题及时反馈。

9.对专科护理体检已申报QCC，分析了存在的问题，整改措施，可组织观察关于消化专科体检的录像，加强练习，每周在三级查房的时候学习与考核。相信经过我们共同的努力，在危重护理方面能更上一层楼。

护理质控工作总结 篇5

一年来，在护士长及同事的支持帮助下，比较好的完成了各项工作任务，现将一年来的工作总结如下：

一、思想政治方面

能够通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自己，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团队合作精神。

二、工作态度方面

作为一名护士，我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务，与手术医师密切配合，积极协作，打造和谐融洽的工作氛围，保证手术顺利进行和完成。

三、专业技能方面

在护士长布置的专项管理工作中，能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的'专项管理，圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中，能掌握巡回、洗手护士的操作流程，并参与手术科室的多例大手术配合，保证手术顺利进行。

在工作中能积极参加危重病人的抢救工作，熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对，严谨细致，杜绝细小差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。

四、明年工作展望

在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识，做到在思想上、知识水平更新方面跟上时代的发展的需要。希望在新的一年里，在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进，以“团队精神、品质医院”为宗旨，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。

护理质控工作总结 篇6

20xx年我科工作在院总支和院班子领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科全体员工齐心协力，坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高服务质量为主题，按照巩固成果，深化管理，持续改进，不断创新，提高水平的总体原则，不断提高医疗质量，保障医疗安全，改进服务作风。这一年取得了可喜的成绩：全年业务总收入为xx万比去年xx万增长xx；入院人数、出院人数分别比去年同期分别增加xx%和xx%，取得经济效益和社会效益双增长。现在对一年来工作总结如下：

一、加大科室管理力度，创新优质服务新模式

1、开展向社会服务承诺活动，切实抓好优质服务建设工作

首先我们认真组织科室工作人员，反复学习《服务承诺书》、《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》和各种核心制度等文件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动，自觉接受社会监督。三是向社会、向医院、向科室三级承诺机制，履行各项承诺，开展信用教育、规范信用行为、公开信用承诺、加强信用监督等等，定期召开会议，听取意见。今年全科共收到锦旗3面，拒收红包、物品若干，得到医院的肯定。

2、坚持服务年活动，创新优质服务新模式

全科人员积极参与医院服务年和中医管理年活动，科室着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范及各种核心制度，落实周六、日医生查房制度，建立“医患联系卡”，尊重病人知情权，加强医患沟通。三是拓宽医疗服务范畴，开展便民服务，注重健康教育。四是深化主动服务内涵，提升服务能力。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访。一年来，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了大量病患者的就医就诊，住院病人数明显增长，均达到历史最好水平。广泛征询社会各界人士、病人及家属对各方面、各环节工作的意见和建议，促使科室整体服务链进一步完善，不断优化整体护理。

3、今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。

为此，一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面，积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，平均住院日仅为xx天，切实减轻群众的负担。

4、抓好医德考评制度落实。

工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象，我们运用多种形式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养，做到三个结合：

（1）学习模范人物与先进典型相结合；

（2）评先树优，职称评定相结合；

（3）平常表现与外出进修相结合。

二、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平

1、注重人才队伍建设

我科人员利用带教青年医生和三级查房制度，努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，科主任于20xx年xx月到xx医院进修，科内人才队伍不断加强。

2、强化规章制度的落实

科内定期召开会议，每日交班，布置工作；每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况；每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以两彻底：

（1）彻底整改。

（2）彻底查办。

3、抓好“三个环节”的管理和监控

（1）入院时：全面查体，详细病史，严格用药；

（2）住院时：严密观察，安全护理，文明服务。

（3）出院时：注意事项，复查标准，热情相送。

4、加大安全管理力度

加强全面质量控制。科室严格执行诊疗常规和操作规范，严格进行医疗质量控制，有效地控制了医院感染。我们抓好卫生法规，规章及诊疗常规学习，要求重点抓专病知识学习，提高诊断符合率，提高治疗效果，不断提升员工的素质，以充分激发员工的积极性，开发员工的潜能，重视患者的诊断治疗，以高度责任心，严谨的科学态度，高超的'医护水平提高了治愈率，保证了患者就诊和治疗效果。制定切实有效的安全管理措施。严格执行《中医病证诊断疗效标准》、《中医病证分类与代码》、《中医临床诊疗术语（疾病部分、证候部分、治法部分）》、《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》等技术标准与规范；实行中、西医双重诊断，并严格执行相关的诊断标准，诊断准确率达到相应级别医院的要求，专科的ICD-10诊断正确率达xx%；专科重视中医药疗法，注重理法方药准确性，建设期间疗效水平有显著提高，中药治疗率达xx%；专科对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退变性疾病、中风病、膝关节骨性关节炎和肩周炎疗效水平有显著提高，严格按照临床路径执行，提高患者满意度，缩减住院时间，减少住院费用，治愈率达xx%，好转率xx%；制定颈椎病、腰椎间盘突出症、中风病、肩周炎和膝关节骨性关节炎的临床诊疗规范和临床路径并突出中医特色治疗。

三、加强学科建设，促业务快速发展

继续沿着“突出中医重点专科特色，发挥优势，以专科专病建设为重点，以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。

（1）继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才出去进修学习。

（2）倡导多科室的参与合作，采取协同攻关、优势互补，推动相关学科的发展，辅助科室的齐心协力，为专科业务发展提供保障。

四、存在问题

廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观，需进一步引进专业技术人员或外派进修；科内康复设备配置欠合理，而且没有充分运用起来，制约科室进一步发展；科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高、缺乏核心竞争力、专科影响力也有待提高，医院医疗技术形象虽然得到广泛认同，但是还有很大空间提升。

总之，回顾一年来的工作，成绩是主流，我们回继续发扬好的做法，总结并纠正不足之处。对未来一年工作开展重点放在中风病和痛症及各种创伤术后康复、治疗颈腰椎间盘突出症等专科特色治疗、拟开展臭氧治疗颈腰椎间盘突出症及各类关节炎等、同时加强科室三级查房制度、临床带教、科研能力；在科室的行政管理、经营管理方面要严抓各种核心制度的落实、规范单病种诊疗规范、抓好临床路径落实。为医院的新发展起到应尽的作用。我们有信心以后会做得会更好。

护理质控工作总结 篇7

时光如梭，20XX年转眼即将过去，在院领、护理部的正确带领下，实施开展了质控的自查工作，认真抓好护理质量，努力提高护理水平，在全科室护理姐妹们的共同努力下，质控工作有很大的改善与提升，现工作总结如下：

一、护理质量控制指标达标情况：

⑴病室清洁合格率98%

⑵急救物品合格率100%

⑶无菌物品合格率100%

⑷基础护理合格率95%

⑸一级护理合格率98%

⑹病人安全防护合格率100%

⑺一人一针一管执行合格率100%

⑻一次性用口终末分类处置合格率100%

⑼消毒液更换合格率100%

⑽护理病历质量合格率96%

二、院感方面：

严格按照医院感染管理标准，定人员监控院感，医疗废物按分类处置，混装现象没再出现；严格执行空针一人一针一管，压脉带一人一根，雾化面罩一人一个，消毒液定期更换，定期监测浓度，达到消毒标准。加强医生及护士手卫生的依从性，对每位患儿进行诊疗及护理操作后都要对进行手卫生消毒，减少院内感染的生发率。

三、护理文书、体温单书写情况：

科室的危重及一级护理护理记录完客观、真实、及时、准确的记录患儿的病情变化、给予的治疗、护理措施及相关的护理指导。对每位患儿的体温变化定时准确的进行监测及记录，但个别新入患儿存在漏记体重或大便现象。

四、提高护理安全管理：

科室坚持每周进行护理安全隐患排查及每月做好护理差错缺陷分析整改，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，从中吸取经验教训，提出防范与改进措施。

五、加强规范化培训，提高专科理论知识：

每个月组织两次护理业务学习及专科的护理查房，护士长不定时抽查，并进行定时的试卷考核。

六、加强病房的管理：

制定了早晨7点和下午3点两个时间段统一整理床单元，物品统一摆放整洁。由于我科大多患者都是婴幼儿童，随时大便小便的现象时有发生，为杜绝这一现象，入院宣教时对每位患儿家属进行宣教，同时新增设了垃圾筒，尽量做到每床一个，减少了随时大小便的情况，保持了病房的清洁卫生，防止了交叉感染的发生。并做好每一位出院患儿的终末消毒。

七、加强急救物品及护理用物的管理

每周定期检查，确保药物及器材装备齐全及性能良好。在以往的工作中，我们还存在许多的不足，在以后的工作中要总结以往的经验及教训，不断的改善和提高护理质量，把我们的工作做到更好。

护理质控工作总结 篇8

一、“三基三严”培训及带教工作

1、按科室计划，每月进行两次业务学习，一次技能培训，并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。

2、更换新护理记录，严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。

3、配合医院培训科计划，对低年资护士进行培训，并参加“远程教育”学习。

4、严格要求实习生，按计划带教。

二、打造消化内科自己的护理品牌——细微之处现温情

消化内科经常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候，护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。一年来，我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信，甚至有在患者过世后，家属为表示感谢亲自送来的锦旗。

三、加强护理管理，严把护理质量关，确保护理安全

1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。真正做到心中有数，工作按标准完成。

2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。

3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。

四、转变观念，提高管理水平

1、多学习：向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法;向中国医大一的'护理同仁们学习，学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。

2、多与科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。

3、实施人性化管理：在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因材施教，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。

五、开展优质护理服务示范病房，强化基础护理服务，提高患者的满意度。

1、自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。

2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。

3、设立温馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，满足患者需求。

4、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。

六、加强院内感染的管理

1、严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。

2、按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训。

七、存在不足及努力方向

1、护理质控欠缺：一是体现在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面，特别是护理记录简化后，对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。

2、培训方面：今年医院新增了标准化培训学员，培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训。科室的护士分层次培训，护士、培训学员、实习生分层次培训，务求达到人人过关。

3、护理科研、论文方面：不断更新护理知识，尽快开展新技术、新项目，带领全科护士共同进步。

护理质控工作总结 篇9

崭新的20xx年的钟声即将敲响，回顾这一年来的工作历程，宣达集团的经营理念，指导思想都深深地感染了我们，质控中心在20xx年里忙碌而充实，我们积极探索好的质量管理方法，通过监督检查，不断地发现问题，不断地解决问题，对公司的产品质量提升起到了积极的作用， 20xx年对于宣达集团来说是不平凡的一年，集团公司进行了各方面的改革，同时也经受了全球危机带来的强烈冲击，今年以来，在公司叶董事长的的直接领导下、在集团及各分公司领导的关怀和指导下，在全体员工的大力支持下，质控中心顺利完成了20xx年度的各项工作任务，现将质控中心一年以来的工作情况总结如下，请大家批评指正，谢谢!

一、完成的主要工作任务

1、20xx年在全体员工的共同努力下，质控中心在1月份通过了ts换证审核并取得了ts证书，4月初顺利通过了“三合一”管理体系的监督审核，5月份通过了挪威船级社的ped/ce 监督审核，8月份通过了中国船级社iso9001管理体系认证，12月份顺利通过了电能产品认证(pccc认证)的换证审核。

2、加大了对产品认证力度，对公司质量管理体系作了进一步的修改和完善，有力促进了管理体系持续有效运行，各种认证证书的取得为公司拓展新的业务打下了良好的基础。

3、通过和各分公司的仔细探讨，完善了集团公司质量控制流程并得到了较好的实施和有效运行，进一步规范了质控中心员工的工作流程，制定并完善了适合于本部门员工的管理制度，积极推行规范化、标准化的管理理念，收到了较好的效果。

4、坚持召开晨会，不断地总结经验教训，防止类似质量问题重复发生，认真贯彻公司规章制度，不断提高工作效率，增强部门工作人员的责任心和质量意识。

5、加强了对质控中心员工的培训力度和队伍的建设，完善质量控制流程，加强了与各部门和各分公司的沟通协调，积极运用各种检测手段，全力以赴把好产品质量关。

二、质量目标完成情况及质量问题反馈情况

1)质量目标完成情况

通过质控中心全体工作人员的共同努力，在日常工作中，严格按照“工作按流程、判定按标准、按图纸、按工艺、检验有记录、数据有统计”的工作模式，通过对各分公司和外购厂家所供产品的检验数据和顾客反馈的产品质量问题情况的不完全统计：20xx年1-12月份出厂产品平均合格率为98.45%。较去年提高了0.35个百分点。质量指标达到并超过20xx年度制定的质量目标。

2)顾客质量问题反馈情况

20xx年度共接到顾客质量问题反馈69 起，环比去年下降8%，其中属于产品本身质量问题的34起，占总反馈的49.27%，用户安装、使用不当引起的问题反馈共18起，占总反馈的26.10%，包装、运输引起产品问题反馈9起，占总反馈的13.04%，产品已过质保期的问题反馈有8起，占总反馈的11.60%。质量问题反馈涉及到问题产品242台，其中衬里阀门48台，占总问题产品的19.83%，外协(含美标、耐森、质一、特泵供货)阀门177台，占总问题产品的73.14%，防腐管配件(含新材料)9件，占总问题产品的3.72%，驱动装置(电装、气装、蜗轮箱)8台，占总问题产品的3.3%，从用户所反馈的质量问题分析，充分反应出外协阀门厂家和我公司改制后各分公司在质量控制和质量检验方面的不足。

三、各分公司在产品质量方面存在的主要问题：

1、防腐设备公司

截至11月底，设备公司一共送检了2867管件、37套分酸器、5个罐，其中不合格数为386件，平均合格率86.53%，存在的问题有：

1)部分员工的质量意识不强，对新材料的焊接工艺不熟悉，特别是新入厂的焊工，焊接设备产品外观质量差，特别是分酸器以及一些钢衬钢产品和xds-8的焊接管件及其配件。

2)焊缝外观质量较差，后请了几个氩弧焊的技术工，在氩弧焊的焊缝外观质量大大提升，但是普焊质量依旧比较差。

3)衬里管件及管配件衬好后保护措施做的不够，油漆质量较差，产品标识不规范，以及等钢衬f4的罐漏铁后修补技术不成熟，用了不到一个月就出现漏。

4)钢衬钢产品技术条件很不成熟，初步统计20xx年度钢衬钢到目前为止数量为393根一次性合格的只有13根，合格率才3%，有些管件焊上十几次才会勉强合格，而且焊缝质量及密封面外观较差。

5)由于设备公司相关人员不重视产品质量和产品的包装质量，违反质量原则，过分地考虑降低产品成本、过分地追求利润，产品运到用户手里经验收后就会提出不少的质量问题，经过调换相关负责人后，产品质量得到了重视，人员得到管理，起草了相关的产品包装标准并有效实施，产品质量和产品的包装质量经整改后得到了大大的`提升。

2、衬里阀门公司、耐森蝶阀、质一公司、特种泵阀、美标公司20xx年1-12月各分公司的最终产品一次检验的平均合格率：质一公司：74.9%，耐森公司：95.6%，美标公司：73.7%，衬里公司：87.4%，特种泵阀：74.15%，设备公司：86.53%(数据由各分公司质量负责人提供)。从各分公司交付给总公司的产品质量抽检情况来看，产品的主要质量问题有：部分产品外观质量都不达标，少数阀门的结构长度、壁厚、法兰连接尺寸不符合标准要求。 以上五个公司都是独立运行的公司，质控中心检验员没有参与到他们的质量控制过程中，有些分公司虽有检验人员，但没有质量管理机构，有些有质量管理机构，但未能完全履行部门职责，各分公司的检验人员对各自公司的质量控制不是十分严格，缺乏相应的质量控制程序，检验员对产品检验标准和检验的规范性文件学习不够，质量意识不强，原则性不强。

3、外购阀门存在的主要问题有：20xx年1-12月份，检验员共检验外购阀门和管配件共17308台，其中不合格产品数量为1542台，一次检验平均合格率为91.1%，外购阀门和管配件产品的质量问题主要有：阀门材质、结构长度、壁厚、阀杆最小直径、法兰厚度、法兰连接尺寸、管件及管配件的衬里厚度、产品外观质量不达标等，其中产品质量问题较多的供方有：环球集团阀门分厂、深宇阀门厂、东信阀门厂、四方阀门厂。

四、本部门在工作中存在的不足

1、由于公司今年的业务量较去年大幅长，产品种类很多、数量大，交货期紧，配备的检验人员不够，检验人员的工作量较大，所以在检验过程中出现对产品检验不到位、检验不严格、漏检的情况时有发生。

2、质控中心质量控制机制虽然得以建立，但仍需进一步完善，少数检验员对本部门下达的要求不能完全贯彻到实际工作中去，出现问题时找理由找借口推卸，不能很好的吸取工作中失误的教训。

3、检验员的技能、业务水平、处理问题的能力有待进一步的提高和加强，少数检验人员在检验和处理质量问题过程中原则性不强，在遇到外界阻力及别人不配合时，不能恰当地处理好在检验过程中发现的质量问题。

展望新的一年，我们将不断地提高自己，为各分公司的生产和质量做好指导工作，开展质量意识教育以及技能培训工作，继续制定和完善公司质量管理体系文件，按照制定的部门目标和计划，脚踏实地的完成各项工作任务;不断地学习新的标准、规范、先进的管理方法和管理经验，坚持以iso9000质量管理体系为指导，不断改进和完善公司质量管理体系，继续加强与各分公司和各部门间的沟通与合作，促进相互了解与协调发展。在新的一年里，质控中心全体员工将继承以往积极向上的工作热情和团队合作精神，为了来年质量目标能得到很好的实现，我们已经做好了迎接新挑战的准备。 我们作为公司质量主管部门，把好公司产品质量关是是我们义不容辞的责任，也是我们的义务，产品质量是企业文化的重要组成部分，我们有责任有义务把产品质量控制好，为公司的发展贡献我们应有的力量。

最后，在春节来临之际，祝大家身体健康，合家幸福!