实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的.期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
带着一份希翼和一份茫然来到了xxxx医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
第一个轮转科室是icu,我的带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
现在对于“实习”,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是“如人饮水,冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。
在此,我总结了以下几点:
一、理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二、角色转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说“让我也试一下”,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
五、微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
实习周记(5.22-6.01)
到急诊科已经有一个星期了,这也是我实习呆的第一个科室。还记得上临床的第一天,老师叫我给病人拔针,可是我害怕自己会弄疼他,因此手伸在那里好一会还是不敢拔,最终还是老师动手的。那时就在想自己怎么那么笨啊?什么都不会,什么都不敢,什么都不懂?这样下去要怎么办才好啊?老师看穿了我的心事,告诉我说:没事,每个刚到临床的人都一样,但是只要愿意学,认真学,慢慢就会好了。经过老师一个星期的教导,我现在敢给患者拔针,抽血,打针了,虽然还是会有一点害怕,但总算有进步,也相信自己会做得越来越好
实习周记(6.02-6.10)
这是呆在急诊科的第二个星期,但却是我第一次独自抽血,第一次打针,第一次看见抢救骤停的病人,第一次看到呼吸机,也第一次学习呼吸机和心肺复苏机的使用,第一次独自一人做心电图,第一次接触洗胃机。好多好多的第一次,每一次都有着特殊的经历和含义。
在这,我印象最深的是第一次抽血。还记得那天,老师们都在忙着护理其他的患者,忽然,一位大哥哥拍了一下我的肩膀,叫我给他抽血。因为之前都没有独自抽过血,所以有点担心。当我正在犹豫的时候,大哥哥说:“没事,我相信你。”就因为他的这句话,我鼓起了勇气,但在进针的时候我还是有点害怕。当针进了二分之一时依然没有见到血,我更害怕了,手也不敢再动了。这时只听大哥哥说:“没事,别害怕。”于是我鼓足了勇气再进了针一点点,后来终于见到血了,我很开心,看到这位大哥哥也笑了。我也终于完成了第一次独自抽血。
经过这一次,让我后来有了更多的第一次,也让我懂得了自信和沟通的重要性。第一次的尝试真的很艰难,因为患者不敢做一个实习生的“试验品”,他们害怕实习生会做不好,害怕在这个时候在医院还出即使那么一点点差错。但为了成功的做好第一次,首先我们得相信自己,然后与患者沟通,取得他们的信任。我很努力地这样做了,所以我才有了那么多的第一次。相信我会在接下来的日子里会学得更多。
实习周记(6.11-6.18)
这个星期被护士长调到EICU照顾患有手足口病的小宝宝了。刚开始不知道怎么照顾宝宝,也不知道怎么哄哭的宝宝,所以只好当宝宝一哭的时候我就抱着他。一天下来,感觉自己什么都没学到,还累得全身无力,不过我终于体会到了父母照顾子女的艰辛。当看到重症监护室外面孩子们的父母没日没夜的守护,我了解了父母的伟大。呆在监护室的这些天,虽然我没有做过什么实际性的操作,而是如同学说的:像保姆一样在照顾孩子,但是,我知道了宝宝为什么会哭,知道了该怎样与宝宝相处,学会了哄宝宝,也学会了给宝宝穿衣…这些都为我在儿科的实习打下了一个很好的基础。
在急诊科这样一段特殊的日子里给我留下了美好的童真回忆,我相信这也会让我在之后的实习生涯中越走越顺。
实习周记(6.19-6.28)
被护士长调到EICU后,我有了自己的派班表。也正是因为这样,自从小宝宝出院后,我就成了流动人口,每天都跟不同的老师学习,有时候会觉得自己像个无家可归的人,有人教,没人管,但是慢慢才明白自己是这样的幸运。因为有了不同的老师,才可以学到每个老师的不同优点,学习每个老师不同的好的护理操作,同时也让自己在操作时变得更加独立和自信。
实习周记(6.29-7.05)
这些天,让我感触最深的就是跟着夏老师学习的那一天。她告诉我住在EICU里面的患者都是重症病的患者,要我们时刻关注,我们要像家人一样陪伴他们,给他们进行护理。在她身上我也确实看到了她对患者家人般的.呵护。当我也学着给他们进行家人般的护理时,我发现自己的工作变得很顺手,很轻松…突然觉得自己很伟大,尤其当我用压舌板一点一点给阿姨喂完那满满的一杯粥时,当九十多岁的爷爷拉着我和老师的手说你们两个孩子都是好人时。我心中充满了自豪,为自己选择的这份职业而自豪,为自己作为一名护士而自豪。
实习周记(7.06-7.18)
来到胸外科的第一天感觉并不好,觉得这里的护士长好凶,好严厉,我们一到科室报到,就被她骂得很惨。回到家后室友都说不敢在这里实习了,所以都有不想去上班的想法。可是当我们上了第一天班之后,却都很开心,也觉得很幸运,因为这里的老师都很好,每一个都笑脸待人,不管是不是我们的带教老师,只要你站在他身边他就会耐心的教你,只要你跟着他去护理,他就会给你动手的机会。所以,上完第一天夜班之后,我不仅学会了自己一直以来不敢抽的动脉血,也学会了很多很多科室里面的一些常用操作和一些常用药物的作用。在这里上了几天班之后,我发现自己喜欢上了这里的老师,也喜欢上了这个科室。并且慢慢的发现,原来护士长人很好,虽然在上班的时候很严厉,但是在空闲的时候却很和蔼,也很关心同事。也是在这里,我才明白,原来不能这么早的去预计自己的实习未来,尤其是给这个未来强加不好想法,因为未来的每一天其实都是美好的。
护士实习周记一
在急诊科我已实习两周了,在这两周里我对科室也有了一些了解,在科室里我看到了一些事情,有一次上班看到了一位很凶的家属骂护士,一点道理都不讲,还把我们科室的电话砸坏了,但是在病房里的绝大多数家属都很好,只要你对他们很客气,语气和态度很好,她们还会说声谢谢,我想着大概就是人性,有些人难免会有一些冲动对待不同的事情,而作为医护人员,我们要做的不是与病人家属去争执,而是先向他们解释清楚,说服病人,避免一些不必要的纠纷。当然你对他人好,他人也会对你好,在学校老师经常教导我们耐心的对待患者和患者的家属,如今我们现在已经在临床上开始实习了,我们更要真正的去体会患者,热心的为他们服务,这不仅是我们的责任,更是对患者负责任的表现。
护士实习周记二
XX月XX日,那一天的太阳特别猛烈,天气尤其闷热,偏不巧病房里的制冷机都出了故障,那里头热得更不用说了。我随护士长和罗老师到病房里给病人做语言训练和肢体运动训练,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“举手、抬腿”,“好,再来一遍”……病房里充满了维修制冷机的声响和训练病人的口令。当时我看到老师们不厌其烦地帮助病人重复着同样的动作;看到她们脸上流淌的汗水和被汗水浸湿的护士装;更看到了病人和其家属会心的笑容。
在这一周里,我也能给病人做些常用的语言训练和肢体功能训练,而且我还发现了康复科治疗和护理的一大特点,那就是爱心与耐心!
护士实习周记三
这已经是实习的第二十三周了,实习时间基本过半,有同学跟我说每周都在看我更新的日志,差不多都成习惯了,呵呵,这是对我的一种鼓励,谢谢童鞋们看的'起,以后会继续写下去的。记录一下自己的生活,以后翻出来看看,感觉应该会比较不一样吧。
一路走过来,干的杂事很多,学到的东西比期望的少,于是乎慢慢的没有了激情,慢慢的不想去上班。不过还是要鼓励自己,一辈子也就一次实习的机会,趁这个时机应该多学点东西,多动手,要保持活力,保持激情。
呼吸科的老师都比较好,最重要的是肯讲东西给实习生听,这周搞了一次教学阅片,看肺心病、气胸、液气胸的片子,经过老师一番点拨,对这几种病的片子也知道了个所以然,不过这毕竟是个经验活,现在才是入门,以后还要多看多学才能提高。呼吸科主任、副主任查房查的很仔细,会把病人的情况分析给实习生听,指导治疗,遇到典型的病人典型的体征会让实习生去听,态度很和蔼,这让我感觉很好。然后呼吸科还组织医生对死亡病例进行讨论,看看诊断和治疗上有什么不足的地方,如此这般,以后遇到类似的病人就可以提供更好的治疗了。
这样的科室,肯定会越来越好的。
呼吸科里面基本都是老人,身体素质比较差,容易肺部感染,还多病人有胸水,上周跟着李师兄看了一个胸穿和骨穿。期待后面的实习里能有机会自己动手做一个。
护士实习周记四
这周第一次参加了门诊大厅志愿者活动,指导初次就诊的病人办理就诊卡。从心里真实的角度来讲,一开始很不情愿,但帮助人的喜悦,很快冲淡了一切不情愿的情绪,再一次使自己的人生价值得到体现,做的很开心。
在ICU两周学会了很多东西,操作也逐渐熟练。从为患者吸氧,到呼吸机的使用处理报警及各种泵的使用的专科护理,逐渐过渡到观察患者病情,协助患者进食,协助患者排泄大小便,为患者做口腔会阴护理等生活及舒适护理。上学的时候可能会觉得生活护理无关紧要,但现在虽然知道专科治疗依旧无可替代,但生活护理对于促进患者的健康和舒适来讲依旧有着十分重要的地位。ICU没有家属陪护,所有的生活护理都要由护士承担,护士的护理决定了患者的医从性以及患者康复。从而应该重视。
也尝试记住患者的用药情况,在为患者操作的时候,良好的沟通解释可以取得患者的良好配合,促进护患关系的良好发展。
这周还学习了,测血糖,测血气,抽血。抽胰岛素的时候单位剂量换算的很慢,需要练习!
护士实习周记五
从结束学校生活到衡阳来实习已经也有好几日了,慢慢的开始对着陌生的环境开始熟悉起来了,到医院实习,我被分到的第一个科室是急诊科,还没开始上班我就开始担心,想到急诊科一般都是救治那些很危及的病人,时间应该很急迫,而我却什么都不会,到时候不会弄会不会有老师骂我呀!第一天去上班时我很拘束,但是相处一天下来我发现老师她们其实很不错,也很好相处。老师会一边给病人护理一边教我怎么做,同时也会告诉我在护理中注意的一些事项,都说的很详细很明白。
看到带教老师这么和蔼可亲,我很欣慰,同时那种害怕感也慢慢消失,我想在这么一位好老师带领下我会学到很多。
护士实习周记六
这些天,让我感触最深的就是跟着XX老师学习的那一天。她告诉我住在EICU里面的患者都是重症病的患者,要我们时刻关注,我们要像家人一样陪伴他们,给他们进行护理。在她身上我也确实看到了她对患者家人般的呵护。当我也学着给他们进行家人般的护理时,我发现自己的工作变得很顺手,很轻松…突然觉得自己很伟大,尤其当我用压舌板一点一点给阿姨喂完那满满的一杯粥时,当九十多岁的爷爷拉着我和老师的手说你们两个孩子都是好人时。我心中充满了自豪,为自己选择的这份职业而自豪,为自己作为一名护士而自豪。
第一周周记
在人民医院第一周的见习时间转眼过去,收获很多。 在技能操作室的操作和临床的见习交替进行,使我们更好的把日常练习跟临床操作联系在了一起。这周在技能操作室练习的操作有cpr,口腔护理,导尿,还有量血压。其中口腔护理和导尿跟以前在学校学习的略有不同,都重新进行了学习,导尿还学习了新式和老式两种。在操作室练习的时候,自己练的机会不是那么特别多,所以在别人练习的时候也会积极的观摩,一方面,向别人学习,看看自己做的有什么疏漏的地方,另一方面也替其他的同学把关。
在临床带我们的老师是消化内科魏老师,老师真的特别热情认真负责,业务也是相当的熟练,最重要的是对我们学生特别的好,当然其他的老师对我们也很好,对于初到北京的我们来说,感觉特别温暖,很是感动!对以后的学习和工作也充满希望和信心! 在临床见习的时候,看到了给一位八十多岁高龄的老太太进行留置导尿。有很大的感触,老太太岁数很大,根本耐受不了长时间的屈膝外翻仰卧位,这对操作的护士来说要求更加熟练迅速的操作。且对两名护士配合操作有很强的考验!临床的情况是瞬息万变的,不像练习的时候那么单纯死板,突发情况很多。怎样提高自己的操作水平,以不变的高水平操作来应对变化多端的临床工作。是我对这一周见习的思考!
老师们热情的工作态度,温柔细致耐心的'服务,以及同事间良好的默契和配合,特别让我感动~!也给我对未来的护理工作起到了良好的榜样工作!
第二周周记
第二周见习结束,在周六的时候顺利地通过了岗前培训的考核,可以参加从下周开始的临床实习。真的很感恩~因为从某种程度上说,并不是自己做的已经足够好,也并不是自己配得有这份工作和这次机会。只是上帝给了你,医院和老师信任你而已!作为回报,希望自己可以做的更好!
周四的反示教让人觉得深刻!每一个操作,并不是一套简单的p&p那么简单!一个初出茅庐的护生,和一个上班有几十年经验的老师做出来的不同之处,护生只是在简单机械的操作,老师做的却有更多的知识和技巧的沉淀和从临床细微之
处积累的人文关怀。这些是时间的累计,也是护生学习之处,学生应该认真听老师的话,老师的每一句话,有教训也有经验,会让我们少走一些弯路,也能使我们从前辈的手中接过护理事业的蜡烛的时候,可以更上一层楼,在前辈的基础上有更好的进步!
重复的背,和练习操作程序,对以后能尽快的熟悉临床工作有很大的帮助,虽然乏味疲累,但还是无法否认,坚实的基础对于以后的工作有何等大的帮助。下周就要进临床了,希望可以有更多的勇气和信心面临明天的挑战!
转眼之间,在肝胆已工作了半年,这半年的时间,收获颇丰,我感觉自己成长了不少,不仅在工作上、学习上、而且与同事之间的交往上,我都觉得自己又有了进步。回顾这半年,我几点非常深刻的体会:
1、事无细巨
肝胆外属于普外科,工作量自然非常大,出入院周转特别快,而且手术的病人特别的多,每天都有好几台手术,你才发现,在你的工作岗位上,不论大事小事,你必须清楚明白。要使你在当班时顺利完成工作,你必须熟悉各种工作的工作流程,从病人入院时的处理,到手术后回到病房如何接手病人,如何护理病人,从病人病情变化时,紧急的处理预案,到地脏了应该叫哪个阿姨来扫……你都必须了然于胸,才能在你当班时顺利完成工作。护长安排我从事了不同层次的护理工作:助理护士、治疗班、8-3班、12-7班、两头夜、夜班、责任班等,介绍护工阿姨的工作职责范畴等,使我基本熟悉各班的职责,了解了整个科室的工作犹如链一般一环紧扣一环,尽管职责不同、工作性质和内容也不同,但是,如果缺少了某个环节,将影响科室的运作,影响护理的质量,而最终受最大影响的就是患者本身。
2、严格遵守查对制度
查对制度是保证病人安全防止差错事故发生的一项重要措施。处理医嘱者及查对者,均须签全名。临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名。免得重复执行了医嘱,对病人造成危害。对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。抢救病员时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,并保留用过的空安瓿,两人核对后,方可弃去。肝胆的工作真的很繁忙,有时候医生会一下收十几个病人,然后就开始转床,有的转入ICU,有的又转出ICU,甚至有的在同一间病房也转床,而有时候护工阿姨们转床时忘记转床头卡,这样的情况下,差错真的很容易发生。所以,在执行医嘱转床的时候一定要亲力亲为,不能嫌麻烦,要保证病人、床头卡、一览表都要转好,在执行别的医嘱时一定要核对病人“你叫什么名字”在服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度(即摆药后查,服药、注射处置前、后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。
3、团结就是力量
在肝胆,几乎每天都是要加班的。因为手术多,上午我们忙着给之前手术的病人做生活护理、各种管道护理、给病人翻身拍背,预防各种并发症(如褥疮、伤口感染、坠积型性肺炎等)的发生、观察病人的病情变化、及时通知医生进行处理等。我们要忙着新收病人、出院的病人要进行出院健康教育,如带管出院的病人更要教会病人如何护理管道,即将手术的病人要做术前准备。下午手术才回来,我们要开始接收病人,做好病人的术后护理,同时执行各种术后医嘱。这时候医生们也刚下手术台,回来看病房的病人,会开很多的医嘱需要我们去执行,因此时间上会往后拖,加班也就形成了。
肝胆科每位护士都是好样的,她们除了每天有条不紊的完成自己本班工作职责外,还主动帮助别的护士,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力一起把工作做好。尽管她们每天都在繁忙中度过,但看到的是她们下班后的谈笑风生,而不是满脸的忧愁和抱怨。我深深地感受到团结和友爱、互相关心和帮助的精神。在这里工作可以说是累并快乐着!
4、整体护理
在这里我想谈谈我独立值夜班和独立值责任班的感想。当我开始值夜班时,担心的是夜晚病情的变化,我会不会处理,如何处理,我关心的是应急预案,不会想什么整体护理,所以有时候对病人的情况会一知半解,蒙蒙的。
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