火灾申请赔偿申请书

【#实用文# #火灾申请赔偿申请书12篇#】在眼下市场经济活跃的社会，申请书出现的次数越来越多，我们在写申请书的时候要注意语言简洁、准确。来参考自己需要的申请书吧！下面是小编整理的房屋火灾救助申请书，欢迎大家分享。

火灾申请赔偿申请书 篇1

尊敬的县民政局：

我叫xxx，系融水县红水乡xx村xx屯人，家庭人口9人，劳动力6人，我们夫妻2人在柳州打工，女儿在柳州xxx小学上学。由于没文化，也没有一技之长，我们夫妻工资每月合计才2500元，除了我们自己的生活费外，还要支付女儿在学校和老家里的开支，生活勉强能维持。

然而不幸的是今年1月14日，因隔壁家失火，我家也烧成了灰烬，所幸无人员伤亡，却给本来并不宽裕的我们造成严重的经济损失，真是屋漏偏逢连夜雨，船迟又遇打头风。在这场大火中，房屋、粮食，家电等均被烧毁，牲畜也全部被烧死，直接经济损失达到10万余元。

灾后乡政府虽及时送来一些粮食和衣物，但勉强过了撑过了春节。目前正值春耕时节，够买种子、化肥、耕牛等恢复生产迫在眉睫；同时灾后重建也刻不容缓；基本生活用品的购买等也急需解决，上述需要大量的资金才能解决。目前手无分文，全家人面面相窥，束手无策。此际，我想到了我们的党和政府，只有党和政府才无私的为人民服务，因此特向县民政局申请救助资金，

适当解决上述部分费用，助我度过难关，我们全家将感激不尽。

此至

敬礼！

申请人：XXX

xx年xx月xx日

火灾申请赔偿申请书 篇2

申请人：朱晓伟，男，1977年4月3日生，汉族，住广州市越秀区广善街1号403房。

申请事项：请求中国人民保险公司广州市白云支公司按照机动车辆保险单的约定向申请人支付车辆损失险与第三者责任险。 事实与理由：

20xx年1月29日18时10分，申请人朱晓伟驾驶粤A4K473号小客车沿着107线由北往南方向行驶，行至107线2289KM+800M时，碰刮同向行驶由右侧主车道变线至中间主车道由梁炬清驾驶的粤AA9636号大货车，随即造成车辆及花基损坏，大货车上的乘车人梁汝宏，梁金华受伤的交通事故。

清远市公安局交通警支察队作出责任认定：

一、申请人朱晓伟驾车超速行驶，其行为违反《中华人民共和国道路交通管理条例》第三十五条（一）项规定，是造成事故的主要原因，负事故的主要责任。

二、梁炬清驾车变更车道时未注意安全及让行，其行为违反《中华人民共和国道路交通管理条例》第七条一款规定，是造成事故的次要原因，负事故的次要责任。

三、乘车人梁汝宏，梁金华不负事故责任。事后，申请人向清远市公安局交通警支察队提出重新认定责任的申请，清远市公安局交通警察支队维持了首次认定的.结果。申请人为此支出的事故修理费等相关费用近九万元，为伤者垫付了十二万元的医疗费。事故发生后，申请人向贵司提出车辆损失与第三者责任保险理赔请求，贵司受理并且作出了车辆零部件询报价单，贵司告知申请人，申请人应该首先处理与伤者的医疗赔偿纠纷，申请人取得申请人与伤者的调解书或法院的判决书后，贵司会一并对车辆损失与第三者责任险进行理赔。

贵司的工作人员并强调：一起交通事故针对一张保单的多项理赔事项只进行一次理赔，多个理赔项目一并处理。

伤者梁汝宏，梁金华直到20xx年10月才向广州市白云区人民法院提起民事诉讼，法院分别判决申请人承担梁汝宏285726元，并对总额为419608元承担连带责任；承担梁金华8498元，并对总额为12127元承担连带责任。随后申请人向广州市中级人民法院提起上诉，广州市中级人民法院于20xx年2月13日作出如下判决，申请人承担梁汝宏254212元，并对总额为374588元承担连带责任；承担梁金华8128元，并对总额为11611元承担连带责任。

在诉讼期间，申请人还到了贵司位于德政路的营业场所进行理赔，贵司的工作人员再次告知申请人等待此案审结后再对车辆损失与第三者责任险进行理赔。申请人认为目前此案已经结案，客观条件已完全具备贵司要求的理赔条件，烦请贵司审核申请人所提交的附件，尽快对申请人作出理赔。

申请人：

二OXX年三月九日

火灾申请赔偿申请书 篇3

赛维LDK太阳能高科技（南昌）有限公司职员工工伤事故结案书

LDK（工伤）结字第结字第LDK号

结案报告单位：人事行政部伤（亡）职员工基本信息：

工号姓名性别入职时间

工伤经办人：

岗位名称

身份证号

一、工伤事故认定鉴定以及费用支付情况：工伤事故认定/鉴定以及费用支付情况认定鉴定以及费用支付情况：

XX年X月X日，XX在车间工作时，不慎右手无名指被装框机夹伤，自XX年X月X日至X年X月XX日在南XXXX医院住院治疗，医疗诊断为：XXXXX。根据《工伤保险条例》第十四条第（一）款有关规定，经南昌市劳动和社会保障局作出：该职工此次受到的伤害为工伤，并经南昌市劳动能力鉴定委员会根据医疗诊断结论和专家组的鉴定意见，对照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GBT16180-20xx）综合鉴定。鉴定结论为：劳动功能障碍（伤残）XX。该员工对以上结果表示无异议。该员工住院治疗费用XXXX元，员工本人垫付治疗费用XXX元。工伤保险报销医疗费用XXX元，以及XX级伤残补助金XX元，其中公司承担医疗费用XXX元。以上两笔费用已于XX年XX月XX日转入该员工工资账户（XXXXXXX）中。

火灾申请赔偿申请书 篇4

案件登录号：

申请事项

住院医疗( ) 意外医疗( ) 门诊医疗( ) 住院安心( ) 死 亡( ) 残 疾( ) 重 疾( ) 其 它( )

被保险人姓名_________________ 性别_________________ 年龄_________________

身份证号码 ____________________________单位名称职业____________________________

事故经过__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

事故日期_____________________________________________________________________________________

原因_________________________________________________________________________________________

地点__________________________________

现状__________________________________

事故是否已通知本公司 □ 是 请注明日期： 年 月 日 □ 否

事故经过(申请人详细填写)_____________________________________________________________________________________________________

事故是否报公安/交警/劳动或卫生部门处理 □ 是 (请附材料) □否

事故者如身故，是否已检验死因 □ 是 (请附材料) □否

目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿， □ 是 □否

若是，请具体说明：___________________________________________________________________________________________________________

申请人姓名_________________

联系电话_________________

与被保险人关系_________________

□ 配偶 □本人 □ 父母/子女 □监护人

理赔通知送达地址___________________________________________________

邮编_________________

如属保险责任，保险金领取方式： 1、银行转帐 2 、委托 (单位/个人) 3、自领

开户银行_________________

户名(限申请者本人)_________________

帐号__________________________________

郑重声明：

1、 本人保证在理赔申请书上所填写的内容详尽确实;

2、 本人同意任何单位或个人均可向XX公司提供与此次理赔申请有关的.资料(包括病历、帐单、司法证明资料等);

3、 本人同意自行负责因帐号提供错误导致划帐不成功的后果;

4、 本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。

申请人签字：

年 月 日

年 月 日

火灾申请赔偿申请书 篇5

申请人：程__，女，1971年12月23日生，住址：_________77号，身份证号码：_____，电话：___。申请事项：…

申请人：程__，女，1971年12月23日生，住址：_________77号，身份证号码：_____，电话：___。

申请事项：

支付申请人保险赔偿款301600元。

事实与理由：

20__年11月17日上午9时许，申请人经赣____车主涂全南许可，在自家家门口驾驶该车倒车过程中，不慎撞伤钟秀美(农村户口，在城市连续居住1年以上)，经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与钟秀美的父母达成赔偿协议，并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣____车主涂全南与贵公司签订的'《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。

此致

申请人：____

日期：20__年__月__日

火灾申请赔偿申请书 篇6

xx市农委全体工会会员：

彭海胜，男，现年32岁，中共党员，20xx年至20xx年在部队服役，20xx年10月安置在怀化市农委植保站工作至今，现居住在鹤城区花溪路裕源家居2栋502房，妻子尹丽芳无固定职业，女儿6岁。

20xx年12月5日早上9时许，彭海胜家客厅不慎起火，由于火势蔓延迅速而无法控制，后虽经消防灭火，但损失非常严重，除一家三口身上仅穿的衣服外，家中其余物品无一幸存。

时值冬天，天气寒冷。我们同为怀化市农委工会会员，一方有难，八方支援。市农委工会倡议全委各位会员发扬团结友爱、互济互助精神，捐献自己一片关爱，同舟共济。水火无情人有情，在每一个会员的.背后都有我们市农委全体人员作为坚强后盾，让我们伸出有力而温暖的双手，人人献出一点爱心，就能帮彭海胜同志度过难关。

献爱心捐款活动即日起至下周二，以各部门为单位，由工会主席做好本部门爱心款的接收与登记工作。本次捐款活动的金额不限，在外出差的会员可委托其他会员代为捐款。届时工会将收集所有人员的爱心捐款转交给彭海胜同志，以表达我们怀化市农业委的一片爱心!同时我们会将捐赠情况通过怀化市农业信息网进行公示。

xxx

20xx年xx月xx日

火灾申请赔偿申请书 篇7

尊敬的xx镇民政办：

我是xx县xx镇xx村委会七组村民xx，男，汉族，现年36岁，因家庭原因现仍然未结婚。家中共有兄弟四人，但已经分家单过很多年，现在只有父亲和母亲与我共同居住。

我父亲今年68周岁，因年岁已高，行动不便，一次在家中做农活时不幸摔倒，导致左侧膝盖骨骨折，在县医院住院18天，出院回家后调理了很长一段时间，但因为年纪过大，还是无法恢复，现在基本生活都无法自理，更别提下地劳动了。我母亲今年71周岁，患心脏病多年，因为心脏病引发心肌梗塞几年间在县医院多次住院，我所在的村民小组领导考虑到我家的实际情况，我母亲20xx年被评为该组的低保户，每年有三百元的低保收入。

我家现在有土地四亩，年收入约三千元。有老房两间，都已年久失修。父母亲多年生病在家，兄妹们都分家单过，几乎不管父母亲，为照顾年老多病的父母，我一直不能出外打工赚钱。父母亲多次住院，经济上一直都是我个人在负担。除去住院新农合报销后的费用，几次住院我个人共负担了17000多元的高额费用。

我母亲因患心脏病的原因，多年来心脏方面的药物从未间断过，单心脏药物的开支一年都要XX多元，今年又因为心肌梗塞前后在xx县医院共住院五次，花费10000多元。其间我一直在医院看护母亲，无法脱出身去打工挣钱。20xx年8月7日我母亲在xx县医院还是因医治无效而死亡。

为安葬母亲我到处借款，20xx年8月9号才把母亲安葬，操办这场丧事前前后后我共支付了1XX元的费用，除去几个兄妹凑的4000元外其余部分全部是借亲戚朋友的钱。

现在我还欠着将近25000元的外债，除去田地的.微薄收入外几乎没有其他的收入25000元的债务不是一个小数字。我已经36岁了，早过了说媳妇的年龄，但谈了好几个女朋友都因为家庭条件不好而告吹，我希望xx民政办能够考虑到我的实际情况，能给予一定的民政医疗补助金为盼！

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

火灾申请赔偿申请书 篇8

尊敬的各位领导、老师:

我是一名享受国家开发股份有限公司生源地助学贷款的学生。首先感谢国家开发股份有限公司和学校对我们这些贫困学生的关注，以及给予我们的实际帮助，并向国家开发股份有限公司和学校领导及各位关心和帮助我们这些贫困学生的老师表示深深的谢意!我的家在曲靖市师宗县的一个贫困山区，我们兄妹三人都在上大学，母亲多病，还有80多岁的奶奶，全靠父亲一人劳动供养，如果没有这个助学贷款，可以说，我根本不可能读完大学，更无法完成学业，是国家开发股份有限公司生源地助学贷款帮助了我。

时光飞逝，转眼间我们的大学生活已经过半。初入大学时，我们懵懵懂懂地打量着这个世界，有一些胆怯，甚至会因为家境贫困而感到自卑，学习曾很不适应，压力也特别大。在国家开发股份有限公司生源地助学贷款的激励和资助下，我们的生活、学习得到了保障，可以安心地追求自己的理想，我们摆脱了内心的阴影，找到了努力的方向，为了理想，我们始终自强不息!国家开发股份有限公司生源地助学贷款不仅仅给我们提供了经济上的帮助，更给予我一种说不出的勇气，它让我看到了国家开发股份有限公司生源地助学贷款对于学子的关怀和关爱。而今天，我们是自信的!我知道我们有能力实现一个美好的未来。

大学是人生的关键阶段，如果没有国家开发股份有限公司生源地助学贷款，我们的大学生活完全有可能是另外一个样子。现在我可以自豪地说，我们的大学生活是精彩的，我们没有虚度光阴，没有辜负父母、老师对我们的期望。我们将怀着一颗感恩的心，继续我们的大学生活!

古人云："仁以知恩图报为德，滴水之恩定以涌泉相报。"我们面对这一年来国家开发股份有限公司生源地助学贷款所给予的帮助和鼓励，我们心中万般感谢的祝愿在这里只能汇成一句简短但能表露我们心声的话，那就是谢谢!毕业后的我们一定不会忘记大学的艰辛岁月，不会忘记国家开发股份有限公司大公无私的`默默资助。现在，我们还是在校的学生，没有更好的办法甚至不能用自己的实际行动来回报社会对我们的帮助。我想在以后的学习和生活中，我会全心全意的做一名成绩优秀、品行端正的学生，以此作为我们对社会、对学校和对老师的回报。今后，我一定会像你们关心我们一样去关心身边需要帮助的同学，让他们知道，其实在你遇到困难的时候，背后有很多人和你站在一起。

再次感谢一年以来关心、爱护我们成长的领导和老师们，感谢在学习生活上给过我们莫大帮助的同学们，更要感谢国家开发股份有限公司生源地助学贷款对我们的关爱和资助。走好未来的路是我们勇气和自信的见证，我一定会用青春的激情和毅力创造更加炫丽灿烂的明天!请你们相信，今天受到过你们帮助的学生，一定不会辜负你们的期望，一定会把这份爱变成将来对祖国、对社会最好的回报!

同时，在此我也郑重承诺：即使将来毕业离开学校，我也要切实履行与国家开发股份有限公司签订的贷款合同，本人一定做到：

1、诚实守信，遵规守约，积极履行还本付息义务;

2、保证于毕业后每年12月20日前按时主动交纳贷款利息;

3、保证在还款规定期限20xx年内按时还清贷款本息;

4、保持与曲靖医专经常联系。如本人住所、联系电话、通信地址、工作单位发生变动时，保证及时主动地与学院联系，并书面告知最新联系方式。

5、如违背以上承诺，本人愿承担一切法律责任及追讨贷款所发生的费用。

承诺人：

日期：20xx年XX月XX日

火灾申请赔偿申请书 篇9

申请人：尹XX，男、汉族、干部，1963年1月27日出生，在五寨县地税局三岔税务所工作，现住五寨县地税局家属楼2栋东单元401室。

请求事项：

1、恳请给予受害人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。

2、赔偿受害人尹卯文医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136.51元。

事实和理由：

在xx年9月28日下午3时30分左右，刘文兵所长驾驶晋 HW6699轿车带领尹卯文、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到殷家湾大桥大约5时30分左右，不幸被韩文军驾驶的拉煤大车发生车祸，造成刘文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重伤。事故发生后，经五寨县公安局交警大队认定，韩文军负事故的.全部责任。申请人尹卯文受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为：

1、左肩部、胸部软组织损伤。

2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。

3、右侧胸腔积液。

4、脑外伤综合症。

于同年10月14日出院。

受伤给本人带来了莫大的伤害，导致本人身体和心里受到严重摧残，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷，精神不振，记忆力急剧下降，心烦意乱，时常还有失控现象，后又经多方医院检查，医生嘱托还需继续休养治疗，直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于xx年12月8日作出(xx)第0012号WZ忻人社工认字《工伤认定决定书》，申请人受伤系工伤。

综上所述，恳请给予申请人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹卯文医药费15366.81元;陪侍费1800元;住院期间生活费、营养费2500元;交通费2670元;一次工伤性医疗补助金27800元;精神损害抚慰金16000元，共合计66136.51元。

此致

申请人：尹XX

20xx年x月x日

火灾申请赔偿申请书 篇10

我公司车辆陕Axxx（使用人xxx）、陕Axxx（使用人xxx）、陕Axxx（使用人xxx）该三部车辆的商业险和交强险即将到期，为了车辆的正常行驶，人事行政部现申请对该三部车辆购买商业险和交强险（xxxx年x月xx日至xxxx年x月x日），保险费用见附表。

妥否，请领导批示。

申请书：

xxxx年xx月xx日

火灾申请赔偿申请书 篇11

xx民政办：

兹有4月5日下午，因为旧电线破损短路，造成火灾，我村8组xx夫妇老人居住的田字屋瓦房烧成一片瓦砾。事发之际主人不在家，家具、衣物、粮食等生活设备和物资几乎全部焚毁，现场涂炭不堪（见照片）。两位老人（男73岁，女72岁）平时依靠自给自足生活，没有节余，灾情严重，预计恢复基本生活和整修房屋需要一至二万元，打击触目惊心，该农户实际上无力自力更生。恳请民政依照相关政策予以救助。

特此申报请求，望迅即解决为盼。

申请人：

20xx年xx月xx日

火灾申请赔偿申请书 篇12

尊敬的领导：

我和老伴都是XXX局的退休干部，中共党员，家住江南市上湾社区XXX局家属小区2栋5单元二楼202室。今天，我们怀着无比沉重的心情向您们反映我们家的不幸遭遇，希望引起局领导的关注和同情，进而帮助两位风烛残年的老人度过难关。

天有不测风云，人有旦夕祸福。

今年3月31日晚上7时40分左右，我家阳台突然起火（起火原因消防部门正在调查），当时子女们都不在身边，我和老伴被突如其来的火情吓得手足无措，恐慌之中或是被火烧伤或是被烟呛伤，其状惨不忍睹。令人欣慰的是，院内邻居们在第一时间自发开展了火灾自救，他们有的拨打报警电话，有的跑去关掉电源，有的打开消防栓箱，有的拿着灭火器冲入火灾现场……然而，由于消防设施无法正常使用，导致火灾未在第一时间被扑灭。更为不幸的是，当晚8时左右，前来执行灭火任务的消防车辆也被乱停乱放的机动车堵在上窑湾内，无法前行。上述情况，不仅延误了火灾救援时间，而且扩大了火灾损害后果。据初步统计，这次火灾不仅给我们家庭造成了高达30多万元的直接经济损失，而且还给一楼和三楼的住户造成了巨大的财产损失。

水火无情人有情。

火灾发生后，XXX局有关部门领导以及街道办的领导都及时前来探望慰问；亲朋好友以及昔日同事都在第一时间向我们伸出了援助之手，嘘寒问暖关爱有加，捐款捐物提供住房，确实解决了我们的燃眉之急。对此，我和老伴及其子女心存感激，终身不忘。然而，面对下一步的火灾善后处理，面对今后的房屋维修和损害赔偿所需要的巨额资金，我们依然忧心忡忡，寝食难安。因为，我们心里清楚，虽然我们对此次火灾负有不可推卸的过失责任，但若要我们独自承担全部的火灾责任，我们从内心感到冤屈，感到无能为力。虽然我们有4个儿女，但两个儿子（包括儿媳）都下岗在家，没有正式工作，生活十分困难；两个女儿（包括女婿）都是靠工资养家糊口，生活也不富裕。思前想后，万般无奈之下，我们惟有向局领导倾吐苦衷，向单位和组织申请援助，恳请局领导能够考虑我们家庭目前面临的实际困难，在危难之际向我们提供火灾救助资金。在此，本人携全家老小不胜感激！

申请人：xxx

20xx年x月x日