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自查非法行医自查报告范本
为进一步加强我县放射诊疗依法执业工作,根据市卫生局关于《开展放射诊疗依法执业自查工作》的要求,我所于20xx年5月13日—20xx年5月17日对全县开展放射诊疗活动的单位依法执业情况进行了自查。现将检查情况总结如下:
一、 基本情况
我县辖区内从事放射诊疗机构共有12家(中医院、襄矿医院2家,乡镇卫生院7家,妇幼院,疾控中心,康宝单采血浆站),共有放射诊疗设备25台,放射工作人员16人。从此次放射诊疗依法执业情况看:开展放射诊疗活动的12家单位,均有有效的《放射诊疗许可证》,放射工作人员均参加了上级卫生部门举办的放射诊疗防护相关培训,培训率为100%;职业健康监护率为88%;个人剂量监测率为100%;20xx年度全县接受x射线诊断总数为16623人次。
二、存在的主要问题
1、各放射诊疗单位虽为放射工作人员配备了相应的防护用品,但对患者防护用品配备比较缺少。
2、部分放射诊疗机构未对放射诊疗设备进行状态检测。
三、今后工作打算
1、切实加强对全县各放射诊疗单位的`工作质量和安全防护工作的监管,督促其为放射工作人员和患者配备必要的防护用品,积极组织放射工作人员参加上级卫生行政部门举办的有关放射卫生防护培训。
2、将各放射诊疗机构放射诊疗设备状态检测与《放射诊疗许可证》的校验相结合,对放射诊疗设备做到每年至少进行一次状态检测,对检测不合格的单位《放射诊疗许可证》年度检验不予受理。
3、将各放射诊疗单位放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作与年度考核相结合,积极督促其开展放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作。
关于印发《xx市医疗机构依法执业自查工作方案》的通知精神要求,落实医疗机构依法执业自我管理主体责任,规范医疗机构执业行为,对照通知要求的十二项自查内容,根据我实际,执业范围情况进行了逐一日常自查自纠的工作,现将自查工作落实情况报告如下:
一、领导重视分工明确
接到通知后我院召开了专门会议,对通知要求工作进行了严密部署。会上成立了由院长为组长,医务科、护理部负责人为副组长,各相关业务科室为成员的自查领导小组并按照通知自查工作方案要求的内容,进行了各自的职责分工,严格对照十二项自查内容进行了认真细致的`自查自纠工作,做到了工作的落实,并取得了明显工作效果。
二、自查基本情况
1、机构自查情况:我院性质为非营利性民营医疗机构,位于xx号。法人:xx,主要负责人:xx。医疗机构等级为二级未定等综合医院。执业许可证有效期限至20xx年xx月xx日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格的管理从未进行过买卖、转让、租借。严格按照许可证批准的诊疗科目开展医疗活动,未聘用非卫生技术人员和违规开展超范围的临床诊疗活动。并按规定成立了相关的管理部门和领导小组,保障了医疗工作的顺利进行。由于医院环境设施条件有限,未设输血科、未设精神卫生科室、无职...
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