不合规赔偿协议书范本

【#实用文# #[荐]不合规赔偿协议书范本900字#】在当下社会，协议书在生活中的使用越来越广泛，签订协议书是解决纠纷的保障。那么协议书怎么写才能发挥它最大的作用呢？下面是小编收集整理的赔偿免责的协议书范本，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

不合规赔偿协议书范本 篇1

甲方(卖方)：

乙方(买方)：

经双方平等协商，甲方自愿将_____________车卖给乙方，车牌号：_________， 车架号：_________ ，发动机号：_________。 此车购买之日起，_____年_____月_____日_____时以前出现一切债务、抵押、肇事、交通违法等事宜由甲方负责。购买之日起以后出现一切债务、抵押、肇事、交通违法等事宜与甲方无关，由乙方负责。 甲方保证此车车架号、发动机号无变动，如有变动所产生一切费用由甲方负责，甲方必须保证此车是非营运车辆，能提档、能过户，并且保证所出示的车辆有关一切证件、证明及信息真实合法有效，甲方无偿将强制保险商业保险过户给乙方：乙方有权处置强制保险商业保险等相关事宜，因甲方原因致使车辆不能办理提档、过户手续的，乙方有权要求甲方返还车辆价款并承担一切损失。 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，签字后生效。

甲方：____________________ 乙方：____________________ 电话：_____________________ 电话： ____________________ 身份证号：____________________身份证号：____________________

年 月 日 年月日

不合规赔偿协议书范本 篇2

赔偿人：汪某，男，26岁，汉族，车主，现住______乡______村，身份证号码：_________

被赔偿人：______，男，56岁，汉族，农民，现住______市_______县______村，身份证号码：_________

_____年______月______日，汪某在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，_________由于骑着自行车看牛导致岔道，和汪某驾驶的摩托车相撞，致使______受伤。______被撞伤后立即被汪辉送到_________医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院_________天后于_____年_________月______日好转出院。

经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿协议：

一、由汪某赔偿_________各项医疗费(不包含前期住院已经支付给______的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元;

二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，______不得再追究汪某的任何责任，放弃对赔偿人的.诉权;

三、双方再无其他争议。

四、本协议一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

赔偿人：_______(签名)

被赔偿人：_______(签名)

_____年_______月_______日

不合规赔偿协议书范本 篇3

发包人（全称）：______

承包人（全称）：______

发包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》，经协商一致，对郑东建材家居城___工程签定工程质量保修书。

1、工程质量保修范围和内容

1.1.承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担施工合同约定的所有施工承包范围内工程质量保修责任。

1.2.凡属于承包人原因造成的各部位的质量问题或其他缺陷，及由于承包人维修造成业主的相关损失，均属于承包人保修责任范围；不属于承包人责任，但是经由双方协商由承包人施工的，承包人应配合维修，费用由责任方承担。

2、质量保修期

双方根据《建设工程质量管理条例》及有关规定，约定本工程的质量保修期以上工程通过验收，完善整改意见并正式移交发包人，双方在移交书上签字之日起计算，保修期限为：2年

3、质量保修责任

3.1.保修期头三个月内，承包人应派出足够的维修和管理人员常驻现场负责维修工作，承包人维修负责人每天与发包人工程部及相关部门主动联系一次，在发包人维修备案本上签到。认真履行保修责任，做到服务周到，随叫随到，此后应在发包人通知24小时内赶到现场进行维修，履行保修义务，保证维修的质量及效果。承包人联系电话：发包人通知时间以电信部门记录为准，一次接通或三次无人接听或接不通视为发包人已通知承包人（发包人电话通知时间8:00~18:00之间）。承包人如更改电话，必须提前3天加盖公司公章书面通知发包人。

3.2.发生紧急抢修事故，承包人在接到事故通知后，应当立即到达事故现场抢修。

3.3.承包人未能及时进场维修或不能维修或未能在发包人指定的合理期限内维修完好或经过两次维修都未能修好的，承包人同意发包人自行另请他人代为维修并确定价格，同意所有修复费用及赔偿费用及发包人加收管理费（修复及赔偿费的15%）可以从发包人支付承包人的任何款项中扣除，但不等于解除承包人的任何应负的责任。

3.4.承包人的施工质量原因，导致业主退房、补偿等全部责任、费用及甲放的损失均由承包人承担。承包人授权发包人全权代表承包人与相关业主进行谈判，承包人应在发包人通知有关费用的3天内向发包人支付，否则发包人加15%的违约金从保修金中扣除，并要求承包人补充保修金。

3.5.承包人每次维修完毕，应负责将施工现场清理干净并在完成后取得业主和发包人的验收签字，所维修项目如在六个月内再次出现同样缺陷的，仍然由承包人保修。

3.6.对于涉及结构安全的质量问题，应当按照《房屋建筑工程质量保修办法》的规定，立即向当地建设行政主管部门报告，采取安全防范措施；由原设计单位或者具有相应资质等级的'设计单位提出保修方案，承包人实施保修。

3.7.质量保修完成后，由发包人组织验收。

4、质量保修金的支付

在保修期2年后，保修期维修较少或业主投诉少，监理工程师、物业管理单位及发包人对工程质量无异议后14天内即与承包人办理保修款支付。在保修期内，如果维修次数，业主投诉较多，保修金五年以后酌情结算，保修金结算后，承包人仍应继续完成2款规定的保修期限内的保修工作。保修费用由造成质量缺陷的责任方承担。

5、其他事项：

本工程质量保修书一式四份，双方各两份，由施工合同发包人、承包人双方签署，作为施工合同附件，其有效期限至保修期满。

甲方：__________乙方：__________

代表：__________代表：__________

______年______月______日______年______月______日

不合规赔偿协议书范本 篇4

乙方：

乙方于年月日未经其许可，对其技术或者系统进行使用(修改)，导致甲方的损失，现经双方友好协商，达成以下和解赔款协议书。

一、甲方同意在本协议签订时，一次性向乙方赔偿货损元(大写：)。

二、赔款方式：现金()汇款()，汇款信息如下

户名：

账号：

开户行地址：

三、甲方向乙方支付上述赔偿金后，双方关于该赔偿事宜结束。

四、甲方按本协议履行后，乙方不得就此事再向甲方主张任何权利。

四、本协议第一条填写金额处，需加盖甲方公章方得视为甲方对理赔金额认可;

五、本协议一式二份，双方当事人各执一份，自双方签字盖章即具有法律效力。

甲方：(盖章)乙方：(盖章)

代表人：代表人：

身份证号码：身份证号码：

日期：日期：

不合规赔偿协议书范本 篇5

一、协议双方

甲方：XXX

乙方：XXX

身份证号：XXX

根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题>的解释》等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定，现甲、乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平合理的原则，就因此次事故造成的损害达成如下协议：

二、事故事实

乙方参加甲方组织的团号为XXX的旅游团队，在20XX年月XXX日旅游过程中，因XXXX造成乙方XXXX。

三、协议事项

1、除甲方已向乙方支付或垫付的'费用外，现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人民币XXX元(大写XXX元整)，此笔赔偿款包括但不限于：医疗费、护理费及其他财产损失等法律法规规定的所有项目及费用。

2、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结论等全部交给甲方，由甲方向投保保险公司理赔，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。

3、若此事故损害涉及第三方 侵权或违约行为所致，本协议达成后，甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权，乙方有义务协助甲方进行追偿。

四、特别约定

本协议为处理本事故的终结性协议，本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，经签章后立即生效;甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方主张任何权利或向法院提起诉讼，甲方不再负任何赔偿责任。

五、违约责任

因本协议的履行发生纠纷的，双方应协商解决，协商不成的，由甲方所在地人民法院受案审理。

六、协议签署栏

甲方(签章)：

法定代表人或委托代理人：X

乙方：XX

(签字并按手印确认)

第三方(签章)：

法定代表人或委托代理人：

本协议见证人(三人以上)：

(签字并按手印确认)

不合规赔偿协议书范本 篇6

甲方：

乙方：

20xx年xx月xx日乙方在甲方承建的 室内装修工地，第一天上班搬运砖头过程中，不慎将该房屋2楼正在修建的围栏撞坏，并摔到1楼地板受伤，导致 。乙方受伤后，甲方及时派员将其送至 医院住院治疗，住院治疗费用及其他费用已由乙方全部承担。现乙方的治疗基本结束，伤情稳定。 20xx年xx月xx日经 鉴定，乙方的伤残等级为 。

为妥善解决乙方受伤后的善后事宜，甲、乙双方本着平等自愿、公平合理的原则，依据我国相关法律、法规的规定，经甲、乙双方友好协商，特达成以下协议，以资甲、乙双方信守执行。

一、从乙方受伤之日起至本协议签订之日止，乙方在 医院住院治疗期间所发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费等各项费用共计元人民币（￥ 元），在本协议签订之前已由甲方全部付清。以后，乙方不得再以任何理由向甲方主张本协议签订前所发生的任何费用。

二、经甲、乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”） 。上述一次性补助金 包括乙方的工资、一次性伤残补助金、 一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、大部分护理依赖生活护理费、停工留薪期待遇等应由甲方及其关联单位和个人应支付给乙方的全部费用。

三、乙方及其直系亲属与甲方正式签订本协议后3日内，甲方向乙方支付 ，乙方领取 后3日内，应当正式办理出院手续。乙方出院后3日内，甲方向乙方付清其余的 。乙方每次收到甲方支付的款项后，均应向甲方出具正式收据，并对本协议签订前甲方支付的其他全部费用予以正式书面确认。

四、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活、护理等费用。乙方分配、处理上述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

五、甲、乙双方签订本协议后，终止甲、乙双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动关系、工伤等有关的事宜，向甲方及其关联单位和个人要求其他任何费用或承担任何责任。乙方自愿放弃就甲、乙双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼或上访等权利。

六、本协议为一次性补偿方案，甲、乙双方别无其他争议。乙方收取上述款项后，乙方与甲方及其关联单位和个人的相关争议或纠纷全部了结。乙方保证本人及其直系亲属均不得以任何理由和方式，再行向甲方及其关联单位和个人主张任何权利。

七、本协议签订后，任何一方违约，违约方应向守约方支付本协议项下涉及的赔付总金额百分之二十（20%）的违约金。如乙方违约乙方及其近亲属（保证人）应向甲方退还已经收取的全部赔付款项。

八、甲、乙双方一致同意，自本协议签订之日起，双方劳动关系正式解除。

九、本协议经甲方与乙方及其近亲属签字并按捺指印后即生效。

协议书一式四份，甲方执有三份，乙方执有一份。

甲方：

居民身份号码：

乙方：

居民身份号码：

乙方近亲属（保证人）：

居民身份号码：

签约日期：

签约地点：

不合规赔偿协议书范本 篇7

甲方：

乙方：

事故原因：

__年5月23日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损，甲方当即把乙方送往医院观察治疗，__年7月2日乙方经治疗观察无大碍出院，甲乙双方经协商，自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

1、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性赔偿给乙方赔偿金6500元(大写：壹万陆仟伍佰元)，包括先前已经支付的医疗费用24446.90元(大写：贰万肆仟肆佰肆拾陆点玖零元)人民币。

2、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向医院报销失效的，乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向医院报销医疗费用时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

3、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金。

4、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，两份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签字(手印)：

乙方签字(手印)：

20xx年xx月xx日

不合规赔偿协议书范本 篇8

甲方：

乙方：

6月6日，乙方在酒后到甲方打工的西门烤翅串店用餐，因琐事与甲方及店主发生殴斗，殴斗期间乙方对甲方造成重伤，在张家口二五一医院治疗后已伤愈出院并正常工作，对于民事赔偿事宜双方在自愿平等的情况下达到如下协议：

1.、乙方一次性赔偿甲方治疗费、误工费、营养费、后续治疗费、停业补偿费，总计捌万元整（小写：80000.00元）甲方放弃其他赔偿要求，同时不再追究乙方的其他法律责任。

2、甲方对乙方的过错达成谅解，纯属酒后失控，甲方自愿恳请政法部门对乙方从轻处罚。

3、乙方保证此后不再去甲方串店无理取闹，也不怂恿他人闹事，如有类似事件发生，甲方追究乙方的法律责任，甲方得到赔偿后，双方不再以任何理由追究对方和任何民事责任和刑事责任。

4、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交法检部门一份。本协议自双方签字按手印之日起生效。

甲方： 乙方：

年 月 日

不合规赔偿协议书范本 篇9

甲方：______________身份证号：______________

乙方：______________身份证号：______________

就乙方在20xx年4月7日凌晨在广州市悦鑫商务酒店房受伤一事，甲、乙双方经友好协商，达成如下共识：

一、鉴于乙方受伤时，甲方存在照顾不力的情形，甲方同意于本协议签订之日一次性向乙方支付人民币壹拾万元。

二、乙方保证收到上述人民币壹拾万元后不得再就受伤事件向甲方提出任何权利主张（包括民事责任、行政责任和刑事责任）。

三、本协议一式三份，自双方签字生效，甲、乙方各执一份，广州市公安局天河分局冼村派出所留档一份。

甲方：______________乙方：______________

____年____月____日____年____月____日

不合规赔偿协议书范本 篇10

甲方：

乙方：

经双方协商一致，现 (甲方)与 (乙方)就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币____元。

二、付款时间及办法(含有关条件)：

三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方 自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

十、其它：

甲方： 签字)盖章

乙方：(签字)

见证人：(签字)

年 月 日

不合规赔偿协议书范本 篇11

甲方：

住所：

乙方：

身份证号：

鉴于：（工亡事故概述及调解背景）

经甲乙双方自愿、平等协商一致，达成如下协议：

第一条本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实的意思表示。

第二条甲方支付乙方以下费用：一次性工亡补助金、丧葬费、供养亲属抚恤金以及其他合理费在内共计人民币元整（￥元）。乙方完全同意接受前述赔偿款额。

第三条支付方式：

年 月 日由甲方支付元（￥元）给。指定收款账户（开户银行：，账号：，账户名：，详见《附件3》）。

第四条乙方同意委托（具体授权委托手续见《附件4》）全权代为领取前述全部由甲方支付的费用后，由乙方内部自行分配、处理，其分配、处理方式、后果均与甲方无关。

第五条甲方支付乙方前述全部费用后，双方债权全部结清，且所有纠纷一次性了断、终结。乙方不得再就此事向甲方主张任何权利、任何费用，也不得就本次事件向甲方提起任何诉讼、仲裁。

第六条本协议签订后，双方均须全面遵守履行，如有任何一方违约的，违约方需向守约方支付违约金人民币三万元整。如乙方违反本协议约定，还需退还甲方支付的前述费用人民币元整（￥元）。

第七条本协议为一次性处理终结协议，协议签订后，双方再无其它争议。

第八条本协议自甲乙双方签字（盖章）之日起生效。

第九条本协议一式三份，甲方执一份，乙方执一份，一份交由人社部门备案，均具有同等法律效力。

第十条“甲乙双方就本调解协议中涉及各类通知、协议等文件，以及发生争议纠纷时相关文件和法律文书送达时的送达地址及法律后果作如下约定：

1、甲方确认其有效的送达地址为；乙方确认其有效的送达地址为。

2、前述地址适用范围，包括双方非诉时各类通知、协议等文件，以及就本合同发生争议纠纷时相关文件和法律文书的送达，同时包括在争议进入劳动人事争议仲裁、民事诉讼一审、二审、再审和执行程序。

3、任何一方的送达地址需要变更时应当履行通知义务，通过的方式通知对方，确保对方知悉。未按前述方式履行通知义务，双方所确认的送达地址仍视为有效送达地址。”

第十一条因履行本协议发生争议，甲乙双方可协商解决，如通过协商无法解决的，任何一方均可向本协议签订地人民法院提起诉讼，解决纠纷。

第十二条经甲乙双方共同确认：对协议同项下条款文义有充分理解和把握，知悉所享有的权利及应承担的义务及违约后将承担的责任，且不存在重大误解等意思表示不真实的情形。

第十三条其他约定。

甲方（盖章）：

法定代表人或授权委托人（签字）：

签订日期：

签订地点：

乙方（签字）：

签订日期：

签订地点：

不合规赔偿协议书范本 篇12

甲方：_____________

乙方：_____________

甲方承建之，现委托乙方采取包工、料、机械、设备、安全生产及安全设施等大包干方式进行施工。为了明确工程内容及双方责任，特商定如下条款，共同遵守执行：

一、工程内容

二、组织领导

1、乙方必须服从甲方的统一指挥、调配、指导及管理，遵守甲方现场的各项管理及规章制度，做到文明施工、安全施工。

2、乙方必须确保进场人员的技术素质，所有工种均持证上岗。在施工责任期内，未经甲方许可，乙方不得随意更换施工队伍和人员，以保证该项目技术力量和施工队伍的稳定性。

3、乙方必须指定专职管理人员，负责安排施工、生产、人员调配、技术安全、工程质量以及生活、计生等工作。

三、双方责任

1、甲方责任：

（1）负责工地现场的工程质量、安全生产、工程进度、配料用料的指挥、监督与管理。

（2）负责安排乙方工作量及现场进度，审核完成工作量。申报预决算，申请拨付工程款。

（3）负责与承建商、监理等单位及部门进行工作联系并申报有关文件资料。

2、乙方责任：

（1）严格按照施工图纸与设计变更通知施工，严格执行国家现行《施工技术验收规范》。尊重和服从承建商、监理单位及甲方管理人员的监督与指挥，对工程质量全面负责并确保达到验收标准以上。

（2）强化本施工队伍的安全生产教育，严格按操作规程施工，不乱搭乱拉电路管线，不私自安装电源插座，不强行、违章施工，严格杜绝火灾等其他安全事故的发生，否则由乙方承担由此产生之全部责任。

（3）工人进入施工现场必须佩戴安全帽，不穿拖鞋，做到文明、安全施工、工完场清。

（4）负责编制施工组织设计，由甲方负责以甲方名义上报各级部门审批，做到绝对服从甲方工程进度安排；班组长每天必须在作业现场，未经项目经理同意不得擅自离开工地。

（5）必须保证充足的施工人员及技术力量，人数稳定，工作效率高，否则因此而造成的延期交工，工程质量等问题均由乙方承担。

（6）乙方及其施工人员必须严格遵守、执行甲方制定的各项规章制度及有关条例。如有违反且情节严重、严重影响甲方及公司声誉，甲方可责令乙方清场并另行安排其他施工队伍组织施工，剩余工程之进度款将不再支付。同时乙方应对由此给甲方造成之损失予以赔偿，由此产生之一切法律后果均由乙方自行负责。

（7）该工程完工并移交甲方前，乙方应保障甲方不承担任何因人身伤亡或财产损失所发生一切责任，保障甲方不承担任何属于乙方及其施工人员引起之诉讼、控告、索赔责任及可能发生之相关费用。

（8）乙方不得将依据本责任书取得，经甲方委托施工之施工任务再行转包，否则甲方有权立即收回本施工项目。

（9）工程完工后，向甲方及时上报该工程的施工总结。

四、工程质量及验收标准

工程质量应符合现场样板标准，因乙方盲目蛮干、只求速度不按操作规程施工，造成工程质量不符合现场样板标准、质量不合格、甲方可要求乙方停工或返工，返工费费由乙方承担，由此造成之材料浪费及经济全部由乙方负责赔偿，工期不予顺延。4月30号上午12点前全部完工验收。

五、工期

乙方必须严格按照甲方现场所安排的月、周施工计划所要求的'时间或期限，如期按时或提前完成所有本项目的施工任务，若拖延工期，每延期一日，按结算总价的%或 元向甲方支付罚金。

六、付款方法

（1）甲方按乙方所完成之实际施工进度付款，具体付款方式如下：

第一遍付40%，第二遍验收合格之后付40%，最后在______年_______月_______日之前全部付清。

因质量原因造成的返修，由乙方负责，返修费由乙方承担。工程保修期间，乙方应在收到甲方书面通知日内派人修理，否则甲方可委托其他单位或人员修理，其费用由甲方在乙方质保金内扣除，不足部分由乙方支付。

七、其它

（1）若乙方无正当理由单方面终止本责任书，除承担由此给甲方造成的经济损失外，还应向甲方支付工程总造价 的违约金。

（2）若乙方违反本责任书之上述有关约定，不按工期竣工、质量达到设计规范或要求、存在较大安全隐患或发生安全事故以及发生其他导致本责任无法履行的行为，甲方有权单方解除责任书并要求乙方清场，乙方对该行为给甲方造成的经济损失应当予以赔偿。

八、甲方对本责任书上述各条款具有解释权。

九、本责任书一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。该责任书自双方签字盖章之日起生效，至乙方负责施工之上述施工项目办完工程验收交接并竣工结算后，除保修条款依然有效外，即告终止。

甲方：_____________乙方：_____________

日期：_____________日期：_____________

不合规赔偿协议书范本 篇13

甲方：

乙方：

身份证号：

为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的'相关规定规定，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：

一、乙方为甲方聘为职工，20xx年9月8日乙方在工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费、医药费、护理费、交通费，共计16286元(壹万陆仟贰佰捌拾六元整)，上述款项已由甲方全部支付。

二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。

三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、医疗费、交通食宿费、营养费、护理费、工伤期间误工费等各项费用共计3000元(叁仟元整);该款于本协议签订日内一次性付清。

四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。

五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。

六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。

七、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行反反悔。本协议一式两份，双方各持一份。

甲方：

乙方：

年月日

年月日

不合规赔偿协议书范本 篇14

合同编号：

甲方：

委托代表人：

乙方： ，男，汉族，年龄 岁，身份证号码：

因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合思考乙方的家庭状况和甲方的实际状况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上，达成如下协议：

第一条：本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《____省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的资料，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

第二条：乙方系甲方工地雇员，在________年____月____日在工地受伤，经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用元。

第三条：双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

第四条：各方的身份状况及保证状况：

1、甲方向各方陈述和保证如下：

（1）其是一家依法设立并有效存续的有限职责公司；

（2）其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议；

（3）本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

2、乙方向各方陈述和保证如下：

（1）其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签订和履行本协议；

（2）乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的状况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿；

（3）本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务；

第五条：违约职责如果任何一方违反本协议，则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼，如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务，而使其他各方遭受损失，则其他各方有权要求予以赔偿。

第六条：保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人保密负有保密义务，不得向有关其他

第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

第七条：本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。

甲方： 乙方：

委托代表人：

________年____月____日________年____月____日

不合规赔偿协议书范本 篇15

甲方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____。

乙方：_____性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号_____：

因甲方_____ 驾驶摩托车_____ 从_____ 到_____方向行驶，在行至_____处与__________驾驶的车牌为“_______________”货车相撞，致__________受伤。__________受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，__________已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用__________元(大写：__________元整)由乙方支付;

二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币__________元。(大写：__________元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的.车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签后，乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

九、本协议双方签(或盖章)后生效。

甲方(两人)：_______________ 乙方：_______________

_____年_____月_____ 日 _____年_____月____日

在场人签：____________________