医疗质量与安全管理工作总结必备
时间飞快，一段时间的工作已经结束了，回顾坚强走过的这段时间，取得的成绩实则来之不易，来为这一年的工作写一份工作总结吧。那么要如何写呢？以下是小编帮大家整理的年度医疗质量安全管理的工作总结，仅供参考，希望能够帮助到大家。
为发现医疗过程中存在的安全隐患、保障患者安全、促进医学发展和保护者的利益，医院按照卫生部《三级综合医院评审标准细则（20xx年版）》要求，制定了非处罚性的《医疗安全不良事件主动报告制度》，鼓励医护人员主动上报医疗安全不良事件，并作为绩效考核加分项目，大大提高了医护人员的医疗安全不良事件报告意识和积极性。现将20xx年妇科医疗安全不良事件进行分析，以利于消除安全隐患，防范医疗事故、不断提高医疗质量。
（一）总体情况
共报告不良事件8例，其中20xx年4月份1例，7月份1例，9月份1例，12月份1例；20xx年3月份1例，7月份3例。不良事件的类型为手术质量的问题、问诊查体不仔细的问题、医患沟通的问题、围手术期管理的问题、临床与医技科室沟通的问题等这几方面。
（二）医疗安全不良事件分析及整改措施
1、整体不良事件上报数量较少，不符合每百张床位应至少≥10例。说明医疗安全不良事件主动报告意识还没有在医护人员心目中牢固树立，还需加大宣传、教育和培训，提高医疗安全不良事件报告率。
2、围手术期的管理不严格。对手术患者术前的病情评估过于简单，未充分预计患者可能的手术并发症及手术意外情况。今后应加强围手术期的管理，做到认真评估，充分准备。
（三）工作总结/计划：
1、手术者有时不能保证每一台手术的质量。作为一名医务工作者，怀揣“健康相系，性命相托”的责任，应认真对待每一位病人，术中仔细操作，避免手术并发症，若发生手术并发症，应正确对待之。
2、对患者的问诊、特别是查体不仔细，过分依赖辅助检查，如b超等。本报告中有2例，1例为患者的每次复诊没有做专科检查，导致病情的延误；1例为未仔细查体，漏诊疾病。因此，作为妇科大夫，对每一位患者均应作必要查体，特别是专科的妇科检查。
3、医疗过程中出现问题未做好沟通。医患关系的`和谐影响医疗质量，良好的医患沟通提升我们的医疗质量服务水平。在诊疗行为中出现任何问题，都有做及时有效的沟通，避免不良事件乃至医疗纠纷的发生。
4、本报告中有病理科报告失误的情况。因此，对辅助检查报告与临床症状、体征不符、可疑的情况时，及时和病理科沟通、落实，确保所发检查报告的准确性。
我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度,于2005年成立了护理质量控制委员会, 2013年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将2013年工作总结如下：
一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管...
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