20xx年我科护理工作在院长领导及护理部指导下,遵循和落实“以人为本”的科学发展观,坚持以病人为中心的服务理念,并将其融入更多实际工作细节之中。以医疗护理安全为主,加强患者医疗安全管理,保障患者医疗护理安全,强调环节管理和质量管理,强化内涵建设;加强护士培训,提高护士技能水平;提高管理水平及知识层面,改善护理队伍的智能结构。积极开展优质护理服务,在提高护理服务品质等方面下功夫,提高护理技术水平和服务质量,为病人提供优质护理服务,创造优质的就医环境,现制定工作计划如下:
一、 加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险。
(一)、转变服务理念,优化服务流程,降低护理风险,保障病人安全。
1、培养护理人员树立“以人为本,人性化服务”的服务理念,把病人的利益和需求作为工作目标,把病人的满意作为工作标准,把“用心服务”的服务理念运用到实际工作中,让每位护士从思想上认识到提升护理服务品质,从思想上、行动上做到真正的主动服务。
2、组织全科护理人员认真学习《常用临床护理技术服务规范》的要求,规范临床护理服务。
3、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
4、召开全员关于“如何正确评估病人的自理能力及如何教会病人进行日常生活自理”的讨论会,使每位护士掌握正确评估病人的`方法并教会病人进行日常生活自理,以提高病人的生活自理能力。
(二)、加强各个环节管理、重点病人的护理及重点管理。
1、加强重点时段管理,如夜间、中午、节假日等。实行护理人员弹性排班制、新老搭配,同时注重培养护士独立值班时的慎独精神。
2、加强护理质量管理,确保护理安全。
3、加强重点病人的管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
4、对重点员工的管理:如轮转护士、新入科护士及思想情绪有波动的护士加强管理,做到重点带教、重点监督,切实做好护理安全管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患。
(三)、规范护理文书书写,提高护理文书书写水平。
1、严格按照卫计委及海南省卫生厅有关护理文书书写规范要求,更新各种表格,进一步规范护理文件书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
2、组织护理人员学习《乐东县第二人民医院护理文书书写规范》。
3、病历质控员每月对住院病历质量进行检查,并将护理文书书写存在的问题进行总结反馈。
(四)、学习各项护理制度及应急预案并落实。
1、组织护理人员学习各项护理制度及应急预案,并考核。
2、完善护理紧急风险预案,平时工作中注重培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、实施护士分层级管理,合理利用人力资源。
1、根据病人情况和护理工作量合理分配人力资源,实行弹性排班;逐步实行APN班制弹性排班,减少交接次数,实施弹性排班和调配,按工作现状及时增减护理人员。并根据护士工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素实行护士分层级管理。
2、根据护理岗位职责、工作量、专业技术要求等要素合理实施弹性的护士人力调配,注重护士的资力、能力、素质与所承担的工作任务相适应,根据患者病情、护理难度和技术要求,对护士合理分工,确保病人护理安全。
3、继续实行护士绩效考核管理制度,将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等结合,遵守同工同酬、按劳分配、多劳多得的分配原则,激发护士工作的积极性及主动性,调动护理人员主观能动性,推进护理工作效率提高,为病人提供优质的护理服务。
三、做好质量持续改进工作,提高护理质量。
1、组织护理人员学习新修订的各项护理质量评价标准,掌握标准的内容要求,并应用标准指导护理工作,以确保护理质量。
2、实行目标责任制管理,通过护理部质控检查、科室护士长督查、科室质控小组成员自查等形式进行多方位的护理质量监控督导,对存在的突出问题通过CQI、RCA、QCC等工具的运用及时、有效解决。
四、深化优质护理内涵,落实责任制整体护理。
1、组织礼仪培训,通过观看录像、示范表演等,对护士进行礼仪培训,规范护理人员的仪表仪容,提高护士职业素质。
2、密切护患关系,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见。科室每月召开工休座谈会一次,对病人提出的问题及时分析解决。
3、科室每月发放病人满意度调查表,对患者的投诉进行调查处理。
4、对服务质量好的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育,严重者给予经济处罚。科室制定 “专科宣教手册”。
7、继续加强出、入院宣教、电话随访的督查,做好住院病人相关疾病知识宣教及出院病人健康指导及出院随访工作。
五、加强护士规范化培训与继续教育,提高护理专业技术水平。
1、鼓励护理人员参加学历教育,已取得大专文凭者参加护理本科的函授或自考,中专文凭者参加护理大专或本科的函授或自考。
2、认真组织护理人员参加急救知识技能技术及仪器的培训,全体护理人员掌握相关急救知识。
3、争取参加省内外各种护理培训班及护理业务知识讲座,以不断增进新知识、新业务以提高护理专业技术水平。
4、加强专科护士的培养,鼓励专科护士报考专科考试并通过。
5、科室每周晨间提问2次,每月组织一次护理查房和病历讨论,根据临床需要组织护理会诊。
六、临床教学与科研工作。
1、认真执行中、高等学校护理临床教学计划,加强临床教学管理,努力完成临床实习、见习教学任务。
2、加强临床带教老师的综合素质培养,提高理论水平和技术操作能力。科室教学组长定期召开带教老师和学生座谈会,听取教与学的意见,不断改进教学质量。
3、鼓励护理人员撰写护理论文,主管护理师职称以上的护理人员每年撰写1篇护理论文,护理师每年完成一篇综述(免写资格:非正规护理院校毕业者),提高护理论文质量和发表的档次。
4、增强科研意识,配合医疗开展新技术、新业务。
20xx年要作好以下七件事情:
1)做好科室护理人员的思想稳定工作。
2)狠抓制度落实,规范管理把好安全关。
3)狠抓计划落实,抓好三基三严的培训,夯实基础。
4)作好质量控制。保证质量的持续改进。
5)积极创新改善服务措施。
6)提高护理文书的书写内涵质量。
7)作好实习带教工作。
具体措施如下:
一、作好科室护理人员的思想稳定工作
思想是行动的源头,在医疗体制改革的初期,作为护士长作好人员思想教育显得尤为重要。利用各种改革成功的先例,并让大家认清改革是大趋势等等教育作好人员的思想稳定工作。保证科室正常运转。
二、突出专科特色,打造护理品牌
护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是胸外科护理工作的'重中之重。 科内重点培养已成立的两个专业护理组的8名护士外,还准备于今年继续成立“健康教育护理组“等专业小组。对病人进行规范的功能锻炼指导工作,进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,务求达到效果。
三、抓好安全管理工作
1.认真落实护理10项核心制度,制定科室今年的安全管理措施,并严格落实。
2.加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。
3.加强每班床头交接班,做好护理规范交班的管理,包括各班掌握病人动态、交班本的书写及交班流程,按护理部要求落实中夜班巡回记录。
4.加强节假日管理,护士长和质控护士轮班随机抽查护理质量,检查结果与当月绩效挂钩。
5.对重点护士加强监督管理。
6.落实患者安全告知书和入院须知,严格标识管理。
7. 对于科室发生的不安全事件登记齐全及时汇报,并有处理措施。
一、任务指标完成情况:
项目门诊量手术例数出院人数20xx年1季度20xx年1季度1522人192例196人1243人146例166人142.9%7.5天同比同比增长279人同比增长46例同比增长30人同比同比床位利用率91%平均住院日8.1天
二、新技术开展情况:
1、支撑项目《肛肠疾病治疗系统的临床应用》开展489例。新技术项目《规范化便秘的诊断与治疗》开展75例。均超额完成。
2、新引进技术项目《一次性痔上粘膜选择性切除吻合术TST》开展26例。《自动痔疮套扎器技术RPH》开展60例。1季度收治痔疮患者93例,利用套扎器手术的为80例,套扎器利用率为64%,并达到了手术微创、无痛、快速治愈的效果,收到患者好评,创造了良好的社会效益和经济效益。证明此项技术前景可观。
三、专科疾病发展情况:
1、重点病种肛周脓肿共收治32例,其中3例为2-3个月的婴儿。在完善婴幼儿肛周脓肿及肛瘘的`治疗方面取得进展。
2、在直、结肠肿瘤的早期发现方面,本月共查出直、结肠肿瘤患者7例,其中手术5例,手术治疗效果良好。
四、质量安全情况:
遵循患者手术安全目标的落实。认真做好手术患者术前告知和签字制度。严格执行用药安全管理,合理应用抗生素。本月未发生医疗纠纷和医疗差错。3、在3月份,科主任带领医生护士各1名,到长春省医院肛肠科参观学习,学习中西医结合疗法治疗肛肠疾病,包括中药熏洗、中药灌肠、微波理疗等诊疗技术,收获较大,并将在科室内开展新的技术治疗项目。
五、存在问题:
在临床路径管理方面,血栓外痔患者手术后基本上不需要住院,因此进入临床路径管理的较少,在今后工作中将加强这一方面的管理,并带动本科室其他专科疾病的规范化管理。并将肛周脓肿及肛裂进行临床路径的管理。六、下一步工作打算:
1、继续派医护人员到上级医院进修学习,参加相关学术会议,掌握了解肛肠疾病的前沿技术。
2、在设备方面,将引进术后换药冲洗治疗机、中药熏洗机、微波理疗仪。
20xx年是中医肛肠科独立开科的第一年,我有幸接受医院的委任,担任中医肛肠科护士长职务。一年来能认真贯彻执行医院及护理部的各项方针政策、规章制度,在护理部及科主任的双重领导和指导下,在科室同事的帮助和支持下,认真、有序地开展各项工作,通过全体医护人员共同努力,科室管理制度逐渐规范、工作程序逐步完善、业务领域不断拓宽,科室护理工作良性运行、护理质量稳步上升,科室呈现出一个朝气蓬勃、健康向上的良好发展势态!现将一年来的个人工作述职如下:
㈠加强政治建设
1、加强政治思想学习:作为一名入党积极分子,能积极参加党组织的各项学习活动,积极配合儿中肿片区支部书记做好各项工作,撰写思想汇报,时刻以党员的高标准严格要求自己,树立大局意识、责任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践,在工作岗位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。
2、加强学习医疗行业职业道德规范、法律法规、核心制度。严守职业道德规范,不以护谋私,真心实意为患者服务,为群众服务。
㈡提高行政管理综合能力
1、参加医院及护理部的各种管理培训,努力学习管理科学知识,阅读管理期刊读物,提高管理理论,在各级护理质量检查中,虚心向护理质量好的病区护长学习管理的经验和方法,注重理论联系实际,不断提高管理绩效,通过一年多的历练,我的组织协调能力及指挥决策能力逐步提高。
2、正确处理好与科主任、医生之间的关系。科主任是科室第一负责人,平时我能积极和科主任进行有效沟通,认真执行科室管理的方针政策,做好上传下达工作,在督导检查中发现问题及时向科主任反馈,修正管理偏差,主动向科主任汇报护理工作,让科主任熟悉科室护理状况,理解、支持护理工作。加强与医生沟通合作,确保科室工作正常开展。
3、尽快融入护理新团队,竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍。作为一名新护长,为顺利打开护理工作局面,?我细心观察护士的工作习惯、脾气性格,掌握她们的优缺点,努力在生活上关心每一个人,取得她们的支持与信任,知人善任,从而合理安排各项护理工作,调动护士的积极性和创造性。(述职报告)同时我能以身作则,清正廉洁、无私奉献,遵章守纪,办事公道正派,争做群众的先锋,护士的表率,带领全体护士更好更优质地完成各项护理工作。
4、注重加强与兄弟科室间的沟通联系。如加强与手术室、医学专用科、急诊科、消化科、腔镜室等科室之间的沟通联系,团结协作、互相帮助支持,使科室工作良性运转。
㈢加强自身建设,努力提高专科理论及护理技术水平。
购回《现代肛肠病学》专科书籍,从图书馆借阅肛肠病相关期刊读物,制定学习计划,定期学习,尽快提高专科理论水平,虚心向科室老同志学习专科操作技能,如中医护理操作技术、电脑医嘱处理等,现在已能熟练掌握本专科基础理论、护理技术,解决专科疑难护理问题,了解专科护理发展动态,争做专科护理学术带头人。
㈣狠抓护理质量控制,确保护理质量考评全年达标。
1、结合护理实际定期进行护理人员爱岗敬业、医德规范、职业道德教育,为病人提供全程优质护理服务,我科的护理服务一直得到患者的好评,满意率全年达标。
2、狠抓护理质量控制,充分发挥护理质量控制小组的作用,严格按照护理质量标准检查、督促,不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、严抓护理安全,每月召开护士例会,针对质量检查存在问题进行反馈、集思广益、综合分析,查找原因,落实整改措施,分析疑难、重大问题,针对容易出现差错、事故、护理隐患的.事件、及时采取有效预防措施,年内无差错、事故及严重护理纠纷的发生。
4、充分发挥留言薄的作用:对护理工作的薄弱环节,护理质控缺点较多的地方,护长在留言薄中作出提示,书写一些临时建立的制度,除了晨会传达,提示护士及时阅读,将信息传递给每一位护士,减少开长会,提高效率,持续改进护理质量。
5、加强护患沟通,每月组织疾病知识讲座及工休座谈会,听取患者及家属的建议,改进护理工作。
㈤在职培训与教学管理
1、按计划完成全科护士规范化培训及继续教育学习。抓好专科护理学习,完成常见病、多发病的临床知识及护理技术学习,加强晨会提问、随机提问,提高护士业务水平。
2、每月组织科内护理查房及业务学习,学习护理新知识,了解护理新动态,进行护理疑难病例讨论,组建护理学习小组,分组解决临
床疑难问题,合理分配护理资源。
3、加强人才培养意识,选派护士到消化内科、胃肠外科轮转学习;鼓励护士自行下儿科学习小儿静脉穿刺技术,逐步培养专科护理骨干。
4、加强对进修、实习人员的教学管理,有专科带教计划,严格落实师资管理,护长定期考核检查带教情况,教学资料完善。
㈥存在问题
科研意识不够强,科研基础理论薄弱,本年度尚无科研立项,未在护理期刊及专题学术会议上发表论文。
㈦总结
一年来我严格履行护士长职责,勤勤恳恳、尽心尽职,努力把这支护理队伍带好,通过全体护士的不懈努力,2012年在第二、三季度全院护理质量评比中分别获得第三、第二等奖的好成绩。护士黄艳梅代表儿中肿片区参加护理部三基知识竞赛获二等奖;参加护士礼仪服装展示大赛获优秀奖。在5.12国际护士节庆祝活动中,协助伍美娟护长组织儿中肿片区并作为选手参加护士礼仪服装展示大赛获优秀奖。
回顾一年的历程,在获得成绩的同时也认识到自己的缺点,我更深层次认识到一个护士长应有的职责,在新年度的工作中,我将进一步明确工作目标:扎实学习,实在地做工作,全面提升思想、业务素质,提高管理水平,在思想上做护士的指导员,在业务上做大家的辅导员,在行动上树立榜样,努力使科室护理质量、护士业务水平再上一个台阶,树立中医肛肠科护理服务品牌,为医院实现更大更强的发展目标打下坚实的基础!
个人事迹报告时光飞逝,岁月如梭,转眼间20xx年即将过去,回首20xx,我内心感慨万千。在这一年里,我在肛肠科主任和护士长的正确领导下、在同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为了病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识,熟练掌握各项临床操作技能,充分发挥岗位职能,以“高标准、严要求”作为工作的出发点和落脚点,始终把“安全第一”放在首位,较好的完成了各项护理工作,在思想、学习和工作等方面取得了新的进步。
一、在思想政治方面,积极拥护附院的各项方针政策和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己。
在我院完成JCI认证的过程中,改变了以往做事浮躁的思想,事无巨细,认认真真的完整自己的护理工作。
二、在日常工作中,一方面通过积极学习各项新技术、新业务提高自身业务水平。自成立肛肠科二病区以来,因二病区是多学科病区,通过护理乳甲科、疼痛科和皮肤科等科室病人增长了相关护理技能,提高了业务水平。
另一方面,在工作中严谨细致、尽职尽责。
在过去一年的工作中实现零差错事故事件和无病陪人投诉事件。在我科进行的QCC项目中担任协调员一职,积极协调数据的收集、分析工作,通过认真工作,我科的QCC项目获得了全院第三名的好成绩。
在我院进行的人本卫优质护理病房的检查中,通过负责病房管理方面的工作,最终我科荣获院第四名的好成绩。作为一名科级护理培训师,一方面,积极参与并从事本科室人员的全年培训计划的组织、协调及上报工作。另一方面,本人积极参加实习带教工作,20xx年带教人次达50次之多。作为我院糖尿病小组成员之一,积极参加院内组织的相关培训,提高了自身业务素质。
我努力克服自身的不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,争取在新的一年在各方面更上一层楼,取得更加辉煌的业绩。
三、严于律已,不断加强作风建设。一年来我对自身严格要求,始终把舍得付出、默默无闻作为自己的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、脚踏实地埋头苦干上。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,不断改进工作作风;坚持做到不利于肛肠科的事不做。与同事们心往一处想,劲往一处使,不会计较干得多,干得少,只希望把所有工作圆满完成。
在即将过去的一年里,再次感谢科肛肠科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。
在即将迎来的20xx年,我会继续发扬过去一年中的兢兢业业、不怕吃苦的精神,做好自己的本职工作,急病人之所急,想病人之所想。
通过努力学习取得中级护理职称进一步提高自身业务素质。20xx年底我科被评为中医示范病房,新的一年里我将积极学习中医相关知识和操作技能,为我科顺利实施各项中医项目献计献策。以院规章制度鞭策自己不断前进,以南丁格尔精神激励我更加努力的工作。为附院的护理事业作出自己应有的贡献!
在科主任的支持下,较圆满的完成了各项护理任务。全年护理患者609人,配合手术534例,其中重患60人。配合新技术项目开展2例,均达到较好效果。电话随访288人,收到表扬信 36封,锦旗10面。全年无护理投诉及护理差错发生。总结如下:
1、严格执行精细化管理要求,全员落实岗位说明书中的工作任务及工作标准。强化对护理岗位说明书的熟练掌握。
2、认真制定科室护理工作计划、目标,并保证以具体、可行性的措施完成计划。
3、完善科室考评机制。重点是组长考评及完善星级护士考评。
4、加强科室细节管理,培养良好的工作习惯。改变护士平时工作习惯差,护士长忙于日常事务,疏于管理现象,把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中;将护理部质控计划与科室质控计划结合,认真完成科室内三级质控,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥了质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效的提高了自我管理意识,提高了科室管理的效率。
5、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
6、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
7、结合护理部每月质控计划,制定科室质控计划,并保证质控措施合理,质控记录及时,分析及整改方法正确,跟踪评价效果及时。
8、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。引进了微波理疗仪、注射用微量泵、输液泵等先进设施,改进了用药方式,使患者安全有了较大保证。
9、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。每月进行患者满意度调查,分析、整改、评价效果,及时改正,使护理服务满意度提高。
10、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进,充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理,不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
11、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识,每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
12、以科室医疗新技术项目的引进为平台,护理技术的革新和改进积极进行。全年共配合开展TST技术30例,RPH技术72例,提高了护理技术水平。护理婴幼儿肛周脓肿16例,形成了一整套婴幼儿患者的专科护理方案及护理计划。
13、不断创新服务举措。在完善专科疾病术后患者防虚脱工作的基础上,推出的伸出双手、全程服务护理措施运行良好,保证了术后患者安全、无术后并发症发生。
14、进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。制定了肛肠科常见病功能锻炼彩册700份,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
15、规范业务查房,提高了查房效果。改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历。
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