【#个人工作总结# #实习免疫组个人总结热门#】总结是对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究的书面材料,它可以给我们下一阶段的学习和工作生活做指导,不如静下心来好好写写总结吧。总结怎么写才不会流于形式呢?下面是好工具范文网小编整理的医学检验免疫室个人总结,希望对大家有所帮助。
光阴似箭,日月如梭。一年的实习生活很快就过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千。本人于xx年8月被医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中,自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质,准确自我定位,努力做好本职工作,现将一年来的实习情况汇报短短的几个月,在医院党政领导的正确领导下,在检验科主任的带领下,我认真学习各专业知识,锐意积极,求真务实,发扬与时俱进的工作作风,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。总结主要有以下几项
一。兢兢业业,做好本职工作
作为检验科的一员,既是医生的眼睛,也是医生的助手,把握自身职责,这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识,收集到老师的意见,学习到外地的经验,提出意见和建议,给医生当好参谋。到目前为止,己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性,在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作,在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念,杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。
二。专业知识、工作能力和具体工作
日常的临床检验工作,虽然工作比较繁忙,做起来有一定的困难,如很多手工加样工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,积极支持科主任工作,我不怕麻烦,虚心向老师学习、自己摸索实践,在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作,明确了工作程序,提高了工作能力,在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺,我每天不断的要求自己要把这些知识补上,这不管对自己还是在以后面试打下一个牢固的基础。
三、工作态度和勤奋敬业方面
“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的.信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,热心为大家服务。认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,有效利用工作时间,坚守岗位,加班加点按时完成工作。
四、在工作中也收到了来自各方面的批评和指正,我都一一进行了整改,收到了良好的效果。
在过去自己实习的几个月中,在院领导和科主任的领导下,自己兢兢业业,勤奋工作,虽然取得了一些成绩,但由于自己各项素质尚须进一步提高,工作中难免出现这样和那样的问题和错误,比如个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。我衷心的希望各位领导和老师们能及时地给予批评和指正,新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战,我决心再接再厉,更上一层楼,努力开创工作新局面,使思想觉悟和工作业绩再上一个新水平,为总院的发展做出更大的贡献。
检验科在医院领导的正确指导,在职能部门和临床科室的大力支持下,坚持以病人为中心,深入开展“三好一满意”,持续提升服务质量和医疗技术水平;同时对照三甲医院评审标准,认真开展自查自评、查找差距、落实整改措施,持续改进,同时紧紧围绕年初制定的工作计划,全科员工共同努力,较好的完成了今年的上半年的工作任务。现总结如下:
一、取得的成绩:
1、20xx年1—11月工作量为2003万项次,增长6.20%;业务收入1亿元。
2、科室按照ISO15189的质量体系,不断完善各专业组工作流程,以及各项项工作,确保检验质量。进一步完善急诊的标本处理流程,保障绿色通道畅通。
3、顺利完成医院职工的体检、高考体检、2500多人次的鼻咽癌筛查工作以及征兵工作体检等大型任务。
4、积极配合医院的GCP认证的申报工作,为医院8个临床科室顺利通过GCP评审尽到了科室的力量。
5、成功申报顺德区第三周期医学重点专科。
6、检验科住院医师规范化培训基地首次招收4名学员,科室成立规培教学小组架构,规范安排规培教学。
7、每周组织科室中级以上的工作人员为实习生进行知识讲座,每月进行科室人员的三基学习和业务学习。
8、为满足临床诊治需求,科室积极申报开展:小而密低密度、乙醛脱氢酶等新项目。同时主动组织核心小组人员到小儿科、呼吸内科、肾内科进行沟通,让临床医生及时了解检验科新项目的临床意义及检测要求,听取临床科意见不断改进检验工作,满足临床要求。
9、配合医务科工作,做好临床床旁血糖的比对工作。
10、完成20xx年卫生部和省临检中心、性病实验室和HIV初筛实验室的`室间质评工作且成绩优秀;重视室间质评的结果,对偏差项目认真查找原因并及时纠正;继续完善室内质控工作,确保日常检验结果的准确性。
11、科室根据医院实际情况,按照医院消防安全防控工作部署,组织全科员工学习消防知识,组织核心组对科室每个角落进行现场消防检查,对存在的问题,积极整改,尽量避免意外事故的发生,把消防工作落实到位。
二、存在的主要问题:
1、检验信息系统和血库(输血科)信息系统也是严重落后,目前存在很多技术统计要求都无法解决。
2、高质量的科研立项以及科研论文仍有待提高。
3、ISO15189实验室认可推进工作进展缓慢。
一年来,在院党委、行政班子领导关心、支持下,切实转变服务理念,加强科学管理,紧扣开展“医疗质量服务年”活动的主题,全面落实了《医疗质量全面管理目标责任制》的各项工作指标任务,全科上下心往一处使,使科室管理医疗质量、教学科研等各项工作有了新的突破,成为区内病理学科专业的龙头科室。
一、加强管理,细化职责,确实开创医疗质量新局面
病理科重视思想政治学习,严格遵守医院各项规章制度,积极参与并完成医院开展各项工作及活动,进一步建立健全医疗工作全面质量管理工作计划及病理工作规章制度,针对不同环节重新强化科主任、医师、技术员岗位职责,做到了制度健全、管理有章可循、职责落实到位,取得了可喜的成绩。在20xx年度市卫生局组织的《医疗质量全面管理目标责任书》检查评比中排名第一,xx年本人被银川市政府授予“十佳医生”,病理科在20xx年度、20xx年度被医院评为“先进科室”,本人也被评为“优秀科主任”。
二、拓新工作,健全制度,努力发掘病理诊断新亮点
病理科能较好地完成所签定的“五大责任书”规定的各项内容,认真完成半年及年终“五大责任书”的自查工作,始终把医院开展的“医疗质量服务年”等活动,真正落实到实处,不摆花架子,转变服务观念,一切工作围绕临床转,临床的需要就是我们的工作,积极创造人力、物力条件,大力引进、应用和开展新技术、新业务,先后有5人外派到长春、内蒙、北京、上海等地学习,特别实学习了国外疑难切片病理诊断的思路及方法、免疫组化质控标准、分子生物学————原位杂交技术操作、细胞病理学诊断,两年多来我科先后开展了四项新技术:
1、持笔式针吸细胞学穿刺;
2、多药耐药基因检测;
3、原位杂交检测hpv感染;
4、液基细胞检查应用于宫颈病变筛查。
解决了临床工作中的实际问题,受到临床医生的好评和认可,并大大提高了科室的整体业务技术水平,增强了医院综合竞争实力。
为了加强我院病理科质量建设,促进学科发展,扩大病理科的影响,显示病理科的内部建设、管理水平与能力,xx年办了三件事:
一是在xx年银川召开的“全国中华医学会病理学分会年会”上,作为宁夏地区的唯一代表科室主任王岩在大会交流了“浅谈病理诊断质量控制与质量保证”一题,受到了与会者的高度关注与好评,从而提升了xx市第一人民医院病理科在全国病理界的影响。
二是:xx年12月在院领导的大力支持下成功举办了“骨肿瘤及消化道肿瘤新进展研讨会暨宁夏医学会病理学分会xx年度学术年会”,会上邀请了国内知名病理学专家天津医科大学病理教研室主任孙保存教授,天津医院病理科王瑞琳主任,会议效果使大家既学到了知识,又为扩大我院影响及知名度,提升我院病理科在全区病理界的品牌位置起到了重要的作用。
三是:为了更好得使临床医生及患者更加了解、认识病理诊断在临床诊疗中的作用,先后两期在《xx日报》刊登“掌握诊断金钥匙,服务临床高标准”和“免疫组化在临床工作的应用价值”,并在银川电视台生活栏目中播出了病理科的建设与发展,临床诊疗中的“金标准”、“判决书”等作用。从而树立了病理科良好的服务形象,许多同行及患者纷纷带着疑难病理切片到病理科会诊,打造了宁夏病理品牌效应,受到了宁夏病理同行及临床医生、患者的一致赞誉。
三、狠抓效益,重视实效,稳步为医院创收做贡献
按照医院的规章制度,在做好为患者服务的基础上,引进先进设备和技术,实现了社会效益和经济效益的同步增长。其中:外检5039例,冰冻187例,免疫组化867项,脱落细胞学1740例,针吸细胞学141例,脑脊液细胞学69例,经济收入共888,438.00,比去年同期增加82,804.00,增长率25.5%。创建科以来最高记录。仪器使用率等业务指标、经济指标取得了可喜的成绩。
四、内塑素质,外树形象,大力培育医疗工作新风尚
病理科全体医务人员始终坚持党的基本路线,模范遵守国家法律、法规,经常组织科室人员学习医疗卫生文件,做到防微杜渐。牢固树立良好的服务意识,在公开评议行业作风和治理医药购销领域商业贿赂工作中,科室工作受到了患者、社会的’认可和赞誉。他们在解答病人咨询时,一视同仁,耐心细致,不厌其烦,从不收红包,深受医护人员和患者的尊敬和好评,为医院两个文明建设做出了贡献。他们无论在贯彻执行卫生局、医院改革的各项方针政策,还是在全面质量管理、行风建设、“医疗质量服务年”等活动中为医院做了大量工作,使科室面貌焕然一新。
在科室的各项工作中,他们团结协作,互帮互学,团队精神强,为人正派、诚实,从不计较个人得失,吃苦在前,享受在后,默默无闻,甘当“幕后英雄”。
五、找出不足及存在问题,制定管理工作的发展思路
1、呼吁院领导重新确认病理科在“三级”医院中的位置。
病理诊断是医院所有的诊断工作中的终末诊断,具有高度专业性和高度风险性,衡量一个医院的诊疗水平和质量如何关键看病理科的诊断水平和质量,它是“金标准”、“医生的医生”,因此,按照xx年7月在北京召开的“中国医师协会病理科医生分会成立大会”会议精神要求把病理科作为临床科室、一级科室来对待,而不是普通的“医技科室”。因而主要要体现在人力、物力、设备的投入、学科建设、人才梯队的培养、奖金等待遇方面的.倾斜政策。
2、建立分子实验室。
随着分子生物学在诊断治疗恶性肿瘤工作中突飞猛进的发展,尤其是“靶向”治疗的问世使得“三级医院”建立分子实验室的重要性日显突出。我科在原有免疫组化实验室的基础上奠定了建立分子实验室的基础,故需要院领导在软、硬件方面的投入与支持,这样一方面能满足临床诊疗工作的需要,另一方面为我院研究生课题实验搭建平台。
3、加强病理与临床及医技科室的联系,不断提高病理医师业务素质。
我们要克服以往临床与病理的脱节,加强与临床医生的沟通,了解治疗工作的需求,取得临床同道的理解与支持,熟悉检验、影像学的改变,加强住院医师培训工作;抓好质量控制,推进病理质量的提高。
在医院领导的正确领导下,在全体科室同志的大力支持配合下,努力学习,极积工作,认真落实院领导分配的任务和工作,在工作中取得了一定成绩,也存在一定问题,现作以下总结:
一、基本情况:
我科室现有人员3人,负责整个科室包括血液室、体液室、生化和电光学发光室、hiv室和血库的常规工作,负责以上科室的质量控制工作、仪器的日常维护和保养工作、生物安全工作、卫生工作、全院科室的院感监测工作等等。
二、室间质评:
20xx年在院领导的正确领导下,科室成员的大力支持下,我科室通过了二级医院实验室和血库的验收,参加了卫生部的各项目室间质评包括全血细胞计数、尿液分析、凝血四项、感染a标志物、血气和酸碱度分析、优生优育十项、输血相容性检测、hiv抗体检测等共计20次检测,其中17次取得满分,以优异的成绩取得了今年参加的所有项目的室间质评证书,保了证检验科的工作制量。
三、相关培训与检查:
20xx年我科室人员均参加了不同项目的各种培训,包括北京cdc、朝阳区cdc、朝阳妇幼、朝阳献血办、卫生局组织的'各种培训、以及科室内部定期组织的培训等、保证了整个科室的知识业务水平不断的提高。今年在院领导的正确领导下,科室成员的大力支持下,我们科室通过了二级医院实验室和血库的验收、接受并通过了通州血站、朝阳妇幼、卫生局和疾控中心等的各种检查。
四、科室收入及工作量:
20xx年我科室原计划开展铁蛋白、维生素b12、叶酸、afp、cea、ca125、ca153、优生优育十项等,但由于硬件设备的原因,原有的发光仪试剂位置和检测速度有限无法添加全部项目,所以只开展优生优育十项、染色体、b链等十多个检验项目并取得较好的效果,今年血库总用血量为悬浮rbc2400ml,血浆800ml,科室收入从20xx年的月平均收入30万左右上升到20xx年xx月平均收入60万以上。
20xx年度,在集团公司和院党政的正确领导下,医德医风工作圆满完成了全年工作任务,年初,我院根据集团公司吴董事长在医卫系统加强医德医风建设的指示精神,牢固树立救死扶伤、爱心奉献理念。切实解决老百姓反映强烈的看病难、看兵贵问题。医德医风工作又取得了喜人成绩,现将我院的医德医风情况介绍如下。
一、继续狠抓医德医风教育工作
思想是行动的指南,有什么样的思想就有什么样的行动。院党政非常重视思想教育,利用《同煤三医院报》、《党办通讯》、《医德医风简报》作为思想武器,积极宣传医德医风的政策法规和典型案例;同时下发文件和召开全院大会组织广大职工学习了《八荣八耻》,开展了治理商业贿赂专项整治活动。使广大职工在思想上树立起正确的人生观、价值观、荣辱观。根据卢总的指示组织科主任和业务骨干下矿井体验矿工工作的艰辛,更激发了广大医护人员服务矿工的热情,同时,印发了《同煤三医院员工行为规范》从行为仪表、言谈举止上规范了职工的行为。
其次大力建设医院文化,形成了医院全体职工的共同价值观,如医院精神是救死扶伤、爱心奉献,医院服务理念是患者至上、诚信第一,医院道德理念是敬业诚信、博爱奉献,同时也加强了廉洁文化建设,这样从企业文化上规范了医务人员的道德行为;同时各科利用交班会和政治学习会重温学习卫生部下发的《八不准》和省卫生厅下发的《十不准》以及《医院各类人员医德规范》;医德医风办对新分配人员和实习生也进行系统的医德医风教育,这样使我院的医德医风教育达100%。
二、深入患者中间调查研究,切实解决患者急需解决的问题。
调查研究是我党一贯的优良传统,没有调查就没有发言权,医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。为此医德医风办每月组织专人深入病区、门诊患者中进行服务满意度调查,对我院在医疗、后勤服务、医德医风方面的情况征询患者的意见和建议,并同各科召开的工休座谈会上患者反映的问题,以及意见本上反映的问题一起归类汇总,拟出解决问题的意见或建议,上党政联席会议予以解决。这样为患者解决了许多实际问题。如为方便家住附近的婴幼儿临时输液开设了液疗中心,为带饭患者的热饭各科整修了微波炉;
为方便患者恢复锻炼修整了后花园,购置了健身器材;为方便患者就诊重新设置了导诊图标、科室牌;有的患者反映夏天病房有苍蝇蚊子,为此整修了全院的纱窗;有的科室反映冷水供应时间短,为此延长了供水时间;有的患者反映常用药品供应有时出现断档,为此药事委员会召开专题会议,加强了药品的计划采购出库的衔接工作,保证了常用药品供应等等。经过广大职工的共同努力,使我院的三个满意度均达95%以上,拉近了医患关系,得到了患者的好评。今年110月份全院共收到锦旗12面、感谢信12封。
三、狠抓当今社会关注的热点红包问题。
xx年我院在大同市率先出台了退红包 奖惩制度,xx年又对奖惩制度进行了修订,对退红包的医护人员年终进行表彰奖励,对索要和收受红包的给予红包金额五倍的罚款并待岗三个月的`处罚,总之,我们一方面引导和鼓励绝大多数医护人员保持高尚的医德医风,另一方面对个别违背职业道德的医务人员采取严厉的高压政策。由于加强了职工的思想教育和完整配套的奖罚制度,使退红包在我院蔚然成风,今年110月份全院通过组织共退红包76人106次,金额为30900元,其中退红包最多的科室是心血管内科共23人(次)计7600元,其次是呼吸内科共23人(次)计4900元;退红包最多的个人是心内科主任剧中华,共退7次计3400元,其次是骨科主任李平善,共退5次计2700元。
四、严禁乱收费、乱计费、开搭车药和药品做临床。
进入10年以来,在县委、县政府的正确领导下,我们坚持以人为本、以病人为中心的服务宗旨,牢固树立科学发展观,以创建省级文明单位为契机,深入开展了医院管理年和创建诚信医院活动。具体工作汇报如下:
一、高标准、严要求,努力创建文明单位。
今年初,我院将面临省级文明单位复审和验收,为保持这一殊荣,我们按照省级文明单位的标准和要求高起点,高标准、高质量开展了创建工作。并与医院管理年活动有机结合在精神文明建设、医德医风、医护质量、优质服务以及医院科学化管理等诸多方面进行了有益的探索和尝试,取得了明显的效果,14月份,门诊和住院人次同比保持了18%的增长率。医护质量亦有明显改善,医疗纠纷大幅减少,病人满意度在问卷调查中亦呈上升趋势。各项指标均达到或超过即定目标,并被市卫生局评为诚信医院和市卫生先进单位。
二、强化科学化管理,坚持从严治院。
为把10年工作做好,我们在年初即制订和出台了《20xx年工作要点》,要点内容包括指导思想、总体目标、工作重点以及保障措施。并把各项指标量化、细化。医务科和护理部出台了如何提高和改善医疗质量和护理质量的工作规划,出台并实施了院长行政查房制度。每周一次的院长行政查房从科室管理、医护质量、后勤保障、劳动纪律、环境卫生、医德医风、收费标准、病历书写等方面全面检查,听取意见,现场答疑,即时解决。实施以来,效果显著,弥补了许多管理漏洞,促进了医护质量和科室行政管理的提高。为使医药纠风工作落到实处,我们进行了双十双排序的先期筹备和试点工作,在合理用药和降低医药费用上起到了积极促进的效果。
三、浓厚学术氛围,提高全员整体素质。
20xx年是我院的学习学术年,为提高全院医务人员的业务技术水平,我们重新修订了岗前培训和再职教育方案和计划,医务科、护理部、院办室根据各类业务技术人员的不同状况,有的放矢、针对性的制定了教学大钢和培训教材,做到了周有计划、月有考核,而且考核、考评结果与工资奖金挂钩。我们进一步完善和规范了首诊负责制、院前急救流程、急危症会诊制度以及病历讨论、病案分析、病历规范性书写等规章制度,并加大了检查监督力度,做到了有章可循,有制可守,奖惩到位,职责分明。
四、五月份工作安排
根据工作要点,今年五月份,我们将在以下方面开展工作:
1、继续深入开展医院管理年活动,按照《河北省医院管理年评价细则》逐条逐项规范和落实。
2、努力做好省文明办对我院省级文明单位的评审和验收工作,力争一次达标,保持荣誉。
3、加大双十双排序工作的全面推广和落实,切实减轻患者负担。
4、加大内部管理,增收节支,重点治理跑、冒、滴、漏现象,严格收费标准和程序,降低医疗成本。
5、继续加强行风建设和医德医风建设,抓好各项制度的落实,严格规范医疗行为。
6、进一步落实医疗和财产安全责任制和追究制,杜绝医疗差错事故的发生。
做好5.12护士节知识竞赛和文艺汇演的策划和开展活动,丰富职工业余生活,大力倡导先进医院文化。
“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰”。是我们护理工作的真谛。面对病人,我们能做的除了竭尽所能帮助减轻他们的疼痛,更多的就是关心与爱护他们。所以与患者沟通交流也成了我们护理人主要的工作之一。
初到免疫科,护士长和带教老师浦佳给我们做了详细而深刻的岗前培训。她们要求我们要多与患者沟通和交流。多与患者交流并不是一句空话,而是我们要换位思考,从患者的角度思考问题。“把患者当做我们的亲人”是老师们最常说的一句话。试想一下,假如我们的亲人在患病的时候感觉孤立无援,在这时若有一个护士能给予他真心的安慰,细心的照护,耐心的指导,他就感觉不再那么孤独。我,一个刚到临床实习的护士,上一个月在急诊科实习,由于病人的流动性太大,并没有很多机会与病人进行太多的交流。而免疫科不同于急诊科,在这里几乎都是慢性病患者,很多病人都是“老病号”,他们被疾病纠缠的时间越长,需要的关心指导就越多。所以在这里我们要更注重与病人的交流,我们不仅要严格遵医嘱治疗病人的疾病,而且要经常观察病人的病情变化,及时给予病人用药指导和健康教育。今天早上护士长查房时分管床位的责任护士老师们都耐心的给病人解释,指导病人疾病相关的知识,让病人在被疾病和苦痛长久的折磨之后感到内心的舒适。
“白衣天使”是世人赋予我们最神圣的称号,我们被喻为上帝差遣到人间治病救人的天使。我们是光荣的护士,我们要以减轻病人苦痛为己任。这就需要我们护理人不断学习新的专业知识和技能,不断提高自己的医疗水平。作为一名实习生,我们的专业知识和临床经验都很匮乏,所以我们更要努力丰富自己,积累更多的临床经验,我们在科室一定要多问老师,所有的侵入性操作要在老师监督下才能执行。除此之外,我们要从不同的途径丰富我们的知识,拓宽知识面,积累更多的经验。而这种学习的途径有很多,例如:科室老师的知识传授,护理部组织的学习与交流和网上知识的拓展等。
“听君一席话,胜读十年书”,老师们的话虽不多,但使我感触颇深。感谢老师给我们做的岗前培训,听了她们的一席话,我成长了许多,我对在免疫科的实习生活有了更详细的计划,我相信在这接下来的一个月可以学到更多的东西。
上周开始转入到内科模块的第二个科室,自己也渐渐的开始适应内科病房的工作节奏。当然,只是一个我个人轮转内科的节奏,并不是指住院医的工作结构,大体上算是一个备考GRE的实习小同学的内科轮转节奏。说来也巧,恰逢这段时间赶上了清明节假日,第一周的实习安排被来了一个拦腰斩。前面两天,后面两天。如此的安排,总觉得让人有点缺乏工作动力,不过能适时地增加些许休息的时间,也算是一个不错的调剂。
第一周最大的收获,便是得知GRE已经成为了一个无关紧要的考试。对于一个记忆能力十分有限的选手,得到这样的消息无异于宣布一个提前的解放。要知道,无论用何种方式来背单词,其效率总是十分的有限的。相比于善于突击学习的很多人来讲,自身突击能力的严重缺陷早在回国上学伊始就体现得淋漓尽致。不过好在现如今已经差不多要过完了所有重大考试,一时间觉得压力陡然小了很多。不过即将还是要面对CK、CS和MCC各种有些许挑战性的考试,还是大意不得啊,毕竟自己离具有绝对的实力还差得太远太远了。
第一天进入风湿免疫科,当时在吴旭的介绍下就跟着何老师和刘蕊师姐她们组。当天陈伟男和旭哥都还在,于是乎第一天就看着伪男兄给当时的6床做了一个心电图,也是那时认识了这个病历有很多很多pages的长期SLE的病人。第二天,在教案室没有找到人,看了一上午的GRE单词后也就过去了。可以说,清明节之前还真是彻彻底底的打酱油啊,不过也是迫于GRE给的压力实在山大,感觉稍不努力就会完不成任务。清明节的三天假也没有安宁,基本上就围绕着GRE这个主题一直忙碌着。其实这样的假期也就多一天的时间,没有彻底放松的感觉。
周四又回到科里,发现对这里的环境还是比较陌生(废话,打酱油的人能不陌生么)。不过总体上觉得风湿免疫科是个比较安静的病房,大家似乎都有自己的事情在忙。上午的时候院总姐姐问我上周二怎么没有来,还想找我帮她录入数据来着,我只能遗憾地表示她是木有找到我,我那天肯定是猥琐在一个僻静的角落里偷偷地背单词来着。不过貌似她还是很有幸在她在风免当院总的最后一天抓到了我,不过我也很是好奇为什么院总的交接不是在一个月初的时候而是在一个月中旬。T.T最大的遗憾就是周四的下午还得去北医开成绩,去北大上职业心理学的课,而院总姐姐还答应要请我喝奶茶。哎,在默默地工作后默默地离开,第二天发现你已不在。
周五和刘蕊学姐收了一个RA的病人,不过也是一个第四次打药的患者。病史既往没有什么特殊的,只是很多再次询问的情况和既往的病案有些许的出入,这也可能是因为病人自己印象不是很清楚所致。不过患者的关节肿胀确实比较明显,而且左膝浮髌实验阳性,与右膝对比明显。其它情况无特殊,再学习了一下RA的诊断标准后写完了该病人的病历后去上伦理课了。从风湿免疫科轮转两周的情况来看,合并Felty Syndrome和Caplan Syndrome确实占少数,不知道为什么国外的教科书上强调的力度很足啊。对于RA,学姐说最重要的是诊断标准和治疗用药。当然,诊断标准这种事情,我总是背了后就忘了,希望这次记忆力可以长久。
不过一个95年的和一个07年的诊断标准都要背下来确实是一件蛮辛苦的事情。至于治疗用药,实在苦于内科见习的时候太过于消极。以至于多数药物只知道其英文名而对其中文名不太熟悉。一类药物主在消炎,无论NSAID还是激素都无法减缓病情的发展。二类药物DMARDs主要用在控制关节病变的发展,不过貌似联合用药价格还是不菲的。其中生物制剂的TNFα阻断剂和CD20阻断剂都是相对更昂贵一些的药物,正好最近上职业心理学也讲了一些生物制剂的运作成本,well,只能说这些药这么贵有其客观因素也有其主观因素,然而他的价格的绝大部分利润都在中间商那里。国内是一个满奇葩的地方,基本上很多制药都是拿了别人的配方,然后高价卖出成品。言外之意就是研发的成本都无需计算在内,而且药物还如此昂贵,可想而知这些中间环节要谋取多大的暴利。
周末的时候,那个病历很厚很厚的SLE病人不幸猝死。最后在值班师姐和ICU双重抢救下也没能回来。不得不说这确实是一件不幸的事件。对于一个如此年轻的生命,在他生命的最后那些年里,都得和这么一个不治之症做抗衡。也许,真的对于他自己来讲,如此也是一种解脱。只不过后来听说家属闹得挺不愉快的,而且何老师还赔了好多药房的钱,对他们的同情心顿时全无了。哎,人们都是这样的情绪化,医生也不是圣人。
第二周过得特别平稳,准备出国的事情牵扯了太多的精力。不过在各方面协调下还是有了不错的进展,当然最可喜的还是从吕毅那里得到的利好消息,省去了很多顾虑和麻烦。至于准备选择elective是一个比较繁琐的过程,一言两语也难详尽,日后有空闲定当把从北医申请elective和observer的具体流程写出来,这样后人就不用向我一样跑各种冤枉路了。不过唯一不能确定的是北医的老师也会有人事变动,不过办公流程确实一年比一年更规范,可以说以后的同学们算是会赶上更好的时候吧。如果捉急申请的同学可以参见唐池师兄的资料,确实可以提供很大的帮助。
这周主要的工作就是收了一个不知道是什么病的患者,一过性发热后出现皮疹伴膝关节肿痛入院的。入院诊断写得是血管炎,既往诊断为白塞病。然而似乎此诊断难以符合白塞病在百度上的诊断标准,具体诊断白塞病的金标准我也不得而知。后来主任查房后觉得有可能是皮疹,或者是感染,不过关节腔穿刺无明显问题,病理尚未回报,所以目前也不太清楚。如果就我个人感觉而言,还是感染可能性比较大吧,当然个人临床经验实在匮乏,对于皮疹更是一知半解。书面上的理论知识尚不能和实际相结合,只能妄加推断了。对这个患者印象比较深刻的是他比较怕疼,而且利多卡因麻醉效果一般。不过记得有一道题里面说如果感染灶在一个地方,由于细菌分泌酸性液的作用,会使得利多卡因的麻醉效果下降,不知道他是不是属于此类。毕竟双膝关节还是抽出了不少积液的,虽然细菌染色阴性,但是也不能完全排除感染可能性。
周四的时候过了一下何老师的教学查房,所幸老师知道我还在准备别的考试故也没有让我汇报病历。一路上倒是问了我们不少问题,回想一下确实很多都是Step1相关的。其实Step2CK相关的问题倒是问到的挺少的。无奈自己由于准备各种英语考试早已经久疏战阵,而且加上对于中文药名各种不熟悉,所以还是有很多问题是忘记了的。看来GRE考完了之后要赶紧把工作重心放回临床中来,一是要恢复一下以往的知识结构,二来也要增加一下临床操作的主动性,避免关节液没有抽出来,病人还在那儿嗷嗷叫,就太悲剧了。
周五的时候看学姐抽了两个骨髓,说实话,第二个稍胖的患者的髂后上嵴真是很难摸。后来摸了摸自己的,倒真是好穿,这样以后要给自己做骨穿的话就不会太麻烦大夫了。涂血涂片倒也不是一件简单的活计,记得考技能操作的时候就已经被老师骂得生活不能自理了。可事到如今却也只记得老师骂得很凶,她说的什么却全然无知了。可见教导同学的话,一味的骂他们也不见得会有特别好的效果,具体如何才能印象深刻,恐怕只能日后总结经验了。
最后,也就是昨天的中午,听说了我们医院耳鼻喉科门诊发生的事情。起初我还在想:这不是真的吧?后来回班的人越来越多,才渐渐的觉得这确实就是事实。看来这种不幸还在发生,而且间隔如此之短,还呈现一种愈演愈烈的态势。不过还好抢救及时,邢老师已经脱离了危险,也算是不幸中的万幸。不知道凶手有何理由如此残忍的伤害另一个生命,而且还是蓄谋已久。我们不得而知,他是不是得到之前哈医大的那起事件的启示,只是如此相似的场景,在短短数周内再次呈现,不得不说这医疗工作环境的恐怖已经达到了一个前所未有的高峰。后来又听闻711医院的一个耳鼻喉科大夫在急诊被扎,似乎也是同一个凶手。凶手至今尚未被逮捕,这样的危险人物至今还潜伏在某个角落里,不知道何时会向下一个目标动手。如此的医疗环境,让站在一线的大夫们如何行医啊。
有些人永远不会懂,其实他们自身的利益并不全是被医生剥削的。而他们的利益很大程度上是被别的患者,或者心怀诡计的一些人剥削的。大家总还知道那句顺口溜:人要富,告大夫。其实为什么要有这么多检查,要有这么昂贵的药品,医院要有这么多规矩,不都是为了纠正以前的"错误"么?如果不是有些人的所作所为,现如今医院的环境也没有必要像个堡垒一样。诚然,世界上总还是有"坏"医生的,但是哪个行业是没有"坏"人的。即使是小偷,也不能因为人家偷了你的东西你就把别人捅死吧。况且面对的是一些没有犯过原则性错误的医务人员。
如此的惨剧,最终受害的还是那些老实善良的人们。有些问题,就摆在那里,那些制造矛盾的人你是扳不倒的。而那些处在替罪羊位置的人们,却都各有各的无奈。凭什么,别人犯的罪要他们来承担过错,甚至付出他们的生命或健康。一个人的不合理转移到了另一个人身上,难道就合情合理了么?
当然,我同时也反对将所有的患者妖魔化,反对医务人员因事件而罢工。记得去年的时候看到一篇报道,就是印度的一家医院因为政府不拨款,罢工一天。造成很多患者的死亡,包括新生儿病房的七名新出生的婴儿。网上有这样的声音,我也相信只是大家一时激愤而已。既然选择行医,就时刻牢记这份责任感。在任何问题面前,都没有亵渎生命的理由。有的时候我们为了就更多的生命而放弃一些,这是无奈。但是我们没有理由因为一己私愤而放弃任何生命,我想多数从医人员和我的想法是类似的。
希望以后环境能改善,只是这份希望现如今却显得如此渺茫。
且行且珍惜。
"如果你有一个学医的朋友,请一定要好好珍惜他,说不定某天他就不在了"。以前还把这句话当做玩笑来看,现在总觉得死神离自己却是如此的近。
最后,祝愿两位受伤的老师顺利康复。
在20xx年既将结束之既,我们对本年度工作进行了认真总结。从失败中总结经验,查漏补缺。争取在医院领导的大力支持和我们的努力下,使我们的工作将在新的一年更上一层楼。现将一年的工作情况汇报如下:
一、医疗业务指标完成情况
1、20xx年门诊、住院总收入12166812元,超额完成年任务224万元,较去年增长241万元,全年体检8487人次(包括武装部、本院职工的免费体检)收入568327元。为疾控中心免费疟疾检测281人次。
2、积极开展院感检测工作。每月对医院各临床科室进行空气、物表、医护人员手、消毒液及无菌物品等标本进行了检测,严格执行无菌操作,确保每一份检测标本的培养结果真实有效,共采样1282份,在传染病常规检测中检出5例艾滋病阳性确诊病例,每当发现HIVTPHCV阳性患者都第一时间通知临床科室,做好防护工作,确保医务人员不被感染,圆满完成了院感的各项任务。
3、细化工作流程,我科实行了分组化管理成立了:仪器保养组、质量控制组、试剂保管组、合血组、发血组、熔浆组,实行一人多岗,一岗多责。此次分组提高了每个人的工作积极性和责任心,节约了人力物力,降低了成本,收到了较好的效果。
4、注重检验质量,保证检验结果的准确性。质控小组规范了临床实验室室内质量控制,坚持天天做,同时积极参加石家庄市临床检验中心室间质量评价活动,在免疫、生化、血液、尿液等六个项目评价中均取得了良好成绩,我们还参加了石家庄市疾控中心艾滋病实验室的HIVTP的盲样检测工作均取得较好成绩,充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。
5、加强与临床医生沟通,重视临床科室的信息反馈意见,配合临床开展了同型半胱氨酸、不规则抗体筛查,卡式合血,新生儿溶血症筛查等项目,这星期我科又开展了A群轮状病毒的检测,为婴幼儿腹泻患者提供了辅助诊断的依据。同时积极向临床科室宣传标本采集注意事项及特殊标本的采集要求。
6、大力提倡成分输血,确保临床用血安全。血库人少工作重,在工作中严格执行输血前检查和配血试验的操作规程。全年共用悬液红细胞3692u,全血1200ml,单采血小板74治疗量,血浆151180ml,冷沉淀123u(其他医院用悬液红细胞58u)。今年临床用血比例相对下降,体现了我院临床合理用血活动初显成效,避免了血源浪费,同时又减轻了患者的经济负担。全年发生三例输血不良反应,我们都积极配合临床科室查早原因,积极上报。为了确保临床用血全科同志手机24小时开机,每次南院、北院抢救病人同志们不管多晚都能及时到岗有序工作,充分发扬了团结协作的精神,受到临床科室的好评。12月血库还实现了与河北省血液中心网络系统的联网,20xx年将实现与我院HISLIS系统的联网。
7、做好各实验仪器的维护和保养工作,当仪器出现故障时小问题自己处理,大问题积极与药械科联系及时解决,既保证了我科各类仪器的正常运行,又为医院节省了维修成本,在此感谢药械科对我科工作的大力支持。
8、服务态度明显改善,我科每天门诊量平均约400多人次,工作较为繁琐,大家都严格执行查对制度,包括病人的信息、门诊号、发票号等,并耐心解释病人对报告单提出的各种疑问。科室分南北两组,先后两名人由于特殊原因辞职、2名人员请假,人员紧缺,工作量增加,尤其是周一到周四病人较多,到点下不了班,经常是老同志抢着干,年轻同志加班加点地工作,都任劳任怨、毫无怨言,他们这种爱岗敬业的精神尤为让我感动。
9、信息化系统的建设HIS系统和LIS系统上线后,全科同志积极学习熟练掌握工作要领,对出现的`问题出主意、想办法在短时间内使工作步入正轨。我科还实现了LIS系统和体检中心的联网,简化了工作程序,保证了结果的准确回传。
10、我科积极参加医院的各项政治活动和业务学习,努力提高自身思想认识和服务技能,提高检验队伍的整体素质,积极开展各项工作,努力学习专业理论知识,解决业务上的疑难问题,由副主任组织每周二科内业务学习,每个人即是老师又是学生,授课人员精心备课,听课人员认真听讲,大大提高了同志们的学习热情和专业技术水平。虽然工作很繁忙,我们还是克服困难派六位同志参加短期培训学习,外出人员回科后,均进行了相应的讲课,做到了一人学习,全科受益。
二、检验科三年规划
1、在现有设备基础上开展临床科室急需项目如:尿白蛋白尿肌酐呼吸道合胞病毒等项目。
2、三年内计划安排XX三位同志到上级医院重点进修血液细胞、微生物两个专业,其他同志参加短期培训,保障科室人才不断,后继有人。
3、督促科室人员参加职称考试,继续进行课内基础知识培训,尽快提高全科的专业技术水平。
4、引进3—4名大学生,使他们能尽早独立开展工作,使血库可以独立运转。
5、加强科室文化建设制定科室的行为准则:爱岗敬业,遵章守法;尊重他人,坦诚沟通。要求员工服从大局,既有分工又有协作,要具有强烈的集体荣誉感和团队精神。工作做到四满意:患者满意,临床满意,领导满意,自己满意。通过科室文化建设,使员工对科室的发展充满信心,使科室的凝聚力加强。
三、存在的问题
1、由于科室人员少,工作量大,不能派人到上级医院进修学习。
2、没有很好地注重工作的方式方法,与人沟通技巧还需进一步提升。
3、需进一步加强科室梯队建设和科室文化建设。
20xx年我科收到患者锦旗一面,取得的成绩是全科同志共同努力的结果,非常感谢院领导和其他科室同志对我科工作的大力支持。20xx年我们将努力改进,取长补短,始终将“团结协作,开拓进取”作为我们工作的核心和动力,始终将“提高检验服务质量”作为我们的生命线,以更加旺盛的精力和饱满的热情去完成明年的各项任务。
xx年在医院各位领导的正确领导和支持下,检验科不断地加快发展建设、增进效益,树立新的管理理念、提高竞争实力,加强行风建设、提升检验科形象来完成全年工作目标和任务。
一、基本情况
检验科目前共有7名专业技术人员。在人员少工作压力大的情况下,完成日常检验工作及社会团体体验的各项工作,完成各类检验仪器的每日校准、质控、定标,保证结果的准确性。在提高经济效益的前提下,降低成本,避免浪费。
二、医德医风和医疗质量方面
具有强烈的事业心和责任感,热情的对待每一个前来检查的病人,做到“急病人之所急,想病人之所想”,全心全意为病人服务。多次得到病人的表扬,大家始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。在工作中对不符合检验要求的标本,耐心地向病人解释,和病人说明原因,取得病人的认可,重新留取标本。对工作中发现的问题及时纠正,时刻与各科室保持联系。我科员工严格遵守纪律,不迟到、不早退、不串岗、不旷工,无医疗差错。在工作上,大家注重各种知识的学习与积累,不断提高综合素质和工作能力。
三、业务工作何学习方面
积极参加上级医疗机构和医院组织的各种培训,并指定相关专业知识内容进行重点学习。全科业务学习做到每周一次、每月考核。对待工作认真负责,以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题,确保发出检验报告的准确性,及时与临床医生联系,为提供准确可靠的诊断依据。
四、完成的工作及取得的成绩
今年我科开展新的检验项目有血细胞五分类、糖化红蛋白、心肌损伤、B—型尿钠肽等;引进一台五分类全自动血细胞计数仪和进口全自动生化分析仪,大大地增加了检验科检测范围和有效地提高了检验科的`整体服务质量,同时也给医院创造了巨大的财富。xx年检验科共创经济效益238万(不含体验部分),业务收入同比上涨92%,接诊33611人(次)。参加陕西省室内、室间质评活动,并取得了良好的成绩。顺利通过了上级医疗机构和卫生部门的各项检查。通过全体员工的努力,检验科的工作得到了临床科室的一致好评,检验质量、业务能力得到了他们的信赖。我科在不增加人员,不影响日常工作的情况下,大家发扬吃苦耐劳的精神,保质保量的完成了年初工作计划。
五、xx年工作计划
明年要高度重视提高员工素质、业务能力、操作技能、服务理念,发扬理论联系实际的作风,边学习、边总结、边提高,解决工作中的实际问题。狠抓专业知识及技能操作,熟悉各种仪器的操作规程,力求样样有章可循、有据可依;明年我们要重拳出击,充分发挥新进仪器的功效,尤其是进口全自动生化分析仪,提高检验科知名度,开展疑难病特殊检验项目。在明年工作中要继续做好室内、室间质控并参加卫生部质量评比工作,保证检验结果的准确性,定期校准检验仪器和做好仪器维护记录。发扬优势,改正不足,努力做好各项工作。做到自己满意、医生满意、病人满意、领导放心!争取在新的一年里再上一个新台阶!
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