【#实用文# #结核科工作总结十篇#】不知不觉间一年就快结束了,在这一年中有什么得失吗,有什么值得分享的经验吗,现在就让我们对过去的工作做一个详实的总结吧。相信大家又在为写年终总结犯愁了吧,以下是小编为大家收集的结核病年终工作总结,仅供参考,欢迎大家阅读。
20xx年我镇的肺结核病防治工作在县卫生局领导和结防所领导的技术指导下,在各级结核病防工作人员的不懈努力下,取得了比较好的收获,现将一年来的工作做如下总结:
一、主要收获
1、宣教工作得到了广范开展,医院结核病管理人员经常到病人家里督导,向病人及家庭成员详细说明结核病防治期间的各项要求,服药方法及注意事项,有神马反应及时报告,使病人能够主动配合治疗。宣教内容:
(1)结核病是呼吸道传染病。
(2)治疗头2个月一定要注意对家人及周围人群的空气传播;
(3)指导家庭隔离和消毒方法以及健康生活方式;
(4)结核病是可以治愈的,要树立坚定信心,充分与医生配合;
(5)坚持按医生制定的冶疗方案规则治疗,完成规定的疗程是治好结核病的关键;
(6)服药后可能出现副反应,如一旦出现副反应,向患者解释,并采取相应措施及时处理,切不要自行停药。
积极组织筹备开展了“3.24”主题宣传活动,设专栏、板报、横幅等进行结核病知识宣传咨询。发放结核病知识的宣传材料20xx余份,折页和小册子500余份,接待咨询居民34人,免费为结核病家属体检56人。并于4月18日在社区文化中心广场举办了120余人参加的大型《结核病防治知识讲座》和咨询体检活动,扩大了宣传范围,我们还利用农村大集机会进行结核病知识和国家对结核病免费治疗相关政策的宣传,提高了人群对结核病知识和相关政策的了解。通过宣传和讲座活动,得到了社会各界的关注和好评。
提高疑似结核病人的发现及转诊率,今年以来我们供摸底调查结核病人密切接触者及家属的菌阳发现及体检,共摸底调查三年内菌阳病人47人,密切接触者126人君进行了筛查和目标人员痰菌检测,及时发现菌阳病人和疑似结核病人6人,还通过信息报告追踪疑似结核病例8人,均按照归口管理治疗的原则进行转诊和管理,治愈率比以前有所提高。
2、提高了病人的发现率和治疗率,保证周围人群健康,减少了结核病的传染和扩散。原则上治疗满2个月、5个月、6个月按时送痰到结防机构检查。每次随访查痰时,留好夜间痰和清晨痰至结防机构检查,协助结核所痰检确定治疗方案,使病人在整个病程中,能得到及时的,科学的、有效的治疗。
3、病人的治疗全程管理取得很大进展,今年新发现17例结核病人,其中7例初治痰涂阳性肺结核病人,10例涂阴病人,17例都能按DOST策略的要求进行治疗管理。治愈9例病人,其余8例正在服药期。做到初诊病人的宣教,疏导病人树立战胜疾病的信心,引导病人按照县所要求服药查痰,说明私自停药的危害和后果,指导病人认识和了解病情,介绍治疗方案,药物剂量、用法和毒副反应以坚持规则用药的重要性。对误期取药者及时处理,如通过电话,家庭访视等方式及时追回病人。并加强教育,说服病人坚持按时治疗,减少因私自停药而延误治疗最佳时机和效果,产生耐药性造成不治之症导致死亡的威胁。
4、每月24日乡村医生例会时间进行培训,全年共培训12次,培训乡村医生和病人和家庭成员,使其能识别抗结核药物,了解常用剂量和用药方法,以及可能发生的副反应,并督促病人规则用药。并收集乡村医生在督导结合病人工作中的问题。及时了解和发现问题和解决问题,保证病人服药安全和治疗效果。
二、存在问题
1、部分群众仍然对结核病认识不足,不了解现代结核病管理手段和先进的治疗方法,多数患者因为病程长、治疗服药时间长,药物不良反应等影响治疗信心;
2、村医生工作责任心不强,督导病人因交通不利,每天送药很辛苦,劳动报酬少,每月督导费10元钱不够交通费用;
3、村结防医生业务能力和设施有限,最基本的自身防护用品都没有,容易被传染。不能很好的指导处理病人在服药期间出现的副反应。
三、今后工作意见
1、加强乡村医生业务学习,提高工作责任心和业务水平;
2、经常开展各种结核病相关业务培训班,以提高乡村两级结核病督导医生的业务水平;
3、上级行政部门多关心基层结核病督导员的安全防护。业务部门到基层多指导结核病防治工作。
今年是实施“十二五”规划的开局之年,在全面总结我县前十年结核病防治效果的基础上,以《全国结核病防治规划(20XX-20XX年)》和《全省结核病防治规划(20XX-20XX)》为指导,重点完成以下工作。
今年在确保完成《规划》实施各项指标,强化DOTS策略实施质量的同时,系统详细地进行了规划终期评估工作的同时完成了20XX年结核病防治工作各项目标任务。现就20XX年结核病防治工作情况总结如下:
(一)规范结核病防治工作
1、年初召开疾病预防控制工作会议,总结上年工作,交流经验,分析解决存在的问题,全面部署今年工作任务。严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》《结核病预防控制工作规范》等结核病相关技术规范,继续全面开展全县结核病防治业务培训工作。
2、开展对肺结核病人的诊断、报告、转诊、追踪、治疗、管理、督导及访视等工作,切实落实国家和我省、市结核病免费诊疗政策及结核病报病和病人督导管理补助政策;做好抗结核药物不良反应的处理,确保病人全程规律服药,提高治愈率;按照国家制定的相关结核病防治手册及培训教材,开展逐级培训工作,不断提高各级防治人员的能力和业务素质,规范结核病防治工作。
(二)继续做好结核病项目工作
1、切实执行我省、市全球基金结核病项目实施计划和各领域实施细则,做好全球基金结核病项目工作,主要是加强了基本DOTS领域技术指导和培训工作。
2、继续做好中央转移支付和我省民生工程项目,加强监控与督导力度,按照民生工程结核病控制项目实施方案及经费安排,扩大结核病免费治疗范围,减轻患者的医疗费用负担,确保我省结核病“两免一加强”惠民政策落到了实处。
3、严格执行项目财务的有关规定,明确项目开支类别,根据年度项目工作计划及时开展工作,合理使用经费。
(三)采取积极措施,应对“三大挑战”
1、根据《咸阳市耐多药结核病规范化治疗行动计划》,实施耐多药肺结核规范化治疗管理,确保耐多药肺结核患者得到及时而规范的医疗服务,降低其患病和死亡,减少在人群中的传播;同时加强对流动人口、TB/HIV双重感染的控制工作。
2、按照国家和省级耐多药结核病计划,积极做好准备工作;切实落实好跨区域流动人口结核病管理机制,不断提高患者管理质量;按照《全国结核病/艾滋病病毒双重感染防治工作实施方案》要求,为所有艾滋病病毒感染者和患者提供结核病问卷筛查和检查服务。
(四)强化实验室网络建设,提升服务水平
1、落实《结核病网络实验室能力认可规则》,积极准备实验室认证认可和合格评定工作(按照生物安全、工作质量和能力等开展星级评定)。
2、建立健全结核病实验室网络服务体系,加强痰涂片显微镜检查的质量保证体系建设;开展生物安全督导检查,提高实验室服务质量和水平,提高结核病的早期、快速诊断能力。
(五)建立健全结防机构与医疗机构沟通与协作机制
1、定期召开协调小组例会,研究解决结核病人报告、转诊和追踪工作中存在的问题,强化医疗机构在肺结核病人疫情报告、网络直报和转诊工作中的职责。
2、加大了对已报告但未到位的肺结核病人的追踪力度,提高了病人的发现和管理水平。因地制宜、稳步推进,构建县级医疗机构、基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构三位一体的新型防治服务体系。
(六)加强药品管理,保证药品供应
严格按照国家《抗结核药品管理标准操作手册》开展药品的使用管理,年初进行了20XX年度药品计划的测算工作,加强抗结核药品、X光胶片及实验室耗材等规范化管理。进一步完善药品、X光胶片及实验室耗材等物资的分类,保存及有效期限等,杜绝项目各种药品、物资过期,浪费现象。化疗药品实行专人、专柜管理,药品管理人员必须定期检查登记药品数量、有效期,确保药品正常供应。
(七)加强学校、监狱等重点场所结核病防治工作认真贯彻《学校结核病防控工作规范(试行)》、《关于加强学校结核病防治工作的通知》及《关于切实加强结核病防治工作的通知》的要求,加强学校、马栏监狱等重点场所的结核病防治工作。及时妥善处理结核病突发事件。今年五月,我县旬邑中学高一年级出现一例肺结核病人,发现疫情后,立即报告中心领导,随之启动应急方案,对该同学所在班级,邻班同学,同宿舍同学,带课老师进行了结核病方面的排查,最终发现结核6病人例,有效杜绝了结核病在学校的发生和传染。
(八)加强督导,提高防治工作质量
1、县疾控中心按要求每两月对14个乡镇及村进行1次全面督导,填写督导记录,书写督导报告,并对督导过程中发现的问题进行现场培训反馈,提高了督导质量。
2、按照结核病防治工作指南和督导员手册做好督导工作,完成督导频次的同时提升督导质量,及时反馈督导结果,追踪整改措施落实情况。
(九)结核病防治各项工作指标的完成情况
今年截止现在共登记接诊可疑结核病人965例,可疑症状者就诊率为3.4‰;初诊查痰965人次,痰检率100%。非结防机构报告167人,报告率100%;重卡32人,疑似症状者转诊43人,转诊率为31.86%,追踪到位81人,追踪到位率为100%,总体到位率100%,治疗管理病人124人,系统治理率100%。涂阳病人家属筛查率为100%。其中初治涂阳免费治疗64人,完成任务数104.91%;涂阴免费治疗48人;复治涂阳免费治疗12人,完成任务数109.09%;涂阳病人治疗两月痰菌阴转率为98.5%,三月痰菌阴转率100%,治愈率为97.4%。全面完成了各项目标任务。
(十)存在的问题今年在中心领导的重视和科室人员的共同努力下,固然取得了一些成绩,但与结核病控制项目工作的要求,与群众实际需求相比还有一定差距,存在一些困难和问题,还有一些薄弱环节。一是宣传教育覆盖面还有待进一步扩大,力度还需进一步加强。二是由于各方面原因少数肺结核病人治疗还存在不到位、督导不及时、有断药情况发生等现象。三是肺结核病人追踪到位率还需进一步提高。四是结防人水平还有待进一步提高,服务能力还有待进一步加强。
20xx年,我区坚持“政府领导、多部门合作、全社会参与”工作机制,全面实施现代结核病控制策略,强化结核病患者发现、诊断、治疗和管理,防治工作取得成效。现将20xx年工作总结如下:
一、领导重视,机制完善
我区将结核病防控工作作为民生工程来抓,区政府成立了以分管副区长为组长的结核病防控领导小组,组织召开领导小组工作会,研究和解决了我区结核病防控工作存在的困难,纳入政府目标考核。建立健全区、镇、村三级结核病防治网络,保持了我区以镇为单位DOTS覆盖率100%,依托国家基本公共卫生服务项目平台,扎实推进结核病患者健康管理。
二、狠抓指标,强化管理
20xx年非结防机构报告(疑似)肺结核患者297例,转诊病人276例,转诊率92.9%,转诊和追踪到位290例,转诊追踪总体到位率97.6%。传染病漏报调查结果示:(疑似)肺结核报告率100%。开展耐多药/广泛耐药肺结核可疑者筛查109例,培养109例,培养结果:48例阳性,38例阴性,3例污染,20例等待培养结果。52例患者进行了药敏试验,发现1例耐多药患者。
20xx年共接诊可疑就诊者1024例,发现活动性肺结核234例,其中涂阳63例(初治涂阳57例、复治涂阳6例),初治涂阴xx6例(重症涂阴51例),结核性胸膜炎4例。涂阳肺患者发现率26.9%,登记和筛查涂阳病人密切接触者155例,密切接触筛查率100%,未发现活动性肺结核病,接受免费抗结核治疗率100%。20xx年系统管理率为99.66%,涂阳患者治愈率95.12%,中断治疗追踪率100%。
三、突出重点,预防为先
(一)以“学校”为重点
按照区卫计局和区教育局安排部署,20xx年针对全区14243名新入学学生开展结核病症状筛查,筛查率98.9%,其中270例新入学学生接受结核分支杆菌IgM/IgG抗体检测,未发现活动性肺结核患者。20xx年我区共发现活动肺结核学生17例,涉及江南职业中学、xx中学、合面中学、白节中学、护国中学、大渡中学泸县第二中学和xx马街中学。我中心均按照《学校结核病防治工作规范(试行)》和《学校结核病防治工作手册》规范处置疫情,患者学生休学治疗,疫情波及学校全面开展消毒工作,对3121名密切接触者进行了症状和胸片筛查,筛查发现1例活动性肺结核病患者。
(二)以“老年人和糖尿病”为重点
结合基本公共卫生服务项目,对参加健康体检的老年人和糖尿病患者开展结核病症状筛查,对有肺结核可疑症状患者予以免费胸片检查。20xx年已筛查34399名老年人,筛查率81.9%;已筛查糖尿病患者5497例,筛查率65.65%,未发现活动性肺结核。
(三)以“监测分析”为重点
落实专人负责疫情监测工作,发现异常疫情及时报告和分析原因,找准解决措施。坚持每季度开展1次疫情监测分析,形成规范的分析报告向区卫计局报告疫情形势。
(四)以“健康促进”为预防手段
不断加大宣传力度,积极采取多种形式,广泛宣传结核病防治政策和策略,普及结核病防治知识,营造浓厚的宣传氛围,有效地提高了人民群众结核病防治知识知晓率,增强了防病治病的意识。
为了让结核病防治知识家喻户晓,提高人民群众结核病防治知识知晓率,动员全社会参与和关注结核病控制工作。按照上级有关要求,我中心紧紧围绕“你我共同参与,消除结核危害”这一主题,在辖区内开展了宣传活动,使结核病防治知识进入了千家万户。现将本次活动总结如下:
一、领导重视、周密部署、精心安排
为搞好本次宣传活动,根据金昌市疾病预防控制中心下发的《关于开展20xx年“3.24”世界防治结核病日”宣传活动安排的通知》的有关要求,中心对此次宣传活非常重视,指示要按要求做好该项工作,布置了活动的具体方案和措施,宣传结核病的危害及防治知识,精心准备了大量宣传单、宣传标语等多种资料和宣传工具。
二、认真宣传、形势多样、内容丰富
3月24日上午,我中心组织了宣传咨询活动。工作人员身穿白色工作服坐在咨询台前认真宣传,向过往人群发放宣传资料,接受群众咨询,耐心细致地向人民群众宣传现代结核病防治策略,免费政策以及相关结核病防治知识,并详细地解答群众提出的疑难问题和心中困惑,受到广大群众的一致好评。这次活动充分利用宣传单、宣传标语等开展形势多样宣传活动,此次宣传活动发放传单50余张、咨询群众50余人。
总之,通过此次宣传活动,取得了较好的成绩,为降低结核病疫情,保障人民群众身体健康作出了积极贡献。今后我们将继续以“3.24”宣传日为契机,继续开展一系列活动,认真做好结核病的健康促进活动,使结核病防治知识宣传活动更加深入人心,进一步提高人民群众结核病防治知识知晓率。
一、结核病统计监测工作。
二、开展结核病规范化管理工作,加强结核病防治工作的规范化管理。
三、开展耐多药肺结核病防治工作。
四、开展专项调研活动,采取有效措施,加速结核病疫情的控制。
五、全球基金结核病控制项目,举办定点医院结核病防治培训班,并开展对县的督导工作。
六、达米恩项目,举办省达米恩基金结核病控制项目督导员培训班。
七、结核病健康教育促进活动,通过系列宣传活动,取得良好社会效果。
八、参比实验室工作
1、耐多药结核病实验室监测工作进展情况,地级药物敏感实验熟练度测试情况。市、市已通过省级熟练度测试,并已开始对县级上送菌株进行药物敏感性检测。
县级培养工作按照监测工作指标,10个县级已完成培养任务数的46%。总阳性分离率为83%。其中,区培养工作已移交到定点医院,当地疾控开展了相关培训,县医院已安装生物安全柜,正采购所需的其他实验用品,待采齐后,即开展培养工作。
2、督导工作参比实验室上半年共计对7个地区、8个县开展了现场督导工作。
年度,在市委、市政府的高度重视下,在上级主管部门的正确领导下,各部门密切配合,抓好病人发现、报告、转诊及追踪管理等各环节,全市共发现结核病人1023例,其中涂阳病人536例,初阳528例,复阳8例,涂阴病人488例,完成全年规划任务105.8%,病人治愈率达到96.7%,概括起来有以下几个方面。
一、积极发现病人,病人报告、转诊制度得到进一步完善。
年元月13日,市卫生局在疾控中心召开了全市结防工作会议,各卫生部门一把手参加,卫生局甘局长对全年工作做了重要布置,对完成进度要求作了重要指标。元月18日,召开了结防机构与综合性医院之间的协调会,各部门之间密切配合,认真抓好病人发现,全年各综合医院共转诊结核病人342例,转诊到位155例,结防机构追踪病人187例,追踪到位率100%。:
二、规范治疗,按时督导管理病人。
各乡镇对每位阳性病人指定一名村医督导病人服药,及时处理报告病人服药期间出现的一些情况,保证了病人能够安全规范服药,市疾控中心每月对各乡镇督导一次,及时发现纠正存在问题,全年中断服药现象明显减少,阳性病人治愈率达到96.7%。
三、宣传方式丰富多彩,群众结防知识知晓率大大提高。
年度市疾控中心共印制发放宣传单6万余张,宣传资料3万余张,“3·24”日全市开展了丰富多彩的宣传咨询活动,分管市长进行了电视讲话,电视台制作了专题节目,各乡镇均制作了宣传横幅,每月出版一期结防知识宣传栏,大大地提高了群众的结防知识。
年度各市结防工作取得了一定的成绩,但还存在一些不足,各中心卫生院查痰工作还未开展,综合性医院仍存在病人迟报现象,2008年我们将纠正以上存在问题,认真实施现代结核病控制策略,使工作上一个新台阶。
20XX年我院结核病防治工作在长安区卫生局和区疾控中心正确领导下和院领导高度重视精心安排下,使我院结核病防治工作取得了可靠成绩,现将上半年的工作总结如下:
1、积极宣传,努力提高结核病发病率
在结核病防治工作中,广泛宣传结核病防治知识,在第十三个“3.24世界防治结核病日”来临之际,按照上级要求统一部署围绕结核病流动广泛,控制从我做起的宣传主题,采取板报,标语,宣传单等多种形式,截止20XX年5月来发放宣传单1500余份,板报5期标语60条,通过3.24结核病防治日宣传,使结核病防治知识进入了千家万户,极大提高了人民群众的自我防治水平,使人民群众防病治病认识不断提高,从而为积极发现病人,努力提高病人发现率奠定了基础。
2、结核病信息报告,转诊,病人追踪,管理
我院实施疫情网络直报制度建立并进一步完善结核病统计报告,监测报告,登记,管理等信息资料的总全分析和反馈,保证了各项统计数字的及时准确。
20XX年上半年共追踪病人13人,管理病人9人,访视病人9人,督导病人9人,辖区学校无结核病发现情况,对辖区村卫生室结核病督导每月一次共计90余次。学校幼托13所上半年督导3次共督导39次,村卫生室学校幼托结核病防治知识培训两次,结核病知识宣传活动一次。在下半年结核病防治工作中,我们要更加努力学习结核病防治知识,为人民的健康工作做出更加辉煌的成绩。
xxxx年,我县结核病防治工作在上级部门的关爱指导下,以《中国结核病防治规划实施工作指南》为指导,紧紧围绕“你我共同参与,依法防控结核”年度结核病防治主题,积极有序开展结核病防治工作,通过全县结防人员的努力工作,全面完成了各项目标任务,现将工作情况总结如下:
一、加强组织领导,落实工作职责
为了更好的利用卫生资源,发挥综合医疗机构人员、设备、技术力量等在结核病诊疗中的优势,按照《省关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》的相关要求,我县根据南卫发[xxxx年]148号文件精神,调整各卫生机构在结防工作中的职能,构建以“疾控中心负责规划协调、结核病定点医院负责诊断治疗、乡镇(中心)卫生院/社区卫生服务中心(站)负责督导管理”的“三位一体”的新型结防工作模式,县人民医院为我县结核病治疗定点医院。xxxx年3月,我中心将结核病诊治相关工作全部移交给县人民医院,全年共接诊初诊病人483例,确诊肺结核病人420例,其中涂阳病人97人,对97例涂阳病人密切接触者进行了筛查,筛查率为100%。
二、活动性肺结核病人的发现、登记、治疗和管理
1.免费治疗。免费治疗420例病人,其中413例新发涂阳和涂阴病人用fdc-2hrze/4hr六月化疗方案,7例复治涂阳病人用fdc-3hrze/6hre化疗方案,涂阳病例实行全程督导管理,涂阴病例实行强化期督导管理。
2.上年登记涂阳病人转归:初治涂阳179例,治愈176例,完成疗程3例,治愈率98.32%,复治涂阳18例,治愈17例,完成疗程1例,治愈率94.44%。
3.加强转诊、追踪工作,促进归口管理治疗,提高病人发现率。xxxx年,为进一步加强结核病的归口管理,提高肺结核病人及疑似肺结核病人的转诊率和追踪到位率,完成上级下达的目标管理任务,实行了定期到医疗机构督导机制,进一步完善了转诊追踪制度。继续坚持县、乡、村三级追踪,督促各级医疗机构报告并转诊肺结核及疑似肺结核病人到定点医疗机构进行诊疗,并按《指南》要求及时足额发放各医疗机构报病补助费、追踪、管理等专项经费,提高了各乡镇村级和县级医疗机构转诊的积极性。全年各医疗机构共转诊可疑肺结核病人121例。医疗机构病人报告率为97.56%,病人转诊率为80.58%。为了进一步提高病人发现率,我中心对医疗机构转诊后未到位的患者采取电话通知、结防科人员或乡村级防保人员现场进行追踪,xxxx年全年,我县肺结核病人追踪到位率为96.54%,结核病人总体到位率达95.40%。
4.加强对结核病人的督导管理力度,提高了患者治愈率。xxxx年进一步加强了对结核病人督导管理力度,采取县乡村共抓,对所有免费治疗的肺结核病人均按照治疗2、5、6或2、5、8月送痰标本进行痰检,视其痰检结果按化疗方案取药,对中断治疗肺结核患者实施追踪并全部到位,全年对全县71个乡镇卫生院及社区服务中心,共督导了6轮,对定点医疗机构每月至少督导一次,共计436次,随访了病人325例,督导村医950人次,认真做好了督导记录,资料填写完整、准确,各级资料及时立卷归档,通过督导,进一步完善了县、乡、村、病人四级管理办法,确保了患者安全、全程服药。
三、控制传染
为了积极预防确诊的肺结核患者传染,控制传染源,我县继续坚持对新涂阳肺结核病人密切接触者进行筛查,xxxx年我县共对新涂阳病人密切接触者进行了登记,对277例密切接触者进行了筛查,筛查率达到了97.5%,筛查的接触者中未发现活动性肺结核病人。通过筛查,为控制肺结核病人的传染起到了积极作用。
四、加强信息管理,完善监测体系
为了进一步规范信息管理系统,完善监测体系,结防科组织人员定期督促各医疗机构查看门诊日志,确保无迟报漏报病例,配备了专人负责结核病专报疫情网的监测,坚持每日审卡、查重,追踪疑似肺结核病人,收治的肺结核病人均在24小时录入专报网,病人录入的信息完整准确,xxxx年,医疗机构病人报告率为97.56%,结核病人信息录入及时率、完整率和准确率均在95%以上,按要求完成了上级下达的全年目标任务。
五、精心管理免费药品,严格按程序发放
根据年初计划及病人用药量从市结防办领回免费病人所需药品发放给定点医疗机构,并要求药品设有专库、专柜、专人保管、专人发放。建有出入库明细帐,库房有防火、防盗、防风、防潮设施,全年无霉烂、变质、过期失效药品,帐物相符,领药严格按照医生处方发放,病人领药登记簿签字齐全,每天及时登记做帐,日清月结,按时上报了药品季报表,报表真实、正确;建立库存控制系统,有效控制库存药品的种类和数量,确保药品供应的连续性。
六、积极开展从业人员结防知识培训,提高全县各医疗卫生单位结防工作人员素质
为了提高我县乡镇卫生院疾控人员及村医业务技术水平,xxxx年9月我中心召开了一次全县结核病控制项目的例会,参训人员达90余人次,重点对各医疗卫生机构如何主动搜索发现、转诊、追踪疑似肺结核病人,如何管理、督导等业务知识进行培训,收到了良好的效果。
七、全力实施结核病防治知识健康促进计划,普及广大群众结核病防治知识
为积极响应国家“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”,鼓励公众积极参与结核病防治知识的传播,普及结防知识,我县按照市级“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”方案,认真组织实施,招募了教师、个体户、大学生村官、村医、乡镇卫生院医务人员、公务员等“结核病防治志愿者”120余人,累计志愿者176名。志愿者采取了多种形式的宣传方式,全年累计组织宣传活动150次,宣传覆盖了农村居民、公务员及企事业单位工作人员、流动人口、在校中小学生等群体,直接受宣传人数达40000余人次,通过志愿者宣传活动,将国家防治结核病的优惠政策及结核病的相关知识传播到千家万户,以提高全民结核病防治知识知晓率。3月24日,我县紧紧围绕着“你我共同参与,依法防控结核”这一宣传主题,并结合党的群众路线教育实践活动“走基层,听民意,解民难”主题思想,在日兴镇和金城镇开展结核、艾滋结核双重感染防治知识进千村万户活动。4.25免疫规划日、5.15防治碘缺乏病日等专题宣传日,组织志愿者在县城和多个乡镇开展健康防病知识宣传活动,参与人员100余人次,展出展板40余板次,悬挂横幅30余条,宣传活动共发放宣传单15000余份,宣传画200余张,环保袋2200个,播放光碟及广播累计15小时,现场讲解10余次,接待咨询群众万余人次。开展活动村715个,重点人群入户24户,解决患者困难问题24个。进一步提高了广大群众的结核病防治知识,增强了防护意识。与此同时,狠抓健康教育工作不放松,利用各种机会针对农民、学生、流动人口等各种不同社会群体,广泛开展结核病防治知识宣传活动,全年累计发放宣传单10000余份、各类宣传画、宣传口袋2200余份,在县交通要道悬挂横幅10幅,租用广告公司人群密集地路牌灯箱广告10个长期宣传结核病防治知识。同时督促各乡镇卫生院及综合性医疗卫生机构利用结核病防治影像制品播放、黑板报、标语、街头设点宣传、宣传画发放等方式进行广泛的宣传,提高了肺结核病人的发现,争取了广大干部群众对结核病防治工作的支持。
八、按质按量上报统计报表,认真收集和整理资料
xxxx年,按照项目工作要求,按时填写了季报表、年报表及各种临时性报表,报表内容真实、科学,合符逻辑,不虚报,不假报,同时,按照目标考核标准和项目工作要求对资料进行了收集、整理,并分类、归卷存档,实行痕迹化管理,确保了项目工作有据可查。
九、存在的主要问题
(一)疫情防控任重道远。尽管我县在结核病防治工作上成效明显,但边远山区交通不便、经济困难,仍是结核病高发区域。耐多药、结核病/艾滋病病毒双重感染、流动人口及无症状患者增加,以青壮年为主的肺结核报告发病与死亡人数始终位居全县乙类传染病的前列。
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性的传染病,治疗周期长。正是因为它具有传染性,导致了人们对结核病避之不及,也正是因为人们对于结核病的传染性的认识不到位,导致了结核病患者受到了他人的排斥和歧视,造成了他们自卑焦虑的心理;6个月以上的治疗周期,患者容易丧失治疗信心,由于种种原因而自行停药。这些都加剧了结核病防治工作以及督导管理工作的困难。
作为一名社区结核病访视医生,首先在了解病人病情的情况下,向病人说明对方所服用的药物名称、分别服用时间及服用剂量,其次说明用药按时规律全程的重要性及科学性,向患者及家属讲解关键月末痰送痰检查的必要性。让病人从心理上接受了解自己患病情况,提高病人的依从性同时树立起患者治愈结核病的.信心。其次即为健康宣教,向患者及患者家属(家督员)说明该病的传染源,易感因素,易感者及临床症状。让病家家属注意消毒隔离,若有疑似症状必须及时就诊排查。许多结核病患者服用药物以后会出现不同程度的不良反应,那是一个非常痛苦的过程,访视员一定要认真处理好这种矛盾能让提高病人用药依从性。
对待患者一定要有百分百的耐心,我曾经在随访中就遇到了这样的情况,一位离休干部服用药物一段时间了,不良反应比较明显,打电话预约访视时就能感觉到他妻子的情绪很不好,到了以后病人不原意出来见我,我照例先到卫生间看了他的晨尿颜色,他的妻子给我看了每天用药督导卡片,说他闹情绪,两天没有用药,我站在病人房门外给他解释药物的不良反应现象是正常的,请他一定要坚持服用下去等等。一个小时后患者情绪稳定了,终于开门出来了,第一句话就是:我现在要吃药,小年轻不要小看我老头子。听到这话我就放心了,我详细嘱咐他服药注意事项,消除了患者顾虑,患者表示接受。临走时,老阿姨站在门口一直目送我下楼,那一刻我深深感受到了自己职责的重要性。
对待患者一定要有百分百的耐心和爱心,23岁外地来打工的小姑娘,用药3月后发现自己皮肤变黑了,自行停药三天,我打电话过去,她冲我发脾气,说疼痛可以忍受,但是不能毁容,说着说着痛哭起来,我给他解释这是药物的副反应,病治好了,停药后就会好的。之后和她聊家庭,聊工作,畅想未来,小姑娘终于意识到停药的危害了,之后一直坚持用药,现在结婚了,收到她喜糖的时候,工作的成就感让我开心了一天。
在无数次的督导工作中,我慢慢地成长起来,深刻体会到:提高患者的治疗依从性是治愈结核病的关键,良好的沟通技巧有助于提高结核病督导管理员的工作质量,能把结核病患者的困难当作自己的事情来解决,更是督导工作取得成功的秘诀。回想走过的历程,沥沥在目,令人难忘。工作的辛苦,收获的甘露,就像一杯陈年老酒,直浇心田,回味无穷!
20xx年上半年,在县卫生局和中心的正确领导下,我们坚持“预防为主、防治结合”的原则,全面实施现代结核病控制策略,加强结核病归口管理,强化了结核病的发现、诊断、治疗、管理,结核病防治工作取得了显著成效。现将具体工作总结如下:
一、结核病发现及时有效
扎实有序开展因症就诊、转诊。病人系统管理率达100%。截止6月底登记并管理涂阳病人4例,涂阴病人1例。并规划服药23例,到区疾控复查四例。追踪2例,追踪到0xx年上半年,在县卫生局和中心的正确领导下,我们坚持“预防为主、防治结合”的原则,全面实施现代结核病控制策略,加强结核病归口管理,强化了结核病的发现、诊断、治疗、管理,结核病防治工作取得了显著成效。现将具体工作总结如下:一、结核病发现及时有效
扎实有序开展因症就诊、转诊。病人系统管理率达100%。截止6月底登记并管理涂阳病人4例,涂阴病人1例。并规划服药23例,到区疾控复查四例。追踪2例,追踪到位2例,追踪到位率100%。
二、业务培训常抓不懈
每月一次防疫人员例会坚持不懈,雷打不动,及时分析并解决了结防工作存在的突出问题。另外,根据项目要求,先后于每月例会时间举办了六次乡村人员培训班,受训66人次。培训中坚持结合实际,分门别类对防疫专干、村医等不同岗位进行相应知识培训,业务水平和技能得到大幅提升,为结核病防治奠定了坚实基础。
三、病人督导循规推进
从年初至今,我们采取2月一次现场督导和电话督导相结合方式,对全辖区结核病人给予访视。对今年耐药监测纳入的患者定期进行随访,以了解患者服药、复查等基本情况。
对村级医疗机构每季度定期督导一次,主要查看门诊日志、传染病登记本严格按照传染病管理办法进行登记、上报,确保无漏诊现象发生。
四、健教宣传成效显现
我们不断加大宣传力度,采取多种形式,广泛,深入地对国家的结核病防治工作政策和策略进行宣传,普及结核病防治知识,有效地提高了人民群众结核病防治知识知晓率,增强了防病治病的`意识,为防治工作营造舆论氛围.。一是对每一例前来就诊、咨询的群众实行进行面对面宣传、讲解,并发放结核病防治宣传卡,做到健康教育经常化、随时化。二是利用3.24世界结核病宣传日深入我辖区集贸市场进行了“大手拉小手,健康你我他”、“消除结核,健康和谐”专题宣讲签名活动,累计发放宣传单300余张,各类折页150余份,接受咨询50余人,直接、间接接受健康教育的人数达200余人,使更多人了解结核病知识,提高了全民结核病防治知识知晓率。
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