退款证明的格式及范文

【#实用文# #退款证明的格式及范文精选#】在日常生活和工作中，协议书使用的情况越来越多，签订协议书是解决纠纷的保障。大家知道协议书的格式吗？下面是小编精心整理的货款退款协议书范本（通用5篇），仅供参考，欢迎大家阅读。

退款证明的格式及范文 篇1

甲方：

身份证号：

乙方：

身份证号：

乙方于_______年______月____日向甲方缴纳(￥：____元)购房定金购买小区楼单元房，面积____平米。由于甲方原因造成房屋未能如期交房，且配套设施与前期许诺不符。乙方要求退房，经甲乙双方友好协商，达成如下协议:

1、在此协议签字生效后7日内甲方退给乙方房款人民币：(￥：____元)。甲方逾期不付，按退款金额的5‰每天付给乙方违约金。

2、乙方收到甲方全额退款时立即向交付甲方开出的有关收据，甲乙双方所签订的“定房协议”当场销毁作废。

3、退房所产生相关费用一律由甲方承担，乙方一律不予承担。甲方不得收取乙方任何违约金及其他费用，乙方除要求甲方退回房款人民币：(￥：____元)，不得提出退回任何其他费用。

4、在签订本协议之日起5日内，乙方保留该房屋的所有权，甲方不得出售他人或转卖，如有违约，甲方须赔偿乙方违约金人民币： (￥：____元 )。

5、在协议约定时间内乙方收到甲方全额退款后，甲方收回该房屋所有权，乙方不得干涉甲方对对该房采取的一切正规经营活动。

以上协议一式贰份，甲乙各执一份。以上协议签字立即生效。

甲方：

乙方：

日期：

日期：

退款证明的格式及范文 篇2

甲方：_________

乙方：_________

甲、乙双方经过认真协商，甲方将对乙方所患有的_________进行有效的药物治疗，直至临床治愈为止，并对有关事宜达成如下协议：

一、包治内容

乙方将使用由甲方提供的“_________”医疗手段及药品，在包治期内对所患有的_________进行有效治疗，直至临床治愈为止。如在规定时间内没有达到预期效果，甲方将返还乙方所购全部“_________”费用。

二、临床治愈标准

乙方身体患有的_________得到全面的治愈，完全的改观，并不再有新的_________生成。对于极个别重度患者，治疗后如有极少数的_________也视为临床治愈。

三、甲方责任义务

1.根据乙方的病情，保证质量及时提供足够的'“_________”医疗手段及药品。

2.在治疗期间专业人员指导乙方治疗手段及用药，并进行全面的跟踪服务，对乙方治疗期间内所出现的各种反应，做及时妥善处理。

3.乙方完成协议内治疗后，甲方将向乙方提供一套“_________”医疗手段手段及药品以便乙方进一步巩固和稳定治疗效果。乙方完成协议治疗后将作为甲方档案客户，对甲方的一切产品享有终生优惠。

四、乙方责任义务

1.乙方在接受治疗“_________”医疗手段及药品之前应详细阅读药品使用说明书，并按说明书要求或在甲方专业人员指导下使用药品，对不按要求使用药品所造成的一切后果均由乙方负责。

2.在治疗期间，乙方到甲方指定的地点接受专业人员的指导。

3.在治疗期间，乙方应积极配合甲方开展工作，将乙方的姓名、病史病历、家庭住址、联系电话提供给甲方，以便甲方进行跟踪服务，甲方将乙方个案资料予以登记存档。

五、包治实施办法

1.如乙方的治疗效果达不到甲方承诺标准，甲方负责退回乙方全额治疗费用，并返还乙方存放在甲方的全部资料。

2.如乙方为中重度患者，一般治疗期为_________个月，即_________个疗程。轻度患者一般治疗期为一个疗程左右，请在专家指导下治疗。

3.乙方以现金形式支付甲方“_________”。甲方负责定期检查指导。

4.甲方保证乙方在规定的治疗时间内，连续按规定遵循甲方专业人员指导治疗情况下得到临床治愈效果。

六、付款及取药

1.对中重度患者协议生效后，乙方可一次性治疗，也可分期治疗，但每次治疗不少于_________个疗程。

2.治疗时，甲方必须向乙方提供治疗“_________”的相关手续。

3.包治期满后，乙方持甲方出具的相关手续以享受甲方的馈赠和优惠。

七、协议的终止

1.甲、乙双方协议期内完成治疗后，达到本协议规定的临床治愈标准，协议自然终止。

2.乙方在治疗期间始终未达到协议临床治愈标准，甲方退回乙方全部治疗费用后，协议自然终止。

3.治疗期间内如产生严重的治疗反应，或其他原因被甲方专业人员确定乙方不适合继续治疗，甲方应向乙方退回治疗费用，协议自然终止。

4.乙方未按本协议第四条1、2项规定执行，或在包治期自动放弃治疗，甲方有权终止协议，并不予退回乙方的包治期间的治疗费用。

5.在协议期间内，发生不可抗拒原因，协议自然终止。

八、其它

1.本协议与甲、乙双方达成的其它相关协议具有相同的法律效力。

2.本协议由消费者协会监督实施。甲、乙双方发生争执，本着友好协商解决，解决未果提交消费者协会仲裁。

3.本协议与甲方出具给乙方的信誉卡共同使用才具有法律效力。

4.本协议一式二份，甲、乙双方各持一份，本协议经甲、乙双方签字后生效。

甲方(盖章)：_________ 乙方(签字)：_________ 代表(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

退款证明的格式及范文 篇3

甲方：___________________乙方：___________________

法定代表人：_____________法定代表人：_____________

联系电话：_______________联系电话：_______________

甲乙双方经平等自愿协商，达成本协议。

一、原合同情况：

1、甲乙双方于年月日签订《合同》（下称“原合同”）。

2、截至____年____月____日，方向方付款人民币____元。

二、因原因，双方同意解除原合同。

三、方应在____年____月____日前向退款人民币____元。

方指定收款账号：

开户行：

户名：

四、双方按本合同履行后，就原合同的履行与解除不再有其它争议，不得再向对方要求其它费用、赔偿。

五、本协议经双方签署后生效。

甲方（盖章）：_____________

乙方（盖章）________________

授权代理人（签字）：_______

授权代理人（签字）：________

住址：_____________________

住址：______________________

联系电话：_________________

联系电话：__________________

开户银行：_________________

开户银行：__________________

账号：_____________________

账号：______________________

_________年____月____日

_________年______月____日

签订地点：_________________

签订地点：__________________

退款证明的格式及范文 篇4

xxx物业管理服务有限公司：

本人是星座栋梯房业主，现本人已装修完毕，特向贵司申请给予验收，并按有关规定退还装修保证金。谢谢！

业主：

日期：

退款证明的格式及范文 篇5

兹有财富广场 塔 层 单元 公司，因业务/装修需要，申请于 年 月 日向财富广场服务中心租用灭火器，现申请退还灭火器押金。

经服务中心检查，确认完好无损，同意退还以下灭火器押金。

型号： 数量： 押金：

型号： 数量： 押金：

型号： 数量： 押金：

消防中心经办人： 客户部经办人：

出 纳： 会 计：

年 月 日